副主任医师
不来月经，无法怀孕吗？
作者：区煦东|发布时间：|浏览量：684次
患者： 一直不来月经，这期间用过黄体酮，达英35，并且在2010年2月做过一次药物流产。后来因血压高住院，查出得了垂体微腺瘤，日在北京协和医院做的手术，7月6日出院，11月7日又到北京复查。2012年6月再次复查。 单鼻蝶窦入路切除，手术结果明显，高血压，满月脸，水牛背，痤疮已全部消失。复查后的核磁的检查结果：垂体瘤术后，蝶鞍扩大，鞍底凹陷，垂体形态不规则。垂体左翼略饱满，强化均匀，垂体柄横泾2.2mm，略左偏。视交叉和海绵窦未见明显异常。垂体瘤术后改变 垂体瘤术后一直不来月经，并且一直采取避孕措施。到现在快一年了，仍然不来月经，今年5月末打了3针黄体酮，现在已经24天了，中间就来了一丁点红。想请教专家，我下一步应该吃什么药或做什么相应的检查才能来月经。月经来多长时间能怀孕要个健康的宝宝？广州医学院第三附属医院妇科区煦东
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：根据您提供（包括B超检查报告和抽血检查结果）的情况，您的性激素检查的结果是提示您的卵巢有一段时间都没有排卵，没有排卵的话，就不来月经的了。如果您已经“打了3针黄体酮（其实打了3针是不一定就会来月经的，一般来说最少要打4针或4针以上才行）”已经超过一个月的话，可以重新口服黄体酮6天来“催经”。如果经过口服黄体酮还不来月经的话，就直接开始做“人工周期”治疗。如果“催经”来了月经的话，也要进行“人工周期”治疗。在做了“人工周期”后又要继续进行“催排卵”治疗，“促排卵”成功了就有怀孕的机会。建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科专门治疗“妇科内分泌疾病”或“生殖助孕科”的专家医生就诊。
患者：太感谢您了主任！感谢您为我讲解的这么细致，使我从茫然中走出来，给我信心！还想咨询您一下，我这样用药物催经，促排卵以后是不是一直都要用，如果这样对身体有没有损伤。如果受孕成功，药物会不会对宝宝的今后的发育有影响呢。因为我得过垂体瘤，害怕身体功能有损伤危害到下一代。您费心了！
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：“促排卵”后怀孕对胎儿没有如果的影响。是否进行“促排卵”是根据做人工周期后的治疗效果来决定的，回复排卵的话，就无须做什么治疗的了。
患者：感谢主任在百忙之中能为我解答问题，工作严谨，工作态度认真，对待我们这些咨询的病人也能这么细心，谢谢您！祝您工作顺心，事事如意！
患者：主任，我按照您的建议吃了6天黄体酮胶囊，于7月16日来月经，7月22日结束，到现在已经1个月了，但到现在这个月还是没有来，想请教您一下，我下一步应该怎么办呢？
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：根据您提供的情况，您“不来月经”是属于月经失调，月经失调是属于妇科内分泌疾病，建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科专门治疗“妇科内分泌疾病”的专家医生就诊，医生不但会给您进行催经治疗，还会根据您的性激素分泌的情况给您进行“人工周期”治疗和促排卵治疗，使得您恢复到每个月都有月经来。请您再次参看我在之前的几次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了。
患者：谢谢您，依照您的方案已经来了一次月经，所以很相信您！感谢你的指导，祝工作顺利！
患者：主任，您好！我想问一下，如果想怀孕，我得了垂体瘤，不能影响宝宝健康吧。需要在孕前做什么检查才能尽量避免意外发生呢。
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：“垂体瘤”是其分泌的激素过量而影响到卵巢不排卵，所以不能怀孕；就算治疗后，在怀孕后也会影响到很容易发生流产。但是，只要能怀孕到足月，对怀孕的胎儿是没有影响的。
患者：主任，您好！想咨询您一下，黄体酮胶囊每晚2粒，连续吃12天，等来月经的第五天每晚吃妈富隆1粒，共吃21天后停七天，再吃21天妈富隆，再停七天后，再吃21天妈富隆。我想请问：1.上面的治疗方法对我是否有益，主要是调理什么呢？2.下一步我该如何治疗，才能有望怀孕，生出健康的宝宝呢？3.以后月经能否跟正常人一样定期来呢？
广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：如果您希望尽快怀孕的话，就不要服用有避孕作用（例如您所提及的那种需要连续服用21天)的药物，以免对卵巢的排卵功能造成抑制，加重病情，得不偿失！根据您提供的情况，您“不来月经”是属于月经失调，月经失调是属于妇科内分泌疾病，建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科专门治疗“妇科内分泌疾病”的专家医生就诊治疗。如果您现在“不来”月经的话，可以（只需要）口服黄体酮6天来“催经”。如果经过口服黄体酮还不来月经的话，就直接开始做“人工周期”治疗。如果“催经”来了月经的话，也要进行“人工周期”治疗。在做了“人工周期”后又要继续进行“催排卵”治疗，“促排卵”成功了就有怀孕的机会。请您再次参看我在之前的多次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了。
患者：感谢主任利用自己的私人时间为我细心的讲解，每次我的提问，主任都能在第一时间为我解答，让我解除心中疑惑，谢谢您高尚的医德和为病患着想的爱心，祝福您在2013年里工作顺利，阖家欢乐！也祝福您在医学的道理上越走越远，为更多信任您的患者带来福音！谢谢您为我争取了3次与您通话的机会，我一定会好好珍惜的！
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阳光向日葵上环会导致月经过多吗？
核心提示：上避孕环后出现异常，应及时查明原因，针对病因进行治疗。如果经X线、B超、子宫造影证实属于避孕环形状、位置的问题，则应及时更换。
　　在我国，用避孕环避孕的女性特别常见，上避孕环简便易行，无明显的副作用，又不影响性生活，还不会发生像口服药物出现漏服、药物失效等情况，具有“一劳永逸”之效，因而受到很多女性的青睐。但使用这种方法以后，有些女性会产生月经过多的烦恼。
　　【案例】
　　小林为了采取避孕措施，经再三考虑，还是上了避孕环。可上环没多久，月经量明显增加，而且出现以往未曾有过的，吓得想去医院立即取环。大夫经过仔细分析原因，并没有立即将避孕环取出，而是采取了一些治疗措施，结果月经逐渐恢复正常，她的一脸愁云随之而去。
　　为何会？
　　上避孕环的优点是显而易见的，但不是完美无缺的。个别妇女上环后，常常出现月经偏多、月经周期延长、痛经。这一现象的出现，原因是多方面的，并非都是避孕环本身的原因。
　　临床较为常见的原因有如下几种：
　　1、上环时或上环后感染
　　子宫内膜是很脆弱的，如果在上环时将细菌、病毒带入宫腔，或上环后不注意卫生，均容易造成宫腔感染，发生出血过多、经期延长、痛经。但上环时引起感染的可能，在正规医院是极少发生的。
　　2、避孕环压迫子宫内膜所致
　　子宫内膜受到避孕环的压迫，可造成局部、，甚至发生坏死，形成受压部位出血。这种情况与少数人不适应有关，一般经过一段时间后可以自愈，当然也可通过治疗很快康复。
　　3、上环后其他方面改变
　　避孕环可使纤维蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高导致纤维蛋白溶解，血液凝固功能遭到破坏，因而出血量增加。不仅如此，个别妇女上环后体内前列腺素增加。前列腺素增加的结果，不但会导致血小板凝集功能障碍，还会增加子宫收缩的频度，造成出血增多、痛经。
　　4、避孕环本身的毛病
　　避孕环变形、扭曲、位置异常，嵌顿在子宫壁上，也可引起出血增多或痛经。
　　此外，如果原来就有、、或平时月经过多等疾病，强行上环也会导致月经过多。
　　5、防治月经过多
　　上环后月经过多是需要认真诊治的。有些人认为"月经多点没有什么，没必要大惊小怪，不需要进行治疗"，这种观点是错误的。因为在正常情况下上环是不会导致月经过多的，月经过多本身就是疾病。
　　凡是上环后月经明显增多，而且伴有、腰痛、下坠、发热、出血过多，阴道分泌物有异味等症状，就应引起警惕，及时去医院找大夫弄个究竟。
　　当然，上环要严格掌握适应证，不可勉强为之。上环后一定记住大夫的话，不要"闯红灯"，不要在上环后的一周内过食辛辣、酒类等刺激性较强的食物，不要过于劳累，不要洗盆池澡。应注重个人保健，注重阴部卫生。
　　上避孕环后出现异常，应及时查明原因，针对病因进行治疗。如果经X线、B超、子宫造影证实属于避孕环形状、位置的问题，则应及时更换。这对于因避孕环压迫局部造成的溃疡性出血有良好效果，因更换后出血部位有修复机会，便于溃疡面的愈合。
　　对于出血偏多者，可在大夫的指导下进行一般的止血治疗。有炎症表现者，应进行抗生素治疗。
　　出血较多者，应及时去医院查明原因，针对出血原因采取措施。除了一般的止血药物外，还可运用中医药进行辨证施治。如果出血较多，颜色鲜红，舌燥，大结，可用白茅根、生地炭、茜草、炒栀子、生地榆等治疗；倘若出血较多，颜色紫暗，腹痛较重，小腹有下坠感，宜用当归、川芎、丹参、红花、益母草、三七等；假如出血颜色较淡，时间较长，面色无华，四肢，，则用炙黄芪、、旱莲草、太子参、三七、余禹粮、贯众炭等。
　　药物治疗没有明显效果，而且出血量又大者，可考虑暂时取出避孕环，等适宜时再作打算。
（责任编辑：徐蓓蓓）
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月经失调也称月经不调，是妇科常见疾病，表现为月经周期或出血量的异常，可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状。月经不调往往预示着一些潜在的妇科疾病，如何判断自己月经是否正常是很多女性朋友关心的问题。 []
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月经周期，又称作经期、生理期，是和人类在上的循环周期，发生在其他的哺乳类动物则是经历。和人类与其它物种不同，相对于其他动物在有明显的外表，排卵期的黑猩猩和女性外表变化相当不明显，一个女人或许会感觉到她的，但是对于其他人来说则是难以识别的，这称作隐性排卵；这个特点则是具有意义的。相反，其它物种通常通过热度来感受信息。和是除人类之外唯一一种拥有隐性排卵的哺乳动物。在，MC在中会作为Menstrual cycle的简称来指代月经；在则常用M到表示月经来潮。也有人用“女孩子时间”、“红灯亮了”、“小红来了”、“大姨妈到”、“姨妈到”、“亲戚到”、“好朋友来”、“那个来”借指月经来潮，其中小红、大姨妈、姨妈、亲戚、、汁、那个都暗指。是一个妇女在整个生殖生命中，周期性的子宫内膜脱落出血经排出。每隔一个月左右，发生一次增厚，血管增生、生长分泌以及子宫内膜坏死脱落并伴随出血的周期性变化，这种上的循环周期就叫做月经周期。中医学名月经英文名称menses ； menstruation ； emmenia ； lunaria发病部位子宫主要病因子宫内膜脱落出血经阴道排出发生人群青春期女性
是由下丘脑、垂体和三者生殖之间的相互作用来调节的，在月经月经周期周期中的月和增殖期，血中雌二醇和孕酮水平很低，从而对和下丘脑的负反馈作用减弱或消除，导致下丘脑对促性腺激素的分泌增加，继而导致腺垂体分泌的和增多，因而使卵泡发育，雌激素分泌逐渐增多。此时，雌激素又刺激子宫内膜进入增殖期。黄体生成素使分泌增多，导致排卵。此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对和腺垂体产生负反馈抑制加强的作用，因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下降，导致黄体退化，进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落、出血，即发生月经。此时，雌激素和孕激素的减少，又开始了下一个月经周期。 在月经周期中出现下列的变化过程：
①女性进入后，在下丘脑释放激素的控制下，分泌卵泡刺激素（FSH）和少量黄体生成素（LH）促使卵巢内卵泡发育成熟，并开始分泌雌激素。在雌激素的作用下，子宫骨膜发生增生性变化；
②卵泡渐趋成熟，雌激素的分泌也逐渐增加，当达到一定浓度时，又通过对下丘脑垂体的正反馈作用，促进垂体前叶增加促性腺激素的分泌，且以增加LH分泌更为明显，形成黄体生成素释放高峰，它引起成熟的卵泡排卵；
③在黄体生成素的作用下，排卵后的卵泡形成，并分泌雌激素和孕激素月经周期。此期子宫内膜，主要在孕激素的作用下，加速生长且机能分化，转变为分泌期内膜；
④由于黄体分泌大量雌激素和孕激素，血中这两种激素浓度增加，通过负反馈作用抑制下丘脑和，使垂体分泌的卵泡刺激和黄体生成素减少，黄体随之萎缩因而孕激素和雌激素也迅速减少，子宫内膜骤然失去这两种的支持，便崩溃出血，内膜脱落而。
此时血中雌激素和孕激素浓度降低，解除了对 以及垂体的抑制，下丘脑又可增加，并开始下一个月经周期。第一次来月经称初潮，初潮的年龄多数在11～15岁。初潮的早晚和气候、遗传及健康状况有关，如果到18岁还未来月经，应考虑为病态，要进行查治。初潮标志着青春期的开始。青春期卵巢的功能还不稳定，月经周期也不规则，初潮后，往往相隔数月，半年甚至更长的时间才再来月经，以后就逐渐接近28～30天行经一次。有规律的月经周期，其两次月经间隔的时间一般不少于20天或不多于45天。正常月经持续的时间为2～7天，多数为3～5天。出血量平均约50毫升，但少至20毫升，多至100毫升。月色暗红，因经血内含纤溶素，可防止经血凝固。流血多时纤溶素不足而有血块形成，如月经期过长或经血量过多、过少，都属异常，要进行及时诊治。
在后的几年与前的数年较常见到的周期，于是在此期间其间隔期最长，且变动最大.每个周期的出血量平均为130ml(范围13~300ml)，往往第二天最多，一条浸透的或棉塞吸收20~30ml。月经血一般不凝结(除非出血很多)，可能是由于溶纤维蛋白和其他因子抑制凝结，基于的变化。女性月经周期以月经来潮第一天为周期的开始，到下次月经来为止。周期的带有冠细胞的人类卵子长短因人而异，约为21-36天不等，平均约为28天。月经来潮的持续时间一般为3-7天，平均5天。月经周期又以为分隔，分为排卵前的，与排卵后的。滤泡期长短不一定，但黄体期固定约为14天前后两天。
月经来潮又称月经出血。月经来潮是女性尚未受孕的标志（但也不确定，有时怀孕早期也会出现月经出血）。在期间，月经来潮期间未出血意味着女性已经受孕。当预期的月经来潮没有到来时，一个女人或许能说她的“月经来晚了”，但也或许她已经受孕。
月经正常表示着持续几天的月经来潮（通常是3-5天，但2-7也是被普遍接受的）。月经来潮时平均的血液流失为35毫升，同时10-80毫升也属于正常现象。一些女性还发现她们在月经来潮期间会出现子宫内膜成组织状混着血液流出的现象，这也是正常的。子宫内膜中的血纤维蛋白溶酶趋向于抑制血液凝结。由于血液的流失，为了避免缺铁，女性对饮食中的含铁量较男性为高。随着经历过子宫痉挛的症状的女性的增多（严重的子宫痉挛或者其他症状称为经痛），一个为女性提供月经期间的相关卫生用品的行业发展了起来，这些产品包括卫生棉、卫生棉条等。在共同居住的女性之间，月经来潮的发作会趋向于些许同步，被称作“麦克林托克效应”，初步发现于1971年，在1998年信息素的作用下获得验证可是后来的调查仍然将这个结果归类于怀疑中。
从月经来潮的第一天延伸至排卵前（LH）高峰前一天，这段时间大概是12-22天，因每个人的体质不同而有差异，下面以平均28天的周期为例：
月经大约持续3－5天左右，到第7天的时候，脑下垂体会分泌荷尔蒙刺激的发育，当卵子发育成熟后，脑下垂体开始分泌雌激素（estrogen），刺激一组3~30个卵泡的生长，这些卵泡是在前一周期最后几天为了加速生长而补充的，当FSH水平降低时，补充卵泡中的一个被选作排卵，它成熟随即派出，而其余的进入衰萎，第一阶段也就结束了。
在卵泡刺激素（又称保卵泡激素，简称FSH）的影响下，五至七个处于第三阶段的卵泡得到了足够的供应，并进入下一个月经周期。这些在经过一系列的卵泡生成程序之后，正处于生命中的黄金时间的卵泡，为了争夺显性的主导地位，开始了彼此之间的竞争。在由黄体刺激素的信号瀑布作用下，这些卵泡开始释放雌二醇，雌二醇则会逐渐抑制脑垂体对卵泡刺激素的分泌。在雌二醇抑制住脑垂体分泌卵泡刺激素的同时，他也给那个已经获得显性地位的卵泡增加了一些卵泡刺激素接收器，使其更加容易的吸收卵泡刺激素。由于卵泡刺激素的供给逐渐减少，非显性地位的卵泡的生长速度也逐渐降低，直至最终死亡，这个过程称为退化。但已经获得了显性地位的卵泡则继续向脑垂体分泌抑制素，进一步打压非显性地位的卵泡。而这个显性卵泡则持续增长，在靠近卵巢表皮的位置形成了一个突起，很快就成为了有能力排卵的卵泡。
而雌二醇，连同卵泡分泌的雌激素一起，开始形成一个新的子宫内膜层，组织学上称为子宫内膜增生。如果出现，胚胎会自己植入这个舒适的肉器官内。
卵子成熟后，开始大量的分泌雌二醇，从而引起脑垂体剧烈的释放黄体刺激素。这个释放现象平均发生在月经开始的第12天，会持续大约48小时的时间。黄体刺激素的释放使卵子成熟，开始削弱卵巢中的卵泡膜。这个过程的结果就是排卵：释放成熟期的卵子（卵子是人体内最大的细胞，直径大约0.5毫米）。至于哪边的卵巢——左或是右——排卵本质上是随机的；目前还未发现左右卵巢同时排卵的现象。的作用是捕获卵子，并且提供一个受精的场所。在排卵期，分泌的粘液会变得更加清亮、粘滑和稀薄，一旦发生了这样的转变，子宫颈的黏液拴会变得更加容易被精子穿透，这也是一个测试女性是否排卵的办法之一。在排卵期时经历的特有痛苦称为，会持续几个小时。一些女性在排卵期时，激素的突然转换也会导致轻微的月经中期出血。未会最终分裂或者融入于子宫中。科学研究证明，女性在排卵时嗅敏度，也就是相当卓越。[1]
每个人的时间大致都相同，也就是排卵日到下一次的月经来潮时，通常在排卵后的两周也就是14天左右就是月经来潮日。
黄体是卵泡在排卵后持续生长分裂最终在卵巢中形成的一种固体物质。排卵期后，残余的卵泡在脑垂体的帮助下转换成了黄体。而黄体除了延续卵泡分泌雌激素的性质之外，还会在接下来的大约两周内分泌黄体酮。黄体酮将增值型子宫内膜转换成可接受的分泌型子宫内膜，并会将身体体温提升四分之一到二分之一摄氏度（二分之一到一华氏度），这样当女性在测量每天的体温时就能了解她们是否已经进入了黄体期。如果卵子受精了，就会像个胚泡一样经由到达子宫腔，并在排卵后的6-12天内持续向子宫腔内灌输。在之后，生长中的胚胎会向母体系统发送信息，通知母体系统它的存在。最早期的信息由人绒毛膜促性腺激素（hCG）组成，医学上的就可以探测到这种激素。这个信号就会维持黄体持续分泌。但如果当时没有受孕或者没有hCG的存在，黄体就会死亡并停止分泌黄体酮。的浓度降低则为下一个月经周期做好了准备条件。黄体酮的收回则会导致子宫内膜的脱落出血（称为黄体酮缩退性出血），并向脑垂体发送信息，卵泡刺激素的浓度随之提升，产生新一批的卵泡。在促黄体生成激素（）高峰前的7~8天，上所被选择的分泌，尤其是开始慢慢地增加，然后加速，在LH高峰前1天达到顶峰。雌激素的增加则伴以LH缓慢而稳定的增加及分泌卵泡刺激素（）水平的下降。LH与FSH水平可背驰，因为FSH的分泌受到雌激素优先的抑制(与LH分泌比较)，并特别的被抑制素所抑制.正好在LH高峰前，孕酮水平也开始明显地增加。
在排卵期间，LH高峰使一系列复杂的内分泌变化达到高峰---垂体在排卵期前释放大量LH，LH高峰的形成部分是由于雌激素的正反馈，同时FSH的分泌也有少量增加，但其意义则不明了，当LH水平升高时，雌二醇水平下降，但孕酮水平却继续上升，LH高峰，典型地持续26~48小时，包含多次以脉冲式大量暴发性的释放LH，LH高峰造成的卵泡完全成熟对排卵（从成熟的囊状卵泡释放卵子）是必要的，它往往发生于高峰开始后的24-48小时，的机制尚不清。
在LH高峰期间，卵泡膨大并从卵巢上皮表面鼓出，一个小斑或无血管点在卵泡表面出现，在此斑上有一小泡形成，然后破裂并有一团物质(卵子与一些周围的颗粒细胞)排出。卵泡产生的，可能是由于LH及/或FSH的调控，看来对排卵是重要的。囊状卵泡与排卵前卵泡上面的上皮细胞内的溶蛋白酶，局部生长因子及细胞激动素可能重要，卵子保持抑制状态于分裂初期，直到LH高峰后，LH高峰后的48小时内，此卵子完成了第一次减数分裂，即每个细胞接受了原来46个染色体中的23个及排出第一极，除非这枚卵子被一个穿入，第二次减数分裂(即每个染色体纵形分裂成相等的一对)不会完成，及第二极体不会排出.。
在黄体(排卵后)期，形成卵泡的颗粒细胞与鞘膜细胞重组而形成黄体，黄体期的长短最恒定，在非孕妇女中平均为14天，并在月经的第1天而结束，除非接着发生，这长短相当于黄体功能生命的跨度，即分泌孕酮与雌激素约14天，然后退化。黄体逐渐增加分泌孕酮量以支持受孕卵的种植，孕酮于LH高峰后6~8天达到其高峰，约为25mg/d，由于孕酮是致热性的,故在黄体期间增加0.5℃并维持此高度直到下次月经来潮，黄体生命跨度的调节知道得很少，但前列腺素与Ⅱ可能卷入。如种植成功，则从植入卵来的(hCG)支持黄体，直到胎盘-胎儿单位能够在内分泌方面支持其自己，hCG在结构上和功能上与LH相似，然而试验所用的独特的抗体对hCG的β-亚单位有特殊性，而对LH没有或极少有交叉反应。
在大多数的黄体期间，血中LH与FSH水平减少并降低，但是月经(下个周期)来潮时，它们又开始增加。从方面考虑，可以将女性的每个月经周期分为月经期、和安全期。排卵期避孕就是在排卵期内停止的一种。从理论上按照一个月来解释：首先是月经期，就是月经来潮时间，一般在一周左右，注意左右这两个字，经期时间长短同样因人而异，不是非得一周。经期结束后进入正常的不出血时期，大约一周后，排卵期到来，排卵是正常育龄女性每个月都有的现象，是为怀孕、生殖做准备的。排卵期是一个月经周期中最容易怀孕的日子，也就是很多人所说的最危险的日子。排卵其实只是一个瞬间，但这个在体内的活动比较慢，所以在它死亡、被吸收前，可能会在女性体存活大约2天，所以排卵的这几天都是可能怀孕的。如果卵细胞没有受精，它就会死亡，被人体吸收掉。这之后再过大约2周，下一次月经又来潮，正好4周，也就是一个月经周期。由于黄体期（也就是排卵日到下一次的月经来潮时间）通常是14天左右，如果月经周期正常，就可以算出安全期的时间。出血的第1天为月经周期的开始，两次月经第1天的间隔时间称为月经周期，因此月经周期的计算应包括月经来潮的时间。有些女性只计算月经干净的时间，这样就可能认为月经周期缩短了，临床上有的妇女常自诉月经不正常，一个月月经来潮两次。其实仔细算来，月初及月末各来潮1次也是正常的。正常月经周期为28-35天，周期长短可因人而异，提前或错后7-10天可视为正常范围，只要能保持一定的规律性就不能认为是月经不调。
末次月经是指距就诊日最近的一次月经，应从出血第1天计算。但需注意，末次月经系指此次月经与通常一样的行经持续时间及量，不要将阴道不正常出血误认为是月经。此种出血一般量较月经少，时间或短或延长，或失去平时月经来潮的规律。
月经来潮的持续时间一般为3-7天，出血量在100毫升之内，以第2-3天为最多。月经血一般呈暗红色，不凝固，除血液外，还含有子宫内膜碎片、及阴道上皮细胞。一般女性月经期无症状，少数人可有下腹或腰骶部下坠感、、便秘或腹泻、头痛等不适，一般不影响日常的工作、学习及生活。1、充足的睡眠。有道是：&女子以血为本，以肝为先天&，养肝血对女人来说至关重要。肝血不足，月经量容易变少，皮肤容易粗糙、发暗、长斑、长痘痘。很多女性都想知道吃什么最养肝血，其实最养肝血的不是食物，而是睡眠。最迟也要在晚上11点以前入睡，才能使肝血得到滋养。
2、调整心态。调整好自己的心态。有些时候，心理上的压力会导致月经异常。精神上受挫折、压力大等负面情绪，均会造成月经异常，所以女性朋友必需调整好自己的心态，保持良好的心态非常必要。
3、多吃含有铁和滋补性的食物。多吃含有铁和滋补性的食物。补充足够的铁质，以免发生缺铁性贫血。多吃乌骨鸡、羊肉、鱼子、青虾、对虾、猪羊肾脏、淡菜、黑豆、海参、胡桃仁等滋补性的食物。
4、不要太劳累。月经来最好不要让自己太劳累了。身体过度劳累，会影响身体器官的功能，同时会影响新陈代谢。女性朋友月经期间，最好保持休闲的生活，放松身心上的劳累。家庭治疗措施
女性的好朋友——，是正常的生理现象，也是反映女子健康与否的一个标志。但中医学认为经血是人体之阴血，经血的不断损耗，会使女性机体相对容易处于血分不足的状态，加以紧张的工作、快速的生活节奏和不良的生活习惯，使女性的月经推迟。
而女性月经结束后的第1天到第7天，身体大量分泌、全身生理细胞活跃、新陈代谢加快，处于一个内在巅峰状态，亦称女人的“黄金七天”，此时进行任何调理都会事半功倍！
月经期间，许多女性会出现身体不适的情况。因此，在经期到来前三天，可以根据自己的情况来决定运动形式，以较为轻柔、舒缓、放松，拉伸的运动为主，如冥想型瑜伽、运动按摩、初级的形体操，或只是在家做一些简单的伸展动作。经期第五天，身体开始恢复，此时可以开始进行慢走、慢跑等有氧运动。不过，还是要避免一些球类及负重较大的运动。[2]
通过这些轻运动帮助身体血液顺利流通，缓解压力。运动期间，一定要避免对腹腔施压、避免将腿位抬得过高。如果感到疲劳或发现出血量突增或暴减的情况，需立即停止运动。
在日常生活中，要尽量保持私处的清洁，使用可有效抑杀妇科病致病病菌的洗液，不仅在清洁私处的同时有效抑杀病菌，还可增加私处自身抵抗力。女属阴，女性的生理结构比较复杂，身体各器官比较脆弱，稍不注意便可引起妇科器官的生理和结构紊乱，进而引发妇科病。妇科常见的慢性盆腔炎、、体寒肢冷、痛经、月经量少、月经不调、月经不来、宫寒不孕等都可以通过相应的治疗配合中药按摩、足浴达到治疗目的，同时，还可通过足部反射区的刺激，常用的是，由按摩轮带动的下肢整体协调运动，涉及大腿、小腿、膝关节、踝关节、脚底及脚趾等多个部位肌肉、骨骼，并重点针对足底和足侧产生按摩效果，可有效调节人体生理机能，提高免疫系统功能，缓解月经失调。达到防病、保健、强身的目的。
药物推迟月经周期是否可取
人体的月经周期是在神经内分泌的调解下有规律的进行，整个月经周期分为卵泡期、排卵期、黄体期和月经期，如果服用一些含激素的药物来推迟月经，这必然会使内分泌系统出现紊乱，不但会出现，而且也影响排卵，推迟的月经还会出现经量多，持续时间长，对女性的身体很不利。如果经常使用药物来推迟月经，就会严重扰乱内分泌，月经没有规律，甚至出现闭经，对没有婚育的女性来说还可能会影响怀孕。
另外，服用会引起恶心、呕吐及水电解质代谢紊乱等副作用，而且对肝脏有损害。
其实用药物推迟月经并不可取，但是有特殊的情况真的需要推迟月经，也应该在医师的指导下进行，且不可擅自买药来推迟月经。
人工周期治疗的方法
于月经的第5天或用撤退出血的第5天，每日服用已烯雌酚从5毫克，连用20天，在最后5天加用肌注黄体酮，每日20毫克（或口服4毫克，每日3次），一般停药后5天左右即可有月经。
人工周期治疗一般以连用3个周期为原则，疗程结束后进行卵巢功能测定，根据情况再决定下一步治疗方案。如连用2～3个疗程仍无效者，则应改用其他治疗方法。
中医治疗月经不调
中医认为，女性经期延长的原因有虚实之分，所以调理月经也要分清虚实以后再着手。实证多因为瘀血阻滞冲任，新血不得归经：虚证多因为阴虚内热、扰动血海以致经期延长。另外，中医的治疗注重整体的察言观色，从女性的气色也可观察出是否有月经不调的现象。这不是因为中医师会看面相，而是中医师认为脏腑、气血发生变化时，都会在人的脸部表现出来。
中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因，即可对症施治。逍遥调经贴治疗月经不调，一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手。中医认为经水出于肾，故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足，精血旺盛，则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液，补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾为主。而的目的则在于调畅气机，疏通气血，如果气血调和，则月经通调。疏肝法须掌握郁结之主症。
1、 ：如果女性平时心情郁闷，时间久了就会造成气滞血瘀。或者女性在行经期，生产后感受到寒邪，寒邪阻碍气血运行而形成瘀血。因瘀血阻滞胞脉，新血不能归经，以致经血延期不绝。
2、 ：如果女性属阴虚体质，或者因久病耗伤阴液、生产过多，房事过度，使体内阴血亏耗。阴虚内热而血海不宁，经血不能正常运行，从而导致经期延长。
月经周期切勿随便乱用药
1、不宜坐浴和盆浴，严禁阴道用药。这是因为，月经期受体内激素水平影响，免疫力会下降，再加上阴道酸度会被月经冲淡，可能促使病菌生长繁殖。而且，经期、子宫内膜脱落时，宫腔会形成一些伤口，这样病菌也容易侵入。
2、各种激素类药物不可随意服用，否则会导致机体内分泌系统紊乱，从而引起月经周期、行经时间及经血量的异常。一些抗凝药或抑制血小板功能的药物，如肝素、阿司匹林等也应慎用，这些药也可导致以上后果。
在月经期间子宫内血管充盈开放，如能全身用药，则可以达到局部较高的用药浓度。因此，对于比较容易复发的慢性盆腔炎等妇科疾病，可以在月经期间继续全身用药，以巩固疗效。女性月经周期偏长原因
经期延长的发病机理有虚有实，实证多因为瘀血阻滞冲任，新血不得归经;虚证多因为阴虚内热、扰动血海以致。
如果女性平时心情郁闷，时间久了就会造成气滞血瘀。或者女性在行经期，生产后感受到寒邪，寒邪阻碍而形成瘀血。因瘀血阻滞胞脉，新血不能归经，以致经血延期不绝。
如果女性属，或者因久病耗伤阴液、生产过多，房事过度，使体内阴血亏耗。阴虚内热而血海不宁，经血不能正常运行，从而导致。
所以，中医，女性经期延长的原因有虚实之分，所以调理月经也要分清虚实以后再着手。另外，中医的治疗注重整体的察言观色，从女性的气色也可观察出是否有月经不调的现象。这不是因为中医师会看面相，而是中医师认为脏腑、气血发生变化时，都会在人的表现出来。
月经周期缩短的原因
月经周期缩短的原因
1、神经内分泌功能失调引起：主要是下后脑--生茶杯-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即。
2、器质病变或药物等引起：包括局部的炎症、肿瘤及发育异常、;颅内疾患;其他内分泌功能失调如、肾上腺皮持功能异常、、席汉氏病等；肝脏疾患；血液疾患等。
使用治疗的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑容易出现闭经。此外，某些异常出血也往往被误认为是月经不调。
改变月经周期缩短的办法
1、请养成运动习惯，运动可以增强体力，促进血循，并可减少服药时间；
2、日常作息——不要熬夜，以免影响及内分泌协调性；
3、情绪保持平和，紧张焦虑也会使卵巢功能紊乱；
4、在水上活动或一般运动后，请速擦干身体着衣，勿贪凉吹风；若不慎淋雨应尽速吹干头发及换衣保暖；月经期间应避免水上活动。
月经周期长短的原因
月经周期的长短取决于女性卵巢内卵泡发育成熟期的长短，而黄体期的长短都是相同的，大约有十四天。如果卵泡发育期长则月经周期长，反之月经周期也就短。
正常情况下，月经中期也就是排卵期行B超检查，会观测到，直径≥18毫米。只有具有，即发育成熟的卵泡，才会排卵。观察是否排卵，需要连续的B超检测，一次的B超结果不能说明问题。你的月经周期不规则，使用B超监测就会更困难，建议你到检查内分泌情况，根据检查结果，调整月经周期。
月经周期怎么算
月经周期实质上就是下丘脑-垂体-卵巢轴的周期性功能变化的一种外在表现。每个月经周期中子宫内膜的变化可分为2个阶段。
1、增殖期(就卵巢的变化而言又称卵泡期)历时约10天，即月经周期第5-14天左右。此期是由于卵泡生长，分泌的雌激素愈来愈多，使血液中雌激素水平逐渐升高，从而对子宫内膜产生修复作用。因此，内膜逐渐生长增厚，子宫腺体也随之生长。
2、分泌期就卵巢的变化而言又称黄体期，历时14天左右，即月经周斯第15-28天。这期是由于上一期末，成熟的卵泡排卵后生成黄体，黄体所分泌的孕激素作用于子宫内膜的结果。孕激素能使已增厚的子宫内膜中血管增生、充血，并使子宫腺体扩经弯曲而分泌粘液。这些内膜变化有利于受精卵着床(受孕)。假如这次月经周期中未受孕黄体就会由于得不到有关激素的支持作用而发生萎缩，从而停止分泌孕激素和雌激素。当血液中这两种性激素降到极低水平时，肥厚的子宫内膜由于失激素的支持而坏死，出血和脱落，从此开始进(月)经期。中，子宫内膜的变化是在卵巢激素作用下而形成的，而卵巢的活动又受到下丘脑-腺垂体的控制。血中卵巢激素水平升高时，又可反馈地影响下丘脑-腺垂体促素的分泌活动，进而保证卵巢活动及月经周期的过程。下丘脑还接受神经系统其他部位的信息，而影响此轴的功能。其过程简述如下：
在开始时，由于血中雌激素与孕激素处于低水平，对促性腺激素分泌的反馈抑制解除，垂体释放FSH和LH增加，血中FSH含量升高，随着LH也升高。在FSH作用下，卵泡颗粒细胞增长，并在LH的共同作用下，产生雌激素，分泌到卵泡液和血液中。雌激素作用于子宫内膜出现增殖期。在排卵前约一周，血中雌激素水平明显升高，与此同时，血中FSH下降，而LH有开始稳步上升趋势。在排卵前一天左右，血中雌激素达到高峰，在其作用下，促性腺释放激素（GnRH）神经元释放GnRH，进而刺激腺垂体分泌LH与FSH，以LH分泌最明显，形成LH高峰。若预先用抗雌激素血清处理以中和雌激素，LH高峰即不出现，这种促进LH大量的分泌作用，是雌激素的正反馈作用。在LH作用下，大约12小时后，出现排卵。如果抑制LH高峰，则卵虽然成熟而不能排出。
卵泡排出卵细胞后变为黄体。在LH的作用下，黄体大量孕激素与雌激素这对子宫内膜因受孕激素和雌激素的作用而进入分泌期，为受精卵着床做好准备。若未受孕，血中高水平的雌激素和孕激素可反馈地抑制下丘脑及腺垂体，使GnRH分泌减少，血中FSH和LH浓度下降，黄体萎缩，孕激素和雌激素在血中浓度突然大幅度下降。目前认为这将引起前列腺素的释放，特别是PGF2a，可致子宫内膜收缩，随后出现组织坏死，子宫内膜剥离、脱落而流血，即为月经。血中雌激素和孕激素浓度下降，又解除对FSH和LH分泌的反馈抑制，致使FSH和LH分泌增加进而重复下一个月经周期。的一种作用机制就是抑制排卵，但还要维持正常月经周期。
内分泌失调的影响
影响一：通常女性月经量每个月都差不多，若分量相差过多，则很可能是因为，导致卵巢雌激素分泌水平过高或过低，月经量不规则。、也往往与内分泌失调有关。
影响二：不孕有的女性婚后多年，性生活正常，却怀孕无望。去医院检查，医生告之，先调调内分泌。究其原因，是因为内分泌失调，使得大脑皮层对内分泌的调节不灵；或是子宫内膜受损，对女性激素的反应不灵敏，反射性地影响内分泌的调节，降低了受孕成功的机会。
影响三：、，其主要原因就是内分泌失调。乳房更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育，所以一旦内分泌失衡，紊乱，便容易形成乳腺增生及乳腺癌。
影响四：皮肤由于内分泌失调造成的最常见的皮肤问题就是痘痘。女性在时，更易长痘。这是因为经期体内男性荷尔蒙分泌增加或是作用增强，导致皮脂腺分泌旺盛，脸部毛孔阻塞，使青春痘层出不穷。
影响五：体毛不论男女，体内的都会同时产生与释放雄性激素与，差别在于男生的雄性素较多，女性的雄性素较少，这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时，女性分泌过多，就可能会有多毛的症状。
内分泌失调的伴侣
肥胖：内分泌失调会影响脂肪的代谢，这就是为什么吃很少的食物也会胖起来的原因，所以内分泌平衡的人是不容易过胖的。
：华发早生也可能是个内分泌问题。
早衰：内分泌失调，尤其是性激素分泌减少，是导致人体衰老的重要原因。
：内分泌参与调节机体器官组织的代谢和功能，这种过程与癌症的发生是有直接关系的，女性的许多癌症都源于内分泌失调。
内分泌失调生理因素
人体的激素可以保持生理处于平衡，但这些生长调节剂一般会随年龄增长而失调，这也就是为什么年纪越小，内分泌越少成为困扰我们的话题，可随着年龄增长，就需要给它更多关注。有些人的内分泌失调来自于遗传。
营养因素:人体维持正常的生理功能，就必须有足够的、适当的营养，否则，内分泌等问题就会一一出现。情绪因素:心理也是个重要原因。我们要承受来自各个方面的压力，哪一种压力都需要打起十二分的精神来应对，难以彻底放松下来。这种紧张状态和情绪改变反射到神经系统，会造成激素分泌的紊乱，即通常所说的内分泌失调。
环境因素:严重的环境污染对女性内分泌失调罪责难逃。空气中的一些化学物质，在通过各种渠道进入人体后，经过一系列的化学反应，导致内分泌失调，使女性出现月经失调、等诸多问题。
调理内分泌失调
调理内分泌养成良好的生活方式，形成有规律的生活习惯，保证充分的营养与睡眠，多吃谷物和新鲜水果蔬菜等高蛋白与维生素食物。避免过度劳累与激动，保持精神愉快，以免不良情绪影响到内分泌系统。预防感染不要购买塑料制的生活用品，尽量避免环境激素的危害。及时就医，使用中西药物调理。西医指点对于内分泌的失调问题，西医的指导原则当然是调节内分泌，使之重新达至平衡。针对不同的病因、症状及体质、严重程度，会有不同的应对方法。通常对激素分泌过多造成的功能亢进，以、为原则，可以采取手术切除内分泌肿瘤，或用药物抑制激素的分泌和合成；对激素分泌过少造成的失调，原则上是补充其不足，包括补充生理剂量激素，器官移植等。坐堂从中医上来说，内分泌失调是的表现，是由气血淤滞所造成。淤血滞留体内、脉络受阻、外毒入侵人体、产后等都可能会引致气血淤滞。很多女性常见病，其实都是由于内分泌失调所引起。因此，治疗这些病症，要从调节内分泌入手，令气血通畅，使精血滋养全身，促进，由内而外的全面调理。根据中医的辨证施治原则，对功能亢进者应多注意养阴治疗，而对于功能减退者往往表现有、等，逍遥调经贴一般是给予补血益气，等治疗方式，使情况得以改善。不少资料认同月经周期与周期相似。资料上标明女性月经在新月的时候来潮，在的时候排卵。尽管没有什么依据，或许问题就在于对于现今的女性来说，月亮不再是她们夜间的唯一光源。迹象表明夜间工作的女性和夜间生活在强光下的女性最容易经历月经不调。以上这个例子表明光韵对于生理激素（包括月经）有影响。
而月经这个词的来源也和月亮息息相关。《》首先称之为月事，“三旬一下”。在《》提到妇女“其血上应太阴（月亮），下应海潮。月有盈亏，潮有朝夕，月事一月一行，与之相符，故谓之月水、月信、月经。经者，常候也。”现代研究证明，正常的月经周期为28天左右，而事实上月球绕地球一周也确实需要27.32天。而两个之间的间隔，也就是太阴月，是29.53天。的专家在对上万名妇女的月经周期做了调查后发现，妇女在满月夜晚月经来潮，出血量可能成倍增加，在夜晚月经来潮，出血量就比较少[18]。
路易斯·蕾丝在1975年出版的一本书中提到，她和她的27个朋友有一个经历，她们发现，夜间的照明设备会对人类月经，和的发情周期产生影响（在夜间没有照明设备的情况下则不然）。一位作者提出月经周期对夜晚的感光性是由维他命和矿物质的营养缺乏引起的。[3]
其他学者通过调查，发现月运周期与人类之外的其他动物的月经周期根本不同步，从而揭示称这是巧合。莫忧虑月经初潮
一般女子在14岁左右时，月经就开始来潮，这是一种正常的生理现象，它预示着身体发育已趋于成熟，无须大惊小怪。但是，有些缺乏生理知识的少女对此却心里害羞，每逢经期，食不下，卧不眠，忧心忡忡。长此下去，体内就会发生中医所谓的“”现象。这样首先会引起，继而就会损伤胞系，如不及时治疗，婚后就有可能导致不孕。
因此，当月经初潮时，少女对此应正确认识，母亲应向女儿讲述这方面的知识，并教给她们一些处理措施。
讲究经期卫生
在月经来潮期间，女孩如不注意讲究卫生，就很容易诱发多种妇科疾病，如月经不调、痛经、阴道炎、功能性子宫出血等，这些病症均会妨碍到婚后的受孕。
总的来说，应在精神上要保持愉快乐观，不要无端地烦恼;要适当休息，避免负重;在饮食上宜温热，忌寒凉;在起居上宜安静舒适，忌坐卧湿地或涉水淋雨;内裤和月经带要勤洗，卫生纸(巾)要勤换;适当洗澡，但勿太频，以防感冒。
月经不调应早治
不孕女性大多不同程度地存在月经不调现象，因此可以说，月经不调是不孕的信号。少女时期发现这一信号，容易调治，婚后的受孕率高;婚后调治较少女时代要难，受孕也慢。
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