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血小板少怎么办【解析】
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　　★济南血液病医院★【免费专家热线: QQ咨询:】　　血小板少怎么办【解析】　体外循环常见于大血管手术，肝、肾、肺等手术，肿瘤治疗，利用特殊人工装置将回心静脉血引流到体外进行气体交换，调节温度和过滤后，再输回体内动脉系统，以维持全身组织器官的血液供应。血小板少怎么办【解析】
　　虽然经过不断的研究和改进，体外循环技术的安全程度有了很大改善，但仍不可完全避免对机体可能产生的反应，经灌注后患者的血小板始终处于低水平，数量和功能均下降，一般体外循环一开始，血小板就可下降至原来的30%～50%，转流停止时一般维持在80x109/L以下(血小板计数低于 100x109/L即可判断为血小板减少)。
　　由体外循环造成的血小板减少一般具有以下特点：
　　1、就算手术过程中输血或浓集血小板，血小板仍会减少，一般可持续3～5 天，1周后恢复至正常。
　　2、减少严重时导致出血，且出血时间明显延长，常可超过30min，但手术后很快恢复，于几小时后恢复至正常。
　　3、约有5%患者术后出血严重，可伴有高纤溶状态，如D-二聚体增高，需紧急处理，可以用抗纤溶药物来预防和治疗。
　　4、患者纤维蛋白原下降，可伴有血红蛋白尿、溶血性黄疸及进行性贫血。血小板少怎么办【解析】（编辑：车明）
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北京血小板低于50
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日期： 15:44（原创文章,禁止转载）
&&&&　　北京血小板低于50★北京华军中医院【24小时专家热线:010- QQ咨询:】血小板减少性紫癜疾病是怎么产生的呢?它都有哪些常见的诱发因素呢?许多人对这个问题都比较关注，尤其是广大的血小板减少性紫癜疾病患者。下面我们就一起来了解一下血小板减少性紫癜疾病的常见诱因。　　现在大家应该了解了感冒如何引发血小板减少的原因了，所以，大家在生活中患有感冒时，一定要及早的就诊治疗，避免给自己的身体健康带来严重的危害，影响正常的生活。　　北京血小板低于50★从上述的原因中我们可以看出，如果血小板计数过低，就应该进一步检查确诊，确诊后科学诊疗，就算是得了血小板减少性紫癜，也是完全可以治愈的。　　　一、血小板减少的食疗方法：花生党参汤 花生红衣6g，红枣10枚，党参10g。把花生衣、红枣、党参用砂锅加水煮成汤，弃掉党参、花生衣药渣，吃红枣喝汤。此为1日量，分2次食用。该药膳有养心健脾，益气摄血的功效。对于病后体虚、血小板减少性紫癜均有良效。　
　二、血小板减少的食疗方法：白茅根炖猪皮 白茅根30g，猪皮500g，冰糖适量。白茅根布包水煎，取汁，再以汁代水，煎煮去毛洗净之猪皮，炖至汤汁稠粘时，入冰糖拌匀。此为1日量，分4～5次餐食。该药膳有清热解毒、凉血止血的功效。适用于血小板减少性紫癜属热毒郁营型者，皮肤出现紫斑，或有鼻衄、牙衄、尿血、便血、小便黄赤等症。
　　三、血小板减少的食疗方法：羊脊骨汤 羊脊骨(连尾)1条，肉苁蓉10g，菟丝子10g，葱、姜、盐适量。将羊脊骨碎成块;肉苁蓉酒浸一夜，刮去粗皮;菟丝子酒浸3日晒干，捣末，用水适量，放入羊脊与苁蓉，同炖至熟透，调入菟丝子末及调味品。此为1日量，分2次空腹食之。该药膳有补.肾阳、益精血、健脾胃的功效。适用于肾精不足型血小板减少性紫癜。　
　四、血小板减少的食疗方法：圆肉花生汤 龙眼肉12g，带衣花生25g，大枣15g。大枣去核，与花生仁、龙眼肉加水同煮后食。此为1日量，分2次食用。该药膳有健脾补心、养血止血的功效。适用于血小板减少性紫癜、贫血及脾虚肌衄或虚劳血虚等症。　　中医DBT免疫修复造血疗法
中医DBT免疫修复造血疗法是由北京华军中医院联合中国国际生命医学工程院的多位专家经过三十余年的研究开发出发,并向国家申请了三大中医血液病的专利技术,本疗法是基于人体免疫基因的B细胞与T细胞的修复基础上,以传统的纯天然中医中药来作为药引,以中医的方法来调治,从而修复免疫功能的缺陷,促进人体的自然造血功能的恢复,从而达到治疗各种紫癜、紫癜肾、白血病、再障、真红、血小板减少、血小板增多、骨髓增生异常综合征等多种血液病。并获得国家国际生命医学工程院的推荐推广，临床验证对不同的病种有效率可达百分七十五至九十五，可比骨髓移植造血干细胞移植等尖端医学技术，而费用只是它们的几十分之一，同时复发率却大大低于西医的各种疗法，成为血液病患者治疗的新的选择与曙光。目前疗法主要的运用临床医院为北京华军中医院中医血液病专科。　　胡桂生教授
　　科别：中医血液病专科
　　职称：教授、中医主治医师
　　简介：我国著名的”血液病王“”紫癜王“，世代中医，京城中医名家，中医药DBT免疫修复平衡疗法的创始人之一，擅长中医治疗过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血小板疾病、真红、MDS、白血病、再障贫血、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、骨髓纤维化、各种贫血、血友病等血液疾病。同时对中医儿科、气管炎哮喘、多动症、抽动症有很深的研究与临床疗效。　　读了上文，大家应该已经知道了血小板减少疾病的发病原因了。血小板减少疾病已经破坏了我们的正常生活，大家一定要当心了。　　北京华军中医院血小板增多症专家温馨提示：血小板减少有什么致病因素只能作为参考，不能作为疾病诊断治疗的依据，凡需要求医诊断的患者，不可凭本文自行臆断，盲目用药。以防延误治疗的佳时期，导致治疗错误和偏差！中医诊治一定要找权威的专科医生,更多血小板增多症知识您可以咨询我院血小板增多症专家，电话：010-,您将获得新的治疗技术咨讯及科学诊疗的方法!并祝早日康复!　　
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我的血小板才75，会有什么问题嘛？
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血小板检测值75，虽然低于参考范围但不算低啊。检测血小板的影响因素有很多的，如果你是感冒发烧等疾病状态下检查的，有可能是一过性低下，等身体恢复了，血小板也会回复正常；另外，抽血不顺利会导致血小板少量聚集，是检测结果假性偏低；建议你过些天再去复查，还是75也不必太紧张，注意加强身体调理。血小板低于50，影响凝血机制就需要治疗了。希望对你有用。
血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的. 　　　　　　　　　　　　　　血小板减少症 　　血小板数低于正常范围14万~40万/μl. 　　血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血：多发性瘀斑,最常见于小腿；或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)；和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病(如血友病,参见第131节)那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血). 诊断 　　必须彻底弄清病人的服药史,以排除对敏感病人增加血小板破坏的药物.约5%接受肝素治疗的患者可发生血小板减少(见下文肝素诱发血小板减少),为保持动静脉输注导管通畅,即使应用极少量肝素冲洗,也可发病.其他药物较少诱发血小板减少症,例如奎尼丁,奎宁,磺胺制剂,口服抗糖尿病药,金盐以及利福平. 　　病史中还有很重要的内容,病史中可能引出提示免疫性基础疾病的症状(例如关节疼痛,雷诺氏现象,不明热)；提示血栓性血小板减少症(见下文TTP-HUS)的体征与症状；10天之内输过血提示可能是输血后紫癜,大量饮酒提示酒精所致血小板减少症.5%孕妇分娩期可发生轻度血小板减少症.由于感染人类免疫缺陷性病毒(HIV)的患者常伴血小板减少症,可与特发性血小板减少性紫癜症(见ITP)相鉴别；由此可以得出其他HIV感染症状的危险因素和病史. 　　体检对诊断亦很重要：(1)通常继发于感染性或活动性系统性红斑狼疮(SLE)的血小板减少症以及血栓性血小板减少症(TTP)时有发热,而在特发性血小板减少性紫癜(ITP)以及与药物有关的紫癜则不发热.(2)由于血小板的破坏增加(例如特发性血小板减少性紫癜,与药物有关的免疫性血小板减少症,血栓性血小板减少性紫癜)而引起的血小板减少症病人的脾脏扪诊不增大；而继发于脾脏对血小板阻留的血小板减少症患者的脾脏大多可以扪及,继发于淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板减少症病人也是如此.(3)其他慢性肝病的体征对诊断也有意义,如蜘蛛痣,黄疸和肝掌.(4)妊娠末期常引起血小板减少症. 　　外周血细胞计数是确定血小板减少症及其严重性的关键性检查,同时血涂片检查能为其病因检查提供线索(表133-2).若血小板减少不伴有其他影响止血功能的疾病(例如肝脏疾病或弥散性血管内凝血),止血功能筛选检查(参见第131节)则是正常的.骨髓象检查若在血涂片上见到除血小板减少以外的异常,有本检查适应证.本检查可提供巨核细胞的数量及形态的信息,并确定有或无引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓异常增生)的存在.抗血小板抗体检查临床意义不大.若患者病史或检查提供HIV感染危险依据,应对其进行HIV抗体检查.　　　 治疗 　　血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素).由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数＜10000/μl). 特发性(免疫性)血小板减少性紫癜 　　本病为不伴全身性病变的出血性疾病,成年患者表现为慢性型,而儿童患者常是急性型并有自限性. 　　成年特发性(免疫性)血小板减少性紫癜(ITP)是由于产生了一种针对结构性血小板抗原的抗体(自身抗体)；而儿童患ITP时,是由病毒抗原激发了抗体的合成.该抗体和附着在血小板表面的病毒抗原起反应. 诊断 　　除了瘀斑,紫癜和粘膜出血(轻微或量多)外,体检结果均为阴性.外周血检查结果,除血小板数目减少外,均属正常.骨髓检查通常除可发现巨核细胞正常或数量增加外,其他亦属正常. 治疗 　　成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性ITP病程长,同时慢性ITP患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致. 　　对ITP伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(IVIg),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.IVIg剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于IVIg.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或IVIg可能预期在几天内显效,因而对ITP患者不应预防性输注血小板. 　　患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或IVIg可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或IVIg无效的慢性型ITP患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解. 原发性血小板减少性紫癜又称特发性血小板减少性紫癜，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又称为免疫性血小板减少性紫癜或自身免疫性血小板减少性紫癜，是较为常见的出血性疾病。临床特征为外周血血小板减少、寿命缩短，骨髓巨核细胞数正常或增多，患者血液中可检测到与血小板有关的抗体，没有其他引起血小板减少的原发疾病或病因，有皮肤、粘膜的自发性紫癜或出血。通常根据其临床表现、发病年龄、血小板减少的持续时间和治疗效果，可将其分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童，无性别上的差异，发病前大多数伴有感染性疾病；慢性型则以成人为多见，青年女性常见，女性发病率为男性的3～4倍，一般找不到明显的致病因素。 中医学认为，原发性血小板减少性紫癜属于血证中的紫斑、肌衄和葡萄疫等。 西医学认识：自身免疫异常、脾脏因素、血小板功能和毛细血管因素。 中医学认识：主要原因为感受外邪，饮酒过多或嗜食辛辣厚味，情志过极、劳倦内伤，久病或热病之后等。其共同病机可归结为火热薰灼，迫血妄行；气虚不摄，血溢脉外以及血瘀阻络，血不循经。急性型多因外感热毒或热伏营血，以致火盛动血，灼伤脉络，迫血妄行而发病；慢性型肝脾肾虚损为其发病基础，淤血贯穿疾病的始终。 血小板减少性紫癜饮食宜忌如何？ 血小板减少性紫癜是由于外感邪毒，导致阳热过盛所致；或因饮食不节、情致郁结、正气内伤，或致阴虚。病发时以皮肤粘膜（内脏等）出血为其特点。本病有实热、虚热、气虚等证型。实热型的血小板减少性紫癜是由于毒热郁于营血，蕴蒸不泄，热迫血溢所致。症见皮肤出现紫斑、鼻衄、牙龈出血、尿血、便血、月经过多、烦躁不安、大便干结、小便黄赤等。饮食宜清凉之品，可以进食绿豆汤、兔肉、田螺、香蕉、甘蔗、橄榄、藕、冬瓜、丝瓜、空心菜、黄花菜、茭白等清解毒热之物，忌食或少食羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉、驴肉、雀肉、水龟肉、胖头鱼、黄花鱼、荔枝、杨梅、核桃仁、杏、辣椒、花椒、胡椒、蒿子杆、大蒜、芥菜、榨菜、丁香、茴香菜等性温、辛热之品，以避免发生紫斑连片，使毒热更盛。 虚热型的血小板减少性紫癜是由于邪热郁久，耗损阴液、阴虚内热，迫血妄行所致。症见皮肤紫斑较多、出血较重、出血量多色鲜、潮热心烦、口渴喜饮、手足心热、腰腿酸软等。饮食宜凉润之品，可以进食菠萝蜜、柿子、丝瓜、菠菜、空心菜、藕、蚌、银耳、木耳、猫肉、青鱼、黑鱼、鳖、干贝、河蟹、水龟肉、银鱼、鸭肉等滋阴凉血之物，以辅助治疗。忌服或慎用温散、燥热、助阳之品，以避免发生出血量多，及心烦急躁、不得安宁等虚热迫扰之证。 气虚型的血小板减少性紫癜是由于脾气亏虚、摄血无权，阴血不能内守，溢出脉络所致。症见反复出血、周身有斑、齿衄、鼻衄、神疲体倦、面色苍白、唇甲不华、头晕、目眩、心悸、多汗、食欲不振等。饮食宜甘温之物，可以进食牛肉、羊肉、鸽肉、海参、龙眼肉、蚕豆、栗子、大枣、南瓜、山药、甘薯、莲子、青梅等益气摄血之品；忌食或少食河蟹、牡蛎、蚌、生菱角、冬瓜、葫芦、苦瓜、茭白、香蕉等性凉、损气之物以避免发生气短、身倦、神疲、血出不止等气不摄血之证。
这种情况需要定期复查血常规的，如果还是偏低的话需要治疗的。张医生
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