输液会引起血糖偏高吗
输液会引起血糖偏高吗
09-08-01 &匿名提问 发布
输液会引起血糖偏高。血糖偏高也应及早干预 ( 10:25:48) 本期主持：本报记者冉亚雄 特邀嘉宾：省人民医院内分泌科主任、博士生导师宋光耀 省会某公司职员苏先生 无症状血糖偏高不可大意苏先生：我今年40岁，在不久前的体检中发现空腹血糖6.4(毫摩尔每升)，医生告诉我这个数值已高出正常值，应注意饮食。询问家族史，我父亲已有十几年“糖龄”，医生说我是糖尿病高危人群。自己感到心理上有些压力。记者：每次单位体检，像苏先生那样血糖偏高的人并不少见，但他们平时根本没什么症状，对医生的提醒，常常表现出两种不同的态度，有的人毫不在乎，认为医生说得有点严重，有的人则忧虑不安。该如何看待血糖偏高的问题？宋光耀：像苏先生这种情况是我们在临床工作中经常碰到的问题，特别是这几年随着糖尿病发病率的迅速增加和人们对健康体检认识的提高，发现了很多血糖高于正常的人群，由于大家对糖尿病的不同认识，就产生不同态度。大部分人对血糖的升高毫不在乎，这主要是由于血糖一定水平的升高不会产生任何症状，甚至血糖已经高出正常的几倍也没有明显的不适，特别是糖尿病人的早期，能吃能喝，饿的快，甚至比平时吃的还要多，因此误认为这是“体格健康”的表现。因此，专家们称糖尿病是“甜蜜的杀手”。另外一些人，了解一些糖尿病的知识，特别是糖尿病并发症的危害，又没有真正了解糖尿病的病程变化和防治的知识，看到身边的一些糖尿病严重并发症患者，心里害怕，认为自己不久也会像他们一样，不了解糖尿病是可防可治的。其实，糖尿病是可以早防早治的，即使确诊了糖尿病，只要坚持正规的治疗，糖尿病并发症也是可以预防的或是推迟出现。因此，建议苏先生放下心理包袱，发现自己空腹血糖略高于正常，对于你本人来说并不是什么坏事，这时一定要进一步的检查，及早干预。记者：生活中哪些人属糖尿病高危人群？宋光耀：流行病学调查表明，年龄超过45岁、肥胖、缺乏体力劳动、有糖尿病家族史、工作压力过大、不良的生活习惯、长期服用糖皮质激素的患者、妊娠糖尿病妇女、生过巨大胎儿(4公斤以上)的妇女和巨大胎儿本身都是2型糖尿病的高危人群。这部分人群更应该早期检查血糖。苏先生的父亲患有糖尿病，所以，苏先生肯定是糖尿病的高危人群，我建议苏先生一定要到医院进一步检查，明确诊断，便于防治。专家开出饮食处方苏先生：以前我爱吃水果，爱吃肉，一天能吃四根香蕉，吃主食不多，我感觉这种饮食结构也可行，糖尿病不是要少吃粮食吗？正好我吃面食也不多，以后不吃含蔗糖的食物就行了。记者：糖尿病人的饮食有很多要求，像糖尿病高危人群的饮食应该注意什么？宋光耀：首先我要纠正苏先生一个错误的观点，合理的饮食并不是说少吃粮食就行，而是指吃进体内的总的热量要控制，不能超过一天人体对热量的需求。在全面控制的基础上各种营养成分要均衡，少吃或是不吃直接含糖食物，如元宵、糖包、含糖豆包、油炸糕、糖烧饼等等，牛奶只要不另外放糖还是可以喝一些。下面我谈谈糖尿病的高危人群饮食应该注意什么。首先，我要说明糖尿病高危人群的饮食其实与糖尿病患者应该是一样的，也应该严格要求，再扩大一下范围说，所有的人都应该采用合理的饮食结构，才能有利于健康。应注意以下几个方面：1、控制总热能是首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入，消瘦者可适当增加热量以增加体重。2、热量的提供以碳水化合物为主。应占总热能的60%左右，每日进主食量可在250克—300克，肥胖者应在150克—200克。五谷杂粮是日常生活中热能的主要来源。3、每天要摄入充足的蛋白质。目前主张蛋白质应占总热能的20%，并提倡优质蛋白，如乳类、蛋类、瘦肉类、鱼类、豆制品类等食物含蛋白质较丰富。4、严格控制脂肪摄入量。膳食脂肪应占总热能的20%。严格地控制脂肪是十分必要的，控制脂肪能够延缓和防止一些并发症的发生与发展。饱和脂肪酸的脂肪，如牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪，和不饱和脂肪酸如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油均不能多用。另外花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量也不低，也要适当控制。5、要摄入充足的食物纤维。食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。其机理可能是膳食纤维具有吸水性，能够改变食物在胃肠道传送时间，膳食含纤维较多的主要是一些蔬菜、麦麸、豆及谷类等。另外，还要摄入充足的维生素和适量的无机盐，并做到戒烟限酒。苏先生：听说吃南瓜、山药、苦瓜对降糖有好处，是这样吗？宋光耀：你说的这些食物确实是糖尿病患者较为理想的食品，有没有降血糖的作用还正在研究中，但可以肯定地说这些是低糖食物。类似的食物还有洋葱、银耳、莴笋等。在这里我要提醒苏先生和其他糖尿病高危人群，目前，市面上可见到卖低糖食品甚至无糖食品的商品，给糖尿病患者造成了很多的误解，认为这些食品可以多吃些，别的不让吃饱，无糖食品还不让吃饱吗？其实这是一种误解，所谓的无糖食品，是指该产品中没有另外的加入糖类的添加剂，是与同类加入添加剂的食品的一个比较，并不是该产品中没有含糖物质；所谓的低糖食品，是指该食品中含碳水化合物低。但是这些食品中均含有一定量的糖，吃多了照样有害，可是有的患者认为是低糖或无糖，就放松了对食物控制的警惕性，因此，更容易食入过量。如每100克南瓜中碳水化合物含量约4-6克，350克生南瓜产生热量90千卡，相当于半两大米或面粉产生的热量。创造条件动起来苏先生：我的工作主要以静态为主，绝大部分时间是坐在电脑前搞设计，工作很忙，几乎没什么运动，吃得再少，体重也眼瞅着往上长，我也知道运动有益健康，可种种条件限制很难做到。记者：对于运动的重要性许多人知道，但做不到，他们会说健身卡都办了好几张了，就是没时间去！对于这些人来说，像退休的老人那样每天晨练又不现实，他们该如何巧妙地利用自己的工作特点来健身呢？运动对糖尿病高危人群有哪些好处？宋光耀：很多人因为工作很忙，而忽略了运动，我认为工作忙不是理由，能不能坚持运动，关键是看有没有运动的意识，也就是说你是否想运动，只要你思想上真正认识到运动的重要性，你一定会想出很多适合于自己的运动方式。其实运动的方式和形式也是多种多样的，早晨起来你可以一边听听新闻，一边蹬着健身车或跑步机；比如上下班完全可以步行或骑自行车，放弃开车或骑电动车；如果单位离家比较远，你可以先坐几站的公共汽车，然后提前两站下车，步行一段路程；晚上出去吃饭，吃完饭我们就可以步行回家，最好能每天步行30-50分钟，4-5公里，如果吃饭的地方离家远一些，你可以先坐一段路的车，然后再走；上班要找同事谈话或是送文件，尽量自己亲自跑，增加运动的机会；在房间内看文件，在家看电视照样可以活动着看；两人在办公室谈话，可以站着谈，增加热量的消耗。这些办法即使是外出开会，也是能够办到的。如果有条件可以打球、游泳，在这里我不建议过多地爬山运动，因为爬山会对关节有一定的损害。大家可能对运动的益处了解得不全面，只认为是减肥和消耗能量，其实运动对于机体来说有很多好处，如运动能够改善心、肺功能，促进全身代谢；能提高身体的协调性，使身体更灵活，减少受伤的危险；可以减少平日的工作所引起的精神紧张，使人们感觉很好；防止骨质疏松，增强体质；增加血管弹性，降低血压；使骨骼肌对糖的利用率明显升高，有利于控制血糖；增加全身各组织的胰岛素敏感性。我们用大鼠做了一个试验，将大鼠分为三组，一组给普通饮食、不运动；二组给高脂饮食、不运动；第三组给高脂饮食同时每天游泳运动30分钟，结果3个月后给高脂饮食、不运动的大鼠血脂、血糖、血压均明显高于普通饮食组，而高脂饮食同时每天游泳运动组的大鼠血脂、血糖、血压不但好于高脂不运动组，而且比吃普通饮食组还要好。这充分说明吃好点没关系，但是不运动不行。苏先生：听了专家的讲解，看来血糖偏高也不能掉以轻心，对以后如何就医，怎样科学饮食和运动，心里也亮堂多了，相信像我一样的糖尿病高危人群也会获益匪浅。
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如果是输的葡萄糖液，就可能引起血糖升高。
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糖尿病是由于胰岛功能减退而引起碳水化合物代谢紊乱的代谢障碍性疾病。主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。　　糖尿病是一个古老的疾病。公元前400年，我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载过“消渴证”“消渴症”这一病名。汉代名医张仲景《金匮》的消渴篇对“三多”症状已有记载。唐朝初年，我国著名医家甄立言首先指出，消渴证患者的小便是甜的，在夏秋两季，糖尿病患者的小便有时招苍蝇。　　世界上最早确认和治疗糖尿病的医生是中国唐代名医王焘。王焘根据其父患口渴难忍，饮量大增，身上多疖疮，小便水果味，并根据甄立言《古今条验》一书中指出的：消渴病者小便似麸片甜。于是他亲口尝其父小便，果然是甜的。故针对消渴病制定了治疗方案，辅以调整饮食，使其父病情得到控制。他把这些经验写进了《外台秘要》一书。　　《外台秘要》比10世纪阿拉伯医生阿维森纳的《医典》中关于糖尿病的诊断和治疗早200多年。公元600年以后英国医生托马斯·威廉才提到病人的小便“其味如糖似蜜”。据考证，糖尿病在古代为帝王贵族之病，多发生在肥胖、多食富有者之中。糖尿病是最常见的慢性病之一。随着人们生活水平的提高，人口老龄化以及肥胖发生率的增加，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病在中国的发病率达到 2% ，据统计，中国已确诊的糖尿病患者达 4000 万，并以每年 100 万的速度递增。　　糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病若得不到有效的治疗，可引起身体多系统的损害。引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其中一高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。 　　糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。 　　胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的身体内惟一的降血糖激素。胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低，组织对胰岛素不敏感，外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖摄取的作用发生了抵抗。 　　研究发现胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，几乎占90％以上，可能是2型糖尿病的发病主要因素之一。1 型糖尿病患者在确诊后的 5 年内很少有慢性并发症的出现，相反，　　2 型糖尿病患者在确诊之前就已经有慢性并发症发生。据统计，有 50% 新诊断的 2 型糖尿病患者已存在一种或一种以上的慢性并发症，有些患者是因为并发症才发现患糖尿病的。因此，糖尿病的药物治疗应针对其病因，注重改善胰岛素抵抗，以及对胰腺β细胞功能的保护，必须选用能改善胰岛素抵抗的药物。些药物主要是胰岛素增敏剂，使糖尿病患者得到及时有效及根本上的治疗，预防糖尿病慢性并发症的发生和发展。 　　胰岛素增敏剂可增加机体对自身胰岛素的敏感性，使自身的胰岛素得以“复活”而充分发挥作用，这样就可使血糖能够重新被机体组织细胞所摄取和利用，使血糖下降，达到长期稳定和全面地控制血糖的目的，使人体可长久享用自身分泌的胰岛素。 　　糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行，应尽可能做全身运动，包括散步和慢跑等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物，而不是过度使用刺激胰岛素分泌的药物，才能达到长期有效地控制血糖的目的。　糖尿病无法治愈，其主要危害在于它的并发症，尤其是慢性并发症。　　急性并发症 　　糖尿病合并感染：发病率高，两者互为因果，必须兼治。常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染。 　　糖尿病高渗综合症：多发生于中老年，半数无糖尿病史，临床表现包括脱水严重，有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外，死亡率高达50%。 　　乳酸性酸中毒：患者多有心、肝、肾脏疾病史，或休克、有感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史，症状不特异，死亡率高。 　　慢性并发症 　　大血管并发症： 　　（1）脑血管：患病率比非糖尿病者高3倍，是糖尿病患者残废或早亡的主要原因，其中堵塞性脑血管疾病多见； 　　（2）心血管：患者病率比非糖尿病者高3倍，是糖尿病患者早亡的主要原因，以冠心病较为多见。临床特点包括冠心病发病率高而且发病时间早，女性糖尿病的心血管病变发生率增高更为明显，无痛性心肌梗塞等非典型性临床表现多见等等； 　　（3）下肢血管：患病率比非糖尿病者高5倍，糖尿病下肢血管病变造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上，是引起糖尿病患者肢体残废的主要原因。 　　微血管并发症： 　　（1）肾脏：患病率尿毒症比非糖尿病者高17倍，是糖尿病，特别是Ⅰ型糖尿病患者早亡的主要原因。患者可有蛋白尿、高血压、浮肿等表现，晚期则发生肾功能不全； 　　（2）眼底：双目失明比非糖尿病者高25倍，是糖尿病患者残废的主要原因之一。 　　神经并发症： 　　（1）感觉神经：疼痛、麻木、感觉过敏； 　　（2）运动神经：可见单神经麻痹引起的运动障碍，局部肌肉可萎缩； 　　（3）植物神经：出汗异常、血压及心率变化、尿失禁或尿潴留、腹泻或便秘以及阳痿等。　　流行病学研究表明 1 型糖尿病患者在最初 2 年内发生糖尿病视网膜病变占 2% ， 15 年以上糖尿病视网膜病变发病率高达 98%2 型糖尿病患者 20 年以后，使用胰岛素或不使用胰岛素病人的糖尿病视网膜病变发病率分别为 60% 和 84%早期视网膜病变可出现为出血、水肿、微血管瘤、渗出等背景性改变，晚期则出现新生血管的增殖性病变，此期病变往往不可逆，是导致糖尿病患者失明的重要原因。虽然血糖控制得好可以延缓、减轻糖尿病视网膜病变的发展，但是不能阻止糖尿病视网膜病变的发展。
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根据你描述的现象,可以肯定是由于药物中是色素造成的,不必担心.
正常排出的新鲜尿液呈浅黄色，这是因为小便里含有一种黄的尿色素的缘故。但小便的颜色也可随着喝水多少而使尿液有深有淡。喝水多，尿多，尿里的尿色素所占的比例小，颜色就淡；喝水少，尿里的尿色素比例大，颜色就显得黄。如果尿液放置一些时候，尿的颜色也会变得深一些，这是因为尿液中还有一部分尿色素兀被氧化成尿色素的缘故。人体每天产生的废物和排出来的尿色素，一般都是比较恒定的，因此，小便的颜色不会变化很大。尿中96％-99％是水分，其它大部分是废物，如尿酸、肌酐等。正常人—天尿量为毫升，其中，男子每天毫升．女子毫升。尿颜色为淡黄色，呈透明状，无沉淀混浊现象。刚解出的小便有特殊的青草芳香味，久置后因分解，而出现氨 气味。 大部分人体异常现象都可引起尿液的变化。 (1)尿的颜色异常 ●无色尿可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号，如果不是饮水太多的缘故，应注意鉴别。 ●白色尿白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。 脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的，尿液呈乳白色。脓性尿常见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎，或严重的肾结核。 乳糜尿是丝虫病的主要症状之一，尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体)，不能从正常的淋巴管引流到血循环中去，只能逆流至泌尿系统的淋巴管中，造成泌尿系统中淋巴管内压增高，曲张而破裂使乳糜液溢入尿液中，而出现乳糜尿。乳糜尿一般是阵发性的。乳糜尿中有红细胞时，叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿内，有时可找到微丝幼(即幼丝虫)。 ●盐类尿多发生子儿童冬季常见，小便呈米汤样，多为原中含有大量的磷酸盐或尿盐酸，放置后易沉淀，如把小便放在瓶内加热后会马上变清。盐类尿属正常生理现象。可不用药而愈，关键是要多饮白开水。。 ●黄色尿指尿呈黄色或深黄色。其原因有： 食胡萝卜，服核黄素、痢特灵、灭水滴灵、大黄等中西药过程中，可出现尿液变黄的情况，一旦停止服用，随即消失，无需多虑。 常见的发热或有吐泻症状的病人因水分随汗液或粪便排出，尿就会浓缩减少，而尿色素没有改变，这样小便的颜色就显得很黄。 另一种小便黄的像浓茶，则不是由于上述原因，而是肝脏或胭囊有了病变。原来，胆汁向外排的道路通常有两条：一条从尿里出来，一条从肠道里出来。当肝脏或胆囊有病，胆汁到肠道的路被切断，就只能从尿里排出来，尿液里也因胆汁的含量增加而呈深黄色了。肝炎的早期，还没有出现黄疸，我们常常可以看到小便的颜色像浓茶似的，这往往是肝炎的一个信号。 此外，黄色混浊的脓尿则是泌尿器官化脓的表现。 ●蓝色尿可见于霍乱、斑疹伤寒，以及原发性高血钙症、维生素D中毒者。但这种颜色的尿多与服药有关，非疾病所致。如服用利尿剂氨苯喋啶，注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸之后均可出现。停药即可消失。这种因服药而引起的蓝色尿属于正常观象，无需多虑。 ●绿色尿见于尿内有绿脓杆菌滋生时，或胆红素尿放置过久，氧化成胆绿素时。 淡绿色尿：见于大量服用消炎药后。 暗绿色尿：原因同蓝色尿。 黑色尿：黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后，也会引起排黑尿，停药后即会消失。 国外有资料报告，患阵发性肌红蛋白尿的病人，在运动后也会排出棕黑色尿，同时伴有肌肉无力，可逐渐发展为瘫疾。此外，黑尿还可见于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。 棕褐色尿(如同酱油颜色)可见于急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、错型输血，甚至剧烈的运动后，尿液也可似酱油色。 有时睡眠起床后尿呈棕褐色，那是阵发性睡眠性血红蛋白尿病的特征。如果这种小便出现在吃青蚕豆以后，就要警惕蚕豆病。这种病人的红血球内缺乏一种叫6磷酸葡萄糖脱氢酶的物质，有一定的遗传性。所以当食蚕豆后即发生棕褐色尿，并有疲乏、头晕、恶心、皮肤、眼睛发黄，应及时送医院抢救，以防不测。 ●红色尿尿色变红，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。 血尿的原因非常复杂，有上百种疾病可以引起血尿，要正确诊断并不那么容易。 如果血尿伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血，这可能是全身性出血疾病在作崇，如血小板减少、过敏性紫癜、血友病，甚至白血病等，尿血不过是全身出血的一种表现。 如果血尿伴有发烧、关节肿痛、皮肤损害、多脏器的损伤时，可能为结缔组织性疾病(如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等)。 如果血尿伴有高血压、浮肿、蛋白尿时多为肾小球肾炎。 如果血尿伴有腰腹部隐痛不适，尿急、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核。 如果血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛，以肾、输尿管结石的可能性最大，特别是痛得在床上辗转不安，多为输尿管结石。 如果血尿伴有排尿不畅、费力、小便滴沥排出，在老年男性，多为前列腺肥大，在中年男性，则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。 50岁以上的人发生肉眼能见或显著的显微镜血尿，无论是男是女，都暗示泌尿系统存在着病变。尤其是突然发生的无痛性血尿，多数是肿瘤漫蚀尿液排出管道引起溃破出血的表现，稍有怠误，就会永远失去有效治疗时机。 老年人泌尿系肿瘤，75％以上为恶性病变，尤以肾实质细胞癌、膀胱乳头状癌和肾盂移行上皮癌居多，它们的共同特点，均为排尿全过程血尿。 来自肾肿瘤的出血，不经任何治疗常可自然停止，使患者误以为病已痊愈而停止继续就医，间隔数月或数年后，再次发生肉眼能见血尿时，癌症已到晚期，并多已发生病变器官周围或更远处痛细胞转移。 由于肾出血首先经输尿管下排，所以常在通过输尿管时形成长条状凝血块；膀胱部位病变出血，则血块较大而不规则。 膀胱肿瘤出血，两次间隔时间较肾肿瘤短，排尿次数也较正常稍有增多。国内外学者们研究公认，大量吸烟者膀胱癌发病率十分高，对这类老人的无痛性血尿，尤应提高警惕。 男性年过50岁后，前列腺有不同程度的增生改变，影响尿流通畅排出，继发膀胱粘膜和前列腺感染、充血，也可因此引起静脉破溃产生无痛性血尿，应与膀胱肿瘤相区别。 老年妇女无痛性血尿的另一常见病是尿道内阜炎。其特点为：尿中含血量较少，且常伴有手纸新鲜血迹；长期慢性尿道炎史；排尿欠畅，尿流分叉尿道灼热不适；医生肉眼直视即可见位于尿道外口内的紫红色肉芽样增生组织，多为球形或半球形。本病为良性病变，经电刀切除、尿道扩张术和消炎即可治愈。 此外，像过敏性紫癜，流行性出血热和泌尿系统邻近器官，如阑尾、直肠、结肠、子宫、卵巢病变时也可引起血尿。 ●尿后滴白有的男性青壮年患者解了小便后，自己会发现尿道流出乳白色的分泌物。由于这种症状多同时伴有尿频、尿道刺激症状以及腰酸痛、头昏、失眠、性功能减退、阳痿等症状，故大多数患者常将这种尿后滴白的现象误认为是遗漏了精液，把它称为“体亏”的病根，以致背上思想包袱。 事实上，尿后滴白并不是什么精液遗漏，而是患了慢性前列腺炎所致。流出来的白色分泌物为前列腺液，并非精液。过度饮酒、受凉、会阴部受伤，不正常地性生活，频繁的性冲动以及长途骑自行车、骑马，均可导致前列腺充血、瘀血，它是促使前列腺产生炎症的重要因素。遵医嘱或服用抗菌素、配合内服中药可治愈此病。 (2)尿的气味异常 ●氨味说明尿在体内已被分解，是膀胱炎或尿潴留的表现。 ●苹果香味多见于糖尿病酸中毒或饥饿时，这种尿液常可引诱蚂蚁汇聚。 ●腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。 ●粪臭味患有膀胱结肠痿的病人，尿中常带有粪臭味。 当进食大蒜、葱头或带特殊气味的药物时，尿中可带有这些物质的特殊气味。这里要注意的是辨别尿的气味应用新鲜尿液。尿液放置过久后，由于细菌繁殖，尿素被分解后便产生氨味，会影响观察效果。 (3)尿量异常 正常成人每昼夜的尿量约在毫升之间。尿量的多少和喝水、食物以及气候因素等有关。夏季出汗多，尿少，冬季出汗少，尿多。有病时，尿量也可以有多有少。一昼夜小便超过2400毫升就为多尿，少于500毫升就称为少尿，一日尿量在200毫升以下称为无尿。 ●多尿多尿为生理性多尿和病理性多尿两种类型。 生理性多尿常见于大量饮水、寒冷刺激、饮酒、饮茶、输液、服用利尿剂或进食有利尿作用的食物后。病理性多尿常见于糖尿病、尿崩症等疾病。 糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢病。患者由于胰腺制造的胰岛素不足，血糖升高、水电解质代谢紊乱而出现多尿。本病多见于40岁以上喜食甜食而肥胖的人，其特点是多饮、多尿、多食，一昼夜尿量可达毫升，由于多尿失水，因此饮水也多。 尿崩症是由下丘脑垂体后叶功能减退、抗利尿激素分泌减少引起的一种疾病，本病多见于青少年。其特点是多尿，尿比重降低，烦渴多饮。一昼夜尿量可达毫升，甚至10000毫升，限制饮水，尿量并不减少，并能出现口渴思饮、全身乏力、头痛等失水症状，如给予足量饮水，症状可暂时缓解。尿比重大多在1．006-1．000，肾功能检查正常。 此外，多尿还可见于肾炎时尿浓缩功能障碍及粘液性水肿、肢体肥大症、脑或脊髓肿瘤等疾病。 值得注意的是，还有一种多尿，并不是因为糠尿病或脑瘤等疾病引起，而往往是因精神创伤所致，这在医学上称之为“精神性烦渴多尿症状群”的一种功能性疾病。这种病人与尿崩症的主要不同处在于他们的尿比重和渗透压在限制饮水量之后可见明显增高，同时尿量也明显减少，而注射垂体后叶素却无明显效果。这种疾病以心理治疗为主，常可不用药而愈。 ●夜尿正常成年人日尿多于夜尿，一般入夜间排尿1-2次，尿量约为300—400毫升，或不排尿。如果夜间排尿次数增加，达4-5次或更多，尿量超过白天，比重又偏低(低于o．01)，医学上称为夜尿。夜尿也可分为生理性和病理性两种类型。 生理性的夜尿常由于睡前大量饮水、喝茶、喝咖啡、吃西瓜等或由于服用利尿药物后引起。病理性的夜尿常见于肾脏病变、心功能不全、高血压、糖尿病、尿崩症等疾病。例如： 第一，肾脏病变引起的夜尿：如慢性肾炎造成的肾浓缩功能不全及水肿的病人夜间平卧时，因水肿液体回流量增加，可形成夜尿多。 第二，心功能不全引起的夜尿：白天患者活动量大，心功能不全较为明显，血流量降低，尿量较少。夜间睡眠时，心脏功能相提高，尿量增加。因此，夜尿多往往是心功能不全的早期信号。 第三，糖尿病和尿崩症引起的夜尿：这两种病不但夜尿多，白天尿也多。其原因在多尿这一节里已经叙述。 夜尿多还可能是心理性因素造成的。如失眠患者，常处于精神紧张状态，可导致心跳加快、血液循环量增大，夜尿量增多。此外，夜尿多还和年龄有关。很多老年人有夜间尿增多的现象，这是因为随着年龄的老化，肾脏的重量、血流量旧趋减少。从三十岁开始至六十岁里进行性下降，八十岁时仅为四十岁的一半。老人的肾小管因变性、萎缩或扩张，导致浓缩尿液的功能减退，大量的水分排出体外，便出现了多尿、夜尿。
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