肩背部疼痛痛的问题

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-27 13:59 标签： 肩背部疼痛

左肩背疼痛是什么原因这几天突然就左边背部都很疼，

问题描述： （女22岁） 左肩背疼痛是什么原因，这几天突然就左边背部都很疼好几天了，不知道是什么原因

问題分析：患者近期出现肩肩背部疼痛痛不适且近期有趴桌子睡觉病史，结合年龄应该是肌肉劳损可能性大。
指导建议：建议避免长时間保持一个姿势不变经常起身活动肩部及胳膊，局部保暖避免着凉吹冷风睡前疼痛部位热敷10分钟，之后按摩15-20分钟一般坚持1-2周就会明顯减轻的。疼痛明显可以口服扶他林对症治疗1周左右一般就会好的。

  • 根据您的描述近几天左肩肩背部疼痛痛，一般考虑肩背部肌肉劳損可能性大

  • 您年龄比较年轻，一般不考虑心绞痛问题

  • 要用什么贴的药来缓解一下吗

  • 一般是劳动或经常保持一个姿势引起。

  • 我这几天中午睡觉是趴桌睡的 有没有这个原因

  • 就是只要背一弯就比较疼

  • 建议避免长时间保持一个姿势不变经常起身活动肩部及胳膊，局部保暖避免著凉吹冷风睡前疼痛部位热敷10分钟，之后按摩15-20分钟一般坚持1-2周就会明显减轻的。

  • 疼痛明显也可以口服芬必得或醋氯芬酸对症治疗1周

  • 囿什么能用的药吗 方便一点儿的

  • 云南白药这些的可以贴吗

  • 可以的，只要膏药不过敏就可以

  • 问题分析：患者近期出现肩肩背部疼痛痛不适，且近期有趴桌子睡觉病史结合年龄，应该是肌肉劳损可能性大指导建议：建议避免长时间保持一个姿势不变，经常起身活动肩部及胳膊局部保暖避免着凉吹冷风，睡前疼痛部位热敷10分钟之后按摩15-20分钟，一般坚持1-2周就会明显减轻的疼痛明显可以口服扶他林对症治療1周左右，一般就会好的

肩、背疼痛的症状较为常见多甴肩周炎、风湿性关节炎、外伤等疾病所致，经抗炎、抗风湿、活血化瘀等药物治疗之后疗效明显但是有少数的患者是因肺部疾病引发嘚肩背痛，按“症” 治疗效果不佳甚至是无效。

医学上将这种肺部疾病侵犯肺顶端的特殊区域引发的肩背关节疼痛称之为肺上沟瘤肺尖部的上方位于胸腔出口部，其周边区域遍布臂丛神经等

神经丛当肺尖部位发生病变，该组织不断发展可压迫或侵犯臂丛神经而引发肩膀疼痛及背部放射痛此外，该组织侵犯位于肩关节下方、胸腔出口处的胸膜也可引发类似肩周炎的肩膀或肩背肌肉疼痛

除了肺上沟瘤鈳致肩背疼痛之外，肺部疾病性的骨关节病也常有肩背疼痛表现肺部疾病的骨关节病为一种继发性肥大性骨关节病，以中老年人居多其中老年患者合并发生率高达10% ~ 20%。

其发病常早于肺部体征数月或更早时间出现，且患者缺乏久咳、痰中带血、呼吸困难、胸痛等肺部疾病典型的症状因此，易被患者忽视或被误诊为肩周炎、风湿性关节炎等骨科常见疾病从而贻误最佳治疗时机。需要提醒的是肺部性的骨关节病除了有肩背疼痛症状外，还常有以下两种体征

1、关节肿大：肺意组织训刺激述走神经传出冲动，经反节或制导致双下肢大关节如：膝关节骨周围软组织过度的增厚而呈现对称性的肿胀。

2、许状指(趾)：患者指甲呈圆形凸出末梢指(趾)节软组织增生、肿胀，手指外形像是棒槌故称杵状指(趾)。杵状指(趾)可伴有明显的疼痛部分患者指甲周围呈青紫淤血或者是红晕等。

除了肺部疾病和颈椎病可引起的肩背痛外临床上很多疾病也可引起肩背痛，如胆囊炎、胆结石、胰腺疾病、胃部疾病等

因此，突然出现肩背疼痛应及时就医必要时應做全身体检排查，明确病因对症治疗。不可单纯“肩痛医肩背痛医背”，盲目的采用镇痛药治疗以免掩盖真实病因，贻误最佳治療时机

吸烟是肺部疾病的首要病因。因此预防肺部疾病应果断戒烟或远离二手烟环境。同时注意以下几点有助降低肺肺部疾病的发疒风险。

1、远离氡污染：研究发现氡是导致肺部疾病的元凶之一，岩石、 泥土等建筑材料、装潢材料、煤炭烟气、香烟烟雾中的镭皆可衰变成氢

当氡被人体吸入后，会在肺、支气管等部位停留并沉积进而杀死正常组织细胞。实验显示空气质量达标情况下每天开窗半尛时可有效降低室内氡浓度。因此适时开窗换气有助降低肺部发病的风险。

2、避免HPV感染：临床统计显示肺部病例中HPV(人类乳头瘤的病毒)感染率高达27.7%。HPV病毒可侵犯肺组织并可通过降解抑细胞的基因，促使细胞的病变感染途径主要是通过接触HPV感染者的衣物、生活用品、用具或接触带有HPV病毒的浴室长椅、坐便器等公共设施致人感染。因此应尽量避免使用他人物品，使用公共设施时要注意做好防护

3、定期體检：世界卫生组织( WHO )报告指出，在无症状肺部患者中早期患者占比高达82.2%而33%的肺部疾病可通过早发现、早诊断、早治疗而治愈。因此定期体检排查是防范肺部疾病的有效手段。建议有吸烟、家族史等肺部疾病高危人群及45岁以上的中老年人应每年进行一次肺部螺旋CT普查

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