请问褥疮的治疗最佳的治疗方法？谢谢！

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-23 13:06 标签：
姓名： 马女士 性别：女 年龄：62岁 住址：河北省石家庄市灵寿县 主诉： 右侧臀部伤口不愈合3年有余伴左侧臀部伤口不愈合2个月余.....
主治：褥疮、皮肤溃疡职称：主治医师
老年褥疮补充营养很重要!在褥疮患者中，老年患者居多。除了皮肤长期受压、...
褥疮治疗不及时会发生什么后果?褥疮生成后如没有能力或条件改变治病条件，...
褥疮才长没多久，大概一个星期，就屁股烂了，好像没那么严重、就看起来全破...
治疗褥疮的办法是什么?目前人口统计结果显示，我国处于老龄化趋势，而老人...
经临床研究发现：预防褥疮，应做到以下五点： 1.保持床面清洁:应维持卧床病...
久病卧床的人，是褥疮的高发人群，在这些人当中，老年人又是发病率较高的群...
咨询热线：9褥疮，的最佳治疗方法
褥疮，的最佳治疗方法
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：褥疮，的最佳治疗方法
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：皮肤科
&&已帮助用户：406081
指导意见：褥疮主要还是需要采取碘伏擦拭，再次就是需要采取鸡蛋皮 外贴，可以口服消炎药。其次就是需要定时翻身。
职称：医师
专长：肿瘤和脑血管病
&&已帮助用户：158176
您好， 建议患者勤翻身， 解除局部受压， 患处外用云南白药或氯霉素注射液加适量的生理盐水冲洗，每日2次，
问褥疮的最佳治疗方法
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：87012
指导意见：目前出现褥疮一定要预防感染，每天用碘伏在褥疮部位消毒，用干净纱布包裹，最好不要再压迫褥疮部位以防加重
问褥疮的治疗方法
职称：医师
专长：内科肿瘤
&&已帮助用户：264434
病情分析： 褥疮多因久病卧床,气血运行失畅,肌肤失养,每因摩擦皮破,染毒而成.病因是气血两虚或气滞血瘀引起局部微血管坏死,引发蕴毒腐烂.此病以平常扶理最重要,以勤为主,热敷,按摩,变换体位.建议中医中药外敷治疗活血生肌膏帖敷
问咨询褥疮的治疗方法
职称：医生会员
专长：胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
&&已帮助用户：199436
褥疮是身体局部长期受压，使血液循环受到障碍，引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱，溃疡或坏疽。一般来说，长期卧床体质衰竭，翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦，过度肥胖，水肿，动脉硬化均易促使褥疮形成。治疗：尽可能早期开始，原则是立即使患处不再受压，促进局部血液循环，加强创面处理。一度褥疮可予定时按摩，变换体位，局部酒精涂搽和烘烤，若炎症显著，可用0.5%新霉素溶液等湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮必须清除腐肉，反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染，应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成。溃疡大者可采用植皮术。对坏疽性褥疮，应充分引流彻底去除坏死组织。同时应给予高蛋白饮食，严重患者需加强支持疗法，必要时输全血并纠正氮质滞留倾向。创面脓液经常培养并行药敏，选择合适抗生素外用。合并全身广泛感染者，系统使用抗生素。
问褥疮最好的治疗方法
职称：医生会员
专长：擅长消化内科
&&已帮助用户：102754
治疗：尽可能早期开始，原则是立即使患处不再受压，促进局部血液循环，加强创面处理。一度褥疮可予定时按摩，变换体位，局部酒精涂搽和烘烤，若炎症显著，可用0.5%新霉素溶液等湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮必须清除腐肉，反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染，应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成。溃疡大者可采用植皮术。对坏疽性褥疮，应充分引流彻底去除坏死组织。同时应给予高蛋白饮食，严重患者需加强支持疗法，必要时输全血并纠正氮质滞留倾向。创面脓液经常培养并行药敏，选择合适抗生素外用。合并全身广泛感染者，系统使用抗生素
问褥疮最佳方案
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：126317
病情分析： 褥疮:褥疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧,营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡. 褥疮（又名压迫性溃疡）,褥疮是多种因素相互作用的结果.建议中医膏药外敷,通过药力的作用,拔毒排脓,化腐生肌,清除坏死的腐朽组织,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和生肌的目的,并迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时促进残存上皮细胞组织生长.
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
身上有带状疱疹，最近发现神经出现疼痛，是不是带状疱疹引起神经痛
荨麻疹是怎么引起的引起荨麻疹的因素很多,病因复杂,致敏源广泛。
随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！热门药品：
最常见疾病
?库内有200万条疾病类健康类
&&文章欢迎搜索参阅。
?全国最全最权威的疾病
&&知识查找、健康知识查找
&&&&&&治疗
老年褥疮能治好吗？
老年褥疮治疗前的注意事项？
　　老年人由于皮肤老化，全身抵抗力下降，一旦发生褥疮很难治愈。因此，预防极为重要。要针对褥疮形成的原因采取相应的预防措施。
　　1.消除局部因素
　　(1)除去局部压力：
　　①交换体位：每2～3小时翻身1次，避免骨突出处长时间受压。
　　②使用预防工具：局部可用环形棉垫、海绵垫、枕头、高分子人工脂肪垫等，缓解骨隆突处压力。另外，全身用具种类也较多。如压点移动性气垫，就是利用黑白充气囊交替膨胀与收缩，以此来移动压迫点分散体压。此外还有灌水垫、电动式气垫等均能起到分散压力的效应。但都不能完全依赖用具，仍要强调定时翻身，预防受压。
　　(2)保持干燥，防止擦伤：老年人皮肤褶折多，加之汗液、大小便失禁导致皮肤软化，应特别注意防止擦伤、撕裂。床单应保持平整无皱，直接接触的内衣要柔软，帮病人翻身要用力抬起，不能拖、推，以免擦伤。另外要勤洗浴、勤换衣裤，保持皮肤干燥、光滑。皮肤褶折处扑上一层薄的爽身粉，以减少摩擦力并吸收潮湿。
　　(3)观察皮肤情况：老年人反应迟钝，因此要严密细致地观察全身皮肤状况，特别要注意褥疮易发部位的皮肤情况。对卧床病人要进行被动运动、按摩等，以促进血液循环。
　　2.改善全身状况 积极治疗原发病、改善营养不良、纠正低蛋白血症。采用胃肠内营养和深静脉营养等方法，给予高蛋白、高能量饮食，中心静脉营养、输血等。由于神经麻痹所致的感觉低下亦应采取积极措施进行治疗。
　　3.卫生宣教 家庭治疗的患者，对护理者以及患者要给以褥疮发生的原因及预防知识的教育，达到以预防为主的目的。
老年褥疮西医治疗方法
　　(一)治疗
　　1.全身支持治疗 现代学者认为营养问题在褥疮的形成与愈合过程中起着十分重要的作用，营养支持疗法是治疗褥疮的根本措施。老年人由于机体老化，消化吸收等功能减退，加之合并疾病存在，多有营养不良、低蛋白血症、贫血、维生素缺乏等状况，影响了褥疮的愈合。因此，应加强全身营养。饮食上应给予营养丰富、易消化吸收并富含纤维素的软食，少食多餐。对于老年痴呆或病情严重不能进食者，应予以鼻饲喂养;如有胃肠疾患影响消化吸收的病人，应予以静脉补充营养，如脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、氨基酸、人血白蛋白、新鲜血液等，改善全身营养状况，从而加速褥疮的愈合。
　　2.局部治疗 局部治疗方法则应根据褥疮的分期进行合理治疗。
　　(1)Ⅰ期治疗：局部受压后出现皮肤发红，这是氧供应不足的表现。因无皮肤破损，所以只要解除压迫、使其自行恢复血液循环即可。亦可涂上凡士林、爽身粉以减少局部摩擦，但切忌对受压变红的软组织进行按摩。因老年人皮肤抵抗力低、汗液及大小便的浸渍往往使皮肤变软，轻微按摩也会加重软组织损伤。
　　(2)Ⅱ期治疗：先用生理盐水清洗创面，再用生理盐水纱布进行湿敷，每3～4h更换1次，或用聚乙烯薄膜、水胶液敷料敷盖伤口，保持湿润以利于上皮细胞的形成及肉芽组织的生长。但不宜用碘附、过氧化氢(3%双氧水)、0.5%次氯酸钠等刺激性消毒剂清洗伤口，以免损伤组织细胞。总之，湿润和无刺激是促进此期愈合的关键。
　　(3)Ⅲ期治疗：首先应对伤口的坏死组织、焦痂进行清除。其方法有多种，这里介绍常用的几种清创法。①机械法：用生理盐水充分冲洗创面，以清除脓性分泌物;或用浸有生理盐水的湿纱布或拭子擦洗创面，去除腐屑。②外科法：这是最快捷、最有效的方法。用手术刀或剪子除去腐肉及焦痂，直到暴露健康组织。③化学酶法：应用化学酶如纤溶酶(纤维蛋白溶酶)、胰蛋白酶、胶原酶等，以消化、溶解脓性分泌物及坏死组织，2～3次/d，直到伤口出现新鲜肉芽组织时为止。注意：化学酶对厚的干焦痂不起作用，使用时应先清除焦痂。
　　清创后应设法刺激组织生长。过去曾认为局部使用抗生素可刺激组织生长，经过临床实践证明：抗生素具有细胞毒性，不但不能促进组织生长，反而破坏有再生能力的细胞。因此不能滥用。最近的研究发现：碘可以刺激生长。它在消除脓性分泌物、收敛创面、减轻疼痛及刺激肉芽组织生长等方面均有良好的效果。目前认为最有效的方法还是应用适当的敷料覆盖创面，保持创面湿润的生理环境，促进肉芽组织生长。但先决条件是保证无菌侵入，以免湿润条件促进细菌生长。常用的敷料有生理盐水敷料、吸收敷料、藻酸钙敷料及液态保护剂等。每天更换2～3次。伤口即将愈合时，可适当延长放置时间。
　　(4)Ⅳ期治疗：此期是褥疮最严重期，往往有窦道及暴露的肌腱、骨骼存在。治疗的关键是清除瘘管内的渗出物及坏死组织。可进行窦道内冲洗，湿润纱条引流，同时，对暴露的骨骼、肌腱应用生理盐水湿纱布进行覆盖，并定时更换，以保持湿润。另外可依据褥疮的部位、大小、深度考虑使用外科手术方法进行缝合、游离植皮、局部皮瓣、肌肉皮瓣等。
　　(二)预后
　　老年人由于皮肤老化，因而修复能力差，愈合极难。因此，褥疮是增加病死率的重要原因。
老年褥疮相关知识
经营许可证号:皖B2- &&ICp网站备案/许可证号：皖B2- 版权所有 powered By：本站信息仅供参考_不能作为诊断及医疗的依据 ┊ 本站如有转载或引用文章涉及版权问题_请速与我们联系
Copyright 2008
Inc all Rights Reserved.

我要回帖

 

随机推荐