外伤鼓膜穿孔孔后会引起耳聋么?

鼓膜穿孔会导致耳聋,是这样么?
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  鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。很多容易发生,鼓膜一旦穿孔,有两方面的害处失去保护作用。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓听力下降。很多患者听说会导致,是这样么?下面专家将为您解答。
  专家表示:鼓膜穿孔不会导致耳聋
  鼓膜是传音机构中重要的一环,但鼓膜对听力的作用往往被误解。不少人认为,没有鼓膜就不可能听到声音,鼓膜破了、穿孔了就一定是聋子。其实不是这样的。
  鼓膜穿孔会影响听力,这是很容易理解的,但鼓膜穿孔本身对听力的影响却并不太大,即使鼓膜全部缺失,也不会一点声音听不到。因为在这种情况下,外来的声波就不再经过听骨链传导,而是通过逆向的振动膜状的圆窗膜传导,同样可引起淋巴液的压力改变,引发听觉的感受。为此,圆窗膜就有了&第二鼓膜&的美称。患者还是能够听到声音的,只是听觉感受不同罢了。
  看到这里,很多患者就会问:既然鼓膜穿孔不会导致耳聋,那么鼓膜穿孔就可以不用治疗了吗?对听力没有什么影响啊?但是鼓膜穿孔可能会影响到听力,造成传导性听力障碍,而且患者还常有眩晕、恶心的反应等。这些危害也是患者不容小视的,所以建议患者有效治愈鼓膜穿孔,拥有正常耳部和健康身体。&
  鼓膜修补术&&全面治疗鼓膜穿孔
  郑州民生耳鼻喉医院及时采取了鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔效果显著。鼓膜修补手术从前额肌(如颞肌)上移植一小片筋膜来修补鼓膜破裂口,也用静脉壁作移植组织。同时,我院还将鼓膜修补术有效的和耳显微相结合,保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野,利用耳显微技术,定位耳部深处、隐蔽处的病变,可有效降低治疗的难度风险,提高治疗精确率。在耳内窥镜及耳显微镜的导引下,通过进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等手术可以达到有效治疗鼓膜穿孔的目的。经过多年康复病例证明,该技术深受患者好评!
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请问耳膜破了之后,会变成的吗?这是怎么回事?
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医生建议:你好,外伤、不良的掏耳朵习惯等、中耳炎、外界气压突然增大都可以引起鼓膜穿孔的。鼓膜穿孔后是可以引起听力障碍的,其严重程度有轻有重,可以表现为、耳內闭塞感,严重的可以出现的。
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健客价:¥6.40外伤性鼓膜穿孔的问题(全)
鼓膜修复的时间过程需要3个月,因此从受伤开始的3个月内,注意不要坐飞机,预防感冒,不要擤鼻涕打喷嚏,以利益鼓膜的完全修复。现在你才有一个月的时间,可以预测目前鼓膜修复的还不牢固,小心为上。
外伤形鼓膜破裂经适当治疗后,多在2~3
周愈合,如鼓膜愈合后仍有传导性耳聋存在,可能有听骨脱位。
应用类药物,严防感染,禁用外耳道冲洗或滴药,外耳道口可用消毒棉球堵塞。避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防来自鼻咽的感染。穿孔愈合前,禁游泳或任何水液入耳。绝大多数的外伤性穿孔可于3~4周内自行。较大而经久不愈的穿孔可行鼓膜修补术。
提问:求助,外伤性鼓膜穿孔自动愈合后,伤口上面的痂片多久会自己脱落
所患疾病:
病情描述(主要症状、发病时间):
4月29日被人打伤,造成左耳外伤性鼓膜穿孔,6/13检查,医生说基本愈合了,上面有结痂,等痂片掉了就好了,想知道这个痂片一般多久会掉,谢谢.
鼓膜是否愈合,和痂皮关系不大,如果已经愈合,痂皮就相当于耵聍一样无关紧要。不必在意它的存在。任其自然排出,排出时间不能预测。
痂皮还在上面,是不是鼓膜愈合的不够牢固,愈合是不是指只要不漏气就算好了,这样对以后的生活会有所影响吗,谢谢您的及时回复.
鼓膜修复的时间过程需要3个月,因此从受伤开始的3个月内,注意不要坐飞机,预防感冒,不要擤鼻涕打喷嚏,以利益鼓膜的完全修复。现在你才有一个月的时间,可以预测目前鼓膜修复的还不牢固,小心为上。
最近,胃总是嗳气打嗝,受过伤的那只耳朵的鼓膜会跟着动(相对右耳比较明显),有时还有点痛的感觉,请问这是什么原因造成的,我该怎么做,是不是以后都会这样呀.
同时,在医院住了测试,医生说不漏气了,测试报告如附件,刘医生,能帮忙看看,是否是不漏气了,还说我的听力是否有受到影响.
已经不漏气了,声导抗结果是真正常的,听力也没有受到影响,打嗝引起鼓膜不适,不要紧,可能使你脾胃不好,影响了耳的营养,注意调理脾胃,很快会好的。
刘医生,您好.再次打扰您一下,我今天去医院检查,还是痂未掉,医生说长好了,但我还是打嗝的时候明显左边受过伤的鼓膜向外鼓一下,是什么原因呀,医生说是鼓膜薄的问题,那鼓膜慢慢能长厚结实吗,还是以后都只能这样了,这种感觉真的很不舒服,以后会引起鼓膜内陷等问题吗
修复后的鼓膜比正常鼓膜薄一些,打嗝引起鼓膜震动,说明咽鼓管异常开放,你应该加强营养,不嚼口香糖,补身体强壮。
我最近总嗳气打嗝,所以就总引起鼓膜动,这对鼓膜的修复有影响吗?会不会把刚愈合的鼓膜鼓破呀?好担心.吃胃药也没什么好的效果,都一个多星期了.
咽鼓管异常开放是什么原因造成的,是营养跟不上吗?有什么影响?是不嚼口香糖,还是嚼口香糖,呵呵,有点不明白.
打嗝对鼓膜没有影响,不要嚼口香糖。咽鼓管开放原因很多。
再次打扰一下,10天前痂片掉了,医生检查说好像有个针尖大小的也不能确定是伤口留下的疤痕还是穿孔,后来作了声导抗,如附件,请医生帮忙看一下我的左耳鼓膜是否还有穿孔,特别是检查报告上面的第二项,左耳和右耳不一样,是什么意思?还有我以后能游泳吗?洗澡时耳朵进水鼓膜能挡住不会进入
没有穿孔,可以游泳
刘医生,您好.谢谢您的回复.在网上看资料说那个峰状图不能超过1.6ML,可今天我检查报告上面的SC的已经到了1.92ML,这个有没有问题?(还有前天我在家里的医院也作了一个检查,那份的SC也只有1.3ML,但那份报告单弄湿没有了.)外耳道容积我那份是不是也大了(达到了1.9)?
检查结果仅供参考,关键是对鼓膜的视觉观察。
今天7/28有时间去南方医科大学院检查了,是一个医生出诊的,他给作了声阻抗和耳纤维镜检查,他认为是不穿孔了,但鼓膜上面有个针尖大小的凹陷,他分析认为是粘膜层长上了,上皮层没长上,请问医生,像这种已经愈合后痂皮脱落,没长上的地方自己还会长吗?如果不能长,有没有办法给它补上?
不能长了,不必要修补
那这样鼓膜不是更加薄了,很容易破呀,像坐飞机不就不行了吗?呜呜...医生,能不能用修补鼓膜的方法把那一点补上呢?
鼓膜外伤(injury of tympanic membrane)常因直接或间接的作用所致。鼓膜是个富有光泽半透明的膜性组织。它位于外耳道的最内端,即介于外耳道之间。很像话筒中的振膜,鼓膜上部称松弛部,中下部为紧张部,鼓膜外伤多发生在紧张部。声波传到鼓膜引起振动,实际上鼓膜是听骨链连成一整体而发挥其高效的传声作用,将外界振幅大,声压小的空气转化为振幅小而声压大的淋巴液波。如遇到外界空气猛烈震动(鞭炮、爆炸)发生爆震波和气流冲击时,即可迅速传至外耳道内使鼓膜破裂。破裂后突然感到、立即减退伴耳鸣,外耳道少量出血和耳内闷塞感。单纯的鼓膜破裂,听力损失较轻。压力伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现,及混合性聋。
  鼓膜也称,为一弹性灰白色半透明薄膜,将与中耳隔开。鼓膜距外耳道口约2.5厘米一3.5厘米,位于外耳道与鼓室之间,鼓膜的高度约9毫米,宽约8毫米,平均面积约90平方毫米,厚度0.1毫米。鼓膜呈椭圆形,其外形如漏斗,斜置于外耳道内,与外耳道成底45一50。致使外耳道之后上壁较前下壁为短。婴幼儿由于外耳道骨部未发育,鼓膜几乎与外耳道底壁平行,因此在检查鼓膜时较难看到。成人鼓膜的长径约9毫米,宽约8毫米,厚0.1毫米。在一般人印象中,鼓膜(耳膜)总带有几分神秘的色彩,又被认定为负责听的神圣角色,事实上,鼓膜是介于外耳道与中耳腔之间一层半透明圆形的薄膜,俗称耳镜(台湾话),正常状况下,鼓膜能感应由外耳道传入的声波,产生振动并牵动附于其上的听小骨链,使声波的刺激传进中耳。在整个听觉传导路径中,鼓膜算是起始的其中一站,即使鼓膜完全缺损,人们仍能听得到,只是由于传入的减弱,听到的声音较小而已。
  可分伤(如用火柴杆、毛线针等挖耳伤鼓膜,或矿渣、火花等戳伤或烧伤)及伤(如掌击耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水等)。其他尚有纵行骨折、异物等引起。
  耳外伤-耳廓暴露于头颅两侧,易遭外伤。常见的耳廓外伤有挫伤、切伤、咬伤、撕裂伤、和烧伤。鼓膜外伤常见的原因是挖耳(火柴杆、发夹和毛线针等)和外耳道压力急剧变化(如炮震、高位跳水、打耳光等)。颞骨骨折多由车祸、坠跌、打击颞枕部或战伤等引起。
  外伤性鼓膜破裂的特点:
  (1) 外伤性鼓膜破裂的鉴定中,多见,左耳多于右耳,致伤原因多为掌击。
  (2) 本组鼓膜穿孔均发生在紧张部,以前下象限发生率最高,约55%,与继往报道相近。
  (3) 由于鼓膜供血较差,本组鼓膜周围破裂后充血者血痂或少量出血。
外伤性鼓膜破裂的形态依其致伤方式的不同各有其特点;掌击或爆震所致鼓膜穿孔形状不一,可为梭形、裂隙形或不规则形,可见其边缘不整齐或内翻。本组梭形及不规则形穿孔较多,边缘内翻;器械伤所致穿孔形状各异,本组毛线针刺伤者为圆形,另两例尖锐物刺伤者分别为梭形及不规则形。
  (5) 外伤形鼓膜破裂经适当治疗后,多在2~3 周愈合,如鼓膜愈合后仍有传导性耳聋存在,可能有听骨脱位
。本组中鼓膜愈后仍有听力下降者,约40db,根据《人体轻伤鉴定标准》第二章第十一条仍评定为轻伤。病案的鉴定,需将所致穿孔与外伤性鼓膜穿孔相鉴别,前者所致鼓膜穿孔多为圆形或椭圆形,周围鼓膜无充血或血痂,乳突X光片或乳突多呈硬化型,而外伤性鼓膜穿孔多气化良好。
注意  值得注意的是,随着时间的推移,外伤性鼓膜破裂的情况可发生一定程度的变化,尤其继发感染者,可失去外伤性鼓膜穿孔的特有形态,而小的破裂可在短时间内愈合,这为我们的伤情评定增加了难度。鉴于此,我们常对外伤性鼓膜破裂者,早期录像,以记录伤后鼓膜破裂的初期表现,为以后鉴定提供较为客观的依据。
鼓膜受到外伤治疗方法
鼓膜外伤性破裂
受到外伤后,应及时到医院进行耳科电子耳镜检查,必要时行耳内窥镜检查处理,明确鼓膜受伤的性质。用75%酒精多次轻拭外耳道,保持外耳道的干燥,留置棉球。不要向耳内滴入消炎药以防止外耳道内生菌进入中耳继发感染。如无感染,外伤性鼓膜破裂可在一个月左右自行愈合,听力也随之而恢复正常。如果鼓膜穿孔已经愈合仍遗留传导性耳聋,跟踪观察2-3个月,到“临床听力中心”做相关听力学检查。如听力无好转,需考虑进行手术治疗。
  外伤造成的鼓膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。慢性中耳炎之鼓膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。破掉的鼓膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力。
  鼓膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,视患者之情形而定,此种手术是一种较为精密的显微手术方法,若鼓膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗,那就比单纯之鼓膜穿孔修补,要较复杂地多了,有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。
  鼓膜穿孔的原因不外乎是出于意外或病变,其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一,成功率高,可以解决穿孔,又可改善听力,真是一举数得。
穿孔未能愈合封闭治疗方法
烧灼贴片法,用30%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面,再贴薄片,如塑料膜或大蒜膜等,新生组织沿贴片向中心生长,一般数愈合。
刺激疗法,在穿孔的边缘刮除上皮,促使组织新生,再滴5%尿素硼酸液,以加速修复。
  (3) 经以上处理失败,可采用手术方法穿孔,现多选用自身软骨膜、等作修复材料。
鼓膜外伤的中医治疗方法
鼓膜外伤性破裂
  鼓膜外伤
  治法:活血祛瘀,行气通络。
  方药:桃红四物汤(《》)加味。桃仁10g,红花8g,当归10g,赤芍10g,生地12g,川芎10g,香附6g,石菖蒲10g。若感染流脓者,可合五味消毒饮(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子)以清热解毒。
  二、其他疗法:鼓膜外伤后禁止洗耳、滴耳,并用消毒棉球堵塞外耳道口,以防感染,穿孔一般可于2~3周自行愈合。如不能愈合,可采用以下方法:
  1、烧灼法:可用50%三氯酯酸烧灼穿孔边缘,促其愈合。
  2、贴补法:1%丁卡因表面麻醉鼓膜,用鼓膜钩针挑刺裂缘一周,局部有少许渗血,将卷曲的鼓膜拉平复位,靠局部渗血将裂缘粘连。将修剪后大于穿孔一周的鸡胚膜粘连贴补于穿孔表面,以酒精棉球封塞耳道口。贴补物一般在1~3个月内自行脱落,鼓膜自行愈合。
加强卫生宣教,禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。取外耳道异物或时要细心、适度,避免伤及鼓膜。遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,如戴防护效果更佳。
  鼓膜外伤破裂穿孔后,可自行愈合。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的,修复能力是很强的。但必须注意以下几点,否则被感染,引起,治疗就更加困难了。
  (1)保持外耳道清洁干燥。外伤后即可用酒精消毒外耳道,擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂。以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内,引起感染。
  (2)禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染。
  (3)不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎药物,以免感染。如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗。
  鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何。伤后,突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、
耳鸣、 耳聋或突然耳聋.
有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹,鼓膜有不规则的穿孔。
  鼓膜是外耳道底部的一层
,很薄,只有0.1毫米厚。面积约为90平方毫米。鼓膜里面是鼓室,因此恰恰成了鼓室的外侧壁。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂,直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
  鼓摸破裂时紧张,可不觉任何症状。伤后,突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、
耳鸣、 耳聋或突然耳聋.
有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹,鼓膜有不规则的穿孔。
  当发现鼓膜穿孔[1]后,应由医生进行处理。处理时着重防止感染,禁止滴耳和洗耳,以免将病菌带人中耳。为使鼓膜早期愈合,应保持外耳道洁净,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然后用干净干棉球塞在外耳道口上不要用双氧水试耳,也不要点,以免其渗入鼓膜穿孔处损伤内耳的听力。
  外伤性穿孔的鼓膜多在2-3周内愈合。如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘。当超过三个月以上不愈合者,可作鼓膜修补手术。此外,如果为重度所引起鼓膜穿孔时,穿孔处可有血液流出,这时不要用堵塞外耳道的办法止血,否则流血可停止,但脑症状将加重。当经治疗后待颅底骨折处止血后,穿孔的鼓膜自然也就不流血了,然后再按上法处理穿孔的鼓膜。
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。孩子听力下降的早期信号####孩子听力下降原因多,锦州关爱医院耳鼻喉专家提醒:某些家长应避免教育子女的不良作法,如猛击患儿头部,耳部会引起听力下降。
现在家长们都很重视孩子的保健,除了一般的健康体检,还包括口腔、视力、微量元素检测等方面,但不少家长往往忽视了对孩子听力的检查,使很多家长不能及时发现孩子的听力下降。医生提醒家长,儿童更应定期检查听力,及早发现和治疗。这里锦州关爱专家为家长详细介绍儿童听力下降的早期信号:
儿童听力下降的早期信号
1、当孩子说"耳朵闷"、"有虫子"时,多半可能是孩子耳屎太多、外耳道被堵塞。
2、与孩子交谈时,孩子经常会问"什么"或"你再说一遍",或者表现出没有听清的状态。
3、孩子与人交谈时,有眼睛紧盯着讲话人的嘴的习惯,这是耳聋之人特有的一种"读唇"的表现。
4、在呼唤孩子时,孩子无反应或反应迟钝,而且孩子对声源的位置判别能力很差。如在孩子的右方喊他时,他不能准确地把头或身子转向呼唤人的位置,而是转向相反的或者其他的什么方向。
5、发音不准确,讲话不清楚,尤其是当孩子有明显的语言发育迟缓现象,应注意是否是听力异常的关系。排除孩子是否有一只耳朵听不到时,家长可做简单试验:蒙上孩子的其中一只耳朵,大dfragment-->ent-->agment-->
&&&&&&简述:& 耳膜内陷是什么原因?耳膜内陷会造成耳聋吗?专家告诉说,耳膜,在医学上应该叫鼓膜,是外耳与内耳的分界线,位于外耳道的最深处。半透明状,有一定的弹性和韧性。&&&& 耳膜内陷是由于鼓膜内外的气压不平衡造成的鼓膜偏离正常位置,向鼓室腔内陷。只要听力正常,轻度的耳膜内陷没有大碍。部分患者由于咽鼓管阻塞或狭窄,导致鼓室和外界气压不平衡,不但耳膜内陷,而且听力下降、耳鸣、耳闷耳痛,这就要引起充分重视,尽快到耳鼻喉专科医院治疗了。  && 很多原因会造成鼓膜内的气压不平衡,像外界撞击、耳部炎症、鼻腔咽腔病变波及等。所以出现耳膜内陷,要对症治疗。中耳炎引起的要以治疗中耳炎为病源,鼻炎的话要先把鼻炎治好。  鼓膜穿孔一定会导致耳聋吗?&& 鼓膜外伤(injury of tympanic membrane)常因直接或间接的外力作用所致。鼓膜是个富有光泽半透明的膜性组织。它位于外耳道的最内端,即介于外耳道之间。很像话筒中的振膜,鼓膜上部称松弛部,中下部为紧张部,鼓膜外伤多发生在紧张部。声波传到鼓膜引起振动,实际上鼓膜是听骨链连成一整体而发挥其高效的传声作用,将外界振幅大,声压小的空气转化为振幅小而声压大的淋巴液波。如遇到外界空气猛烈震动(鞭炮、爆炸)发生爆震波和气流冲击时,即可迅速传至外耳道内使鼓膜破裂。破裂后突然感到耳痛、听力立即减退伴耳鸣,外耳道少量出血和耳内闷塞感。单纯的鼓膜破裂,听力损失较轻。压力伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现眩晕,恶心及混合性聋。   鼓膜也称耳膜,为一弹性灰白色半透明薄膜,将外耳道与中耳隔开。鼓膜距外耳道口约2.5厘米一3.5厘米,位于外耳道与鼓室之间,鼓膜的高度约9毫米,宽约8毫米,平均面积约90平方毫米,厚度0.1毫米。鼓膜呈椭圆形,其外形如漏斗,斜置于外耳道内,与外耳道成底45一50。致使外耳道之后上壁较前下壁为短。婴幼儿由于外耳道骨部未发育,鼓膜几乎与外耳道底壁平行,因此在检查鼓膜时较难看到。成人鼓膜的长径约9毫米,宽约8毫米,厚0.1毫米。在一般人印象中,鼓膜(耳膜)总带有几分神秘的色彩,又被认定为负责听的神圣角色,事实上,鼓膜是介于外耳道与中耳腔之间一层半透明圆形的薄膜,俗称耳镜(锦州话),正常状况下,鼓膜能感应由外耳道传入的声波,产生振动并牵动附于其上的听小骨链,使声波的刺激传进中耳。在整个听觉传导路径中,鼓膜算是起始的其中一站,即使鼓膜完全缺损,人们仍能听得到,只是由于传入的声波减弱,听到的声音较小而已。&&&&&&&&&&&&&& 外伤性耳聋的表现症状!!!!!!!!!耳部受外伤为外伤性耳聋。比较常见的外伤性耳聋,其中最常见、发生最多的,被别人朝耳部打了一巴掌,耳聋了,是突然发性了耳聋,是外伤所致外伤性耳聋。  外伤性耳聋的表现症状:  外伤性耳聋临床表现多为双侧重复神经性聋或混合性聋,伴高调耳鸣及眩晕、平衡紊乱。症状多能在数月后缓解,但难望完全恢复。  可伴有听力下降的情况,面对面交谈时,早期的耳聋患者经常打岔或要求对方重复。打电话时经常要求对方提高音量。而无论何时,他们自己说话的音量常会不自觉地加大。对于他人之间的交谈,哪怕是近在咫尺他们也经常难以听准。鼓膜破裂后,可突感耳痛、听力减退、耳鸣,少量出血和耳内闷塞感。爆震伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现眩晕、恶心或混合性聋。检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出,示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。耳聋属传导性或混合性。外伤性鼓膜破裂的特点:   (1) 外伤性鼓膜破裂的鉴定中,男性多见,左耳多于右耳,致伤原因多为掌击。   (2) 本组鼓膜穿孔均发生在紧张部,以前下象限发生率最高,约55%,与继往报道相近。   (3) 由于鼓膜供血较差,本组鼓膜周围破裂后充血者血痂或少量出血。   (4) 外伤性鼓膜破裂的形态依其致伤方式的不同各有其特点;掌击或爆震所致鼓膜穿孔形状不一,可为梭形、裂隙形或不规则形,可见其边缘不整齐或内翻。本组梭形及不规则形穿孔较多,边缘内翻;器械伤所致穿孔形状各异,本组毛线针刺伤者为圆形,另两例尖锐物刺伤者分别为梭形及不规则形。   (5) 外伤形鼓膜破裂经适当治疗后,多在2~3 周愈合,如鼓膜愈合后仍有传导性耳聋存在,可能有听骨脱位 。本组中鼓膜愈后仍有听力下降者,约40db,根据《人体轻伤鉴定标准》第二章第十一条仍评定为轻伤。病案的鉴定,需将慢性化脓性中耳炎所致穿孔与外伤性鼓膜穿孔相鉴别,前者所致鼓膜穿孔多为圆形或椭圆形,周围鼓膜无充血或血痂,乳突x光片或乳突多呈硬化型,而外伤性鼓膜穿孔多气化良好。鼓膜穿孔使中耳与外界相通,感冒致急性中耳炎、挖耳不慎、吵架被人刮巴掌、鞭炮震耳以及昆虫入耳等等原因都可引起耳朵鼓膜穿孔。很多鼓膜穿孔患者都有这样误区:鼓膜穿孔了,耳聋是必然的。在他们的认识中,鼓膜是传导声音的唯一组织器官。锦州关爱康复医院耳鼻喉专家指出:这种认识是不正确的,鼓膜穿孔不一定就会导致耳聋。 专家介绍:鼓膜穿孔会直接影响听力,导致听力下降,这是必然的,但鼓膜穿孔本身对听力的影响却不是很大。鼓膜穿孔大小和位置对听力的影响不一,穿孔在鼓膜的紧张部位比在松弛部位对听力的影响更大。鼓膜前部穿孔则比后部穿孔引起的听力损失要小些。即使鼓膜全部缺失,也不会一点声音也听不到。因为在这种情况下,外来的声波就不再经过听骨链传导,而是逆向地振动膜状的圆窗膜,同样可引起淋巴液的压力改变,产生听觉。所以在这里,圆窗膜就起了很大的作用,这就是为什么有人把圆窗膜叫成“第二鼓膜”的原因。但是,虽然鼓膜穿孔不一定就会导致耳聋,但是会导致听力下降,并且使中耳失去保护。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。影响人们的正常生活和学习,所以一旦鼓膜穿孔,建议患者还是及时去专科医院,在医生的指导下治疗鼓膜穿孔。。&& 鼓室积液是咽鼓管阻塞后所致分泌性中耳炎的一种临床表现。鼓室有了积液,怎么办呢?该不该抽?如何抽?对此应该根据具体情况而定。   (1)急性期不要抽分泌性中耳炎病程较短者,可以通过麻黄素滴鼻及其他约物等方法,或采用咽鼓管吹张的方法,使咽鼓管恢复通畅,鼓室积液得以从咽鼓管流出,从而避免带有损伤性的鼓膜穿刺手术。&&& (2)非抽不可时该抽如果耳闷耳闭严重,经滴鼻、咽鼓管吹张等方法,咽鼓管依然不通,鼓室积液无法排出,这就是非抽不可的情况了。此时可行鼓膜穿刺抽液,具体方法为:成人用局部麻醉或鼓膜表面麻醉,选用针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺。如果仅进行鼓膜穿刺抽液,而不进行其它,数日后鼓室积液又会产生,出现耳闷胀症状。因此,病人要服用一些开瑞坦、稀化粘素等抗过敏、消水肿约物,用1%麻黄素滴鼻,同时配合咽鼓管吹张,争取让积液从咽鼓管流出。&&& (3)抽液次数过多不好首次施行鼓膜穿刺术,患者可能有些害怕,但抽去鼓室积液,耳中顿时感觉舒适。如果鼓室积液的病因不除,鼓室内会反复生成积液,长期依靠鼓膜穿刺会有许多弊端,例如可能损伤鼓室内的听小骨等。如果长期咽鼓管仍然不通畅的话,可以做鼓膜置管术,即在鼓膜上放置一个小通气管。以后通过此管可以让积液流出,使得中耳的传音功能恢复正常,耳中胀闷感消失。鼓膜穿孔的治疗方法 &&& 鼓膜穿孔初起时仅见鼓膜单纯性充血,但随着鼓膜内陷,就会出现点状出血,从而引起感觉神经性耳聋。鼓膜穿孔会使耳朵失去保护,外界的细菌、污水、异物便会经过穿孔进入中耳引起感染流脓,同时,还会使患者听力下降。鼓膜穿孔对人体的危害是相当大的,患者应积极治疗鼓膜穿孔。 鼓膜穿孔常规治疗治疗鼓膜穿孔1、如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用滴耳液作耳浴。治疗鼓膜穿孔2、若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药。治疗鼓膜穿孔3、有胆脂瘤形成者则需尽早行手术治疗。但是手术治疗可损伤听力,锦州关爱医院采取中药治疗,可以治愈胆子瘤,还可恢复听力!!!锦州耳膜内陷是什么原因||||会造成耳聋吗?&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&& 尚张有院长率领的耳病研治小组30余来一直从事疑难耳病的科研与治疗,采用中药特色疗法和现代基因技术,结合尚院长多年临床经验的有效方剂,不断改进,总结出一套治疗各种耳病的独特方案和特效药物,运动中医辨证分型,采用针对性治疗,运用内(采用内服中药调和受损神经,营养耳神经群)、外(运用耳脉药物局部刺激)、鼓(采用中药窜通上行激贯耳络)一体治疗,分型对症,不同的患者,不同的病症,不同的患病时间,不同的症状表现,不同的年龄,运用不同的方药合剂,纯中药治疗,无任何副作用,治疗周期短,彻底康复率高。该疗法既运用了中医中药学的辨证论治的原则,也运用了中医经络学说的耳脉与耳络所联系的各个脏腑经络通向,又运用了现代医学的耳病基因学说。此疗法具有“活血化瘀、消肿散结、去腐生肌、生长鼓膜、扩张软化血管、改善心脑供血、芳香通窍、促进坏死神经细胞再生、消除耳鸣、提高听力的功效-endfragment-->
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