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口腔位置不隐蔽 为何早期口腔癌难以发现？
来源：39健康网
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　　久久健康网编者按：很多癌症诸如胰腺癌、前列腺癌、肺癌一旦发现大多是中晚期，归结原因是位置隐蔽，那口腔癌应该容易早发现吧?事实并非如此。以口腔癌中最常见的舌癌为例，根据近年来国内一些较多病例的报道来看，Ⅰ期病人仅占 10.9%~25.4% 。
　　看来要普及一下早期知识。
　　口腔癌与哪些因素有关?
　　口腔癌的病因至今不明确，可能与下列因素有关。
　　(1)长期嗜好烟、酒 ：口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。
　　(2)口腔卫生差：口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、敏殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进口腔癌发生。
　　(3)异物长期刺激：牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜，产生慢性溃疡乃至癌变。
　　(4)：有人认为与缺乏 A 有关，因为维生素 A 有维持上皮正常结构和机能的作用，维生素 A 缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素 A 低的国家口腔癌发病率高。维生素 C 缺乏尚无资料证明与口腔癌有关。也有认为与微量元素摄入不足有关，如食物含铁量低。总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素，锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤，为口腔癌的发生创造了有利条件。
　　(5)粘膜白斑与：口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。
　　口腔癌早期症状有哪些?
　　早期口腔癌的表现有哪些?
　　1、口腔颌面部出现新生物，表面颗粒状，菜化样或早期出现溃烂、疼痛等症状。
　　2、舌、颊等部位出现不明原因的疼痛，麻木。
　　3、牙齿不明原因的疼痛，迅速松动、脱落等。
　　4、口腔或颜面部的溃疡两周仍不愈合者。
　　5、不能解释的口腔粘膜白色或红色的斑块及侵润块。
　　自我检查很重要
　　自我检查是一种防癌的好方法，以下即针对各部位口腔癌的临床症状及照著镜子做口腔自我检查的方法，加以介绍。
　　(1)脸部的对称性
　　先看脸部左右是否对称，包括表面皮肤及上下颌骨。在表面皮肤的检查上，先观察颜色是否相同，注意突出的地方如痣、硬块是否比先前变大，或颜色改变。
　　下唇之常无痛、生长缓慢，且较少向深层侵犯及远处蔓延。检查时以手将上下唇先后往外翻开，注意这部位每一地方之颜色或某些地方组织有异常情形如溃疡或突起、白斑。长期抽雪茄或烟斗者，其放置部位常与位置相关联。
　　(3)牙龈
　　牙龈癌常会疼痛，且刷牙时易造成流血，常以溃疡形式存於附著牙龈上，并易侵犯至其下之齿槽骨。由于牙龈癌常会造成牙龈组织之丧失与齿槽骨之暴露，甚或造成牙齿动摇，因此患者与医师皆须与慢性牙周做正确之鉴别诊断。
　　检查时将唇往外翻，使牙龈部份露出，同时注意颊侧及舌侧，查看颜色是否有异，注意表面是否有肿块、溃疡、出血及不正常之牙齿动摇。牙龈鳞状细胞癌较易对其下颌骨产生侵犯，侵犯下齿槽神经时会有下唇感觉麻木情形出现。
　　(4)颊黏膜
　　颊部内面是口腔癌好发之部位，表面常呈乳头状或溃疡状，近咬合面处常易被牙齿咬到。起始常以白斑病变存在，癌病变部位有时会痛，但并不显著，有时会有烧灼感。检查时以两手指头开颊部，使此处黏膜露出，此部位平常较易被遮住，因此较不易注意到其变化。
　　(5)舌及口底部位
　　舌部亦是口腔癌常发生之处，且预后很差。舌癌初期常以小溃疡表现，并逐渐向深层及远处侵犯使舌失去其正常之活动性，造成吞咽及讲话之困难。舌癌初期常表现疼痛症状，随著病程进展而疼痛加剧，甚至会传导至颈部及耳部。
　　舌癌常发生于舌侧面，而舌腹面较少。由于位于舌下，口底部之口腔癌需仔细检查后才能发现，不过患者常会自觉干涩感或刺激感。检查时将舌头伸出嘴外左右摆动，查看舌头的活动性，正常情形应很灵活，否则应注意舌根或边缘是否长了肿块。然后将舌头卷起查看舌腹面，看左右舌缘，口腔底部组织，还要用手指触摸舌及口腔底部有无突起或变硬。
　　(6)上腭(亦称口盖，在口腔上方)
　　对抽烟者而言，此处为易发口腔癌之处，起先多以白斑表现，随后再发癌病变;肿瘤本身为乳突状或外生性，而较少扁平或溃疡者。
　　检查时站在镜子前，将头向后倾，口张开即可见到，注意有无任何粗糙表面或突起之处。
　　(7)颈部两侧
　　由于头颈部有丰富之淋巴网路，因此癌细胞常易沿此造成局部之颈部转移，而使颈部淋巴结无痛性肿大，质地变硬并附著於邻近组织而缺乏可动性。
　　检查时以手触摸颈部两侧看有无硬块，包括颈部各区之淋巴结群。
　　看完以上知识，相信你对口腔癌预防有所了解了吧。
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口腔白斑病知识介绍
口腔粘膜科好评科室副主任医师
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口腔癌的早期吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
用药情况：
服用说明：牙龈药
&副主任医师
去医院口腔科拍个牙片
状态：就诊前
医生，是否存在癌变的可能，牙片是X光片吗
&副主任医师
有恶变可能，但是你的这个不像，是X光片
状态：就诊前
状态：就诊前
真情寄语：
副主任医师
张存宝大夫通知通知:亲爱的患者朋友，您好！2016即将结束，感谢您一直以来对我的支持与信任！我希望有一天医生是最不会被想起的人，这说明大家都很平安、很健康。2017新的一年新气象，祝您在新的一年平安、健康、幸福、快乐！我将继续为您的健康保驾护航，再次感谢所有信任我的患者朋友！提前祝您元旦快乐、阖家幸福！张存宝医生
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,清扫的淋巴活检证实有转移，手术后十天了，请问我们现在还...
病情描述：左下牙龈癌，牙痛拔牙了，伤口不愈合，口腔有白斑
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病情描述：口腔有白斑，不疼。烟龄十几年了，有吃槟榔的习惯。
疾病名称：口腔白斑红包，嘴巴张不大，溃疡多年，怕得口腔癌&&
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疾病名称：牙龈癌&&白斑&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：2012年，2013年，2014年在口腔医院进行过牙龈癌手术，白斑切除手术，主治大夫都是彭歆教授。现口腔里又出现疑似病症，想请彭大夫看，本周三和周五是否出诊，能否马上手术。如何能联系到您
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病情描述：阴茎根部有两块指甲大的白斑，阴部骚痒，阴茎根部上方长了个青春豆一样的颗粒，有点硬平时偶尔有点痛，
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病情描述：本人口腔溃疡好多年了，这个日渐严重而且感觉硬硬的发白，以前发作了就吃点头孢克洛，今天照镜子吓了一跳，而且正好假牙压上去吃也不好吃。
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希望得到的帮助：担心我这个口腔白斑是口腔癌前病变，问当地三甲医院大夫，说观察，不适合手术切除。我...
病情描述：发病第一个月，大夫看了说是均质性白斑。第二个月的时候发现病患处增大了一半，第三个月发现白斑处变浅了，出现了5、6个白点。现在第四个月了，之前有白斑的地方基本变浅好了，白点也没有了，但...
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病情描述：2014年上半年、2015年上半年分别于北大口腔医院做过两次口腔粘膜白斑切除手术，口腔黏膜白斑位置位于舌底，但今年发现白斑在近乎相同位置又一次复发。患者及家属对此手足无措。
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病情描述：发病第一个月，大夫说是均质性白斑，用舌头舔着比较涩。第二个月患处增大了一倍的面积，没有任何感觉。第三个月患处变浅，但是上面出现了5、6个白色的痘痘，白痘痘舔着有突出感。大夫说可能是口...
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张存宝大夫的信息
复杂牙拔除,牙列畸形的矫正，种植牙、烤瓷牙、活动义齿修复，磁性附着体，精密附着体和套筒冠修复，特别擅长...
2006年毕业于江西医学院口腔系，硕士研究生， 副主任医师，擅长口腔颌面部涎腺肿瘤的诊治，颌骨骨折整复及复...
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核心提示：根据卫生福利部统计，口腔癌的发生率和死亡率均高居台湾男性癌症的第4位，近9成的口腔癌病例和嚼槟榔习惯有关。此外，国民健康署101年公布的最新癌症统计数据中，口腔癌人数飙破记录，每年新增超过7000例。
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　　槟榔淤酒是口腔癌凶手！别忘记定期做筛检　　根据卫生福利部统计，口腔癌的发生率和死亡率均高居台湾男性癌症的第4位，近9成的口腔癌病例和嚼槟榔习惯有关。此外，国民健康署101年公布的最新癌症统计数据中，口腔癌人数飙破记录，每年新增超过7000例。　　远离口腔癌，邱淑媞署长提醒，有嚼槟及吸淤习惯民众，应藉由定期筛检，藉由专科医师诊视确保口腔健康，若有发现病兆也应及早接受转介治疗，早一步处理、早一步重获健康。目前政府针对有吸淤或嚼槟榔民众自30岁开始每2年1次免费筛检，有嚼槟榔之原住民可提早自18岁即开始每2年1次免费筛检。
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
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