看了一下答案，各位答主的答案主要分为两类：&br&&br&1.乳腺癌的如何自我检查：其实关于乳腺癌的自我筛查，有临床研究已经证明，未经过专业培训的女性自我乳房检查效果很差，几乎并不能降低乳癌的患病率和死亡率，在美国的两个常见癌症机构都未把乳房自检当做一个有效的预防途径——想想也知道，如果能被女性自己摸出来的肿瘤，那肿瘤得有多大？分期得有多晚？！&br&&br&2. 比较好的一类答案是总结了各年龄段的人如何进行癌症的筛查，这在我们国家一个癌症筛查体系几乎为真空的情况下，具有很好的科普意义。&br&&br&然而，&strong&我这篇答案更适合那些有高危癌症风险的人群，如何进行药物预防&/strong&，不过，这篇答案并不能指导个人用药！正规用药还是去咨询医生。&br&&br&&p&随着肿瘤基因组测序的进展，我们越来愈多的发现肿瘤基因的异质性，这种异质性存在于单个肿瘤的不同组分中、也存在与同一瘤种的不同患者之间、甚至存在于同一患者的原发灶和转移灶之间。迄今发现能够明确造成肿瘤的基因有逾140个，并且还会有越来越多的肿瘤基因被发现。大部分晚期的肿瘤在治疗过程中都不可避免的会产生耐药性，疗效不佳。那么，很容易我们就会想到：&b&&i&既然我们已知一些基因与肿瘤有明确的关系，为何我们不能用药物针对这些基因进行药物分子预防呢&/i&？&/b&&/p&&br&&br&&br&&b&肿瘤预防的概念&/b&&br&&b&&u&肿瘤分子预防（Molecular
Prevention of Cancer&/u&&/b&&b&&u&），是指在肿瘤细胞尚未突破基底膜产生浸润性之前，使用天然或者人工合成的制剂扰乱肿瘤产生的驱动基因、关键节点及与其相关的作用机制。&/u&&/b&这其中，化学预防(Chemoprevention)是肿瘤分子预防的一种，使用的是能够阻止DNA破坏的&i&传统药物&/i&；而肿瘤分子预防，则除了包括化学预防以外，还包括&i&更广泛的药物&/i&，比如疫苗、治疗性干预以防癌症产生（如治疗丙肝）等。目前，FDA批准的能够成功用于治疗癌前病变、降低癌症风险的药物，已经有十余种；除了这些药物，也还有其他治疗病毒、细菌等与癌症发生相关的微生物的药物制剂。&br&&br&&p&我将介绍几种非常常见的肿瘤的药物预防。&/p&&br&&p&&b&乳腺癌&/b&&/p&&p&
乳癌从病理及分子生物学分类上包括激素受体阳性（ER+）、HER2+型及三阴型乳癌（TNBC）。选择性ER调节剂（Selective ER modulators, SERMs），最著名的是他莫昔芬和雷洛昔芬，是第一批成功用于乳癌预防的药物，顾名思义，SERMs是最主要对于ER+乳癌预防效果明确。在患乳腺癌高危人群中，3期临床随机对照实验（RCT）证明，&b&&u&他莫昔芬能够降低高危女性&/u&&/b&&b&&u&30%-60%&/u&&/b&&b&&u&罹患浸润性乳癌的概率&/u&&/b&。但是仍然有很多女性因为顾忌副作用（如潮热、白内障概率增加、以及少见的深静脉血栓&肺栓塞、子宫内膜癌概率增加）；另外一个SERMs类&b&&u&第二代的药物——雷洛昔芬（&/u&&/b&&b&&u&Raloxifene&/u&&/b&&b&&u&）&/u&&/b&和他莫昔芬有着类似的效果，即降低45%-90%的减低罹患ER+乳癌的概率，副作用更少（但是仍有潮热、血管并发症），并且子宫内膜癌概率还没有增加。除了上面两个著名的药物，&b&&u&第三代的&/u&&/b&&b&&u&SERMs&/u&&/b&正在研发。一个名为PEARL的实验研究了&b&&u&lasofoxifene&/u&&/b&在绝经期女性中预防乳癌的效果：这个药物能够降低79%的浸润性乳癌的发生率，以及89%的ER+乳癌发生率。另外一个类似的实验针对的是&b&&u&Arzoxifene&/u&&/b&，能降低56%的概率。值得注意的是，这两个药物的适应症一直以来都是骨质疏松的治疗。&/p&&br&&p&一提到他莫昔芬，我们就会想到另外一类药物：芳香化酶抑制剂（AIs），因为在治疗ER+乳癌中，AIs和他莫昔芬有类似的疗效，那么AIs能不能和他莫昔芬一样用于&b&防癌&/b&呢？第一个此类研究是NCIC-MAP3研究，对比绝经后高危患乳癌女性服用依西美坦5年和对照组相比能否降低患癌概率，结果：依西美坦能够降低65%患浸润性乳癌概率以及73%患ER+乳癌概率。另一个AI药物阿那曲唑疗效略差于依西美坦。但是目前为止，&b&&u&没有一个&/u&&/b&&b&&u&AI&/u&&/b&&b&&u&类药物被FDA&/u&&/b&&b&&u&批准用于临床乳癌预防。&/u&&/b&目前正在研究AIs能否降低DCIS（导管原位癌）患者继发浸润性乳癌或DCIS的概率，详情可以追踪NSABP B-35研究及IBIS-II研究的结果。&/p&&br&&p&除了ER+乳癌，另外的乳癌类型——HER2类乳癌和TNBC都进行了相关的预防研究。第一个Her2乳癌预防研究报道，Her2+导管原位癌的患者，在术前使用一次赫赛汀能否降低后续患癌风险；此外还有类似的用赫赛汀进行的预防性试验。这些研究的结果在未来几年会公布。在TNBC的预防研究中，被研究的药物有：COX-2抑制剂塞来昔布，类维A（retinoid），他汀类药物、二甲双胍等预防TNBC的作用，但是塞来昔布和类维A药物都因副反应较大未进一步研究，二甲双胍片目前正在进行3期临床研究（NCT）。但是截止目前，&b&&u&并没有一个有效的药物能够预防&/u&&/b&&b&&u&TNBC&/u&&/b&。&/p&&br&&p&&b&宫颈癌&/b&&/p&&p&
自从宫颈膜片被用于宫颈癌的预防以来，宫颈癌的发病率、死亡率都在持续下降通道中。而宫颈癌疫苗的成功应用，则被认为是&b&&u&第一个能够预防肿瘤的疫苗&/u&&/b&。HPV-16/18/2是9个高危HPV亚型当中的3个，都有致癌性。在感染HPV前进行HPV疫苗输注，能够显著降低宫颈癌及宫颈癌前病变CIN、以及阴道阴唇癌。Future-II实验纳入了岁女性，研究多价HVP疫苗（HPV6/11/16/18）
&b&Gardasil&/b&&b&（佳达修）&/b&在16-26岁女性中预防HPV16、18相关宫颈病变的作用，这个临床实验在早期就被终止了，因为疫苗在实验组中能够显著降低HPV相关的高级别CIN病变发病率；此外，如果在给疫苗前就感染了Gardasil靶向的四种病毒之一的女性，也能通过疫苗获得对其余病毒感染的免疫力。HPV疫苗的副作用包括：注射点不适、疲乏、头痛等，但没有死亡病例报道。所以FDA批准了Gardasil用于宫颈癌预防。此外，Gardasil也可以预防男性的生殖器HPV感染的癌前病变、生殖器疣等，但是，在大规模人群中应用性价比不高。&b&&u&在&/u&&/b&&b&&u&2014&/u&&/b&&b&&u&年，FDA&/u&&/b&&b&&u&又批准了Gardasil&/u&&/b&&b&&u&的升级版——HPV9&/u&&/b&&b&&u&价疫苗Gardasil 9&/u&&/b&，在原有的4价基础上，加入了HPV31、HPV33、HPV45、HPV52及HPV58）。在纳入12000个&b&&u&男孩和女孩&/u&&/b&的RCT研究中，Gardasil 9 能够预防97%的HPV感染相关疾病。&/p&&br&&br&&br&&b&食道癌&/b&&br&&p&
食道癌最常见的两种病理亚型包括：食管鳞癌（Esophageal Squamous Cell Carcinoma, &b&ESCC&/b&）和食管腺癌（Esophageal
Adenocarcinoma, &b&EAC&/b&）。ESCC在发展中国家多见，EAC则在发达国家多见。食管癌的二级预防是指内镜下筛查、早期清除高危病变，暂且不表。这次我们只关注药物一级预防。&/p&&br&&p& 食道鳞癌：食管鳞癌的食物微量元素补充的临床研究早在20多年前在我国的林县进行，这是一个食管鳞癌高发地区，给这个地区的30000余名入组人群添加不同的维生素矿物质组合，早年的随访并未见到让人惊喜的结果，但是在15年后的随访中，在一个含硒、β胡萝卜素、维生素E的组合的组合中，&b&&u&在&/u&&/b&&b&&u&55&/u&&/b&&b&&u&岁以下的年轻人群，显著的降低了17%&/u&&/b&&b&&u&的食道鳞癌的死亡率，但是，在55&/u&&/b&&b&&u&岁以上的人群中，则增加了死亡率。&/u&&/b&这说明，补充微量元素矿物质有可能会降低患食管鳞癌的概率，但是由于人群的异质性大，目前并没有明确的结论和推荐。&/p&&br&&p& 食道腺癌：关于食管腺癌预防的研究较少。目前仅有一个2B期的随机对照研究食管腺癌的预防，没有合适的动物模型是一个研究限制因素。Barrett化生食管是一个腺癌的高危因素，一个叫做AspECT的临床大型研究针对质子泵抑制剂（PPI）对于Barrett化生的预防作用，结果尚未公布。&/p&&br&&p&&b&结肠癌&/b&&/p&&p&在结肠癌的药物预防领域，备受关注的药物无疑是NSAIDs类药物了。在一些观察回顾研究和临床前研究中，都发现阿司匹林能够降低肠癌的风险。有两个大型研究：Women’s Health Study，是隔天服用100mg阿司匹林持续10年，而另外一个Physician’s
Health Study则是隔天服用325mg阿司匹林持续5年。这两个研究在早期随访中并未见到成效，但是第一个临床实验在18年后随访时发现，能够显著降低健康女性患结直肠癌的风险（HR=0.80，P=0.021）。还有一些小型研究也相继证实了阿司匹林预防肠腺瘤（一些腺瘤是结直肠癌前病变）的作用。&/p&&br&&p&说到&b&&u&遗传性结直肠癌&/u&&/b&的阿司匹林预防，CAPP系列研究（CAPP-1、CAPP-2和CAPP-3）值得一提。CAPP-1是研究对象是家族性腺瘤样息肉综合征（FAP）的遗传性结直肠癌家族，而CAPP-2是研究Lynch综合征患者，都是每日服用600mg阿司匹林。CAPP-1研究发现，在持续17个月服用600mg阿司匹林能够降低23%的腺瘤发生，但是结果并不显著；而CAPP-2的结果告诉我们，那些持续服用2年阿司匹林的患者，持续随访近6年后发现，能够显著降低59%的结直肠癌发病率。CAPP-3研究对Lynch综合征人群的阿司匹林剂量进行了调整，结果尚未公布。&/p&&br&&p&目前看来，阿司匹林预防结直肠癌虽然在不同的实验人群、剂量中效果有差异，但是&b&&u&阿司匹林确实能够起到一定的预防作用&/u&&/b&，并且，虽然癌症发生的预防需要较长的时间才能看出来，而对于结直肠癌前病变——腺瘤的发生的预防，则是在1-3年后的内镜检查就能看出差异。&/p&&br&&p&除了阿司匹林，&b&&u&COX-2&/u&&/b&&b&&u&抑制剂Celecoxib&/u&&/b&&b&&u&（塞来昔布）&/u&&/b&和另外一种抗炎药物&b&&u&舒林酸（&/u&&/b&&b&&u&Sulindac&/u&&/b&&b&&u&）&/u&&/b&也在一些RCT中被证实能够预防结直肠癌。塞来昔布应用于有结肠腺瘤病史的家族性腺瘤样息肉综合征（FAP）患者中，能够显著减少腺瘤量；但是在其他一些研究中，发现塞来昔布却能够2-3倍的提高心血管事件的发生率，所以目前塞来昔布并没有被批准用于结直肠癌的预防。舒林酸目前也仅是在一些小型研究中被证实预防效果，但是仍有争议。&/p&&br&&p&特别值得注意的是，&b&&u&长期服用&/u&&/b&&b&&u&NSAIDS&/u&&/b&&b&&u&类药物的副作用是不可忽视的&/u&&/b&，比如消化道出血、心血管毒性等。所以，&b&&u&2007&/u&&/b&&b&&u&年美国权威的预防任务中心并不推荐给普通人群（即非结直肠癌高危人群）使用NSAIDS&/u&&/b&&b&&u&类药物&/u&&/b&，该组织近期正筹划更新阿司匹林预防结直肠癌的推荐指南。&/p&&br&&p&&b&皮肤癌&/b&&/p&&p&&b&皮肤鳞状细胞癌（cSCC&/b&&b&）和基底细胞癌（BCC&/b&&b&）&/b&&/p&&p&
皮肤鳞癌患者占皮肤癌总数的15-20%。它的&b&&u&癌前病变是光化性角化（&/u&&/b&&b&&u&actinic keratosis&/u&&/b&&b&&u&，AK&/u&&/b&&b&&u&）&/u&&/b&，AK是最普遍的一种癌前病变，美国5.5%的女性和13.9%的男性都有这个病变，大约6-7成的皮肤鳞癌是从光化性角化发展而来的，这说明我们或许可以对光化性角化进行癌前预防。除了直接切除（电切割、冷冻切除等方法），目前FDA批准的用于皮肤表面涂抹治疗AK的药物有5个：5-氟尿嘧啶乳膏（5-fluorouracil cream），双氯酚酸胶（diclofenac
gel），咪喹莫特乳膏（Imiquimod Cream），Ingenol mebutate gel和δ-aminolevulinic
acid光动力治疗，目前并没有这几种药物头对头的比较。值得注意的是，这五种药物都没有在3期大型临床RCT研究中证明其能够降低非黑色素瘤发生率作为主要终点，但是由于AK与皮肤鳞癌和基底细胞癌之间的关系比较明确，所以AK发生率的减少仍是一个可接受的试验终点。也有很多研究关注类维A对光化性角化和非黑色素瘤类皮肤癌的预防效果，无论是外用还是口服型的类维A药物，其疗效均一般。&/p&&p&
也有研究提示，COX-2抑制剂除了能够降低消化道肿瘤的发生率，或许也能够降低皮肤基底细胞癌和皮肤鳞癌的发生率。但是FDA由于考虑到COX-2抑制剂Celecoxib的副作用比较明显，提醒这一药物基本不可能再用于皮肤癌预防的相关研究了，另外一个COX-2抑制剂双氯芬酸外用或许一定的预防效果。&/p&&br&&br&在基底细胞癌的预防领域，一种&b&&u&鸟氨酸脱羧酶抑制剂（&/u&&/b&&b&&u&ornithine decarboxylase
inhibitor&/u&&/b&&b&&u&）—DFMO&/u&&/b&能有降低曾经罹患非黑色素瘤皮肤癌患者患基底细胞癌的发生率，DFMO需要使用较长的时间4-5年。还有一个药物，是hedgehog信号通路抑制剂—vismodegib，它改写了治疗基底细胞癌的历史，因为&b&&i&PTCH1&/i&&/b&&b&基因的功能缺失的人会患基底细胞痣综合征，产生上百个基底细胞癌病灶&/b&，而这个vismodegib药物能够降低14.5倍的患癌风险，因为基因关系明确，这个药物在基因缺陷的高危人群中的预防意义是值得期待的。&br&&br&&br&&b&黑色素瘤&/b&&br&&p&
黑色素瘤是第三常见的皮肤恶性肿瘤，它的相关癌前病变（可能）是发育不良痣（dysplastic nevus），但仅有25%的黑色素瘤与痣相关。目前有很多研究都试图寻找能够降低恶性黑色素瘤的药物，但是由于&b&&u&恶性黑色素瘤的癌前病变和预防试验的合适终点很难确定&/u&&/b&，所以目前一些研究并不成功。比如，临床前研究发现降脂药（如他汀类或贝特类药物）能够降低患恶黑的风险，但是&b&&u&早期的临床研究则否定了洛伐他汀的预防作用&/u&&/b&；此外，阿司匹林和口服舒林酸的预防结果也不明确。&/p&&br&&p&关于给早期手术后的恶性黑色素瘤患者服用维生素D3能否降低复发这个问题，目前有两个3期临床研究正在进行，具体追踪请NCT和NCT这两个临床实验。&/p&
看了一下答案，各位答主的答案主要分为两类： 1.乳腺癌的如何自我检查：其实关于乳腺癌的自我筛查，有临床研究已经证明，未经过专业培训的女性自我乳房检查效果很差，几乎并不能降低乳癌的患病率和死亡率，在美国的两个常见癌症机构都未把乳房自检当做一个…
如果真是鼻塞引起的打鼾，请看我的签名和下面链接，祝早日康复：&a href=&http://www.zhihu.com/question//answer/& class=&internal&&洗鼻的生理或医学原理是什么？会缓解过敏性鼻炎的症状吗？ - 抬抬高的回答&/a&
如果真是鼻塞引起的打鼾，请看我的签名和下面链接，祝早日康复：
&p&友情提示：文章高能，胆小勿看。&/p&&p&&br&&/p&&p&这么贴近“民生”的问题，为什么关注的人这么少？&/p&&p&&br&&/p&&p&以下正文。&/p&&p&&br&&/p&&p&---------------------------------------------------------------------------&/p&&p&&br&&/p&&p&题主千万别去看医生！！！&/p&&p&&br&&/p&&p&尽管&b&每个男性多多少少都有早泄的恐惧&/b&，我还是要给广大男同胞们一个忠告：&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&等你们上了年纪就知道早泄甚至是优点，而不是缺点了！&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&为什么我敢这么说？&/p&&p&&br&&/p&&p&各位都来回忆下，我们经常在什么地方看到早泄这个词？&/p&&p&&br&&/p&&p&“在公厕的墙壁上、在公交站的广告栏、在电视、在商业医院门口”……&/p&&p&&br&&/p&&p&我们看到的都是下面这类横幅、广告面：&/p&&p&&br&&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/50/b1b17ed579ab_b.jpg& data-rawwidth=&544& data-rawheight=&437& data-size=&normal& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&544& data-original=&https://pic4.zhimg.com/50/b1b17ed579ab_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&还有&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/50/d79bc5e3c03ad75d4d2c24f3ceb08f96_b.jpg& data-rawwidth=&520& data-rawheight=&280& data-size=&normal& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&520& data-original=&https://pic4.zhimg.com/50/d79bc5e3c03ad75d4d2c24f3ceb08f96_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&甚至尼玛！！！居然把老子的偶像都拿去做广告！╯▔皿▔╯&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/50/6184cde2bfe56fe82b4acfc85ff378de_b.jpg& data-rawwidth=&300& data-rawheight=&361& data-size=&normal& class=&content_image& width=&300&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&b&真的，这不是开玩笑——早泄这个词，大部分意义上是被商家恶意炒作出来的，是一种“恐惧营销”。&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&更多的情况是早泄治好了，但是治疗过度变阳痿了，而医院是不会公开这类病例的。（我也在恐惧营销）&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&“好，就算这样，那么早泄怎么就成了优点了？”&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&来通过伪科普的角度说说自己的亲身感受。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&高能模式开启……&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&..................分割点.................&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&1.早泄说明你性敏感度高&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&真的，笔者经历的最美好的一次性爱就是那次秒射。那次没有前戏，精虫上脑，整个人就处于发春的状态，一回房间就坝勒猛干，最多10秒，最多了。&/p&&p&&br&&/p&&p&有个很有趣的实验，说的是动物在交配的时候也会审美疲劳。当雄性面对相同的雌性，性交时间变长，难以射精。但换了一批雌性后，雄性就突然变得性致盎然，基本上秒射了。所以说，你要是早泄，就告诉她你多么爱她啊！！！（感兴趣可自行百度“柯立芝效应”）&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/50/decb40b7f0fc4c564a81_b.jpg& data-rawwidth=&180& data-rawheight=&184& data-size=&normal& class=&content_image& width=&180&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&2.早泄可控，“泄太慢”难以逆转&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&以笔者的经历来看（80后），随着年龄的增长，射精的时间慢慢变长。从笔者初次性生活阶段的几十秒（初次前晚还故意撸了一管以求第二天的时间╯□╰ ）到平均2、3分钟，再到现在的8-15分钟，状态好的时候可以达20分钟以上。所以广大早泄的男丁根本不需要担心，敏感度是会被时间慢慢磨合掉的，这是很正常的生理自愈机能。&/p&&p&&br&&/p&&p&别太把它当回事，“早泄”这个定义，除了增加心理压力之外毫无作用。&/p&&p&&br&&/p&&p&而与早泄相对应的就是“射精缓慢”，这种人说到本质上，要么就是他心理上过度追求时间，要么就是：&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&生理敏感度不足，而这种身体机理的迟钝是不可逆的，只能一直走下坡路。&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&那些去医院治疗早泄的男的普遍都是30岁以下的，被广告洗脑的无知男。等男人过了30岁，在性上，更重要的问题是会不会ED（男性勃起障碍）。从题主的提问方式看，基本不会有这种日后的困扰。所以，要是你也有早泄的“困惑”，你应该感谢你爸妈的基因，给了你那么好的生理敏感度。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/50/054eb37a0396fdf54eab48b735ddb208_b.jpg& data-rawwidth=&305& data-rawheight=&298& data-size=&normal& class=&content_image& width=&305&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&----------------------------------------------------------------------------------------------------&/p&&p&&br&&/p&&p&好了，如果已经把题主对早泄的心理障碍消除了，那我就要换种表达方式，来说说延迟射精的技巧。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&一.忍忍忍忍忍忍忍&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&我终于知道汉字构字法的奥义了，心头一把刀，“忍”字之下多少不可抗拒的“冲动”啊！！！&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/50/2d63ee42d05fb219bf446d1e2486858c_b.jpg& data-rawwidth=&440& data-rawheight=&307& data-size=&normal& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&440& data-original=&https://pic2.zhimg.com/50/2d63ee42d05fb219bf446d1e2486858c_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&我不知道其他男人是怎么忍的，我反正是这样的&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&1.转移注意力&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&紧要关头千万不要看对方的身体，不要听对方的声音。脑子里把性的念头清零，想一些富有“宇宙奥义”的问题。这种阈值的紧要关头，我经常想的东西就是：&/p&&p&&br&&/p&&p&屎。&/p&&p&&br&&/p&&p&“我会想踩到屎是什么感觉、被人用屎涂满身体会怎么样，吃屎是什么味道……”&/p&&p&&br&&/p&&p&反正是整个脑子被&b&屎&/b&占据着。&/p&&p&&br&&/p&&p&想到这里基本上差不多了，尼玛又可以撑几分钟了有木有！！！&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/50/770b0f025fc507f8ef348_b.jpg& data-rawwidth=&500& data-rawheight=&409& data-size=&normal& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&500& data-original=&https://pic2.zhimg.com/50/770b0f025fc507f8ef348_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&b&2.让你兄弟出来缓缓&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&女性的身体敏感分布跟男性不一样，男性在性敏感上主要集中于“那里”（yin jing），而女性则是遍布全身的。在你即将达到阈值的时候：&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&果断ba出，千万不能留恋！&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&然后你可以照顾她的其它部位，等到元气恢复再那啥。要是哪个女性可以碰到如此温柔体贴的男丁，不服了他都不行好嘛。&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&二、锻炼身体，让PC肌强大&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&在你阴囊向后拉到肛门处的部位，就是PC肌了。这块小小的肌肉群（下图红色区域）不仅可以控制排尿，还可以改善性反应。拥有强壮的PC肌可以得到更强有力的控制和勃起。&/p&&p&&br&&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/50/95cdde56f3df33f16024ef34_b.jpg& data-rawwidth=&241& data-rawheight=&220& data-size=&normal& class=&content_image& width=&241&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&那么PC肌怎么锻炼呢？&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&1.中断排尿法&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&嘘嘘的时候有意识的收缩阴部肌肉中断排尿，这时候用到的就是PC肌，频繁的练习会增强PC肌的肌肉强度。当然请别在公厕练习（太尼玛变态）。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&2.随时随地的练习&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&经过第一点的方法，我们清楚的知道了那块神秘肌肉组织在哪，这时候无论你站着坐着躺着都是可以有意识的练习的。&/p&&p&&br&&/p&&p&-----------------------------------------------------------------------------------------------------------&/p&&p&&br&&/p&&p&所以，早泄根本不是个事，这个概念大部分都是商家恶意营销的后果。&/p&&p&&br&&/p&&p&完。&/p&&p&&br&&/p&&p&-------------------------------------------------------------------------------------------------------------&/p&&p&&br&&/p&&p&ps：我都敢不匿名，你还不点赞。&/p&&p&&br&&/p&&p&知乎主页：&a href=&http://www.zhihu.com/people/www.cainiucheng.com& class=&internal&&Big圣&/a&，不妨关注。&/p&&p&&br&&/p&&p&如果想听我的语音知乎live解说，可以发送邮件到
来推荐.谢谢&/p&
友情提示：文章高能，胆小勿看。 这么贴近“民生”的问题，为什么关注的人这么少？ 以下正文。 --------------------------------------------------------------------------- 题主千万别去看医生！！！ 尽管每个男性多多少少都有早泄的恐惧，我还是要给广…
什么医院的医生？&br&医生说虽然检查正常，但是症状是前列腺炎症状，诊断为慢性前列腺炎……？？？&br&是检查前列腺液吗？如果是，前列腺液正常就不能诊断为前列腺炎！&br&－－－－－－－－－－－－－－－－&br&&blockquote&前列腺炎&p&一，先判断你是否真的患上了前列腺炎：&/p&&p&　前列腺是男性特有的腺体，前列腺上的解剖结构比较完善，有称之为“包膜屏障”的结构保护，一般不容易出现感染、炎症。只有出现了全身抵抗力下降、过度疲劳和性活动（包括手淫）过度或长期禁欲时才会由于前列腺长期充血，为致病体提供感染的机会。&/p&&p&　或者，一些特殊的职业如出租司机或者长途汽车司机，或者办公室工作人员，由于每天一动不动坐十多小时，导致盆腔血液回流不畅，慢慢出现盆腔（包括前列腺）慢性充血，从而出现前列腺炎。在这些长期缺乏运动锻练，长期坐着工作的人员中，前列腺炎和痔疮（痔疮其实就是静脉瘀血导致的）的发病率都较高。&/p&&p&　近年来，一些“医生”很轻易地就为上门求医的病人作出“前列腺炎”的诊断。特别是一些因性功能障碍而求医的病人，一些“医生”不分青红皂白，就“诊断”为前列腺炎！我只能叹息。&/p&&p&　的确，前列腺炎常伴随有性功能障碍出现，但绝对不是说性功能障碍就是前列腺炎引起。&/p&&p&　一般来说，慢性前列腺炎必定伴随有身体的其它症状，如：小腹隐痛，耻骨上不适，会阴部胀痛，肛门周围隐痛，腰及骶尾部酸痛，有时疼痛向两侧腹股沟、会阴部及双侧睾丸区放射。&/p&&p&　排尿异常也是前列腺炎经常出现的症状，如：排尿不适、尿频、尿急、尿细、尿未滴沥不清，排尿灼热、尿痛等。解大便时尿道有少许白色分泌物溢出，少数病人在晨起时发现尿道外口有分泌物粘附。&/p&&p&　只有病人出现上述的一些症状，并经直肠指检、前列腺液检查、尿三杯试验有阳性发现时才能作出慢性前列腺炎的正确诊断。其中，前列腺液检查中，发现白细胞异常增高是一项最重要的诊断指标。&/p&&p&　如果你仅仅是出现了性功能障碍，而没有上述的症状，那你很有可能只是单纯的性功能障碍而已；如果你有上述的症状表现，那你一定要到正规医院进行系统的检查，以确定病因；如果一个“医生”在没有给你作任何检查就作出“前列腺炎”的“诊断”，你就应该对此抱怀疑态度。&/p&&p&　后记：即使你已经做了前列腺液检查，“明确”诊断为“前列腺炎”。也要考虑一下：你去的医院是否可信。如果你去的是广告上反复宣传“前列腺炎”危害性功能的“医院”，小心。这年头，他说你前列腺液有问题还不容易？&/p&&p&　如果你去的是不依靠前列腺炎为“主打业务”的正规医院检查前列腺液，确诊为前列腺炎，那就需要进行科学的治疗。&/p&&p&二，前列腺炎的治疗：&/p&&p&　不可否认，前列腺炎的治疗有一定的难度。由于上边所说的前列腺“包膜屏障”的特殊结构，药物很难通过前列腺的“包膜屏障”进入前列腺达到足够的杀灭病原体的浓度（有效浓度）。这为治疗带来了困难。&/p&&p&　在开始确诊前列腺炎的早期，可以短期使用足量的抗菌素进行“冲击疗法”，如果效果不明显，就不应再长期使用大量抗菌素。这样不仅没有用，也加重了病人的经济和心理负担。也无法达到根治前列腺炎的目的 。&/p&&p&　在我接诊、咨询的病友中，很多人都接受过长期的大量静脉滴注抗菌素（打吊瓶）的治疗。一些人甚至进行了这种“治疗”达2－3个月甚至更长。由于大量使用抗菌素，小部份药物能够进入前列腺，这样患者会有部份症状改善的情况。但稍一停药，马上又再出现症状。而且，由于大量使用抗菌素，体内原有的“菌群平衡”受到破坏，甚至会出现症状加重的可能。任何一个受过正规医学训练而又有良心的医生都应该知道这是违背医学原则和基本医德的。&/p&&p&　那么，应该如何治疗呢？&/p&&p&　由于出现前列腺炎的患者大多数都是全身抵抗力下降、过度疲劳和性活动（包括手淫）过度或长期禁欲，使得前列腺长期充血、前列腺抵抗疾病的能力下降引起的，所以可以通过“间接治疗”的方法来根治前列腺炎。&/p&&p&　“间接治疗”的原理是通过减轻前列腺的负担，提高全身机体免疫力并改善前列腺的局部血液循环来让自身的抗病能力提高，从而根治前列腺炎。&/p&&p&　方法是：&/p&&p&　1，服用药物调节、提高机体的免疫力：可以服用一些有效中药调节性系统、性器官功能到最佳状态，从而提高性器官原有的对抗疾病的能力。请参阅“&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/mail%2520order.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&关于药物&/a&”上的介绍。&/p&&p&　2，作运动提高全身机体素质，增强身体抵抗力：运动可以增强全身体质，提高全身抗病能力。同时，由于运动后改善了血液循环系统、呼吸系统功能。全身的血液循环系统得到改善后，前列腺的血液循环也得到了改善。流向前列腺的血液内人体自身的抗病“生力军”（白细胞、巨噬细胞、抗体等等）也增加，使得自身的抗病能力发挥作用。&/p&&p&　特别是那些长期坐着工作的人员，一定要每隔一小时左右起来活动一下，伸展一下四肢，做做下蹲起立等运动，让盆腔血液回流通畅，降低盆腔慢性充血的可能性出现。此类人士每天做15分钟左右的仰卧起坐对改善盆腔血液循环也很有好处。&/p&&p&　运动以有氧运动为好。有氧运动是指需要消耗大量氧气的运动如：慢跑、游泳、骑车、健身操等。由于进行此类运动时需要消耗大量的氧气，使得人体的血液循环系统和呼吸系统得到有效的刺激，从而有效地调节机身体各系统机能。有氧运动对身体各系统机能的锻练效果远比无氧运动（举重、短跑等）的效果要理想得多。这是由美国空军运动研究室医学博士库珀（Dr Kenneth H.Cooper)经多年研究所得出的结论，为全世界大多数的运动学家所认同。有氧运动的要点是：1，持之以恒。坚持每天运动，每次运动至少15分钟，最好是30－60分钟的运动时间。不能每天坚持的也应至少不低于每周4次运动时间。2，循序渐进。开始时运动量不要过大，只要有呼吸急促、心率加快的感觉就可以了，并在日后渐渐加大运动量。详见：“&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/over-top2.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&有氧运动&/a&”。&/p&&p&　3，改善前列腺的局部环境。其道理同样是改善前列腺的血液循环，使得流向前列腺的血液内人体自身的抗病“生力军”（白细胞、巨噬细胞、抗体等等）也增加，使得自身的抗病能力发挥作用。&/p&&p&　a，前列腺按摩使得前列腺引流通畅：定期前列腺按摩可以让前列腺液排空，避免前列腺液内积聚太多的病原体。按摩一般需要定期到医院由医生进行。如果条件所限，也可以由自己控制适当的性交或者手淫频率来达到相同的目的（前列腺液是精液的组成部分，射精时前列腺液也就排空了）。&/p&&p&　b，前列腺局部物理治疗如：经尿道微波治疗、经直肠物理治疗等等。这样都是通过物理的方法直接刺激、改善前列腺的局部血液循环。 要提醒的是：经尿道微波治疗往往容易对尿道造成损伤，近年已经逐渐弃用，请慎重考虑。&/p&&p&　c,按摩会阴部（肛门与阴囊之间部位），改善前列腺血液供应：由于在体表上，会阴部是最接近前列腺的部位，通过对会阴部的按摩，可以改善前列腺的局部血液循环。&/p&&p&　d，温热水坐盆或盆浴。这也是通过温水的物理刺激，改善前列腺的局部血液循环。&/p&&p&　4，前列腺过度充血和改善前列腺的局部血液循环是完全不同的：前列腺过度充血你可以理解为淤血，是“死”的；而改善前列腺的局部血液循环是动态的，是“活”的。它及时清除前列腺内的代谢物质、带去新鲜的营养和抵抗疾病的“生力军”，从而让前列腺维持在最好的功能状态。&/p&&p&　而纵欲和禁欲都会造成前列腺的过度充血。所以，要自己掌握好这个尺度：没有性的生理需求时不要进行性交；而有了性的生理需求时就要顺其自然，让性冲动能量得到合理的 宣泄。&/p&&p&　一般只要经过上述的多种方法的治疗、调节3－6个月，前列腺炎是可以得到彻底的根治的。尽管麻烦，但这是现在为止真正有效的治疗前列腺炎的方法。　希望大家竖立起战胜疾病的信心和耐心。&/p&&p&（后记）一位网友在按照上述方法治疗：服用中药调节、运动锻练身体外，由于他觉得自我按摩、温热水坐盆或盆浴比较困难，他使用了下列方法。一个多月后就明显起效，三个月后就彻底治愈了前列腺炎。这值得向各位推广：&/p&&p&　1，按摩：使用市场上常见的“电动按摩棒”，每天晚上睡觉前进行会阴部和下腹部的电动按摩各15分钟左右。&/p&&p&　2，物理（热）治疗：购买小型的“电热暧手炉”，每天晚上电动按摩完后加热放置在会阴部，用这样的热刺激来替代温热水坐盆或盆浴。这样同样是可以改善前列腺的局部血液循环 。&/p&&p&　我个人觉得这个网友很聪明，也真正明白“改善前列腺的局部血液循环”的重要意义。谢谢他和大家分享他的成功经验，谢谢！&/p&支原体、衣原体和前列腺炎&p&　也不知道从什么时候开始，“支原体、衣原体”成了医疗广告上出现频率最高的词语。我已经在　&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/cure-7.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&支原体、衣原体感染&/a&　上论述了我对支原体、衣原体的观点：支原体、衣原体没有那么可怕 。&/p&&p&　在前列腺炎时，如果真的在前列腺液培养出“支原体、衣原体”，那它们也未必是导致前列腺炎的真正原因。因为，导致前列腺炎最常见的病原体是金黄色葡萄球菌和大肠杆菌。它们的致病能力比支原体、衣原体强得多！&/p&&p&　金黄色葡萄球菌和大肠杆菌是人体身上最常见的环境性致病菌（请浏览&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/cure-7.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&支原体、衣原体感染&/a&　上对环境性致病菌的解释），几乎绝大多数人身上都可以检查出金黄色葡萄球菌和大肠杆菌。平时它不会导致人体发病，和人体处于一种动态平衡状态。&/p&&p&　当身体环境发生变化如上文提到的“...出现了全身抵抗力下降、过度疲劳和性活动（包括手淫）过度或长期禁欲时才会由于前列腺长期充血，...或者，一些特殊的职业如出租司机或者长途汽车司机，或者办公室工作人员，由于每天一动不动坐十多小时，导致盆腔血液回流不畅，慢慢出现盆腔（包括前列腺）慢性充血...”的情况出现时，机体免疫力下降，原来生长繁殖受到有效制约的金黄色葡萄球菌和大肠杆菌大量繁殖、侵入机体正常组织，炎症就出现了。&/p&&p&　从病原学角度来说，金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的致病能力比支原体、衣原体要强很多，当金黄色葡萄球菌或者大肠杆菌导致前列腺炎时，前列腺的抗病能力进一步下降，支原体、衣原体才有可能乘虚而入，这在病原学研究中叫“过客”。其实，这些内容在　&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/cure-7.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&支原体、衣原体感染&/a&　上有论述的。&/p&&p&　更为关健的是：由于前列腺炎的特殊性，即前列腺“包膜屏障”的特殊结构，药物很难通过前列腺的“包膜屏障”进入前列腺达到足够的杀灭病原体的浓度（有效浓度）。对于前列腺炎来说，即使是明确了病原体，对治疗的意义也不大！&/p&&p&　所以，别过于执着什么“支原体、衣原体”，在治疗前列腺炎时，即使有千真万确的证据证明前列腺炎是它们导致的，这在治疗上也没有什么特别意义。&/p&&p&　关于前列腺炎的治疗，我在上文也已经解释了“间接治疗”原理和方法了。&/p&&br&&p&（后记）一些接受能力强、悟性好的网友很容易就看明白我文章上的介绍，按照我的方法进行治疗，并很快收到明显的治疗效果，我对此感到很欣慰。　但仍然有不少网友不是很明白，向我提出了各种疑问，我总结如下：&/p&&ul&&li&你说不用抗菌素治疗让我很不明白，我都治疗了2－3年了，花费了数万元，打的吊瓶算来也要让几部手推车推了，病情还是时好时坏，不用抗菌素如何杀毒、治病？&/li&&/ul&&p&　　答：这个问题是最多网友觉得疑惑的地方，我详细解释一下：&/p&&p&　抗菌素是人类医学史上最伟大的发明之一，自从抗菌素问世后，人类死于细菌感染的疾病的机率大大减少，很多细菌感染造成的疾病已经由过去的“高危疾病”变为“普通疾病”，很容易治疗的，所以抗菌素的确是人类的“健康保护神”。&/p&&p&　但前列腺炎却是例外：前列腺是男性特有的腺体，前列腺上的解剖结构比较完善，有称之为“包膜屏障”的结构保护，一般不容易出现感染、炎症的。只有出现了全身抵抗力下降、过度疲劳和性活动（包括手淫）过度或长期禁欲时才会由于前列腺长期慢性瘀血，抵抗力下降，为致病体提供感染的机会。&/p&&p&　出现前列腺炎后，前列腺原来起保护作用的“包膜屏障”反而成为了治疗上的障碍。由于有“包膜屏障”的存在，即使使用大量抗菌素，但只有少量药物能够进入前列腺，没有足够“兵力”去杀死细菌（达不到有效抗菌浓度），收不到治疗效果。这就是很多网友在使用大量抗菌素后症状只能有稍微改善，但停药后又回复原状的原因。&/p&&p&　抗菌素是治疗细菌感染疾病的“杀手锏”，当这个“杀手锏”失灵的时候，我们应该怎么办呢？是不是就没有办法可想了呢？&/p&&p&　当然不是！&/p&&p&　我们自身本来就有一套健全的免疫（不单单止杀菌）系统，它能够提供我们足够的保护的。在没有发明抗菌素的漫长的岁月里，人类就是依靠我们自身的免疫系统的保护从而才能生存下来的，不然，人类早就灭亡了。（爱滋病－获得性免疫缺陷综合症，就是由于免疫系统受到摧毁而成为‘世纪绝症’的）&/p&&p&　出现前列腺炎，往往有一个诱因的：体质虚弱、过度疲劳、过度纵欲或过度禁欲造成前列腺慢性瘀血，长期坐着工作导致盆腔、前列腺慢性充血等等，这样就让前列腺自身的抵抗力下降，让细菌乘虚而入，出现前列腺炎。&/p&&p&　明白了这个道理，我们在抗菌素这个“杀手锏”失灵的时候，只能走另一条路去治疗前列腺炎了，就是通过治疗和调节，改变不良的生活工作习惯，去除导致前列腺慢性充血的因素，重新恢复提高机体自身的抵抗疾病的能力，根治前列腺炎。方法我在上面的文章已经详细介绍了。&/p&&p&　网友们看到我介绍的方法太麻烦，也需要毅力，但生活就是这样的。所谓“病来如山倒，病去如抽丝，”没有办法的情况下，这是唯一科学可靠的选择啊，去努力吧！&/p&&ul&&li&医生给我从会阴（或直肠）注射抗菌素（我估计就是你说的药物很难通过前列腺的“包膜屏障”进入前列腺达到足够的杀灭病原体的浓度的原因），想来这方法应该可以的啊，为什么我注射了几个疗程都没有效果？&/li&&/ul&&p&　　答：这的确是曾经流行一时的治疗前列腺炎的方法，但治疗效果并不理想。最主要的原因有两个：一，经会阴或直肠注射抗菌素时，抗菌素很难均匀地分布在整个前列腺，只能达到前列腺的局部，无法杀灭所有细菌，停药后没有受到影响的细菌再次侵入原来的病灶。　二，注射的针孔又有可能成为新的细菌进入前列腺的“捷径”，甚至有可能会加重前列腺炎的症状。　再加上医生局部注射的准确性受个人能力、经验的影响，也会造成影响 。&/p&&ul&&li&我按照您的方法，服药、锻练、按摩一个多月，已经没有症状了，去医院检查前列腺液也恢复正常，我还需要治疗吗？要治疗多久才可以停止？&/li&&/ul&&p&　　答：前列腺液检查正常就是治愈了。但为了防止复发，也出于保险起见，你还是继续按照我的方法治疗和调节到三个月为止为好，这样就可以放心得多啊。&/p&&/blockquote&
什么医院的医生？ 医生说虽然检查正常，但是症状是前列腺炎症状，诊断为慢性前列腺炎……？？？ 是检查前列腺液吗？如果是，前列腺液正常就不能诊断为前列腺炎！ －－－－－－－－－－－－－－－－ 前列腺炎一，先判断你是否真的患上了前列腺炎： 前列腺是…
早泄的定义&p&　早泄的定义有两种：&br&&br&　一种是国内认为阴茎末能进入阴道即射精、或性交不超过一分钟即射精称之为早泄；&/p&&p&　另一种是国外认为50％以上性交次数，在女性高潮之前射精称之为早泄。&/p&&p&　为什么国内、国外早泄的定义差别那么大呢？观念而已。我个人认为，国内注重的是性的生物功能；国外注重的是性的社会功能。&/p&&p&　1,国内的定义：如果性仅仅是为了生育，那国内对早泄的定义“阴茎末能进入阴道即射精、或性交不超过一分钟即射精称之为早泄”就是正确的定义。当然，这样的定义仅仅是从纯生物角度出发，这样的定义根本没有考虑性的社会意义，丝毫没有考虑到女性的感受。&/p&&p&　别小看“定义”的意义。性咨询时，并不少见的个案中，当女方不满性生活现状，要求男方承担起责任，主动寻求改变时，一些男子会引用“专家”的定义，振振有词：“专家、书上都说，性交时间超过一分钟就是正常！我没有问题，如果我们有问题，那就是你的问题！”此时的女方，除了埋怨男方的自私、强辩外，对这些“专家”也难以有什么好感。&/p&&p&　国内外的研究都表明，75%以上的男子是在性交2-6分钟内射精的，而女子一般至少需要8-15分钟的性交刺激时间才能达到性高潮。如果按照国外早泄的定义，那岂不是说很多男子都是早泄？&/p&&p&　不幸的是，这是事实。中国作出的社会调查表明（见　&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/sex-report.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&中国性调查报告&/a&　），“近80%的女性不知道性高潮是怎么回事”，其中，最重要的原因之一就是男子早泄，性交时间太短所导致。&br&&br&　这不是矛盾吗？&/p&&p&　除了那25%的幸运儿，那75%的男子都是早泄？你只考虑女性感受，就不考虑男性感受？你叫男人如何活？&br&&br&　是啊，从进化的角度来说，早泄可以说是与生皆来的。在漫长的进化过程中，我们的先人生存的环境极为恶劣。恶劣的生存环境要求男性尽早结束交配，作好提防来保护自己及性伴侣，避免受到周围游荡的猛兽随时可能的伤害。而女性即需要30分钟左右的平卧时间以利于精子进入输卵管和卵子结合（受精），这就是性不和谐的最基本根源。&/p&&p&　从另外的角度来说，早泄只是“观念病”。即你认为是病，就是病；你认为不是病，就不是病。&/p&&p&　何解？如果你生在并不遥远的过去，在男权主义占绝对优势的年代，男人没有满足女性的责任，当然就不会觉得自己“有问题”。再说，在那个年代，“好女人”那里可以象那些“淫妇”那样，“不知羞耻”地要求性高潮呢？所以，在那个年代，大多数男人属于正常男人，脑子里根本没有“早泄”这个观念存在。&/p&&p&　女性的不满？有吗？如果有，那也只是在她们的内心而已，谁在乎？遇到这样的“淫妇”还不休了她？让她找西门庆去吧。嗯，或者，在那个年代，西门庆的女人们遭遇的也未必都是不幸，至少她们性福过。哦，扯远了，抱歉。&/p&&p&　现代，随着女性地位迅速的提高，对于男人来说，男权时代的“好日子”似乎快走到了尽头。性，不再是男人的单向发泄，“性和谐”这个词语的出现，就很好地作出定位：性是两个人的事情。“大家好才是真的好”。有了“和谐”的要求，才会出现“早泄”这个概念。&/p&&p&　对于生活在现代社会的大多数男人来说，仅仅依靠生殖本能的驱动去进行性生活是不够的，要达到和享受“性和谐”生活，必须掌握性行为调节方法，掌握必要的性技巧。这可以说是男子成长的“必修课”。可惜，很多男子对此毫无意识，社会也从未提供这方面指导。能够顺利渡过这一人生重要关口的男子只占并不多的一部分。&/p&&p&　其实，即使“专家”说性交时间超过一分钟（或者两分钟）就是正常，稍微接触过相关性知识的男人也知道不是那么回事。只是由于对“行为调控，自我完善”茫然无知，看不到转变的机会和可能，才迫不得已选择以此为托词而逃避现实而已。&/p&&p&　有人说，早泄是“女人的病”，痛苦的只是女性，这失之片面。要知道，早泄的男人有极大的挫折感。如果再不幸听到一句“没用”，那他的自尊心、自信心就倍受打击，他的痛苦绝不少于女性。性是两个人对生活的共同体验，任何一方的不快都会使性生活黯然失色。性不和谐也是最常见的家庭矛盾导火索。美国的海密尔顿博士说“只有很偏见、很不谨慎的婚姻专家，才会说多数婚姻冲突，不是由于性的不和谐造成的。无论如何，由其它困难产生的冲突，许多时候可以化为乌有，如果夫妻关系本身是满意的话。”国内最近的离婚统计报告中，性不和谐是导致现今婚姻破裂的重要原因之一。&/p&&p&　综上所述，我个人认为国内对早泄的定义不准确，并没有指出事情的实质。&br&&br&　2,国外的定义：国外对早泄的定义“50％以上性交次数，在女性高潮之前射精称之为早泄。”以女性的主观感受为基础，比较合乎“性和谐”这一基本原则。&/p&&p&　同时，当男性能够带给女性性高潮的享受时，男性不仅能够满足原始的生理高潮（射精），更能满足男性“征服”异性的雄性需求，享受更高层次的“赐与”女性高潮的精神享受。所以，我觉得，国外对早泄的定义比较合理。&br&&br&　但这也带出两个疑问：&/p&&p&　一是，不是说，“国内外的研究都表明，75%以上的男子是在性交2-6分钟内射精的，而女子一般至少需要8-15分钟的性交刺激时间才能达到性高潮。”吗？那是不是说，国外同样也有很多男子属于早泄？&/p&&p&　这样回答或者更全面一些：&/p&&p&　一方面，“75%以上的男子是在性交2-6分钟内射精”的数据源于上世纪50年代性启蒙时期。在欧美社会，经过性科学工作者多年长期不懈的宣传普及，以及在众多性治疗诊所、性治疗学校的有效指导下，很多男子能够在后天通过行为学习调控自己的性行为，从而有效延长了男子性交时间。近年，有机构通过网上调查的方式进行统计，发现有50%左右的男子声称他们的性交时间在15-30分钟之间。当然，这样的网上统计只能作为参考，不是严格的数据；&/p&&p&　另一方面，即使在欧美社会，早泄的患者也决不在少数。一些生活在欧美社会的留学生告诉我，在欧美社会，也有相当多的早泄患者因付不起昂贵的性咨询费用，他们在网上组建了各种各样的早泄论坛，相互交流信息、经验，相互扶持。由这些论坛较高的人气也可以印证，早泄是全世界众多男子普遍存在的问题。所以，欧美一些推崇性和谐，注重女方感受的男子提出这样的口号“有爱，全身都是性器官。”有一定生活经验的男子，细细思考一下，会明白其所指。&/p&&p&　另一个疑问是，如果以女性的主观感受为标准。那么，对那些很难达到性高潮女性的性伴侣来说，是不是过分苛刻呢？&/p&&p&　的确，有少部分女性需要较长或者较强烈的性刺激才能达到性高潮。如果一味以女性的主观感受为标准，此时又会有失客观。遇到此类情况，应该作出一个补充修正：如果男子通常性交时间达到15分钟，而女方又经常无法达到性高潮时，就要考虑女方的原因。&/p&早泄的原因&p&　一，要搞清楚出现早泄的原因，首先要搞明白，是什么因素决定性交时间的长短。&br&&br&　人类性反应是一个很复杂，几乎涉及人体所有器官的行为反应过程，其中，不少细节至今仍然没有完全搞清楚。在这里，并不是做学术研究，我尽量将它简单化，试图用大家可以明白的语言为大家讲解，希望可以将这个过程解释清楚。&/p&&p&　性行为是一种“刺激－反应”行为模式，动物和人类都是如此。只不过，人类的性反应更复杂，涉及的因素更多。&/p&&p&　先以动物为例。动物的性反应相对简单，属于简单的“刺激——反应”模式。对于动物来说，能够带给动物有效性刺激的因素是明确的，单一的，那就是外激素。&/p&&p&　例如：当雌性动物性发育成熟后，到了适合受孕的时机，就会分泌出一种外激素，散发到空气中。告诉雄性动物，“我现在适合怀孕，来和我做爱吧。”此时，人们会说，“这个动物在发情”。而雌性动物分泌的外激素气味，对雄性动物来说，是唯一有效的性刺激信号，促使它寻味而来，抓紧时机，捕捉这稍纵即逝的繁殖机会。要知道，很多动物都是一年只有一次发情期。&/p&&p&　动物不会因为一只雌性年轻、漂亮、身材好等等其它原因而激发起性反应产生性交的冲动，这些因素对动物来说毫无意义。唯一对动物构成性刺激意义的只有雌性的外激素。甚至，这种刺激能够让动物盲目，不分雌雄。曾经有研究者将一只发情母狗分泌的外激素涂到一只没有动情的狗身上，其他公狗就会因被误导而性趣盎然，不管涂了外激素的狗是母的还是公的。&/p&&p&　所以说，动物的性反应模式是原始的、简单的。&/p&&p&&br&&br&　人类的性反应即复杂得多。&/p&&p&　尽管人类是否有外激素还没有最终权威的结论。但多数人认同人类存在外激素，但它对人类的性刺激效力远不及动物重要。从广义来说，当条件适合时，人体所有感觉器官接收到的刺激信号都可以视为性刺激信号。如，视觉（女性的容貌、裸体的视觉刺激）、听觉（悦耳动听、情意绵绵的话语）、嗅觉（女性特有的气味）、触觉（身体肌肤、性器官的紧密接触、摩擦）都是有效的性刺激来源。&/p&&p&　正因为人类男性体内所有感觉器官都可以接受刺激，激发性反应的出现。所以，人类就不能象公狗那样，嗅到外激素（性刺激信号）就不管对方是公的母的，盲目去尝试交配。人类需要有一个“信号分析处理系统”，去进行分析、判断，决定反应的强弱，抑制性反应还是让性反应向纵深发展。&/p&&p&　所以，人类的性反应模式是“刺激——大脑性中枢（中央处理器）——作出反应”&/p&&p&　例如：日常生活中，人们经常可以接收到各种各样强弱不一的性刺激信号：大街上让人心动的优秀异性，性感诱人的打扮，迷人的笑容，开放暴露的穿着，吸引眼球的火辣辣图片、影像等等。这些性刺激信号进入大脑性中枢后，这个“大脑CPU”经过分析处理，作出“条件不适当”的判断，不让性反应向纵深发展；反之，如果是相爱的双方，在安全的私密场所，双方有进行性爱的意愿时，在彼此的容貌、声音、裸露的身体、爱抚等相互刺激下，“大脑CPU”觉得条件合适，决定让性反应向纵深发展，去完成完整的性反应（性交）过程。&/p&&p&　当然，这种“刺激——大脑性中枢（中央处理器）——作出反应”过程很复杂，受方方面面的因素影响。其中，大脑性中枢是关键，这个“大脑CPU”和功能性阳痿，性冷淡，性心理异常，性偏好障碍等的出现密切相关，但这不是本文讨论的内容。&/p&&p&　在这个章节，要重点介绍的是，当性反应向纵深发展，即完成正常性交的整个过程中，是什么因素决定了性交时间？&/p&&p&　性交的原始目的，就是让精液排出，进入女性体内，以完成繁殖的终极目标。对于男性来说，射精完成后，就完成了完整的性交过程。&/p&&p&　是什么因素，对“打开阀门”，射精结束性交过程起最终决定作用的呢？是个体可以耐受的最大性刺激强度。我们将它称之为“阈值”，当性刺激强度累积、叠加超过这一阈值时，“阀门”打开，射精就以不可阻挡之势发生，最终完成整个性交过程。&/p&&p&　性交时，性反应过程是这样的：&/p&&p&　各感受器官感受方方面面的性刺激——性器官作出反应——（性刺激累积、叠加）超过个体最高耐受刺激强度（阈值）——“阀门”打开（射精），性反应过程结束。&/p&&p&　至此，我们可以清楚地知道，决定性交时间长短的最关键因素是个体最高耐受性刺激强度（阈值），所以要在前面加上“个体”两个字，是因为人与人之间性阈值千差万别，这就是为什么有人正常，有人却出现早泄。有人则相反，出现不射精的性生理原因。&/p&&p&&br&　举例说明一下，大家更容易明白：&/p&&p&　例如，在一些公众场合，我们容易看到某些热恋的年轻男女拥抱、爱抚、亲吻，嬉戏等情景。此时，他们的身体会有自然的性反应（男子勃起，女性湿润等）出现，但由于是公众场合，他们的相互性刺激是有节制的，适中的，性刺激强度远在最高耐受刺激程度（阈值）下，所以他们的行为是可控的，性反应过程是不完整的，自然就不会激发射精的最终出现。&/p&&p&　但在真正性交时，性刺激不断向纵深发展，由一般的拥抱、爱抚、亲吻，嬉戏开展，不断深入发展到裸体相对、相亲，到最后进入性器官实际紧密接触、摩擦阶段，性刺激不断累积、叠加，性刺激强度逐渐增强，当达到并超过个体最高耐受刺激程度（阈值）时，射精反应不可避免地出现，整个性反应过程结束。&/p&&p&　成熟的男子应该明白上述性生理现象。&br&&br&　很容易就可以明白：感觉器官接收到的所有外部刺激累加强度是决定是否导致射精最终出现的原因，这是外因。&/p&&p&&br&　----------------------------------------------&/p&&p&　影响射精最终出现还有一个重要的内因，这相对来说难理解一些。这个重要内因就是大脑性中枢“性兴奋度”。&/p&&p&　上面说到，人体的感觉器官负责接收性刺激信号，大脑对这些性刺激信号作出性反应，这就是“性兴奋”，当性兴奋累积、叠加到足够程度时，也就是我们上面说的超过个体最高耐受刺激强度（阈值）。&/p&&p&　平时，即使没有受到外界性刺激影响，人体的大脑性中枢也维持一定的兴奋度，你可以将这理解为“基础性兴奋度”。平时，大脑性中枢维持适度的兴奋是必需的。如果太低，就会表现为性欲下降甚至性冷淡；如果太高，就代表性亢奋或者性饥渴状态。&/p&&p&&br&　这样人为分级，作出比喻大家可能更容易明白：&/p&&p&　将性中枢性兴奋最高程度定为10级,性兴奋10级代表高潮出现（射精）；将性兴奋5级定为日常生活时的性活动状态；低于4级就代表性欲下降，性反应能力下降，严重的甚至出现性冷淡；高于6级就代表处于性亢奋状态，或者性饥渴状态。&/p&&p&　例如：第一次有性生活经验的男子，由于长期处于性饥渴状态，大脑性中枢兴奋级别较高，处于7级，8级甚至更高性兴奋状态。当他们真正开始尝试人生的第一次时，本身已经处于大脑性中枢高度兴奋的他们，往往只是稍微和女方进行初步的性接触如仅仅是看到女方裸体，或者刚刚开始拥抱，或者性器官刚刚开始接触时，这些本来并不算强烈的性刺激信号，叠加在较高的“基础性兴奋度”时，总体性兴奋很快就达到了10级，从而激发射精反应。也正因为这个原因，刚刚开始性生活的年轻男子出现性交时间过快是常见的现象，此时，“蜜月性调节”就显得尤为重要。可惜的是，大多数国内年轻男子对“蜜月性调节”一无所知，错过了这个最佳的自我性调节机会。&/p&&p&　又例如：平时性生活和谐正常的夫妻，当因生活或者工作原因分开一段时间（超过一个月）后，如果男方在这一段时间内没有泄欲（自慰或其它），随着性生理冲动能量的不断积聚，他的大脑性中枢兴奋级别不断增高。当他们夫妻相聚，重新开始第一次性生活时，也容易因大脑性中枢的兴奋性太高而造成性交时间较快。但这种情况很快可以在随后的第二、第三次性交恢复正常和谐性生活。&/p&&p&　与上面例子相反的是：一些年轻男子，因为早泄，往往凭着年轻，不应期短，强行刺激自己，在休息几分钟到几小时后再次勉强性交。此时，性交时间会较第一次相对延长。这是因为，经过第一次性交，排泄了积聚的性冲动能量后，大脑性中枢的性兴奋度已经下降到正常水平以下。此时再次勉强自己的身体进行性交时，性反应变得迟缓，性交时间也就得到延长。但必需指出的是，男性特有的“不应期”本身就是身体的一个自我保护机制，它表达的意思是：“暂停！现在性系统进入休息、修复时间。”强行剥夺身体的休养、修复时间，一晚重复多次性交就如同“恶意透支”，不仅身体吃不消，还容易导致性系统出现问题。&/p&&p&&br&------------------------------------------------&br&　本节小结：&/p&&p&　这样设想一下，我们大脑的性中枢，有一个“灵敏开关”，这个灵敏开关决定了性交时间的长短。&/p&&p&　直接对这个“灵敏开关”敏感度起决定作用有两个因素。&/p&&p&　内因，是大脑性中枢的兴奋度：性中枢兴奋度越高，“开关”就越灵敏，性交时间就越短；反之，性中枢兴奋度低时，“灵敏开关”的反应就变得迟缓，性交时间就越长。&/p&&p&　外因，是个体最高耐受刺激强度（阈值）：个体最高耐受刺激强度越高，性交时间就越长；个体最高耐受刺激强度越低，性交时间就越短。这里要特别强调的是“个体”两个字，不同的人之间最高耐受刺激强度差异极大。而且，它可以通过行为纠正进行有效调节。&br&&br&-----------------------------------------------------&br&&br&　二，导致早泄的行为原因：&/p&&p&　绝大多数早泄都是功能性的，功能性的意思是身体器官没有问题。所以，从严格的意义来说，早泄并不是传统意义上的“疾病”。早泄属于心理学研究的范畴，并不属于传统正规医院诊治的范围。但我个人并不喜欢使用“心理原因”这个词语，因为这常常容易让当事人困惑：“我心理很正常啊，怎么说我心理有问题？”所以，我更喜欢用“行为原因”这个词语。　详见　&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/curek0.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&为什么早泄、阳痿（功能性）属于心理学范畴？&/a&&/p&&p&　人体的性系统是身体最迟成熟的器官。当男子性器官发育成熟后，一个与之配套的性反射系统也随之需要建立起来。我们知道，男子性发育成熟后，睾丸开始产生精子，成熟的精子最终需要排出体外，才能完成它寻找卵子，达到与之结合的终极繁殖目标。对什么类型的刺激起反应，什么时候有反应，什么时候结束等等，就都需要有一个神经系统去指挥、协调，这套性反射机制形成过程极为复杂，影响广阔而深远。在它形成的过程中，也同时是个体的性观念，性喜好，性取向等的形成过程。在这里，我们仅仅讨论影响性交时间的行为原因。&/p&&p&　1,错误的自慰方式是导致日后出现早泄的最常见原因：&/p&&p&　现代人的最大特点是：性成熟越来越早，初婚年纪越来越迟。以男子为例，现在的男孩子11、12岁就开始性发育、成熟；但现代男性30后才结婚的大有人在。即使现在婚前同居逐渐增多，但毕竟这也大多是20多岁以后的事情。这样，就存在一段漫长的“性空白期”。在这个期间，对于绝大多数男子来说，自慰是唯一可以选择的排泄性冲动能量的方式。所以，国内外研究都表明，90%以上男子都有自慰经历。我赞成大多数性学家“适度的自慰对身体健康无害”的说法，在这里，主要是分析错误的自慰方式导致早泄隐患的原因。&/p&&p&　行为研究发现，在器官功能开始建立但未臻成熟时进行行为干预，是达到预期目标的最好时机。如何理解这句话？例如：婴儿在语言中枢发展的高峰期，给予婴儿提供良好的语言环境时，日后孩子就容易拥有良好的语言能力。我们知道，进化过程导致男子性反应时间较短，女子性反应时间相对较长是导致性不和谐的先天因素。所以，如果能够在性发育开始成熟，性反射模式开始建立时，给予正确的行为干预、指导，就容易在日后的性生活达到性和谐的预期目标。&/p&&p&　例如，如果能够在青少年以自慰方式泄欲的阶段，给予他们前瞻性指导。告诉他们男女性反应时间的差异，指导他们正确的自慰方式。那么，他们日后出现早泄的可能性必定会大大减少。可惜的是，就现时的社会观念，社会环境而已，估计，接受过这样的指导的青少年少之又少。更不幸的是，大多数青少年的自慰方式走的是错误的路子，与日后性和谐生活需求背道而驰。&/p&&p&　青少年性成熟后，大多经历过内在性冲动能量燃起时那种“无名火”冲击的煎熬。然后，在某种情况（朋友告之，偶然发现，情色读物等等）学会了自慰。由于对日后性生活男子应当承担的责任一无所知，也由于害怕被同学或者家人发现而招来耻笑或者责骂。更主要的是，自慰时，追求的是射精那一刻瞬间的快感。这些因素都让自慰时，尽可能越快越好。日复一日，养成了快速射精的习惯。&/p&&p&　例如：很多咨询求助者都有这样的描述：“刚刚学会自慰时，很难才能射出...到了后来，稍有刺激甚至观看A片时就会射精。”在这个过程中，自慰者自己并不知道，他经历的是一个“将自己训练成早泄者”的过程。他已经将自己大脑性中枢的“灵敏开关”调节到高度敏感状态，稍有性刺激就可以激发“射精阀门”的打开。要知道，自慰时幻想的情景，自慰时较为宽松的刺激强度是无法和真实性交时女性提供的性刺激强度相比的。习惯了自慰时较弱刺激射精后，就无法耐受真实性交所经历的较强性刺激。从而就容易在真正性交时一触即发，出现早泄。&/p&&p&　要特别声明的是，我并非说所有有自慰经历的男子最终都会出现早泄。个体体质差异，自慰方式的差异都会导致自慰带来不同的结果。但总的来说，我遇到的咨询者中，最常见，最典型的就是自慰方式错误导致日后早泄的出现。&/p&&p&&br&　2,错失“蜜月性调节”时机。&/p&&p&　这里的“蜜月”是广义词，指的是刚刚开始有真实性生活的头一段时间。对于任何人来说，从事很多操作类行为的起始一段时间内，都是从学习到熟练掌握的关键时机，如果错过这个时机，事后要纠正就变得就事倍功半。性生活尤其如此。错失“蜜月性调节”的原因以以下两种情况最为常见。&/p&&p&　一是，一些人未必有太多的自慰经历，而是很早就有了真正的性生活。但毕竟因为年轻，属于“偷吃禁果”的行为。因为得不到家人、社会的认可，只能“偷偷摸摸”地找时机、找场所做爱。由于内心害怕被发现，性交的动机以尝试“禁果”，发泄欲望为主。在紧张和压力下去做爱，潜意识就容易以尽快射精，结束性交来消除紧张和压力，容易出现一触即发，草草收兵。同时，他们也错过了最好的学习自我调控性行为的最佳时机。&/p&&p&　另一种情况是，有部分人自慰的次数甚少，结婚后才真正有性交经历。但由于从来没有人告诉他们“蜜月性调节”这个概念，也不知道应该如何去调节。所以，他们只能凭借本能去做爱。而男子原始性反射的“几分钟本钱”并不足以让他的性伴侣满意。他也只能在茫然和无奈中错过了蜜月性调节时机，只能无奈接受“几分钟本钱”带来的遗憾。&/p&&p&　“蜜月性调节”时，观念很重要。如果男方没有“带给女方愉悦”的观念，甚至不知道女性也需要性满足时，他就根本不会去做什么“性调节”。举一个有点极端的例子。一个求助者这样描述：“自小家教极严，父母关系差...以为男女之间的事只是男人舒服，女人难受。结婚时，性交都是希望尽快结束，以免让女方太难受...直到后来，才知道女方也需要性满足。但此时想转变但却又不知道应该如何去做。”&/p&&p&　3,其它并不多见的错误行为因素。&/p&&p&　少数年轻人，在“性空白期”时，以到风月场所找小姐的方式泄欲。由于担心公安检查，害怕亲友发现，害怕患上性病等等，紧张害怕的他们多数选择速战速决的方式草草了事。再加上这样的性事对小姐来说，只是一综生意，她当然是希望越快越好，更别奢望有什么配合可言。习惯了这种快速完事的泄欲方式后，早泄就容易形成。&/p&&p&　较少见的情况中，有一种称之为“挨擦症”的错误性行为。这是性偏好障碍的一种，严重的需要进行心理治疗。挨擦症患者通过在人群拥挤的地方（公共汽车、市场、电影院等），通过生殖器和女性身体的挨擦达到高潮、射精。习惯了这种稍微刺激就射精后，生殖器触觉变得过度敏感。到了真实性交时，很容易在插入阴道前就出现射精，属于较为严重的早泄。&/p&&p&&br&　三，其它导致早泄的因素：&br&&br&　1，身体健康因素：人体有完善的自我保护系统。任何时候，这个保护系统都是将身体健康放在第一位。与之相比，性只是次要的。当体质虚弱、疲劳、休息不足或者身体有其它疾病时，并不适宜进行性生活。如果此时勉强自己进行性生活，身体会本能地作出保护措施，以尽快结束性交来保护身体健康。这个现象很多男子都会明白，当“状态不好”时，大多数是以匆匆射精而告终。此时，唯一的忠告是：学会　&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/classa3b.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&先肾后心&/a&　这一性保健基本原则。&br&&br&　2，精神、环境因素：心情不好，感情出现问题，或者做爱环境差，过于紧张和担心都会影响做爱的性趣、心情，潜意识有尽早结束性交的愿望，从而导致早泄的出现。&br&&br&　3,包皮过长：尤其是平时包皮过长，勃起后又可以露出龟头的情况，最容易导致早泄出现。平时，由于龟头在包皮的过度保护下，神经感觉变得很敏感。当勃起时，露出的龟头粘膜对外界刺激尤其敏感，一些人甚至稍微接触就有“触电”的感觉。性交时的紧密性器官接触、摩擦对于它来说是过度强烈的性刺激信号，传递到大脑性中枢后，就转化为高度的性兴奋，从而一触即发，出现早泄。&br&&br&　遇到这种情况，处理的方法有：&/p&&p&　如果平时能够将包皮翻起露出龟头，而勃起时又没有疼痛不适者。要养成习惯，在平时翻开包皮露出龟头，让龟头习惯和内裤摩擦接触，让过度敏感的龟头粘膜粘膜慢慢变得正常，消除这个导致早泄的因素；&/p&&p&　对于包皮口过于狭窄者，虽然平时也能够将包皮翻起露出龟头，但勃起时会由于包皮口过窄造成疼痛不适，甚至出现包皮水肿的人来说，即需要考虑进行包皮环切，切除过长包皮。&br&&br&　4，炎症：生殖器出现炎症时，如尿道炎、前列腺炎等情况下，由于炎症导致的细胞异常放电，会在性交时被大脑性中枢“误读”为性刺激信号，导致早泄出现。如果是尿道炎导致的，治愈炎症后早泄就会消失。其实，有尿道炎时，本身就不应勉强进行性生活。&br&&br&　这里要特别提的是前列腺炎。大多数朋友，发现自己出现早泄或者阳痿时，按照他们在日常生活接收到的大量“医疗信息”，往往第一时间就是认为自己患上了前列腺炎，开始求医之旅。对于这个具有“中国特色”的现象，我已经在　&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/Prostatitis.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&早泄、阳痿与前列腺炎&/a&　和　&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/cure-8.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&前列腺炎&/a&　上有详细论述。&/p&&p&　在这里，我告诉你一个简单分析自己的早泄是否由前列腺炎导致的方法：如果你从一开始有性交经历就有早泄现象，那你的前列腺炎和早泄没有什么关系；如果你以前性交一直正常，近来才出现早泄，并经可信的医院检查证实患有前列腺炎，那先治愈前列腺炎再说。&/p&&p&&br&-----------------------------------------------------------------------------&br&　四，早泄之后：&/p&&p&　1,早泄的形成过程，本质上说是个体性反射模式的形成过程。人的性反射模式一旦形成后，就会相对固定下来。如果在往后的日子里，不经过正确的、有针对性的行为调节纠正，它就不会发生太大的改变。&/p&&p&　2,早泄后，容易导致内分泌紊乱的出现。这理解起来相对困难，请详细参阅　&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/cureh1.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&功能性障碍为什么会导致内分泌紊乱？&/a&&/p&&p&　这里只谈结果：长期早泄患者，如果去正规医院检查“性激素水平”，最常见的是　雌—雄激素比例失调（雌激素偏高，或者雄激素水平偏低），另一常见结果是“泌乳素”增高。&br&&br&　3,早泄后，性系统大多会经历一段由亢奋走向抑制的过程，最终出现性欲下降，功能性阳痿。这其实也是内分泌紊乱导致的最终结果。&/p&&p&　例如：学会自慰后的早期，一些人会沉迷其中，成为过度手淫者。他们往往有“被迫手淫”的描述，表示有一种不自慰就无法平静下来的类似“吸毒成瘾”的感觉。除了贪恋自慰时射精瞬间的快感这一原因外。也由于在过度自慰后，大脑性中枢处于过度活跃状态（亢奋），只有自慰后这种亢奋才能得到一定程度的缓解，从而让人有这种“被迫”手淫的感觉；又或者，有真正性生活后，由于担心早泄不能满足对方，就采取一晚多次，或者较高频率性交频率的方式延长性交时间，自我强迫自己性系统进入活跃状态（亢奋）。但以上这些行为都是以过度透支自己的身体健康为代价，超出了身体健康可以承受的范围。最终，不胜负荷的性系统只能由亢奋走向抑制，慢慢出现性欲下降，出现功能性阳痿。&/p&&p&　同时，早泄带来的精神压力，负面感受也是导致性系统慢慢走向抑制的重要原因。因为早泄时，无法体验、享受到“征服”异性，“赠与异性快乐”的雄性感受。让雄性产生挫败感，自尊心和自信心受到打击。如果再受到性伴侣的埋怨、嘲讽，他更容易产生耻辱、畏惧心理，不敢面对，采取逃避态度。行为科学研究表明，人类会放弃那些只有负面感受的行为（术语称之为‘没有正性强化作用’）。不管别人描述性生活是如此这般美好，但对于早泄的他，体验的只是挫败、失落、甚至耻辱的感受。性对于他来说，毫无乐趣可言。慢慢，就会就表现为行为上的放弃，慢慢出现性欲下降，最终导致功能性阳痿的出现。&/p&&p&　当然，性欲下降，功能性阳痿出现是一个缓慢、长期的过程，一般最明显的变化是不应期的逐渐延长。不应期是指射精后阴茎能够再次对性刺激作出反应，阴茎能够再次勃起的一段时间。一般来说，不应期延长是渐进性的，由最初的几分钟慢慢延长到一小时，几小时，十几小时，如果不应期超过24小时，那就是功能性阳痿的早期表现。&/p&&p&----------------------------------------&/p&&p&　本章节小结：错误的行为经历形成错误的性反射模式，是导致早泄出现的最基本原因。当错误的性反射模式形成并相对固定下来后，我们就称之为形成了“病理性神经反射”；行为错误形成的问题，只能通过行为纠正去解决。所以，要根治早泄，我们就要通过正确有效的行为纠正方法，重新建立正常的性反射模式。&/p&&p& 　我们将此称之为“性生理反射重建”。&br&&/p&&br&早泄的治疗&p&　性治疗是目前所知根治早泄的最有效方法。&/p&&p&　首先，大家要转变一个观念。听到“性治疗”，大多数人都将“性治疗”和传统意义上的“治疗”相提并论，认为这应该是医院的事情。这是一种误解。性治疗和传统意义上医院提供的“治疗”是完全不同的概念。性治疗（sex therapy），是心理治疗的专用术语。是通过行为纠正和心理调节的方法，治疗功能性（心理性）性功能障碍。国内很多人（包括一些医生）把所有与性有关的一切治疗方法都称之为“性治疗”，这是错误的，滥用了这一国际公认的术语，容易造成误解。&/p&&p&　作为普通人，如何理解早泄的治疗呢？&/p&&p&　要治疗早泄，就是要纠正既往形成的病理性神经反射，重新建立正常的性生理反射。或者，用更通俗的话来说，就是改变以前的“坏方式，坏习惯”，重新建立一个合乎性和谐需求的“好方式，好习惯”。&/p&&p&　这当然不是一件轻而易举的事情，但这是目前我所知唯一真正有效根治早泄的方法。&br&&br&&br&　一，打下坚实的身体素质基础，为后面的性治疗提供充分的准备。&/p&&p&　之所以没有马上讲解性治疗的具体方法，而是强调首先打好身体基础，这是有深刻原因的。大多数朋友，出现早泄后，都有一个四处求医，四处碰壁的过程，到辗转找到这个网站，得知有性治疗的方法后，大多数人已经身心疲倦，身体状况并不乐观。所以，不要焦急，先停下来，回顾一下过去。盘点一下自己的身体状况，先休整一下，重新调理自己的身体健康。&/p&&p&　既往过度自慰的经历，或者是出来工作后长期缺乏运动锻炼，又或者是工作、生活导致的压力，性不和谐导致的夫妻不和，求助无门时的失落，等等。以上这些因素都是导致身体健康下降，甚至身体处于亚健康状态的原因。而且，在随后性治疗的过程中，不会是一帆风顺的过程，需要有一个良好的身体，充沛的斗志支撑才能采取积极态度面对日后遇到的困难，才能持之以恒，走向最后的胜利。&/p&&p&　所以，治疗的第一步是打下坚实的身体基础。你可以将这理解为“回到起点”；也可以理解为将“出问题的汽车”送回厂“保修”；或者理解为为日后的“战争”做好充足的“战争物资储备”。这是决定日后性治疗是否能够坚持下来，是否能够最终走向成功的基础因素。&/p&&p&&br&　1,暂停性活动（自慰、性交）：暂停性活动的目的是为了让身体有一个宽松的环境、充足的时间进行休养生息。一些病史较长，身体素质下降明显的患者经常有这样的反馈：“暂停性活动一段时间后，反而觉得性欲下降，性冲动减少。”这和长时间劳作后，停下来时才发觉自己身体疲劳的道理相同。此类朋友更需要好好调理身体健康，偿还既往过度透支身体健康留下的“健康债”。&/p&&p&　暂停性活动的时间长短因人而异，取决于各人的年龄、身体素质、病情的轻重，身体调理的各个方面是否得到良好的贯切执行。一些年轻、体质好、病情轻的人可能2－3周后就有迫切的性生理冲动需求；而一些体质差、病情重的患者却有可能2-3个月甚至更长时间才能恢复，从新唤起迫切的性生理冲动需求。&br&&br&　那怎样才算“自然、迫切的性生理冲动需求”？&br&&br&　这是指发自内在的性需求。在没有接受外界性刺激的情况下，身体内燃起的本能性冲动需求。例如，已经暂停自慰、性交，没有接触色情事物刺激、没有和异性亲近等情况下，在没有联想到色情事物时，体内有一种莫明的性冲动需求。此时，就是自然、迫切的性生理冲动需求。此时，就表明性系统康复良好，可以进入下一步性治疗阶段。&/p&&p&&br&　2，纠正内分泌紊乱：&br&&br&　正如　&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/cureh1.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&功能性障碍为什么会导致内分泌紊乱？&/a&　上所言，出现早泄后，丘脑下部－脑垂体－性腺轴　这一性调节系统受到“负反馈”作用的干扰，容易出现内分泌紊乱，影响性系统机能。所以，在重新调理身体健康阶段，需要服用辅助药物，纠正身体的内分泌紊乱。以免让身体“带病运作”，导致性行为重建过程事倍功半，增加性生理反射重建的难度。&br&&br&　过去，当我还在从事医生这一职业时，曾经翻阅过大量资料，搜寻过各种各样的方剂，尝试过各种中西医方法调理内分泌平衡。最终，我认为，中药在调节人体内分泌紊乱方面效果较为理想。　请参阅“&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/mail%2520order.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&关于药物&/a&”&br&&br&　3，制定运动锻练计划并认真执行，全面提高身体素质：&/p&&p&　可能，“生命在于运动”这句话人人都明白，但真正有切身体会并付诸实践的人并不多。不少患者都曾经有因早泄求助中医的经历，得到“肾虚”的“诊断”后，再联想起自己出现的对应“肾虚症状”如：精神不足、身体乏力、多梦易醒、腰酸骨痛、容易疲劳等等，于是开始进行“补肾治疗”，结果当然是收效甚微。其实，只要他们好好回顾一下，都可以找到或长期缺乏运动锻炼，或生活、工作压力太大，或生活作息不健康之类的成因。上述所谓“肾虚症状”其实都是身体素质下降的表现。只要加强运动锻炼，让身体素质得到全面的恢复和提高，上述的“肾虚症状”马上就可以消失无踪。　请参考　&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/curek1.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&我为什么反对肾虚的说法&/a&&/p&&p&　人人都有惰性的一面，如果真的通过“补肾”就可以提高身体素质，保持旺盛的生命活力，那当然很好！但我不得不指出，这是不可能的。要想拥有并维持良好的身体素质，养成良好的运动锻炼习惯是唯一的方法。&/p&&p&　缺乏运动锻炼最常见的解释是：“太忙，没有时间啊。”这只不过是托词而已。再忙，总不至于比勤政的温总忙吗？他可是每天早上都进行运动锻炼的哦，即使出国访问，他仍然坚持这样的习惯，这是大家都可以在电视上看到的。所以说，观念而已，只要你把运动放在日程表的重要位置，时间就肯定会有。&/p&&p&&br&　运动以有氧运动为好。&br&&br&　有氧运动是指需要消耗大量氧气的运动如：慢跑、游泳、骑车、健身操等。由于进行此类运动时需要消耗大量的氧气，使得人体的血液循环系统和呼吸系统得到有效的刺激，从而有效地调节机身体各系统机能。有氧运动对身体各系统机能的锻练效果远比无氧运动（举重、短跑等）的效果要理想得多。这是由美国空军运动研究室医学博士库珀（Dr Kenneth H.Cooper)经多年研究所得出的结论，为全世界大多数的运动学家所认同。&/p&&p&　有氧运动的要点是：&br&&br&　a，持之以恒。坚持每周运动4-5次，每次运动至少15分钟，最好是30－60分钟的运动时间。&br&&br&　b，循序渐进。开始时运动量不要过大，只要有呼吸急促、心率加快的感觉就可以了，并在日后渐渐加大运动量。&br&&br&　c，运动锻练后，身体容易出现疲劳。此时一定要注意休息时间充分，最好比平时多1－2小时睡眠时间，让身体有充足的休息、康复时间。这样才不会处于慢性疲劳状态，让人有“运动锻练后身体反而更差”的错觉。&br&&br&　更多有关有氧运动方法见　&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//www.f678.com/to%2520be%2520No1.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&性养生保健&/a&　上的详细介绍。&/p&&p&&br&　二，在战争中学习战争—性行为治疗：&/p&&p&　经过第一阶段的全面的休养生息，养精蓄锐后，当身体有内在的性生理冲动需求时，就可以进入性治疗阶段。我们已经知道，导致早泄的根本原因是性中枢内的“灵敏开关”过于敏感导致的，治疗的关键就是降低这个“总开关”的敏感度。所以，你可以将早泄的治疗过程理解为“脱敏”过程。&br&&br&　进入性交状态时，所有感觉器官接受的信息都可以解读为性刺激信号：视觉（女性的容貌、裸体的视觉刺激），听觉（悦耳动听、情意绵绵的话语），嗅觉（女性特有的气味），触觉（身体、性器官的紧密接触、摩擦）都是性刺激的来源。对大多数人来说，实质的性交（性器官紧密接触，运动摩擦）带来的性刺激属于最强烈级别。这些性刺激进入大脑性中枢后，转化为性兴奋信号，并不断累积叠加。当性兴奋累积达到上面划分的10级强度时，触动“灵敏开关”，“阀门”打开，最终激发射精出现，性交结束。&br&&br&　具体到个人，对那一种感官刺激比较敏感，耐受的程度多高，个体差异极大。同时，这种敏感性并非一成不变，而是可以通过有意或者无意的行为经验积累发生改变。即我们比喻的“灵敏开关”的“灵敏度”是可以“调节”的。&br&&br&　例如：绝大多数年轻男子第一次看到成熟女子的裸体时，都会血脉沸腾，兴奋不已。此时，他的大脑性中枢对裸体的刺激很敏感，“灵敏度”很高。所以第一次性交时，出现射精过快的情况很常见；随着性经验增多，熟识和习惯了女性裸体后，就慢慢变得从容。至少，不会象当初那么高亢兴奋了。这就是不自觉的“灵敏度”自我调节过程。&/p&&p&　性治疗要做的是，有意识地，针对性地进行全面“脱敏”行为训练，从而扭转“灵敏开关”“灵敏度”过高导致射精过快的局面，最终根治早泄。&br&&br&　具体的方法、步骤为：&br&&br&　1,习惯女性裸体刺激：&br&&br&　绝大多数中国男人都将私密环境下，裸露的女性身体视为强烈的性刺激信号，并将这解读为性交开始的“冲锋号”。当他面对女性的裸体后，接收到的视觉信号传送到大脑性中枢，激发性兴奋级别增高。对女性裸体越敏感者，此时的性兴奋级别就越高，就越容易在随后的性交中出现早泄。所以，在性伴侣的配合下，有意识地进行面对女性裸体刺激的练习，降低对女性裸体刺激的敏感性。同时，别将女性裸体解读为性交开始的“冲锋号”，将这视为“万里长征第一步”更容易达到性和谐目标。&br&&br&　2，习惯性前嬉戏：&br&&br&　随着性知识的普及，现今知道“性前戏”的人很多，但真正愿意做，而且又做得正确的人只是少数，所以，我们经常可以听到女性抱怨男人“假装性前戏”。习惯性前戏有两个重要意义：一是，前戏时，男子的所有感觉器官（视、听、嗅、触觉）都会同时接收不同的性刺激信号，它们叠加、相互重合构成了强烈的性刺激效果，导致大脑性中枢兴奋度急剧增高。如果能够习惯性前嬉戏，尤其是能够达到“从容安除”的境界时，就上了一个大大的台阶。此时，已经离成功不远；另一方面，习惯了性前戏后，可以充分唤起女方的性兴奋，人类性反应“男快女慢”的特点得到逆转，情况就发生了根本性变化。&br&&br&　3，习惯外生殖器（阴茎）的摩擦、刺激：&br&&br&　这是终极性的，让阴茎由弱到强地习惯性交中的摩擦、刺激，从而达到最终的“脱敏”。&br&&br&　方法是：在性交时，由浅至深、由弱到强地进行阴茎与阴道的抽送、摩擦，当觉得有射精的冲动前就停止性交，抽出阴茎，待平静后再次进行。如此反复，到最后结束治疗时尽情射精，结束这一次性行为治疗。&br&&br&　不要急于求成，这需要有一个慢慢的适应阶段。而且，刚刚开始恢复性生活，进行性行为治疗时，由于较长时间没有性交，人容易出现较高性兴奋，较容易就出现射精。此时，不要焦急担心，要明白较长时间没有性交后，第一、二次性交比较容易兴奋是正常的，不要因此失去信心。&br&&br&　此时的性行为治疗的关健是：每次阴茎都在有射精的感觉之前脱离生殖器的接触摩擦，如果对自己什么时候出现射精感觉不好掌握，那只抽送摩擦几次就抽出阴茎，待平静后再次进行。&br&&br&　再次强调，不要急于求成，这需要有一个慢慢的适应阶段。只要每次性交比以前延长就是成功的性行为治疗 。经过一段时间的由量变到质变的过程，你就会慢慢找到控制射精的感觉。经一段时间习惯后，阴茎耐受性刺激的强度就会大大增高，性交时间大大延长。&br&&br&　但在此段时间，女方会因为性交中断而觉得难受。这就需要取得女方的理解、配合支持，必要时可使用性用品（女性身体代用品）来进行这一阶段的锻练。这也是必需经过的阶段。&br&&br&　在性行为治疗时，要暂时抛开“满足”女方的想法，而且，以你目前的情况来说，你也没有这个能力，别因此给自己增加压力。当然，如果有条件，有能力找到一个理解性治疗的原理和方法，愿意主动配合性治疗的性伴侣的话，就更容易达到事半功倍的效果。最为理想的是，在进行性治疗前，与性伴侣结伴，一起接受性咨询，获得专业的帮助、指导，这样就能最容易达到性治疗的效果。&br&&br&　顺便说一下，美国一所著名的性学研究中心提供受过专业训练的男女帮助进行性治疗，这样的治疗方式效果最好。但这即使在美国，也引起极大的争议。以目前国内的现状，我相信，在可以预见的将来，中国难以出现这样的性治疗机构。&/p&&p&&br&　三，催眠和自我催眠：&/p&&p&，—，—，—，—，—，—，—，———&/p&
早泄的定义 早泄的定义有两种： 一种是国内认为阴茎末能进入阴道即射精、或性交不超过一分钟即射精称之为早泄； 另一种是国外认为50％以上性交次数，在女性高潮之前射精称之为早泄。 为什么国内、国外早泄的定义差别那么大呢？观念而已。我个人认为，国内注…
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