精子常规如何检查精子质量结果，请帮忙分析下

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-25 10:05 标签： 如何检查精子质量

病情分析：你好，只要不是过度的吸烟，一般对正常的生育怀孕都是没有什么影响的，不需要有过大的精神压力的指导意见：建议你在准备生育前做个精液的常规检查即可，在准备怀孕前三个月最好是开始戒烟酒，医生询问： 提问人的追问 21:48:55谢谢医生的回来，医生说我肾比较虚，请问在生活当中应该要怎么调养饮食。

病情分析：正常精液标准:
液化时间：室温下，60分钟以内 颜 色：均匀的灰白色 精 液量：2.0ml以上 pH 值：7.2-8.0 精子浓度：20×106/ml以上 精子活率：75%以上是活的 精子活动力：50%以上属于a与b级（按照精液质量的优劣依次为a,b,c,d） 精子形态：30%以上为正常 白 血球：少于1×106/ml 指导意见：您好，建议您不要想太多，去医院检查以后才能确定情况啊。医生询问： 提问人的追问 21:53:42谢谢医生，因为我们同房两个月在体内射精都未怀上，心里有点不安。

男，31，精液常规检测结果：色样灰白，活动力一级，活动率50%，精子数90乘以10的9次方，白细胞两个加号。请问是个什么情况？严重不？... 男，31，精液常规检测结果：色样灰白，活动力一级，活动率50%，精子数90乘以10的9次方，白细胞两个加号。请问是个什么情况？严重不？

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判断精液是否正常可以从以下几个方面进行分析：

(1)精液量：正常≥2ml。大于7ml时为过多，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎；小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。　　

(2)颜色：正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症；粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。

(3)酸碱度：精液正常的pH值为72～78。小于72见于射精管梗阻或受尿液污染；大于78见于精囊炎症或标本陈旧。　　

(4)液化时间：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。　　

(5)粘稠度：将玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2cm。　　

(6)精子计数：一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥20×10?6/ml。低于此值为精子过少，见于各种原因导致的生精功能障碍等，可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。如精子计数大于250×10?6/ml为精子过多，因其活动力受影响也可导致不育。

(7)精子形态：正常形态的精子≥50%，否则可造成不育。

(8)活动力：精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。

9)存活率：通常指射精后1小时内检查，活精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。

(10)白细胞：正常精液中白细胞＜1×10?6/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

活动力50%勉强过关，其它没问题，不知道液化时间如何了，注意点，多食补改善调理，避免烟酒熬夜久坐，作息规律，饮食科学，注意锻炼身体，提高身体素质， 改善生精功能，养成良好的习惯，可服用养精三宝养护调理精子两个月，男性的精子很娇贵，要多注意点，多调理是对的。

精液常规检查是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。也是妇科经常参考使用的重要参数之一。

精液的质量，是判断男性生育力强弱的重要指标。很多患者朋友面对临床精液常规分析报告单发愁，其所列指标繁多，不知道该如何去看。

作为普通老百姓来讲，在到专科医生诊治之前，如何大致看懂自己的精液常规检查报告单呢？

其实临床判断男性精液是否正常，主要参考如下指标：精液量、液化程度、精子密度、精子活动力、精子畸形率、精液PH值、精子成活率等等（参照2010年WHO颁布的第四版《人类精液实验室检验手册》）。

(1)精液量：正常≥2ml。大于7ml时为过多，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎;小于 2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

(2)颜色：正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。

(3)酸碱度：精液正常的pH值为7.2～7.8。小于72见于射精管梗阻或受尿液污染;大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。

(4)液化时间：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。

(5)粘稠度：将玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2cm。
(6)精子计数：一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥20×106/ml。低于此值为精子过少，见于各种原因导致的生精功能障碍等，可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或。如精子计数大于250×106/ml为精子过多，因其活动力受影响也可导致。

(7)精子形态：正常形态的精子≥50%，否则可造成。

(8)活动力：精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。
(9)存活率：通常指射精后1小时内检查，活精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、、慢性呼吸道引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。
(10)白细胞：正常精液中白细胞<1×106/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在。

判断精液质量需要检查三次，避免因为工作压力、情绪等因素影响。目前精液检测都仅限于形态检查，而不是功能性检查，男性能不能生育，精液报告并不是“铁标准”。精液正常的男子未必一定就能够生育，精液不正常的男子也未必绝对不能生育。

附WHO精液分析参数标准（四版及五版标准对照表），供参考！

总活力（快速前向运动+非快速前向运动）

白细胞（过氧化物酶染色阳性）

MAR试验（附着珠上的活动精子）

免疫珠试验（附着珠上的活动精子）

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