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&慢性荨麻疹
什么是慢性荨麻疹
治疗用药包括：
部分患者可能会出现：
慢性荨麻疹是一种顽固的慢性皮肤病，有些病人可10年20年甚至终身出现。治疗的关键在于提升身体免疫能力。家庭医生在线特邀广州中医药大学固生堂国医馆何玉章教授给大家讲解。
荨麻疹不是什么大事儿，而且不少人都是因为外界造成的，而常见的情况就是过敏所引起的荨麻疹，荨麻疹出现的话往往会有奇痒无比而且皮肤上会起大包的情况，荨麻疹的治疗其实也可以很简单，比如说韭菜外治荨麻疹。
被螨虫咬伤后的皮疹为红色丘疹、丘疱疹、水疱或丘疹性荨麻疹样损害，中央有时可见到虫咬的瘀点。
荨麻疹因为是体质性的问题，根治不易，过去也有许多人因为对药物治疗的反应不好，持续的复发，除了避免接触过敏原之外，多吃碱性食物如：葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆...
荨麻疹因为是体质性的问题，根治不易，过去也有许多人因为对药物治疗的反应不好，持续的复发，除了避免接触过敏原之外，多吃碱性食物如：葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆...
你好，荨麻疹发作时可口服氯雷他定片,外用炉甘石洗剂或赛庚啶软膏治疗。不要吃辣的食物，不要喝酒，保持卫生。严重的才加上激素，建议化验过敏原，脱敏治疗。
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所属单位：中山大学附属第一医院
擅长疾病：对皮肤免疫性疾病及各种少见、疑难疾病的诊治具有丰富的临床经验...
所属单位：北京大学第一医院
皮肤性病科
擅长疾病：临床各种皮肤病、性病，特别是各种过敏性（如各种湿疹、接触性皮...
所属单位：上海瑞金医院
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厂家：广东环球制药有限公司
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接触性荨麻疹是一种常见的职业性皮肤病。表现为时隐时...
丘疹性荨麻疹（papular urticaria）...
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人工性荨麻疹也称皮肤划痕症，是患者对外来较弱的机械...
压迫性荨麻疹常见于行走后的足底部和臀部等受压迫的部...
无需注册，即可提问，您的问题将由三甲医生免费解答。病因/慢性荨麻疹
慢性荨麻疹慢性荨麻疹常见病因有：
食物以鱼、、蟹、蛋类常见；部分、调味品也可引起。
药物可引起本病。、、、等，通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物，能直接使肥大细胞释放组胺引发荨麻疹。
包括病毒（如上感、肝炎病毒）、细菌（如金葡萄）、真菌和寄生虫（如蛔虫等）。
4.生物因素
动物及植物因素，如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、等。
5.物理因素
冷、热、日光、摩擦和压力等都可引起。
6.其他因素
胃肠疾病、代谢障碍、障碍和精神因素也可引起。
临床表现/慢性荨麻疹
在风疹块出现前，局部皮肤发痒或有麻刺感，迅速出现皮疹。部分患者在风疹块出现数小时或1～2日内出现全身，如食欲不好、全身不适、头痛或发热。风疹块表现为扁平发红或苍白色的水肿性斑，边缘有红晕。风疹块呈环形可称环状荨麻疹，几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状，可称为图形荨麻疹。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。
风疹块常在数小时或1～2日内自然消失，其他部位又有新的皮损陆续出现，风疹块已消失处在24小时内不再发生新的损害。风疹块消失后，皮肤恢复正常。风疹块的大小及数目不定，可出现在任何部位的皮肤、黏膜。风疹块引起剧痒、针刺或，各人的程度不同。严重时有头痛、发热等全身症状，尤其急性荨麻疹病人可发热达40℃左右，血压可降低甚至发生昏厥和休克。大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。
风疹块的病程不定，有的在一日之内发生数次皮疹，经过数日或1～2周至数周后停止发作，称为急性荨。不少患者天天发生皮疹，或是断断续续地屡次出现或加重、缓解或消失，可达数月或数年之久，称为慢性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。
检查/慢性荨麻疹
慢性荨麻疹组织病理检查：系单纯限局性水肿，及真皮上层有浆液性渗出，乳头水肿，血管周围有少量淋巴细胞浸润，浸润也可致密并混杂有嗜酸性粒细胞。
诊断/慢性荨麻疹
根据病史、及检查可做出诊断。
治疗/慢性荨麻疹
慢性荨麻疹慢性荨麻疹病因复杂，发病机制不明确，治疗较困难，疗程长。正确的需要做到如下几点：
1.寻找病因
详细询问病史，力求找到每位患者的发病原因，了解有无家族发病现象，有无急慢性感染史、用药史、职业、生活习惯及环境改变等。检查血、尿、便常规，根据需要进行皮肤过敏原检查、冰块试验、乙酰胆碱皮肤试验、血清IgE测定及血清补体测定等。个别病人要做HBV-DNA及抗体、恶性肿瘤等检查。
2.避免诱发因素
寒冷性荨麻疹注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等。
3.使用抗组胺类药物
大多数患者经抗组胺药物治疗后可获得满意的疗效，少数较顽固。对顽固性难治性荨麻疹可增大剂量或联合用药。H1受体拮抗剂具有较强的按组胺和抗其他炎症介质的作用，治疗各型荨麻疹都有效。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定等。可选择2种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂（西咪替丁，雷尼替丁）联合应用。安他乐具有较强的抗组胺、和作用，止痒效果也很好。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。多塞平是一种三环类抗抑郁剂，主要用于治疗抑郁和焦虑性神经官能症，本药也具有很强的抗H1和H2受体作用。对慢性荨麻疹效果尤佳，副作用较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者，多塞平是较好的选用药物。
4.选用具有抑制肥大细胞脱颗粒作用的药物
酮替酚通过增加体内cAMP的浓度，抑制肥大细胞脱颗粒，阻止炎症介质释放，作用较色甘酸钠强而快，可口服。曲尼司特通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
5.糖皮质激素
具有较强的抗炎、抗过敏作用。能稳定肥大细胞膜和溶酶体膜，抑制炎症介质和溶酶体酶的释放；收缩血管，减少渗出。对荨麻疹的疗效好，特别适用于急性荨麻疹，血清病型荨麻疹，压力性荨麻疹及自身性荨麻疹。常用药物包括泼尼松、得宝松。紧急情况时，用氢化考的松、或甲基强的松龙静脉滴注。
6.免疫抑制剂
当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，上述治疗不能取得疗效时，可应用免疫抑制剂。环孢素具有较好的疗效，硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用，雷公藤也具有一定疗效。
7.非特异性抗过敏疗法及其他疗法
10%葡萄糖酸钙注射液、10%硫代硫酸钠、、、等药物可试用。
8.特殊情况的处理
荨麻疹因引起者，选用抗感染药物进行治疗。对寒冷性荨麻疹，抗组胺药物中以赛庚啶、多塞平、酮替芬、羟嗪和咪唑司丁疗效较好；可联合应用维生素E、桂利嗪及H2受体拮抗剂。阿扎他啶通过抗组胺、抗胆碱和抗5-羟色胺作用，对寒冷性荨麻疹效果较好。对荨麻疹，除采用抗组胺药物羟嗪或扑尔敏外，还可服用羟氯喹、沙利度胺或高氯环嗪。
预后/慢性荨麻疹
荨麻疹预后良好，需即时治疗。
万方数据期刊论文
中华皮肤科杂志
万方数据期刊论文
临床皮肤科杂志
万方数据期刊论文
中国皮肤性病学杂志
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慢性荨麻疹危害大吗
本文导读：荨麻疹是生活中很常见的一种病，荨麻疹如果不及时治疗的话会导致慢性荨麻疹，慢性荨麻疹对人的危害是很大的，所以荨麻疹患者一定要及时治疗。
荨麻疹介绍
荨麻疹(urticaria)俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种…
　　慢性带来的危害很大的，人们要注意了解其中的注意事项，荨麻疹的表现是很多的，荨麻疹的危害人们不要忽视，荨麻疹患者对于不能吃的有一定的要求，因为它的病程长，对患者的伤害是逐渐发生的。下面介绍一下慢性荨麻疹症状。
　　慢性荨麻疹的发病虽然比较慢，但是患者同样会有比较明显的瘙痒等症状。正如从急性荨麻疹到慢性荨麻疹没有进行性变化一样，普通荨麻疹可以是独立性，所以一般没有普通荨麻疹可进展到伴血管炎的荨麻疹。对荨麻疹及免疫复合物介导的血管炎的易感性而言，疾病的表现可能代表了两种独立但又共生的疾病，但一种可以加重另一种。慢性荨麻疹可能是因肥大细胞或嗜碱性粒细胞对释放介质特别易感，内源性刺激持续或反复诱导介质释放，慢性荨麻疹不是从急性荨麻疹反复发作而来，这是一种原发性缺陷的表现，而不是进行性疾病的一个阶段。
　　慢性荨麻疹患者的表现有时候不明显，但是容易出现反复加重的现象。在异位性疾病或异位性皮炎时，有明显的家族易感性。有异位疾患的人常患荨麻疹，然而并没发现异位性与慢性荨麻疹间有什么明显的联系，也未发现对慢性荨麻疹的家族易感性的证据。有遗传倾向的荨麻疹，多从婴幼儿开始发病，但比较少，日光性荨麻疹、胆碱性荨麻疹(小荨麻疹)也比成人少。然而水源性荨麻疹较成人多见，这时因儿童喜欢玩水所致。从防治来看：小儿荨麻疹较容易查找原因，病程又短，因此与成人相比，用药简单，时间短，容易防治。
　　以上就是对慢性荨麻疹症状的介绍，由此可见，慢性荨麻疹的病程更长，而且不易自行消退，还容易造成反复发作的现象，长时间的对患者造成伤害。因此慢性荨麻疹的治疗更是要加以重视。&
（责任编辑：张小凤）
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核心提示：荨麻疹(Urticaria)俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块(与风疹名称相近[2],但非同一疾病),是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。
　　一提起“块”，人们就会联想到春天和过敏。“风疹块”的医学名称是，这是一种相当常见的皮肤病，有15%-20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。一般皮疹反复发作三个月以上的，就称为“慢性荨麻疹”。
小编提醒：
　　荨麻疹和季节或节气有一定关系，也可常年发病。表现为皮肤局部肿胀，起红的块状疙瘩，医学上称为“”，常有感，皮疹的数、大小不定，皮疹消退较快，一般在几小时后就会消退，消退后不留任何痕迹，时发时退，反反复复，有时一天会发作几次，病程可长可短，短的几天，长的几年甚至十几年。
　　病因五花八门
　　至于可能引起荨麻疹的原因，有时医生也不能准确地回答。因为荨麻疹的病因复杂，大约有3/4的患者不能找到原因，尤其是慢性荨麻疹患者，病程可长达数年。
　　常见的发病因素包括药物如抗生素等;食物及食物添加剂，主要是动物蛋白性食物，如鱼、虾、蟹、肉类、蛋等，加入食品中的色素、调味品、防腐剂等等也可能引起荨麻疹;吸入物如花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、化妆品、气体甲醛等;各种感染都可引起荨麻疹，包括细菌感染、病毒感染及感染;物理因素如各种搔抓等刺激、冷、热、日光都可诱发;精神紧张、情绪激动、月经、妊娠等也可患病;许多内科疾病的患者，也会同时患有荨麻疹。
小编提醒：
　　预防因人而异
　　荨麻疹的病因各人不同，预防措施也因人而异，即使找不到发病的原因，也应在日常的生活中注意防范，避免诱发皮疹。
　　起居有规律 中医学强调“天人相应”，这就是说人的生活规律应当适应外界环境变化，春夏应晚卧早起，秋季应早卧早起，冬季应早卧晚起;在四季交替和气候急剧变化时，要尽量避免风、冷、雨、热、日晒、干、湿等外邪侵袭。
　　保持居室清洁 家中少养猫、狗等宠物，因为猫狗等宠物的毛、皮屑、尿屎，都可能引起人体过敏，是吸入性过敏的重要因素;家中勤清扫，少用地毯，因为屋尘中常含有人的肉眼看不到的尘螨，如果随灰尘吸入体内，常引起过敏而又往往不知不觉;另外有过敏史的患者应少去公园，家中也尽量不要养花，避免花粉引起过敏。
　　少接触致敏物品 对于可能由接触而引起荨麻疹的患者，应当少用含有香料的肥皂，尽量不要接触橡胶、染发剂等化学物品，或是在接触这些物品时戴上手套。
　　戒烟酒 不要喝酒，包括葡萄酒、啤酒，更不要吸烟，不仅吸烟者本人有过敏倾向，而且其子女等被动吸烟者也有过敏的可能。
小编提醒：
　　留意食物禁忌
　　荨麻疹发病的原因之一与饮食习惯有关，某些食物可能是激发荨麻疹的诱发因素，但是每个人不宜吃的食物是不同的，这里所说的只是大致的范围。对于没有明显诱因的或是还在发作期的病人，应尽量避免“发物”和食品添加剂。所谓发物，就是指动风生疾、发毒助火助邪之品，容易诱发旧病，加重新病。常见的发物有：猪头肉、蛋类、牛、羊、狗肉，鹅肉等禽畜;鱼类、虾、蟹等水产;韭菜、竹笋、菠菜、蘑菇等蔬菜;芒果、杨梅、荔枝等水果;葱、姜、蒜、椒等调味品。饼干、汽水、冷饮、糖果、糕点、面包、啤酒等食品含有人工色素、防腐剂、酵母等添加剂成分，应注意避免。有条件的话，可到医院做过敏源试验，明确自己对哪些食物过敏或不宜吃。
　　荨麻疹患者平时应多吃新鲜蔬菜水果与易消化食物，新鲜蔬菜水果中含有丰富的维生素，尤其是，能降低血管通透性，减少渗出及局部，对减轻荨麻疹症状有好处。一次性进食过多蛋白质、同时饮酒或进食过酸过辣等刺激性食物，会明显降低胃肠道消化功能，食物得不到充分消化，变质成蛋白胨或多肽形式被吸收到体内，增加过敏发生机会。
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