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冀ICP证B2-问题： 伟哥女人可以服用吗？服用后有什么...
文发布者：寻医问药
问题： 伟哥女人可以服用吗？服用后有什么反应？答复1: 洛杉矶医疗中心的一项研究显示，对于某些缺乏性欲的女性而言，服用“伟哥”可以有效地提高她们的性欲，使她们的性爱体验更愉悦。
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主持人问女选手：“男人用伟哥的目的是什么？” 女选手红着脸思考了很久说：“想不出来。” 主持人立即说：“恭喜你答对了！” 席下一片议论：“回答的太精辟了！！（转）[花心]关注@风流小姑娘 你会很性福哦！[笑哈哈]
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&2015 开心网[伟哥的副作用]男人吃伟哥有什么副作用？_疾病防治-牛bb文章网您的位置：&>&&>&&>&[伟哥的副作用]男人吃伟哥有什么副作用？[伟哥的副作用]男人吃伟哥有什么副作用？作者：askIPLJJ&&来源：&&时间： 04:07:35阅读：所属专栏：有些不举，能吃伟哥吗？男人吃伟哥有什么副作用？参考建议：通常异常勃起不育的病人最常用的药品，但许多人不知道，吃伟哥失去的比得到的更多，下面为你细数神奇伟哥的11大损人副作用。1、头痛 临床试验中发现，约有13%的人服药后出现头痛，且服用剂量越大愈烈。2、眼花 约有3%的服药者可发生短暂的视力模糊，有的还会出现看见蓝光的幻。3、昏晕 可能造成血压骤降，如同时服用硝酸甘油等药物，常会立即头昏甚至晕倒。4、异常勃起 将伤及阴部肌肉组织，甚至加重阳痿。5、掩盖心血管疾病 阳痿可能是心脏疾病、糖尿病或癌症的先兆，服用该药可能掩盖真正的病情。6、血压降低 伟哥可引起血压降低，而含三硝酸甘油或硝酸盐等心脏病药物也会降低血压，故伟哥与这些药混用时血压会大大降低，有时可能危及生命。7、永久性阳痿 长期服用伟哥可产生药物依赖性，甚至形成永久性阳痿。8、青光眼 眼科专家警告，服用伟哥可导致血压下降，但青光眼患者眼压较高，有3%～5%的人可能出现急性青光眼，可使人一夜失明，即使治好也不能恢复原来视力。9、暂时性耳聋 FDA报道，伟哥可致聋，约1/3为暂时性耳聋。10、不育 美国一些专家认为，年轻人用伟哥可能会影响生殖能力。11、加重睡眠呼吸暂停 梗阻性睡眠呼吸暂停是由于在睡眠中喉部软组织塌陷，阻塞气道导致短时间的呼吸停止而产生的常见病症。勃起功能障碍在梗阻性睡眠呼吸暂停患者中有很高的发病率，当这些患者服用伟哥时，可能引起上呼吸道充血(淤血)，以至于加重呼吸障碍。 然而，尽管有这些可能的副作用，伟哥看来还是成了迄今为止最成功的春药之一。参考建议：您所说的这种情况提示您可能是存在勃起功能障碍。而引起勃起功能障碍的原因很多如：精神性因素、过频手淫、血管类疾病、前列腺炎、前列腺增生、高血压、糖尿病、阴茎硬结症等。所以建议您可以到医院的性功能障碍专科就诊，结合专科检查，以明确病因病情，进行个性化治疗，以达到理想的治疗效果。另外注意放松心情、规律生活。建议在专科医生的指导下用药。参考建议：伟哥的副作用这个问题男人一定要注意的啊，关于伟哥的副作用是有很多的啊，长期的吃下去很可能造成依赖，甚至是性功能障碍的可能。参考建议：你所说的不举可能是阳痿的前期症状，伟哥的服用对心脏的伤害是很大的，而且长期的服用会有依赖性，建议不要长期服用。参考建议：关于伟哥的副作用这个问题你需要引起重视，对于伟哥的副作用这个问题我为你解答如下：它可以帮助ED患者在性兴奋时达到和维持勃起。正常人无需服用。因为它不具有使人增加性欲和增强性功能的作用。有些人服用后会出现头痛、面部潮红、消化不良等副反应参考建议：对于伟哥吃了有副作用吗这个问题你要慎重对待，不建议使用壮阳药物，如果有症状可以去看医生对症治疗。壮阳药的副作用有1、勃起不倒：有尿道炎、白血病的男子，服用后能长时间勃起不倒，结果将伤及阴部肌肉组织，甚至加重阳痿。如果勃起超过4小时就必须马上求医。 2、头晕：临床试验中发现，每10名病人中就有1名罹患剧烈头痛，且服用剂量越大，头痛越剧烈。 3、眼花：约有3％的服药者可发生短暂的视力模糊，有的还会出现看见蓝光的幻觉。 4、昏晕：该药可能有造成血压骤降的作用，如果同时服用硝酸甘油等药物，立即会产生头昏甚至晕倒症状。 5、心血管疾病：阳痿可能是心脏疾病、糖尿病或癌症的先兆，服用该药可能掩盖真正的病情。 6、血压降低：服用伟哥可引起血压降低，而含三硝酸甘油或硝酸盐等心脏病药物也会降低血压。所以，伟哥与这些药混用，血压会大大降低，可能危及生命。 7、永久性阳痿：因伟哥是外源性药物，长期服用可产生药物依赖性，形成永久性阳痿。8、青光眼：服用伟哥可导致血压下降，但青光眼患者血压较高，这样便有3％至5％的人可能出现急性青光眼，而急性青光眼可使人一夜失明，即使治好也不能恢复原来的视力。关于你请问的伟哥吃了有副作用吗这个问题我已作答，希望你满意。参考建议：伟哥的作用？万艾可的副作用通常轻微而且不会持续很久。有些副作用在服用高剂量万艾可时常发生。参考建议：伟哥吃了有副作用吗？药物的副作用毕竟还是挺大的，建议您最好还是到专业的男科医院检查分析再做治疗方案参考建议：伟哥的副作用？方艾可的副作用：1、头痛。临床试验中发现，约有1%的人服药后出现头痛，且服用剂量越大愈烈。2、眼花。参考建议：万艾可的副作用？建议您不要吃，任何药物对身体都是有一定的影响的。参考建议：吃伟哥的副作用？就您的情况不要长期服用就好的，以免产生依赖性参考建议：吃伟哥有什么副作用?可能是肾血虚，涉及情感、神经、肌肉和血管等多方面问题。建议您使用他答那非治疗参考建议：伟哥吃了有副作用吗？药物的副作用毕竟还是挺大的，建议您最好还是到专业的男科医院检查分析再做治疗方案参考建议：服用“伟哥”是否会导致上瘾，是最受人们关注的问题。李宏军指出，正确使用药物是不会导致上瘾的，相反，有些心因性ED阳痿早泄患者服药一两次后，获得了良好的性感受，重新建立了自信，自然而然就能停药了。即使是器质性ED阳痿早泄患者，在医生指导下，正确选择用药剂量，是不会上瘾参考建议：“伟哥”的毒副反应：一般人服用后会引起头痛、面红耳赤、皮疹、嗜睡、恶心、腹泻及尿道感染等反应，甚至发生视力模糊，停药后可逐渐消失。上述反应有的人相当严重，因此，决不可为了一刻的痛快，而造成全身的损害。特别是冠心病、心绞痛的病人正在服用硝酸甘油治疗者，此时应绝对禁止使用“伟哥”治疗阳痿。因为硝酸甘油能促使人体释放足量的一氧化氮，生成可观的环磷鸟苷，以扩张冠状动脉，达到治疗心绞痛的目的；而“伟哥”可通过抑制磷酸二酯酶，使环磷鸟苷难以分解，从而大量蓄积于体内，以至引起血管扩张，血压骤降，乃至休克死亡。而凡患有动脉硬化症、高血压、低血压病、心肌病、糖尿病、视网膜炎、肝硬化、肾功能严重损害及过敏体质者，都属于禁用“伟哥”的病人。而患有视网膜色素沉着症、阴茎海绵体纤维化或纤维性海绵体炎、镰形细胞性贫血、多发性骨髓瘤、活动性胃及十二指肠溃疡病、出血性疾病的人，均属于慎用“伟哥”者。决不可冒险使用，以免造成恶果。所以阳痿患者是否需要使用“伟哥”治疗，必须在医生指导下进行，且不可强求。服用“伟哥”且勿过量，过量可导致阴茎持续勃起十余小时，疼痛难忍；可引起中毒，症状是头昏眼花、面红耳赤、心跳加快、血压升高，继而虚脱昏倒，需立即送到医院抢救，才能转危为安。参考建议：您好容易造成药物依赖严重的造成阳痿建议您最好是不要服用为好。参考建议：1、头痛 临床试验中发现，约有13%的人服药后出现头痛，且服用剂量越大愈烈。2、眼花 约有3%的服药者可发生短暂的视力模糊，有的还会出现看见蓝光的幻。3、昏晕 可能造成血压骤降，如同时服用硝酸甘油等药物，常会立即头昏甚至晕倒。4、异常勃起 将伤及阴部肌肉组织，甚至加重阳痿。参考建议：男性勃起一般要通过性刺激来诱导，包括视觉刺激和直接性刺激。后者会产生神经性一氧化氮合酶，从而促进勃起。而打哈欠作为一种原始的反射机制，是与生俱来的。　　通过深沉悠长的吸气，能使更多氧气进入肺部，到达血液之中，促进体内氧气交换。　　在此过程中，还能促使大脑产生一氧化氮。它不仅能到达控制呼吸神经，保护心血管系统，还能沿着脊髓下行，直至给阴茎输送能量的血管。比如男性打哈欠时，会出现阴茎随之颤动的现象。需要补充的是，用来治疗勃起功能障碍的“伟哥”类药物，其功能之一就是促进体内一氧化氮的形成。因此，打哈欠和吃“伟哥”可谓异曲同工，只是二者效力不一。　　因此，当妻子们看到丈夫心不在焉、哈欠连连时，不要一味埋怨，而是要鼓励他们偶尔适时地多打几个哈欠，说不定能收到意料之外的效果。老年人一般对视觉刺激的敏感程度有所下降，如果能有意识地多打几个哈欠，可以增加体内一氧化氮的产生，有助于勃起更坚挺。　　当然，大家也不应盲目迷信打哈欠的功效，还应该经常锻炼。在运动过程中，除了增加睾丸酮，产生一氧化氮外，还能强身健体。体质增强了，性欲自然也会水涨船高。参考建议：现在伟哥（学名万艾可）在市场上被当做一种保健药品在出售，主要作用是增加阴茎勃起的程度以及延长性爱的时间，但是这种药最开始并不是用来作为性保健品的，而是一种心脑血管疾病的药物，它具有一定的扩张学管的作用，临床上最开始是用来降血压等，但是在使用过程中会出现阴茎勃起的情况（当时将这个现象称之为副作用），后来才开发出来作为性保健药品，所以你先在使用万艾可其实就是在使用这个药物本身的副作用，你也就不要担心其他的问题了。但是对于长期低血压的人不建议使用。欢迎您转载分享：推荐：相关疾病防治热点疾病防治伟哥有什么用？什么人需要服用伟哥？
伟哥有什么用？什么人需要服用伟哥？
09-08-22 & 发布
1.人的称呼：伟哥 ，现在已经很少有人愿意接受这个称呼了。原因见下面 2.壮阳药。 & 伟哥 &是英文Viagra音译。原是由美国辉瑞（Pfizer）制药公司研制生产的一种治疗心绞痛的药物。在临床试验中发现其治疗心绞痛的效果一般， 伟哥 对治疗阳痿却有特殊效果，以后专家们对4000多例各种类型的阳痿病人进行了研究。 伟哥 这一意外发现，促使厂家干脆以治疗阳痿的药物申报。美国食品和药品管理局（FDA）于日正式批准 伟哥 作为治疗阳痿的专用药物，并规定须在医生指导下治疗。 & 伟哥 &的性状为白色结晶性粉末，在水中易溶，药片为浅蓝色、圆菱型，每片的剂量为25mg、50mg和100mg。 美国伟哥，给全世界阳萎者最大的希望。服用伟哥不能引起性欲，其作用只是在出现性欲冲动时，帮助ED患者恢复正常的勃起功能。也就是说伟哥的主要作用是恢复一个人的正常性功能，让你在有性冲动时自然勃起。这也就是伟哥的最大好处，让人恢复自然勃起的性功能，自然做爱。同时伟哥其实也有强烈的延时使用。平时做爱半小时，吃了伟哥后却能坚持一个小时，结果很多人也把伟哥当壮阳药使用，所以伟哥实际上已不仅仅是阳萎药物了。事实证明，伟哥确也是一种很好的壮阳药。 美国伟哥，给全世界阳萎者最大的希望。服用伟哥不能引起性欲，其作用只是在出现性欲冲动时，帮助ED患者恢复正常的勃起功能。也就是说伟哥的主要作用是恢复一个人的正常性功能，让你在有性冲动时自然勃起。这也就是伟哥的最大好处，让人恢复自然勃起的性功能，自然做爱。同时伟哥其实也有强烈的延时使用。平时做爱半小时，吃了伟哥后却能坚持一个小时，结果很多人也把伟哥当壮阳药使用，所以伟哥实际上已不仅仅是阳萎药物了。事实证明，伟哥确也是一种很好的壮阳药。
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[1]2000年7月在中国上市的治疗勃起功能障碍的伟哥（VIAGRA‘万艾可’）（枸橼酸juyuansuan 西地那非片）成为当今人们谈论最多的医学进步之一。伟哥（VIAGRA‘万艾可’）自从1998年3月被FDA正式批准上市以来，为全球成千上万的ED患者带来了福音，同时也使无数的家庭生活得到了极大的改善。　　大量人群的临床研究和实际应用经验证明，万艾可能确保有勃起问题的男性全面获得高质量的勃起；具有以下特点：疗效确切，硬度坚挺持久；迅速激活性能力；可靠的安全性，已在全球安全使用6年；连续使用疗效不减，并且可能逆转勃起问题的恶化。　　　　[编辑本段]伟哥的功效　　【功 效】服用伟哥（VIAGRA，中文注册名为：万艾可）不能引起性欲，其作用只是在出现性欲冲动时，帮助ED患者恢复正常的勃起功能。也就是说伟哥的主要作用是恢复一个人的正常性功能,让你在有性冲动时自然勃起.这也是就伟哥的最大好处,让人恢复自然勃起的性功能,自然做爱。正品伟哥销售商为天天伟哥网。同时伟哥其实也有强烈的延时使用.有不少人做些实验,平时做爱半小时,吃了伟哥后却能坚持一个小时.结果很多人也把伟哥当壮阳药使用. 所以伟哥实际上已不仅仅是阳痿药物了.事实证明,伟哥确也是一种很好的壮阳药。　　【伟哥治疗ED的优点】　　台湾高雄荣民总医院泌尿男科专家简邦平医师将万艾可治疗ED的优点归纳为一个英文单词“BEST”。　　· B（Behavior），即符合两性性行为模式。万艾可在4-8小时内均具有药效，并可在短时间内起效，24小时后药性完全排出体外，符合90%一般男性的性行为习惯，具有人性化关怀。　　· E（Efficacy）－卓越的疗效和耐受性。目前有超过1500篇的相关文献，证明万艾可对不同病因所引起的勃起障碍，同房成功率都达70%-80%，显示其可信赖的疗效。　　· S（Safety） －安全。万艾可经过全球2000万人以上的使用，证实了其长期稳定的安全性。　　· T（Timing）－ 适当药效作用时间。万艾可25-60分钟的起效作用时间正好配合前戏所需时间，将同房时间调整在最高药物浓度时间内进行，帮助两性生活更加美满。　　平时做爱半小时,用了伟哥后却能坚持一个小时　　【规 格】30粒/瓶(100mg/粒)；4粒/盒(100mg/粒)　　【主要成份】枸橼酸西地那非&(Sildenafil Citratc)　　【药品别名】 伟哥(万艾可，Viagra)　　本品主要成分及化学名称：1-[4-乙氧基-3-[5-（6，7-二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1H-吡唑并[4，3d]嘧啶）]苯磺酰]-4-甲基哌嗪枸橼酸盐　　【性 状】 本品为兰色菱形薄膜衣,除去薄膜衣后为白色粉剂。　　【生产厂商】美国辉瑞制药厂Pfizer Inc　　235 East 42nd Street New York, NY 10017 USA　　【使用说明】　　一般剂量50mg-100mg，于性活动前1小时服用。每日服用不能超过一次。[编辑本段]伟哥的使用方法　　【医生建议】最好在性行为开始前一小时才服用伟哥（VIAGRA‘万艾可’）。特别要注意的是，糖尿病、前列腺手术、心脏病等病患切忌服用；服用硝化甘油舌下锭剂或贴片的病患，不能使用。　　【性状】本品为兰色菱形薄膜衣,除去薄膜衣后为白色粉剂。[编辑本段]伟哥的用法用量　　对大多数患者，推荐初始剂量为50mg，在性活动前约1小时服用；但在性活动前0.5～ 4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100毫克（最大推荐剂量）或降低至25毫克。每日最多服用1次。　　下列因素与血浆西地那非水平（AUC）增加有关：年龄65岁以上（增加40%）、肝脏受损（如肝硬化，增加80%）、重度肾损害（肌酐清除率﹤30ml/分，增加100%）、同时服用强效细胞色素P450 3A4抑制剂（酮康唑、伊曲康唑增加200%）、红霉素增加 182%、saquinavir增加210%。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率，故这些患者的起始剂量以25mg为宜。　　研究表明，HIV蛋白酶抑制剂Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高（AUC增加了11倍）。有鉴于此，建议服用Ritonavir的患者，每48小时内用药剂量最多不超过 25mg。　　【老年患者用药】　　健康老年志愿者（≧65岁）的西地那非清除率降低。血药浓度较高，可能同时增加不良事件的发生，故起始剂量以25mg为宜。　　伟哥(万艾可)正确服用方法　　1.一定要有性刺激：服用万艾可(伟哥)后，还需要在一定的性刺激下才能发挥作用。性刺激有视听觉刺激、接吻、抚摸等。老年夫妇因性刺激力度不够，亦影响万艾可(伟哥)疗效。　　2.掌握用药时间：一般在性生活前30分钟至1小时服用，年纪较大的患者，由于药物吸收慢，需提前1小时服用。　　3.掌握剂量：万艾可(伟哥)首次应用的推荐剂量为50毫克，50毫克不够可以增加到100毫克。　　4.伟哥（万艾可）药片刻有文字，正面有“VGR100”字样，背面有“pfizer”字样。万艾可伟哥Viagra被称为“小蓝片”，颜色为浅蓝色，而不是深蓝色(大部分消费者被误导为深蓝色)。正品伟哥销售商有天天伟哥网等网络销售商。正品表面色泽好，光滑发亮。“伟哥”的性状为白色结晶粉末，在水中易溶，药片为浅蓝色薄膜衣、圆菱形，除去薄膜衣后仍为白色结晶粉末(大部分消费者误认为药片里面也为蓝色)，每片剂量为50mg或100mg；　　5.夫妻配合：ED治疗过程中，妻子的配合也会对丈夫的治疗产生极佳的效果，夫妻间要做到良好的性心理沟通，妻子也要采取主动，有意识地去唤起丈夫对性的欲望，配合治疗。　　6.不轻易放弃：在服用万艾可(伟哥)的患者中，除上述用法不正确外，由于心理期望过高、夫妻沟通和互动不到位等原因，约只有60%患者第一次服用就有满意效果。有近40%患者经多次服用并积累经验后奏效。有研究表明，一般服用8次左右会达到最佳疗效。　　7.积极治疗与ED相关疾病(如糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖、抑郁症等)，养成良好、健康的生活习惯：劳逸结合，合理饮食，坚持每天一定时间的耗氧运动；减少不必要的心理负担；避免久坐、吸烟和大量饮酒的不良生活习惯。[编辑本段]哪些药物不能与万艾可(伟哥)同服　　　　全世界不完全统计，自万艾可推出以来，有500多人的死亡与服用万艾可有关，而其中大多数患有心脏病，从而给人们造成一个错觉，心脏病患者不能服用万艾可。其实这是错误的，研究表明死亡人群中的多数是因在服用万艾可的同时，服用了治疗心脏病的硝酸盐类的药物，从而导致致命的低血压。　　那么如果你患心脏病的同时伴发勃起功能障碍，想通过服用万艾可享受完美的性生活，怎样才能保证安全呢？　　首先，一定要在充分的健康保障的情况下服用万艾可，要确信你的心脏足以健康可进行性生活，心肌梗塞的急性期最好以静卧休息为主，谨慎进行性生活。其次，如果你正在服用硝酸盐类的药物，则禁止服用万艾可。因为硝酸盐类的药物会与万艾可结合导致致命的低血压，你会感到头晕、无力，甚至突发心脏病或脑中风。第三，并不是所有的胸痛都需要服用硝酸盐类的药物。目前硝酸盐类的药物有被滥用的倾向，许多与心绞痛无关的胸痛如肋间神经痛、肋软骨炎等也盲目服用硝酸盐类的药物。因此如果你感到胸部不适，最好到医院进行相关检查，以确定最佳的用药方案。　　由于许多消费者仅凭商品名无法断定所服用的药物是否含有硝酸盐类，因此，下面简单介绍一下市场上常见的硝酸盐类的药物，但是具体哪些药物属于硝酸酯类药物，还要请您咨询医生，以保证用药的安全性。　　1.硝酸甘油　　2.硝酸异山梨醇酯类：如消心痛、长效消心痛等　　3.5-单硝山梨醇酯类：如单硝酸异山梨醇酯等　　4.三硝酸甘油酯类　　5.戊四硝酸酯类：如长效硝酸甘油、四硝季戊醇等　　6.硝乙醇胺类：如四硝赤醇片等　　禁忌症　　　　服用任何剂型硝酸酯类药物的患者，无论是规律或间断服用，均为禁忌症。对西地那非（万艾可）中任何成分过敏的患者禁用。　　硝酸酯类药物主要有:硝酸甘油硝酸甘油（片剂、喷雾剂、软膏、贴膜、针剂） 耐绞宁，贴保宁，永保心灵 ,硝酸异山梨醇酯 消心痛，　　长效消心痛，异舒吉气雾剂/针剂 ,双硝酸异山梨醇酯 安基伦缓释，易顺脉（胶囊/喷雾剂） ,5-单硝山梨醇酯 安心脉，臣功再佳、　　单硝酸异山梨醇酯、德明丽珠欣乐、莫诺美地、 莫诺确特、依姆多异乐定、异乐定长效、益辛保、德脉宁 ,三硝酸甘油酯　　疗通脉缓释胶囊（长效疗通脉）、尼采贴 ,戊四硝酯 长效硝酸甘油、四硝季戊醇 ,硝乙醇胺片 四硝赤醇片　　【真假万艾可(VIAGRA 伟哥)辨认方法】　　1、“伟哥”的性状为白色结晶粉末，在水中易溶，药片为浅蓝色薄膜衣、圆菱形，除去薄膜衣后仍为白色结晶粉末　　(大部分消费者误认为药片里面也为蓝色)，每片剂量为50mg或100mg；　　2、伟哥包装精致，效果显著；假冒商品包装粗燥，色彩暗淡，极不规范；　　3、万艾可伟哥Viagra被称为“小蓝片”，颜色为浅蓝色，而不是深蓝色(大部分消费者被误导为深蓝色)，正品伟哥销售商有天天伟哥网等网络销售商，正品表面色泽好，光滑发亮；　　4、伟哥（万艾可）药片刻有文字，正面有“VGR100”字样，背面有“pfizer”字样；　　注意事项　　伟哥（VIAGRA‘万艾可’）的副作用通常轻微而且不会持续很久。有些副作用在服用高剂量万艾可时常发生。　　1、常见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良,但一般都不会很大的,而且很快消失。　　2、比较不常见的副作用包括暂时性视觉色彩改变(如无法区别蓝色和绿色物体或看这类物品有蓝色色晕)、眼睛对光敏感度增加、视物模糊。　　3、万艾可绝对不能与任何形式的硝酸酯类药物混用。如果伟哥与硝酸类药物混服，可能会使您血压降低，导致生命危险。　　4、服用伟哥不应同时饮酒,并不是说不能同时饮酒,问题是饮酒会严重减轻伟哥的勃起功效。　　5、初次使用，半粒即可！　　6、伟哥为成人使用，未满18岁的非成人不得购买。　　【质量标准】　　通用名称：枸橼酸西地那非片　　英 文 名：Sildenafil Citrate Tablets　　汉语拼音：Juyuansuan Xidinafei Pian　　标 准 号：WS-404(X-350)-99(1)　　活性成分： 本品含枸橼酸西地那非（C22H30N6O4S·C6H8O7），按西地那非（C22H30N6O4S）计#5应为标示量的90.0～110.0%　　含 量： 应为标示量的90.0～110.0%　　性 状： 本品为浅蓝色圆菱形薄膜衣片。　　鉴 别：（1）本品含量测定项下所附的色谱图中，供试品溶液主成分的保留时间应与对照品溶液主成分峰的保留时间一致。（2）取本品一片，加入25ml甲醇－水－氨水（75:25:1）混合溶剂，振摇使崩解，超声2分钟，旋转混合1分钟，以每分钟3000转离心15分钟，取5ml上清液，以混合溶剂稀释至10ml，摇匀，作为供试品溶液。另取枸橼酸西地那非对照品，以混合溶剂制成每1ml中约含西地那非0.5mg的溶液，作为对照品溶液，照薄层色谱法（中国药典 1995年版二部附录V B）试验，取上述两种溶液各5(l，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以正己烷－乙醇－氨水（30:70:1）为展开剂，层析缸预先以展开剂饱和至少 20分钟。展开后晾干，在碘蒸汽中薰5分钟后，置254nm紫外灯下检视，供试品溶液所显主斑点的颜色和位置中华人民共和国国家药品监督管理局 发布中国药品生物制品检定所 审核国家药品监督管理局药品审评委员会 审订辉瑞制药有限公司(中国(大连)提出本标准自日起试行，试行期3年保护期12年，保护期内，其它单位不得仿制应与对照品溶液的主斑点相同。 （3）本品显枸橼酸盐的鉴别反应（2）（中国药典1995年版二部附录III）。　　检 查：　　有关物质 取本品5片，放入250ml量瓶中，加入25ml乙腈－水（9:1 V/V），振摇使崩解。超声5分钟，以流动相稀释至刻度，再超声5分钟，磁搅拌30分钟，以每分钟6000转离心10分钟，取上清液作为供试品溶液。量取供试品溶液适量，加流动相制成相当供试品溶液浓度0.1%的溶液作为预试溶液。按含量测定项下的方法，取预试溶液20(l注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰面积满足准确测量要求。另取供试品溶液进样，记录色谱图至主成分峰保留时间的二倍。供试品溶液色谱图中显示的各杂质峰扣除辅料峰外超过主峰面积的0.1%的不得多于1个，其面积不得超过主峰面积的0.3%，杂质峰面积总和不得超过主峰面积的0.5%。含量均匀度取本品1片，置250ml量瓶中，加入5ml乙腈－水（9:1 V/V）振摇使崩解，超声5分钟，以流动相稀释至刻度，再超声5分钟，磁搅拌30分钟，以每分钟6000转离心10分钟。取5ml上清溶液，以流动相稀释至25ml作为供试品溶液。照含量测定项下的方法测定含量，应符合规定（中国药典1995年版二部附录X E）。溶出度取本品，照溶出度测定法（中国药典1995年版二部附录X C，第一法），以0.01M盐酸溶液900ml为溶剂，转速为每分钟100转，依法操作。经15分钟时，取溶液滤过，取续滤液作为供试品溶液。另取枸橼酸西地那非对照品适量，精密称定，用0.01M盐酸溶解并稀释成每1ml约含西地那非22(g的溶液，作为对照品溶液。取上述两种溶液，照分光光度法（中国药典1995年版二部附录IV A），在290nm处分别测定吸收度，计算出每片的溶出量。限度为标示量的80％，应符合规定。水分取本品细粉，照水分测定法（中国药典1995年版二部附录VIII M，第一法）测定，含水分不得过6.0％。　　含量测定：　　照高效液相色谱法（中国药典1995年版二部附录V D）测定。 色谱条件与系统适用性试验以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，0.05M磷酸三乙胺(取7ml三乙胺用水稀释至1000ml，用磷酸调至pH至3.0)－甲醇－乙腈（58:25:17）为流动相，检测波长为290nm。理论板数按西地那非计应不低于3000。另取枸橼酸西地那非对照品约70mg于250ml量瓶中，加1ml甲酸－过氧化氢（1:2 V/V）溶液，以流动相稀释至刻度，此溶液中含有西地那非及其降解产物N－氧化物，进样20(l，西地那非与降解产物的分离度应大于2.5。外标溶液的制备 精密称取枸橼酸西地那非对照品适量，以流动相溶解制成每1ml约含西地那非20(g的溶液，即得。 测定法精密量取有关物质检查项下供试品溶液10ml于250ml量瓶中，以流动相稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液，取外标溶液及供试品溶液各20(l，分别注入液相色谱仪。记录色谱图，按外标法以峰面积计算，即得。[编辑本段]伟哥的发展历史　　万艾可--使医学界多年的理想成为现实　　万艾可--有效并长期有效　　*临床试验证明万艾可的总有效率达81%　　*一项2618名患者参与的长达2-3年的开放试验(已完成前期研究的患者继续参加1年扩展研究)表明：　　98.9%的患者认为在长期治疗过程中，万艾可始终能提高其性交能力　　*万艾可常见的不良反应为头痛、潮红、消化不良等，常为轻到中度且持续时间短暂　　*与安慰剂相比，服用万艾可不增加患者的严重不良事件的发生率　　* 服用任何形式的硝酸酯类的患者均为万艾可的绝对禁忌症　　性生活前约一小时口服，性刺激下自然勃起　　* 82%的患者认为与配偶更加亲密　　* 66%的患者改善了生活质量　　* 60%的患者对性生活更自信　　ED是许多慢性疾病的伴发疾病　　*对ED的诊断能帮助医生早期发现患者某些潜在的慢性疾病　　*调查表明，ED患者期待着医生的主动关怀及治疗　　万艾可被广泛接受并正被许多科室医生处方　　*在世界范围内，通过各科室医生的工作，万艾可作为ED患者期待已久的有效、安全的口服治疗药物, 改善着不同病因ED患者的勃起功能　　*在世界范围内，各专业医生都在积极地参与用万艾可作为一线药物治疗ED　　万艾可在全球范围得到认可　　自日万艾可在美国上市以来，到2000年8月止　　*全球已开出超过3000万张万艾可处方，3亿片万艾可超过1000万ED患者得到万艾可治疗　　*万艾可已经在全球100多个国家和地区上市　　*2000年11月万艾可荣获法国盖仑医药发明奖（Prix Galien award)[编辑本段]伟哥的药理作用：　　药效学西地那非是一种环磷酸鸟苷(cGMP)特异的5型磷酸二酯酶(PDE5)的选择性抑制剂,能够通过抑制海绵体内分解cGMP的5型磷酸二酯酶（PDE5）来增强一氧化氮（NO）的作用.当性刺激引起局部一氧化氮释放时,西地那非抑制PDE5,可增加海绵体内cGMP水平,松弛平滑肌,血液流入海绵体.在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用.　　体外实验显示,西地那非对PDE5具有选择性,它对PDE5的作用远较对其他已知的磷酸二酯酶强（是对PDE1作用的80多倍,对PDE2或PDE4作用的1000多倍）.西地那非对PDE5的选择性大约为对PDE3的4000倍,由于后者与心肌收缩力的控制有关,故该特点有重要的意义.西地那非对PDE5的作用约是对PDE6作用的10倍.PDE6是存在于视网膜中的一种酶.西地那非对PDE6 的选择性相对较低,是它在高剂量或高血浆浓度时出现色觉异常的原因.　　除人海绵体平滑肌外,在血小板,血管和内脏平滑肌,以及骨骼肌内也发现低浓度的PDE5存在.西地那非对这些组织中PDE5的抑制,可能是其增强一氧化氮的抗血小板聚集作用（体外实验）,抑制血小板血栓形成（体内实验）的基础.　　西地那非对阴茎勃起反应的作用 :对器质性或心理性勃起功能障碍患者进行的8个双盲,安慰剂交叉对照试验中,经硬度计测量勃起硬度和持续时间发现 :服用西地那非后,性刺激引起的勃起较安慰剂组有改善.大多数试验在服药后约60分钟评估西地那非的药效.经硬度计测量发现,勃起反应一般随西地那非剂量和血浆浓度的增加而增强.一项测定药效持续时间的试验显示,药效可持续至4小时,但反应较2小时时弱.　　西地那非对血压的影响 :健康男性志愿者单剂口服西地那非100 mg,导致卧位血压下降（平均最大降幅8.4/5.5毫米汞柱）.服药后1-2小时血压下降最明显,服药后8小时则与安慰剂组无差别.25 mg,50 mg或100 mg西地那非对血压的影响相似,故这一作用与药物剂量和血药浓度无关.在同时服用硝酸酯类药物的患者这种作用更大.　　西地那非对心脏参数的影响 :正常男性志愿者单剂口服本品至100 mg,未发生有临床意义的心电图改变,相关的研究提供了西地那非对心输出量影响的资料.在一个小规模的开放性,非对照前期试验中,8位稳定性缺血性心脏病患者在Swan-Ganz导管监测下,分4次静脉注射了总量为40 mg的西地那非,结果发现,在静息状态下,患者的收缩和舒张压较基线时分别下降了7%和10%.静息右心房压,肺动脉压,肺动脉楔压和心输出量分别平均下降28%,28%,20%和7%.尽管此静脉注射剂量下的血药浓度较健康男性志愿者单剂口服100 mg西地那非的平均峰值血药浓度高2-5倍,但上述患者运动时的血流动力学应答仍存在.　　西地那非对视觉的影响 :单剂口服100 mg和200 mg本药后,经色调检查发现,服用者有一过性蓝/绿颜色辨别异常,其发生与剂量相关 ;峰效应时间接近血药浓度峰值时间.这一现象与该药物对PDE6的抑制作用一致.PDE6参与视网膜中的光传导.研究表明,服用2倍于最大推荐剂量的药物时,本品对视力,视网膜电流图,眼压和视乳头大小无影响.　　药动学本品口服后吸收迅速,绝对生物利用度约为40%.其药代动力学参数在推荐剂量范围内与剂量成比例.消除以肝脏代谢为主（细胞色素P450同功酶3A4途径）,生成一有活性的代谢产物,其性质与西地那非近似.细胞色素P450同功酶3A4的强效抑制剂（如红霉素,酮康唑,伊曲康唑）,以及细胞色素P450 的非特异性抑制物如西咪替丁与西地那非合用时,可能会导致西地那非血浆水平升高.西地那非及其代谢产物的消除半衰期约为4小时.　　吸收和分布 :本品吸收迅速,空腹状态下口服30-120分钟（中位值60分钟）后达到血浆峰浓度（Cmax）.在与高脂肪饮食同服时,吸收速率降低,达峰时间（Tmax）平均延迟60分钟,Cmax平均下降29%.西地那非的平均稳态分布容积（Vss）为105升,说明其在组织中有分布.西地那非及主要循环代谢产物（N-去甲基化物）均有大约96%与血浆蛋白结合.蛋白结合率与药物总浓度无关.　　伟哥的发现　　每日科学——威斯康星-麦迪逊大学的研究者本月报道，西地那非可以通过刺激正好位于大脑下的一个结构——垂体后叶——该结构通过对神经信号的反映调节激素水平，增加缩宫素的释放。　　神奇的蓝色药片-伟哥这个发现第一次显示了为什么像伟哥这一类勃起功能障碍药物在增加性器官血流时还对生理有一定影响，这就是伟哥的新作用，署名研究者Meyer Jackson说，他是威斯康星-麦迪逊大学药物及公共健康学院的生理学教授。　　有时被称为“爱情激素”或“拥抱反应物”的缩宫素在社交以及生育包括促进子宫收缩以及分娩方面有着数个重要作用。它在高潮时也被释放并且同性觉醒相关。　　缩宫素的释放被一种作用类似刹车的酶所控制，抑制神经细胞的兴奋就可以减少激素释放。同一种酶，5型磷酸二酯酶也通过收缩血管壁平滑肌减少血流。　　Jackson解释说，在两种情况下，西地那非均可抑制这种酶发挥其“刹车”作用。在血管中，松弛平滑肌细胞可以增加血流量，这种作用可以纠正勃起功能障碍，在垂体中细胞的反应性被加强。“同样的刺激将导致更多的（缩宫素）释放。”他说，“我想这是个在挑选5型磷酸二酯酶抑制剂是否有其他作用时被遗漏的角落，”这些药物包括伟哥、爱立达和希爱力。　　这个新报告于8月9日在网上更新并且成为了《生理学》杂志的下一个话题。在这个试验中，科学家们测量了鼠垂体接受神经冲动后缩宫素的释放量。当对垂体使用西地那非时，释放的缩宫素的量是不使用时的3倍。　　虽然他认为他的发现中没有任何同伟哥使用相关的安全性问题，他也不认为他的发现给其他的作用以及新的潜在治疗方向提供了支持。“我们的研究提出的一大问题是，是否西地那非可以（像对大脑那样）促进神经末梢缩宫素的释放。”他说。在脑中向下丘脑提供缩宫素的细胞被称作视丘下部，这一部分也向大脑提供激素。　　虽然西地那非对这些通道的作用仍不为人知，其他研究者的工作已经显示脑中的缩宫素敏感细胞同控制勃起反应的神经元相关，指出了伟哥及其同类产品可能通过多种通道起作用。　　这个著名的蓝色小药片还有着其他的作用。缩宫素同强大的社交能力是有关的，并且最近西地那非被证实可以增强仓鼠调整其生物钟以适应人造时差的能力。“这是很多没有办法解释的问题中的一个，” Jackson说，“但是它增加了治疗勃起障碍药物除治疗勃起障碍之外其他问题的可能性。”
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想玩弄女人的人需要用伟哥
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最好是不要用，去找找比较科学的壮阳方法吧伟哥吃多了，以后会慢慢消失性功能的
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