葡萄糖耐量试验验需要喝多少克葡萄糖

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-24 02:06 标签： 葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验的葡萄糖用量需注意区分是“一水葡萄糖”还是“无水葡萄糖”
口服葡萄糖耐量试验的葡萄糖用量需注意区分是“一水葡萄糖”还是“无水葡萄糖”
近日，笔者参加一次关于糖尿病治疗的学术讨论会，发现临床与公众对口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的葡萄糖用量认识上还存在差异。OGTT是糖尿病诊断的一种常用方法，葡萄糖用量的多少必然对检查结果产生影响，有必要予以明确。OGTT对葡萄糖用量的要求中国2型糖尿病防治指南（2013版）记载，OGTT葡萄糖用量为“晨7～9时开始，受试者空腹（8～10小时）后口服溶于300毫升水内的无水葡萄糖粉75克，如用一分子水葡萄糖则为82.5克。儿童则予每公斤体重1.75克，总量不超过75克。糖水在5分钟之内服完。”如何区分“无水葡萄糖”还是“一水葡萄糖”国外“葡萄糖”一般指无水葡萄糖，这也是在国内引起OGTT葡萄糖用量认识混乱的重要原因。但在国内，只有特指“无水葡萄糖”时才是无水葡萄糖，一般所称“葡萄糖”为含一分子结晶水的“一水葡萄糖”。
《中国药典》记载，“葡萄糖”为D-( )-吡喃葡萄糖一水合物；“无水葡萄糖”为D-( )-吡喃葡萄糖，与“葡萄糖”相比，分子结构上少了一分子水；葡萄糖注射液则为葡萄糖或无水葡萄糖的灭菌水溶液，含葡萄糖（C6H12O6·H2O）应为标示量的95.0%-105.0%，即葡萄糖注射液所含葡萄糖的量以“一水葡萄糖”计。因此，OGTT试验成人服用葡萄糖的量，如果明确是“无水葡萄糖”，应为75克；如果是市售“葡萄糖”粉，则为82.5克；如果是“50%葡萄糖注射液”口服，则也应为82.5克“葡萄糖”，即取165毫升50%葡萄糖注射液加水至300毫升口服。
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　　糖筛和糖耐量检查往往让孕妈有些分不清，觉得为何做了糖筛进行了妊娠期糖尿病的筛查，还要继续做糖耐量检查呢？快来和小编一起去看看糖筛和糖耐量检查的区别吧！
　　区别一：范畴不同
　　“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称，糖筛是检查血糖和血液的一种方法，血糖过高需要降糖。
　　“糖耐”是糖筛不过关时需要进一步进行检查时做的。也就是说，先进行糖筛检查，才能再进行糖耐检查。
　　区别二：检查方法和正常值不同
　　糖筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行糖耐量试验。
　　糖耐查前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖，正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。
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义项指多义词的不同概念，如的义项：网球运动员、歌手等；的义项：冯小刚执导电影、江苏卫视交友节目等。
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口服葡萄糖耐量试验，是指给病人口服75，然后测其血糖变化，观察病人耐受的能力，是目前公认的诊断的金标准，在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否为糖尿病可以采用该试验。
外文名称 OGTT
/entryview.do?doc_id=口服耐量试验（OGTT）是指给病人口服75g葡萄糖，然后测其变化，观察病人耐受葡萄糖的能力，正常人口服葡萄糖后，迅速由胃吸收入血，30-60分钟时血糖值达高峰，但一般不超过8.9mmol/l（160mg/l）。这是由于血糖升高迅速刺激分泌增加，使血糖迅速下降，2小时血糖接近正常，3小时恢复空腹正常水平。而患者则不同，始终为高峰值，持续时间过长。
糖耐量试验的在于它能发现哪些空腹或餐后血糖高于正常而达不到诊断标准的糖尿病病人，可尽早发现轻型糖尿病病人。
1. 非应激状态。2. 试验前3天每天摄入足够的碳水化合物200克以上。3. 胃肠功能正常，禁食至少10小时。戒烟。4. 不应绝对卧床，也不宜剧烈运动。5. 务必在上午进行。排除药物影响（如避孕药、利尿剂、苯妥英钠）。
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