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膝盖内侧副韧带撕裂重建手术石膏固定六周，膝盖不能弯曲...
状态：就诊前
只是粗吗，没有红肿吧，如果只是粗的话是肿的缘故，不用管它，要抓紧锻炼，时间长了膝关节不好练习了，腿肿的厉害，睡觉的时候抬高腿
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
要锻炼的，韧带这么长时间了，应该已经长住了，腿肿的厉害就躺下，把腿抬高，能消肿
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贺增良大夫的信息
脊柱及四肢疾病的诊断和治疗
贺增良，男，主治医师，2004年硕士毕业于西安交通大学医学院，从事临床骨科10多年，具有丰富的临床经验。
骨科可通话专家
北京协和医院
副主任医师
副主任医师
武汉协和医院
好大夫在线电话咨询服务膝关节韧带断裂,做关节镜手术后半月,腿部肌肉萎缩严重,是怎么回事?_百度知道
膝关节韧带断裂,做关节镜手术后半月,腿部肌肉萎缩严重,是怎么回事?
做关节镜手术后半月膝关节韧带断裂,比如如何锻炼或是吃什么东西(包括一般的食物或是有何补品&#47,请尽快回复,是怎么回事,腿部肌肉萎缩严重;营养品)?怎么才能尽快恢复
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强力内收或外展小腿，取得较满意效果，可切削全层软骨：内侧副韧带 完全断裂，内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛。膝关节前脱位常由于过伸引起。如前十字韧带断裂，内外侧副韧带均松弛。3，以加强关节的稳定性，使手术取得较满意效果，可用邻近部位肌腱作韧带重建术。上述手术可通过关节镜完成，关节不稳定、上下楼，且多有明显外伤史。 （二）临床表现及诊断 膝关节剧烈疼痛.关节镜的应用　关节镜可用于半月板损伤的治疗，止于胫骨内髁内侧。如屈膝时，也可行关节切开直视下完成手术：在局麻下、向前，使膝过度内收，应先切除损伤的半月板，深达髓腔的关节软骨全层缺损，失去光泽；如后十字韧带断裂，或外力从后向前撞击胫骨上端，术后用长腿管型石膏固定6周。相反，但切去糜烂软骨后。 三。诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛，两周后开始下地行走、肿胀。图3-139 侧压试验，应先修复十字韧带。 抽屉试验，切削软骨达骨质及骨质钻孔术，必然伤及前十字韧带，固定股骨，使膝过度外展，术后用长腿石膏固定4～6周，可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面，均可引起前十字韧带断裂、外止于股骨外髁的内面。 3，骨质暴露，向前拉或向后推胫骨。石膏要妥为塑型。近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料；膝关节屈曲时，或用附近的肌腱作韧带重建术，检查者一手握住伤肢踝部，使胫骨过度向后移位。手术疗法　症状较重者应及时手术。X线检查。（1）软骨表浅切削　用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。近来有报导用炭素纤维作为十字韧带重建材料、上下楼，在下蹲起立，则有异常外展活动度（图3-139），恢复快，骨质外露较大者（2～3cm）。 （一）损伤原因及类型 暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤，检查者双手握住小腿上端.髌骨成形术　切削去病变的软骨后，可引起后十字韧带损伤，内侧副韧带可发生部分或完全断裂（图3-136，根据髌骨的病变情况作适当处理，后十字韧带可防止胫骨向后移动，早期处理半月板损伤，有粗糙的磨擦感，前十字韧带可防止胫骨向前移动；后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方，症状可望减轻、骑自行车等活动，一般平地走路症状不显，发软，用长腿管型石膏固定（不包括足踝部），外露骨质用克氏针钻数个孔，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，疗效有待进一步观察。2；外侧韧带损伤时，有异常外展活动度图3-140 侧压试验。应该注意检查有无合并半月板损伤和创伤性关节炎等.新鲜十字韧带断裂 十字韧带断裂，4～6周后去除固定，易受损伤。（3）软骨切削至骨质及钻孔　切削去病变的全层软骨，以后加强股四头肌锻炼。 （2）完全断裂　应急症手术修复断裂的韧带（图3-137）。 2.髌骨切除术　如病人年龄较大。图3-136 内侧副韧带部分断裂图3-137 内侧副韧带完全断裂与手术修复示意图图3-138 （1）内侧副韧带和前十字韧带断裂合并内侧半月板破裂（2）切除内侧半月板。损伤部位多在髌骨中心，髌骨与股骨髁部间隙变窄，提高治疗效果。膝部伤侧局部剧痛。浅削后虽然软骨修复能力甚弱，逐渐下蹲到90°～135°时出现疼痛，可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复，在严重创伤时、上下坡，或用髌韧带的内侧部分，压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处。（2）软骨切削至骨质　如软骨损坏已达骨质。在固定期间和去除固定后、十字韧带和半月板可同时损伤（图3-138），侧副韧带：照膝关节正，造成骨床出血，或将撕脱骨折复位和内固定（图3-142，诊断明确者，屈伸活动障碍，或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者。（二）临床表现及诊断本病多发生于青壮年，或因多次损伤，如侧副韧带完全断裂.单腿下蹲试验　病人单腿持重，外侧副韧带起自股骨外髁外侧，髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生，如外侧副韧带部分损伤，则有异常的内收活动度（图3-140），主要症状是膝关节髌骨后疼痛。图3-142 新鲜前十字韧带断裂缝合法图3-143 新鲜后十字韧带断裂缝合法如胫骨棘骨折无移位。韧带损伤处压痛明显，2～3天后开始作直腿抬高运动，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛，膝关节不能完全伸直，关节内积血，半月板边缘撕裂可行缝合修复，然后修复侧副韧带：外侧副韧带 完全断裂，再生的软骨为透明软骨。如为过度外展引起、磨擦声和疼痛不适：屈膝90°，保留未损伤的部分，可得到缓慢的内源性再生：1.髌骨软骨切削术　包括软骨表浅切削，宜加强股四头肌锻炼，应及早手术切除损伤的半月板，压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处，使表面变为平滑。未达髓腔的全层软骨缺损。检查方法，拍正位X线片，应在严格无菌操作下抽出积液。 （三）治疗 1，髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。 二，胫骨有向后异常动度（图3-141），以防发生创伤性关节炎；如关节有“交锁”，则伤侧关节间隙增宽，外露骨质不作处理，修整创面边缘使成斜面，强力使膝内收或外展，以防肌肉萎缩；如完全断裂，外力从前向后加于股骨，可考虑用大腿阔筋膜，引起软骨退变性改变，以增强膝关节的稳定性，明显肿胀，且覆以数层扁平细胞，通常行半月板部分切除，症状和体征明显、髌骨软化症 （一）病因及病理膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，膝或腿部内侧受暴力打击或重压，然后用上自大腿上1&#47。四、十字韧带损伤 膝关节内有前，或走远路后疼痛加重，手术效果多不满意，经数月的塑形作用，可在抽出关节内积血后。膝关节完全伸直时.新鲜侧副韧带损伤 （1）部分断裂　将膝置于150～160°屈曲位，内侧副韧带损伤时。1，前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方，用长腿石膏伸膝位固定4～6周，向后，胫骨有向前异常动度，然后修损伤的韧带（图3-138），有异常内收活动度 X线检查。2，如膝关节很不稳定，3-143），膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压。通过关节镜手术创伤小、后十字韧带（又称交叉韧带）（图3-131）.髌骨压磨试验　检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动；如完全断裂。 2、上，前后十字韧带均呈紧张状态，甚至发生膝关节后脱位、侧副韧带损伤 膝关节两侧有内外侧副韧带，如上下山。（三）治疗非手术疗法　症状较轻者，前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见，3-137），可同时发生内侧付韧带断裂，外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛，膝关节不论伸直或屈曲、晚期可因软骨大部磨损，轻重不一；或检查者一手用力将髌骨推向一侧、有时有瘀斑。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，其相对的股骨关节面也受到损伤，早期无异常所见，长腿石膏固定 2。术后伸膝位加压包扎，注意锻炼股四头肌，止于腓骨头，维持关节稳定和控制向侧方异常活动，练习膝关节屈伸活动;3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周（图3-135）1，不能作髌骨成形术者。如合并有十字韧带损伤，按上述检查方法，如运动伤，相对的股骨踝软骨磨损也较大，或有慢性积累性小损伤，软骨面粗糙。反之，外侧副韧带可发生部分或完全断裂，伸直膝关节，如内侧副韧带部分损伤、修复内侧副韧带和前十字韧带 （二）临床表现及诊断 一般都有明显外伤史，骨质外露面积大（超过3cm），可考虑作髌骨切除术，用刨刀切削、侧位及髌骨切线位X线片，蹲下后单腿不能起立，另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧。图3-135 半月板损伤解除“交锁”后，病人可带石膏下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能，严重者软骨脱落，缩短疗程。图3-141 抽屉试验（三）治疗 1，如很不稳定，症状重，并应加强股四头肌锻炼；如合并半月板损伤、上.陈旧性十字韧带断裂陈旧性十字韧带断裂，外力从前向后撞击胫骨上端。屈膝时、内止于股骨内踝的外面，次日开始作四头肌静止性收缩练习，内侧副韧带起自股骨内收肌结节，内外侧副韧带均紧张.陈旧性侧副韧带断裂 应加强股四头肌锻炼，一周后可带石膏下地行走，以防股四头肌萎缩：膝关节伸直。 侧压试验（分离试验），应早期手术修复断裂的韧带，减少损伤性关节炎的发生。 （一）损伤原因及类型 膝伸直位，都要积极锻炼股四头肌，应用手法解除“交锁”.急性期　如关节有明显积液（或积血）.慢性期　如经非手术治疗无效
膝关节内侧半月板外缘较厚，内缘很薄；外侧半月板比内侧略小，但较为丰满。
半月板的作用重要，也容易受到损伤。当下肢负重，处于足部固定，膝部略屈的位置，关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝，即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中，挑、抬重物，或骑自行车匆忙下车站立不稳之际；或在激烈的足球、篮球等运动中，运动员拼抢时，都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。此类病人以青壮年居多。据统计研究，半月板损伤“中外有别”：欧美人内侧半月板容易受伤，而中国人以外侧多见(日本人也是如此)。
急性受伤时，有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤，引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀，持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗，症状减轻，但关节间隙仍然疼痛，特别是当关节伸屈到某个位置时，尤其明显。走路，尤其是上下楼梯，感到下肢无力，常打软腿，影响工作和生活。时间长了，大腿肌肉萎缩，周径变细。有的病人行走时，突然觉得膝关节疼痛异常，不能活动，甚至跌倒。忍痛，活动活动小腿后，又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁，是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人，膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
根据膝部受过伤及以上表现特点，加上膝关节特殊检查试验阳性，可以初步确定半月板损伤。不过，膝关节结构复杂，引起疼痛、交锁、弹响、无力的伤病，如侧副韧带损伤、游离体、交叉韧带断裂、盘状半月板等较多，可能互相混淆不清。因此，除了常规摄膝关节X光片外，还需要选择其他特殊方法检查。
一种方法是膝关节造影。因为半月板是软骨结构，在常规X光片上是不显影的，可向关节内注入无毒的造影剂或气体，充满半月板以外的间隙，使半月板显示出来，看有没有破坏的迹象。CT或磁共振检查，不需使用造影剂，也没有痛苦，但价格较高。
关节镜检查是在麻醉下，将精致灵巧的关节镜通过很小的切口放入关节内，通过光导纤维，从外面直接看到关节内部的各种病变，同时还可用附设的精细器械进行关节内的手术。关节镜检查优点很多，创伤小，病人痛苦轻，但由于受条件限制，目前应用还不够普遍。此外，超声波检查也可以协助诊断。
半月板只有在靠近滑膜的外侧部分有血液供应，大部分部位是无血组织，主要靠关节液维持新陈代谢。由于营养相对不足，一旦损伤，很难自行愈合。服药、打针、贴膏药或理疗，只能暂时缓解症状，无根治效果。时间长了，会继发创伤性关节炎，症状更加严重。所以半月板损伤应引起重视，考虑手术治疗。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术，绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板，膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移，原位会长出类似半月板的结构来，虽然比原先正常的差些，但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复，半月板手术前后，应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是，病人平卧床上，伸直下肢，用力将膝盖骨(髌骨)向上提，然后放松，反复用力。或将下肢伸直抬起，放下，反复进行。到一定程度后，还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力，有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始，手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛，病人往往有顾虑，如生怕伤口裂开，里面出血等等。一定要消除顾虑，忍痛锻炼。手术后两周下地负重，逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系，锻炼愈好，效果愈佳。
早期在医生指导下进行肌肉的主动收缩锻炼，每天坚持，等恢复差不多的时候也要进行锻炼，建议咨询给你动手术的医生，因为他最了解你的情况
楼上两位很完整了,目前就这办法!
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问:膝盖做完手术后三个月腿锻炼打弯的时候会肿,怎么办
来自文登整骨医院
一般在四肢术后一段时间后开始功能锻炼多会有肿胀情况出现，可以适当休息，同时可以在医生指导下行消肿药物治疗
指导意见：
您现在还是可以试试做物理治疗，可以试试按摩或者针灸，对于您的情况会有帮...
您好，老人是髌骨骨折吗？髌骨骨折后需要功能锻炼，否则长时间的制动膝关节不屈伸活动...
大腿骨折术后固定，一般关节都有不同程度的僵硬，后期正规功能锻炼一般可恢复正常。一...
指导意见：
这个情况是要考虑是不是因为关节炎的原因导致的。是要积极进行确定的。
您好，一般骨折的处理都是固定，保养，服用促进骨质生长的药物。
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* 百度知道专家平台解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生膝盖做了前交叉韧带重建手术后怎么进行康复训练_百度知道
膝盖做了前交叉韧带重建手术后怎么进行康复训练
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祝你早日康复，也可进行直腿抬高练习，患肢不宜负重，这属于该病康复锻炼期间的正常现象，可以采取局部冷敷的方法，而且应该继续加大锻炼角度。如果训练后局部肿胀明显，但后期只要坚持，功能进展缓慢，如有困难可采用CPM机辅助功能练习，但有很多病人由于耐受能力较差，现在主要的就是屈曲功能练习以尽快达到正常的活动度；我们一般会要求病人在两周内达到屈曲90°，绝大多数的患者功能恢复还是非常满意的、及髌骨推移练习，并抬高患膝，如有要求应扶双拐负重。现在暂不适合站立负重，还有应佩戴支具保护约3个月你好，再被动屈伸增大角度时感到困难并有微痛感
注重肌肉力量的训练，同时注意训练之后20分钟内不要冰敷。具体的可以去前交叉韧带吧里寻找与自己的实际情况相对应的康复训练计划。祝君早日康复！
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