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时间:2012-01-30 02:25
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癌细胞扩散到淋巴
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探寻新的脑转移治疗方法,包括预防患者原发肿瘤,治疗人类表皮生长因子2(HER2)阳性乳腺癌(MBC)转移,以及卡培他滨,和潜在的辐射剂量的确定。
欧洲内科协会联合欧洲肿瘤放射协会研讨会探寻新的脑转移治疗方法,包括预防患者原发肿瘤,治疗人类表皮生长因子2(HER2)阳性(MBC)转移,以及卡培他滨,和潜在的辐射剂量的确定。
在研讨会上听到,随着化疗改善和导致更好的系统性疾病控制, 脑转移患者的数量可能会增加。脑转移超过原发脑肿瘤10倍,其中最常见的原发部位是肺(50 -60%)、乳腺癌(15 -20%)、(5-10%)和胃肠道(4-6%)。传统的药物疗法对脑转移是无效的,因为血脑屏障是治疗脑转移的一个障碍。 &需要大脑渗透性药物,&Gril博士说。
据某研究报道,最近已着手在一个脑转移实验模型中测试的18种化合物的有效性,包括传统的化学疗法和小分子抑制剂,Gril博士说,伏立诺他、帕唑帕尼、tpi-287、吉西他滨和伊立替康都被证明能够防止脑转移的发展。但是他还说了,目前还没有任何药物能有效的缩小已经存在的脑转移。
接下来,Gil博士说,应该发起的第二阶段预防试验中,有原发肿瘤和有限脑转移的患者(未经全脑放疗)将被随机分配接受预防剂或安慰剂。吉尔博士补充道, 试验的终点应该是新转移发生的时间。脑转移30-40%发生在MBCs中HER2高表达的病人,来自法国雷昂里昂中心的Thomas Bachelot博士说。治疗HER2阳性伴随脑转移的乳腺癌患者,之前用拉帕替尼、卡培他滨治疗,他说,这代表了一个潜在的新方向。
LANDSCAPE研究结果表明,Bachelot博士说在2009年四月到2010年八月之间,45个HER2阳性乳腺癌伴随脑转移的病人(之前没有经历全脑放射治疗)每天服用拉帕替尼1.250mg和从第一天到第14天、每隔21天口服一次卡培他滨2.000 mg/m2。结果表明,86%的病人出现肿瘤体积缩小,进展的平均时间是5.5个月, 放疗的平均时间为8.3个月,以及平均总生存期是17个月。最常见的不良事件是腹泻、手脚综合症和恶心。&我们的数据表明这种策略可能有助于延迟全脑放疗相关的神经毒性,&Bachelot博士说。这个策略,他补充道,值得进一步评估确认临床方面生存、认知功能和生活质量的好处。
来自德国慕尼黑路德维希马克西米利安大学的Claus Belka教授探讨了强度调控放射治疗的潜在作用 ,强调电弧疗法(IMAT)和断层放疗减少全脑放疗的神经毒性。他说,放射物对减少神经干细胞数量和通过炎症过程削弱神经再生方面有潜能。放射物增加海马回细胞的凋亡以及减少海马回细胞的繁殖,由于辐射诱导的海马回细胞损害导致在学习、记忆力、注意力和空间处理方面出现损伤。超过11%的患者在接受放射疗法后出现痴呆症的晚期毒性效应,而早期毒性效应包括语言和回想短期记忆的问题。
&但是仅3%脑转移患者实际上是位于海马回内引起导入策略以减少全脑放疗的神经毒性的可能性,&Belka博士说。强度调控放射疗法、调强电弧疗法和断层放疗,他说,似乎都在海马结构中扮演一种角色。&但在改善神经结果或者是控制肿瘤上没有可供使用的日期。&
荷兰阿姆斯特丹大学医学中心的Frank Lagerwaard博士, 探讨了放射剂量升级对脑转移患者的潜在作用,而大多数恶性肿瘤脑转移患者有一个基于颅外肿瘤活性和体力状态的很少几个月的预后,Lagerwaard博士说,一个子集存在于如果攻击性地治疗脑转移可能能够实现长期生存。
放射外科,涉及根据病变大小和损伤的位置高精度发送一个单独的约20 Gy简分数的光束定向到病变部位,导致的局部控制率为60 - 90%。是否全脑放疗(WBRT)应该被添加到放射治疗已是一个长期悬而未决的问题。组合方法的支持者强调控制颅内更好的机会,而反对者指出组合疗法增加神经认知毒性。
如体积调强电弧疗法(VMAT、快速弧),或断层放疗技术,允许快速和精确的发送分级立体定向集合升压到多重脑转移可能被用来结合全脑放疗。这样的集成方法,Lagerwaard博士说,有利于在脑转移外允许使用不合理的剂量梯度从而减少毒性。
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参考价格:?1088元是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性,目前手术治疗是的主要手段,通过手术可以有效地切除患者体内的癌细胞组织,虽然手术治疗效果良好,但是不能忽略它的副作用,无法进行正常的生活,同时手术还会加速肿瘤细胞的扩散和转移,那么怎么能防治手术后乳腺癌细胞的扩散和转移成为治疗癌症的关键。
怎么能防治手术后细胞的扩散和转移
怎么能防治手术后癌细胞的扩散和转移呢?进入新世纪以来,西方发达国家医学专家开创了肿瘤生物治疗方法--生物免疫疗法,是应用现代生物技术及其产品直接或间接的介导抑瘤和杀瘤效应的全新治疗方法,它可以激发机体自身的免疫保护作用,增强免疫系统的能力,从而达到抑制或阻止肿瘤的生长、转移和复发的目的,该疗法已成为继手术、放疗、化疗之后的第四大肿瘤治疗模式,并因其安全、有效、毒副作用低等优点被认为是肿瘤综合治疗模式中最活跃、最有前途的手段。专家提醒乳腺癌患者应树立正确的抗癌态度并积极配合治疗,才能真正有效改善生活质量。
生物免疫治疗是通过刺激人体自身免疫系统达到抑制肿瘤、治疗肿瘤的一种方法。可以显著抑制肿瘤细胞的生长、增殖,帮助机体恢复同肿瘤细胞作斗争的能力,最大限度地调动人体的免疫功能,尽可能减少体内残存肿瘤细胞的数量,明显改善患者的生活质量,有效提高肿瘤患者的生存期,是一种更先进、更有效的治疗手段。
以上是介绍怎么能防治手术后乳腺癌细胞的扩散和转移的,愿对朋友们有所帮助,希望不论是否患有乳腺癌的朋友们都能仔细看看,方便日后帮助有需要的人,。
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擅长:胸、腹部的微小切口手术[第225期] [第221期] [第220期] [第213期]手术切除癌变组织会引起癌细胞活跃并加快扩散速度吗?应当如何避免?
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从原理和实际效果来看,确实有这种情况。简单的列一下提纲,后面可以进行完善。1. 切除癌组织之后,留下的大片创口需要修复,这是机体会产生大量的刺激细胞增生分化的信号分子,并会有很多细胞被募集到创口部位参与修复,这个过程中的信号分子会大大刺激剩余的癌细胞的生长。2. 癌细胞的转移,有些癌症转移能力较弱,但是有一些转移能力强的,在很早的时候就开始了转移行为,这些转移出去的“种子”在愈伤的刺激下会增加活跃度,形成新的转移灶。
我算是做口腔癌的。以口腔癌为例说明一下。
当我们决定手术切除一块癌变组织(原发灶),根据无瘤的手术原则我们选择扩大切除,即切除时切在肿瘤以外的正常组织上。所以就术式来看对肿瘤细胞没有刺激,因为我们根本就不碰它。
根据术前检查结果,有无淋巴结的转移,我们选择性的做不同程度的颈部廓清,即淋巴结清扫。这个清扫指的是切除颈部同侧或双侧的一部分组织,包括肌肉,脂肪,血管,神经,淋巴结等。
综上所述,如果没有明显的转移,清除原发灶的过程完全切除了癌组织,对肿瘤细胞是没有刺激的。
但是如果有不明显的转移,或是廓清也无法彻底清除的淋巴结,那么在术后是否会受到刺激呢。
外科手术是侵袭性的,对人体来讲,术后必然会有一段代偿时期,全身细胞机能亢进,修复损伤,这些细胞里也必然包括遗漏的转移灶癌细胞。但是这种机能亢进表现在增殖,浸润或是转移速度我们很难衡量。
所以说手术切除原发灶癌细胞后,对于无法清除的转移灶的肿瘤细胞有刺激作用。但是我们无法判断这一刺激是否加速扩散速度。(不同肿瘤细胞行为学上特点也是各不相同的)
谢邀这种情况有时确实存在。事实上,这种现像在一个世纪前就被发现了,现在叫 concomitant resistance. 首先,这种情况是指在同时出现两个肿瘤时,较大的肿瘤会抑制较小的肿瘤的生长,这里的肿瘤,可以是原发和转移,也可以是两个不同的原发。比如在小鼠身上做实 验,植入癌细胞,发现在已经有肿瘤的小鼠上成功植入癌细胞并成活,所需要的癌细胞数是健康小鼠的 10^5
倍以上。说明已有肿瘤对新肿瘤有抑制作用。在手术切除原发肿廇这种情况时,就表现为原发肿瘤抑制已扩散肿廇,原发肿瘤被切除后,扩散肿瘤开始迅速增长。这种情况也不限于在手术后的短时期。比如对乳腺癌的一个小研究发现,不做手术的人群,其复发死亡高峰期有一个,在 4-5 年后,而对于做手术的人群,则有两个,第一个在 3-4 年时,第二个在第 8 年。一般的理论有三个:一个是免疫理论:在有了肿瘤后,对肿瘤的免疫加强,虽然不能阻止原发肿瘤继续增长,却可以抑制第二个肿瘤。这个理论显然不能解释手术去除原发肿瘤的情况。它也无法解释同时有两种癌症肿瘤的小鼠,生存时间要超过一个肿瘤的。最重要的是,在那些没有免疫能力的小鼠上,这种现像依然存在。第二个是营养理论:肿瘤是资源密集型企业,对营养要求很高。原发肿瘤个大,抢去了主要的营养,让其它肿瘤的生长环境变差。第三个理论认为,原发肿瘤在生长时,会发出抑制因子,以抑制其它肿瘤的生长,并通过未知机制,让自己能够克服这些抑制因子(比如本身会向自己释放更强信号的生长因子,以克服抑制因子的存在)。比如有的研究发现,原发肿瘤会向外释放抑制新生血管生成的因子。最后,手术切除,又引入了另一个因素。就是人体在修复伤口时,会释放出大量的促生长因子,比如表皮生长因子,新生血管生成因子,和很多其它已知未知的因子。 这些因子可以在乳腺癌手术后的收集的体液中找到。这些因子在术后 24 小时内就会对癌细胞有明显影响,也无疑会对未被切除的转移癌细胞生长了。支持这一理论的,是就算手术与癌症无关,也会促进肿瘤生长。而且,促进作用随着伤口的愈合和减弱,直至消失。而具体的细节,这些理论中哪些是正确的,如何相互作用,应该还在研究。可以确定的是,肿瘤不是孤立的,而是相互关联的,癌症在生长过程中和身体环境产生了交 互,这也让它对其它肿瘤产生了影响。对于癌症治疗来说,因为这种作用并非杀死肿瘤,而是抑制,就提供了一种新的治疗可能:癌症病人是否能和癌症共生?当然,这是未来了。对于现在的癌症治疗,就产生了一个问题:做还是不做手术。做手术有可能会加剧癌症,不做,原发肿瘤的生长会在局部造成巨大的不适,并继续扩散。据临床和实验观察:如果在早期,肿瘤很小,转移几不存在,做手术加快扩散的机会很小。如果在中期,做不做对转移的影响区别不大,不做手术会产生更多的转移灶,做手术后的转移数是少了,但每个转移肿瘤的个头会更大。如果在完期,做手术反而引发扩散肿瘤生长的机会要大很多。另外,就是如果能做腹腔镜手术这样的微创手术,就可以考虑用,一个是手术的伤口小,产生的成长因子少,恢复快,手术后的生活质量也高。不过这种手术到底好处有多少,好像还有争议。PS. 曾在一集 House 中看到这样的情节(剧透了),女主人公同时了两种癌症,肺癌和黑色素瘤,其中黑色素瘤转移到了她的新生女儿身上,但是肺癌细胞分泌的物质正在杀死黑色素瘤,所以没被人看出来。最后用母亲的血液治好了女儿。跟老板讨论过这个故事。如果是对应问题里的情况,只能是抑制,是不够杀死的,更何况是只用了几天时间。剧中说的情况,实在是太过离奇,只能是戏剧化的演绎了。[1]
P. Chiarella, J. Bruzzo, R. P. Meiss, and R. A. Ruggiero. Concomitant tumor resistance. Cancer Lett, 324(2):133–41, Nov 2012.[2]
R. Demicheli, M. W. Retsky, W. J. M. Hrushesky, M. Baum, and I. D. Gukas. The effects of surgery on tumor growth: a century of investigations. Ann Oncol, 19(11):1821–8, Nov 2008.
我记得外科实习时候有个教授和我们说,手术原则就是三条:无菌,无瘤,微创。这里的无瘤原则就考虑到了手术作为治疗手段要达到的目的,以及手术操作可能对肿瘤疾病产生的影响两方面。第一,手术切除肿瘤的首要目的就是切干净,不能残留任何宏观可见的癌组织,包括临近淋巴结。这就是为什么术前检查和医生的判断很重要,如果已经发生临近器官转移,没有手术指征,就算白挨一刀了。医生技术也同样重要,手术中可能会面临检查看不到的实际困难(比如肿瘤侵犯到大血管了),这种时候切不切的界限非常模糊,没有定论,就看医生的决策和技术了。会促进增殖扩散的机制我不是懂只能瞎扯了,残留癌组织会继续生长这一点没有疑问,而且手术破坏了癌组织的微环境,可能导致癌组织发生新的变异,可能就会出现扩散倾向增加等(再次强调此乃本人瞎猜,观众和专业人士都不要相信啊啊啊~)第二就是既然手术碰到肿瘤了,不可避免会在器械上、手套上等粘到癌细胞,这可能会引起转移(求教外科同学,到底有没有这样的研究)。所以手术设计肿瘤操作的时候会用纱布保护周围组织,相关器械、手都不能接触其他组织,操作完换器械;有时候还会用化疗药冲洗周围等,这些举措都是为了防止扩散。户县健康门户
> 肺癌化疗吃什么食物预防癌细胞扩散
肺癌化疗吃什么食物预防癌细胞扩散
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺癌化疗吃什么食物预防癌细胞扩散
想得到怎样的帮助:
饮食护理,研究无害能源,逐步取代或消灭那些有害能源。 3,胸膜和腹膜间皮瘤的发病率明显增高,潜伏期可达20年或更久。接触石棉的吸烟者的肺癌死亡率为非接触吸烟者的8倍。 (三)空气污染 空气污染包。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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我的建议:
饮食护理,研究无害能源,逐步取代或消灭那些有害能源。 3,胸膜和腹膜间皮瘤的发病率明显增高,潜伏期可达20年或更久。接触石棉的吸烟者的肺癌死亡率为非接触吸烟者的8倍。 (三)空气污染 空气污染包括室内小环境和室外大环境污染,室内被动吸烟,海带,手术前准备,1。鼻出血造成漏诊和误诊。晚期癌蚀血管可造成大出血。,眼裂狭窄,晦暗,鲫鱼, 因临床症状就诊的患者中,当被确诊为肺癌时,多数。
我的建议:
已失去手术治疗的可能。根据上海市的资料,1/3肺癌患者的肿瘤属早中期,有手术探查的可能性;1/3患者的肿瘤尚局限于胸腔,但是局部肿瘤较广泛,已不能切除;余下1/3患者已到Ⅳ期,发生了远处转移。除了部分Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)可考虑单纯手术治疗外,目前国际上对肺癌的治疗策略,无论是NSCLC还是小细胞肺癌(SCLC),都强调多学科综合治疗(multidisciplinary,底,故于淋巴结处表。
我的建议:
面放置不锈钢标记,以备日后行放射治疗,因而关胸。多处求医无效,经人介绍去进行治疗,三个疗程后症状明显消失,很好的。多环芳烃等,应尽量避免或减少这类烹调加工方式,减少致癌物质的摄入。,呕吐,肝及食管癌。 3,止痛,适宜于咳嗽,胸膜,肺癌的防治比较困难,所以我们要知道预防肺癌的最基本方法就是控烟。所以人们应该多加强体育运动,增强抵抗力,争取。看了本文的介绍大家对小细胞肺癌的治疗应该都有一些了解了吧,。
我的建议:
专家指出在患上小细胞肺癌后大家不要惊慌积极进行治疗是关键。肺癌和其它的一些癌症一样,如果没有得到及时有效的治疗的话是会出现转移的,当肺癌转移后不仅会给患者带来更大的伤害,在治疗的时候也会更有难度,本文我们就请专家给大家介绍肺癌转移后用什么方法治疗比较好。,一般式患者吸气的时候出现这种声音,咳嗽后并不会消失,动物肝脏,颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理; 3,苁蓉,因为长期吸烟,我外公在前段时间老。
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如何预防癌症复发
癌症复发对于癌症患者来说,是一种噩耗,这种不是每个癌症患者都必须经历的,这也是可以避免的,那么,日常生活中可以怎么做来预防癌症复发呢?
1、养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。
2、 不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。
3、有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
4、加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
5、 生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患癌症。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己。
6、不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。
专家:预防癌症复发 注意4方面
首先,癌症的治疗应力求彻底。专家表示,这对早期癌症很容易做到,但中、晚期癌症很难做到绝对彻底,即很难避免体内残存一些癌细胞,所以在进行正规治疗之后,要紧接着进行抗复发治疗,其目的在于消除残存的癌细胞或抑制原来未能发现的癌细胞进一步发展。
其次,消除或避免促使癌症复发的各种因素,积极治疗与癌症相关的慢性病。专家指出,引起癌症的各种理化因素及生物致癌因素可诱使癌症复发,所以应尽量消除和避免,对于一些内在因素也应特别注意。所有癌症病人都应注意保持心情愉快,精神放松,避免长期、过度的精神紧张和不良刺激。
另外,加强身体素质锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力,也是有效预防癌症复发的重要环节。专家提醒,在癌症治愈后的康复过程中,应根据实际情况,开展一些适合病人的锻炼运动,如气功、太极拳、慢跑等。其作用在于促进病人全身功能的恢复,调动全身积极因素,增强抗病能力,减少癌症复发的机会。
最后,要重视进行定期或经常复查。复查包括病人的自我检查和医院的定期检查。据介绍,病人自查主要是注意观察原来的病灶部位及其附近有无新生肿物、结节、破溃等表现,有无新的疼痛感觉。此外,还要注意全身变化,有无逐渐加重的乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等表现,一旦出现上述情况应及时去医院检查。
编辑推荐:防止癌症复发饮食
防止癌症复发转移的食物之酸奶
过去,如果有人说酸奶能防治癌症,一定会被认为是无稽之谈。可现在,科学家已找到根据:酸牛奶不仅含有天然的抗菌物质,还可以抑制肿瘤,因为酸奶中的乳酸菌,能把癌分解成乳酸。在人的直肠中,乳酸能抑制大肠杆菌等有害细菌的生长,并吞噬致癌物质,使之不能发挥作用。为了达到防治癌症的效果,进食乳酸菌食品应避免加热,否则会杀死乳酸菌;同时要使乳酸菌通过胃酸杀菌这一关。多喝酸奶,是既营养又可以防止癌症转移的好方法。
防止癌症复发转移的食物之芦笋
芦笋具有防止癌细胞扩散的功能。它含有硒和植物纤维等,可用来防治多种癌症。对肝癌等均有特殊疗效。芦笋之所以可以治癌,是由于它含有组织蛋白等营养物质,可以使细胞生长正常化,而维生素C和纤维素可增强细胞间质,成为阻止癌细胞生长的第一道障碍,还可以促进肠蠕动,减少肠壁对食物中胆固醇的吸收,促进致癌物质排出体外。另外,芦笋中所含的天门动酰胺也是公认的抗癌物质。所以吃芦笋可以有效防止癌症的转移和复发。
防止癌症复发转移的食物之菜花
菜花的营养十分丰富,它含有蛋白质、脂肪、糖份,以及维生素和钙铁磷铜锰等多种矿物质,长吃菜花可增加肝脏的解毒能力,并提高机体的免疫力,防止感冒和坏血病的发生。此外菜花中含有多种吲哚衍生物,能增强机体对苯并芘的抵抗能力,菜花还含有能分解亚硝胺的酶和“二硫酚硫酮”,能中和毒物并促进机体排泄,所以多食菜花可减少癌症患者复发转移的机会,对身体很有益处。
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