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HIV/艾滋病
专家直播：性病、艾滋与恐惧症
主持人：各位网民朋友们大家晚上好，欢迎大家登陆中国生殖健康网。今天我们邀请到的是北京地坛医院性病防治中心吴焱医师。前半个小时有请我们的专家对性病、艾滋病与恐惧症进行详细地介绍。
吴焱：我们简单做一下调整。我们直播有一个要求，前半个小时由我们讲讲，之后再回答我们网民的问题。性病、艾滋病与恐惧症，这个话题应该说从今天晚上提问问题量来说，还是很关注的问题，我想简单从三个问题，性病、艾滋病、恐惧症。
性病大家都知道，能够通过直接或者间接性接触都叫性病，准确地来说应该叫性传播疾病，或者说叫性传播感染。一大类疾病里面，常见的淋病、梅毒、尖锐湿疣、包皮龟头炎等等，包括艾滋病也是一样。性病从它治疗的效果来说，可以有两个大的类别。第一个比较容易治愈的，治疗相对比较简单的，非淋病尿道炎、梅毒治疗也是很简单的。另外一类是属于慢性疾病，容易反复的疾病，治疗起来相对麻烦一些。这一类的疾病包括生殖器疱疹、尖锐湿疣，以及艾滋病，共同的特点都是由病毒感染导致的。从刚才我们说的来看，很多人对生殖器疱疹和尖锐湿疣、艾滋病很相似的。有的不仅对艾滋病恐惧，对性病也恐惧，主要表现在尖锐湿疣和疱疹方面。
艾滋病大家应该说都比较熟悉了，我想说艾滋病的一些特点。艾滋病是由艾滋病毒感染过后引起的，艾滋病毒由血液、性接触和母婴接触引起的。感染要发生的话很重要的几个方面，适当的传播途径是三个方面，传播途径很重要的一点就是带有液体的接触，病毒通过一定的载体，比如说血液、体液，以及其他包括分泌物在内的，载体从一个个体传播到另外一个个体。发生这种体液的接触也是传播的过程当中很重要的因素，从治疗这个角度来说，艾滋病它的治疗应该说只能是控制，不能完全治愈，很多网友会比较担心今后进一步，由于治疗不会很彻底，所以说对自己今后的健康状况，今后导致家庭其他人的感染，以及周围人会对这个问题产生歧视。这些都是有很大的关系的。那么，再说一下恐惧症，前面说性病、艾滋病主要说的是恐惧症的问题。
今天的话题，恐惧症，应该说找一个心理医生同时来做，恐惧症的问题实际上我们为什么这样叫？而不是叫病？这种症状并不表示个体真的有什么疾病，是一种状态，这种状态有各种各样的临床表现，会有皮疹、体制下降等等，这些表现是一系列的一些症状，可能是在心理方面引起的，过多的压力，这些方面引起的，而不是说本身一定是有问题的，恐惧症实际上只是一种状态，不是病，不应该跟性病、艾滋病放在一起的。很多网友由于对性病、艾滋病认识不足，他们出现了很多跟这个相关的一些症状、恐惧、焦虑，这些相关的症状，这些症状他们觉得就是艾滋病的表现，有可能就是以后的焦虑问题。这个需要心理的心理医生，或者说心理学方面的专家来坐下来一起讨论这个问题。
关于心理的问题其实我并不太懂，说一些简单的概念，恐惧症主要有这么几个方面的表现。第一个就是一种，过度的担心自己的未来，会表现一种沉默，沉默寡言，不说话，把自己关起来，想各种各样的后果，想自己今后应该怎么办？想这个，可以跟外界减少各界的接触，甚至完全闭门不出。第二个就是焦虑，表现晚上睡不着觉，总是不停的寻找各种有关这方面的知识、判断，来支持、否定到底有没有感染。第三个就是恐惧，比焦虑的程度深一些。第四个方面就是一种绝望的表现，有可能就是想到自杀，自己的未来、前途，各个方面都觉得没有把握，而且感到很孤独、无助、绝望。我们也见过，抗体检测是阴性的，还有自杀的，我们以前也见过这样的病例。不管怎么说，恐惧症确实是很严重的问题，我们以前也没有认识到群体会有这样大，影响力会有这样的广泛，因为很多人自从我的网站开了过后，很多问题不断地向我提问题，这种从问题的量来说。他们很多时候问题是一样的，从他们问的内容来看，很多人对于艾滋病还确实不很了解。据我的了解，一般具有这种恐惧症，应该说从他的心理状态来说，或者心理健康来说，都或多或少的有一定的问题。这个只要是正常情况下，一般情况下你会相信科学，而不是说，因为很多事情都是有概率的，医学的东西都是有概率的，不会总是强调极小概率的事情，我们很多网友恐惧，有的抗体检查不出来，在窗口期以内总是检查不到，或者有新的病毒，有可能检查不到，总是担心这些。再有感染的机率非常低，但是他宁可相信自己有，总是在不断地在寻找各种各样的证据。这样的话他的心里这方面可能还是有一点问题，我觉得像这一类的网友，即使把恐惧症解决了，在其他方面也会表现出身体不健康的地方。
主持人：1234 我脚上有很多癣，没有糜烂，没有明显出血伤口，但因为脚癣有脱皮现象。如果沾了含hiv的血液，可能感染吗？我问了很多地方有的说 有可能有的说绝对不会，到底如何呀？谢谢
吴焱：从理论上来说还是有可能的，可能性应该是有的，脱皮很严重，有的会干裂，确实又粘到HIV的血液了，这个有可能感染，我们强调的问题是概率，这个概率会有多大？一定切实自己光脚就粘了血液？量又足以通过免疫功能导致感染等等，这样分析起来，你的机率是很低的。
主持人：短短 我1个月前去洗脚，服务员给我用刀刮脚，当时刀上有没有血我没注意，回家后我看到网上说修脚可染HIV，我很恐惧，因为我当时有脚气 ，有脱皮，但没有明显出血伤口和糜烂，这样有可能染HIV吗？短短 网上说有伤口的话接触了含hiv的血液有可能染hiv,这里的伤口有明确的分界限吗[20:23:36]
吴焱：这个我觉得有一个前提，就是你是判断服务员的刀上有艾滋病的问题，如果你在修脚的时候，刀上没有艾滋病的病毒怎么可能感染？前提是必须刀上有这个病毒才可以，只要没有病毒，随便刮，没有艾滋病病毒就不会有问题，刀上一般来说是比较干燥的，即使有艾滋病的病毒，成活的时间也会比较短。我们修过脚，我们知道一般会不会消毒，我觉得修脚的地方也会消毒的，绝不可能把第一个人用完的直接再刮到你的脚上。我觉得应该没有必要担心。
主持人：做法 我2年前做检测说我解脲什么有问题，当时没有任何不适和症状，所以我没有看，到现在一直也都没有任何症状和不适，我需要复查治疗吗？
吴焱：最好还是查一下，因为按道理来说，一旦发现感染之后，我们应该经过治疗之后去复查，复查两次到三次，才能排出。两年前没有看，所以说我觉得这样其实不太好，我建议你还要做治疗，有的人可以在肌体免疫功能下做。
主持人：守护 吴老师你好,我有个问题请教:在口腔有出血情况下深度湿吻会传染HVI,这个口腔出血是指双方都有口腔出血,还是任何一方?
吴焱：应该是双方都有。口腔粘膜，人的皮肤和粘膜实际上是屏障，这个屏障它能够阻止病原体侵入到粘膜或者是皮肤更深的组织里面去。一般来说，口腔粘膜这种屏障被破坏，它还是能够抵抗艾滋病病毒相互之间的传播，如果是一方有血从理论上来讲能增加传播的机率，粘膜的完整性很好，而且液体唾液的交流不是很多的情况下，还是没什么太大的问题。
主持人：Akang 吴老师您好!我想请教下您窗口期,有的说3月,有的说6周,请问吴医生你认为3代酶联6周能排除了么?我的行为是有2次WTKJ,和几次DTXJ,套子没脱,不清楚是否破损,不过看精液都在里面.[20:27:29]
吴焱：首先说下窗口期的问题，一般而言，我个人觉得六周已经非常正确的，六周查了就可以不查了，再查都是阴性的，我觉得很多人关于六周的问题，没有一个定论，确实没有定论，很难有定论。我一再强调观点，这种检测，不管是什么方法的检测，再有就是医学正常值，这一类的东西不可能是百分之百的。因为人体实在是太复杂了，不管多先进的手段，也可能会出现假阳性、阴性的问题。所以说没有任何一个办法可以收大绝对的百分之百的假阳性跟阴性。这种特殊情况，只要是特别低我们就不用考虑了，假阳性跟阳性现在已经非常方便，准确率都非常高。国家有规定，或者说包括美国CPCC也有推荐，我们建议在六周查之后还要三个月再查一下，查的目的不是说我们六周都是阴性的，三个月是阳性的，不是说这个，而是说你没有必要再担心了。三个月查是没有问题了。起码我没有看到过六周阴性三个月就是阳性的，所以不用担心这个问题。
主持人：手指头 我在摸了小姐的阴蒂后,把手指 我在摸了小姐的阴蒂后,把沾有小姐阴道分泌物的手指头放进了嘴里,含了一下,把分泌物吞了进去,危险大吗?
吴焱：没有危险。
主持人：会飞的鱼 我的情况是这样的：07年6月11日戴套和小姐发生关系（无口交、无接吻），整个过程套无脱落、无明显破损（细小的可能没发现）、持续时间1分钟。
吴焱：首先说，我一再说一个问题，有一个机率的问题，性接触的时候，尤其是异性接触，这个是做过统计的，单次无保护的性接触，平均的概率，如果对方确定是艾滋病感染者。那么，对方是男性，机率大概是500%，对方是女性，感染的机率就是千分之一。单次不管时间长短，概率是一千分之一，对方肯定是阳性的。对方是阳性的机率会多大？这个又会减轻很多了。第二个我说的是不带套的，带套后可以相当程度上的保护HIV的感染。这些因素加在一起，持续的时间很短，可以短到一分钟可以忽略了，所以我觉得不必要担心。
主持人：可靠 我无套性交，主动口交，2，4，6，12周阴，目前喉咙没好，头有些疼，专家怎么看
吴焱：可以排除。
主持人：585 我2002年有过非淋菌尿道炎和尖锐湿疣，经过治疗症状消失，2005年复查说我一切都好没有非淋菌尿道炎和尖锐湿疣，但查到说我解脲什么有问题，当时没有任何症状和不适，就没治疗，一直到现在都没有任何症状和不适，昨天无意看到相关知识有点怕，想我解脲什么有问题，但3年来都无任何不适，我需要复查治疗吗 ？[20:32:32]
吴焱：还是建议治疗，这在性病的患者里面容易引起焦虑和恐惧的疾病。只要是经过正规的治疗，大部分的情况下还是可以比较容易的恢复。有的人不是正规治疗艾滋病的，第二可能托很长时间治疗，这个时候有可能有慢性的趋势了，支原体可以通过尿道已经到前列腺，导致前列腺炎。今后治疗的难度可能会增加，因为已经潜藏在前列腺组织里面去，这个治疗起来比较困难一些。不管怎样，一旦发现有问题要积极治疗，还要复查的。如果三年前有，现在治疗好了，现在又担心了，担心又查，查了一次还担心，可以再查一次，但是我觉得查两次就足够了，主要是选择的医院，要到正规的医院去检查。经过两次正规医院的检查，如果没有问题的话就可以排出。
主持人：无知 2年前因为被小姐口交感染了龟头包皮炎开始恐a 检测了1年的阴 2年前因为被小姐口交感染了龟头包皮炎开始恐a 检测了1年的阴 脱恐1年后的今天 我又没管好自己去做了胸推 小姐还亲了我的乳头好久 现在又开始恐了 不知如何是好 注意：我现在还有龟头包皮炎 白念球菌 龟头上有溃疡 这样被小姐乳交和手淫会不会感染a？？？ 小姐的汗水会不会通过我的龟头溃疡 传染a给我？ 如果她的胸上有上个客人留下的精液或者分泌物 通过我包皮上炎症的创口传染给我a的概率大吗？我用检测吗 谢谢 心情忐忑不安。[20:35:05]
吴焱：我觉得小姐她不可能很频繁地来接待客人，所以说她中间一半的时候会有一段间隔的时间，考虑这段时间的问题。因为在皮肤上也还是比较干燥的环境，也没有血液的环境，真是有艾滋病病毒，我觉得也会比较快的死亡。再一个如果真的小姐身上有其他客人的精液，或者其他分泌物，我觉得作为女人来说，这个东西在身上肯定会不舒服，会想办法去掉，不会留在身上。通过这种方式感染可能性会很小，小姐不是各个都是艾滋病的，小姐里面艾滋病的频率跟机率也是很低的，应该说是在1%以下，所以不要太多交易这个问题。其实也没多少人发现过高危直接的性接触。就做一个胸托，乳房在皮肤的接触，这种情况没必要担心。
主持人：老鼠 和女朋友做爱,不射精,自己手淫很快就出来了,请问着是病吗?
吴焱：总是这样的话，由于某些原因导致了你性心理，通过心理的调节，我觉得可以做到，你既然是自己手淫能够很快地就出来，说明你射精的功能本身是没有问题的，问题就是在你跟你女朋友性生活是不是很默契。阴影会导致你以后总是这样。这个问题仆役通过一些心理专家的咨询来解决，我觉得这个很主要的是心理上的问题，应该说不是病。
主持人：www1 吴医生您好,我是6月17日高危,症状基本都齐了,6月18,19日两天口干有轻微感冒症状吃了一天药就好了,也就没当回事.6月25日突然发现两脚踝上有小红疙瘩也不痒,过了两天小红疙瘩见多,我就害怕了,上网一查就傻了,6月29日去医院检查了支衣原体为阴性,从6月29日起感觉颈部淋巴结胀痛,两天吃不下饭,体重到现在下降了10斤,还有 一些症状就不多说了,我于高危后一个月,41天做的抗体检查均为阴性,可现在还有症状 颈部,腋下,腹股沟均有胀痛,下肢仍可见小红点,我说了这么多,请您帮我诊断一下我下一步该怎么办多谢了[20:38:19]
吴焱：我看你不是，因为我们说了，这里面我想多解释一下关于症状的问题，其实我们的很多网友，相当一部分是网友是恐惧，自己身上有症状的时候就高度怀疑艾滋病。以前相信他以前出现类似的症状，但是以前他从来不管，一旦自己从哪个途径获取关于艾滋病的病症之后就很害怕，就会也一些误导，艾滋病的症状我们说主要是表现在两个方面，第一个就是刚感染的时候，这个是急性症状，急性症状绝对不是说刚发生了高危接触马上出现症状，绝对不是症状的。再一个症状，因为病毒进入体内过后，在体内大量的复制，这个时候血里面病毒量很多的时候有很多表现，这个表现说的更通俗易懂一点就像感冒似的，主要的表现是发烧、低烧，或者是有皮疹、淋巴肿大各种各样其他的症状，感冒可以出现很多症状，感冒的症状可以很复杂。这种症状之后大概是在感染后的两到六天，持续的时间大概也是两到六天。时间一定要卡好了，不再这个时间可以说就不是。所以说这位网友，17号有高危，19号就感觉有了，那是不可能的。其实我们有些宣传是很准确的。另外的症状到晚期的时候，艾滋病经过几年，几十天的发展，到晚期，症状有各种各样的，症状就多了，这种症状是导致免疫低下，由于免疫功能低下，在体内能够导致各种问题，这些症状是晚期的症状。其实艾滋病的症状不管是早期还是晚期，都不是说像很多网友理解的那样严重，早期也不是说所有的艾滋病感染者都会有。有的人只是轻微的发烧，有段时间不想吃东西，仅此而已。即使到晚期可以症状很好，没有容易表现的，突然之间由于受凉，一般是在低烧等等，不是每个人都一样的。我前一段时间去英国，我就见到两位病人，这两个人都非常好的，跟正常人一样，不是说有症状就是艾滋病，恐惧症的原因是都不是很了解。
主持人：风 我二周时出现咽喉痛，皮疹，五周时出现感冒，咽喉痛，有点咳嗽。分别是2、3、4、5周检测阴，请问症状到底是不是，能排除多少？[20:43:43]
主持人：接着这位网友的问题，把刚才的再讲一遍，如果是你的症状符合我们说的两到四周出现，持续一段时间，如果是这个，那么你还会有检查的，症状两到六周的话就有检查，检查阴性不管症状有多合适，跟书上描写的一模一样，综合到一起都有，也都没关系，因为你检查出来是阴性的。
主持人：585 我2年前解脲支原体阳，至今无任何症状和不适，1，我和老婆结婚2年，她没有检测过，也没有任何症状和不适，我们过性生活会染给她吗？2，在吃鱼时，把我嘴里去了刺的肉给儿子吃，这样会染给他吗？3，我没任何症状如果不治疗会有严重后果吗？
主持人：我刚才说了，如果是免疫功能很好的话，检验支原体感染也会逐渐地清除掉。跟你爱人结婚两年，也没有采取保护措施她也没事，虽然支原体在你体内有可能消失了，即使没有消失也不会通过口腔感染。所以不要担心。你可以去检查一下，如果检查还是阴性，彻底排出了，也不要担心有什么后果，是不会有后果的。
主持人：ggggg 我30天地坛检测阴能否排除，同时今天发现背上有15个皮疹，晚上有些有点痒，不知道什么时候发的，请问是否急性期症状？
吴焱：从皮疹的个数我觉得你恐惧艾滋病很正常了，因为他太关注了，这种人往往具有恐艾滋病的性格特征。一般来说身上有皮疹也不会去数，皮肤跟人体，是人体面积最大的器官，也是跟外界接触最密切的器官，环境很符合，各种物理、化学、生物的因素刺激，出现过敏，其他原因引起的对皮肤的损伤，包括其他机械的损伤，出现各种皮疹是非常正常的事情。你背上的皮疹，我觉得男性背上的皮疹实际上是青春期的临床表现。中风、毛囊炎，30天已经检查过了，已经很可靠了，就没有必要在怀疑了，可以再检查，我觉得检查结果也应该是阴性的。
主持人：风往北吹 吴医生好。33天TRUST法，ELISA法阴，38天TPPA法阴，42天，49天，57天ELISA法阴，但我在30天时吃了四颗阿奇霉素，会影响我的检测吗？我能排除梅毒感染吗？谢谢[20:47:49]
吴焱：可以的。
主持人：123123 如饮料里有血液已经不可见了 和饮料混合了 而且嘴巴有点流血的话 喝了饮料会被传染吗 ？饮料里有血液已经不可见了和饮料混合了 嘴巴有点流血的话 喝了饮料会被传染吗 这之后去做了检查35天阴 但四肢关节肌肉还是会痛 颌下和脖子也痛 吃药没效果 无性交 无高危 需要复查吗
吴焱：这个是关于症状的问题，很多人是有症状的，是恐惧症。有的是无证章也恐，有症状还是无症状都是恐惧。这位是没有任何高危行为也恐。这个不至于，首先我觉得你要喝饮料，即使饮料里面有血，这个血液会在那里面稀释，即使全部喝下去又会多少？嘴巴里面流血喝饮料在那里喝呢？这是不可能的，这是本能的反映。这是谁想害你，不可能非要用嘴巴里的血液害你，你想的太多了。喝了饮料之后，即使里面有病毒会很快吞下去了，不会把水在你的口腔里存留很多时间的。
主持人：梦幻 吴医生你好!老公于06年元月初与外人发生了三次高危性行为,他本人于06年2月15日在左胸部和左背部出现带状疱疹,我本人于2月18日出现头皮、鼻子、耳朵、眼睛等发痒，2月底脸上出现对称的糠秕孢子菌毛囊炎，三月初四肢出现三到四毫米大的鲜红圆点，不痛不痒，左右手和左右脚对称出现，旧的消失，新的即出现，直到10底消失，今年三月底又开始出现红圆点，今年元月两手指甲出现细如细线的条状充血竖线，三月底两手手指背出现皮疹，同时十个手指甲凹陷，五月到现在两手背和手掌各出现三十多处的白色瘢痕（老公也出现），同时大腿内侧、脖子、腋窝淋巴肿痛到现在，一次感冒舌头边缘生疮。请问我有感染hiv的可能吗？假设两个人同时感染了，过性生活时一直没带安全套，是不是意味着永远查不到抗体？16个月还查不到抗体的比率大概多少？国内最先进的检测技术是什么？我们该到哪家医院采用哪种检测方法较准确？几次快速检测法都阴可排除吗？[20:50:24]
吴焱：我很佩服这位网友，记的这么清楚。我看症状，只需要看你最后一句话，到16个月你还查的是阴性的，我觉得你没有必要 考虑了，10多个月还是阴性的就不会担心了，不管是什么方法，16个月都已经非常的可扩了。可以说完全的排出了，不用担心了。不是说男性跟女性有接触就一定会感染。即使这三方都有，都是艾滋病，你老公有三次都没带套，每一次的机率是千分之一，再说他跟你就是有很多次接触，不是说夫妻之间一个有一个没有。这几天刚有一个病人，20多岁的女性，是中国人，他男朋友是泰国人，他们从02年左右，03年就开始交往，开始有性关系，直到最后一段时间，前几个月，他男朋友出现了肺炎，后来被诊断是艾滋病，很快就死了，死了过后她才检查，检查她是阴性的。就是说这三四年之内，都是没有感染的。这是完全可以的。这个情况并不奇怪。我以前见到过山西的一对夫妇，这女的是在生小孩的时候，生小孩大出血，出血的时候感染的，他们有一个儿子，这个儿子11岁的时候，发现严重的腹泻、发高烧，最后到医院去查是艾滋病，后来儿子死了，11岁的时候，正是因为儿子有病查一家人，母亲有，父亲没有，这11年之间，感染很可能是11年，刚生小孩的时候，母亲通过输血来看。夫妻之间没有采取无保护的。不是说有接触就一定感染，所以不要担心。两个人都应该没有。
主持人：吓得腿软 自己高危后查了8次，最后一次4个月23天阴。我可以安心生活吗？谢谢吴大夫！
吴焱：可以了。
主持人：akang 请问吴医师,急性期症状一般在好久出现,持续时间多长呢?另,淋巴结肿大是什么样的症状?
吴焱：这个问题前面已经说了。一般来说，这个症状会出现在感染后的两到六周，持续大概也是两到四周或六周，淋巴结肿大很多人是感觉不到，有的人摸才能摸出来。
主持人：男生 我12周阴了。。。。。。。。。。13周用查么。。。。。。。
吴焱：可以每次、每天都查，但是结果都是一样的，阴性的。
主持人：gaile 和大多数人不一样，我是一名同志，之前一直好好的过自己的生活。虽然有时候也想过找个人来陪，但是现实却不允许我这么做。这次有个机会我来到了北京，由于一时冲动，就上网进了同志聊天室。在网上认识了一个MB，和一个网友。结果那天晚上我和网友发生了关系。我们进行了WTKJ，但是我感觉不好，所以他只帮我K了不到一分钟。然后，相互进行了YTXJ（没破），但用的润滑的东西是护肤的乳液。完事后，MB催我要见我，我说不见了，改天再见，可是他却威胁我说要查我IP地址，我害怕就去见了。见后，我们也是相互进行了WTKJ，并且我射了，射在外面了。我们也进行过湿吻，但我口腔应该没有破损，而且也不确定他口腔是否有破损。然后又进行了YTXJ（没破），而后我洗澡时发现龟头上有红红的块，应该是他们后面紧的缘故，以至于挤压造成的红块。现在我怀疑自己可能会在WTKJ时通过龟头上的摩擦的红块中破损的毛细血管传染，但我不确定对方是否有。距今已经有7天了，昨天我发现自己有点低烧，并且有点乏力，今天发现身上还有个别的小红点点，害怕的要死，真后悔当初不该那么做。请帮我分析下啊,谢谢你[20:57:19]
吴焱：需要注意的是我们应该强调在性行为当中，同性跟异性相比要高。还是应该要检查的。两次都是带套的，这一点应该是很安全的，再加上症状才几天，我的判断感染的机率应该是很小的，还是建议你去查一下。
主持人：害怕 宾馆座便器上的尿液回传播艾滋病吗？
吴焱：没见过有这样的报道。
主持人：bingtang 手上有倒刺(没有明显的出血点) 手伸进XJ的阴道的大概一分钟左右后发现有倒刺,就回家用肥皂洗,请问这样的情况算不算高危,如果性工作者有A和性病的话 我被传染的机会有多大,这样的情况需要检测吗
吴焱：人的皮肤他的厚度跟密度，表面皮肤的上皮，让其他的病原体通过的很低的，一般的病原体是很难通过手上的皮肤，有倒刺的时候，这种情况相当情况会高一点，但也是很低的，这才是一分钟的时间，我觉得应该不用担心，这也担心还得了了。你想，我们刚才说了，夫妻之间十年，可能都没事，那么他们生活当中会有多少接触，性接触都没有那么高的危险性，就这么一点倒刺干嘛还这么担心？
主持人：321 我有套口交 JJ上有破口 小姐口腔不知道 我恐
吴焱：带套的话，这种艾滋病病毒不可能通过这种带套的传染到病毒。
主持人：小李 我在上海的cdc查雅培硒标2.3.4.5.6周都阴,可以排除了吗,还是一定要酶联啊,听说雅培是进口的,灵敏很高的。
吴焱：这个可以的，也很准的。
主持人：害怕 自己4个月国产酶联阴，保险吗？吴大夫您一定要看看。
吴焱：不管是国产还是进口的，绝大部分都是没问题的，当然四个月还是建议你再查一下，但我觉得还是保险的。
主持人：papa 请问 如果一个感染者早上刷牙时 直接吐在了洗脸池里 冲了下 后来晚上家人在池子里洗脸 脸上有豆豆破了 这样会传染家人么。
吴焱：多少个小时过去，我觉得艾滋病病毒可能会死掉了。
主持人：Akang 吴医生,我包皮长,勃起后能稍微露出龟头,带套时没翻包皮,这样容易造成破损么,还是能够保护龟头黏膜?
吴焱：只要是你带套了，包皮长短跟破损没有直接的关系。
主持人：阿郎 吴医生，我酒后与网友无套高危，后查6周、11周阴（两次均三甲医院），13周阴（三甲和市CDC两次阴），24周三甲医院阴。请问我还用再检测吗？能排队多少了？
吴焱：不用再检查了，可以彻底排出了。
主持人：d 无套，且有黏膜破损　５，６，８周阴　，我该怎么办？[21:04:07]
吴焱：虽然说你这个行为看起来危险一些，没有套，破损，不管怎样，是阴性的，我觉得也应该保险了，单次的机率并不高。
主持人：小怕孩 请问医生对于 北京地坛医院性病艾滋病中心主治医师 吴焱 说的.3个月论有什么看法呢?..还是看好曹老师的6周论呢????
吴焱：我并没有说坚持三个月的。建议六周和三个月的时候都查，六个月没问题，我相信三个月也是没问题的。
主持人：d 六周论试用与三代试剂吗？
吴焱：是的，八周就更应该可靠的排出了。
主持人：sh007 推油(被动手淫)需要检测吗？
吴焱：一般的不用，这个不算是高危行为。
主持人：吾连阴 我都5个月阴了.我脱了
吴焱：祝贺你。
主持人：恐友 地坛检查30天阴可以基本上排除吗？30天后发现背上有15个皮疹，零散的分布在右背，咽喉异物感一直持续，请问情况严重吗？
吴焱：一个月4周，可以排除在百分之九十多，没事。
主持人：吾连阴 我只想问下,为什么我急性症状来的那么猛,我性病什么的都查了,都没事,那个症状是怎么来的？
吴焱：不是已经脱恐了吗？
主持人：也有比较了解的，这些网友就会回答他们一些比较简单的问题。吾连阴 舌苔白厚都4个月 吾连阴 2个月阴后没在查.,但是4个月的时候出现了舌苔白,肌肉疼,寻麻疹,手脚麻木,大变不成型。
吴焱：这些跟急性期都是没有关系的。
[21:08:10]
主持人：pwzms 请问吴医生，如果手接触到YD的分泌物，过会后手又去摸到身上破损的皮肤（蚊虫叮咬后被少许抓破)，有没有感染的可能？
吴焱：很多网友问的问题比较绝对，都把这个问题说的非常的极端。其实我不能说肯定没有，万一是真的分泌物里面也病毒，而是自己的皮肤确实又破了，病毒足够多，通过你破损的皮肤进去了，有可能吗？理论上来说是有的，仅仅是理论上，但这种情况是没有发生过的，所以我觉得没有必要担心。
主持人：多少次高危？
吴焱：要按最后一次的时间来看，往后推三个月。
主持人：孤星问，有没有六周转的？
吴焱：我需要说下这个问题，艾滋病的急性期，所谓的窗口期，对绝大多数来说，感染不好说，很难判断，我们现在的病人到底是哪一次感染的很难判断，比如说出血的，或者是以前河南卖血的人，可以很多次卖血，到底哪一次感染自己也不知道，很难说清楚的，输血是比较贴近的点，还有很多人发现高危性接触，可以有很多，但是到底是哪一次感染的，很难查的到，明确哪一年感染的，什么时候出现症状，当时出现症状的时候，可能当时并没有什么病，也只有我们这些恐友们才会一发现了有高危行为之后，才天天开始数着哪一天出什么什么症状。真正实际上发生了这种感染，你发现的时间这个是很难界定的。像这位网友问的，三代世纪以后，我觉得目前来说，没有看到确切的报道说，三代以后，就又转了，以前以后就比较准了，二代什么的，已经很可靠了。为了避免漏检，我们会把时间往后推迟一些，这样会更多的发现病人，六周以后再转，可能性非常小。目前没有报道过。
主持人：彬彬有礼的网友问。
吴焱：不知道什么地方刮出血，平时的生活也会遇到，医院是病人相对集中的地方，不是说艾滋病集中的地方，可以有很多细菌，在医院里边不同的细菌可能会里面多一些，艾滋病里面其实很少很少。如果这样也担心的话，你坐公共汽车，数钱的时候，坐公共汽车的时候，拉扶手，坐扶梯的时候，把手放在扶梯上，都有可能感染，这样的事件那就太危险了。实际上不是这样的。
主持人：要三个月检查一下。
吴焱：如果三个月能排出并不是说没有道理，对于绝大多数人来说，你可以不用三个月，如果你是那种非常痛苦的，现在很多恐惧症非常的痛苦，三个月可能是非常难以忍受坚持的事情，到六个月的时候就已经足够放心了。
主持人：有时候免疫力低下不够，到底什么样的算免疫力低下。
吴焱：身体的免疫功能，表现的淋巴细胞这方面，如果我们对淋巴细胞进行检测的话有很多分区，这里边最重要的理论是CTC细胞，如果下降就表示你集体的免疫功能下降。体力免疫还有。这是另外一个概念。肌体产生抗体的能力是低下的，出现免疫功能的低下并不是说只有艾滋病才会有，艾滋病只是一个后天性的免疫缺陷，我们还有先天性的免疫缺陷。还有就是一些肿瘤，或者一些其他原因，都可以导致这些原因。在平时的生活当中，也有可能免疫功能在一定程度上发生。过度的焦虑，在一段时间出现了家庭，出现了一些很特殊的情况，压力、应急状态的时候，甚至你没有休息好的时候，连续的熬夜，或者是其他的加班这些，各种紧张的因素在里面，都有可能造成免疫力低下。
主持人：彬彬有礼说，哥哥们，在医院会不会有人拿带病毒的东西扎我们？
吴焱：可能是你自己在怀疑而已。前几年就有这样的案例，实际上是一种误传。不可能当着大家的面把自己的血液抽出来，肯定是在一个偏僻的地方，偏僻的地方，一般来说抽自己的血何苦呢。
主持人：如果抽出来的血在针管里留着。扎你一下。
吴焱：针头拿在手里，一般人会对你有防备，你要去扎一个人的时候，时间是很短，你不可能一直按住手扎，时间很短的时候，你可能来不及推。再说那个针头一旦有血液很批堵了，可能推还推不动，也许进不到里面去。不是说你扎一下就一定有问题的。你推进去你就真的是了。我觉得很多人都是比较害怕，但只是一些误传。扎的时候有的时候可能只是一种，感染艾滋病不是他的目的，主要是引起恐慌才是目的。
主持人：病毒进入血液会不会传染？
吴焱：可以。
主持人：彬彬有礼，一个大学毕业的，是医科大学毕业的，学医的人应该比其他的人了解的多，应该更不用担心。
吴焱：是的。医生心理素质好这是一个很重要的因素。在抢救病毒的人任何人都在着急，医生是不会着急的，要把持很冷静的头脑，该组织什么，做什么，包括做手术的时候，看到血哗哗留就会很害怕。
主持人：学医有恐血吗？
吴焱：有，女生有，一看到血有晕了，其中一个原因也是因为没吃早饭。后来妇产科的大夫，必须要做手术的，必须要练出来的。
主持人：我们聊的比较火热。因为大家聊的比较多，所以我们现在找问题不是很好找。所以说如果我们有问题，尽量把问题集中在一起问，聊的时间在我们直播之外的时间来聊，否则的话会浪费时间。
主持人：也一个镇江的人，关于深圳一个女士恐惧，恐惧A亚型的事件，您就这位女士是什么？国外也测定了吗？既然都已经有定性了，应该是可以查到了？
吴焱：关于这个问题，很多人都在问，最早我写过一篇文章，目的也是因为很多人在问我怎么回事，到底能不能查到，从技术上来说，A亚型可能是查不到的，A亚型是非常罕见的，HIV的病毒是不断地分泌的，比如说这个世纪，我们要发展一些很可靠的办法来检测，我们有些办法去检测，如果是这种检测办法没有足够的稳定性，可靠性的话，我们还会进一步的来做这的研究，开拓新的办法。
主持人：后悔的网友问会吗？
吴焱：不会。中国也没有。因为A亚型特别的罕见，现在还没有开发足够的试剂来检验。因为它非常罕见，你怎么来判断这个试剂能查出来吗？
主持人：请问吴先生，梅毒血清固定以后，会不会因为免疫力下降有波动？是不是每个固定的人都需要做检查？
主持人：血清固定的问题它有可能，比如1：3：4在一定范围内有波动，免疫力的上升有关系。也可能是检测的差异，这个是可以理解的，也是比较正常的，血清固定是排出性的诊断不是确定性的诊断。要诊断血清固定要排出神经。
主持人：王小问，52天阴可以排出了吗？
吴焱：可以。
主持人：办公室老李，尿液传染艾滋病吗？
吴焱：尿液里面含量的HIV病毒量非常的微弱。不会的。
主持人：2月13日在洗浴中心洗澡，脚气严重，很担心，症状很多，头晕两个月，牙龈炎三个月，CPC做检验是阴，是感染吗？
吴焱：二月感染的话，症状不可能持续那么长时间，再加上做检查的阴性，我觉得你不用再作检测了。
主持人：彬彬有礼说，那个伤口？
吴焱：建议看一些病理医生。
主持人：其实做一个检测就可以了。我心飞翔问，6月5号高危，无套性交，两天出现腹泻，20多号出现关节疼痛，全身出现小包，后备出现红疙瘩，手心脚心热，症状有缓解，偶尔酸痛，总爱打哈气。我可以排出吗？
吴焱：一个多月，超过6周，症状跟HIV没有关系。可以排出了。
主持人：窗口期三代试剂多久能排出？
吴焱：国家规定可能要三个月。
主持人：为什么服用阻断药也要检测12个月，不能适用三个月的窗口期吗？
吴焱：实际上也是适用的，但是暴露的话，因为时间比较准确，因为从可能感染的时间是比较准确的，在国外是这样的制度，一旦暴露之后，要观察很长的时间，希望能不能够通过这些人来了解，一开始没有发现抗体，到后来发现抗体的有没有。他们都将近12个月，国外，美国的那些护士都坚持了很长时间，还有是吃药的。一开始也应该做到，也没有必要去改它，因为是职业暴露了一种原则，确定下来。
主持人：网友问，吴医生您好，我是20岁的较好的男性。
吴焱：问的问题基本上是重复的，建议这位网友看看前面的。
主持人：吴医生怀孕治疗是第三次打针还是第四个月？三个月是第六个月还是第七个月？
吴焱：我们建议前三个月和后三个月，一般来说可以考虑在第二三个月的时候和七八个月的时候治疗。
主持人：恐亚型，我在欧洲做过手术，那里的艾滋病人很多，在印象中，在手术中没有出现其他的事件，但是心理不安的很，是快速精标法，没什么问题，但是脖子跟跗骨勾出检测不出，亚型主要是在非洲，有不惊异被感染的可能，比如像渐到眼睛里其他的事情而存在其他的危险？
吴焱：首先在非洲做手术，对你这个问题，我觉得其实没有必要担心的，因为你即使没有带防护睛，一般情况下手术室动脉破裂手术是建出来了，一般情况下血是不会渐到你的眼睛里去的。不用担心你眼睛里面会有血液进入体液的问题，眼睛里面进入异物，会有自然的保护，如果没有就不可能的，手术当中医生都很注意这个问题。很注意防护。而且我想在国内学的这些关于手术室的基本的消除隔离这些基本的操作应该足够抵抗这些任何病毒的入侵。
主持人：艾滋病泛滥的国家，手淫到射精之后三个星期我就有感冒的症状，您看我的行为跟症状给可观分析一下好吗？
吴焱：需要检测，说实在话，非洲这个国家，艾滋病感染率基本上是很高的，为什么非得找小姐呢？危险性不大，只是一个按摩或者手淫，不管怎样，有症状还是建议你是检测，我说过，不光是手淫的方式，感染的机率还是比较低的。
主持人：问题还是非常多，今天回答不了太多的问题了，时间已经超过10分钟了，虽然我们迟到了10分钟，希望大家多多理解。如果您还有一些问题的话，可以登陆我们专家的一些论坛，登陆一些咨询，专家也会有一些答复，非常感谢网友们登陆今天我们的网站，谢谢吴医生。
吴焱：我没有想到问的问题会这样说，看出很多人有这样的需求。今后我会利用比较多的机会跟大家交流，无论是在我的个人网站上，还是在生殖健康网上。生殖健康网是一个比较好的平台，在患者跟医生之间建立比较好的平台，起码我们有一个比较直接的，比较及时地互动交流。问题实在太多。
主持人：我们以后会安排类似的话题请吴医生解答。
吴焱：谢谢大家。
中国生殖健康网专家访谈
发表于： 00:38
是两到六周
游客(来自新疆吐鲁番地区托克逊县电信的网友)
是两到六天吗
这种症状之后大概是在感染后的两到六天，持续的时间大概也是两到六天。时间一定要卡好了，不再这个时间可以说就不是。
游客(来自中国联通的网友)
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