老年性耳聋的预防与保健--《中华护理杂志》1995年09期
老年性耳聋的预防与保健
【摘要】：老年性耳聋的预防与保健邓汝芬我国人口日趋老龄化，老年人的保健与预防工作更具有重要的意义。老年人都希望健康的长寿，要达到这个目的就需要注意身体保健，以增强体质提高对疾病的防御能力。下面谈谈老年性耳聋的预防与保健。１老年性耳聋的病因老年性耳聋的病因很多，...
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京公网安备74号预防老年性耳聋如何饮食
本文导读：年纪渐老，很多老人会出现各种各样的疾病，老年性耳聋也是老人常见疾病，如何预防老年性耳聋呢？
高血脂介绍
由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症。脂质不溶或微溶于…
&　　老年性耳聋与缺锌有关
　　导致老年性耳聋的因素很多，缺锌是一个重要原因。锌是人体必需的14种微量元素中极为重要的一种，故称&生命元素&。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的耳蜗内锌的含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。
　　英国学者研究资料表明，老年性耳聋的病人，血清中的锌浓度偏低者占1/3。这些病人都有缺锌的，如指甲质脆易裂或剥脱，头发脱落，味觉或嗅觉消失。
　　经补锌3- 6个月，锌缺乏症状好转时，有25%病人的耳鸣减轻，约20%病人的语言识别力得到改善(听话不打岔了)。
含锌丰富的有：鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、、各种海产品;苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
　　老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱，重者可致全聋的一种老年性。通常情况下65～75岁的老年人中，发病率可高达60%左右。
　　科学研究结果显示：老年性耳聋与饮食关系密切。日常生活中的饮食疗法对改善老年人听力，延缓耳聋的发展可起到重要的作用。
　　更年期调节饮食防老年性耳聋
　　补充锌和维生素D现代生理学研究发现，内耳耳蜗内锌的含量很高，远远高于其他器官。而60岁以后耳蜗内锌含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退，因此，必须适量补充锌。
　　老年性耳聋还与体内维生素D的代谢异常有关。
　　美国一个研究小组，对56例老年性耳聋患者进行研究观察，发现他们血清钙均明显低于正常水平，系由体内维生素D不足引起。给其中部分人用维生素D治疗6～10个月后，疗效显着。
　　因此，在日常饮食中应多吃富含锌元素和维生素D的食物，主要有瘦肉、豆类、木耳、虾、蘑菇、牡蛎、各种绿叶蔬菜等。
　　多吃含铁食物英国学者研究发现，人在步入花甲之年后，耳部微血管会逐渐变硬、变窄，红细胞也会逐渐变硬。变硬的红细胞容易阻塞微血管，导致耳部微循环障碍，断绝毛细胞的氧和营养供应，造成老年性耳聋。
　　补充铁元素可以扩张微血管，软化红细胞，保证耳部的血液供应，能有效地防止听力减退。故应多吃些含铁元素丰富的食物，如瘦肉、动物肝脏、黑木耳、豆类、菠菜等。
　　限食合理的节制进食可以延长寿命
　　有医学家进一步研究了限食与长寿及老年性耳聋的关系。采用隔日喂食法使鼠体重明显下降后发现，它们不仅平均寿命延长40%，而且耳蜗电图结果也比对照组好。由此可见，限食有可能延缓老年人耳聋的发生。
　　降低血脂有学者对341位老年人进行了研究观察，其中有高脂血症者其老年性耳聋的罹患率明显高于血脂正常者。这是由于影响了内耳的血液循环和致使内耳过氧化物增多所致，故降低血脂有助于防治老年性耳聋。
　　可适当多吃些植物油，多吃一些降血脂的食物，如洋葱、大蒜、木耳、香菇、海带、鱼类、豆类、玉米、黄瓜、茄子、燕麦、奶类等。
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老年性耳聋需及早预防（健康之道?耳聋的防治）
　　老年性耳聋没有药物可治，应采用助听器、振动声桥及人工耳蜗等人工助听技术来改善听力　　老年性耳聋是指因听觉系统老化而引起的感音神经耳聋。它只是在老年人中出现，而非由其他原因引起。　　听觉系统的衰老和机体的衰老一样，它是组织、细胞衰老的结果，遗传因素在听觉器官的衰老过程中起主要作用。外在因素的影响会加速老年性耳聋的发生。例如，长期微弱噪声的损伤、血管病变、感染以及由耳毒性药物或化学试剂引起的轻微损害等。有人刚六十岁可能就出现了老年聋，而有人八十岁了仍然耳聪目明。　　老年性耳聋的临床表现有：　　1.听力下降，表现为不明原因的双侧对称性感音神经聋，起病隐匿，进行性加重，但进展缓慢。　　2.耳鸣，表现为持续性高调耳鸣。　　3.伴有或不伴有眩晕，可能与前庭系老化或椎―基底动脉的老年病变有关。　　4.言语识别率下降，表现为患者能听到说话的声音，不能辨别说了什么。　　依据患者的年龄、耳聋的特点及听力图改变类型等，老年性耳聋很容易诊断。但是，要注意和其他耳部疾病相鉴别。　　笔者在临床上，常见到一些老年患者，主诉最近某一侧耳朵听力下降明显，要求佩戴助听器，仔细询问，患者会主诉在头位变动时，耳内有响声或“过水声”。医生检查时，因为老年人的鼓膜混浊、增厚，尤其是鼓室内充满液体时，不容易发现鼓室内的“积液”。此时，听力学检查非常重要，因为老年性耳聋是感音神经性聋，当患者的听力图为混合性聋、而鼓膜完整时，要想到分泌性中耳炎的诊断，可征求患者意见，进行诊断性鼓膜穿刺，抽出液体后，患者的听力会明显好转。　　老年性耳聋没有药物可治，应采用助听器、振动声桥及人工耳蜗等人工助听技术来改善听力。　　老年性耳聋的发生与遗传因素有很大关系，与外在环境的影响也有关。因此，老年性耳聋是可以通过及早预防来减轻的。例如，注意饮食卫生，多吃清淡食物，少吃对血糖和血脂增高的食物；避免接触噪声；避免应用耳毒性药物；注意劳逸结合，避免劳累和精神紧张；进行适当的体育锻炼，改善脑部及内耳的血液循环；积极治疗心、脑血管系统的全身疾病等。　　（作者为首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻喉科主任医师）
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浅谈老年性耳聋怎样防治
听力的下降对于老年人来说是件很苦恼的事，拥有清晰的听力不仅能使老年人的心情变好，对于整个家庭来说也是件值得开心的事。另一方面也能使老年人的生活更加安全，避免了许多不该发生的意外情况。家有老年人或者老年人听力下降，或者有老年性耳聋的朋友们请看看下面的文章，老年性耳聋的防治。
随着年龄的增长，人体各器官功能会逐渐衰退，听觉器官也不例外。一般人在50岁以后，听力开始下降，会感到&耳背&。但也有不少人，虽年逾古稀，听力却基本正常。这告诉我们：老年人不一定就耳聋。只要我们加以预防，掌握老年性耳聋的发生、发展规律，以及致聋的因素，就有可能推迟老年性耳聋的发生。
预防耳聋要注意以下几点：
1、克服暴躁性格，控制情绪波动。老年人要保持一个良好的心态，对一些家庭琐事学会&近而远之&，或&视而不见&。情绪波动大，爱动&肝火&，容易导致植物神经紊乱，造成内耳器官缺血，水肿，出现听力下降，甚至耳聋。
2、积极治疗高血压、高血脂、脑动脉硬化及糖尿病，对防止微循环障碍、延缓老年人听力减退的速度非常重要。此外，流行性脑脊髓膜炎、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、感冒等疾病可使神经节细胞变性萎缩或发炎溶解，也可能侵犯听神经干，使其发炎或被周围炎症遗留的瘢痕牵拉压迫，有时可使听神经核的细胞水肿，甚至溶解而导致耳聋。
3、改掉&挖耳&习惯。俗话说，&耳不掏不聋，眼不拨不瞎&。老年人由于血液循环减弱，耳道分泌物减少，产生耳道奇痒。一些老年人习惯于用耳勺或火柴棍&挖耳&，进行缓解。但这样做容易碰伤耳道，弄伤鼓膜，引起感染发炎。正确的作法是用棉签蘸少许酒精甘油，轻轻擦拭耳道。或用食指按摩耳道口下方，也有止痒作用。
4、慎用有害听觉器官的抗菌类药物。造成老年性耳聋很重要的原因，是滥用有害听视觉器官的抗菌类药物。有些中老年人身体有点小毛病，原本可以用食疗或中药进行调理，但也要求医生进行注射或大量服用抗菌类药物。这类药物使用后易损伤内耳及听视觉神经，引起无法治愈的重度耳聋。
5、远离高噪音环境。老年人应远离噪音大的环境，如机器的轰鸣声、卡拉Ok音响声、交通车辆的鸣笛声等。这些声响都大大超过耳膜所能承受的正常值，特别是老年人长期接触这些噪音，很容易引起耳聋。
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