我在超市上班,这两天感染风寒,有些感冒,以前都是服用感康,很多人都跟我说谎试试快克感冒药不错

专题推荐:
您的位置:
>> 感康能治疗风热感冒吗
感康能治疗风热感冒吗
核心提示:感康能治疗风热感冒吗 特别提醒的是感冒以后在服药的同时,休息和多饮水也是非常重要的辅助方法。
  除非有明确的细菌感染证据,如血象高或扁桃体炎、咳黄痰、流浓涕等,不要轻易使用抗生素。……
  特别提醒的是以后在服药的同时,休息和多饮水也是非常重要的辅助方法。
  除非有明确的细菌感染证据,如血象高或、咳黄痰、流浓涕等,不要轻易使用抗生素。多数情况下为病毒感染所致,抗生素对病毒没有任何治疗效果,反而会增加身体对抗生素的耐药性,降低机体自身的抗病能力。
  还有不少人后同时服用好几种药,以为多多益善,这样容易成分过量,损害肝肾。另外服药期间不能饮酒,因为酒精可以增加某些药物的肝毒性。
  感康能治疗风热吗老年人及、、、、等患者,要谨慎使用含有伪碱的药。
  小儿用感冒药要特别慎重。含有扑热息痛的抗药,3岁以下小儿最好不用,可引起肾脏、肝脏的损害,其毒性代谢产物也可影响骨髓造血系统。婴幼儿高热时使用复方阿司匹林,容易诱发惊厥,甚至会出现黄疸。
  抗药大多是复合制剂,含有多种成分。常见的药物如速效胶囊、通、康必得、快克等,都含对胎儿有害的成分,孕期不宜服用,特别是孕期前4周。
  感康能治疗风热感冒吗夏季是因为湿热淤积体内的同时突然着凉,反射性引起鼻子和喉咙的一时性缺血,有头昏脑胀、心烦口渴、四肢无力、恶心呕吐、小便少等症状,除西药对症治疗外,中医辨证为暑湿,可选用十滴水、藿香正气胶囊。
  季节不同,感冒的原因不同,出现的症状不同,用药自然也有不同。冬季主要以头疼发热、流涕、打喷嚏为主,西药可选用解热镇痛药:如康必得、白加黑、感康、新康泰克等。服用中药应辨证治疗,风寒感冒(轻度发热、头疼、痰稀不口渴):可选用感冒冲剂、荆防冲剂等。风热感冒(发热明显、汗出不畅、头疼、流黄鼻涕、口渴):可选用桑菊片、vc银翘片、口服液等。
  感冒是最常见的疾病,感康能治疗风热感冒吗一年四季均可发病。当前市场上感冒药种类繁多,多数都能在药店买到,很多人也会自行服药。武警总医院药剂科副主任药师李彦提醒大家:感冒用药并不是千篇一律,应根据不同类型的选择合适的药物,避免误用或重复使用。求医不如求自己第五章感冒药的分类分期用法
感冒药的分类分期用法
感冒药的分类分期用法
1 感冒药的分类
  目前,治疗感冒的药物种类繁多,大体可分四类。
  (1)抗过敏类:这类药物均含有马来酸氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明成分,如氨咖黄敏胶囊、感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、泰诺儿童感冒液、小儿速效感冒颗粒、感冒清片、感冒通片、VC银翘片、新康泰克胶囊。
  (2)解热镇痛药类:如复方阿斯匹林(APC),对乙酰氨基酚(扑热息痛)、泰诺林(对乙酰氨基酚缓释片)、复方苯巴比妥注射液(安痛定)、柴胡注射液。
  (3)抗病毒类:利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺。
  (4)中成药:银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、抗感颗粒、清热解毒口服液(或胶囊)、正柴胡饮颗粒、银黄颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液(或胶囊、片)、清开灵颗粒(或胶囊)、抗病毒口服液、莲花清瘟胶囊、藿香正气水(或胶囊)。
  2 感冒药的分期运用
  2.1 早期
一般为起病的1~2天,此期大多有程度不同的过敏症状,症状见喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽痒、鼻咽部不适,身冷,轻度恶寒或恶风。此期治疗原则重点是抗过敏,故应服用含有抗过敏药物的感冒药为主。
  2.2 发作期
起病后2~4天,症见发热、恶寒、体温升高;咽痛、头痛,全身关节或肌肉酸痛;轻度咳嗽、咯出白痰。此时过敏症状已有减轻,若继续服用抗过敏类药,效果欠佳。故应及时改服解热镇痛类感冒药,或加服抗病毒药和抗感冒中成药。
  2.3 感染期
若发作期症状不能控制则易发生上呼吸道炎症如:咽炎、喉炎、扁桃体炎及支气管炎等呼吸系统疾病。此期除对症治疗外,还应使用抗生素或抗病毒药物治疗。另外,若除感冒症状外,还有恶心、呕吐、食欲不振、轻度腹泻(除外各型痢疾)者,属胃肠型感冒,可加服藿香正气水(或丸、胶囊)。若感冒迁延月余不愈,仍有喷嚏、流涕、鼻塞者、属鼻炎型感冒(已确诊的各型鼻炎不属此例),宜加服治鼻炎的药物,如鼻炎康、鼻渊舒等。若年老体弱乏力,汗出畏风者,属体虚感冒,可酌加补中益气丸。若症状不典型而诸症悉具者,应作系统检查,以防它变。流行性感冒一般症状重,并发感染多,严重的可造成死亡。治疗流行性感冒则以清热解毒、抗病毒、抗感染为主。
  3 体会
  (1)应用抗过敏类感冒药,宜早不宜迟。用药时间要短,一般不超过2天。抗过敏类感冒药中所含扑尔敏、苯海拉明,属抗组织胺类药。抗组织胺药能阻断组织胺的释放过程,从而有助于缓解或消除由于组织胺释放所引起的打喷嚏、流清鼻涕或咯吐白稀痰等过敏症状。所以应尽早地在感冒初期应用抗过敏类感冒药,最好在发病的1~2天甚或几小时内应用。至中晚期时,由于病毒在体内大量繁殖及其代谢物毒素的作用,产生了全身症状,仅靠抗过敏类感冒药的药力已不能控制,若继续应用便会延误治疗时机。故中晚期应该改用后三类。因抗组织胺药有轻度的中枢神经抑制作用,有人服用后有嗜睡现象发生,故汽车驾驶员、高空作业等职业的患者服用应特别谨慎。(2)银翘解毒丸、羚羊感冒片等中成药,是针对不同症型如风寒、风热、湿热等而设的,一些不太了解中医常识的人盲目用来治感冒,往往收效不佳,应当辨证运用。(3)若服用对乙酰氨基酚(扑热息痛)等发汗药或用其他方法发汗,药量及汗量均宜小不宜大,出汗程度已不见汗珠而仅感到身上出微汗即可。切忌大汗淋漓或汗出当风。(4)凡属结晶、颗粒冲剂,冲服时用水量要少,冲出的药液一定要浓,切忌一包药冲一大杯水。用水量最好在50~100ml之间,服药后,再慢慢的喝一些热的白开水。(5)小儿感冒时用药要特别慎重,多数成人用的感冒药对儿童不适宜,甚至有害,如氨咖黄敏胶囊、复方阿斯匹林等。因小儿各个脏器功能尚未发育成熟,用药不慎或用药量过大,都会产生不良后果。(6)不要滥用感冒药,不要跟着广告用药,更不要动不动就输液,特别不要轻易使用抗生素。感冒属于病毒感染性疾病,抗生素对病毒没有任何效果,使用抗生素反而会增加身体对抗生素的耐药性。除非发生呼吸道或肺部感染,一般不需要使用抗生素。无论哪一类的感冒药,随意加大服药剂量和任意延长服药时间,都会对人体造成损害。
常见感冒药药物成分作用:
  1.对乙酰氨基酚:
  俗称:扑热息痛。具有解热镇痛作用,其作用机制是通过抑制下视丘体温调节中枢前列腺素(PGE2)合成和释放而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制缓激肽等的作用,提高痛阈而产生镇痛作用。
  2.盐酸伪麻黄碱:
  拟肾上腺素药,具有收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部粘膜充血,减轻鼻塞症状的作用。(说白了,就是减轻鼻塞症状,但注意,这并不是治疗感冒,这种方式减轻鼻塞是治标不治本,对人体也有副作用,很多感冒药都有这种成分)很多号称专治鼻塞的药,其实就是加入了此成分,例如新康泰克。
  3.盐酸金刚烷胺:
  抗流感病毒作用。含有此成分的感冒药为抗流感病毒类的感冒药。主要针对A型流感病毒。此条大家要格外注意,因为普通感冒和流感不是一回事,流感一般是病毒性感冒,服用普通的感冒药很难奏效,必须根据情况服用相应的抗病毒类感冒药,但是市面的普通抗病毒类感冒药针对的类型比较单一,有时候也很难治疗,此情况最好到医院就诊。
  4.马来酸氯苯那敏:
  此成分是抗过敏的作用,但能引起嗜睡(就是打瞌睡),这就是为什么很多感冒药,吃了发困的原因。但此成分在很多感冒药中不能去掉,因为大多数感冒药主要成分是对乙酰氨基酚,此成分对某些人有过敏反应,所以必须用马来酸氯苯那敏来抗过敏。一些吃了瞌睡症状不明显的药是用了像盐酸苯海拉明之类的抗过敏成分代替了马来酸氯苯那敏。
  5.咖啡因:
  中枢神经兴奋类,中枢兴奋药是可以加强解热镇痛药的疗效,二是可以减弱感冒药的嗜睡症状。
  6.人工牛黄:具有解热、镇惊作用
  7.氢溴酸右美沙芬:能抑制咳嗽中枢,具有止咳作用。但很多感冒药没有此成分,市面上常见的感冒药,只有白加黑等个别药含有此成分。这种止咳方式和抑制鼻塞类似,都是靠作用于神经血管来达到目的,并不治本。
  8.布洛芬(芬必得):
  其抗炎、镇痛、解热作用比阿司匹林、保泰松或对乙酰氨基酚强。但大多数国产感冒药还是以对乙酰氨基酚为主。采用布洛芬或阿司匹林的较少。
  常用感冒药
  1)康必得:对乙酰氨基酚100毫克,葡萄糖酸锌70毫克,盐酸二氧丙嗪1毫 克,板兰根浸膏粉250毫克
  (2)银得菲:对乙酰氨基酚325 mg,盐酸伪麻黄碱30mg,马来酸氯苯那敏2mg
  (3)泰诺:对乙酰氨基酚325毫克,盐酸伪麻黄碱30毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克,马来酸氯苯那敏2毫克
  (4)快克:对乙酰氨基酚250毫克、盐酸金刚烷胺100毫克、马来酸氯苯那敏2毫克、人工牛黄10毫克、咖啡因15毫克
  (5)感康:对乙酰氨基酚250毫克,盐酸金刚烷胺100毫克,人工牛黄10毫克,咖啡因15毫克,马来酸氯苯那敏2毫克
  (6)氨咖黄敏胶囊:对乙酰氨基酚250毫克,咖啡因15毫克,马来酸氯苯那敏1毫克,人工牛黄10毫克
  (7)感冒通:双氯芬酸钠15mg、人工牛黄15mg、扑尔敏2.5mg。
  (8)新速效伤风胶囊:对乙酰氨基酚250mg,人工牛黄10mg,扑尔敏3mg,咖啡因15mg
  (9)新速效感冒片:对乙酰氨基酚250 mg ,盐酸金刚烷胺100mg,咖啡因15 mg,人工牛黄10
mg,马来酸氯苯那敏2 mg
  (10)白加黑:对乙酰氨基酚 325mg 盐酸伪麻黄碱 30mg, 氢溴酸右美沙芬 15mg 盐酸苯海拉明
  (11)臣功再欣:葡萄糖酸锌100mg, 布洛芬150mg,扑尔敏2mg
  (12)丽珠感乐:对乙酰氨基酚162,特非那丁15mg、mg、盐酸伪麻黄碱15mg
  (13)新康泰克:盐酸伪麻黄碱90毫克; 马来酸氯苯那敏(扑尔敏)4毫克
  (14)必达康:对乙酰氨基酚250毫克,咖啡因15毫克,马来酸氯苯那敏1毫克,人工牛黄10毫克
  (15)贝达宁:对乙酰氨基酚125mg,马来酸氯苯那敏0.5mg,人工牛黄5mg
  (16)日夜百服咛: 对乙酰氨基酚 500 mg, 氢溴酸右美沙芬15 mg, 盐酸伪麻黄碱 30 mg,
  (17)必理通:对乙酰氨基酚500mg
 根据上列分析,我们发现市场上的常用感冒药其成分为:
  (1)对乙酰氨基酚(扑热息痛):具有解热镇痛作用。镇痛可能是通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成(包括抑制前列腺素合成酶)以及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛。解热作用则可能是通过下视丘体温调节中枢而起作用。
  (2)盐酸伪麻黄碱:为口服鼻粘膜减充血剂,主要通过促进去甲肾上腺素的释放,间接发挥拟交感神经作用,具有选择性的收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状。
  (3)马来酸氯苯那敏(扑尔敏):本品中马来酸氯苯那敏通过阻断H1受体而对抗组胺的过敏效应,用于鼻粘膜水肿、充血、鼻塞、鼻痒、喷嚏,大量鼻粘液分泌等症状。
  (4)盐酸金刚烷胺:用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
  (5)人工牛黄:牛黄具有清热、解毒、止咳、平喘等作用
  (6)咖啡因:有祛除疲劳、兴奋神经
  (7) 氢溴酸右美沙芬:为中枢性镇咳药,可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用。
  (8)葡萄糖酸锌:主要用于伤口愈合。
  (9)盐酸二氧丙嗪:用于镇咳,平喘。
  (10)双氯芬酸钠:镇痛药。
  (11)盐酸苯海拉明:通过抑制中枢神经,达到镇痛,麻醉作用
  (12)布洛芬:是有效的PG合成酶抑制剂,具有解热镇痛及抗炎作用。
  (13)特非那丁:抗过敏药。
  (14)板兰根浸膏粉:性寒,味苦。具清热解毒、凉血利咽之功能。
常用感冒药可简单分为西药和中药(中成药)
  纯西药成份的常用感冒药:康必得 银得菲 泰诺 快克 感诺 感康 氨咖黄敏胶囊 感冒通 新速效伤风胶囊 新速效感冒片 白加黑
尼克 臣功再欣 力克舒 丽珠感乐 小儿感冒片 新康泰克
  中西医结合或纯中药成份的常用感冒药:感冒清胶囊 羚羊感冒胶囊 重感灵 vc银翘片 三九感冒颗粒 贯黄感冒颗粒 银翘散
感冒药的分类分期用法
首席医学网 & &
&日 21:17:54 Friday &
医师杂志征稿 绩效管理专题研修班 药品注册培训班 网站运营 急诊急救医师会 三维定位整脊手法班 医院岗位绩效薪酬会 内蒙中医药
美国重症医学年会 产科危急重症救治班 临床心血管病大会 冬至牙科会 细胞分子生物学学习班 全国眼底病学术会 眼科学学术会议
作者:武风喜   曹枫&
& 加入收藏夹
本杂志由中华医学会主办的综合性刊物,现为半月刊,每期1~2个重点专栏...
航空航天医药在线征稿
[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]
·恶性黑色素瘤合并嗜肺军团菌感染性肺炎
·抑郁发作患者抑郁严重程度与认知应对策略
·改良穴位图谱在中医护理操作中运用效果
·高血压患者长程心功率谱分析结果的重复性
·医疗纠纷原因分析与防范 护理考试助手
心血管外科杂志优惠征稿中
[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]
·写作技巧 | 护理论文中论题的来源&
·医学会快讯 | 《中华普通外科》征稿&
【关键词】 &感冒
  感冒是临床常见病、多发病,病程一般3~7天。一年四季皆可发生。但有人患感冒后反复用药却日久不愈,这与其不分阶段,不分类型地随意用药是有关的。下面根据我们的临床经验谈一下感冒药的分类分期用法。
  1 感冒药的分类
  目前,治疗感冒的药物种类繁多,大体可分四类。(1)抗过敏类:这类药物均含有马来酸氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明成分,如氨咖黄敏胶囊、感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、泰诺儿童感冒液、小儿速效感冒颗粒、感冒清片、感冒通片、VC银翘片、新康泰克胶囊。(2)解热镇痛药类:如复方阿斯匹林(APC),对乙酰氨基酚(扑热息痛)、泰诺林(对乙酰氨基酚缓释片)、复方苯巴比妥注射液(安痛定)、柴胡注射液。(3)抗病毒类:利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺。(4)中成药:银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、抗感颗粒、清热解毒口服液(或胶囊)、正柴胡饮颗粒、银黄颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液(或胶囊、片)、清开灵颗粒(或胶囊)、抗病毒口服液、莲花清瘟胶囊、藿香正气水(或胶囊)。
  2 感冒药的分期运用
  2.1 早期
一般为起病的1~2天,此期大多有程度不同的过敏症状,症状见喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽痒、鼻咽部不适,身冷,轻度恶寒或恶风。此期治疗原则重点是抗过敏,故应服用含有抗过敏药物的感冒药为主。
  2.2 发作期
起病后2~4天,症见发热、恶寒、体温升高;咽痛、头痛,全身关节或肌肉酸痛;轻度咳嗽、咯出白痰。此时过敏症状已有减轻,若继续服用抗过敏类药,效果欠佳。故应及时改服解热镇痛类感冒药,或加服抗病毒药和抗感冒中成药。
  2.3 感染期
若发作期症状不能控制则易发生上呼吸道炎症如:咽炎、喉炎、扁桃体炎及支气管炎等呼吸系统疾病。此期除对症治疗外,还应使用抗生素或抗病毒药物治疗。另外,若除感冒症状外,还有恶心、呕吐、食欲不振、轻度腹泻(除外各型痢疾)者,属胃肠型感冒,可加服藿香正气水(或丸、胶囊)。若感冒迁延月余不愈,仍有喷嚏、流涕、鼻塞者、属鼻炎型感冒(已确诊的各型鼻炎不属此例),宜加服治鼻炎的药物,如鼻炎康、鼻渊舒等。若年老体弱乏力,汗出畏风者,属体虚感冒,可酌加补中益气丸。若症状不典型而诸症悉具者,应作系统检查,以防它变。流行性感冒一般症状重,并发感染多,严重的可造成死亡。治疗流行性感冒则以清热解毒、抗病毒、抗感染为主。
  3 体会
  (1)应用抗过敏类感冒药,宜早不宜迟。用药时间要短,一般不超过2天。抗过敏类感冒药中所含扑尔敏、苯海拉明,属抗组织胺类药。抗组织胺药能阻断组织胺的释放过程,从而有助于缓解或消除由于组织胺释放所引起的打喷嚏、流清鼻涕或咯吐白稀痰等过敏症状。所以应尽早地在感冒初期应用抗过敏类感冒药,最好在发病的1~2天甚或几小时内应用。至中晚期时,由于病毒在体内大量繁殖及其代谢物毒素的作用,产生了全身症状,仅靠抗过敏类感冒药的药力已不能控制,若继续应用便会延误治疗时机。故中晚期应该改用后三类。因抗组织胺药有轻度的中枢神经抑制作用,有人服用后有嗜睡现象发生,故汽车驾驶员、高空作业等职业的患者服用应特别谨慎。(2)银翘解毒丸、羚羊感冒片等中成药,是针对不同症型如风寒、风热、湿热等而设的,一些不太了解中医常识的人盲目用来治感冒,往往收效不佳,应当辨证运用。(3)若服用对乙酰氨基酚(扑热息痛)等发汗药或用其他方法发汗,药量及汗量均宜小不宜大,出汗程度已不见汗珠而仅感到身上出微汗即可。切忌大汗淋漓或汗出当风。(4)凡属结晶、颗粒冲剂,冲服时用水量要少,冲出的药液一定要浓,切忌一包药冲一大杯水。用水量最好在50~100ml之间,服药后,再慢慢的喝一些热的白开水。(5)小儿感冒时用药要特别慎重,多数成人用的感冒药对儿童不适宜,甚至有害,如氨咖黄敏胶囊、复方阿斯匹林等。因小儿各个脏器功能尚未发育成熟,用药不慎或用药量过大,都会产生不良后果。(6)不要滥用感冒药,不要跟着广告用药,更不要动不动就输液,特别不要轻易使用抗生素。感冒属于病毒感染性疾病,抗生素对病毒没有任何效果,使用抗生素反而会增加身体对抗生素的耐药性。除非发生呼吸道或肺部感染,一般不需要使用抗生素。无论哪一类的感冒药,随意加大服药剂量和任意延长服药时间,都会对人体造成损害。
感冒分类综述(1)&
标签: 感冒 分类: 健康
一 & 中医治疗感冒的原理与分类
中医治疗方法:侧重于清热或散寒,调节免疫。因而中医按治疗方法将感冒分为风热型、风寒型、外寒内热型等等。必须对症施药,否则反而会加重病情。
风寒感冒:
& & 症状:* 脑强痛,就是后脑袋疼,连带脖子转动不灵活;
* 怕寒怕风,通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点 ; *
鼻涕是清涕,白色或稍微带点黄。如果鼻塞不流涕,喝点热开水,开始流清涕,这也属于风寒感冒; &*
舌无苔或薄白苔。症状可见:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
& & 根源:是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。
治疗:治法应以辛温解表为主。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。代表方剂为《葱豉汤》、《荆防败毒散》。服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒。患风寒感冒也可服用验方:葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片,水煎服,日一次;或生姜30克、红糖30克,煎汤分三次服用。注意事项:忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等!&
家庭护理:治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗(中医称辛温解表),有很多方法的,包括桑拿、用热水泡脚(最好加点酒)、打一场篮球(如果你还有力气的话)、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥、吃个辣辣的麻辣火锅等等。
风热感冒:
& & 症状:*
喉咙痛,通常在感冒症状之前就痛,痰通常黄色或带黑色; * 浓涕,通常黄色; * 舌苔带点黄色,也有可能是白色的,舌体通常比较红; *
便秘 * 身热、口渴、心烦 ;*
脉像通常为数脉或洪脉,就是脉搏比正常的为快,为大。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
& & 根源:风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。
治疗:治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。代表方剂为《银翘散》、《桑菊饮》。服成药可选用银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显,可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡,可以喝萝卜汤或梨汤。患风热感冒也可以服用验方:薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6天,每日一剂;或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克,每日一剂。忌用羌活丸、理肺(参苏、通宣)丸等。
家庭护理:清热解毒药,板蓝根;中成药有三黄片,银翘解毒片+牛黄解毒片,板蓝根。
外寒内热型感冒:
有中医又分出一种外寒内热型感冒。常吃高热量的食物,营养不均衡,体质偏热,有内火,加上外感风寒,引起内热郁滞。也有的外感风寒,治疗不当,久拖不愈,引起郁热内生。
“寒包火”:春暖多风、夏热多雨秋凉多燥、冬冷多寒,中医称风寒暑湿燥火“六气”。人类适应了“六气”变化,与自然融为一体。当“六气”反常,如冬季该冷不冷、夏季该热不热,或突然剧烈的天气变化,人们的生理机能难以适应,此时中医称为“六淫”,是极易致病的“外邪”。大气污染、全球气候变暖等环境因素,像“倒春寒”、“暖冬”等气候变化的反常现象出现得愈加频繁,中医认为这都是引起外感病的“邪气”。再如入冬以来,北京一直少风少雪,寒气没有随着冬季的到来逐渐强盛,气温明显比常年偏高,大气中火热之气偏盛。受其影响,不少人出现了鼻咽干燥、口舌生疮等体内火热偏盛的现象。前一阵,当强冷空气袭来,气温一夜之间下降八九摄氏度时,骤然而至的寒气通过口、鼻、肌肤侵犯人体,使人毛孔收紧、肌肉僵硬,稍不小心就会出现头痛、无汗、鼻塞、流涕、周身酸痛等感冒症状。人们的肌肤不能得到体内阳气的温煦,出现畏寒、寒战。由于寒邪束缚了体表,体内原本蓄积的火热不能向体外宣散,就如同被体表的寒邪“包裹”起来一样,郁积在体内而呈现身体高烧不退的现象。这种内有蕴热、外受寒邪所引起的外感病,中医就形象地称之为“寒包火”。
中医强调,人顺应自然变化与自然协调统一,要顺应四季气候的特点,来调摄人体的阴阳。民间“春捂秋冻”形象概括了中医顺应自然的养生原则。 面对气候异常的“非时之气”,也应采取正确的措施加以应对。比如,随着生活、工作条件的改善,许多人过于追求安逸、舒适,夏天愣是用空调把房间的温度整得和秋天似的清凉;冬天暖气烧得像春天一样温暖,房间内外是两个季节,这种人工营造的“非时之气”,在大型商场、写字楼和一些居民家中屡见不鲜,其实对健康危害更大。
治疗“寒包火”型感冒:在早期用生姜或大葱的白茎煎汤服用,或喝些热汤、热粥等发汗,既驱散束缚体表的寒邪,又使体内的火热随汗透出体外,感冒就可以迅速得到缓解;如果感冒比较重,则应当服用感冒清热冲剂、感冒软胶囊等中成药,来散外寒、清内热。患者不能因为发烧、嗓子疼,就认为自己是“上火”,一味地吃清热解毒的中药,却不驱散束缚体表的寒邪。否则在寒邪的“包裹”下,体内的热由于没有宣泄的出路,就会形成持续高烧不退的现象。
治疗:外寒内热型感冒在治疗上宜先用辛温解表去除外寒,继而疏散郁热。
家庭护理:患上内热外寒型感冒,服用普通的中成药制剂好不了,并且还会加重病情,最好还是去医院就诊,不要自己乱吃药。必须要服用既清内热又散表寒的中药汤剂组方才能快速治愈。(可供选择中成药:银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、感冒清热冲剂、藿香正气冲剂等。)
表里两感(风寒和风热混合型感冒): 
&症状为高热、恶寒、头痛眩晕、四肢酸痛、咽喉肿痛、大便干燥、小便发黄、舌苔薄黄、舌头红赤。应选用表里双解、解表治理的药物,如:防风通圣九(散)、重感灵片、重感片等。注意不宜单用银翘解毒片、强力银翘片、桑菊感冒片或牛黄解毒片等,因疗效欠佳。
若属流行性感冒可服用复方大青叶冲剂、感冒冲剂等。
表里双解法:本法为表里同病而设。凡表证未除,里证又急者,可用此法。在表里同病的情况下,只解表则在里之邪不得去,只治里则在表之邪不解,甚至内陷,必须表里同治,内外分解,使表里之邪同时蠲除。
(1)解表泻实本法适用于外有表邪,里有实积之证。如患者出现恶寒高热,腹部胀痛,脘部痞闷,作呕,大便不通等症,方用厚朴七物汤(《金匮要略》)。本方治外感表证未罢,里已成实之证。方中以桂枝解表,厚朴、枳实消痞除满,佐大黄以通便导滞,伍生姜、大枣、甘草以助解表散寒,调和营卫。如汗出而表邪不解,热结在里,出现寒热往来,胸胁苦满,呕吐,郁郁微烦,心下痞硬,腹痛,大便不通等症,方用大柴胡汤(《伤寒论》)。此方为治少阳、阳明合病而设。邪在少阳,症见往来寒热,胸胁苦满,故用柴胡、黄芩以和解少阳;里有实积,症见心下痞硬,大便不通,故用大黄、枳实以泻热结;半夏、生姜以止呕。如风热炽盛,表里俱实,出现憎寒壮热,头目昏眩,口苦口干,胸膈痞闷,咳呕喘满,大便秘结,小便赤涩等症,可用防风通圣散(《宣明论》)。本方为解表、泄热、攻下并用之剂。
(2)解表清里本法适用于里热已盛,兼有表证者。如患者高热无汗,身体拘急,面红目赤,鼻干口渴,烦躁,睡不实,谵语,鼻衄等,可用三黄石膏汤(《伤寒六书》)。本方为表证未解,而里热炽盛而设。方中君以石膏,辛甘大寒,以解肌清热,配麻黄、豆豉发散,以解在表之邪,黄芩、黄连、黄柏、栀子苦寒,以清在里之热,使三焦之火,皆得清除,故为解表清里,表里双解之首选方剂。在外感初起之时,常见有表证未解,即见里热鸱张者,亦可应用此法。
(3)解表温里本法适用于表里俱寒之证。外感风寒,内伤生冷,症见身热无汗,头痛身痛,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛等。风寒束表,腠理闭塞,则身热无汗,头痛身痛,项背拘急;内伤生冷,损伤脾胃阳气,致运化失常,痰湿内生,则胸满恶食,呕吐腹痛等。方用五积散(《和剂局方》)。本方有发汗解表、温中散寒、健脾燥湿、理气化痰之功效,故对表里俱寒者用之适宜。
(4)解表祛湿本法适于表里俱湿之证。患者素体多内湿,加之外感湿邪,即成表里俱湿之证,症见恶寒发热,周身痛楚,腰痛等。《时病论》云:“倘或连朝风雨,人冒之者,即患身痛,腰痛,恶寒发热,此邪由太阳之表,而入于少阴之里,即《内经》所谓雨气通于肾也,宜乎表里双解。”方用二活同祛法(《时病论》)。雷氏说:“两感表里之湿证,此法堪施。其中羌活、防风散太阳之表湿,独活、细辛搜少阴之里湿,苍术燥湿气,生姜消水气,盖恐诸药辛温苦燥,故佐甘草以缓之。”兼腹痛泄泻者,加煨葛根、木香。
暑热型感冒:
暑热感冒见于夏季,但不能认为夏天的感冒都是暑热感冒。暑热、暑湿二者病情、症状有别,治疗也迥然不同。暑热感冒,是暑热之邪,侵袭肺卫,热蒸肌表,兼以耗伤津气,出现以发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴为主症的证候。因本证发生于盛夏暑热季节,其证候属性为阳热,故名曰“暑热”。此类感冒,季节性强,热象突出,是四季感冒中症状较重的一种类型。在大部分情况下,汗多患者感受暑热之邪在发病之初即见一派里热症状,没有明显的肌表受邪征象,即温病学家所言“
夏暑发自阳明”。
根源:夏月暑热既盛而又雨湿偏多,所以暑热又多夹湿。中医根据暑夹湿的多少,将夏日感冒区分为暑热感冒和暑湿感冒。二者具体鉴别点,其一在于了解发病的气候条件——久旱酷热时多患暑热感冒;而雨湿偏盛者,又以感暑湿病邪为多见;其二察其症状:若口渴、心烦、汗多、身热等热象突出者为暑热感冒;头重身困、脘腹胀满、恶心、纳少、发热与怕冷并见者为暑湿感冒。
& & &治疗:
宜清热祛暑、清气分热,可选用藿香正气冲剂或口服液。暑热感冒常用中成药有:(1)
暑热感冒冲剂 本方治疗感受暑热之邪而引起的病变。方中以香薷芳香透邪,配荷叶、丝瓜络、佩兰轻清祛暑,辛凉之菊花以助泄暑,重用生石膏、知母、连翘清暑泄热,况且上药辛凉之性,正合“暑病首用辛凉”之治疗大法。入沙参以养阴,伍扁豆花、竹茹等祛暑泄湿以和中。全方共奏辛凉清暑、清热生津之功。
清凉冲剂 本方具有清热解表、祛暑利湿功效。方以金银花、芦根清热祛暑为君药;竹叶、薄荷疏风解表为臣药;夏枯草清头目,滑石利小便,共为佐使药。主要用于暑热轻证,症见发热、口渴、头昏、尿赤者。(3)
银黄注射液 本方是由金银花、黄芩二药的提取物制成。金银花甘寒为君药,清热透表;黄芩苦寒为臣药,清热泻火。对暑热感冒的早期,发热不甚、口渴少饮、汗出不多、咳嗽轻微者,治疗效果较好。
暑湿型感冒:
症状:症见发热头痛,体倦力乏,不思饮食,时欲作呕,小便短黄,有时可有便秘或腹泻。(宜选用清暑利湿、芳香化浊的食疗方剂)主症:①身热不扬,微恶风寒,汗出热不解;②头身困重,胸脘痞满,纳呆。次症:口干不欲饮,心烦,倦怠,小便黄少,或大便泄泻。舌脉:苔腻;脉濡数。凡夏季外感时病,具备主症①、②及典型舌脉,或见主症①和次症及典型舌脉,或主症②和次症及典型舌脉者,即可诊断为暑湿证。暑湿感冒的症状特点既有寒湿郁于肌表,卫气不和的表证表现;又有湿浊中阻、脾胃不和而致的消化系统功能障碍的症象;若暑热内郁,还可见内热之象。
根源:暑湿感冒,是因饮食劳倦损伤脾胃,复感暑湿之邪而引起的以身热不扬、微恶风寒、微汗、头身困重、胸脘痞满、纳呆、苔腻、脉濡数等为主要症状的外感病。暑湿感冒发生于夏季多雨季节。夏日气候炎热,阴雨霖霖,天暑下逼,地湿上蒸,致暑湿肆虐。暑性大热,毛窍开泄,加之贪凉饮冷,以致暑湿为风寒所遏而发本病。由于暑湿感冒的病因是夏季感冒夹湿冒寒,所以又称为“寒伏暑”
或是“夏日伤寒”。暑为阳邪,其性炎热,主开泄升散;湿为阴邪,其性重浊粘滞。暑湿合邪是夏天多雨季节外感时病的特点。暑湿之邪侵袭机体,既伤肺卫之表,又困脾胃之里。
治疗:本病因感受暑湿之邪而发,又多夹寒邪,治当清热解暑利湿而辅以散寒。吴鞠通《温病条辩》云:“温病最忌辛温,暑病不忌者,以暑必兼湿,湿为阴邪,非温不解。”故可寒温并用。而治暑之法,当清心利小便,而治湿亦当利小便。笔者以自拟金枝薷饮加味治疗本证,方药如下:香薷15g,藿香10g,佩兰10g,银花20g,连翘30g,厚朴10g,栀子15g,滑石30g,川芎10g,白扁豆10g,葛根10g,甘草3g;一说:暑湿感冒不能用一般感冒药治疗,最好用中药的感冒颗粒,也可以喝一点霍香正气水,和板兰根冲剤。
家庭护理:1.
银荷西瓜汤组成:金银花10克,荷花15克,薄荷6克,西瓜皮60克。制法:将金银花、荷花、薄荷洗净,西瓜皮切碎。加清水适量煎西瓜皮,后放其余药物,共煎汤取汁,加少量白糖即成,可当茶饮。功效:适用于暑湿感冒。2.
苦瓜莲叶瘦肉汤组成:猪瘦肉120克,苦瓜250克,鲜莲叶30克。制法:将苦瓜洗净,去瓢,切块;鲜莲叶洗净,切小片;猪肉洗净。把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮2小时,调味即可。随量饮汤食肉。功效:清热解毒。适用于感冒暑热者,症见面红发热,口渴引饮,心中烦热,倦怠肢重,小便短黄,舌红,脉浮数。
胃肠型感冒:
众所周知,患感冒后,常表现鼻塞、打喷嚏和流清涕等症状,有时还伴随头痛、发烧。但还有相当数量的病人感冒后主要表现食欲不振、呕吐、腹泻等症的,临床上称其为胃肠型感冒。胃肠型感冒患者的上呼吸道症状相对比较轻,而以胃口差、上腹不适、反酸、烧心、以致恶心、呕吐为主,同时常常伴有腹痛、腹泻,大便以水样泻为主,不含脓血。
& 1.概述:
胃肠性感冒主要是由一种叫“轲萨奇”的病毒引起的,同时伴有细菌性混合感染。胃肠性感冒在医学上又称“呕吐性上感”,它的发病症状主要是:胃胀、腹痛、呕吐、腹泻,一天排便多次,身体感觉乏力,严重时会导致机体脱水、体内电解质紊乱,免疫系统遭到破坏。这时如果以止泻药物进行治疗,不但不会缓解病情,还会延误病情。
& 2. 小儿胃肠型感冒的表现 :
由于宝宝的肠胃功能差或平时饮食饥饱无度,过多食入油腻食物后一旦感受风寒,就特别容易存食化火,引起胃肠道反应。除了感冒的常见症状以外,宝宝还会出现腹部胀气、不思饮食等不适,有的宝宝宝嘴里还可闻到一种酸臭气味,严重时呕吐酸腐的不消化食物。同时,宝宝排出的大便也有酸臭味,并伴腹痛、腹泻、大便干燥、多日不排便以及尿少色黄、舌苔又黄又厚等症状。
& 3. 诱因:
胃肠性感冒的发病诱因主要是来自外部刺激等因素,天气冷暖变化时发生较多。这是由于冷空气对肠胃刺激,再加上生活习惯不正常,不良饮食等。眼下,天气寒冷,许多人喜欢吃火锅时喝点冷饮,这些油腻辛辣、忽冷忽热的食物,会刺激肠道黏膜,致使胃肠发生痉挛。但医生指出,胃肠性感冒和胃肠炎不一样,主要区别在于,急性胃肠炎病人以前常有不洁饮食史,恶心、呕吐较为剧烈,呕吐物常有刺激性气味,但一般没有发热症状。而许多人在胃肠性感冒发病的起初,往往把它误当作急性胃肠炎来治疗。
& 4.治疗及预防:
& 胃肠型感冒最常用的成药是藿香正气口服液(丸),效果比较确切。
据专家介绍,对胃肠性感冒的治疗主要以休息为主,一方面患者要多休息减少体力消耗,增强机体同疾病作斗争的力量,另一方面,还要让胃肠充分休息。减轻肠胃负担是为了提早恢复消化功能,然后才能增加进食量。反之只会加重胃肠的负担,久而久之变成慢性胃肠炎。医生认为,正常情况下一周左右的节食不会有营养不足的顾虑。早期呕吐较为明显时,可适当静脉补液,其余同感冒一样治疗。
治疗胃肠型感冒,可用抗病毒药,如吗啉胍、病毒唑、板蓝根冲剂等。注意不要盲目使用抗菌药,因为非但无效,反而导致肠道正常菌群紊乱,会加重病情、延长病程。另外,可联用思密达与口服补液盐(ORS),效果较好,可迅速解除症状并缩短病程。预防胃肠性感冒其实很简单:多喝水,最好不要食用冷藏的饮品;多吃新鲜的蔬菜水果;多吃容易消化的食物;作到居住的房间空气流通,少去人多拥挤的公共场所。
& 5.注意:
&医学专家忠告胃肠性感冒患者“感冒就怕入脏腑”,如果病毒影响到肝肾等脏器,会增加肝肾的负担,如果病毒侵入心脏、大脑,则会导致病毒性心肌炎、病毒性脑炎等其他疾病。如果孩子发热不退或感冒症状加重、呕吐不止、头痛剧烈、脖子发硬、精神不好时,一定要及时到正规医院进行治疗,千万不要自己随便在家服药,以免贻误病情。
&人们容易感冒,感冒病毒会乘虚而入钻进消化道,引起消化道黏膜反应,导致胃肠型感冒的大面积发生。它的传播途径也和感冒一样是从呼吸道感染,因此,要预防胃肠型感冒,除保护鼻子外,还要保护胃肠道功能。
胃肠型感冒容易与急性胃肠炎混淆:胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心,重者出现恶心、呕吐,有时还伴有腹痛、水样腹泻等,此时感冒常见的上呼吸道症状可能不明显,所以很容易与急性胃肠炎混淆。鉴别这两类疾病主要的是病史中有无进食不当的情况。如果服用治疗急性胃肠炎的药物几天症状都不见好转,应该想到消化道症状是胃肠型感冒的主要表现,应该换药。&
胃肠型感冒的治疗与典型感冒基本相同:关于胃肠型感冒的治疗,它与典型感冒基本相同,主要是对症治疗。可根据病情酌情使用抗病毒药如板蓝根冲剂、双黄连等。如发热可选用退热药;呕吐可用吗丁啉等助消化药,改善食欲。可吃一些清淡的、易消化的半流食或流食,如米汤、粥、面条等。注意补充水分和电解质。腹泻、呕吐严重的病人可暂时禁食;中至重度腹泻的患者须静脉补充水分和电解质。
另外,这种类型的感冒病人服用抗生素治疗是无效的,使用不当反而会加重胃肠道的症状。如果合并细菌感染应选用黄连素、氟哌酸等。如需要止泻,可用吸附收敛止泻药思密达,可以吸附肠内毒素及病毒,有保护肠黏膜的作用。所以说,不要一出现恶心、呕吐、腹泻就认为是胃肠道感染,随便使用抗生素,而是应该到医院进行进一步检查,先有正确诊断才能少花钱治好病。
柯萨奇病毒:一种常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒,感染后人会出现发热、打喷嚏、咳嗽等感冒症状;它是一种肠病毒,分为A型和B型两类,分属肠病毒类的埃克病毒和脊髓灰质炎病毒(现称“微细病毒”),妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰质炎性病变,并致胎儿宫内感染和致畸。
&临床表现:一、柯萨奇病毒A型感染潜伏期1~3天,上呼吸道感染,起病急,流涕、咳嗽、咽痛、发烧,全身不适。典型症状为疱疹性咽峡炎,即在鼻咽部、会厌、舌和软腭部出现小疱疹,粘膜红肿,淋巴滤泡增生、渗出,扁桃体肿大,伴吞咽困难,食欲下降。据调查伴有口咽部疱疹和皮疹的急性热病中,79%为柯萨奇A型病毒所致。皮疹可为疱疹和斑丘疹,主要分布于躯干外周侧、背部、四肢背面,呈离心性分布,尤以面部、手指、足趾、背部皮疹多见,故称“手、足、口”三联症。柯萨奇病毒A型感染儿童多见,成人感染占21.7%。临床表现除上述外,主要特点为急性发烧、皮疹。脑膜脑炎伴有Guillain-Barr&综合征和急性病毒性心肌病。
&二、柯萨奇病毒B型感染引起特征性传染性胸肋痛即所谓Bornholm&s病。可合并脑膜脑炎、心肌炎、发烧、Guillain-Ba-rr&综合征、肝炎、溶血性贫血和肺炎。
&危害:本病遍及世界各地,多散发,夏秋发病率高。传染源为患者、隐性感染及带毒者。显性及隐性感染比例达1&#0。日常生活接触经口感染是主要传播途径。亦可通过饮水、食物及呼吸道传播和经胎盘由母体传给胎儿。柯萨奇病毒A型感染对新生儿的影响不大,主要表现为胃肠炎;柯萨奇病毒B型感染新生儿后症状可轻可重,可因感染程度不同而有很大差异。轻者仅为轻度发热,重者可出现心肌炎、脑膜脑炎、癫痫等埃可病毒感染症状,严重者可出现脑膜炎心肌炎肺炎甚至因肝坏死而导致死亡。治疗:目前尚缺乏有效的抗病毒药。注意休息,针对临床表现进行对症治疗,预防继发感染。做好粪便管理,搞好环境及饮食卫生,养成良好个人卫生习惯。**
感冒分类综述(2)
标签: 感冒 健康 分类: 健康
二 &西医治疗感冒的原理与分类
西医治疗方法:西药治疗感冒侧重于病原疗法,希望消灭细菌或病毒,因而西医分为病毒性感冒或细菌性感冒。(但抑制病毒并不理想,只是对症处理“治标不治本”,容易滥用抗生素而发生各种副作用)
& &西医按照抗病毒或者抗菌治疗方法分类:
& 1. 病毒性感冒(采用抗病毒治疗)有:普通感冒;流感;病毒性咽炎等
& 2. 细菌性感冒(采用抗生素治疗)有:细菌性咽扁桃体炎。
病毒性感冒:
&是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒,通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中,感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振,或不发热,或低热,或高热、畏寒等症状。病程一般为3天~7天。感冒发热患者需卧床休息,注意保暖,减少活动。住处要经常通风,保持一定温度和湿度。多饮开水,吃清淡和稀软的食物。发热较高时可用冷水擦身或温水擦身,水温以32℃~34℃为宜,或30%~50%酒精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处,或头枕冰袋。
细菌性感冒:
&可看做细菌性咽炎扁桃体炎。是急性上呼吸道沾染的一种类型。常由溶血性链球菌等细菌引起,次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等感染,多为其它感冒引发。检查可见咽部充血扁桃体肿大并充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴腺肿大等。
病毒性与细菌性感冒:
&二者有一定交叉,不易区别,病毒性感冒往往会继发细菌性感冒;病毒性感冒是全身性的,细菌性感冒一般是局部的,如咳嗽咯痰。通常验血血象高是细菌性感冒,血象不高是病毒性感冒。一般舌头颜色是深粉红色、白细胞下降的多是病毒性感冒,舌头颜色是淡粉红色、白细胞上升的多是细菌性感冒。
细菌性感冒用消炎药就能治疗,是因为抵抗力下降,细菌的毒力增强才引发的疾病;病毒性感冒,只能吃一些缓解症状的药物,没有治疗的药物。病毒有自己的衰亡时间,一旦时间到了,感冒就好了。你要做的就是缓解症状,所以用消炎药没有用。多喝水增加代谢,吃高蛋白食物增加体质,保证良好睡眠增加体力。
&1、流行性病毒性上呼吸道感染(上感)具有明显的群体发病的特点;而细菌性呼吸道感染则以散发性多见,身旁少有或没有同时上感发热病人。
&2、病毒性上感一般起病急骤,全身中毒症状可轻可重,鼻腔流涕症状比咽部症状明显,如鼻塞、流涕、喷嚏明显、咽痛较轻,无脓性分泌物。若伴有腹泻或眼结膜充血,则倾向是病毒感染;而细菌性“上感”起病可急可缓,全身中毒性症状相对轻,上呼吸道症状不明显,但扁桃体或咽部红肿疼痛较突出,脓涕、脓痰是细菌性感染的重要证据。
&3、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物,而脓痰是细菌性感染的重要证据。
&4、病毒性感染起病急骤,全身中毒症状可轻可重;而细菌感染,起病可急可缓,全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高,2-3天后,病情继而加重,则多为细菌性感染。
&5、血象:白细胞计数,一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常,淋巴细胞比例升高,早期中性粒细胞百分数可稍高;而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高和核左移现象。因此,如果临床不做血像检查,就难以确定病原体是病毒还是细菌。
&6、对有发热症状的上呼吸道感染者,用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗。病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果,全身症状亦有所改善;但细菌性感染者服用同样剂量的退热药,退热效果较差,全身症状亦无明显改善。
&7.从对阿司匹林的治疗效果上鉴别:对有发热症状的上呼吸道感染者给于阿司匹林治疗,病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果,全身症状有改善;而细菌性感染者服用同样剂量的阿司匹林,退热效果差,全身症状无明显改善。
& &8.发热特点:病毒感染性一般多呈持续体温升高;
使用各种退热方法往往退热效果不显著; 体温比较高但精神并不差;不到病程体温就是不降。到了病程体温就自然而然的下降了。
病毒感染到目前为止,没有非常有效的抗病毒药物,多是等到自然病程的结束,疾病也就好了。就像成人感冒一样,如果不继发细菌感染,单纯的感冒,不吃药,休息休息,多喝点水,也会不治而愈的(
父母带孩子看病的目的,是让医生看一看是否合并了其他病症,如合并了其他病症要及时给予相应的治疗;如果没有其他病症,就不要吃更多的药物,打针输液更是没有必要的;如果为此而使用高级抗菌素,就更是错误)。如果继发了细菌感染,必须使用有效的抗菌素,退热药即使临时把体温降下来了,也只能维持几个小时,体温会再次升高。
&细菌感染性持续高热,退热药不能使体温下降,或虽能降低体温,但不能把体温降到正常水平。阿司匹林类退热药可能能发挥短时间的退热作用,激素类退热药能使体温降至正常,但如果没有使用有效的抗菌素,一两天后体温会再度回升。发热同时常伴有寒颤,面色发白,或满脸通红,如果宝宝会用语言表述,会告诉妈妈她冷。如果选择了有效的抗菌素,体温会在24小时左右降到正常,但如果抗菌素疗程不足,细菌未被彻底消灭,停药后体温会再度回升。
&九成以上的上感是由病毒感染引起的,细菌感染大多是继发于病毒感染之后。抗生素只对细菌有效,对病毒无效。滥用抗生素不仅可引起恶心、呕吐等不良反应,更重要的是,抗生素还会导致机体菌群失调,诱导耐药菌株形成,造成以后再服用相同药物时疗效减弱。可选用板蓝根冲剂、柴胡颗粒、双黄莲口服液等抗病毒中药制剂,也可选一些复方药物如康必得、热炎宁、康泰克。
(注意:病毒性感冒可以导致心肌炎、引发肺炎和风湿类疾病,若感冒后到私人门诊打点滴了事,可能会误将病毒性感冒当成细菌性感冒,延误治疗使病情加重。患者需要先判别好感冒类型后再用药,滥用抗生素不但治不好感冒,还会导致体内菌群失调,出现呕吐、恶心等症状,加剧病情)
普通感冒与流行感冒: &
普通感冒和流行性感冒都是由病毒感染引起的。病毒是经由空气传播,因此首当其冲的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜,然后不断繁殖,引致鼻黏膜发炎,出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等病症。普通感冒是由鼻腔病毒和冠状病毒等病毒引起,无流行病史。同时,感冒症状轻,很快就可以康复。普通感冒是“鼻感冒”,
对人体的影响通常只限于呼吸系统。所有症状都与鼻有关,如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、甚至发烧等。一般数天后便可痊愈;流行性感冒是由流感病毒引致。流感症状影响全身,包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等,严重时会引起肺炎及其他并发症,可以致命。流感病毒的特性是有多种类型,每十年左右便会出现新的病毒品种。
病毒性:普通感冒(略)
病毒性:流行性感冒
流行性感冒简称“流感”,主要是由流感病毒所致的急性上呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型抗原极易发生变异,因此流感大流行均由甲型病毒引起,乙型和丙型呈局部小流行或散发。流行性感冒常有明显的流行季节。以冬、春季节较多。主要是通过与病人接触时经空气飞沫感染。流行性感冒多起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻。流感对人体的潜在危害要远远大于普通感冒,流感可引发身体多系统病变,包括中耳炎(耳道感染)、鼻窦炎、支气管感染、心肺疾病的恶化、充血性心力衰竭和哮喘,等等。
症状:1、起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39-40℃甚至更高。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,可有腹泻。
2、颜面潮红:眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。
按病毒类型:
A型:最常见,可广泛流行及人畜共患,例如1997年在香港肆虐的禽流感,以致政府须屠宰150万只鸡。A型病毒可再分为A1、A2型,并按结构再划分,例如A型H5N1毒株(香港禽流感病毒)、A型H3N2(1995年在武汉发生)、A型H1N1(1995年在德国发生)等。病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。
& & B型:也会流行,症状较A型轻,无再分亚型。
& & C型:主要以散发病例出现;无再分亚型。
按程度轻重:
& & 1.单纯型流感
  本型最为常见,以全身中毒症状为主,而呼吸道的症状相对轻微,或不明显。开始先有恶寒,继而高热、头痛、全身酸痛。一般发热2~3日后,体温下降,鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等呼吸道症状较显著,部分患者还可出现食欲不振、恶心、便秘等消化道症状。中毒症状较轻者,病程仅1~2日即可痊愈。此型患者症状消失后,精神很差,体力恢复较慢。
  2.肺炎型流感
  主要常见于小儿、老人或体弱多病、免疫力低下者。起病时与单纯型流感相似,但在发病24小时内,出现高热不退、剧烈咳嗽、呼吸困难、咯血、紫绀等症状。病程可延长3~4周。血常规检查:白细胞减少、中性粒细胞减少。X线检查:双肺呈散在絮状阴影。磺胺、抗菌素对本病无效。少数病人可因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。小儿病死率较高。
  3.中毒型流感
肺部病变不明显,但具有神经系统及全身血管系统损害,临床伴有明显脑炎或脑膜炎症状,如高热不退,神志昏迷。成人可出现谵妄,小儿可出现抽搐,并出现脑膜刺激征,如颈项强直、布氏征阳性等。少数病人由于血管神经系统紊乱或肾上腺出血而导致血压下降或休克等。此型病死率较高。
一)一般对症治疗:卧床休息,多饮水,给予流质或流质饮食,适宜营养,补充维生素,进食后以温开水或温盐水漱口,保持口鼻清洁,全身症状明显时予抗感染治疗。
& & 二)早期应用抗病毒治疗:
&可减少病毒的排毒量,抑制病毒复制,减轻临床症状,并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症。
& & 2、药物:
1)金刚烷胺为M2离子阻断剂,可阻断病毒吸附于敏感细胞,抑制病毒复制,对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量:成人200mg/天,老人100mg/天,小孩4-5mg/kg/天;用法:分2次口服,疗程3-4天;副作用:口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。
& 2)甲基金刚烷胺用量:
100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍,且神经系统副作用少。
3、注意事项: 孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用,且此两种药物易发生耐药。
& &三)中医治疗效果甚微。
流感预防:如果周围有大量流感流行,尽量减少交际。出门要带口罩,注意消毒及室内空气通风。也可口服中草药预防。家中有流感病人要注意呼吸道传染隔离。 1、室内经常开窗通风,保持空气新鲜。2、少去人群密集的公共场所,避免感染流感病毒。3、加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。4、春秋气候多变时,注意加减衣服。5、多饮开水,多吃清淡食物。6、注射流感疫苗。
&还有: 经常吃煎炸食物:会令喉头充血,增加黏膜表面伤口及感染机会;
关窗闭户,空气流通受阻,室内空气易趋混浊,微生物含量上升,对呼吸道更不利; &
切勿吃药消除病症就当痊愈!很多人吃药止住鼻水、不再头痛或不再发烧时就就当已痊愈,继续工作,这样做其实很不智,因为感冒实则还未痊愈,不好好休息,等於削减自身的免疫能力;少吃肥腻食物:猪肉汤、鸡汤等油腻之物,平日食用可能没大问题,但感冒期间饮用,可能会令外感传里,病情加倍严重;避免病中行房,耗用精力过甚,不宜;洗澡洗头慎防着凉,热水澡後,血管扩张,体温降低,容易再次着凉。洗头后,应避免吹风或开空调,因为头发湿漉漉的,很容易头部受寒。
病毒性:病毒性咽炎
& &症状:(一)急性型
起病急,先在咽和口腔粘膜、扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹,呈圆形或椭圆形,孤立或丛集在一起,很快破裂形成浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围粘膜呈鲜红色,伴有畏寒、发热、咽部灼热疼痛。婴幼儿哭闹不安,拒饮食,颌下淋巴结肿大并有压痛。(二)慢性型
多见于成年人,咽及口腔粘膜出现少数疱疹,破溃后覆有灰白色假膜,四周粘膜淡红,此愈彼起,持续甚久。咽部及口腔微感灼热疼痛,无明显症状多在咽、口腔粘膜及其阂围发生痈疹。急性多见于
l一7岁小儿,慢性多见于成年人。
&治疗:1.常采用复方硼砂溶液、生理盐水或1%双氧水含漱;病变部位涂擦2%金霉素甘油或1%龙胆紫,能促进溃疡面的愈合。
2.注意休息,多饮开水,多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物,以增强身体抵抗力,注意口腔卫生。
3.为防止继发感染及缩短病程,可服用土霉素、麦迪霉素或肌注青霉素、庆大霉素等。全身症状严重者,常静脉用抗生素加一定量激素。如青霉素800万U+庆大霉素24万U+地塞米松5mg静滴,或先锋霉素V6~8g+丁胺卡那霉素0.4+地塞米松5mg静滴,治疗效果好,一般无并发症。儿童用药量酌减。4.中药治疗此病有显著效果,分内服及外用两类。应根据病情选择用药,常用药物如下:(1)清热
生地、连翘、金银花、淡竹叶、木通、生草、川豆根、板蓝根。(2)降火 黄柏、黄芩、黄连、石膏、知母。(3)养阴
天冬、麦冬、熟地、元参、白芍、沙参、天花粉。(另:上海第二医学院口腔系应用“红白散”外治法,有效率达82.6%。其成分为:青黛30g,人中白12g,桔矾6g,冰片4.5g,牛黄0.3g,共研细末,局部涂匀,每日3~4次)
&家庭护理:增加营养,注意口腔卫生,补充水分。抗菌索对本病无效,但可预防发生继发感染。可服用病毒灵、维生素C和复合维生素B,重者可加用肾上腺皮质激素。
细菌性:细菌性咽炎扁桃体炎
&症状:起病急、显明咽痛、畏寒、发热,体温可高达39度以上;
检查可见咽部充血、扁桃体肿大并充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴腺肿大等;是急性上呼吸道沾染的一种类型。常由溶血性链球菌等细菌引起,次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起,多为其它感冒感染。一,血象病毒性感染见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高。细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移见到现象。二,病毒和病毒抗原的测定
视需要可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断大德法和病毒分离和鉴定以判断病毒的类型,区别病毒和细菌感染;细菌培养判断细菌类型和药敏试验。
&治疗:医院综合治疗。1.非细菌性扁桃体炎(病毒性扁桃体咽炎)不得使用抗生素治疗。
2.对病原尚未确定的扁桃体咽炎患儿也不应急于使用抗生素,经验治疗往往是盲目而无效的,有条件应进行病原学检查。3.明确为细菌性扁桃体咽炎及其化脓性并发症、非化脓性并发症(风湿病、肾小球肾炎等)者,为消除感染灶均有使用抗生素指征。国内外迄今尚未发现对β-内酰胺类抗生素耐药的GAS,故青霉素仍是极有效、安全、廉价的首选抗生素;羟氨苄青霉素和第一代头孢类抗生素如头孢拉定、头孢唑啉等也可使用。青霉素过敏者可选用大环内酯类抗生素,包括红霉素、罗红霉素和阿齐霉素(剂量同前)。4.疗程:无并发症的细菌性扁桃体咽炎抗生素疗程5~7天;风湿病、肾小球肾炎患儿的咽炎10~14天;一旦出现严重化脓性并发症者,抗生素疗程应视病情而延长,并注意有无扁桃体周围脓肿,必要时须及时作外科脓肿切开引流术等。疗程中必要时应根据细菌培养与药敏结果调整抗生素的使用。
& &家庭护理:1.多喝水,温水为佳 2.禁食刺激辛辣性食物
3.禁吸烟,禁酒
&预防:增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法。如坚持有规律的合适的身体锻炼、坚持冷水浴,提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力。做好防寒工作,避免发病诱因。生活有规律,避免过劳,特别是晚上工作过度。注意呼吸道病人的隔离,防止交叉感染等。&
三 &常见抗感冒药物与预防感冒
& 首先,在确定感冒类型前,不可乱用感冒药,切记!
常见抗感冒药
& &西药 ---
康泰克、白加黑、感冒通、康必得、感康、严迪感冒片、日夜百服宁、泰诺感冒片、海王银得菲、快克等;中药 ---
板蓝根、VC银翘片、感冒清片和胶囊、感冒冲剂、羚羊感冒片、抗病毒冲剂、夏桑菊冲剂等。
西药抗感冒药
&1.感冒初期的药物:主要有康泰克、新康泰克等。可用于普通感冒或流感早期以上呼吸道炎症(如打喷嚏、流涕、鼻塞等)为主要症状时,无解热和抗病毒作用,故高热时不宜选用。&
&2.感冒发热兼有咳嗽、咯痰的药物:主要有泰诺感冒片、帕尔克、康得感冒片、百服宁日夜型感冒片、白加黑感冒片等,三九感冒灵除西药成分外尚含有中药清热解毒成分。此类药物解热镇咳,适用于感冒发热、咳嗽多痰。
&3.流感发热的药物:如臣功再欣、康必得、快克、可立克(又称“克感沙星”)、新速效伤风胶囊、新速效感冒片、感康片、必利康、力克舒等。此类药物不但解热镇痛,还具有一定的抗病毒作用,故对流感较为适用。此外,百服宁薄膜衣片(又名必理通)、百服宁咀嚼片、儿童百服宁口服液、日立清等,也具有解热镇痛作用,适用于普通感冒和流感引起的头痛、发热。
&4.头痛、发热症状的药物:有感冒通、克感敏、三九感冒冲剂、泰诺胶囊、速效伤风胶囊、丽珠感乐等。以治疗头痛、高热为主,兼抗呼吸道炎症,无抗病毒作用,婴儿、孕妇不宜服用。
中药抗感冒药
&中医认为,普通感冒(中医称“伤风”)和流感(中医称“时行感冒”)都可分为风寒或风热型。所以,中医治疗讲辨证。
&1.风寒感冒:主要表现为明显怕冷、发热轻(或不发热)、无汗、头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽喉痒、咳、痰多稀白、关节酸痛、舌苔薄白等。常用感冒清颗粒、感冒软胶囊、藿香正气制剂(口服液、软胶囊或滴丸剂)等。
&2.风热感冒:主要表现为发热重、轻微怕冷、面红耳赤、高热无汗(或少量出汗)、头胀痛、鼻塞无涕(或流清涕)、口干、咽喉肿痛、舌红苔黄等。常用羚翘解毒丸、维C银翘片、双黄连口服液、清开灵颗粒等。
&3.胃肠型感冒:季节交替(尤其是春夏交替、夏秋交替)之际,是胃肠型感冒高发季节。治疗时最常用的成药是藿香正气制剂(水剂、胶囊剂或滴丸剂)。
&4.夏季感冒:即“热伤风”,可服用板蓝根冲剂、感冒清热冲剂、柴连片等。
&MHRA称,要警惕大多数感冒咳嗽药都含有的15种成分,正是这些成分带来了危险的副作用。这些成分包括使鼻腔黏膜血管收缩的伪麻黄碱、麻黄素、去氧肾上腺素(新福林)、羟甲唑啉、塞洛唑啉;抗组胺剂——苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、曲普利啶、抗敏安;抑制咳嗽的右美沙芬、福尔可定以及用于除痰的愈创甘油醚、吐根剂等,也主要是对心脏有影响。基本上我国出售的治疗感冒、咳嗽类的西药里面都含有上述15种成分,比如白加黑、新康泰克、感叹号等。&
&其实上面提到的三类药物,主要的作用就是缓解感冒症状,改善生活质量,并没有抗感冒病毒的作用。感冒本身也是一种自限性疾病,大概一周左右会自愈。因此,孙教授强调,感冒药千万不要长期服用,一般在感冒初期服用2-3天即可,平时要多注意喝水、休息、通风。而对于小儿感冒由于服用药物比不用药危险性更大,建议采取一些物理的方法,比如物理降温、冲洗鼻子、注意通风等方法,也完全可以起缓解症状的作用。
&最后,孙忠实教授指出,对于儿童感冒药和止咳药的不良反应问题,国家食品药品监督管理局正在研究中,相信最终也会是禁用和慎用。刘刚副主任提醒说,治疗感冒、咳嗽类的西药都主要是针对成人的,儿童用药要慎之又慎,而且尽量不用西药,在临床上使用中药类的更多些。家长若发现子女有伤风咳病征,可以用盐水、蜜糖纾缓病征。
预防感冒 &&
&要持之以恒锻炼身体,如散步、打太极拳、做腹式呼吸等,这些运动能够改善通气功能,增强机体抗病能力;保持工作、居住环境空气新鲜,经常开窗透气;根据气候变化酌情加减衣服,尤其要注意睡眠时的卧室温度,过高过低均可引起呼吸道防护功能下降;对于反复发生呼吸道感染者及年老体弱者可在医生指导下接种流感疫苗。
感冒的家庭治疗 &&
&多休息、多饮水、注意呼吸道隔离、预防并发症。常用的抗病毒药有病毒唑,病毒灵,中药有金银花、板篮根等,对症药有感冒中成药,一些感冒冲剂,退热药。还有抗病毒滴鼻液,滴眼液等。感冒的药物治疗并不是很重要的,重要的是护理好,监测体温,防止热惊,让小儿保证充足的睡眠,补充足够的水分和营养,注意病情的转归,合并症的发生。因为,感冒是自限性疾病,病毒在体内有一定的生存期。到病程自然好转。另外,一些抗病毒药的疗效也不是很可靠,有的杀伤白细胞,造成白细胞减少,因此,临床上多使用中药清热解毒,如金银花、板篮根等。症状重的服用一些对症药,如感冒冲剂,退热药。锌元素能促进胸腺能正常分泌T淋巴细胞,提高体液免疫的功能,促进疾病的恢复;硒元素能刺激抗体的生成,从而也能有效提高人体免疫,常用补锌产品,如蛋白锌、酵母新、新稀宝片。
&要注意卧床休息,过多的活动可加重病情;多饮白开水或富含维生素C的果汁;进食易消化的清淡食物,可适当添加鸡蛋、牛奶等补充机体能量。如用药3—5天无好转应及时去医院就诊,尤其是老年或慢性病患者若得不到及时治疗,更易使原有症状加重恶化,甚至危及生命。
感冒药的分类分期用法 ( 23:37:01)转载▼
标签: 杂谈
(1)抗过敏类:这类药物均含有马来酸氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明成分,如氨咖黄敏胶囊、感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、泰诺儿童感冒液、小女速效感冒颗粒、感冒清片、感冒通片、VC银翘片、新康泰克胶囊。
(2)解热镇痛药类:如复方阿斯匹林(APC),对乙酰氨基酚(扑热息痛)、泰诺林(对乙酰氨基酚缓释片)、复方苯巴比妥打针液(安痛定)、柴胡打针液。
(3)抗病毒类:力把韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺。
(4)中成药:银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、抗感颗粒、清热解毒口服液(或胶囊)、正柴胡饮颗粒、银黄颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液(或胶囊、片)、清开灵颗粒(或胶囊)、抗病毒口服液、莲花清瘟胶囊、藿喷鼻正气水(或胶囊)。
2感冒药的分期应用
2.1初期通常是起病的1~2天,此期大多有水平不同的过敏症状,症状见喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽痒、鼻咽部不适,身冷,轻度恶寒或恶风。此期治疗本则重点是抗过敏,故应服用含有抗过敏药物的感冒药为主。
2.2爆发期起病后2~4天,症睹发热、恶热、体温降下;咽痛、头痛,满身枢纽或肌肉酸痛;轻度咳嗽、咯出白痰。此时过敏症状已有减轻,若继承服用抗过敏类药,结果短佳。故应实时改服解热镇痛类感冒药,或加服抗病毒药和抗感冒中成药。
2.3感染期若发生发火期症状不能掌握则易发生上呼吸道炎症如:咽炎、喉炎、扁桃体炎及收气管炎等呼吸系统疾病。此期除对症治疗中,还应使用抗生素或抗病毒药物治疗。别的,若除感冒症状外,另有恶古道热肠、吐逆、食欲不振、轻度背泻(除外各型痢疾)者,属胃肠型感冒,可加服藿喷鼻正气水(或丸、胶囊)。若感冒拖延月余不愈,仍有喷嚏、流涕、鼻塞者、属鼻炎型感冒(已确诊的各型鼻炎不属此例),宜加服治鼻炎的药物,如鼻炎康、鼻渊舒等。若大哥体强累力,汗出畏风者,属体实感冒,可酌加补中益气丸。若症状不典范而诸症悉具者,应作体系查抄,以防它变。流行性感冒一般症状重,并发感染多,严峻的可造成灭亡。治疗流止性感冒则以清热解毒、抗病毒、抗感染为主。
(1)利用抗过敏类感冒药,宜早不宜早。用药工夫要短,一般不跨越2天。抗过敏类感冒药中所含扑尔敏、苯海拉明,属抗组织胺类药。抗组织胺药能阻断构造胺的开释进程,从而有助于减缓或消弭因为组织胺开释所引起的挨喷嚏、流清鼻涕或咯吐白密痰等过敏症状。以是应尽早地在感冒早期使用抗过敏类感冒药,最好在病发的1~2天甚或几小时内利用。至中晚期时,由于病毒在体内大量繁衍及其代开物毒素的作用,产生了齐身症状,仅靠抗过敏类感冒药的药力已不克不及节制,若继绝运用便会耽搁治疗机会。故中早期应当改用后三类。因抗组织胺药有轻度的中枢神经抑建造用,有人服用后有嗜睡征象发作,故汽车驾驶员、高空功课等职业的患者服用应分外谨严。(2)银翘解毒丸、羚羊感冒片等中成药,是针对分歧症型如风寒、风热、干热等而设的,一些不太领会中医知识的人自觉用来治感冒,常常见效欠安,该当辨证使用。(3)若服用对乙酰氨基酚(扑热息痛)等发汗药或用其他办法发汗,药量及汗量均宜小不宜大,出汗水平已不见汗珠而仅感应身上出微汗便可。切忌大汗淋漓或汗出当风。(4)凡是属结晶、颗粒冲剂,冲服时用水量要少,冲出的药液必然要浓,切忌一包药冲一大杯火。用水量最幸亏50~100ml之间,服药后,再渐渐的喝一些热的白开水。(5)小儿感冒时用药要出格稳重,大都成人用的感冒药对儿童不适合,乃至有害,如氨咖黄敏胶囊、复方阿斯匹林等。因小儿各个净器功能还没有发育成生,用药失慎或用药量过大,都邑产生不良结果。(6)不要滥用感冒药,不要随着告白用药,更不要动不动就输液,特殊不要等闲使用抗生素。感冒属于病毒感染性徐病,抗生素对病毒没有任何结果,运用抗死素反而会增添身体对立生素的耐药性。除非产生呼吸道或肺部感染,一般不需求利用抗生素。不管哪一类的感冒药,随便加大服药剂量和肆意耽误服药时候,城市对人体造成侵害。
常见感冒药药物身分感化:
1.对乙酰氨基酚:
雅称:扑热息痛。具有解热镇痛作用,其作用机造是经过抑止下视丘体温调理中枢前线腺素(PGE2)分解和释放而产生四周血管扩大,引起出汗以达到解热作用,同时能克制缓激肽等的作用,进步痛阈而产生镇痛作用。
2.盐酸伪麻黄碱:
拟肾上腺素药,具有膨胀上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部粘膜充血,减轻鼻塞症状的作用。(说白了,就是减轻鼻塞症状,但留意,这并非治疗感冒,这种体例减轻鼻塞是治本不治本,对人体也有副作用,很多感冒药都有这种成分)很多号称专治鼻塞的药,实在就是插足了此成分,比方新康泰克。
3.盐酸金刚烷胺:
抗流感病毒做用。露有此成分的感冒药为抗流感病毒类的感冒药。次要针对A型流感病毒。此条各人要非分特别留意,由于一般感冒和流感不是一回事,流感通常为病毒性感冒,服用通俗的感冒药很易见效,必需凭据环境服用响应的抗病毒类感冒药,可是市道的平凡抗病毒类感冒药针对的范例比力单一,有时辰也很难医治,此情形最好到病院救治。
4.马来酸氯苯那敏:
此成分是抗过敏的作用,但能引起嗜睡(就是打打盹儿),这就是为何许多感冒药,吃了发困的缘由。但此成分在许多感冒药中不能去失落,由于大多数感冒药主要成分是对乙酰氨基酚,此成分对某些人有过敏反应,所以必须用马来酸氯苯那敏来抗过敏。一些吃了打盹症状不明明的药是用了像盐酸苯海拉明之类的抗过敏成分替代了马来酸氯苯那敏。
5.咖啡因:
中枢神经高兴类,中枢镇静药是可以增强解热镇痛药的疗效,二是可以削弱感冒药的嗜睡症状。
6.人工牛黄:具有解热、镇惊作用
7.氢溴酸右美沙芬:能抑制咳嗽中枢,具有止咳作用。但良多感冒药没有此成分,市情上常见的感冒药,只要白加黑等个体药含有此成分。这种止咳方法和按捺鼻塞近似,都是靠作用于神经血管来达到目标,其实不治标。
8.布洛芬(芬必得):
其抗炎、镇痛、解热作用比阿司匹林、保泰紧或对乙酰氨基酚强。但大多数国产感冒药照旧以对乙酰氨基酚为主。接纳布洛芬或阿司匹林的较少。
常用感冒药
1)康必得:对乙酰氨基酚100毫克,葡萄糖酸锌70毫克,盐酸两氧丙嗪1毫克,板兰根浸膏粉250毫克
(2)银得菲:对乙酰氨基酚325 mg,盐酸伪麻黄碱30mg,马来酸氯苯那敏2mg
(3)泰诺:对乙酰氨基酚325毫克,盐酸伪麻黄碱30毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克,马来酸氯苯那敏2毫克
(4)快克:对乙酰氨基酚250毫克、盐酸金刚烷胺100毫克、马来酸氯苯那敏2毫克、人工牛黄10毫克、咖啡因15毫克
(5)感康:对乙酰氨基酚250毫克,盐酸金刚烷胺100毫克,野生牛黄10毫克,咖啡果15毫克,马去酸氯苯那敏2毫克
(6)氨咖黄敏胶囊:对乙酰氨基酚250毫克,咖啡因15毫克,马来酸氯苯那敏1毫克,人工牛黄10毫克
(7)感冒通:双氯芬酸钠15mg、人工牛黄15mg、扑尔敏2.5mg。
(8)新速效感冒胶囊:对乙酰氨基酚250mg,人工牛黄10mg,扑尔敏3mg,咖啡因15mg
(9)新速效感冒片:对乙酰氨基酚250 mg,盐酸金刚烷胺100mg,咖啡因15 mg,人工牛黄10 mg,马来酸氯苯那敏2
(10)白加黑:对乙酰氨基酚325mg盐酸伪麻黄碱30mg,氢溴酸右美沙芬15mg盐酸苯海拉明25mg。
(11)臣功再欣:葡萄糖酸锌100mg,布洛芬150mg,扑尔敏2mg
(12)丽珠感乐:对乙酰氨基酚162,特非那丁15mg、mg、盐酸真麻黄碱15mg
(13)新康泰克:盐酸伪麻黄碱90毫克;马来酸氯苯那敏(扑尔敏)4毫克
(14)必达康:对乙酰氨基酚250毫克,咖啡因15毫克,马来酸氯苯那敏1毫克,人工牛黄10毫克
(15)贝达宁:对乙酰氨基酚125mg,马来酸氯苯那敏0.5mg,人工牛黄5mg
(16)日夜百服咛:对乙酰氨基酚500 mg,氢溴酸右美沙芬15 mg,盐酸伪麻黄碱30 mg,
(17)必理通:对乙酰氨基酚500mg
按照上列阐发,我们发明市场上的经常使用感冒药其成份为:
(1)对乙酰氨基酚(扑热息痛):具有解热镇痛作用。镇痛多是通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成(包罗抑制前列腺素合成酶)和阻断痛觉神经终梢的感动而产生镇痛。解热作用则可能是通过下视丘体温调治中枢而起作用。
(2)盐酸伪麻黄碱:为口服鼻粘膜减充血剂,主要通过增进去甲肾上腺素的释放,直接阐扬拟交感神经作用,具有选择性的缩短上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状。
(3)马来酸氯苯那敏(扑尔敏):本品中马来酸氯苯那敏经由过程阻断H1受体而反抗组胺的过敏效应,用于鼻粘膜水肿、充血、鼻塞、鼻痒、喷嚏,大量鼻黏液分泌等症状。
(4)盐酸金刚烷胺:用于防治A型流感病毒所惹起的吸吸讲传染。
(5)人工牛黄:牛黄具有清热、解毒、止咳、平喘等作用
(6)咖啡因:有消灭委靡、兴奋神经
(7)氢溴酸右美沙芬:为中枢性镇咳药,可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用。
(8)葡萄糖酸锌:重要用于伤口愈合。
(9)盐酸二氧丙嗪:用于镇咳,平喘。
(10)单氯芬酸钠:镇痛药。
(11)盐酸苯海推明:经由过程按捺中枢神经,到达镇痛,麻醒感化
(12)布洛芬:是有用的PG合成酶抑制剂,具有解热镇痛及抗炎作用。
(13)特非那丁:抗过敏药。
(14)板兰根浸膏粉:性寒,味苦。具清热解毒、凉血利咽之功能。
常用感冒药可简朴分为西药和中药(中成药)
纯西药成份的常用感冒药:康必得银得菲泰诺快克感诺感康氨咖黄敏胶囊感冒通新速效伤风胶囊新速效感冒片白加黑尼克臣功再欣力克舒丽珠感乐小儿感冒片新康泰克
中西医连系或杂中药成份的常用感冒药:感冒清胶囊羚羊感冒胶囊重感灵vc银翘片三九感冒颗粒贯黄感冒颗粒银翘集
治疗风寒感冒的药
1.风寒感冒冲剂:首要用于发热恶寒的感冒初起。
2.荆防冲剂:主要用于恶风寒重者或风寒感冒较重者。
3.感冒清:适于风寒感冒中前期发热较着者。
风热感冒是外感了风热而起,浮现为发热重、微恶寒或有汗出、头痛、咽喉疼痛发干、口渴、涕黄、咳嗽痰稀黄,舌苔薄黄或薄白而干、脉浮数。
治疗风热感冒
1.羚翘解毒丸:适于发热、咽痛、咽干、咳嗽症状。
2.银翘解毒片:适于风热感冒以咽喉肿痛、小便短赤为主要表示者。
3.柴胡口服液:首要用于以发热为主者。
4.板蓝根冲剂:适于发热,咽痛。
5.双黄连口服液:主要用于发热、咽痛为主者。
这些常用感冒药根据其成份可分为4类
含解热镇痛成份的感冒药:如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、氨基比林,此中尤以对乙酰氨基酚最为常用,这种成份专门对于感冒时的发热、疼痛症状。
含减轻鼻腔充血成份的感冒药:盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱;本来大量使用的盐酸苯丙醇胺已被禁用,这种成份主要用来减轻感冒时鼻塞、流涕、喷嚏等症状。
镇咳感冒药:氢溴酸左好沙芬、盐酸二氧同丙嗪等;感冒引起的咳嗽频仍者利用复圆苦草开剂、咳必清;咳嗽痰多,痰液稀薄,则可加用必嗽仄;这类成份中经常触及到动物药成份。
含抗组胺成份的感冒药:扑尔敏、盐酸苯海拉明。用于削减过敏、反常症状。别的,在临床治疗中根据必要还经常选用抗病毒治疗和(或)抗菌治疗。因而在市场上所见的五花八门的感冒药,实践上总大概包括抗生素和抗病毒的成分。
在这些常用感冒药傍边,良多含有不异的成份,应尽可能制止适用,免得造成成份含量增添引起不良反映。大多半抗感冒药物都含抗组胺药,对驾车和处置危险事情者不宜,可选用无抗组胺药力克舒。挑选感冒药,最好要针对感冒招致的详细症状对症用药,如许才气尽快康复。
常用感冒药的引见
症状:1、鼻子梗塞
感冒药不克不及杀死病毒,可以减缓症状
病毒是杀不死的。或说,病毒在今朝的医疗前提下,是没法覆灭的。所以得了感冒,吃药是没用的。那我们为什么还吃药呢?缘故原由很简单--让本身舒畅点儿。可以说,吃药,最大的目标就是减轻咳嗽、头痛、流鼻涕和鼻塞这些症状。
那市道市情上满目琳琅的各类感冒药,凭仗甚么能让人鼻子不堵,嗓子不咳的呢?以下就是它们能减轻症状的杀手锏。
成果成分--盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱
可选药:泰诺、白加黑、康泰克、昼夜百服宁、惠菲宁
鼻子堵塞的祸首罪魁就是鼻腔充血。
因为病毒捣乱,鼻腔内的毛细血管涌进大量血液。过量的血液制成鼻腔内的空间大大缩小,鼻子天然也就堵上了。堵住的鼻子除让人呼吸不顺畅,还会正在病毒的刺激下分泌大量粘液。是以,感冒的人常流鼻涕,擤了再擤,就是常流不行。
要想减轻鼻腔充血,那就必须在药物中增加盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱这两种物资。它们仅仅是化教布局差别,现实的效果是一样的。它们可以低落血管中血液的流量,从而使充血的鼻腔缩小,鼻子也就不再那末堵了。自然,鼻涕也就不那么多了。但想完整连结鼻腔的清新,那就别念了。病毒不灭,鼻子堵,仍是要堵的。
市场上泰诺、白加黑、康泰克、日夜百服宁、惠菲宁均含有盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱。关于因感冒引起的鼻塞,流鼻涕有更好的效果。希奇是白加黑的白片,由于少了扑热息痛,可以或许在不引起打盹的状况下,缓解鼻塞症状。
用药警示:甲状腺功能卑进、器量性心脏病、冠状动脉病变、心肌梗死、心绞痛及糖尿病患者应慎用或禁用;取强心甙、奎僧丁或三环抗烦闷剂适用,还有能够增长心律变态的伤害。
杀绝症状:2、头痛发热
功效成分--对乙酰氨基酚
可选药:康必得、仁和可坐克、快克、感康、泰诺、昼夜百服宁
感冒的一大特点就是头疼!脑壳像戴了个轻飘飘的头箍,抬没有开端来。头脑内里又像被人拿大锤或钢针,一下一下天敲、扎、钻。那种滋味,但凡得过感冒的人都深有体味。其实是难熬痛苦,难熬难过极了。
脑壳如斯疼痛,别道思虑,偶然连看工具都看不清。成天头昏眼花,昏昏沉沉,走路不碰墙上就OK了。再加上鼻子里堵得宽严真实,只好张大嘴巴,极力呼吸面氛围。
若是光是头痛也就算了,普通感冒借常会陪伴着身材收热。假如体温达到37.3~38℃,这时候可以鉴定为发热,是低度发热。此时吃解热镇痛药可以有用下降体温,同时要注重保热,以避免体温持续降低。
固然体温升高了,但人却感触发冷、怕热。常常看到患感冒的人,穿戴薄厚的衣服,披着棉被,伸直在床角。一边咳嗽,一边时不时擤着鼻涕。那种模样可以说是--十分悲凉。
要对付这种难熬痛苦的症状,通常为用对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠和氨基比林这三种成份。个中尤以对乙酰氨基酚最为常用,这种成分专门敷衍发热、疼痛。今朝市场上80%的感冒药,都含有对乙酰氨基酚。
用药警示:对乙酰氨基酚对肝伤害严重,肝、肾功能不全者慎用。对付3岁以下小儿,最好不消含有对乙酰氨基酚的感冒药。对乙酰氨基酚能通过胎盘,所以妊妇要慎用或禁用。
发热一样平常分三种:低度发热、中度发热和高度发热。中度以上发热必需往病院治疗。
当体温升到38.1~39℃时,是中度发热。一旦体温抵达39.1以上,就是高度发热。人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃,假如超越这个温度,会对人体产生严重危险。当体内温度连续升崇高高贵过41℃,可引起永远性的脑毁伤;高热延续在42℃以上2~4小经常致使休克和严重并发症,体温高达43℃则很少存活。
歼灭症状:3、咳嗽
功效成分--氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪
可选药:泰诺、黑减乌、康必得
无尽的咳嗽是受不了。感冒三大主要症状中,除了鼻塞、头痛外,就是咳嗽了。不竭的咳嗽不单单是让民气烦,更会让呼吸道处于猛烈振动中。少时间的猛烈咳嗽,会造成呼吸道黏膜破坏,严重的会造成出血。
此刻大多数感冒药中都市加加氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪等成份,以此来达到止咳镇咳的目的。这二者名字不同,但效果沟通,都是起到止咳、镇咳作用。
感冒引起的咳嗽,一般吐出的痰色彩发白,不是很浓厚。假如发现咳嗽痰变多了,痰液粘稠,色彩发黄,那就是呼吸道发生了感染,这时候用感冒药就不中用了,必须去医院使用抗生素。
用药警示:妊妇、心肺功能不全者慎用,肝病、哮喘患者慎用,其实不得与单胺氧化酶抑制同时服用。康必得中含盐酸二氧异丙嗪、有困乏、乏力、嗜睡等副作用。
毁灭症状:4、过敏,流鼻涕
成效成分--扑尔敏、盐酸苯海拉明
可选药:白加黑、泰诺、感康、惠菲宁、新康泰克、昼夜百服宁
咳嗽头痛带发热皆忍了,可流着鼻涕怎样出门啊。感冒病毒侵进鼻腔后,它们勾当发生的物资会刺激鼻黏膜,发生过敏反响。这类刺激令鼻黏膜排泄年夜量的粘液,形成人流鼻涕,并且没完没了。扑我敏、盐酸苯海拉明那哥俩都能够阻断病毒对鼻子的刺激,消弭这类过敏回响反映。出有了病毒的刺激,鼻涕天然就少了,人也便不消随身带动手纸战脚帕。
几种常用感冒药的功效和成分
感冒灵颗粒:
成份:三叉苦、岗梅、金盏银盘、薄荷油、野菊花、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、咖啡因、对乙酰氨基酚(每袋含扑热息痛200mg)。
功能主治:用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛。
用法用量:开水冲服,一次1袋,一日3次。
氨咖黄敏胶囊(速效感冒胶囊):
成份:本品为复方制剂,其组份为每粒含对乙酰氨基酚(扑热息痛)250mg、咖啡因15 mg、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)1
mg、人工牛黄10 mg。
顺应症:用于感冒引起的鼻塞、头痛、发热等。
用法用量:口服,一次1-2粒,一日3次。
复方感冒灵片
成份:金银花,五指柑、家菊花、三叉苦、北板蓝根、岗梅、对乙酰氨基酚(每片含扑热息痛42mg)、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、咖啡因。
功能主治:辛凉解表,清热解毒,用于风热感冒之发热,微恶风冷,头身痛,口干而渴,鼻塞涕浊,咽喉白肿痛苦悲伤,咳嗽,痰黄黏稠。
用法用量:口服,一次4片,一日3次,二天为一疗程。
感冒退热颗粒
成分:板蓝根、柴胡、连翘、葛根、蚤戚。
功能主治:清热解毒,退热解用。主治风热感冒,急性呼吸道熏染,慢缓性扁桃体炎,咽喉炎等。
用法用量:开水冲服,一次15克,一日2-3次,小儿酌减。
成份:金银花、连翘、荆芥、浓豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、维生素c、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、甘草。
功效主治:辛凉解表,浑热解毒。用于风行性感冒引发的发热头痛、咳嗽、心干、咽喉痛苦悲伤。
用法用量:口服,一次2片,一日3次。
泰诺感冒片2G
成份:每片含对乙酰氨基酚325mg、盐酸伪麻黄碱30mg、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)2mg。
功用主治:用于医治和加沉通俗盛行性感冒或风行性感冒引发的发烧、头痛、四肢酸痛、流鼻涕、喷嚏、鼻塞、咳嗽、吐痛等症状。
用法用量:成人和12岁以上儿童每6小时服一次,一次1片。12岁以下儿童请征询医师或药师。
克咳胶囊、氢溴酸右美沙芬、强力枇杷露、安乃远、来痛片、复方氯丙那林溴己新胶囊、复方甘草口服溶液、巴米尔及含阿司匹林成分的药物(如复方对乙酰氨基酚片)、散利痛、金羚感冒片、阿咖酚散等。
以下还有一些常用感冒药的作用先容
在采取解热镇痛,抗过敏等西药的根本上,插手具有抗病毒、消炎作用的中药公道配伍而成,具有抗病毒,防治流感的功能。
板蓝根颗粒
作用:清热解毒。用于病毒性感冒、咽喉肿痛等症状。
【药理作用】本品长短那西丁在体内的代谢产生,其抑制中枢神经系统前列腺素合成的作用与阿司匹林类似,但抑制外周前列腺素合成作用弱,故解热镇痛作用强,抗风湿作用弱,对血小板凝血机制无影响。口服接收敏捷,完全,在体液内散布平均,大部门在肝脏代谢,中心代谢产品对肝脏有毒,以葡萄糖醛酸分离物情势或从肾脏分泌,半衰期通常是1-4小时。
【顺应症】用于感冒发热、闭节痛、神经痛及偏偏头痛、癌性痛及术后止痛。特别阿司匹林不耐受或过敏者。
已投稿到:
以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。

我要回帖

更多关于 跟我说谎试试 的文章

 

随机推荐