胎方位：头位 双顶径：8.0CM 股骨长标准5.9CM 胎心率：151次 羊水深度 5.0 胎盘位于部:前壁，成熟度1级 胎儿颈

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-25 09:44 标签： 股骨长是什么意思
君，已阅读到文档的结尾了呢~~
广告剩余8秒
文档加载中
孕早期的B超数据集孕早期的B超
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
孕早期的B超数据集
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口&&&& 张鑫& 龙兴华&&&&&&&&&&
（贵州福泉第三人民医院B超室 贵州 福泉 550508）
【摘要】目的：经超声测量胎儿双顶径(BPD)、股骨长(FL)估测待产不确定预产期孕妇腹中胎儿成熟度与新生儿成熟度之差异，为临床提供分娩参考。方法：对不能提供准确末次月经的孕产妇于入院待产时测量胎儿双顶径、股骨长，且追踪新生儿的成熟度。结果：本组186例中：1、双顶径&9.0cm，股骨长&7.1cm，153例（82.26%），新生儿为足月儿占151例（98.69%），为早产儿占2例（1.31%）。2、双顶径＜9.0cm，股骨长&7.1cm，占21例（11.29%），新生儿为足月儿占20例（95.24%），为早产儿占1例（4.76%）。3、双顶径&9.0cm，骨长＜7.1cm，占12例（6.45%），新生儿为足月儿占8例（66.67%)，为早产儿占4例（33.33%）。结论：股骨长能准确预测新生儿的成熟度，而双顶径则差异极大。【关键词】不确定预产期；双顶径；股骨长；超声测量；成熟度
【中图分类号】R715.7& 【文献标识码】A&&&&&&&
&&&&&&&& 判断胎儿是否发育成熟是决定胎儿分娩时间的重要指标。近年来因各种原因出现部分孕产妇不能提供准确的末次月经，致使产科医师无法准确推测其预产期和估测胎儿是否发育成熟，导致部分早产儿的出生，特别是因头盆不称导致早产儿剖腹产出，这给早产儿及家属造成了很大危害；为此，笔者对本院2006年6月～6例不能提供准确末次月经的孕产妇进行了双顶径、股骨长测量，探讨胎儿成熟度与新生儿成熟度之差异。找出双顶径、股骨长预测新生儿成熟度之准确率，为临床提供参考，从而降低早产儿的出生率。
&&&&&&& 1& 资料与方法
&&&&&&& 1.1 临床资料& 本组186例均为本院不能提供准确末次月经待产妇，其中平产24例，助产（包括静滴催产素或剖宫产）162例。
&&&&&&& 1.2 方法& B超测量采用国产&迈瑞&超声仪或美国产&TERASON&超声仪，3.5MHz的凸阵腹部探头，待产时超声测量胎头双顶径、股骨长，每个参数至少测量两次，取平均值，并记录，随即追踪分娩方式、新生儿的成熟度（在新生儿出生后1小时内完成）
&&&&&&& 1.3&& 足月儿与早产儿外观特点：（见下表）
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&早产儿&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&足月儿
皮&&肤&&&&&&&&&&&绛红，水肿毳毛多 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&红润，皮下脂肪丰富和毳毛少&&&&&&&&&头&&&&&&&&&&&&&&&头更大（占全身比例1/3）&&&&&&头大（占全身比例1/4）&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&头&&发&&&&&&&&&&&&&&&&&细而乱&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&分条清楚&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&耳&&壳&&&&&&&&&&&软，缺乏软骨，耳不清楚&&&&&&&&&&&软骨发育好，耳壳成形，直挺&&&&&&&&&&&乳&&腺&&&&&&&&&&&无结节或结节小于4mm&&&&&&&&&&&&&结节大于4mm，平均7mm&&&&&&&&&&&&&&&&&&外生殖器&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&男&&&&&&&&&&&&&睾丸未下降或未全降&&&&&&&&&&&&&&&&睾丸降至阴囊&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&女&&&&&&&&&&&&&大阴唇不能遮盖小阴唇&&&&&&&&&&&&&&大阴唇遮盖小阴唇&&&&&&&&&&&&&&&&&指、趾甲&&&&&&&&&未达指、趾端&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&达到或超过指、趾端&&&&&&&&&&&&&&&&&跖&文&&&&&&&&&&&&&&&&足底纹理少&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&足纹遍及整个足底
&&&&&&& 2& 结果（如下表）
足月儿（例数）
百分比（%）
早产儿（例数）
百分比（%）
&&&&&&&&&讨论
&&&&&&&&&产前能否准确预测不能提供准确末次月经的孕产妇腹中胎儿是否成熟是产科医师判断产妇能否分娩的决定性因素。本组186例中BPD&9.0cmFL&7.1cm153例，占总例数82.26%，早产儿发生率仅为2例 ;BPD&9.0cmFL&7.1cm21例，占总例数11.29%，早产儿1例;而BPD&9.0cmFL&7.1cm12例，占总例数6.45%，早产儿达4例。综合对比发现：FL&7.1cm174例，足月儿171例，胎儿成熟度符合率达98.28%，而FL&7.1cm时,尽管BPD&9.0cm,胎儿成熟度符合率仅为66.67%，这就说明机械或病理因素对BPD测量干扰极大。临床中应以胎儿股骨长为主要参考指标，并结合临床表现（如宫颈管是否成熟等）作出判断。近五年来，我院早产儿发生率为1.62%，而不确定预产期孕妇早产儿发生率为3.76%，股骨长正常者发生率仅为1.31%，故以股骨长为主要参考指标应该是可靠的。笔者通过多年观察发现孕晚期由于胎头位置低（入盆）和较固定的胎位，及因营养不良或病理因素导致宫内发育迟缓的袖珍儿和营养过剩或病理原因导致的巨大儿，只有约35%的胎儿（含能确定预产期）双顶径可以准确测量（此时胎头多为扁椭圆形） ，而股骨长则不受胎方位和位置高低的影响。&&& 值得强调的是，超声测量胎儿的双顶径、股骨长受到诸多因素的影响，特别是双顶径，与胎儿的体位、羊水量以及探查人的手法均有关；而股骨长若未能选择好胎儿的标准切面和股骨的完整切面，其测量结果也不可靠。因此，用超声测量胎儿双顶径、股骨长来预测新生儿的成熟度时要注意结合临床情况综合判断。&
[1] 北京妇产医院胎儿双顶径、腹围、股骨的超声测量（均值+-标准差）表.
[2] 谢红宇主编.产科超声诊断学．第一版．人民卫生出版社．2006、5．
[3] 王琳等．B超测量胎儿腹围预测新生儿体重的临床研究．实用妇产科杂志&& ):632&634．
您可能感兴趣的其他文章
&&站长推荐
&&期刊推荐
&&原创来稿文章
&&网络读者服务
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的邮件地址:
写信给编辑
您的邮件地址:

我要回帖

更多关于 股骨长是什么意思 的文章

 

随机推荐