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甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的呼吸道传染病，接种疫苗是预防甲型H1N1流感最有效的措施．卫生部通报，截至4月11日24时，全国累计完成接种9684万人．专家建议，符合甲型H1N1流感疫苗接种条件的人群，要积极接种疫苗．请分析回答：（1）下列对甲型H1N1流感病原体的叙述正确的是______．A．既能寄生又能腐生&&&&&&&&&&&&&&&&B．没有细胞结构C．在高倍显微镜下才能看见&&&&&&&&&&D．有成形的细胞核（2）注射过普通流感疫苗的人，对甲型H1N1流感没有免疫力，这是______免疫的特征．（3）我国卫生部规定，对1岁以内儿童进行“四苗免疫”，这种有计划进行的预防接种就是______，它可以提高人体对相关传染病的抵抗力，是预防、控制、消灭传染病最经济和最有效的措施．
题型：解答题难度：中档来源：大厂县一模
（1）甲型H1N1流感的病原体是一种流感病毒，病毒是一类没有细胞结构的特殊生物，它们的结构基本相似，一般由蛋白质外壳和内部遗传物质组成．（2）注射甲型H1N1流感疫苗会刺激人体免疫细胞产生一种抵抗该病原体的特殊蛋白质，叫做抗体，抗体能够协助吞噬细胞来消灭特定的病原体即甲型H1N1流感病毒，这种免疫类型只对特定病原体起作用，对其它病原体无效，因此属于特异性免疫．（3）计划免疫是指根据某些传染病的发生规律，将各种安全有效的疫苗，按照科学的免疫程序，有计划的给儿童接种，以达到预防、控制和消灭相应传染病的目的．是预防、控制、消灭传染病最经济和最有效的措施．对1岁以内儿童进行“四苗免疫”，这种有计划进行的预防接种就是计划免疫．故答案为：（1）B&&&&&&&&（2）特异性&&&（3）计划免疫
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据魔方格专家权威分析，试题“甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的呼吸道传染病，接种疫苗..”主要考查你对&&免疫，病毒的形态结构和生活&&等考点的理解。关于这些考点的“档案”如下：
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免疫病毒的形态结构和生活
抗原和抗体（1）抗原能引起人体免疫器官和免疫细胞产生抗体的物质。抗原是外来的，而不是自身的，如病菌、病毒和其他的病原微生物、异体血液和某些药物都是抗原。（2）抗体 ①概念：指受到抗原刺激后产生的能与抗原特异性结合且具有特殊抗病能力的蛋白质(免疫球蛋白)。这种具有免疫功能的蛋白质存在于血液、淋巴和组织液中。 ②特点：抗体是人体自身产生的，保护人体自身的蛋白质。抗体产生后在体内存留的时间不同，如天花病毒抗体会永久地存留，但感冒病毒抗体只能存留短暂的时间。免疫：(1)免疫的概念：免疫是一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体内的抗原物质，或人体所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的健康。&抗原与抗体的关系 ①抗体和相应的抗原结合后，可以促进白细胞的吞噬作用而将抗原消除，使抗原失去致病作用。 ②一种抗体只能抵抗一种抗原，而且一种抗体只能受相应的抗原刺激后才能形成。
免疫的功能：免疫具有三方面的功能： ①防御功能：抵抗抗原的侵入、防止疾病的产生。 ②自我稳定：清除体内衰老、死亡和损伤的细胞。③免疫监视：监视、识别和清除体内产生的异常细胞。特别提醒：过敏反应：当人体抵抗抗原侵入的功能过强时，在过敏原(引起过敏反应的物质，如某些食物、药物)的刺激下，人体就会发生过敏反应。免疫功能的双重性：人体通过免疫可以减少疾病的产生，维持人体的健康，这是对人体有利的，但是免疫的有些功能有时对人体是不利的。如对人体移植器官的排异反应，使移植的器官难以存活；抵抗抗原的功能过强，可使人体产生过敏反应等。特异性免疫和非特异性免疫的比较如下表：
控制传染源和切断传播途径的区别:&&& 预防传染病有三个环节，即控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。传染源是指能够散播病原体的人或动物，因此预防传染病时针对人或动物所采取的具体措施一般属于控制传染源(吸血的节肢动物是生物媒介，属于传播途径)；而传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径如：空气传播、饮食传播、生物媒介传播等。因此预防传染病时只要不是针对人或动物采取的措施就是切断传播途径。人体的三道防线（1）第一道防线皮肤和黏膜是保卫人体的第一道防线(如图所示)。它们不仅能够阻挡病原体侵入人体，而且它们的分泌物(如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等)还有杀菌作用。呼吸道黏膜上有纤毛，具有清扫异物(包括病菌)的作用。（2）第二道防线(如图所示) 一旦病原体穿过第一道防线侵入人体后，分布在体液中的杀菌物质和吞噬细胞就会与病原体发生“战斗”。体液中的杀菌物质和吞噬细胞是保卫人体的第二道防线。杀菌物质中的溶菌酶能够破坏许多病菌的细胞壁，使病菌溶解。分布在血液和组织器官(如淋巴结、脾脏、肝脏等)中的吞噬细胞，可以将侵入人体的病原体吞噬消化。上述两道防线是人人生来就有的，不针对某一特定的病原体，而是对多种病原体都有防御作用，因此叫作非特异性免疫。（3）第三道防线主要由免疫细胞和免疫器官组成，人体的免疫器官主要有胸腺、淋巴结、扁桃体和脾脏等，它们能产生免疫细胞。免疫细胞主要是淋巴细胞(白细胞的一种)。病原体(抗原)侵人人体后，刺激淋巴细胞产生抗体，一定的抗体能与一定的抗原结合，从而促进吞噬细胞的吞噬作用，将抗原消除，或使病原体失去致病性。人体的第三道防线是出生以后才建立的，它只对某一特定的病原体或异物起作用，因而叫作特异性免疫。
易错点：误认为免疫就是人体抵抗病原体的能力免疫蛀初的含义就是人体抵抗病原体的能力，但随着科学的发展，人们发现免疫除了能抵抗抗原的侵入，防止疾病的产生外，还能够清除体内衰老、死亡和损伤的细胞，监视、识别和清除体内产生的异常细胞(如肿瘤细胞)。&&&人体的免疫系统&&& 人体内有一个免疫系统，它是人体抵御病原菌侵犯的最重要的保卫系统。&&& 1．训练场地：胸腺&&& 就像为赢得战争而训练海军、陆军和空军一梓，胸腺是训练各军兵种的训练厂。胸腺指派T细胞负责战斗工作。此外，胸腺还分泌具有免疫调节功能的荷尔蒙。&&& 胸腺是T细胞分化和成熟的场所，因而T细胞亦称胸腺依赖性T淋巴细胞。骨髓中的T淋巴系前体细胞(前体T细胞)经血液循环进入胸腺后，也称胸腺细胞。它们在胸腺激素影响下，最终分化为成熟T细胞，随后被释放进入血液循环中。&&& 成熟T细胞和B细胞通过血液循环到达淋巴结、脾脏和扁桃体等组织或器官，它们分别定居在周定的部位，成为机体的常驻警卫部队。若遇到病原体等抗原物质入侵，就能发生特异性免疫应答反应，产生免疫物质与之对抗。我们身体某个部位发生创伤炎症时，该部位附近的淋巴结便会肿大，这就是这些部位增加了“警卫部队”并在和病原体作战。在感染过程中，各免疫器官、组织、细胞和分子间互相协作、密切配合，共同完成复杂的免疫防御功能。&&& 2．战场：淋巴结&&& 淋巴结是一个拥有数十亿个白细胞的小型战场。当人体发生炎症时，外来的入侵者和免疫细胞都聚集在这里，淋巴结就会肿大，甚至我们都能摸到它。肿胀的淋巴结是一个很好的信号，它正告诉你身体受到感染，而你的免疫系统正在努力地工作着。作为整个军队的排水系统，淋巴结肩负着过滤淋巴液的工作，把病毒、细菌等废物运走。人体内的淋巴液大约比血液多出4倍。&&& 3．血液过滤器：脾脏&&& 脾脏是血液的仓库。它承担着过滤血液的职能，除去死亡的血细胞，并吞噬病毒和细菌。它还能激活B细胞使其产生大量的抗体。&&& 4．咽喉守卫者：扁桃体&&& 扁桃体对经由口鼻进入人体的入侵者保持着高度的警戒。那些割除扁桃体的人患上链球菌咽喉炎和霍奇金病的几率明显升高。这证明扁桃体在保护上呼吸道方面具有非常重要的作用。&&& 5．免疫助手：盲肠&&& 盲肠能够帮助B细胞成熟发展以及抗体(IgA)的生产。它也扮演着交通指挥员的角色，指挥白细胞到身体的各个部位。盲肠还能“通知”白细胞在消化道内存在有入侵者。在帮助局部免疫的同时，盲肠还能帮助控制抗体的过度免疫反应。&&& 6．肠道守护者：集合淋巴结&&& 病原微生物最易入侵的部位是口，而肠道与口相通，所以肠道的免疫功能非常重要。集合淋巴结是肠道黏膜固有层中的一种无被膜淋巴组织，富含B细胞、吞噬细胞和少量T细胞等，对入侵肠道的病原微生物形成一道有力防线。病毒的形态：病毒的个体非常小，比细菌还小得多，只能用纳米来表示它的大小，借助于电子显微镜才能看清楚病毒的形态结构，病毒的形态多样，有球形，杆形，蝌蚪形等。病毒的结构：病毒无细胞结构，只由蛋白质外壳和内部的遗传物质组成病毒的生活方式：病毒只营寄生生活。病毒要是离开了活细胞，通常会变成结晶体。一有机会侵入活细胞，生命活动就会重新开始。
繁殖方式：以自我复制的方式繁殖，即靠自己的遗传物质中的遗传信息，利用寄生细胞内的物质，制造出新的病毒。新生成的病毒又可以感染其他活细胞。易错点：误认为病毒是单细胞生物痫毒是一种比细菌还要小很多的生物，它没有细胞结构，但有严整的结构，由蛋白质外壳和内部的遗传物质组成。“吃”细菌的病毒——噬菌体：&&&& 噬菌体是一种能“吃”细菌的病毒，它在自然界中分布很广．凡是有细菌的地方，都有它们的行踪。&&&& 噬菌体往往都有各自固定的食谱。像专爱“吃”乳酸杆菌的噬菌体，专爱”吃”水稻白叶枯病细菌的噬菌体等。&&&& 噬菌体是所有发酵工业的大敌，因为它们能把所有培养液中的有益菌体几乎全部吃光，造成巨大的损失。&&& 人们利用噬菌体噬菌如命的特点，让它为人类造福。例如，在医学领域，医生们已经成功应用噬菌体来治疗烫伤和烧伤。烧伤病人的皮肤上很容易繁殖绿腋杆菌，这正好可以满足噬菌体的“饱餐” 要求
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甲型H1N1流感病毒
全网发布： 15:41
一个新的H1N1流感病毒
流感病毒的抗原变异与流感的发生和流行密切相关。其抗原性变异的形式有两种：一种为抗原性漂移（antigenic drift），主要是由于编码血凝素（HA）或神经氨酸酶（NA）蛋白基因的一系列点突变的积累以及人群免疫压力的影响，导致了H或N蛋白分子上抗原位点氨基酸的替换；另一种为抗原性转变（antigenic shift），是指当细胞感染两种不同亚型的流感病毒时，病毒基因组的节段发生重配，从而引起转变或旧毒株的重现。
甲型病毒基因组由8个独立节段、单股、负链环状RNA构成。除可发生抗原性转变外，其编码的表面抗原，特别是H抗原具有高度易变性，可产生新的变异毒株，以此来逃脱机体免疫系统对其的记忆、识别和清除，使人体经受一次又一次流感的侵袭。
根据血清学追溯研究的结果，1918年大流感的病原是经典猪甲型H1N1流感病毒。上世纪90年代末，三重重配（triple-reassortant）猪甲型流感病毒的出现，进一步表明猪是人、禽及猪甲型流感病毒基因重配的“混合器”。这些基因组整合了禽、人和猪三种来源的流感病毒基因节段，该病毒所引起的散发病例发生于1997年末至2009年初本次流感出现之前。
毒性相对较弱、致死率相对较低
相较20世纪全球的四次流感大流行以及我国近年的流感流行情况，这次的病毒毒性较弱、致死率较低。其中可能有以下三方面的原因。
1、与该流感病毒中的人源性基因节段相对较少（仅PB1为人源株系）有关，这可能导致该病毒尚未能很好地适应人类宿主，对人类的危害尚处于可以控制的范围。
2、由于该病毒中H和N基因节段与当前人群中流行的H1N1流感病毒有抗原性交叉，导致部分人对其已有一定的抵抗力。
3、公共卫生部门对突发事件的应对能力、各国的医疗技术水平以及个人的防护意识都得到了进一步的提高，WHO和各国都高度重视本次流感的防控工作，应对本次流感的流行和蔓延都较之前取得了一定的进步。
流感病毒颗粒与宿主细胞表面受体结合，是病毒不可缺少的关键一步。病毒主要识别和结合宿主细胞表面受体，其末端含SA-α-2,3Gal的唾液寡糖，感病毒主要识别和结合宿主细胞表面受体，其末端含SA-α-2,6Gal的唾液寡糖，而猪被称为是人、禽、猪流感病毒的“混合器”，其呼吸道上皮细胞表面受体含SA-α-2,3Gal和SA-α-2,6Gal的唾液寡糖。人气管上皮细胞表面主要含SA-α-2,6Gal，而不含SA-α-2,3Gal的唾液寡糖，因此禽流感病毒对人类上呼吸道上皮细胞受体的亲和力较低，而且其基因组不含任何人流感病毒的基因节段，所以对于高致病性H5N1禽流感病毒是否可引起大流行仍有较大的争议。但是，甲型H1N1流感病毒中人源PB1基因节段的存在，提醒我们对于本次甲型H1N1流感还是应当引起足够的重视，不能降低防范意识。PB1作为病毒颗粒内部蛋白的编码基因，与PB2、PA及NP共同决定了病毒在宿主的复制能力。
传染源及隐性感染：传染源主要是感染甲型H1N1流感病毒的猪和人。食用来自健康猪并处理得当的熟猪肉是安全的，因此不必谈“猪”色变。已经感染但无明显临床症状者为隐性感染者。隐性感染源易被忽视，且更具危险性，因其更易向周围人群传播，可能由于未及时采取隔离或防护措施而导致病毒蔓延。人群中有相当比例的隐性感染者，这也是流感流行的危险所在。
潜伏期和传染期：本次甲型H1N1流感的潜伏期为1~7天（多为2~4天），从潜伏期末（一般为发病前1天）至发病的急性期（约7天）都有传染性，一般在体温恢复正常后即不带病毒，但有些患者在退热3天后还具传染性。
传播途径：与耐酸的禽流感病毒不同，猪甲型H1N1流感病毒不耐酸，在胃内即可被胃酸灭活，因而一般不经胃肠道传播，主要还是通过呼吸道传播，包括空气飞沫、与传染源的直接或间接接触等。
易感人群：应该说人群对流感病毒普遍易感，但人群的免疫状态及年龄也是重要的流感流行影响因素。如1977年H1N1流感病毒亚型毒株重现时，受感染的几乎均为1957年以后出生的人群，因1957年以前出生者对H1N1流感病毒毒株均具有一定的免疫力。
此外，儿童不仅对流感病毒敏感，而且是主要的传播者，学龄儿童流感感染概率是其他家庭成员的两倍。
流感病毒疫苗接种是当今预防流感的主要手段之一，但不能使人体获得终生免疫。所以疫苗仅可用于暂时性预防，是否具有抵挡第2、3波流感来袭的长期作用值得商榷。此外，必须考虑疫苗的副作用，为应对1976年猪源H1N1流感病毒传播而问世的疫苗，其引发吉兰-巴雷综合征的历史至今仍历历在目，因此流感疫苗的研发必须综合考虑其安全性和有效性，候选疫苗必须经临床研究的充分验证。
在流感真正大流行时，最有效的应对策略已不是接种疫苗或将感染人群及密切接触者进行隔离，而是提高警惕，进行公众教育，加强个人防护和患者的就地隔离，尤其是在中国这样幅员辽阔、人口基数大、流动性大的国家。
发表于： 10:14
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卫生部就我国甲型H1N1流感疫苗安全性等答问
日 08:13:48
　来源：卫生部网站
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甲型H1N1流感疫苗预防接种知识答问
&&&&当前，公众对甲型H1N1流感疫苗预防接种工作较为关注，为介绍有关甲型H1N1流感疫苗预防接种知识，解答公众关心的问题，卫生部组织专家制定了《甲型H1N1流感疫苗预防接种知识答问》，供广大公众参考。
&&&&1.我国群众为什么要接种甲型H1N1流感疫苗？
&&&&当前，全球甲型H1N1流感流行势头不减。截至9月3日，全球已有188个国家和地区发生疫情，共报告25万病例，死亡2800多人。而实际发病人数远远超过报告病例数。目前，北半球进入秋季，疫情呈快速上升趋势。
&&&&从我国内地来看，近期疫情形势也发生了一些新的变化，疫情从沿海向全国、从城市向农村扩散，由输入为主变为本土为主，由散发病例向聚集疫情发展。目前，内地31个省份都发现疫情，每日报告病例数呈上升趋势，近期还陆续出现了重症病例。随着疫情的进一步扩大，出现较多重症病例，甚至出现部分死亡病例将不可避免。接种疫苗是预防甲型H1N1流感流行的有效手段之一。按照世界卫生组织的意见，每个人都应该接种甲型H1N1流感疫苗。
&&&&2.我国甲型H1N1流感疫苗研发进展如何？
&&&&为有效应对甲型H1N1流感疫情，6月初，我国就建立了由发改委、卫生部、工信部、药监局、中国疾控中心、中国药品生物制品检定所和10个流感疫苗生产企业组成的甲型H1N1流感疫苗研发与联动生产协调机制。中国疾病预防控制中心统一组织实施了甲型H1N1流感疫苗的临床试验；国家食品药品监督管理局开辟疫苗快速审核通道，按照“依法依规、程序不变、标准不降”的原则，严格、公平、公正地对疫苗企业的注册申请进行审评审批。
&&&&6月初，我国各家甲型H1N1流感疫苗生产企业从WHO获得可直接用于疫苗生产用毒种，按照季节性流感疫苗的生产工艺经过研制、生产出临床试验用疫苗，7月22日开始临床试验，经过现场检查、注册检验、审评审批等各个过程，到9月初正式获得甲型H1N1流感疫苗的生产注册申请。我国成为全球第一个完成疫苗研发和注册使用的国家。
&&&&3.我国研发的甲型H1N1流感疫苗的安全性和有效性如何？
&&&&国产甲型H1N1流感疫苗系采用世界卫生组织(WHO)推荐的甲型H1N1流感病毒株(疫苗生产株)接种鸡胚，经病毒培养、收获病毒液、灭活病毒、浓缩、纯化、裂解后制成。10个疫苗厂家在7个省份开展的，13000多志愿者接种了疫苗。
&&&&根据接种第一剂疫苗21天的血清学结果，疫苗的血清学效果和安全性达到了WHO和欧盟的标准。接种15？g/0.5mL无佐剂疫苗的阳转率和保护率均超过85%。
&&&&常见的不良反应主要是局部疼痛、红肿，全身的不良反应是轻度发热、头疼等等，与季节性流感疫苗基本相同，还没有发现罕见的不良反应。
&&&&综合分析各种因素，选择15μg/0.5ml裂解无佐剂疫苗接种一剂次。
&&&&4.我国的甲型H1N1流感疫苗怎么接种？
&&&&接种甲型H1N1疫苗后，可刺激机体产生针对甲型H1N1流感病毒的抗体，用于此型病毒所致流感流行的免疫预防。
&&&&接种剂量/剂次：15μg/0.5ml，1剂次。接种部位：上臂外侧三角肌。接种途径：肌肉注射。甲型H1N1流感疫苗要求于2～8℃避光保存和运输，严防冻结。
&&&&接种甲型H1N1疫苗对其他流感没有预防作用。接种季节性流感疫苗对甲型H1N1流感也没用预防作用。
&&&&卫生部要求在确保安全的前提下，按照知情同意、自愿免费接种的原则，积极稳妥有序地开展疫苗接种工作。接种前，接种人员要认真查验儿童预防接种证、卡，核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录，确认是否为本次受种对象、接种疫苗的品种，如发现原始记录中受种者姓名、出生日期有误，应及时更正；对不属于本次的受种者，应向儿童家长或其监护人做好说服解释工作。同时还应告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。
&&&&各级疾病预防控制机构负责组织疫苗的接种实施，接种单位要严格按照《疫苗储存和运输管理规范》的要求，在甲型H1N1流感疫苗储存、运输、使用的各个环节做到冷链储运，并做好温度监测工作。
&&&&5.甲型H1N1流感疫苗与季节性流感疫苗能否同时接种？
&&&&WHO与美国免疫咨询委员会(ACIP)认为，甲型H1N1流感疫苗与季节性流感疫苗可以同时接种，接种要在不同部位。但由于目前国内外尚无两种疫苗同时接种后的临床试验数据，专家建议，如果需要接种两种疫苗，应至少间隔14天。
&&&&6.在哪里能够接种甲型H1N1流感疫苗？
&&&&甲型H1N1流感疫苗接种工作实行属地化管理，请咨询当地卫生行政部门和疾病预防控制机构，并密切关注当地卫生行政部门发布的甲型H1N1流感疫苗接种重点人群、接种地点等相关信息。
&&&&7.哪些人群应该优先接种甲型H1N1流感疫苗？
&&&&接种甲型H1N1流感疫苗应首先保证维护国家安全稳定、社会正常运行、公共服务系统正常运转，其次兼顾各类重点人群，以降低病死率和发病率，降低流感大流行的危害。
&&&&我国重点接种人群的确定，主要综合目前疫情的流行病学特征、参考WHO等对甲型H1N1流感疫苗的使用建议、以及我国甲型H1N1流感疫苗的生产供应能力等因素，经专家论证确定的。我国将根据疫情的进展和疫苗供应能力的提高，必要时及时调整重点人群的范围。
&&&&现阶段，我国免疫重点人群：关键岗位的公共服务人员、学生及教师、慢性病患者等。
&&&&8.哪些人群不能接种甲型H1N1流感疫苗？
&&&&以下人群不能接种甲型H1N1流感疫苗：对鸡蛋或疫苗中任何其他成分(包括辅料、甲醛、裂解液等)，特别是卵清蛋白过敏者；患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者；格林巴利综合症患者；未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者；严重过敏体质者，对硫酸庆大霉素过敏者；年龄小于3岁者；医生认为不适合接种的其他人员。
&&&&9.孕妇和哺乳期妇女是否可以接种甲型H1N1流感疫苗？
&&&&尽管WHO和美国CDC都将孕妇列为高度优先的重点接种人群，但我国目前尚未将孕妇列为接种对象。主要是目前缺乏孕妇接种甲型H1N1流感疫苗的临床试验资料，孕妇接种甲型H1N1流感疫苗的风险性不确定，同时，我国一直将孕妇列为往季节性流感疫苗禁忌人群。对于哺乳期妇女，目前尚无人类接种此疫苗后是否进入乳汁的相关研究数据，应充分权衡利弊后决定是否使用本品。
&&&&卫生部将密切关注国内外疫苗临床试验的进展，适时组织专家论证，提出孕妇和哺乳期妇女的疫苗使用策略。
&&&&10.有基础性慢性疾病患者可否接种甲型H1N1流感疫苗？
&&&&一方面，有明显基础性疾病患者，特别是有呼吸道和心脑血管性疾病等慢性病的个体，在患甲型H1N1流感后，会加重原有基础性疾病，病重和病死的负担较重，应作为甲型H1N1重点接种对象；另一方面，对这些具有基础性疾病的个体，如患有严重慢性疾病或处于慢性疾病的急性发作期，则不宜接种疫苗。所以，对于有慢性病的个人，是否应该接种疫苗，要考虑当地流感疫情的严重性、患病的严重程度和接种的风险性，咨询当地临床医生或接种人员后再做决定。
&&&&11.如何确定疫苗接种的重点地区？
&&&&优先考虑在疫情较重、人口密集、人口流动性大的地区开展甲型H1N1流感疫苗接种工作。疫情严重程度主要是根据甲型H1N1流感监测结果、聚集性病例发生起数和发病数量等因素综合判定。各地疫苗接种的重点地区要由各省卫生行政部门组织专家按照以上原则论证后确定。
&&&&12.如何有效防止接种后出现严重不良反应的发生？
&&&&接种工作人员要严格按照操作规范进行接种。在接种前应该告知受种者监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询查受种者的健康状况；对无禁忌症的对象知情同意后方可接种疫苗；接种疫苗时要严格实施预防接种安全注射，接种后现场留观30分钟。
&&&&针对甲型H1N1流感疫苗的接种异常反应，我国在常规的疫苗接种异常反应接种的基础上，已经制定和下发了专门的监测方案，强化不良反应监测体系、疫苗不良反应事件处理机制和接种工作紧急停止机制。
&&&&13.甲型H1N1流感疫苗有哪些不良反应？
&&&&裂解疫苗的成分无感染性，不会引起甲型H1N1流感。
&&&&下述不良反应中：“常见”：是指发生率1%-10%(含1%)；“偶见”：是指发生率0.1%-1%(含0.1%)。
&&&&局部不良反应：常见疼痛；偶见红、肿、瘙痒。
&&&&全身不良反应：常见发热、疲劳乏力、头痛、头晕、恶心；偶见咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、关节疼痛、活动异常(活动减少/增多)、口干、食欲不振、腹泻、过敏、胸闷。
&&&&以上不良反应以轻度为主，主要发生在接种后24小时内。
&&&&我国和其他国家还没有接种甲型H1N1流感疫苗的严重不良反应和罕见不良反应的资料。专家推测，接种甲型H1N1流感疫苗的严重不良反应应该与季节性流感疫苗相近。
&&&&据文献记载，接种季节性流感疫苗还可能发生罕见的不良反应，如：休克、血管炎样一过性肾功能受损，神经系统疾病，例如脑脊髓炎、神经炎、神经痛、感觉异常、惊厥、一过性血小板减少、格林-巴利(Guillain-Barre)综合征等。
&&&&14.我国对流感疫苗接种有“叫停”机制吗？
&&&&国家已明确建立甲型H1N1流感疫苗接种的“叫停”机制。发现以下情形之一时，县级疾病预防控制机构应向同级卫生行政部门报告，县级卫生行政部门应立即通报县级食品药品监督机构，并做出暂停相关疫苗接种的决定，同时向上级卫生行政部门报告：
&&&&--疑似预防接种异常反应发生率高于预期或呈明显聚集性分布；
&&&&--出现格林巴利综合征及其他严重神经系统疾患；
&&&&--出现死亡、残疾等严重事件；
&&&&--发生群体性反应或对社会有重大影响的事件。
&&&&地市级卫生行政部门应立即组织由流行病学、免疫规划、药品不良反应监测、临床等领域专家组成的专家组，对县级卫生行政部门上报的疑似预防接种异常反应相关资料进行调查论证。对于不能排除疫苗质量问题，或异常反应发生率明显高于预期，或无法做出结论的，应向省级卫生行政部门提出叫停接种的建议，并向同级食品药品监管部门通报。对于认定为预防接种实施差错及偶合症或心因性反应的，应及时撤消暂停，并妥善处理。
&&&&省级卫生行政部门应组织省级专家组对地市级卫生行政部门报送的材料进行调查论证，并做出叫停接种或撤消暂停接种的决定。处理结果应及时向卫生部报告，同时向国家食品药品监管局通报。卫生部视情将有关疫苗接种叫停信息向全国通报，并组织专家对各地调查处理工作提供技术支持。
&&&&15.除了接种疫苗之外，还有其他流感防控措施吗？
&&&&我国目前对甲型H1N1流感的防控措施仍然是综合性的措施。执行的策略为：“强化预防措施，严控社区传播，加强重症救治，减少疫情危害”。接种疫苗只是预防措施的一个重要方面。加强疫情监测，加强医疗救治，加强学校等集体单位的疫情防控仍然是十分重要的措施。对于广大群众来说，减少或避免到人群拥挤的公共场所、在公共场所配带口罩、注意室内开窗通风、勤洗手、注意个人卫生等行之有效的措施仍然要坚持下去。
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