髋关节发育延迟不良走路疼痛怎么办

也是家宝妈
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周一劳工在出差前赶着带家宝去了浦东的儿童医学中心,结果如下:
那个医生刚从国外进修回来,和我们说了一些内容,因为是转述的,以下仅代表我听了家人的话后个人理解的意思:
医生说我们家宝现在是半脱位,有自愈的可能性,50%, 然后和我们分析了后果,如果现在上石膏,最佳月龄应该是在12个月内,因为我们已经16个多月了,石膏至少2个月,然后看情况,好的话就继续支架2个月~~不然就继续下去~~但是基本能保证百分百痊愈。
万一错过19个月没有治疗的话,如果不能自愈,以后可能就要变瘸腿或者成年后髋关节坏死,30多岁左右~~然后换人造髋关节的代价就大了了,顺便举了一个隔壁仁济医院里面的活生生的实例。
不过他也说有的人可能是75%的自愈率,他们就建议观察观察了~~最后问我们要搏50%的几率么,听医生的意思是宁错1000不放1个,然后劳工急着要出差~~虽然这4个月天很热,但是对家宝的一生来说还是短暂的~~我们不博那一半的概率了~~主要还是考虑家宝未来,至少不会冤他爸妈当时没有尽力~~ 就上石膏了,以绝后患~~
据说这个髋关节项目在国外都是属于儿检的必要项目的~~孩子在6个月左右就要做筛查的,但是国内目前还没有足够重视,建议接受观察的宝宝在18个月的时候一定要再做个BC或者拍片~~超过19个月,我们找的那个医生就说危险了这个危险是指手术风险~~就算上石膏也不一定能保证百分百痊愈了,还有不排除开刀的可能性了~~ 所以最好十八个月的时候一定要医生给个定论了~~
我们一直叫社区医院检查的,他们从来没有说过~~我还每次都提醒他们压青蛙的呢~~没有什么其他症状,臀纹对称,屁股匀称,能压青蛙腿,真是气死人了,建议大家以后体检,特别是周岁体检的时候最好到大医院做一次全面检查。
另外髋关节发育不良的成因很复杂,和剖腹产宝宝没有经历自我挣扎的过程有一定的关系,还有很多原因,所以希望大家能顺就顺吧~~
还有就是现在医院的手术费实在是太高了,汗~~
上个石膏4000多,我们已经作好5位数的砸钱准备了~~怎么报销法呢?
5月24日是儿童医院,医生一看先说拍片子,然后等来片子后说什么O型腿,不过还不严重,关键是髋关节有点脱位,说要1年治疗期(3个月石膏,9个月支架)我的妈呀~~当场想到了篱笆上经常看见的字眼,怎么居然就在家宝身上发生了呢???5555~~~哭死了~~
附一下儿童医院的X片检测结果——
检查部位:骨盆平片
检查方法与技术:常规
影像所见:
双髋对称,双股骨头发育可,均位于髋臼内,深通氏线连续。
双膝间距略增宽,双胫骨内侧骨皮增厚。
影像诊断:
双髋未见明显脱位征象
双膝内翻
估计是O型腿了,但是现在的疑问是:
1、臀纹是对称的,从来体检也没有说有问题,也没有说过紧的事情。可是医院医生说有10~20%的对称臀纹也有可能有问题的。
2、医生判断的依据是拍片结果,我们压腿的时候没有哭,还很放松的,但是X片上双髋的确有点不对称,医生说什么一个27一个29,说什么低于还是高于23就很严重了,当时因为一下子紧张了,没有听得很明白。
3、家宝走路有点跌跌撞撞,还有点翘屁股,但是他现在16个月半,不知道如果再等1个月去看会不会晚了。
其实问题还有很多,但是因为心里太乱了,所以~~
家宝那么活泼可爱,要是在床上躺1年,这个日子可怎么过呀?
估计性格也要变掉了~~
昨天儿童医院的介绍,本来看过想就算了,没想到心里沉重起来了。
1.这个是伴随宝宝发育而不断变化的疾病,一切关于治愈的定论要等发育期结束后才能算。
2.宝宝不能太多负重,太多剧烈运动,游泳是最合适的项目。
附资料,原文载于为了孩子4月号
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家宝妈呀!
好像吴这方面比较权威点!
也是家宝妈
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最初由第1楼 的 夏天妈妈 发表:家宝妈呀!
好像吴这方面比较权威点!
谢谢~~
我现在矛盾之极~~她爹大后天就走了,现在要到周三才能看,还有什么彩超什么的~~
她爹说等他回来后再看~~不知道要紧么?现在家宝16月半~~
今天我们就已经让她少走多坐了,坐在她最喜欢的乐扣大箱子上面,另外尿布也正式去掉了,还在屁股上面绑上了自制的练功带~~
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去付一萍那里做b超再看看吧,不是说也很权威嘛。
吴老不是说小孩子会乱动,所以拍片子不准嘛
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你去的是北京路的儿童医院吗?那里jms评价很不好哦。
baba辛苦了
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大脸猫别急,我们宝宝也到吴老那里看过的,多数宝宝看下来都没事的,拍片子不准的
不过吴老要预约的,我们是在新华医院特需门诊那里买的一次性的助医卡,10块,然后打电话约,只约到两个礼拜以后的
如果急得话大概要一早上5,6点去排队,我看好多外地病人就是这样的
其实也可以先到东南医院去做B超,周三下午,ms和吴老是配套的时间,找付一萍医生就可以了,B超看过也就八九不离十了
当然吴老那里还是值得一看,买个放心
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大脸猫,不要拖,去老吴那里看一下,不要再拖一个月,髋关节的问题,越早越好。
以前因为天天被怀疑过先髋,我看过一些资料。我记得在上海市卫生局的网站上,有过研究资料,说判定髋关节问题,最主要看外展,而不是X光。有研究数据表明,如果外展做得好,即使X光异常,髋关节也会自己长好;如果外展做得不好,即使X光正常,半年内也还是会发生异常。因此,你要找有经验的医生,给宝宝作一下外展。
所以,不要太担心,尽快去找老吴。
也是家宝妈
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最初由第6楼 的 wan_lily 发表:大脸猫,不要拖,去老吴那里看一下,不要再拖一个月,髋关节的问题,越早越好。
以前因为天天被怀疑过先髋,我看过一些资料。我记得在上海市卫生局的网站上,有过研究资料,说判定髋关节问题,最主要看外展,而不是X光。有研究数据表明,如果外展做得好,即使X光异常,髋关节也会自己长好;如果外展做得不好,即使X光正常,半年内也还是会发生异常。因此,你要找有经验的医生,给宝宝作一下外展。
所以,不要太担心,尽快去找老吴。
什么叫外展?
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MM,我们的经历好像很相似。我家宝宝(刚满一岁)昨天在儿童医院也是拍片后说髋关节发育不良要住院打石膏,我拒绝了,因为之前也看过LB上的帖子,决定找吴医生看下再决定。
还有就是我LG也常常出差,现在就不在SH,明天我也要出差,不过还是决定让爷爷奶奶带宝宝先去看下,因为明天吴医生在瑞金卢湾分院有特需门诊,但是要起早去排队的。我今天问了,一共只有7个号了,其他都被预约了。
MM,如果你LG还在家,不如明天也去试试吧,虽然我们可能某种程度上变成竞争对手了,可是为了宝宝,我没理由那么自私不告诉你的。
另外,我家的角度量出来还比你们各大一度呢
我们是因为发现他会走路后小腿有点弯才去检查的,以前也从没有被查出髋关节有问题的。
我们一起努力吧,不管结果如何,我们都要坚强!
最初由 的 我是大脸猫 发表:还没来得及看全帖子,但是超多同学推荐~~
我看是肯定要去看的,但是现在家宝爹要出差1个月,家里没人,我想等他回来再说,因为单位工作暂时实在走不开,何况万一有问题我就~~~~
今天是医生一看先说拍片子,然后等来片子后说什么O型腿,不过还不严重,关键是髋关节有点脱位,说要1年治疗期(3个月石膏,9个月支架)我的妈呀~~当场想到了篱笆上经常看见的字眼,怎么居然就在家宝身上发生了呢???5555~~~哭死了~~
附一下某儿童医院的X片检测结果——
检查部位:骨盆平片
检查方法与技术:常规
影像所见:
双髋对称,双股骨头发育可,均位于髋臼内,深通氏线连续。
双膝间距略增宽,双胫骨内侧骨皮增厚。
影像诊断:
双髋未见明显脱位征象
双膝内翻
估计是O型腿了,但是现在的疑问是:
1、臀纹是对称的,从来体检也没有说有问题,也没有说过紧的事情。可是医院医生说有10~20%的对称臀纹也有可能有问题的。
2、医生判断的依据是拍片结果,我们压腿的时候没有哭,还很放松的,但是X片上双髋的确有点不对称,医生说什么一个27一个29,说什么低于还是高于23就很严重了,当时因为一下子紧张了,没有听得很明白。
3、家宝走路有点跌跌撞撞,还有点翘屁股,但是他现在16个月半,不知道如果再等1个月去看会不会晚了。
其实问题还有很多,但是因为心里太乱了,所以~~
家宝那么活泼可爱,要是在床上躺1年,这个日子可怎么过呀?
估计性格也要变掉了~~
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最初由第7楼 的 我是大脸猫 发表:
什么叫外展?
其实就是你给宝宝做的压腿动作。不过医学上的外展试验动作,对宝宝大腿、小腿等角度要求比较高,因此要有经验的医生来做。做下来没问题,医生会很明确的跟你说,宝宝的关节是好的,根本不屑于拍片。
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还有我们半岁以内去检查时,两腿成小青蛙状分开180度没问题的,后来我就没在意的,也没有接着做操什么的。我昨天非常质疑检查结果,回家试着掰他的腿,真的不能180度了,我也不知道什么时候出了问题的。
检查完以后,自己也在网上做了不少功课,现在看宝宝走路什么的,自己真有点觉得是有问题的,矛盾的很。即希望最后看下来没事,又担心现在大意了留下后患。
我的心情跟你一样,以前就在LB上看了不少类似案例,可是怎么也没想到回落到自己身上
也是家宝妈
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是不是双腿呈m型,然后压成180度?
刚给家宝做了,一开始她乐了,做几次就不乐意了,压到近180度的时候叫了几声,然后我们换成趴在地上,也是一开始不叫,过了1分钟后叫了起来,也就是叫了几声。这个算不算瓦~~
不过我也觉得看看放心点,但是下周三我白天几乎不可能请假,汗~~最晚也要再过2个星期了。老爸老妈年纪大了,他们不敢单独带家宝去,更汗~~
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最初由 的 我是大脸猫 发表:
其实问题还有很多,但是因为心里太乱了,所以~~
家宝那么活泼可爱,要是在床上躺1年,这个日子可怎么过呀?
估计性格也要变掉了~~
我最担心的也是这一点,我家宝宝现在也正是活泼好动的时候
跟MM抱抱,互相鼓励下吧!
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外展试验(Otolani征)将小孩平卧,屈膝、屈髋90°,医师面向小孩臀部将两手抓住两膝同时外展,正常情况两膝可以放平而触及桌面。但髋脱位中一侧不能到达90°,往往是65°~70°之间,内收肌明显隆起,称做外展试验阳性。有外展至75°~80°之间有滑动或跳动感觉,以后却可以更外展至90°,称为Otolani跳动声,是诊断上一个重要依据。检查中有时候髋臼内外的弹响声,膝关节的半月板跳动声必须分清,不能相互混淆。
做的时候,一定要保持两个90度,如果坐下来没问题,就没问题了。
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最初由第13楼 的 wan_lily 发表:外展试验(Otolani征)将小孩平卧,屈膝、屈髋90°,医师面向小孩臀部将两手抓住两膝同时外展,正常情况两膝可以放平而触及桌面。但髋脱位中一侧不能到达90°,往往是65°~70°之间,内收肌明显隆起,称做外展试验阳性。有外展至75°~80°之间有滑动或跳动感觉,以后却可以更外展至90°,称为Otolani跳动声,是诊断上一个重要依据。检查中有时候髋臼内外的弹响声,膝关节的半月板跳动声必须分清,不能相互混淆。
做的时候,一定要保持两个90度,如果坐下来没问题,就没问题了。
我们半岁以前可以的,后来我就没注意了,昨天试,居然不行了
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最初由第10楼 的 yelingyun 发表:还有我们半岁以内去检查时,两腿成小青蛙状分开180度没问题的,后来我就没在意的,也没有接着做操什么的。我昨天非常质疑检查结果,回家试着掰他的腿,真的不能180度了,我也不知道什么时候出了问题的。
检查完以后,自己也在网上做了不少功课,现在看宝宝走路什么的,自己真有点觉得是有问题的,矛盾的很。即希望最后看下来没事,又担心现在大意了留下后患。
我的心情跟你一样,以前就在LB上看了不少类似案例,可是怎么也没想到回落到自己身上
谢谢康妈~~大家一起努力~~
刚才和劳工认真地商量了一下,反正最坏的打算就是开刀了,就等他回来吧,这个时候我估计也能空一点,万一要住院什么的大家都好照顾。
就是没有想到,汗~~你最后一句话说得我~~
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最初由第14楼 的 yelingyun 发表:
我们半岁以前可以的,后来我就没注意了,昨天试,居然不行了
还有种可能,是宝宝自己不愿意,使力抵抗
不要太担心了,这种事情,其实很少很少的,绝大多数都是虚惊一场。让老吴排除掉,就最开心了
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最初由第15楼 的 我是大脸猫 发表:
刚才和劳工认真地商量了一下,反正最坏的打算就是开刀了,就等他回来吧,这个时候我估计也能空一点,万一要住院什么的大家都好照顾。
老大,就算看X光的结论,你家宝宝也最多是髋关节发育不良,不是脱位,不会要手术治疗的。
也是家宝妈
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谢谢天天妈和楼上的其他同学,爱你们~~汗~~
现在就是等劳工早去早回了~~另外他说回来后想办法托人了~~
我的问题是吴教授之外,是不是其他的医生都基本会建议开刀根除了?
也是家宝妈
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最初由第17楼 的 wan_lily 发表:
老大,就算看X光的结论,你家宝宝也最多是髋关节发育不良,不是脱位,不会要手术治疗的。
现在你是我老大,呵呵~~那么髋关节发育不良现在怎么保守治疗法?嗬嗬~~
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最初由第16楼 的 wan_lily 发表:
还有种可能,是宝宝自己不愿意,使力抵抗
不要太担心了,这种事情,其实很少很少的,绝大多数都是虚惊一场。让老吴排除掉,就最开心了
但愿如此!
不过即使髋关节没问题,我家宝宝小腿本身可能还有点弯,不知道要不要治疗的。
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刚摆渡来的~~
走路不稳警惕髋关节发育不良
小鸭子般走路左摇右摆父母却当成是“缺钙人软”拼命补钙?原来是发育性髋关节发育不良暗中作祟!此类儿童常见四肢畸形疾病,黄种人更是发病率偏高。专家介绍,等到孩子走路不稳时治疗已“太迟”,应将早期诊断挪至新生儿阶段。专家告诫:羊水过少、臀位生产、有先天性髋脱臼家族史、周边肢体压迫性异常的四类宝宝都属髋关节发育不良高危人群!
  走路左摇右摆原是髋关节发育不良
  刚过3岁的芳芳活泼可爱,一双水灵灵的大眼睛仿佛会说话,特讨人喜爱。然而一年前,芳芳的父母发现已学会走路的她在走路时的姿态像鸭子般的左摇右摆。刚开始时由于孩子年纪小,以为步还没走稳,而且孩子从没说过自己关节疼痛,芳芳的父母也就没有注意。慢慢地随着年龄的增大,芳芳步态依然怪异,其父母马上带她到医院,结果医生诊断芳芳的情况属于发育性髋关节发育不良,双侧髋关节都有脱位的现象,故走路时出现鸭步步态。
  据介绍,不少“糊涂”家长见孩子走不稳还以为孩子“缺钙人软”,拼命在补钙上下工夫,结果延误了孩子的最佳治疗时机,所以此疾病应引起家长高度注意。
  发育性髋关节发育不良女孩多于男孩
  据中山大学附属第二医院南院骨科陈燕涛副教授介绍,所谓“发育性髋关节发育不良”是一种常见的儿童四肢畸形疾病。据粗略统计,该病发生率全球约为千分之一,根据人种的不同略有差异,黄种人发病率稍高,约为千分之一至一点五。陈燕涛介绍,临床发现,发育性髋关节发育不良在临床中女孩比男孩多见,左侧比右侧多见,大约有25%的病例是双侧脱臼。“这主要是受到遗传因素、子宫内机械性因素如孕期胎位、性别及早期婴儿生活照顾方式如出生后对婴儿的包裹方法等多项因素影响。”
  陈燕涛表示,婴幼儿出生后如果发现双下肢不等长,臀部、大腿皮肤皱褶两侧不对称,或外展试验阳性(患儿平卧、屈膝、屈髋90°,将两膝、两髋同时外展、外旋。正常膝外侧面可触及床面,如不能触及为阳性),就应当及早到小儿骨科医生处进一步检查,以确定是否有发育性髋关节发育不良的存在。
  髋关节发育不良发现越早越好治疗
  陈燕涛介绍,该病依髋关节问题程度的不同分成三种,一为单纯的髋关节发育不良,二为髋关节发育不良合并半脱位,三为髋关节发育不良合并脱位。发育性髋关节发育不良的患儿出生后多会出现髋关节脱位的现象,多见双下肢不等长,臀部、大腿皮肤皱褶两侧不对称,正常膝外侧面不可触及床面,如不及时治疗可引起患儿脱位、关节僵硬、关节运动受限等发生,严重的甚至可引起股骨头缺血坏死;同时据临床统计,该病治疗效果的好坏与年龄有密切关系,年龄越小,方法越简单,疗效越好,故早期治疗是提高治愈质量的关键, 而这却依赖于早期的诊断和发现。
  陈燕涛介绍,随着医学的发展,早期诊断的“早”已不再是停留于家长发现孩子双腿的异常,而是把“早”提前到婴儿出生后短期内。据临床发现,一般通过家长肉眼发现或是小孩到了学行期表现出异常而再到医院检查的情况多表现为髋关节已脱位,已经相当严重,治疗难度较大。如果能在婴儿出生后的发育初期及早发现并治疗,则能大大降低幼童后天学行期间肢体发育畸形的几率。
  采用超声波检查检查率高达100%
  陈燕涛说,鉴于我国现状,中国要像欧洲国家大范围地把对发育性髋关节发育不良的检查纳入国民新生儿普查的项目暂不具备可行性,但不少专家正致力于把该项检查试应用于临床的新生儿普查中。他表示,经济条件允许的家庭可考虑让新生儿接受静态髋关节超声波检查,尤其是以下四类高危险群的婴儿建议尽早接受检查:第一类为羊水过少;第二类为臀位生产,调查显示,先天性髋关节脱位的孩子中有16%~30%发生于臀位产;第三类为周边肢体压迫性异常;第四类为具有先天性髋脱臼的家族史。他说,有这些特征“傍身”的新生儿应该立即进行发育性髋关节发育不良有关检查。
  陈燕涛表示,发育性髋关节脱位的发生无法于产前预防,故产后早期检查很重要。传统的常规检查主要有徒手检查和X光检查。但这两种检查不断被现代临床研究发现有不少的缺点。首先,在婴儿出生后两个月内光靠徒手检查发现发育性髋关节发育不良的检查率不高,有调查表明,检出率约为70%,而由专业小儿骨科医师所做的徒手检查检出率也只有90%左右。其次,X光检查在婴儿四个月大以前仍不易判断,检出率不高,而且X光仍存在定量的辐射,不利于婴儿的健康。
  而专家表示,超声波检查发现先天性髋关节脱位的检查率高达100%,甚至能发现单纯的髋关节发育不良。
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最初由第20楼 的 yelingyun 发表:
但愿如此!
不过即使髋关节没问题,我家宝宝小腿本身可能还有点弯,不知道要不要治疗的。
和我们一样的,最多以后不选美做才女算了,呵呵~~
这个我们打算上矫形鞋试试,据说要上到7岁。
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最初由第18楼 的 我是大脸猫 发表:谢谢天天妈和楼上的其他同学,爱你们~~汗~~
现在就是等劳工早去早回了~~另外他说回来后想办法托人了~~
我的问题是吴教授之外,是不是其他的医生都基本会建议开刀根除了?
我原来也想等LG回来,一家人一起去做决定的,不过经过今天一天,我觉得自己精神上根本受不了不知道结果的悬空状态,在做出明天就去排队的决定前,我什么工作也无法开始做。我还是想早点知道答案。
也是家宝妈
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儿童双侧大腿皮纹不对称可能是髋关节脱位
见习记者 曲华敏
  女孩发病率高于男孩1岁半的洋洋(化名)右侧髋关节脱位。据他妈妈说,洋洋两个月大的时候,发现其两条腿不一样长,右大腿腿根部褶皱明显较多,当时没在意,现在学会走路时,发现有点跛,才带着洋洋来就诊,没想到是髋关节脱位。
  据郑州市中心医院小儿骨科主任医师程富礼介绍,最近门诊接诊的患者,50%都是发育性髋关节脱位。该病有遗传病史,确切的发病原因尚不明确。雌激素水平过高、对婴儿不当的捆绑方式、生产过程中产道的挤压等都有可能造成髋关节脱位。女孩的发病率高于男孩。
  患儿下肢外展活动受限
  新生儿髋关节脱位的临床表现有:双侧大腿的皮纹不对称、两肢体不一样长;孩子在做来回蹬腿动作时,一般患侧肢体没有健侧肢体活动灵敏;换尿布时,活动新生儿下肢时出现弹响(咯吱声)。
  在幼儿及儿童时期,髋关节脱位患者,在下肢做外展活动时,患侧肢体髋关节外展活动受限,不易展开。一般此类患儿学走路较晚,学会步行后,若单侧下肢发病,步态呈跛行,双侧下肢发病,就会出现鸭子态,走路摇摆。
  2岁以上需手术治疗
  髋关节脱位,越早治疗效果越好。3个月以内的髋关节脱位患儿,可通过垫厚尿布垫、外展位(孩子两下肢分开呈蛙式状)抱孩子来改善。4个月~2岁的患儿,可采取手法复位、蛙式石膏固定。2岁以上患儿需手术治疗。
  程富礼提醒家长,新生儿即使没有发现髋关节异常,也应让其在3~6个月时做一次检查。以便及早发现,及早治疗。若发现较晚,治疗相对较难,费用高,对股骨头发育不好,骨盆易倾斜。
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当时我生怕这样的问题,到地段医院体检的时候还每次都叫医生看一下的,都没有问题。唯一遗憾的是后来家宝从外地回来去做13个月体检的时候忘了叮嘱家人检查这个了~~555~~
今天那个医生还很拽地说:“随便你到哪个医院去看好了,肯定都是这样的结果。”我~~
也是家宝妈
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最初由第23楼 的 yelingyun 发表:
我原来也想等LG回来,一家人一起去做决定的,不过经过今天一天,我觉得自己精神上根本受不了不知道结果的悬空状态,在做出明天就去排队的决定前,我什么工作也无法开始做。我还是想早点知道答案。
恩~~劳工的影响也是很大的,我们是因为劳工的原因,他极力要求等他回来再去检查,明天我们都有很重要的事情,实在是~~
虽然家宝只有一个,但是~~我们~~汗~~
你是妈妈的小宝贝
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猫猫,放心家宝一定会没事的
不过在我看来,最好还是早点带家宝去看吴守义!早看早定心,如果(只是如果)真的需要进一步治疗的话也是早比晚好。
我们作为父母,孩子是第一位的,自己的一切都应该放在孩子的健康之后,自己的事业将来还可以再补回来(即使没有机会也不能和自己孩子的健康相提并论),不然到了将来,我们肯定会后悔当初的决定——仅仅是我个人的看法哦!
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又是儿童医院,严重BS一下
这儿有个双妈的女儿差点因为这个被她们害惨了
你去问下那个双妈吧
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我宝宝也快16个月,走路一直外八字,不知道要不要去看看啊
你需要登录后才可以回贴髋关节发育不良走路疼痛怎么办
悬赏10个健康币
来自黑龙江
健康咨询描述:
拍CT,核磁共振诊断为先天性髋关节脱臼,也就是骨膜退变,包裹不完整,走路时间长就疼痛。
想得到怎样的帮助:现在还不想做置换手术,请问在疼痛的情况下吃什么药比较好?(感谢医生为我——该。)
附件:点击查看大图
时间: 14:02:11
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病情分析:因为患者年岁已大,又是先天性髋关节脱臼,靠药物治疗只能起到暂时止疼作用。不可能从根本上解决问题,并且会严重损害患者的身体健康。指导意见:所以如果不想手术最好最有效的办法就是不要让患者长时间步行,走一会歇歇就是最好的避免疼痛和加重的办法。经常泡热水澡有助于减少局部炎症,疼痛剧烈时口服布洛芬缓释片、双氯灭痛片,有缓解疼痛作用。医生询问:
请问有必要吃一些活血化瘀的药吗,如果有,服用什么呢
16:28医生回答:
可以服用舒筋活血片、三七片、龙血竭这一类活血化瘀的药物。
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成人髋关节先天性发育不良如何治疗
全网发布: 19:59
患者:我32岁,近期走路超过10分钟臀部开始酸痛,继而痛如刀割,站立半小时也疼。以前走路时间长了也会疼,但稍休息就不疼就没引起注意。近期疼得较频繁。 今年5月1日拍CT和X片,左侧股骨头形态失常呈不规则,股骨头正常星芒状骨纹理消失,股骨颈短粗,左侧髋关节间隙明显变窄,髋臼变浅,诊断为,吃药、针灸、推拿按摩、打丹参等治疗了一个月;今天再看其他医生,说以前是误诊,实为先天性髋关节发育不良。医生说可以继续上班,连续吃药,注意不负重,保暖。 请问方大夫,我的髋关节没有好的治疗方案吗?目前我感觉就是在等实在不行了就换关节,但我不想换关节,希望保守治疗控制病情恶化。
广州中医药大学第一附属医院骨科方斌:1、你的髋关节发育不良不仅髋臼发育异常,髋臼内壁骨质增生,髋臼浅,而且股骨头增大,股骨颈短粗。髋关节结构性损害已形成,较严重。 2、的确非股骨头坏死。 3、如果疼痛可服中药,西药采用如尼美舒利、西乐葆等消炎止痛,理疗等保守治疗。保守治疗可推延病情进一步发展。 4、你的情况确如你所言,实在不行换关节。 5、不要对髋报误解,90%的采用进口关节可用20年以上。且陶瓷对陶瓷头臼组合,理论上可用50年。
患者:感谢方医生的解答!我今天坐公汽去医院时,发觉脚很麻,走了一会整条腿也开始麻木了,不疼,以前没有这种麻木的感觉,是腰椎引起的吗?之前拍了腰椎的CT,,刚才医生又让拍了X片,明晚我把片子上传请您看看。
患者:方医生,我这种情况能否正常上班呢?我是办公室职员。
广州中医药大学第一附属医院骨科方斌:1、如果下肢麻木可能是腰椎引起 2、你的工作是轻体力,着重脑力劳动,可以正常上班。
患者:方医生,您好!我5、6月份都在休息,在医院吃中药、静脉注射香丹参并配合推拿按摩一个月,但感觉疼痛一点都没有减轻,反而还增加了腿脚麻木的症状。而且,现在站一会就腿脚麻木,臀部疼。本来打算月底去上班的,很担心上班会很难坚持,会加重病情。很困惑,不知道该怎么办?
患者:我现在在吃硫酸氨基葡萄糖和仙灵骨葆胶囊,不知是否有用?
广州中医药大学第一附属医院骨科方斌:1、腿脚麻木可能与髋关节疾病引起腰椎侧弯,神经根受压所致,所以要首先解决髋关节问题。 2、以上药物长期服用有一定的疗效,如果严格保守治疗半年未见明显好转,且病情进行性加重则建议换髋治疗。
患者:方医生,您好!我看了其他患者咨询的资料,像我这种髋关节发育不良的病例,很多您都建议做擮骨手术。请问我的病情可以做这个手术吗?我现在在上班,下班回家就卧床休息,基本每天单次步行不超过100米,除腰部有点累和疼外,髋部只要走路不超过100米就不疼,但就是不能走多路也不能站立超过10分钟的样子。现在我仍然在吃硫酸氨基葡萄糖和仙灵骨葆。想请问方医生,我这种症状是不是以后都不会减轻了?应采用什么样的保守治疗方案?我在湖北,不知是否需要去您门诊面诊?
广州中医药大学第一附属医院骨科方斌:1、你的髋关节结构性损害已形成,较严重。不适合行截骨手术。 2、服用硫酸氨基葡萄糖和仙灵骨葆就是保守治疗方法之一;此外游泳、泡温泉、理疗也是一种方法。 3、你的症状可能随着时间逐渐加重。
患者:方医生,您好!我从6月份以来一直在吃硫酸氨基葡萄糖和仙灵骨葆,病情可能加重了。以前疼只是臀部,现在是从臀部到后脚跟都疼,坐着上班还行,但就是不能走路。5月份还能站半小时,现在只能站几分钟就开始疼和麻。这两天因工作原因,多走了一点点路,前天晚上就疼得不能着地走路,昨天在床上躺了一天,下午去扎了针灸,要稍好点。方医生,您以前说我上班是轻体力,不会很影响身体。可是,我现在很矛盾,一方面因为病情的加重,另一方面,一直在犹豫要不要放弃工作,放弃工作又觉得自己还年轻,以后的日子不好过;不放弃工作又觉得上班很累,只能坐着,稍微有些体力或是要走路的事都得同事帮忙。不上班,整天在家躺着又不知道是不是对病情有好处,心理很矛盾。我之前只传了X片给您看,CT片我用相机拍不下来就没上传,心理总觉得您没看到CT,是不是还有一些病情没有发现。您看,我要不要去您医院当面就诊?我现在只是希望腿不疼,病情不加重,能坚持上几年班,可是好难。
广州中医药大学第一附属医院骨科方斌:建议来我的门诊诊治:周二下午,周四上午,广州中医药大学一附院门诊6楼,骨科2诊室
患者:想咨询方医生:我的髋臼内壁骨质增生,髋臼浅,而且股骨头增大,股骨颈短粗。这种情况下,吃仙灵骨葆补钙的话,会不会让髋臼内壁骨质增生越补越壮,而导致髋臼与股骨头间的缝隙越小?因为股骨头疏松相对来说吸收能力要查些。我到底能不能吃补钙的药呢?
广州中医药大学第一附属医院骨科方斌:
骨质增生不是因为补钙导致的,通常是机体为增强局部力学结构的稳定性而增生出来的。
发表于: 23:17
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孩子现在走路时
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膝盖软组织肿瘤
所患疾病:腘窝
小儿股骨头坏死
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