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大家注意肺结核最容易与肺癌误诊
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
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众所周知，肺癌的病发率越来越高，尤其是吸烟者的肺癌发病率更高。随着环境污染严重，公共场合二手烟等原因，肺癌也逐渐别人们重视。相信大家对肺癌的危害都有一定的了解，为了避免或尽可能的减少肺癌的发生，看看下。
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我的建议：
众所周知，肺癌的病发率越来越高，尤其是吸烟者的肺癌发病率更高。随着环境污染严重，公共场合二手烟等原因，肺癌也逐渐别人们重视。相信大家对肺癌的危害都有一定的了解，为了避免或尽可能的减少肺癌的发生，看看下面关于肺癌的鉴别的相关介绍。
(1)肺结核最易与肺癌误诊，最好的鉴别方法是抗疥治疗是否有效，有效即可排除肺癌。无效则应继续进一步检查。当然部分患者有肺结核的病史，在结核的基础上发生恶变，这需要最终的。
我的建议：
病理学或细胞学的证据来支持诊断。
(2)肺炎有咳嗽、咳痰等呼吸道症状，胸片有絮状阴影，但抗生素治疗有效，胸片上阴影消失。需警惕的是迁延不愈的肺炎应行CT等进一步检查以排除肺癌的可能。
(3)肺炎性假瘤女性多见，发病年轻，多数无症状。胸片显示孤立性圆形阴影，边缘锐利(肺癌的肿物边缘毛刺征)，密度均匀，偶见点状钙化和肺门淋巴结肿大，而且肿物长期无改变。
(4)纵隔肿瘤纵隔性肺癌是指靠近纵隔胸膜的。
我的建议：
周围型肺癌或原发癌较小而纵隔淋巴结转移癌巨大的肺癌，其纵隔肿瘤的鉴别困难，可通过支气管镜检查获取病理来鉴别。
(5)肺内孤立性转移瘤常需与周围型肺癌鉴别，患者一般有其他恶性肿瘤的病史，也可通过肺内肿物的活检从病理学方面区分。
(6)结节病肺与肺门淋巴结受累者占80%-90%，胸片表现为支气管周围淋巴结肿大，呈双侧对称，分叶状，边界清晰。约20%患者无肺门淋巴结肿大，肺表现为网状或结节状，或不清。
我的建议：
的暗影，似肺泡影，可分散或融合。肺癌的表现多是单侧，而且边界模糊，可通过支气管镜鉴别。
(7)肺良性肿瘤肺的错构瘤，平滑肌瘤，脂肪瘤，肺囊肿，原发性高科技神经节瘤等。多数表现为病程长，进展缓慢。
与肺癌较易区别，肿物较大者较难鉴别。
(8)肺的其他恶性肿瘤肺的纤维肉瘤，平滑肌瘤，横纹肌肉瘤，原发恶性淋巴瘤，癌肉瘤，肺母细胞瘤，原发浆细胞瘤等。胸片表现类似良性肿瘤，但边缘略呈分叶状，且生长快。。
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肺结核与肺癌什么区别
更新时间： 23:51:04　|　文章来源：本站原创
　　肺结核与肺癌什么区别：在临床上肺癌与肺结核是完全不同的两个概念，这两种的关系主要表现两个方面即肺结核对肺癌发生的间接促进作用和活动性肺结核与肺癌并存时对肺癌诊断的干扰。当肺结核与肺癌并存时，往往会因结核病灶的存在或痰细胞学检查时发现结核杆菌而忽视了肺癌的存在。若肺结核患者，应高度警惕肺癌的可能。
　　下面就来详细的了解一些肺癌与肺结核分别是什么病，症状表现又是什么。
　　什么是肺癌：
　　肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌。肺癌一般指肺实质部的癌症，通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤（mesothelioma），或者其他恶性肿瘤如类癌（carcinoid）、恶性淋巴瘤（malignant lymphoma），或是转移自其他来源的肿瘤。因此以下我们所说的肺癌，是指来自于支气管（bronchial）或细支气管（bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤，占了肺实质恶性肿瘤的90-95%。
　　肺癌起源于支气管粘膜上皮，局限于基底膜内者称为原位癌癌肿，可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长，并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩散的情况，与癌瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有一定关系。
　　肺癌的分布情况右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主支气管到细支气管均可发生癌肿。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者，称为中央型肺癌；起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌。
　　症状表现：
　　早期症状肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易忽略。
　　肺癌早期常见症状的具体表现：
　　1.咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。
　　2.低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。
　　3.胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
　　4.痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。
　　肺癌晚期症状1.面、颈部水肿。在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理；2.声嘶是最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。
　　3. 气促 发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液向胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。
　　什么是肺结核：
　　肺结核：pulmonary tuberculosis（简称tb）结核病是由结核杆菌（tubercle bacillus） 引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
　　症状表现：
　　一、全身症状：
　　全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。
　　二、呼吸系统：
　　一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。
　　在生活中呀时刻注意自己的健康，要正确认识肺结核，身体出现不适，要及时的到医院检查，也好做到确诊病情，早发现早治疗！
　　肺结核患者的治疗采用中医中药的治疗方法！肺痨康复汤成分中乌梅生津止血，敛肺涩肠；制主木化瘀祛痰，行气散结。有效成分可迅速到达病灶部位，快速激活巨噬细胞，吞噬杀灭和消化结核菌，使结核杆菌分解吸收，排除体外；同时有效修复气道炎性病灶，改善肺部内环境，缓解患者咳嗽、咳痰、咯血等症。
　　肺结核与肺癌什么区别：通过率以上两点的介绍希望大家对肺结核与肺癌的区别以及相关的内容有所了解，同时一旦出现了肺部病症就应该进行诊断和治疗，才能给患者的健康造成的影响降到最低。
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疑似肺癌或肺结核
来源：本站 发布时间： 7:54:41
肺癌 疑似肺癌或肺结核 ...病例分析，治疗实例等参考请浏览相关页面。　　患者提问：疑似肺小知识：肺癌化疗后的饮食 患者想取得的帮忙：感谢大夫为我快速解答――该如何医治和预防大夫回覆，只能参考：你好：按照患者病情，最好中医保守医治,抗癌与扶正相连络,采取药,心,体,食四位一体疗法,辨证施治,整体医治,进而达到改善症状,节制病情生长,按捺肿瘤,提高生存质量,最终完成耽误患者生命目标.. 大夫回覆，只能参考：你好,化疗时,首要是针对骨髓造血和消化系统的损害,宜食健脾和胃,布骨生髓之品,如山药,山查,柑桔,番茄,牛肉等,另加苹果,红枣,甲鱼,核桃等 大夫回覆，只能参考：你好，斟酌患者春秋偏年夜，建议化疗的同时中药抗肿瘤综合医治，化疗是把双刃剑，在起到杰出效果的同时也会给身体正常细胞造成毁伤，建议同时共同服用抗肿瘤的中成药口服液,服用便利,减轻放化疗的反作用,提高免疫力.加强体质,节制预防复发转移。饮食上宜清淡易消化为主，禁忌鱼虾蟹，牛羊肉，多食菌类食品。 大夫回覆，只能参考：化疗时的反作用较年夜...癌或肺结核 　　病历：目前并无治疗记录
患者想得到的帮助：我想咨询一下我这个大概是什么病我真怕去检查的结果 （感谢为我快速解答――该如何治疗和预防。）
回答，只能参考：
您好，如果没有发生局部或远处转移,瘤体较小适合手术;如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术.如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术,可进行放化疗.不管手术还是放化疗,都需要中药小知识：药、开刀、挨辐射？”的文章报导的中药节制很是好。...配合才能提高生存率.
回答，只能参考：
病情分析:你好，肺结核是咳嗽，咳血，潮热，盗汗并且结核杆菌实验阳性。肺癌是胸部疼痛伴有咳血。你的问题主要是咽喉部的慢性炎症。意见建议:初步建议，可以口服头孢克肟，慢性咽炎片治疗，建议做一个胸透。平时禁食辛辣油腻，注意适当运动。祝你早日康复
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病情分析:从中医方而来说，是痰浊痹阻胸阳，以致胸阳不振而发病，在治疗上以化痰降浊，振奋胸阳。意见建议:你可找当地中医结合其它的症状、舌、脉 进行综合分析 ，在准确辩证的基础上用中药 治疗。
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病情分析:你好你这主要是经常吐痰，有胸闷和胸痛。意见建议:这个建议你还是去拍个胸片看一下吧，现在还不好说。祝健康
回答，只能参考：
病情分析:你好，据你所述主要症状是咽喉部有痰，且伴有胸闷，精神不振等神经症状，病程较长已4，5年，意见建议:据你以上所述，可初步考虑是慢性咽炎引起的咳嗽，胸闷等症状，不大可能是肺癌，因肺癌多见于年龄较大者，表现为刺激性干咳，咯血，消瘦等症状，必要时可做胸片，CT或耳鼻喉科专业检查以确诊，祝你健康，以上供参考，
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> 肺癌和肺结核总是被混淆
肺癌和肺结核总是被混淆
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
肺癌和肺结核总是被混淆
想得到怎样的帮助：
良性疾病被误诊为癌症虽然对于患者来说是个非常幸运的消息，但是谁想经历这场乌龙诊断呢？能不能体会被误诊后患者的心情呢？所以这个结果是大家都不想碰到的。中国生物抗癌网的专家以下将为您详细介绍一下：　　肺结。
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良性疾病被误诊为癌症虽然对于患者来说是个非常幸运的消息，但是谁想经历这场乌龙诊断呢？能不能体会被误诊后患者的心情呢？所以这个结果是大家都不想碰到的。中国生物抗癌网的专家以下将为您详细介绍一下：　　肺结核竟被查成肺癌　　吴老师今年50岁，刚刚退休的她在春节后的体检中发现肺部有一个阴影，普通CT显示可能是肺癌，医生建议她去拍一个PET-CT确诊。在花了1万元PET-CT检查费后，诊断结果仍然显示肺癌，。
我的建议：
且伴有纵隔淋巴结转移，这让吴老师心理上受到了很大的打击。　随后，在确定治疗方案的过程中，吴老师接受了纵隔镜病理检查和开胸手术的建议，而手术后最终的病理结果却证实吴老师并非是肺癌，而是肺结核。一下子，吴老师觉得自己巨大的精神压力得到了解脱。从肺癌被证实是肺结核，虽然是一个好消息，但之前身体和心理受到的打击也不是说没就没的。　　造成这一结果的主要原因主要是两者在影像学特征和临床症状上常有相似性，主要表。
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现在：　　肺结核会发生胸膜的粘连、肺功能的损伤、纵隔淋巴结肿大、冷脓肿、肺组织坏死等等，而这些在肺癌的诊断过程中，尤其是影像学方面的特征也容易见到相似的表现。特别是像肺结核、肺癌和肺曲霉菌病都会造成肺部阴影，给确诊带来难度。　　肺结核在临床症状上会出现发烧，通常是低烧，盗汗、咳嗽，体重减轻，免疫力的下降，还有一些病人会出现咯血；而肺癌的一些临床表现，如胸痛、胸闷，呼吸困难，咯血等情况与肺结核是非常。
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肺结核与肺癌
全网发布： 05:04
一、肺结核与肺癌并存的近代观念
肺结核（Pulmonary tubercnlosis）与肺癌（lung cancer），同属于常见的肺部疾病。随着工业化进程，环境污染等因素，近几十年来发病率明显长高，发病年龄年轻化，40岁发病率开始升高，50岁达到高峰；另一方面，因抗结核药物的广泛应用，病人寿命延长，客观上说，耐药高发年龄趋于接近，并存机率增加。
有资料指出：肺结核病人患肺癌的风险度较正常人约高7-30%，而肺癌病人并发活动性肺结核较正常人约高25%左右。
二、病因及发病机理
肺结核与肺癌并存的病因及病理学基础目前未完全阐明。（1）较为客观的观点是：肺癌发病率剧增和结核病人趋于老年化，使二者并存增多，是一种机遇性巧合。（2）大多数患者认为结核性瘢痕引起肺癌的可能性大，部分肺结核合并肺癌病人的手术后病理提示：结核瘢痕组织内核出细支气管上皮增生与癌巢是有连续性征象，这种改变对解释肺结核基础上并发周围型或细支气管肺泡癌有十分重要意义。（3）肺癌病人合并活动性肺结核的主要原因是本身或因肿瘤放等，损伤宿主免疫机制引起结核活动。
肺结核与肺癌都具有咳嗽咳痰（干咳）、咯血、发热胸痛气急等共同的呼吸系统症状。临床表现有许多相似之处，两者共存时往往不易引起病人甚至临床医生的高度重视，从而导致漏诊、误诊，错失最佳的治疗时机。总结多年的临床经验，我们认为，对40岁以上的肺结核病人，本来已经稳定的肺结核病或者活动性肺结核病人在正规抗痨过程中，出现与病灶不相符的症状，如刺激性咳嗽，痰中带血，痛点固定而且顽固的胸痛，无明确诱因的发热（甚至高热）以及进行性消瘦，应视为两病共存，早期诊断的危险信号，即使是痰菌阳性，也不能放松警惕。一定要在有经验的医生指导下进一步检查，常用的检查手段有痰膜脱落细胞检查、复查X线胸片、胸透CT（与以往的影像资料作对比），纤维支气管镜（）肺穿刺等，以期尽早期确诊断。
（1）确诊的病例，外科手术是首选的治疗措施手术公式要根据两病并存的部位，病人的年龄、肺功能等情况决定。
（2）经现有检查，未能确诊，但确实不排除，并存肺癌的病人，必要时也应不时时机地割胸检查。
（3）化疗被视为对手术后及肿瘤已扩散者唯一有效的辅助及姑息性治疗措施
（4）可能促使肺结核恶化或重新活动，所以此类病人均不主张放疗。
（5）术后抗痨应根据病灶活动性情况：对肺内静止或稳定期癌变抗痨治疗3-6个月活动变抗痨6-9个月或根据情况适应延长治疗时间。
发表于： 17:24
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