为什么会有药物过敏
　　有些人感冒后服用感冒药，第一二次服用后并没有任何反应，而在多次服用后身上却起了不少皮疹与水疱，医生说是药物过敏引起的。这是为什么呢?
　　药物过敏一般都发生在多次使用同一种药物之后，而很少发生于首次使用者。而且，药物过敏大都是后天性的，其致敏性的获得即来源于过敏发生前对某种药物的多次接触。药物过敏的致敏物质为药物，多次接触某种药物(抗原)，体内会产生相应的抗体，待再次接触相同药物(相同抗原)时，体内便会产生免疫反应，俗称过敏发作。
　　但是，也有的病人第一次使用某种药物后便发生了过敏反应，甚至发生过敏性休克。其实，这类病人在使用药物之前早有过与该药的接触。例如，第一次使用青霉素即产生过敏反应的人，以前可能饮用过注射过青霉素的乳牛的牛奶，接触过注射过青霉素病人的飞沫、尿液，或者外用过青霉素。此外，空气中到处飘扬着大量青霉素菌孢子，腐坏了的桔子上往往含有很多青霉素菌，无论食用或接触均可能成为对青霉素致敏的条件。
　　由此可见，在怀疑自己药物过敏而考虑过敏原时，不应将过去常用的药物排除在外，一旦确定了对某种药物过敏，则应防止再度接触。另外，中药也会使人过敏，轻者仅出现各种各样的皮疹，多伴有瘙痒;重者可发热、头晕、头痛、烦躁不安，或喉头水肿、哮喘、呕吐、腹泻，以及发生剥脱性皮炎。
（实习编辑：马静丽）
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保健热文推荐药物过敏要注意发现症状立即停药_新浪新闻
　　□记者李晓波通讯员谢雅敏
　　本报讯近日，河科大一附院新区医院急诊科接诊了一名男孩，因感冒在家服用一些药物后，效果不明显，就到社区的诊所打吊瓶，因患者对头孢过敏，但他本人并不知道，在用药后不久便出现胸闷、呼吸困难、恶心等症状，社区医生立即停止用药，对其进行抢救，随后120也赶到，经过抢救，患者神志出现好转，赶紧转至新区医院急诊科进行康复治疗，目前该患者已康复出院。
　　据急诊科医生马艳品说，药物过敏也叫药物变态反应，是因用药引起的过敏反应。过敏反应是一类不正常的免疫反应。免疫反应的异常，无论是过强或过弱，对身体都是不利的，会引起一系列的病变；由药物引起的这种情况就是药物过敏。常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难，严重者可出现休克或死亡。而过敏反应的轻重，则跟患者本身的体质关系更大，过敏性体质的人，出现过敏的几率更高，反应也更厉害。轻者可以通过多喝水，使药物通过尿液排出。如果情况比较严重，需立即上医院就诊。
　　马艳品说，如果患者不知道自己是否对药物过敏，不要轻易服用有可能引起过敏的药物。如果患者清楚对某种药品或其他物质曾经发生过敏现象或异常反应，就医时应及时告诉医生，在用药前，医生也要详细询问病人的过敏史，这样可以过滤掉一部分危险；在用药过程中，医护人员要密切观察，一旦发现不良反应，要立即停药并采取救治措施。
　　对此，医生提醒患者，使用药品后，如有嗜睡、头晕、头痛、腹痛、恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、口干等症状，或出现全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、肝功能异常、过敏性休克、昏厥、间质性肾炎、白细胞减少、溶血性贫血等应立即停药。　　（原标题：药物过敏要注意发现症状立即停药）
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药物过敏昏迷
状态：就诊前
希望提供的帮助：
有没有类似的案例 ？有没有更好的治疗办法？有没有更好的药物？ 可否找您治疗？
所就诊医院科室：
湖南湘雅第一医院 重症科
治疗情况：
医院科室：
湖南湘雅第一医院
治疗过程：昏迷理疗 针灸 运动治疗
用药情况：
药物名称：奥拉西坦
服用说明：一天两次 一次两粒 吃了三月了
属于临床急危重症，需要就地积极救治处理，病情未得到控制、不稳定情况下，不能转送移动。恢复性治疗问题，除了常用救治措施之外，可以考虑一下高压氧舱治疗。
常见病因，如：
1、休克、被沙土掩埋、胸部创伤、神经毒气、癫痫持续状态、呼吸肌麻痹和麻醉意外等所致的呼吸功能障碍和氧吸入不足。
2、各种原因（包括过敏）所致的喉头水肿或痉挛、严重肺水肿、异物误入呼吸道以及昏迷患者的严重舌后坠等所致的呼吸道阻塞和氧气不能进入肺泡。
3、一氧化碳或亚硝酸盐类类中毒等所致血红蛋白的携氧功能障碍。
4、吸气中的氧含量过低。
发病机制十分复杂，许多环节未明，但主要与以下几方面有关：
（一）脑血流改变：当窒息缺氧为不完全时，体内各器官血流重新分配以保证心、脑、肾上腺等组织血流量，如缺氧继续存在，这种代偿机制失效，脑血流灌注下降，出现第2次血流重新分布，即供应大脑半球的血流减少，以保证丘脑、脑干和小脑的血灌注量。此时，大脑皮质矢状旁区及其下的白质（大脑前、中、后动脉灌注的边缘区）最易受损，如窒息缺氧为急性完全性，上述代偿机制均无效，脑损伤发生在代谢最旺盛部位（丘脑、脑干核），而大脑皮层不受影响。
（二）能量代谢障碍：被认为是其主要机理，脑所需的能量来源于葡萄糖氧化，缺氧时无氧糖酵解使糖消耗↑，乳酸增加，导致低血糖和代谢性酸中毒；ATP↓、细胞膜钠泵、钙泵功能不足，使钠、钙离子进入细胞内，造成细胞原性脑水肿，钙离子还可激活受其调节的酶，引起胞浆膜磷酯成分分解产生大量花生四烯酸；进一步产生血栓素，前列腺环素ATP↓→cAMP↓①影响突触之递质传递；②影响神经细胞的结构和功能；③许多依赖cAMP的血管活性物质功能下降→脑血管痉挛→脑组织受损。
（三）神经毒性物质：脑缺氧时→兴奋性AA、氧自由基增加→阻断线粒体的磷酸化氧化作用，破坏细胞结构及酶等。
（四）神经细胞凋亡：是细胞死亡的一种形式，是个体发育成熟和维持正常生理过程所必需，若过度凋亡即成为病理状态。最近研究证实，HIE可诱发神经细胞凋亡，多种病理机制交互作用的结果，使神经细胞急性坏死的同时，凋亡即已发生。可早至缺氧缺血后1小时，直至1～2周以后。
高压氧舱治疗
病人在高于一个大气压的环境里吸入100％的氧治疗疾病的过程叫高压氧治疗。临床工作中，病人经常吸不到100％的氧，也把他叫做高压氧治疗。高压氧治疗应在专科医生指导下进行，根据病人的情况选择不同的氧浓度和吸氧方式。
一般来说，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病，高压氧治疗均可取得良好的疗效；某些感染性疾病和自身免疫性疾病，高压氧治疗也能取得较好的疗效。但是高压氧治疗必须注意以下问题： 1、高压氧不是一个固定的模式：由于压力的不同，吸氧浓度的不同，治疗效果不同；不同的疾病可能选择不同的治疗压力和吸氧方式。
2、高压氧单独治疗疾病的情况是少见的：就供氧角度来说，高压氧其最经济，最确实，最安全的供氧方式是任何其他方法无法替代的。尽管这样，高压氧也要根据不同的疾病，结合不同的药物，才能取得较好的疗效。
3、每种疾病都有其最佳治疗时机：每种疾病何时开始治疗是十分关键的，在最佳治疗时机期间，疗效较好，远离了最佳治疗时机，疗效就要打折扣了。如高压氧结合其他药物对急诊和/或早期突聋和面瘫的治疗及其有效，但如果病人在数月或数年之后才来治疗，其疗效可想而知…
4、根据不同的疾病选择不同的治疗时程：每种疾病治疗多长时间，是根据该种疾病的性质和病人的个体差异而定的。对于普通的肢体外伤，缺氧、缺血组织的成活多在两周左右就可见分晓了；对于冠心病这样的心血管疾病，一个月左右病人会发现心前区不适减少了，减轻了，用药少了；但对于神经系统的疾病，如脑损伤，轻的病人数星期，重的病人可能要数月；对于植物状态的治疗有时可达半年以上。
B、HBO治疗的适应症比较多，疗效比较好的疾病有：
1、各种中毒，如CO中毒、二氧化碳中毒、硫化氢中毒、氢化物中毒、氨气中毒、光气中毒、农药中毒、化学药物中毒等。
2、溺水、自缢、电击伤、麻醉意外以及其它原因引起的脑缺氧、脑水肿、减压病等。
3、心血管系统：冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心源性休克。
4、消化系统：胃、十二指肠溃疡、术后溃疡。
5、感染：气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染，病毒性脑炎等。
6、空气栓塞。
7、脑血栓形成、脑栓塞、脑萎缩、脑供血不全、脑挫伤、脑外伤后综合症、骨髓炎、截瘫、周围神经损伤、多发性神经炎。
8、皮肤移植、断肢(指)再植术、脉管炎、顽固性溃疡、骨筋膜间隔区综合征、术后伤口不愈、动脉栓塞、骨愈合不良、放射性骨髓炎、挤压伤。
9、新生儿窒息、3岁之前的脑瘫等。
10、中心性视网膜脉络膜炎、视网膜动脉栓塞、突发性耳聋、牙周炎、口腔溃疡。
11、皮肤科疾病：玫瑰糠疹、寻常唑疮、结节性红斑、硬皮病、神经性或糖尿病皮炎等等。
与其他治疗结合有时可出现较满意疗效的疾病有：多发性硬化、神经根炎、肌营养不良、血管性头痛、锥-基动脉供血不全、颈椎病。部分老年及小儿哮喘，慢性溃疡性结肠炎。糖尿病并发症（血管炎、神经炎）、无菌性骨坏死、肠梗阻；高危妊娠，3岁之前的脑瘫；葡萄膜炎、视网膜静脉血栓形成、视神经炎、视神经萎缩等。
HBO对以上疾病有的疗效好，可根治；有的与其它方法合并可有很好的疗效；有的只起辅助治疗作用，能缓解病情或阻止疾病的发展。那种认为HBO能包治百病或贬低HBO作用的做法都是不严肃的。
常规的HBO治疗，不会产生任何副作用，如果工作人员操作不当，不按操作规程办事，或不讲科学，擅自改变治疗方案，可产生严重后果。
一)氧中毒：指高压或常压下，吸入高浓度的氧达一定时程后，氧对机体产生的功能性或器质性损害。氧中毒可分为中枢型、肺型、溶血型和眼型。无论发生哪一型氧中毒，整个机体均同时受害。临床上，在高于0.3MPa压力下吸氧，常规治疗时随意延长吸氧时间，常压下长时间吸入浓度高于50％的氧是氧中毒的常见原因。
其机理大致有三个方面：
1、氧对中枢代谢的毒性作用；
2、氧对酶的毒性作用；
3、自由基的过量产生。
氧中毒一发生，立即停止吸氧，一般可以缓解症状。维生素E、C、K、镁离子制剂等可以预防氧中毒。
二)气压伤：常见的有中耳气压伤、副鼻窦气压伤和肺气压伤。另外，减压中气胸病人未及时发现和处理，可使胸腔内气体过度膨胀，肺和心脏受压，纵膈摆动，可致病人突然死亡。
三)减压病：减压速度过快，幅度过大，使气体在组织中的溶解度降低，在血液和组织中游离出形成气泡，造成血管气栓，组织受压的一种高危情况。所幸的是，这种情况多发生在潜水作业中，在一般的HBO治疗中十分少见。只要思想上重视，严格按规程操作，此病不难预防。
HBO治疗的禁忌证都是相对的，只要医务人员注意学习和总结，不断的提高自己，就可以消除不利因素，及时为病人行HBO治疗。
1、未经处理的气胸和活动性出血，无医务人员陪同不能进舱治疗。如病情需要，可在医务人员陪同下，边处理边治疗。
2、血压过高：一般认为血压超过21.33/14.67kPa不能接受治疗。临床上通常较灵活的处理这类病人，如病人前一天血压26/14.67kPa，经处理血压降为22/14.67kPa，虽然血压仍然较高，也可以酌情给予治疗。若病人平时血压偏低，虽然血压不高，比如18/12kPa，但病人有头痛、恶心、心跳加快等，无工作人员陪同也不能进舱治疗。
3、严重肺气肿疑有肺大泡者。如需治疗该种病人应注意在减压时避免屏气，除去容易引起咳嗽等使肺泡压力升高的因素，必要时医务人员陪舱。
4、上呼吸道感染时，有引起中耳气压伤和副鼻窦气压伤的危险。较重的上呼吸道感染应暂停治疗，较轻的病人可酌情给于治疗
5、患有流感、肺结核、肝炎等传染病的病人应与其它病人隔离。
6、过去有人认为癫痫病人不宜HBO治疗。现在认为，发作较轻的病人，不必限制治疗；严重的癫痫发作有些是脑损伤引起的，脑损伤不治疗，癫痫也不会消失，只要有医务人员陪舱，癫痫患者同样可以接受治疗。
7、妊娠：动物实验证明妊娠早期行HBO治疗，可增加先天性畸形的发病率，但没有实验证明人的情况。如有紧急情况，如CO中毒等，则应首先考虑孕妇的治疗。曾有数家报道，怀孕期间行高压氧治疗的孕妇所产的儿女未见异常。更有人在HBO下为患有心脏病、肺病等不同程度缺氧的母亲分娩，所有母亲及胎儿的情况改善，未见并发症和后遗症。也有人对患有呼吸窘迫综合症的新生儿使用了高压氧，发现生产后1-3小时应用HBO者75％康复。有人建议，患有心脏病、败血症、贫血、高血压、胎盘功能不全、肾病或胎儿宫内窘迫的孕妇应在HBO下分娩。
E、注意事项
一般来说，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高压氧治疗均可取得良好的疗效；某些感染性疾病和自身免疫性疾病，高压氧治疗也能取得较好的疗效。但是高压氧治疗必须注意以下问题：
&1、高压氧不是一个固定的模式：由于压力的不同，吸氧浓度的不同，治疗效果不同；不同的疾病可能选择不同的治疗压力和吸氧方式。
2、高压氧单独治疗疾病的情况是少见的：就供氧角度来说，高压氧其最经济，最确实，最安全的供氧方式是任何其他方法无法替代的。尽管这样，高压氧也要根据不同的疾病，结合不同的药物，才能取得较好的疗效。
3、每种疾病都有其最佳治疗时机：每种疾病何时开始治疗是十分关键的，在最佳治疗时机期间，疗效较好，远离了最佳治疗时机，疗效就要打折扣了。如高压氧结合其他药物对急诊和/或早期突聋和面瘫的治疗极其有效，但如果病人在数月或数年之后才来治疗，其疗效可想而知…
4、根据不同的疾病选择不同的治疗时程：每种疾病治疗多长时间，是根据该种疾病的性质和病人的个体差异而定的。对于普通的肢体外伤，缺氧、缺血组织的成活多在两周左右就可见分晓了；对于冠心病这样的心血管疾病，一个月左右病人会发现心前区不适减少了，减轻了，用药少了；但对于神经系统的疾病，如脑损伤，轻的病人数星期，重的病人可能要数月；对于植物状态的治疗有时可达半年以上。
5、每次吸氧的时间不宜过长，一般控制在60-90分钟，要采取间接吸氧，避免氧中毒。另外，患者不得将火柴、打火机、易燃、易爆物品带入舱内，不能穿化纤衣物进舱，以免发生火灾。患者进舱前不吃产气多的食物，如豆制品、薯类等。进舱前还应排空大小便。患者要服从医务人员的安排，掌握吸氧的方法。治疗中发现异常，应通过舱内电话与医护人员联系。
-------节选自360百科
状态：就诊前
王医生，请问一下，现在这种昏迷情况，能醒的过来吗？
现在病人每天都在做一些简单的运动治疗、针灸、高压氧。病人的眼睛是可以睁开的，但是就是没有反应，喂的稀饭自己也可以吃下去。身体情况已经稳定了。
已经提醒过了，这是危重疑难疾病。治疗效果要靠时间与坚持不懈的努力尽力追求！
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：缺氧性脑病引起脑梗塞&&
希望得到的帮助：脑梗后的康复
病情描述：男,50岁。40天前，手术意外导致心脏骤停缺氧性脑病，引起脑梗塞，目前人已经苏醒，意识方面都有，认人能力还可以开玩笑，但左胳膊无力基本很少抬起，如果可以该如何进行康复
疾病名称：两年脑出血，现在右边不便，求诊。&&
病情描述：男,46岁。右偏瘫3年多，右脚免强走，右手不能握拳松，
想获得的帮助：希望能改善目前手脚不便的情况
——以上来自于日的病历记录
疾病名称：脊髓键翘瘤手术五年后脑梗死应怎样康复训练&&
希望得到的帮助：希望佟大夫给予康复治疗的宝贵建议
病情描述：现脑梗死，语言清晰 肢体活动受限
疾病名称：脑梗死&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？
病情描述：我于日的病，右侧上肢不能动，下肢走道画圈，右眼有眼屎。
疾病名称：右侧尺骨鹰嘴及肱骨滑车囊状、骨质慢性损伤&&
希望得到的帮助：这个需要手术吗？
病情描述：男,21岁。右侧手腕疼痛，右手使不上劲，半年有余，良好
疾病名称：脑校&&
希望得到的帮助：现在病情加重还是减轻了。药需要调整吗?
病情描述：男,39岁。左侧身体突然发麻半小时后恢复正常，住院15天治疗，现出院10天出现2次发麻半小时后恢复正常，前天左脚大拇指头发麻3天了。
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