耳后血管扩张治疗耳聋耳鸣治疗

中耳炎危害与治疗方法有哪些?
文章来源:北京德胜门中医院 发布时间: 10:59
导读:当您出现听力下降、耳痛、耳鸣、眩晕、以及恶心、呕吐等症状。这时要警惕了,因为这是中耳炎的典型症状表现。如果没有得到合理规范的治疗,容易导致脑膜炎、脑脓肿,产生生命危险........
  当您出现听力下降、耳痛、耳鸣、眩晕、以及恶心、呕吐等症状。这时要警惕了,因为这是中耳炎的典型症状表现。如果没有得到合理规范的治疗,容易导致脑膜炎、脑脓肿,产生生命危险。所以一旦发现相关症状,要及时到正规医院治疗。中耳炎危害与治疗方法有哪些?北京德胜门中医院耳科专家为您讲解。
  中耳炎危害
  1.面瘫:中耳炎可损伤面神经,面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。
  2.造成各种脓肿:中耳炎可造成耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,红肿、疼痛剧烈,并有高烧。如果处理不及时,脓肿向颈部扩散,引起颈部转动时疼痛,严重时会有破坏颈部大血管,导致死亡。
  3.迷路炎:如果中耳炎向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。
  中耳炎危害与治疗方法有哪些?北京德胜门中医院耳科专家介绍传统治疗方法分为四种:
  1.药物治疗:单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。
  2.局部用药注意事项:用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。脓量多时 用水剂,量少时可用硼酸酒精。
  3.积极治疗上呼吸道病灶性疾病如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
  4.造成鼓膜穿孔的,可使用鼓膜修补术或鼓室成形术。
  最新疗法&听神经再生还原复聪疗法&:北京德胜门中医院耳科治疗特色疗法,听神经再生还原复聪疗法的原理及功效:
  &听神经再生还原复聪疗法&针对各类耳鸣、耳聋发生的复杂病因,多管齐下,采用银针刺激耳穴,将药物精确送达病灶同时,激活耳部自身免疫组织,对耳鸣、耳聋的治疗有极好的疗效。该疗法治疗突发性、病毒性、神经性、混合性等各类耳鸣、耳聋疾病有效率达98.6%,受到了在我院治疗患者的一致好评和认可。其治疗过程主要为以下五大步骤:
  1.中医秘药:北京德胜门中医院耳科,继承宫廷御医耳聋耳鸣治疗传统祖方,结合最新研究成果,运用无创多维立体技术,创造性地开发出一系列缜密精良的中医疗法。药物可作用于五脏六腑,激活血管,刺激耳部神经,充分缓解耳鸣症状,辩证治疗耳聋耳鸣,效果显著。
  2.穴位针灸:德胜门耳科多年来辛苦钻研针灸手法,总结出一套及其精密且独特的刺穴手法。治疗耳聋耳鸣,首选七个穴位,采用中医银针,方可达到最佳效果,让您告别耳聋耳鸣,还原健康生活。
  3.微波磁疗:微波辐射使组织温度升高,血管扩张,局部血流加速,血管壁渗透性增高,增强代谢,改善营养,促进组织再生和渗出液吸收,沿耳部经络通道直达耳蜗,扩张毛细血管,溶解并排出耳脉内沉积的毒素,从根源上消除病变。
  4.耳贴外敷:德胜门耳科专家经过多年潜心钻研,精心研制中药特色包装袋,将其贴在颈椎或耳根处20-30分钟,就可有效缓解耳聋耳鸣症状,解除患者痛苦,此法方便快捷,作用明显,特别适合居家患者。
  5.按摩推拿:运用独特手法,首选耳部头部十三个穴位,轻揉按捏,激活耳部组织供血,行气开窍,增强组织能动性,有效治疗耳聋耳鸣。
  中耳炎危害与治疗方法有哪些?听了耳科专家讲解相信大家也了解了,中耳炎不光是耳部疾病而且还会引发其他疾病,严重危害我们健康。所以我们要提高警惕,中耳炎的治疗,选择了专业的医院就是选择了一份安全与保障。如您还有其他疑问可拨打热线:010-咨询,我院专家解答您心中疑惑。
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①绿色疗法:无副作用、无痛苦、无创伤
②特别适合久治不愈,病程长的患者。
③中西医合璧,采用中医的精华,结合现代高科技产物治疗。
④疗效显著,尤其对老年性耳聋、耳鸣神经性耳鸣、耳聋。
⑤专家根据不同的病情,制定不同的治疗方案,辩证施治。
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京IPC备 京公网安备-55号治疗耳聋耳鸣的方法
  日常生活中,耳聋耳鸣的发病比较多见,尤其是老年人。耳聋耳鸣的发生会给患者带来很多的苦恼,严重影响患者的身体以及心理健康。那么,治疗耳聋耳鸣的方法有哪些呢?这是人们比较关注的问题,下面就将详细介绍:   专家指出:耳聋耳鸣是一种症状而不是疾病,引起耳聋耳鸣的原因很多,如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等药物使用不当,对耳蜗神经造成损害,让患者非常痛苦。一般治疗耳聋耳鸣可采取以下方法:  病因学疗法:是治疗耳聋耳鸣的有效方法之一。如果能找到原发病,并采取特殊治疗耳聋耳鸣,则不论主观性还是客观性耳鸣,均能获得较好的效果。该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法,因此,专家提醒有耳鸣的病人应到医院作详细检查,尽量找出引起耳鸣的病因。采取针对病因的特殊治疗或对症治疗。  一般耳聋耳鸣患者可以采取药物治疗,是众多患者普遍采用的一种治疗方法。该方法主要包括基础疾患治疗和对症治疗。药物治疗耳聋耳鸣尚没有根治方法和特效苭物,常用血管扩张剂改善内耳血循环,如低分子右旋糖酐、丹参片等;或改善内耳组织能量代谢的苭物,抗惊厥苭等能抑制听觉系统的异常兴奋活动。  一、yao物的治疗:这种疗法是一种患者普遍喜欢采用的治疗方法。轻度的耳鸣一般是服用抗惊厥yao(苯妥英钠)和镇静yao(安定、舒乐安定)但是这只是缓解症状的一个办法,如果出现睡眠不好或者免疫力下降的情况,耳鸣就反复发生。  二、手术治疗:除非万不得已,通常不推荐这种治疗方法。因为这种疗法患者所承受的痛苦相对较大。  三、掩蔽治疗:掩蔽治疗在医学上是一种非常特殊的治疗方法,是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率非常相近的掩蔽信号,来掩蔽和抑制耳鸣,当掩蔽声撤除后,患者的耳鸣症状得以减轻或消失,可称为“后效抑制”。得了耳鸣应该怎么办?而长期坚持掩蔽治疗则可能使耳鸣发作的间歇期渐渐延长,疾病发作的持续时间缩短,甚至不再发作。  四、高压氧治疗:高压氧治疗在医学治疗疾病过程中属于一种新型的治疗方法,效果较好。而伴有神经性耳聋的耳鸣患者比较适合运用高压氧治疗。其治疗原则是提高患者的血氧含量,改善听觉感受器的缺氧损害,使耳蜗与听神经的功能得到恢复。  北京军区空军机关医院耳鼻咽喉中心简称“北京光明耳鼻喉医院”名称在两五规划发展重点建设全国耳鼻咽喉学科,国际化耳病医学中心,耳鼻咽喉显微/内窥镜微创医疗中心,耳鼻咽喉疑难病与中西医特色诊疗医学研究康复中心已经诞生;经过“十五”和“十一五”的学科建设以发展,目前已经开始耳科、鼻科、咽喉科、头颈外科、鼾症专科、美尼尔氏病专科、腺样体专科;中心先后成立国际耳病医学研究合作中心、耳鼻咽喉微创医学中心、北京耳鼻咽喉疑难病会诊中心、耳鼻咽喉医学科研研究中心。  治疗耳聋耳鸣的方法有哪些呢?以上已经详细介绍了,希望对患者有所帮助。尽管耳聋耳鸣的治疗方法有很多,但也要根据自身的实际情况选择适合的治疗方法,对症治疗,这样才能达到最好的治疗效果,祝愿耳聋耳鸣患者能早日康复。
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耳鸣的发生与防治
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发表者:李凡成
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&其他参考文章:各种的发生与防治&&&神经性耳鸣的中医治疗论神经性耳鸣的中医辨证论治古代中医治疗耳鸣内服方大全感音神经性耳鸣名家医案(下)感音神经性耳鸣名家医案(上)感音神经性耳鸣医案感音神经性聋医案&&&& 一、何谓耳鸣?&&& 耳鸣是在没有外源性的声或电刺激情况下的一种声音感觉,是一种常见临床症状。耳鸣的声音可以各种各样,如风吹、雷鸣、铃声、轰轰声、吱吱声、蚊虫声,等等。耳鸣可突然发生,亦可逐渐加重,常常持续不断,有时也以脉冲式或断断续续的方式出现;不同的耳鸣声可单独出现,或几种声音同时存在,或随时间而有所变化;可以是单侧耳鸣,亦可双侧耳鸣,甚至整个头部鸣响,此时亦称脑鸣或颅鸣。耳鸣主要感觉耳内鸣响或颅内鸣响,亦可以感觉为头部外面鸣响。二、耳鸣的分类有哪些?西医对耳鸣有很多种分类方法,但尚无统一的分类方法与标准,目前主要有以下几种分类方法:(一)根据病与症分为两类1、原发性耳鸣:主要是指原因不明,非因器质性疾病所致,以耳鸣为突出症状,或伴有失眠、烦躁、焦虑不安、忧郁等,并可因此而不同程度地影响情绪、生活和工作的一种疾病,极严重者可能导致自杀。2、继发性耳鸣:主要是指有明确的原因或器质性疾病所引起的耳鸣症状。(二)根据临床表现分为两类根据耳鸣的临床表现,分为主观性耳鸣与客观性(他觉性)耳鸣,这是最基本、最常用的分类方法。1、主观性耳鸣:也称自觉性耳鸣,是指在周围环境中无相应声源和电(磁)刺激源情况下,患者自觉耳内或颅内有声音的一种主观感觉,有时也称颅鸣。2、客观性耳鸣:也称他觉性耳鸣,是指不但患者自己能听到耳周或颅内有响声而且其他人也能听到,并在耳周或颅内有发声源。(三)根据病变部位分为两类临床上,对耳鸣一般按此分类。1、耳源性耳鸣:包括①传导性耳鸣(外耳性、中耳性病变引起)、②感音神经性耳鸣(包括耳蜗病变、听神经病变、中枢病变);③混合性耳鸣(耳的传导与感音部分均可能存在病变所致)。2、非耳源性耳鸣:主要有血管性耳鸣、肌源性与呼吸源性耳鸣。(1)血管性耳鸣:属于客观性耳鸣或他觉性耳鸣,是指由于血管病变引起的耳鸣。发生于脑部或颈部的血管病变如颈静脉球体瘤、颈动脉体瘤、血管瘤、动静脉痿、血管畸形等病变时,患者自觉耳内有鸣响,响声与脉搏一致;检查者在外耳道、颞部、眶部 、耳后或颈部用听诊器可闻及与脉管搏动同步的吹风样杂音;有时压迫颈部血管或 向对侧转头时耳鸣可减弱或消失 。血管性耳鸣时,如果有明显的血管性病变,可根据病变情况,采取解决相应血管病变的方法进行治疗,主要是外科治疗方法为主。如果压迫颈部血管耳鸣消失,但又无明显的血管病变时,可以采用中医辨证论治为主的方法治疗。我国现代中医耳鼻咽喉科主要创始人之一,南京中医药大学干祖望教授主张:血瘀证,用柴胡、当归、红花、桃仁、川芎、赤芍、牛膝等,以活血化瘀;气虚血瘀证,用党参、白术、茯苓、当归、川芎、熟地黄、白芍、阿胶、何首乌、益母草、红花等,益气养血,活血化瘀。(2)肌源性耳鸣:属于客观性或他觉性耳鸣,多因耳邻近部位或耳内肌肉阵挛所致。如咽鼓管肌群、腭帆肌群或中耳内的肌群如镫骨肌等出现肌阵挛,可听见耳内“咔嗒”声。这种声响有时可为患者意识暂时控制,针灸治疗有时也产生这种效果。弹响性颞颌关节病变及其声响有时也可传入耳内,形成他觉性耳鸣。肌源性耳鸣目前尚无很好的办法治疗。(3)呼吸源性耳鸣:属于客观性或他觉性耳鸣,主要是由于咽鼓管异常开放时,呼吸气压变化引起鼓膜扇动而出现鸣响。由于咽鼓管异常开放引起耳鸣,按咽鼓管异常开放症进行治疗。(四)根据耳鸣的病理生理特点分为五类1、生理性耳鸣:指身体内部自身活动过程中所产生的在极为安静情况下所感知的声音,如血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等,是一种正常的生理现象或状态,而不是病态。2、病理生理性耳鸣:主要指由于身体对接受某些物质所引起的病理生理反应所出现的耳鸣,如感受噪音、烟酒过度、药物耳毒性反应等,出现一过性或持续性耳鸣,或伴有听力损失。3、病理性耳鸣:包括客观性耳鸣、听觉系统疾病所致耳鸣、非听觉系统疾病反射性耳鸣(如颈椎病、颞颌疾病或咬合不良)、多种疾病引起的耳鸣(如心血管疾病、内分泌疾病、营养性物质缺乏、自身免疫性疾病、贫血、偏头痛,等等)。4、精神心理性耳鸣:是指由于精神心理作用所引起的耳鸣。情绪或精神紧张、情绪低落、、情绪波动等,均有可能诱发或加重耳鸣,而耳鸣本身又可使患者出现不良的情绪和心理状态,相互影响,出现恶性循环,以致使原本并不严重的耳鸣变得更为严重,甚至难以承受。5、假性耳鸣:是指因环境噪声特定情况下类似于耳鸣而误认为耳鸣,以及伪病(故意装病)。(五)根据病程分为三类1、急性耳鸣:耳鸣病程在3个月内。2、亚急性耳鸣:耳鸣病程超过3个月至1年。3、慢性耳鸣:耳鸣病程过1年。耳鸣病程不同,治疗原则有所不同。(六)按自身承受能力分为两类1、代偿性耳鸣:指耳鸣较轻,患者能够耐受。2、失代偿性耳鸣:指耳鸣较重,患者无法忍受,并由此引起注意力障碍、睡眠障碍,以及引起烦躁、、焦虑,影响工作与社交活动。(七)根据病因进行分类属病理性耳鸣范畴,各类颇多。如:噪音性耳鸣、药物性耳鸣、传染病源性耳鸣(亦称中毒性耳鸣),外伤性耳鸣、爆震性耳鸣、老年性耳鸣,等等。三、耳鸣的特点与影响因素有哪些耳鸣的特点主要根据其频率、响度、持续时间和变化规律来认识,有可能产生严重危害。1、耳鸣的频率:临床上,一般对耳鸣的声音频分为高频与低频来认识。通过耳鸣匹配检测分析,在500Hz以下者为低频耳鸣,在1000Hz以上者为高频耳鸣。高音调耳鸣的鸣声尖锐,低音调耳鸣的鸣声粗隆。2、耳鸣的响度:临床上,对耳鸣的响度一般分为低度(鸣声小)、中度(鸣声中等强度)、高度(鸣声大)三个等级。多数耳鸣患者的耳鸣响度为低、中度。一般说来,高音调耳鸣的声响多为中、小程度(鸣声较弱,或强度较小。描述为鸣声尖细,如蚊虫,如知了鸣叫,等),而低音调的声响多为中、高程度(鸣声较大,或强度较大。描述为如雷声,如风吹声,如飞机轰鸣,嗡嗡声、呼呼声,等)。辨别耳鸣的音调(频率),有利于认识耳鸣属何类疾病所致,在中医辨证中有利于认识属实证或虚证。<span style="color:#、耳鸣的持续时间:耳鸣的持续时间因人而异。如耳鸣可呈现为一过性或短暂性,间歇性,持续性,以及随着时间的变化而波动性等。4、耳鸣的影响因素:以下因素可对原有耳鸣的出现或程度轻重产生影响。(1)精神心理因素:对耳鸣的影响最为明显和多见。如精神紧张、情绪低落、或情绪波动、过度疲劳等均可以加重耳鸣,而耳鸣本身又可导致患者产生不良情绪与心理状态,相互影响,出现恶性循环;轻松、愉快的良好情绪和心理状态可减轻或缓解耳鸣。(2)噪声:可加重原有的耳鸣,也可使原耳鸣减轻或缓解;外界噪声降低(如夜晚或安静状态下),正常掩蔽效应减小,原有的耳鸣则显得明显或加重。(3)饮食:烟酒过度、浓茶、含咖啡因饮料、酒高胆固醇及高盐饮食、食物过敏等,可引起或加重耳鸣,减肥食品可使耳鸣加重或缓解。(4)体位:体位改变可影响耳鸣,多数情况下卧位时重,立位时轻。(5)月经与妊娠:妇女月经期或妊娠期有可能引起耳鸣加重。(6)眼球运动:某些患者在眼球运动或眨眼时可出现耳鸣。后者可能为面神经与镫骨肌同时兴奋所致。四、耳鸣的病因有哪些耳鸣的发病原因极多,常见的有(详参文章: )、外因:如头部外伤、爆震、噪音、饮食失宜可导致耳鸣。、耳部疾病:如外耳道阻塞性病变、鼓膜炎症、鼓膜穿孔、各种中耳与内耳疾病。、药物反应:临床上,许多药物有可能引起耳毒性反应而产生耳鸣,如多种抗生素、抗寄虫类药、抗癌药类、水杨酸盐类、多种利尿剂、抗组胺药、麻醉镇痛药、中枢神经系统兴奋药、血管扩张药、皮质类固醇类药、非巢体类镇痛药、免疫抑制制剂、奎宁类、口服避孕药、抗甲状腺药,等等。、全身性多种疾病:如心血系统疾病(高血压、动脉硬化症等)、高脂血症、内分泌失调如糖尿病、甲状腺病,以及垂体功能失调所致的其他疾病、严重的肝肾疾病、免疫性与自身免疫性疾病、营养不良、贫血、出血素质,偏头痛,毒血症,等等。、微量元素:近些年来,一些学者认为,耳鸣可能与某些微量元素不足及其代谢障碍有关,如铁、锌等。、精神心理因素,如突然强烈的精神刺激可引起耳鸣。五、耳鸣有何危害,与有何关系?1、耳鸣的危害:耳鸣作为一种疾病,严重的耳鸣首先是对睡眠产生负面影响,不能安宁地睡眠,以致心情烦躁;由于令人讨厌的耳鸣声,使人心情烦躁,加重心理紧张(由于心情烦躁与心情紧张,则更加剧耳鸣现象,从而形成恶性循环,相互促进);耳鸣严重者,甚至可能导致自杀。2、耳鸣与的关系:耳鸣与是两个不同的症状,可以单独存在或同时并见,亦可先后发生。其相互之间,可以相互影响,亦可相互无关。()耳鸣与相互影响:在一部分情况下,耳鸣可以引起,或可以引起耳鸣。因为二者的发病机制可能相同。此时,耳鸣、耳可以同时发生或先后发生。()耳鸣与相互无关:一些情况下,耳鸣并不引起,也并不引起耳鸣。此时,即使耳鸣与同时存在或先后存在,相互之间亦无因果关系,因为二者的发病机制不同。由于耳鸣、的发病机制复杂,在很多情况下,特别是在原因不明的情况下,还不能准确评估耳鸣是否会引起,或是否会引起耳鸣。主要原因是,对于具体患者而言,其发病机制是什么,可能并不很清楚,而且目前也缺乏有效的客观评估方法。中医临床上,往往认为耳鸣可以引起。如古人云:“耳鸣者,聋之渐也。”就是这一认识的典型观点。现代中医临床上,一般也将耳鸣与相提并论,但也认为治疗耳鸣与治疗并不完全一致。可以参考中医治疗耳鸣的其他论述。六、耳鸣一般需要进行哪些检查?对有耳鸣症状者,主要考虑从如下方面进行检查:、一般情况下,耳鸣应检查电测听,看是否属于神经性或传导性。、如果想知道耳鸣的频率与响度,应进行耳鸣匹配检查。、欲排除中耳疾病所致,应检查鼓膜是否完整、内陷。如果伴有耳内胀闷感,或有鼻塞时,应检查电测听、声阻抗,以明确是否属于非化脓性中耳炎所致。如果排除耳硬化症,需要行耳部检查。、如果欲排除是颈椎病所致,应行颈部线或检查。、欲排除脑内疾病所致,可考虑行颅脑检查。、欲排除全身性其他疾病,应根据医生的建议,进行必要的其他全身性检查(如检查血压、肾功能、甲状腺超、甲状腺功能测定、血清锌含量测定,等等。)七、主观性或自觉性耳鸣产生的机制是什么?主观性或自觉性耳鸣的机制很复杂,专文讲述。详参: 八、耳鸣治疗的主要方法有哪些,如何应用?耳鸣治疗的方法很多,常用的治疗方法有以下数类:1、病因治疗:针对可以找到引起耳鸣的具体病因或疾病进行治疗。原有病因或疾病的解除或好转,即可有效地减轻或消除耳鸣。如:外耳道异物或耵聍栓塞:取出异物与耵聍后多能很快消除耳鸣;中耳炎(化脓性、非化脓性中耳炎),应当治好中耳炎,参考文章:鼓膜穿孔,应当修复鼓膜;耳硬化症,采用氟化钠治疗,耳鸣可得到减轻;辛可芬对性耳鸣、有效;药物中毒性耳鸣,一是停止使用并避免今后再次使用,同时进行必要的解毒或对症处理;梅尼埃病急性发作期,应积极治疗梅尼埃病,可以改善或控制耳鸣;高血压,应当降血压治疗;心、肾疾病,应当治疗相应的心肾疾病,可以改善或消除耳鸣;甲状腺功能异常,调节甲状腺功能,耳鸣可改善或消除;硫酸锌对血清锌降低所致耳鸣有效;血管性耳鸣、肌肉源性耳鸣、呼吸源性耳鸣,针对原发病的治疗,均能改善或完全消除耳鸣,等等。2、心理治疗:对于神经性耳鸣,应特别强调心理治疗。心理治疗的目标与方法有:()通过心理咨询、专科医生解释、参阅相关资料等,对耳鸣的治疗有一个基本正确的认识,从而树立战胜耳鸣信心:耳鸣是可以治疗好的;消除耳鸣不是唯一的治疗目的,在难以完全消除耳鸣的情况下,与耳鸣和平共处,达到能够忍受、不影响情绪、不影响生活、不影响工作,就是可喜的效果。(2)保持心情舒畅,并注意适当调整脑力活动与睡眠休息时间,对脑力劳动患者,适当增加合适的体育锻炼,从而有利于耳鸣的康复。(3)精神心理因素明显者,应尽可能接受一定的心理治疗或心理诱导,以纠正过于紧张所造成的心理负效应状态;即使无明显的精神心理因素者,也应在心理上接受或准备接受较长时间受到耳鸣影响的心理准备,从而克服受到耳鸣引起烦躁的不良心理反应,并尽可能采取可以或可能采纳的非药物防治方法。3、药物治疗:包括西药疗法、中药疗法。详参文章:神经性耳鸣的药物治疗(西药、中成药) &&&&&&&&&&&&&&&& 神经性耳鸣的中医治疗&&&&&&&&&&&&&& & 论神经性耳鸣的中医辨证论治&&&&&&&&&&&&&&&& 神经性耳鸣的中药经验方 <span style="color:#、其他治疗方法:()高压氧治疗。()理疗:①磁疗:以磁片贴压耳穴肾上腺、内耳、脑垂体等穴,亦可以王不留行籽贴前穴,或配合针灸疗法。②离子透入、局部超短波或微波照射。可同时加入中药作耳部透入。()针灸治疗。详参文章:神经性耳鸣的中医治疗()推拿按摩。详参文章:神经性耳鸣的中医治疗()引火归原法:①每天晚上睡前,用热浸足分钟,并进行足底按摩(特别是按摩足心)分钟。②以代温膏(湖南湘潭制药厂),于睡前贴双足涌腺穴,次日早上取去,连续一周。以上两种方法同时使用,亦可单独使用。中医认为,耳鸣属于阳气上升所致。心火偏重、肝阴不足、肾阴亏虚的人,容易出现阴虚火旺,使阳气上升。古代阴阳学说认为,白天属阳,晚上属阴。阴虚不能潜阳,所以晚上虚火上升,引起耳鸣或加重耳鸣;而且晚上属阴而主安静,而阳气主动、主浮躁、主宣啸,阴虚阳升,所以晚上耳鸣更为明显些。因此,于晚上睡前以热水浸足,或用代温灸膏(辣椒为主要成分),使引火归原(阳气潜藏于肾,或趋于下,则不致于上升),从而起到治疗作用。此法简单,不费钱,也无副作用,而且无论是否阴虚、阳虚,或者属于实火证,一概可以应用。耳鸣的朋友,不妨一试。()习服疗法与耳鸣掩蔽法:耳鸣习服疗法,主要是通过了解耳鸣的病因病理后,正确认识这一疾病的产生、结果,消除对耳鸣的不安与恐惧,并在正确认识的基础上,学会习惯、接受有耳鸣的情况。如何学会与习惯有耳鸣(主要指主观性耳鸣,或神经性耳鸣)的情况,耳鸣掩蔽法就是最好的方法。其原理主要是使用外来声音,以掩蔽耳鸣的声音,常用方法参考专门论述。详参文章:耳鸣掩蔽法治疗耳鸣 ()神经性耳鸣的饮食疗法。详参文章:神经性耳鸣、的饮食疗法 5、耳鸣治疗方法的应用:心理咨询、医生或患者自我心理疏导是耳鸣治疗的基础方法,其它治疗方法则在医生的建议与个人主动下进行合适的选择,尽可能采用多种治疗方法配合应用的综合性治疗方案。需要强调的是,耳鸣治疗方案往往需要因人而异,同一种方案在不同的人身上可能得到完全不同的效应,因此制订或摸索、总结个体化的治疗方案是很必要的,要走出“耳鸣是治疗不好的”、“耳鸣都要补肾”这样的认识误区。九、神经性耳鸣的中、西医诊疗优势各有哪些?、西医诊疗特点:西医对耳鸣的诊断比较先进,强调根据病史、听力学检查资料、全身检查资料和心理学评估,进行定位、定性、定量和定因的诊断,对耳鸣的原因、性质、预后有更为符合现代要求的正确认识;对耳鸣发生的机制,有不断深入的研究与成果,但仍然还比较肤浅,对借助于中医理论关于耳鸣发生机制的认识,如何从西医学方面或中西结合方面进行研究还基本上没有涉足或才开始启步;对取得耳鸣治疗的突破性进展还需要较为漫长的时间与过程。由于西医治疗疾病的特点是必须病因明确、病理明确,部位明确、病变过程与转归明确,就能运用具有针对性强的治疗方法与手段进行治疗或干预。但西医也仍然还有很多疾病,对于病因、病理、疾病部位、病变过程、预后与转归等方面,有些明确,有些不明确,即使明确,也由于医学科学发展水平所限,还一时难以取得非常满意的疗效,神经性耳鸣就是属于这种情况。西医治疗神经性耳鸣,只能针对其一般病理或病变部位的某个或某些方面进行干预,而具体到不同患者,其病理或病变部位究竟属于什么并不确定,因而多数情况下的治疗方法与药物,属于一种广撒网式的办法,是否能抓住鱼(治疗有效),并不确定。目前对神经性耳鸣的主要防治方法有:()急性耳鸣:常采用扩张血管、改善微循环、促进神经营养代谢等药物治疗,疗效不确定,有类似安慰剂的作用,以及高压氧,同时强调缓解心理压力。对于爆震、外伤、膜迷路水肿等所致者,往往使用皮质类固醇激素。()亚急性耳鸣:进一步采用心理治疗,对症处理,以及利多卡因疗法。如果属于颈椎病引起者,可采用小针刀疗法。()慢性耳鸣:特别强调心理疗法(心理咨询、认知疗法、音乐疗法、转移注意力、松弛训练)、习服治疗(掩蔽疗法,采用调频收音机、助听器进行耳鸣掩蔽)、并根据病情,酌情考虑采用生物反馈治疗、听神经微血管减压术、经颅磁刺激治疗、助听器、人工耳蜗植入等方法。()对各期耳鸣中的失代尝性耳鸣,往往采用神经精神症状的对症用药,如镇静药、抗焦虑药、抗惊厥药、肌肉松弛药,等。由于神经性耳鸣的病因病机复杂,治疗方法虽多,但根据临床经验表明,对耳鸣患者需要制定个体化的治疗方案,试图寻找一种对不同个体的耳鸣都有效的方法几乎是不可能的,有很多治疗用药甚至可能引起某些副作用。、中医诊疗特点:中医对于耳鸣强调从整体病机认识,临床上特别强调根据整体病机进行辨证论治,这正是个体化方案的重要体现。临床上,几乎所有就诊的耳鸣患者都有不同程度的心理问题。中医疗法不仅对于改善耳鸣具有一定疗效,尤其对于改善因耳鸣引起的神经精神症状及所伴随的其他多系统症状,则疗效更好。如耳鸣影响入睡,在中医认为与心的关系密切;心情烦躁与心理紧张迥医认为与肝的关系密切;因此,中医治疗耳鸣,特别重视治肝与治心,并至少减轻或消除除耳鸣以外的这些症状,从而使耳鸣得到缓解,其他伴随症状减轻或消失,提高生活质量与工作效率。由于耳鸣的病因病机复杂,尚不明了或很不清楚,而中医药的作用亦十分复杂,因此中医的治法是目前西医所以难以达到或不能取代的,也是中医治疗耳鸣的优势之所在的一个十分重要的方面。在临床治疗的思路方面,西医更强调如何消除耳鸣,中医则更强调通过改善机体整体状态继而达到消除或改变耳鸣,或有利于与耳鸣和平共处的目的。中医认为,耳鸣属于标,而导致耳鸣的脏腑功能失调属于本;事实上,耳鸣属于现象,引起耳鸣的病因病理是本质。所以,中医治疗耳鸣的思路较西医有更为合理之处。西医与中医治疗耳鸣的思路既有相同的方面,更有重大的区别,开展中西医结合治疗耳鸣具有显著的互补性,有可能取得更好的疗效。十、治疗耳鸣基本目标是什么对于继发性耳鸣,若原发疾病好转后,耳鸣多可消失或改善。但耳鸣作为一种疾病,属于疑难病,病理机制复杂,不同的患者,其病理机制可能各不相同并难以明确,因此治疗方法上缺少严密的针对性,从而使得完全消除耳鸣的方法显得无力,其作用更多地类似于安慰疗法,因此对于治疗耳鸣的各种方法、药物,有无疗效,疗效的好坏,往往比较难以预测。总体上讲,由于患者身体状态的变化,并在正确的医疗指导与自我精神心理调节下,此种耳鸣有相当一部分将随时间的变化而有改善或消失。根据这一现实,治疗耳鸣的目的在于:、改变耳鸣本身,取得减轻或消除耳鸣声的效果;、改善或消除可能与耳鸣相关的伴随症状;、改变患者对耳鸣的反应状态和认知,取得与耳鸣和平共处的精神心理效应。十一、神经性耳鸣治疗忠告、服中药、用针灸治疗耳鸣(也包括神经性),对于医生来讲,应注意守方。守方,就是无论是有效还是无效,只要是认为辨证准确,都不可以频繁地换处方(可以适当修改),否则将难以取得好的效果。对于患者来讲,应注意守医。守医就是指有效自不必说,即使开始服药无效,至少也应坚持服药个月以上,才可以考虑更换其他医生治疗。因为本病难治。一是如果有效,最少也在个月才可以有明显的效果(当然也不排除极少数患者服几剂药即有一些效果者);二是如果效果不好,医生会随时注意适当修改处方,没有经过次处方的摸索或更多一点的摸索,可能效果也并不太好。当然,守医的前提是相信这位医生。、采用西药治疗,一般至少应用个月以上,才可能见到效果(有特殊说明的除外)。、开始对耳鸣进行治疗时,宁可少用药物的种类,不宜种类多。在无效或效果差的基础上,逐渐增加药物的应用种类。、在药物的配合使用方面,一旦出现病情加重(耳鸣加重),应注意到是何种药物引起的可能,应及时向医生咨询,或立即停止它。重要参考文献:、林友平,戴桂林,易新林耳鸣的中西医发病机制听力学及言语疾病杂志年第卷第期、黄选兆,汪吉宝实用耳鼻咽喉科学人民卫生出版社,、郑中立主编。耳鼻咽喉科治疗学。人民卫生出版社,、杨宝琦主编:耳鼻咽喉科学新进展。天津科学技术出版社,、陈娟,张劲耳鸣的研究现状及展望临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,():、余力生,王洪田耳鸣概听力学及言语疾病杂志、刘蓬,李明,王洪田,等原发性耳鸣刍议.全国中医耳鼻咽喉科学术年会论文集(杭州),、刘蓬耳鸣诊疗新概念.全国中医耳鼻咽喉科学术年会论文集(杭州),&如果您对讨论耳鼻喉科疾病感兴趣,并加入了我的“患友会”,您可以到“患友会”去参加讨论,相互交流:/huanyouhui/index.html有些朋友的评论指出,看了之后仍然不知道自己是何种耳鸣。在此,我建议不知道自己是何种性质耳鸣的朋友,先做电测听检查(30元左右),必要时做声阻抗检查(75元左右),即可大体上明确是何仲耳鸣(传导性?神经神经性?——当然需要医生根据检查结果告诉您,或问医生是什么性质的耳鸣)。
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李凡成,男,籍贯湖北省荆州,1952年出生于湖南省岳阳县,湖南中医学院中医本科毕业(...
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