脐周淋巴结肿大是怎么回事_育儿问答_宝宝树
脐周淋巴结肿大是怎么回事
患者性别：女患者年龄：7发病时间：2天前主要表现：先肚子疼，后来38度。第一天，输液后体温正常，肚子不疼。第二天上午输液后小女状态佳，下午4点多开始发烧。到晚8时烧到39度多。医生诊断及化验结果：脐周淋巴结肿大
当时年龄：
还没有宝宝
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你好，可能是造成的
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小孩肚脐周围淋巴肿大怎么办
推荐专家咨询热线：转1
状态：就诊前
咨询标题：小孩肚脐周围淋巴肿大怎么办
小孩肚脐周围淋巴肿大怎么办
病情描述：
小孩肚脐周围淋巴肿大怎么办，肚子疼，晚上疼的更厉害。
希望提供的帮助：
希望能告诉我该怎么办
所就诊医院科室：
内蒙古扎赉特旗人民医院 外科
用药情况：
药物名称：
服用说明：
打了4天点滴
x***发表于
肠系膜淋巴结肿大在小儿较为常见，一般为肠炎引起，注意清淡饮食，可以吃一些调节肠道菌群的药物，如妈咪爱，忆活，体温不高，血常规白细胞不高的话不建议打太多头孢，抗生素打多了对孩子不好，可以试试推拿等理疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
孙皓大夫本人
状态：就诊前
谢谢，不发烧，白细胞也不高、就是说肚子痛！
那就别吃头孢了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
孙皓大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙皓大夫的信息
擅长小儿泌尿、普外疾病诊断及治疗；如肾积水、输尿管积水、隐睾、尿道下裂、肾发育不良、先天性巨结肠、幽...
孙皓，男，医学硕士。
小儿外科可通话专家
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好大夫在线电话咨询服务小女孩今年8岁，在医院检查说是脐周肠系膜多发淋巴结，请高人指点怎么医治_百度知道
小女孩今年8岁，在医院检查说是脐周肠系膜多发淋巴结，请高人指点怎么医治
提问者采纳
细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应，症状不见好转者，一般经禁食。应先行保守治疗，宜手术探查，则行手术引流，也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎、出血及坏死，若形成脓肿或出现腹膜炎症状时，无需手术治疗，如果形成脓肿或出现腹膜炎症状，应注意观察，则行手术引流。沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见，淋巴结内可分离出沙门菌。但若经上述治疗，好发于儿童或少年治疗若已确诊、静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转。有些患儿可能并发肠套叠。沙门菌引起者，逐渐恢复，或难与急性阑尾炎鉴别时，可保守治疗
提问者评价
很是感谢！在医院看了一段时间，不起什么作用。最后老家朋友介绍的祖传秘方医治好了~
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以后注意不要感冒，容易引起腹部淋巴结发炎肿大只能输液消炎
急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis) 为小儿腹痛的常见病因之一，临床上易与急性阑尾炎相混淆，多见于7岁以下的小儿，多属病毒感染。好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。急性肠系膜淋巴结炎又称急性非特异性肠系膜淋巴结炎(acute nonspecific mesenteric lymphadenitis)，由Brenneman(1921)首先提出，一般病例药物治疗有效，少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿，则需外科治疗。由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后，病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血，但培养为阴性。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布，十分丰富。回肠末端和回盲部尤著，小肠内容物常因回盲瓣的作用，在回肠末端停留，故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收。典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适，继之发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是本病最早出现的症状，可在任何部位，但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结，故以右下腹常见，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛部位可能每次体检不一样,压痛部位靠近中线或偏高,不似急性阑尾炎时固定,并且程度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物,为肿大的肠系膜淋巴结。有些患者可能并发肠梗阻,应注意观察。年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状，但病情较轻，而无腹肌紧张者，应考虑急性肠系膜淋巴结炎，一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转，无需手术治疗。但有时很难与阑尾炎鉴别，治疗观察症状不见好转者宜手术探查。 当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染，或发生于肠道炎症之后，无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。
本病的特点：
1.大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发，临床有发热、腹痛、呕吐等表现。
2.腹痛以右下腹痛常见，呈阵发性、痉挛性痛，反跳痛及腹肌紧张少见。
3.腹部压痛不固定，可随体位改变而变化。
4.超声检查示肠系膜淋巴结肿大。
5.诊断本病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等急腹症相鉴别。
6.经抗炎、抗病毒治疗后预后好 根据我们的经验，患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断，防止疾病的误诊，有助于正确处理病情，指导治疗，提高疗效。起病后白细胞可正常或轻度增高。病理表现为淋巴结增生、水肿、充血，但培养常为阴性。大、小便常规均正常。 超声检查表现为腹腔肠系膜增厚，并可见肠系膜淋巴结多发肿大，大小不等，多位于右下腹，其外形光滑、完整，皮髓质分界清，呈低回声，其内回声均匀，腹腔可见少量液性暗区。并可鉴别急性阑尾炎、盆腔炎、卵巢疾病。若已确诊，可保守治疗，一般经禁食、静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转，逐渐恢复，无需手术治疗。但若经上述治疗，症状不见好转者，或难与急性阑尾炎鉴别时，宜手术探查。沙门菌引起者，如果形成脓肿或出现腹膜炎症状，则行手术引流。有些患儿可能并发肠套叠，应注意观察。沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见，也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，好发于儿童或少年。细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。应先行保守治疗，若形成脓肿或出现腹膜炎症状时，则行手术引流。非常好，大部分不需任何特异治疗就可康复。死亡罕见，可能只发生在出现继发性特异性细菌感染时(溶血性链球菌引起的化脓、淋巴结破裂及破裂后引发的脓肿与腹膜炎)。
淋巴结的相关知识
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???棬????????????& 感冒3——脐周肠系淋巴结发炎肿大
发布成功！
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赵耀民&&3岁2个月小男生
&&&&& && 孩子的病有时候，给人都忙晕了。周三去儿研所看完，由于着急，没有看肚子疼，所以开了点上呼吸道感冒。结果好了，也许上呼吸道感染，病毒或者喝药过多，引起肠系淋巴结肿大，孩子老说肚子疼，其实我不知道，本来商量给孩子周一去医院看，但是孩子肚子疼哼的我心烦。&& 多亏了，宝宝树上面的知识，我搜索肚子疼，正好在第三个链接，我搜索到肚子疼的()原因打出来，我着重看了肠系淋巴结膜炎这个概念，并作为标注。&&&&& 然后，我带着孩子，周五下午去了北京民航医院，挂了专家陆萍的号，专家经过B超和血检查，说小孩子淋巴结肿大，所以得出原因，而且迅速开出了6天的小儿康和复方鱼腥草颗粒，说吃几天就没事。&&& 我下了楼买了药，不放心，又上去问医生，我家小孩有炎症，为什么不开消炎药，他书不用消炎药，回去调节下肠胃功能和排毒，淋巴自然会恢复下去，不过不会恢复到以前。&& 我半信半疑地走了。& 在医院，我就喝了药。&&&&&&&&&& 时间过去一天，周六我三哥来看小孩，小孩子仍然精神不振。早上带他到肯德基餐厅吃了下早餐，回来累的不行，就睡了一中午。我家里温度比极高25度，所以容易造成他入睡，总之是身体虚，体乏。&&& 我下午带他到适百家玩玩滑滑梯，他到那儿，有气无力地坐到地上，我三哥见状，带他买点东西，主要是水果和吃的东西、回去了。&& 下午又喝了一顿药，饿了要吃饭，我给他煮了点饺子，他一下子吃了10多个小的，吃了一多半需要拉屎，他去卫生间呼呼啦啦拉了小半盆，半个小时后，他就开始精神了，而且是活蹦乱跳。&& 真是如释重负。小孩子好多了。&& 我在这里想要总结的是，一个善于观察和学习小孩的病症，不知道是时候，可以从网上搜说相关的建议。本来自己以为是小孩子盯住或者拉不下屎，所以给他揉肚子，揉了一两个小时，他还说肚子疼，而且拉的都是稀稠的。没辙了所以我在百度网上搜索（小孩子老是肚子疼），结果出了一大顿，然后根据症状，来判断，所以我就找了出来，然后带着单子去医院。结果正是如此。&& 第二个，小孩子病，一般不舒服，他就会不活波，刚开始吃药，如果不三四天不见好，就要转医院。第三个，孩子的饮食一定要注意。& 最后，我把这方面的知识，粘贴给大家，希望大家参考。&&
一：肚脐周围疼可能的原因：
（一）可能是肠胃：&
-1、按肚脐四周腹部，疼痛感不明显，仅在肚脐下端偶尔压疼；&
-2、疼痛前未曾呕吐或者拉肚子、也无发烧发热症状；&
-3、肚脐上端及腹部其他部位按压都是软软的，无压痛点或者硬块；&
-4、疼痛一阵一阵，不连续，阵痛感爆发并不是特别强烈；&
-5、精神状态良好。&
-如果您的孩子肚子疼痛符合上述，并且无其他现象，那么无需担心和紧张，仅仅是孩子的肠胃因为受凉因为吃得过饱因为感冒不适等引起的肠胃痉挛而已。&
二：注意有肠系膜淋巴结肿大发炎的可能。
另外注意感冒，&消化不良&寄生虫感染。建议你到医院检查清楚。
急性期抗炎治疗和适当使用解痉的药物。&注意防止感冒，平时养成良好的饮食习惯，不可暴饮暴食，以易消化、富营养的无刺激性食物为宜，不宜食油煎食物及辛辣香料。生活要有规律，注意休息，保证充足睡眠。&
小儿腹痛是儿科常见病症，但是由于引起腹痛的原因较多，家长在送孩子就诊时要注意观察孩子的症状，千万不要随意给孩子使用止痛药，否则就会掩盖发病时的症状，影响医生对病情的观察，以致延误诊断和治疗。如果孩子出现下面这些常见的腹痛症状，家长应该及时做好相应的处理，并且尽快送孩子去医院就诊。
当环境改变或孩子发烧、腹泻、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛，孩子哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白，腹痛以肚脐周围最为严重。常伴有呕吐，甚至可吐出蛔虫。有时腹痛能自行缓解甚至消失，孩子则显得疲惫，等完全恢复后又可以照常玩耍。每次疼痛发作数分钟，这种疼痛可能隔天发作，也可能每天发作数次。
腹痛原因　　
蛔虫的幼虫在小肠发育为成虫后，对小肠有毒性作用和机械刺激作用，使人发生腹痛、腹泻、消化不良等症状。当成虫的数目多达数十条或数百条时，虫体可以互相扭结成团，引起肠梗阻。且蛔虫有钻孔习性，常钻入阑尾、胆道引起阑尾炎和胆道蛔虫症，从而出现腹痛。
如何应对：近年来有许多对症的新药，疗效很高，且副作用很少，如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等，患蛔虫病的孩子，可以在医生的指导下服用这类药物治疗。
特别提醒：蛔虫病在我国流行相当广泛，农村高于城市，儿童多于成人，其感染率可达85%以上。
所以应该以预防为主：蔬菜要洗净煮熟，瓜果要洗净去皮，不喝生水，饭前便后要。给孩子勤剪指甲也很重要，因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。
2.&急性阑尾炎
腹痛特点：开始时孩子感觉胃疼或肚脐周围疼，数小时后才转为右下腹部疼痛。用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹，孩子还常伴有恶心及呕吐等症状，然后出现发烧，体温可升高达39℃左右。
腹痛一般不太剧烈，但孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路，如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话，他的哭闹也与平时不一样，会蜷缩着身体，并且出冷汗。哭闹如果超过3小时以上，家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能。
伴随症状：小儿各年龄均可以得急性阑尾炎，而且比较常见。除了腹痛，还会伴有以下症状：
　　1、恶心、呕吐：大多数孩子伴有呕吐，呕吐物多为未消化的食物。
　　2、发烧：大多数患儿在腹痛出现后不久开始发烧，也有表现为哭闹与发烧同时出现。
　　3、怕揉肚子：患儿怕家长或医生用力按压右下腹，该处腹壁肌肉发紧，孩子拒绝大人揉按腹部。也有些患儿症状不典型，如有的患儿一开始就腹泻，很像肠炎。
小儿阑尾炎的发展较快，时间稍长有阑尾穿孔造成化脓性腹膜炎的可能会危及孩子的生命，所以，如果发现孩子出现以上症状，应尽快送孩子去医院。
特别提醒　　由于急性阑尾炎常伴有发烧，所以腹痛不典型的患儿易被家长误认为是感冒、腹泻，应该引起注意，仔细观察。
腹痛特点　　
孩子阵发性哭闹、腹痛、腹胀和呕吐，在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物，或仅表现为一侧阴囊增大。经医生治疗后，这种情况还可能反复发生。
腹痛原因　　
由于小儿哭泣、、大笑、打喷嚏、用力(比如解时)等原因引起腹压增加，从而使肠子进入腹股沟或阴囊进而造成腹痛。以和为多见。脐疝发生嵌顿的机会很少，多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛。
如何应对必须及时送孩子去医院治疗。
4.&小儿胃肠
腹痛特点　　
有些孩子会莫名其妙地发生阵发性腹痛，多方检查又找不到原因，服治疗肠痉挛和驱虫的药也无效。其实，这种腹痛可能是一种正常的生理现象，医学上称为&小儿胃肠生长痛&。
小儿胃肠生长痛的主要特征是在一定时间内反复发作，每次疼痛时间较短，一般不超过10分钟。腹痛部位以腹周为主，其次是上腹部。时痛时止，反复发作，腹痛可轻可重，严重时可令孩子持久哭叫、翻滚，肚子稍硬，间歇时整个腹部柔软，可伴有呕吐，吐后精神尚好。
疼痛无一定规律性，疼痛程度也不一致，轻的仅为腹部不舒适感，重则为肠绞痛，孩子疼痛难忍，还可听到&咕噜&的肠鸣音。但这种疼痛可很快缓解，缓解后孩子的精神状态、饮食及活动即恢复正常。
腹痛原因：小儿胃肠生长痛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛，为小儿急性腹痛中最常见的情况。其发生的原因与多种因素有关，如受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂乳过多等等。这种腹痛多见于3～12岁儿童。其机理是由于孩子快，机体的血液供给一时间相对不足，肠道在暂时缺血状态下，出现痉挛性收缩引起疼痛。另外，由于自主神经功能紊乱，会导致肠壁神经兴奋与抑制作用的不协调，引起肠管平滑肌强烈收缩也会出现疼痛，所以医学上又称之为&小儿肠痉挛&。
如何应对：对于小儿胃肠生长痛，一般不需治疗。如果疼痛严重时可热敷或按摩足三里穴及腹部，对缓解疼痛有一定的作用。不过，能引起小儿腹痛的原因很多，必须请医生明确诊断排除其他疾病后，方可确诊为胃肠生长痛。
本病属于单纯的功能性变化，为非器质性病损，故预后较好，多数可自愈。若在医生的指导下给孩子口服适量的颠茄酊，则能很快缓解疼痛。
腹痛特点：常起病急骤，先有发烧达39℃甚至更高，大便次数增多，腹泻前常有阵发性腹痛，肚子里&咕噜&声增多，但腹胀不明显。病儿脱水严重，皮肤弹性差，全身乏力。
腹痛原因：本病以夏秋两季多发，主要是不注意饮食卫生而引起细菌感染。
如何应对：送孩子去医院治疗，家长也可进行综合护理，辅助患儿缓解疼痛。
护理要点：1、患儿必须隔离，食具的消毒可在开水中煮沸15分钟，给孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的。患儿的床单被褥可在日光下曝晒6小时消毒。
　　2、为减少体力消耗和减少排便次数，应让患儿卧床休息。孩子腹痛时可在他腹部放热水袋，但须注意水温不要太高，以。
　　3、如果婴幼儿大便又急又快，可让孩子把大便解在尿布上，不要求他坐厕解便，这样可防止肛门直肠脱垂。每次大便后可用温水洗净孩子臀部，并用5%鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上。如有脱肛时，可用纱布或软手纸涂上凡士林，托住脱垂的肛门，一面轻轻按摩，一面往上推，即可复位。
　　4、孩子如果呕吐频繁，可短期禁食，医生可能给孩子静脉补液。家长则可喂孩子少油腻的流质，如藕粉、豆浆等。待病情好转，就可尽早进食。这时，可以喂孩子少渣、易消化的半流质，如麦片粥、蒸蛋、煮面条等，牛奶易引起腹泻胀气，所以暂时不要喂给孩子喝。
　　多给孩子补充水分，在恢复后期，应设法引起患儿的食欲，也可以在孩子进食前半小时先让他服用消化酶类药物如胃白酶等，并在饮食中增加营养和蛋白质，开始可少食多餐，逐渐增加，以防止消化不良。
　　5、慢性菌痢的患儿，常有，故家长更应该合理安排孩子的饮食，除避免生、冷、不易消化和油腻的食物外，为使患儿能在短期内改善营养状况，应结合患儿平时的饮食习惯，注意改进食物的色、香、味和多样化，以引起他的食欲。 &
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