关于新生儿黄疸症状

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关于婴儿黄疸
宝宝满月了,有些轻微的黄疸,查了肝功能,数据如下,请大家帮忙看看。
谷丙转氨酶(ALT)
谷草转氨酶(AST)
碱性磷酸酶(ALP)
谷氨酰转酞酶(GGT) 148
总胆红素(TBIL)
3.4-20.5 μmol /L
直接胆红素(DBIL)
间接胆红素(IBIL)
球蛋白(GLO)
总蛋白(TP)
白蛋白(ALB)
我是过来人,我家宝宝就住院治疗黄疸了,治了之后没见太明显的好转回家过了些日子才变白一颗心才放到肚子里。 用蓝光烤,小孩很遭罪。轻微的黄疸不用治慢慢就好了但是一个指数超过200最好就治,具体的我不清楚,总之当时医生建议治就治了,做蓝光治疗能加速恢复,不做的话慢慢也会好,但做家长的不是怕万一恢复时间太长会影响小孩智力发育。您这个问题是专业性比较强的所以问医生比较好^_^ 祝宝宝早日康复!
提问者对回答的评价(星):
提问者对回答的评语:谢谢
怎么当时不拿给大夫看呢,我怎么看的有些值不正常.第一个的数值是实际测量值,后面是它的正常范围,要是异常的话就是超过或者低于正常的范围了.可能是你打上来的太密了,你自己看看单子吧.
肝功能正常,胆红素也不是很高,不要紧的,我家宝宝查的时候总胆红素都到200多了,断了三天母乳,小脸就白了。
我家宝宝也是这样的,没关系,大夫在我坐月子的时候来家里检查时告诉我,可以给孩子喝些冰糖水,但不要太甜,因为如果没有味道宝宝就不爱喝水,尤其是母乳喂养的孩子,所以水甜一点宝宝喝水就多了,这样新陈代谢就快了,排尿多了,宝宝的黄疸自然就会退得快,如果还是不见较的话,那就要去医院看一下了,因为有的孩子的黄疸是病理性的!
新生儿黄疸是新生儿期一种常见的临床症状。正常人血清胆红素含量3.4~13.7μmol /L(0.2~0.8mg/dl),若超过25.7~34.2μmol/L(1.5~2.0mg/dl)即出现黄疸。但新生儿皮肤血管丰富,色泽红润,血清胆红素含量达51.3~68.4μmol/L(3~4mg/dl)时肉眼才能辨出黄疸。年长儿或成人出现黄疸都是病理现象,新生儿则分生理性和病理性两种。
正常的生理性黄疸
正常足月产的小宝宝,黄疽在第二到第四天出现,平均在第四到第五天到达高峰在一周到两周之内会消失,早产儿的黄疸持续会较久。黄疸的颜色不能太深(黄疸的深浅可以请教医师,或由验血决定),胆色素的数值平均十一到十二毫克左右。
新生儿的黄疸大约是由脸部先开始,以后再严重时才会影响到身体与四肢手脚。在正常柔和的日光下看起来比较准,日光灯下也可以做参考,如果发现身体躯干部份在黄疸时,黄疸指数大约七至八左右,如果膝盖以下的皮肤也出现黄疸时,指数就会超过十二至十五,己经要请医师决定是否要光治疗?
正常宝宝会有黄疸的原因:婴儿体内产生胆红素的量过多,但是肝脏的功能尚未发育成熟不能分解排出这些胆红素,再加上有些正常经由胆道已经排出到了肠内的胆红素又再被婴儿的肠道吸收回到血液内,这些因素加在一齐都会使新生儿特别容易出现黄疸现象。
祝寶寶身體健康,天天快樂!
黄疸是由于体内胆红素增高而引起皮肤巩膜等黄染的现象。新生儿黄疸较常见,引
起的原因多而复杂且可导致胆红素脑病(核黄疸),常引起死亡或严重后遗症。
【新生儿胆红素代谢特点】
1.胆红素生成较多 新生儿每日生成的胆红素为成人的两倍以上,这是由于新生儿
初生时红细胞数相对多;其寿命比成人短20~40天,且破坏快;旁路胆红素来源多和血
红素加氧酶在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大引起。
2.肝功能不成熟 肝细胞内 Y、Z蛋白含量低,对胆红素摄取能力差,5~15天达到
成人水平;肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)的量及活力不足,形成
结合胆红素的功能差。
3.肠肝循环特殊 新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆
红素转化为尿胆原和粪胆原。且新生儿肠道内ss-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,将肠道内结
合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素,后者又被肠壁吸收经肝门静脉达肝。加重
了肝的负担。
因此,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人的l%~2%,极易出现黄疽。
【新生儿黄疸分类】
(一)生理性黄疸
大部分足月儿在生后 2~3天出现黄疸,5~7 天最重,10~14天 消退,早产儿可延
迟至3~4周,一般情况良好。早产儿血清胆红素<257umol/L(15mg/dl)作为生理性黄
疸的上界目前认为欠妥,因较小的早产儿即使胆红素<171umol/L(10mg/dl)也可能发
生胆红素脑病。
(二)病理性黄疸
1·特点 ①黄疸在24h内出现;②黄疸程度重、发展快,血清胆红素>205umol/L(12mg
/dl)或每日上升>85umol/L(5mg/dl)。③黄疸持续过久(足月儿>2周,早产儿>4
周)或退而复现,并进行性加重;④血清结合胆红素>26umol/L(1.5mg/dl)。
(1)感染性: ①新生儿肝炎,大多因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道时被感染,以
巨细胞病毒、乙型肝炎病毒为常见;②新生儿败血症、尿路感染,由于细菌毒素加快红
细胞破坏、损坏肝细胞所致。
(2)非感染性: ①新生儿溶血(见本节);②胆道闭锁;③母乳性黄疸;④胎粪延迟
排出;⑤遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷等;③药物性黄疸如维
生素K。等;①其他如低血糖、酸中毒、缺氧、体内出血和失水等均可加重黄疸。
【治疗原则】
1.找出原因,采取相应的治疗。
2.降低血清胆红素蓝光疗法(参阅第五章第五节);提早喂养和保持大便通畅。
3· 保护肝,控制感染不使用对肝有损害及可能引起溶血及黄疸的药物。
’4.适当输血浆和白蛋白,防止胆红素脑病发生。
5.纠正缺氧和水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。
二、新生儿溶血病
新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn)是指母婴血型不合,母血中对
胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿
红细胞破坏而引起的溶血。
【病因和发病机制】 目前已知血型抗原有160多种,但新生儿溶血病以ABO血型
系统不合最为多见,其次是Rh血型系统不合。主要是由于母体存在着与胎儿血型不相容
的血型抗体(IgG),这种IgG血型抗体可经胎盘进入胎儿循环后,引起胎儿红细胞破坏,
而出现溶血。
(一) ABO血型不合
母亲多为 O 型,婴儿 A型或 B型,如母为AB型或婴儿为O型则均不会发生溶血。
由于自然界中广泛存在A、B血型物质,因此,O型血妇女通常在孕前早已接触过A、B
血型物质的抗原物质刺激,其血清中产生了相应的抗A、抗B的IgG型抗体,妊娠时经
胎盘进入胎儿血循环引起溶血,故ABO血型不合者约50%在第一胎即可发病。
(二) Rh血型不合
Rh血型有6种抗原(C、c;D、d;E、e),其中 D抗原最早被发现且抗原性最强,
临床上把凡具D抗原者称Rh阳性,反之为阴性。我国汉族人大多为Rh阳性,仅0.34%
为Rh阴性。
当胎儿红细胞的Rh血型和母亲不合时,若胎儿红细胞所具有的抗原确为母体缺少,
一旦胎儿红细胞经分娩时胎盘失血进入母体循环,使母体产生相应的血型抗体。由于初
次母体致敏,免疫反应发展缓慢且产生的是IgM型弱抗体并不能通过胎盘,到以后产生
IgG型抗体时,胎儿已经娩出,因此Rh溶血病般不会在第1胎发生。当发生初次反应
后的母亲再次怀孕时,即使分娩时进入母体的胎儿血量很少(0.01~0.lml),亦能很快
地发生次发兔疫,产生大量IgG型抗体,通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。因此Rh溶血
病症状随胎次增多而越来越严重。极少数未输过血的母亲在怀第1胎时就发生Rh溶血
病,这可能与产妇是Rh阴性而产妇的母亲为Rh阳性有关。
Rh血型不合溶血病主要发生在Rh阴性孕妇和Rh阳性胎儿,但也可发生在母婴均
为阳性时,这主要是由抗E,抗C或抗e、c等引起。其中以抗E较多见。
【临床表现】 症状的轻重和母亲产生的IgG型抗体量、抗体与胎儿红细胞结合程度
及胎儿代偿能力有关。ABO溶血症临床差异很大,Rh溶血症常比ABO溶血者严重。
1.胎儿水肿 患儿出生时全身水肿,皮肤苍白,常有胸、腹腔积液,肝脾肿大及贫
血性心力衰竭,如不及时抢救大多死亡,严重者为死胎。
2.黄疸 Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸,ABO溶血病大多在出生后2~3天
出现,黄疸发展迅速。
3· 贫血 Rh溶血者,一般贫血出现早且重;ABO溶血者贫血少,一般到新生儿后
期才出现。重症贫血易发生贫血性心力衰竭。
4.胆红素脑病(bilirubin encephalopathy)是指游离胆红素通过血脑屏障引起脑组
织的病理性损害,又称核黄疸。一般发生在生后2~7天,早产儿尤易发生,当血清胆红
素>342umol/L(20mg/dl)易引起核黄疸,需积极处理。
【治疗原则】
1.产前治疗 可采用孕妇血浆置换术、宫内输血和考虑提前分娩。
2.产后治疗 包括换血疗法、蓝光疗法(参阅第五章第五节)、纠正贫血及对症治疗
(可输血浆、白蛋白,纠正酸中毒、缺氧,加强保暖,避免快速输入高渗性药物)。
三、新生儿黄疸的护理
【常见护理诊断】
1.活动无耐力(activity intolerance) 与红细胞大量破坏引起贫血有关。
2.潜在并发症,胆红素脑病 与胆红素通过血脑屏障有关。
3.知识缺乏(家长) 与缺乏对黄疸的认识有关。
【护理措施】
(一)了解黄疸程度
1.观察皮肤 根据患儿皮肤黄染的部位和范围,估计血清胆红素,判断其发展速度。
2.光照疗法护理(参阅第五章第四节)
3.耐心喂养患儿 黄疸期间常表现为吸吮无力、纳差,护理人员应按需调整喂养方
式如少量多次、间歇喂养等,保证奶量摄入。
(二)严密观察
1.生命体征观察 体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向,尤其在蓝光照射时,加强监
测次数,注意保暖,确保体温稳定,及时发现呼吸变化并积极处理。
2.神经系统 主要观察患儿哭声、吸吮力和肌张力。从而判断有无核黄疸发生。
3.大小便观察 大小便次数、量及性质,如存在胎粪延迟排出,应予灌肠处理,促
进大便及胆红素排出。
4.处理感染灶 观察皮肤有无破损及感染灶,脐部是否有分泌物,如有异常及时
5.补液管理 合理安排补液计划,及时纠正酸中毒。根据不同补液内容调节相应的
速度,切忌快速输入高渗性药物,以免血脑屏障暂时开放,使已与白蛋白联结的胆红素
也可进入脑组织。
(三)健康教育
① 使家长了解病情,取得家长的配合; ②对于新生儿溶血症,作好产前咨询及孕妇
预防性服药;③发生胆红素脑病者,注意后遗症的出现,给予康复治疗和护理。④若为
母乳性黄疸,嘱可继续母乳喂养,如吃母乳后仍出现黄疸,可改为隔次母乳喂养逐步过
渡到正常母乳喂养。若黄疸严重,患儿一般情况差,可考虑暂停母乳喂养,黄疸消退后
再恢复母乳喂养。⑤若为红细胞G6PD缺陷者,需忌食蚕豆及其制品,患儿衣物保管时
勿放樟脑丸,并注意药物的选用,以免诱发溶血。
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新生儿黄疸会引起脑瘫吗(1)
&&&&很多都会引起小儿脑瘫,比如早产儿、新生儿窒息等等,很多患有新生儿黄疸的宝宝的父母非常担心,会引起脑瘫吗?下面我们来看一下专家的说法,看看新生儿黄疸会引起脑瘫吗。
&&&&新生儿黄疸是胆红素代谢的正常表现。如果出现病理性黄疸,胆红素不能及时排除,就会随血液循环透过血脑屏障到达脑组织,引起胆红素脑病,导致脑瘫。由于现在医疗水平的进步,对产后婴儿的护理更加合理,新生儿黄疸能够得到及时的控制和治疗,因此导致脑瘫的情况还是比较少见的。
第1页:新生儿黄疸会引起脑瘫吗
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关于新生儿黄疸及感染
患者信息:男 0岁 浙江 杭州 病情描述(发病间、主要症状等):宝宝<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a007a月1(36周+3属早产)8月月3始点黄<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad月4皮测黄疸12.5院.家直黄吃奶、排泄、精神状况都算8月10傍晚现奶量减少、精神委靡、四肢伸直、吐奶情况<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad月11早精神稍奶量仍医院皮测黄疸数26马住院始蓝光治疗(概10点)医告知抽血指标546照蓝光<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad月15指标175医建议院观察院即始母乳<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad月16点黄晚即抱医院测皮黄疸12.2医建议住院家停母乳同每喂妈咪8月19医院复查皮黄疸11.3抽血结太医说点染怀疑败血症住院<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a007a月16至18期间宝宝现脐部渗血情况<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad月19没另外两宝宝吐奶比较严重几乎每吃完都吐8月18晚且睡眠睡嗯啊嗯啊打挺用力挣脸表现痛苦表情几明显瘦想帮助:想知道宝宝情况医说败血症康复院复发啊我现愁死都知道宝宝底问题我应该做才能预防医院没明确说曾经治疗情况及否敏、遗传病史:入院蓝光治疗黄疸四
我想知道黄疸高底引起我自认现三种能性都:1.染性按道理染性黄疸应该染先黄疸重第宝宝住院候抽血结都没任何染迹象2.母乳性:第住院前我直母乳母乳性黄疸3.溶血性:我O型血宝宝A型医说间较即使溶血现测医院直都说能确定请各位高手帮忙
提问者采纳
染性能没发热及相关原发病灶表现估计已经用抗素能性更必要考虑血培养二母乳性能1619号停母乳母乳性般停母乳2448降低半三溶血性能血型支持知道刚始凝血机制网织红细胞查没少知道医院看建议专业医院看看比较要太紧张首先确诊管种黄疸都办
您好,非常感谢您的回答!我心里有数些了。不过我想继续问一下:第一次住院,即8.11号医生告知,因为宝宝已有11天了,即使溶血抗体高什么的,到现在这么长时间也不一定能查出来了。不知道是不是这样?您说的凝血机制是什么?网织红细胞应该查过,不过现在我手上没数据。现在宝宝住院五天,医院一直在用抗菌素的。后天出院,出院后我们还应该注意些什么?如果真的是溶血性黄疸,以后还会不会复发呢?
一般母婴血型不合溶血性黄疸经治疗好转后不会复发,另外有人说溶血性黄疸不能吃蚕豆,这个说法有点片面,如果是母婴血型不合引起的溶血性黄疸,是可以吃蚕豆的, 如果是蚕豆病引起的溶血性黄疸,则不能吃蚕豆,否则很容易复发。祝你宝宝健康。
提问者评价
谢谢你。宝宝现在回家来了,状况还可以,不过黄疸还是有,在继续关注中,再重的话可能再上医院照蓝光
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您早产血清胆红素必须寻找引起新高胆红素血症特殊原,败血症则原发病灶血象升高精神差等表现需要抗菌药物治疗
这么小的孩子有病最好去儿童医院就诊。
为你们祈祷,祝愿宝宝快点恢复健康
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关于新生儿黄疸
我儿子今年6月6号出生,到今天已经13天了,可是眼睛脸和身子都还是黄黄的,他出生3天单恭鞭幌庄呵彪童波阔的时候有去检查,医生说什么黄疸7.5,正常的,再过一星期没退再来检查.今天下午又去检查了,黄疸高了,变成了10.2,那医生说可能是母乳里黄疸高,要停奶3天看看.可是婆婆说哪能停奶,那医生不懂,要我继续喂,还跟人拿了一些清肝火的草药要给宝宝喝一个月左右.我很担心,毕竟那是药,不知道能不能给宝宝喝,可是婆婆不听我的,一直坚持她的,说我老公小时候就是喝那种才退黄疸的.请告诉我哪种说法才是正确的,谢谢!
是足月出生的,现在眼睛比以前不黄了,不过皮肤还是一样黄.还有他吃完老是不睡觉,或者睡会就又醒了,吃的时候总是吃很久,而且吃一半就睡了或不吃,再过5-10分钟又哭着要吃了,呼吸很大声,这些是不是跟黄疸有关?单恭鞭幌庄呵彪童波阔(不是母乳不足噢,因为他每次喝完我都挤在奶瓶里挤出好多.)
提问者采纳
母乳性黄疸分早发和迟发,不管哪一种都必须停母乳72小时,停母乳可以减轻黄疸。另外可以喝退黄汤,效果非常好,我治疗了不少例,疗效都不错你不妨试一试。(我是儿科医生)茵陈15g,栀子10g,黄芩9g,大黄3g,甘草1.5g,熬成100ml,每次奶前20分钟吃15~20ml,24小时内喝100ml,3副药就可见效。喝药后可能出现稀便,单恭鞭幌庄呵彪童波阔是正常的。另外,两次奶之间给孩子喝糖水,照射阳光也是治疗黄疸的有效方法。还有要注意宝宝的大便颜色,如果是正常的黄色说明没有肠道畸形;还必须除外感染而造成的黄疸,那就得抗炎治疗了。
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其他8条回答
新生儿生理性黄疸出生后2-3天出现,在宝宝的脸部,巩膜,皮肤呈黄色,4-7天后逐渐加深,10-15天后逐渐消退。多喝水和奶,可服茵栀黄口服液,每天三次,每次三分之一瓶。母乳性黄疸要停奶3天看看单恭鞭幌庄呵彪童波阔.现在的宝宝出黄疸有20天才退的,多观察宝宝,不要给宝宝乱吃药。长时间不退可去医院照兰光照射。
我的宝宝生下来的时候也有黄疸到28天的时候还是有点黄,医生建议我们喝一点”多维葡萄糖”水,过几天就好了!
我家宝宝生下来几天也出现新生儿黄疸,三十几天就下去了,原因是母乳喂的晚,胎便拉的晚,或是孕期吃桔子多;如果出了月子还不见好转而是加重那就得就医,见你说宝宝已有好转,那就没大事;多喝葡萄粉冲水.呼吸声音大,你去医院检查过吗,是不是心脏有问题;小孩子不能太大意,有些病情就是这样不经心,误了大事的.
大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。 家长在家里如何判断新生儿黄疸的程度呢?我们可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,应该及时到医院检查和治疗。 新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗。常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。 病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。 让孩子的黄疸病情减轻,我们要提醒家长的是:在早期时我们要尽早给新生儿喂养,让胎便尽早的排出,因为胎便里含有很多胆黄素,因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢?主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。另外一点就是要给新生儿充足的水分,判断新生儿液体射入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体射入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体射入,一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度。
13天大的胆红素是10.2, 素属于不错了。可以继续吃人奶。 没有甚么不对的。你婆婆说得一点没错。最好避免吃草药,因为某些草药如甘草含有类似类固醇药物作用皮肤被胆红素粘着,是需要一些时间才消退。- 虽然血液里的胆红素早已下降到没有风险的程度!吃完老是不睡觉,或者睡会就又醒了,吃的时候总是吃很久,而且吃一半就睡了或不吃, 是跟黄疸病毫无关系。别忘了他还是一个刚刚到来这世界的婴儿,还需要一段时间学习、适应。别把他和大人相比。
我觉得你不用太紧张,因为我孩子出生后也黄疸挺厉害的,还去中日住过几天院专门退黄疸.照蓝光.其实只要你家宝贝不是溶血性黄疸应该没有什么大问题,会慢慢退下去的.我边上几个朋友孩子黄疸一个月才退的都挺多.
只要没什么事,正常下都会自然好的,要是怕有事,就去医院咨询一下,看医生怎么说?
没问题,你的孩子很正常,你婆婆是对的,你婆婆让你孩子喝的是清火的中药,新生儿黄疸都会有的,有的明显有的不明显,因人而异,如果你实在不想让孩子喝你婆婆弄的那些东西,你可以买药用葡萄糖喂孩子喝,我所说的药用葡萄糖指的是葡萄糖粉,加温开水喂,当孩子需要喝水时,你在开水里面加一些葡萄糖喂 就可以了,按说为你接生的医院应该告诉你怎么样做的.
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关于 “新生儿黄疸”
  医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
新生儿黄疸正常值
  通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。当宝宝的黄疸值超12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸
新生儿母乳性黄疸
因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,母乳性黄疸2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%,这时若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现黄疸亦不会达原有程度。
新生儿溶血性黄疸
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是由母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重,其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB。母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。其特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,但是如果是ABO血型引起的轻微症状,一般要采用光照疗法
新生儿生理性黄疸
  足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4—5天最黄,足月儿在第10—14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,持续较久,可延迟致3周—4周消退。生理性黄疸属正常生理现象,不需治疗。
新生儿感染性黄疸
  感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或消退后又出现持续性黄疸。
新生儿阻塞性黄疸
  阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。这种黄疸一般B超检查即可确诊。它属于病理性黄疸的一种,严重时可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。
新生儿黄疸饮食治疗法
  牡蛎肉玉米须汤:取鲜牡蛎肉100克,玉米须150克。先将玉米须洗净,切成小段,放入纱布袋中,扎紧袋口,备用。再将鲜牡蛎肉洗净,用快刀斜剖成片,与玉米须药袋同放入沙锅,加清水适量,快火煮沸,然后改用小火煨煮。待牡蛎肉熟烂后,取出药袋,滤尽药汁,加葱花、姜末、精盐、味精各少许,拌匀。
新生儿黄疸的中医治疗方法
  新生儿黄疸方药:茵陈10克,栀子6克,犬黄6克,黄柏6克,郁金6克,砂仁2.4克,滑石12克,苡仁10克,青皮6~11克,炒三仙各10克。用法:水煎服,每日一剂,早晚两次分服。本方症为黄疸,属于急性传染性肝炎。本病大多由于饮食不洁,湿热熏蒸,症状表现为厌食油腥,脘腹不适,大便色白,皮肤发黄。
新生儿黄疸的西医治疗法
  光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史,它能有效降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管,它是一钟高能耐用的光源,降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好,光疗后胆红素反弹幅度很小。
如何预防新生儿黄疸
  胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化。
如何护理新生儿黄疸
  要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。这是因为在正常的情况下,肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄,粪便因此带有颜色,但当胆道闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出。
新生儿黄疸注意事项
  母乳性黄疸或者生理性黄疸的孩子吃奶、睡觉、大小便不受影响,这种情况就没问题。病理性黄疸孩子的精神状态明显不好,如果孩子出现双眼往一个方向凝视惊叫或者抽搐要防止核黄疸的出现,尽早到医院就诊。对于新生儿吸吮力比较弱的,要把乳汁挤到杯子里面用滴管给孩子喂进去。
新生儿黄疸案例一
  天津妈妈网网友狼城诱惑:很多新妈妈纠结于孩子退黄慢的问题,我不止一次的在妈网的很多回帖里谈过了我的经验和看法,回答的次数多了,自然也有点不太耐烦。但是,我还是能理解一个无助的妈妈有多焦急,所以我还是不厌其烦的说说黄疸的观点。
新生儿黄疸案例二
  济南妈妈网网友凤凰蕊蕊分享:我的孩子就是一直反复的黄疸降下去又升高,从出生到现在85天了,最低时候是5,最高时候到达13。一会白一会黄的,试了吃药三盒(茵栀黄),试了推拿半个月(著名的小儿推拿井大夫),最后去了市妇幼化验肝功。

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