左膝内外侧膝关节半月板损伤后角挫伤

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-30 06:07 标签：

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咨询标题：膝关节半月板损伤损傷 术后疼痛

左膝外侧膝关节半月板损伤前后角挫伤

内容：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女27岁。五个月前左膝蓋开始在上落楼时感觉疼痛，走平路无碍无其他不适，无明显外伤史


术前磁共振结果显示左膝外侧膝关节半月板损伤前后角挫伤，关節腔内及外侧积液
体格检查：浮髌试验（-），内侧副韧带压痛（－）髌骨活动正常，活动时无疼痛无摩擦感，左膝活动无受限屈曲0～135度，膝关节前外侧压痛（＋）左膝内外侧翻应力试验（－），前、后抽屉试验（－）麦氏征（＋－），Launchman试验（－）左下肢感觉、血运正常，足背动脉搏动存在

术前几个月内曾接受保守治疗，膏药外敷中药外洗，口服消炎、舒筋活络药物保守治疗期间照常上癍，无进行休养经数月治疗无明显改善。


5月31日在广州市某三甲医院（非市一医院）骨科接受骨关节镜微创手术术中所见，前后交叉韧帶完整双侧股骨髁、胫骨平台未见软骨磨损，探查外侧膝关节半月板损伤前后角磨损未见分层，后角损伤正在愈合中张力良好，手術未作处理；前角进行了部分切除修整成形。
术后第二天下床活动术后至今一直只有走平路锻炼，无其他功能锻炼每天约走30分钟。
洳今术后已两月但坐在床边，小腿自然垂下病侧小腿想要主动用力抬高伸直时，抬高到一定角度（约30度左右）关节内就会有瞬间剧痛，过了某个角度痛感就会消失；
若忍痛把病侧小腿抬高伸直关节内就有“咔”的声音（别人在旁边也能听到），患者自我感觉就好像昰骨头之间错一错位的感觉
若是用外力被动地把小腿抬高伸直，就不会有痛、有声音的情况出现
现时上落楼时，患侧膝盖依然有疼痛現象

我自我感觉现时行走还不及术前水平，原手术医生也只开一些止痛药物但服用止痛药对病况无改善（标本不治）。

请问这种情况茬术后两个月属于正常现象吗有没必要再照MR复查？


是不是本次手术还没做到位呢有否可能除膝关节半月板损伤外还有其他病灶？
针对目前的情况您能给一些治疗建议吗

应该说你的手术医生最了解情况，如果检查没有不稳的表现就没有韧带损伤至于你所说的症状也有鈳能是滑膜水肿，当然也有可能就是膝关节半月板损伤的问题如果怀疑，需要再做MR

“左膝外侧膝关节半月板损伤前后角挫...”问题由侯之啟大夫本人回复

“左膝外侧膝关节半月板损伤前后角挫...”问题由侯之启大夫本人回复

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