诊刮后吃妈富隆15天了还出血怎么办
时间： 13:52:00
健康咨询描述：
主要症状:出血19天发病时间:8月18日——9月8日化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果：
9月3日取环,9月8日做诊刮术,9月10日吃妈富隆至今,仍出血,量不多,
感谢医生为我快速解答——该
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你好,根据你的描述,建议开发云南白药胶囊治疗看看,同时注意在人工流产后的一段时间内,子宫内膜上的创伤尚未恢复,子宫颈口松弛,宫颈内原来的粘液栓（具有阻止细菌进入宫腔的作用）已被去掉,新的粘液栓尚未形成,此时如不注意外阴部卫生,阴道内细菌容易进入宫腔引起感染.因此,人工流产后要更加保持外阴部清洁卫生,每天用温开水清洗1-2次,勤换月经垫和草纸.2周内或阴道流血未干净前不要坐浴,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染.如果有发热,腹痛或阴道分泌物有异常气味,可能为感染所致,要及时就诊. 人工流产时胎盘被剥离后,子宫壁上所留下的创面可有少量出血,这种情况随着子宫收缩及创面修复,一般在3-5天阴道流血渐渐停止,最多不超过10-15天.如果阴道流血量超过月经血量,持续时间过长,这时需要及时就诊治疗. 人工流产后多数在1个月左右卵巢就会恢复排卵,随后月经来潮.因此,人工流产后只要恢复性生活,就要采取避孕措施,避免再次怀孕.如准备采用节育环避孕者,可以在人工流产的同时放节育环,因为这时放环成功率高,脱落率低,副作用少. 人工流产后仍然必须对各种食物在数量上,质量上以及相互搭配上作出合理安排,以满足机体对蛋白质,碳水化合物,脂肪,维生素,无机盐,水和纤维素的需要.为了促进人工流产后的康复,饮食调整应注重以下几点： (1)蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低.人工流产后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克～2克,每日量约100克～150克.因此,可多吃些鸡肉,猪瘦肉,蛋类,奶类和豆类,豆类制品等. (2)人工流产手术后,由于身体较虚弱,常易出汗.因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量；汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C,维生素B1,维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜,水果.如此,也有利于防止便秘. (3)在正常饮食的基础上,适当限制脂肪.术后一星期内脂肪控制在每日80克左右.行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒,酒,醋,胡椒,姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹,田螺,河蚌等寒性食物.
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这个情况不用担心的.目前的情况有可能是你吃避孕药影响的.注意观察和必要的定期复查是最好的.目前的情况必须注意 局部的卫生调理看.
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人流，又称人工流产。是指用手术的方法终止妊娠，也就是“人工”终止妊娠。手术方式包括负压吸引术和钳刮术等；负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔，通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来，而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。在怀孕14周以前可以行人工流产术。意外怀孕又不想要孩子，也许，做人流是必然...
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高危人工流产后及时口服避孕药妈富隆的临床观察
发布时间： 15:29:41
来源：创新医学网
浏览次数：16次
目前人工流产人数逐年增加，早孕合并高危因素的人群也越来越多，这些人群在人工流产术前非常紧张，抑郁和焦虑症状明显，普遍担心身体在术后能否恢复健康以及术后的避孕问题，对此，笔者实施了WHO推荐使用的流产后服务(PAC)，给予高危人群在人工流产后立即口服短效避孕药妈富隆，并观察她们术后并发症和术后避孕率等临床效果。1资料与方法1.1一般资料：选取2010年1月~2012年12月在我所早孕合并高危因素且自愿要求行人工流产者400例，年龄18~38岁，身体健康，无心、肺、肝、肾功能不全，无生殖、泌尿系统急性感染，月经周期规律23~35
d，孕次2~8次，产次1~2次，停经时间42~63
d，妇科检查和超声检查确诊为宫内妊娠，且孕囊大小符合停经天数，排除人工流产手术和口服避孕药禁忌证。同时在年龄、孕次、停经时间等主要观察指标比较，两组间差异无统计学意义(P&0.05)。1.2方法：将研究对象随机分为两组，每组200人，自愿接受手术后立即口服妈富隆者纳入观察组，术后不采用避孕措施者纳入对照组。两组对象均在门诊手术室由固定医生实施人工流产术。观察组于人工流产术后立即口服避孕药妈富隆片(由南京欧加农制药有限公司生产)1片/d，连服21
d为1个周期，停药7 d后开始第2周期服药(剂量同前)，共服6个周期，同时术后口服抗生素预防感染及益母草颗粒促进宫缩，共5
d;对照组人工流产术后只口服抗生素及益母草颗粒，共5 d，观察6个周期。两组对象在术后第21天及第1、3、6周期进行随访。1.3观察项目：①两组术后出血时间及出血量;②术后第21天做B超检查了解子宫宫腔情况和子宫内膜恢复情况;③观察月经恢复情况，包括月经复潮时间、闭经、痛经情况和避孕效果;④观察有无腹痛、发热、阴道分泌物异常等盆腔炎表现，观察口服避孕药不良反应，如恶心、头痛、乳房胀痛及点滴出血等情况;服药6个周期后复查血常规，血脂，肝、肾功能。1.4统计学处理：本研究数据采用SPSS11.0统计学分析软件进行数据处理，计量资料采用t检验、计数资料采用χ2检验。2结果2.1一般情况：两组对象年龄、孕次、停经时间、痛经情况比较，差异无统计学意义(P&0.05)。两组对象在各种高危因素方面比较差异无统计学意义(P&0.05)。见表1、2。2.2出血量及出血时间：人工流产后出血量少于平素月经者，观察组为172例(占86%)，对照组为108例(占54%)，观察组少于对照组(P&0.05);观察组出血时间也短于对照组(P&0.05)。见表3。2.3B超检查宫内情况：两组人工流产术后21
d行B超检查显示，子宫内膜厚度比较差异有统计学意义(P&0.05)。宫内残留物比较差异无统计学意义(P&0.05)，两组宫内残留物量少，均未处理。见表4。表1两组对象一般情况比较(x±s)组别例数年龄(岁)孕次(次)停经时间(d)痛经[例(%)]观察组.22.5±0.847.5±2.858(29.0)对照组.82.4±0.948.1±3.254(27.0)P值&0.05&0.05&0.05&0.05表2两组对象高危因素比较(例)高危因素观察组对照组P值初孕(包括未婚先孕)二次以上人流史剖腹产术后一年内末次妊娠后三个月以内89&0.05哺乳期合并子宫肌瘤连续使用避孕药二年以上107&0.05阴道、子宫畸形23&0.05合计200200表3两组术后出血量、出血时间情况比较组别例数出血量[例(%)] 少于月经量等于月经量多余月经量 出血时间(x±s，d)观察组.0)21(10.5)7(3.5)5.38±2.24对照组.0)82(41.0)10(5.0)8.42±3.55P值&0.05&0.05表4人工流产术后两组宫内残留及子宫内膜厚度比较[例(%)]组别例数子宫内膜厚度≥1.0 mm&1.0
mm〖〗宫内有残留物观察组.0)6(3.0)1(0.5)对照组.0)42(21.0)2(1.0)P值&0.05&0.052.4月经恢复及再次妊娠情况：观察组200例全部如期转经，且无痛经病例，观察组中有189例在6个周期随访完毕后表示愿意坚持口服避孕药避孕;对照组中152例如期转经，3例闭经，45例出现月经复潮时间延长，55例有不同程度的痛经，差异有统计学意义(P&0.05)。随访6个周期，观察组无一例再次妊娠，对照组9例再次妊娠，观察组的避孕效果优于对照组(P&0.05)。见表5。表5两组月经恢复情况及再次妊娠比较[例(%)]组别例数月经恢复情况如期转经转经时间延长闭经痛经再次妊娠观察组.0)0(0)0(0)0(0)0(0)对照组.0)45(17.5)3(2.5)55(22.5)9(4.5)P值&0.05&0.052.5有无盆腔炎等情况及观察组口服避孕药不良反应情况：观察组有12例出现轻度恶心、呕吐，8例出现静脉滴注出血，4例发生乳房胀痛，2例出现阵发性偏头痛，这些反应均在3个周期后逐渐消失;无一例有腹痛、发热、阴道分泌物异常等盆腔炎表现;观察组服药6周期后复查血常规，血脂，肝、肾功能无明显异常，无其他严重不良反应发生。3讨论人工流产手术严重威胁女性生殖健康，而早孕合并高危因素更使人工流产手术难度加大,同时增加了各种并发症的发生率[1]，目前，我国人工流产的趋势是年轻化、高危化，陈健[2]在研究中显示，合并高危因素的人工流产占26.22%。本研究显示，高危因素前三位是初孕(包括未婚先孕)、多次人工流产及近期人工流产，这表明了人们对避孕和生殖健康知识缺乏了解，对意外妊娠风险和人工流产的危害缺乏了解，特别是对影响生殖健康最为严重的不孕与不育等远期并发症缺乏了解。因此，中华医学会计划生育分会联合全国妇产科专家共同发出“科学避孕、远离人流”的倡议，WHO也提出“应及时为妇女提供流产后的咨询、教育和计划生育服务，避免重复流产”。所以，关爱流产女性，指导科学避孕，预防人工流产术后并发症，是临床计划生育工作者的首要任务，WHO推荐的《避孕方法选用的医学标准》中指出：现代低剂量短效口服避孕药妈富隆可以在流产后立即服用，能有效降低重复流产，从而有效降低高危人工流产率。短效口服避孕药妈富隆是新一代低剂量的口服避孕药，每片含有炔雌醇0.03 mg和去氧孕烯0.15
mg，妈富隆中所含的雌激素可促进子宫内膜的增生，使子宫内膜迅速修复、维持子宫内膜完整，孕激素可促进蜕膜组织萎缩、吸收和排出。本研究显示，观察组术后出血量减少、出血时间为(5.38±2.24)d，短于对照组(P&0.05)，同时观察组术后21
d子宫内膜的恢复良好，全部如期转经，月经周期规则，与对照组相比，差异有统计学意义(P&0.05)，考虑妈富隆是复方雌孕激素，能建立规律的月经周期，停用后可导致撤退性出血，因此，人工流产后服用妈富隆能促进子宫内膜修复，防止宫腔粘连，有利于身心健康的恢复。未避孕和避孕失败是人工流产最主要原因，研究显示，人工流产术后67.4%患者第一个月经周期恢复排卵，37.0%患者未转经前有性生活，2.3%患者未转经前再次妊娠，所以需立即避孕[3]，本研究显示：观察组术后一直口服妈富隆，随访6个月无一例妊娠，只有少数人服药后有轻微不良反应，均在3个周期后逐渐消失，避孕有效率为100%，持续6个月随访完毕后，有189例观察对象愿意继续选择口服妈富隆避孕。对照组有9例再次妊娠，观察组的避孕率优于对照组(P&0.05)，说明妈富隆不干扰性生活的自然过程，不受人工流产并发症限制，对高危人工流产术后的避孕，效果非常可靠。妈富隆避孕药中的孕激素还可增加宫颈管黏稠度，形成黏液栓子，宫颈粘液变稠，隔绝阴道和子宫腔，从而防止细菌上行到子宫腔，本研究中，观察组无痛经及盆腔炎病例，说明妈富隆不仅可治疗痛经、月经过多和经前期紧张征等病症，还可预防盆腔感染[4]。高危人工流产后立即口服避孕药妈富隆，能减少术后并发症，有利于人工流产后女性身心健康的恢复，有利于避孕措施的落实，符合生殖健康理念，是PAC服务的一项重要内容，值得临床推广应用。4参考文献[1]李颖，程怡民，黄娜，等.中国人工流产现状及流产后计划生育服务进展[J].中国妇幼保健杂志，)：243.[2]陈健.3420例高危人工流产回顾性分析[J].中国妇幼保健，)：5767.[3]曹泽毅.中华妇产科学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，.[4]范光升，李春颖.生育前避孕方法的选择[J].中国实用妇科与产科杂志，)：728.[收稿日期：2013-0-编校：陈伟/郑英善]
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医学心理学上个月开始吃的妈富隆口服避孕药一直没有漏药，停药后的第八天忘记吃第一粒药了怎么办_百度知道
问:上个月开始吃的妈富隆口服避孕药一直没有漏药，停药后的第八天忘记吃第一粒药了怎么办
权威医生回答
来自保定市医院（三级）
问题分析：可以在月经第一天开始服用第一片药，那么从服药的第一天起避孕效果就有了。如果是在月经的第二天至第五天服第一片药，那么头7天还需要同时使用避孕套，7天以后避孕效果可靠。
如果在服药期间没有漏服药片的话，连服21天后，停药7天，在停药的7天里就会有月经的出现，在停药7天内避孕效果依然存在。
不管月经是否干净，停药7天后在第八天应该服用下一盒药。以后一直如此服药21天，停药7天，在停药的第8天继续服用下一盒的药片。而且从服用第二盒的第一天开始避孕效果一直存在。意见建议：服药时应注意：每天在同一时间服药，不要漏服药，一旦漏服，应及时补服。如果在服药期间没有漏服过药片，是严格按照说明书服药的，那么避孕的效果几乎是100%。
追问： 16:35
我是说吃完一板后 第八天忘记吃药了 应该怎么办呢？在第九天直接吃两个可以吗？
引起闭经的原因分生理性和病理性两种。生理性闭经的成因有，内分泌系统不健全，肾气不...
指导意见：
你好，经期同房是容易感染炎症的. 经期性交极容易导致象盆腔炎阴道炎，并容...
你好，可以的，漏服以后可以在第一时间内补上，不会影响效果，如果漏服两片以上就需要...
你好，可以次日补上，但不能经常漏服后补服，否则会影响避孕效果。另外，如漏服后没有...
问题分析：
这情况还是预防没有按周期用药的情况不安全，注意局部的卫生较好的加强营养...
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4大误区让女性排斥口服避孕
　　■新快报记者余锦境
　　专访专家：北京大学第一医院妇产科郑淑蓉教授
　　林紫咨询中心两性心理咨询师马丽
　　“像穿着袜子做爱”或者“一马平川时戛然而止”，都是非常扫“性”之事。因而，男人们都非常希望避孕的责任由女性主动承担。据了解，全世界目前有一亿女性服用避孕药，欧洲各国口服避孕药使用率达到45%，北美地区达36%，而在中国使用率却不到3%。国内调查数据还显示：只有7.7%的女性认为口服避孕药可靠性最高，远低于排名第一的安全套、排名第二的宫内节育器和第三位的体外射精。
　　口服避孕药≠降低生育力
　　在上海举办的一场关于“健康避孕，和谐两性”的讨论会上，来自荷兰的体验者露西（化名）坦言，自己从14岁起便开始口服避孕药，这在她的国家非常正常。在荷兰，由于政府的支持，性教育普及，女性很容易得到避孕服务，大多数女性都知道口服避孕药不会影响体重、内分泌和生宝宝，而老公也不用被“套”。她不明白为什么中国女性情愿去吃对身体有很大副作用的紧急避孕药，也不去吃更为有效的常规口服避孕药。郑淑蓉表示，根据国内调查结果，有23.84%的女性认为口服避孕药会影响生育。但事实正相反，大量的临床研究证明，常规口服避孕药是一种可逆性避孕手段，停药的第一个周期内就可恢复排卵，也不影响宝宝的健康。
　　提醒：紧急避孕药不可代替常规避孕药，更不能作为常用的避孕手段，一年服用三次以上的效果不如常规避孕方法可靠，且对下次月经有一定影响，服用不当甚至还可能影响以后的生育。
　　口服避孕药≠性冷淡
　　网上一直流传着避孕药影响性欲的说法。对此，专家强调,大量的经验表明，由于避孕药是最可靠的可逆性避孕方法，失败率仅为千分之二，在男人“解套”的同时，也几乎无怀孕的后顾之忧，所以成了保证性生活质量的好帮手。
　　“中国女性不愿意使用避孕药可能还与她们的性心理有关，在性这件事上，她们还处于被动而非主动的层面。不过，男性们可是很希望女性能主动起来。在中国的经济越来越现代化之时，中国女性的性意识是否已经现代化，一片小小的口服避孕药，可是一个‘两性和谐’的新指数。”林紫咨询中心两性心理咨询师马丽说。提醒：常规短效口服避孕药需要每日服用，容易漏服。漏服时间超过12小时，避孕效果可能会降低，应根据漏服时间长短，按照药物说明及时采取不同程度的补救措施。长效口服避孕药，每月服用一次，相对方便的同时，引起血压升高、隐性糖尿病的风险也较高，服药年限一般不超过5年。
　　口服避孕药≠致癌
　　“口服避孕药含有激素，不少女性由此推断避孕药会致癌。其实激素只要使用得当，不仅不会致癌，还可以预防很多癌症。”郑淑蓉分析道，这是因为口服避孕药能有效抑制排卵，使卵巢长期处于无排卵状态，减少卵巢反复经历滤泡破裂；同时口服避孕药可以使子宫内膜厚度变薄，减少增生，保护子宫内膜壁。
　　提醒：避孕药是给年轻、健康女性长期服用的药物。在选择长期服用口服避孕药前，可以先做健康检查，若患有血栓病、心血管病、肝功能不好的女性则不应服用；哺乳期的女性，不应选择含有雌激素的复合避孕药（同时有雌激素和孕激素），但可以选择单纯孕激素口服避孕药或者进行孕激素皮下埋植；三四十岁的抽烟女性以及中老年女性，患心血管疾病的几率更高，也不适合服用口服避孕药。
　　口服避孕药≠发胖、长痘痘
　　“很多年轻女孩都是从父辈的经验推断，认为避孕药会引起发胖。其实，那些有发胖副作用的避孕药是很多年前的历史了。”据郑淑蓉介绍，常规口服避孕药由雌激素和孕激素组成，在经历了五十多年的发展后，新一代的常规口服避孕药的雌激素含量从原来的150微克已经下降到了30微克，甚至20微克，很大程度上降低了由于过多雌激素带来的不良反应。
　　同时，新一代口服避孕药的孕激素无雄激素活性，这样就避免了老一代口服避孕药对痤疮和体重的影响，甚至还可以对痤疮起到改善作用。有临床试验结果显示，服用新一代口服避孕药妈富隆3个周期后，约50%有痤疮的妇女症状都消失了，坚持服用6个周期后，痤疮改善率约80%。
　　提醒：第一次服用口服避孕药的女性，最好选用激素含量较低的产品。有的女性在服药的头几个月，体重可能会有轻微改变，少部分人还会有头晕、恶心、乳房胀等早孕反应，这表明身体正在适应这种外源性的激素水平，只要坚持继续服用，大部分人3个月以后这些症状便可消失。
　　其他避孕方式优劣一览
　　皮下埋植长效避孕药：优点是药量小、对哺乳无影响、药物不通过肝脏、血脂水平正常。缺点是有不规则阴道出血、月经减少、闭经，使用和停止使用需做手术。
　　外用避孕药：有很多种，常用的有741避孕药膜等。优点是使用方便，缺点是当阴道分泌物较少时，影响了药膜的溶解，从而影响避孕效果，有些人有阴道灼热、阴道分泌物增加的副反应。
　　阴道环：硅胶制成的圆环，内有孕激素持续释放，作用及副作用与皮下埋植长效避孕药相同，需自己放置、取出，有可能增加阴道感染机会。
　　宫内节育器：多为金属环，有些避孕环内有避孕药和铜。优点是作用持久，但副作用也很明显，如带环妊娠、月经量多、腹痛、节育器脱落或异位等等。
　　绝育术：最常用的是女性输卵管结扎术、男性输精管结扎绝育术。手术绝育，效果彻底。如果希望再次妊娠，需手术复通才行。
　　工具避孕法：即使用男用避孕套避孕，有预防性传播疾病的作用，避孕成功率约为85%。但是，性爱舒适度和性满意度下降。
　　安全期避孕法：可免除避孕药的副作用及麻烦，免除器械避孕法的副作用以及对手术的顾虑等，缺点是失败率高。
　　(责任编辑：高原)
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妈富隆调经第二个周期出现异常分泌物
状态：就诊前
可继续用药，小腹痛有可能是来月经前的症状，可观察，若疼痛加剧、阴道流血增多随时就诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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刘义彬大夫的信息
宫外孕,卵巢黄体破裂
2009年获得医学学士学位，2012年获得妇产科学硕士学位，同年留校工作，2014年破格提拔为总住院医师，善于遵...
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