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子宫肌腺症可以做碘油造影吗？
作者：&来源： 点击数： 更新时间： 13:43:09
请问子宫肌腺症可以做碘油造影吗？会不会把内膜推到输卵管和腹部加重病情呢？谢谢
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-[ 发表时间： 20:08:46 ] -
Re:子宫肌腺症可以做碘油造影吗？
小柯：你好!子宫肌腺症的存在不是经X线的子宫输卵管造影检查的禁忌症，任何的输卵管的通畅检查都存在你所担心的可能，医疗本身是一个双刃剑，完美无缺是不存在的。
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[ 发表时间： 21:52:24 ]
Re:子宫肌腺症可以做碘油造影吗？
谢谢您的回答，还有一个问题麻烦您，我现在有两个选择一个是宫腔镜检查兼通水和碘造影术，不知道哪一个更适合我来检查输卵管的通畅度呢，我以前的病史是宫外孕和胎停育，谢谢
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[ 发表时间： 18:30:51 ]
Re:子宫肌腺症可以做碘油造影吗？
小柯：你好!宫腔镜检查亦称子宫镜检查，是采用膨宫介质扩张子宫腔，通过纤维导光束和透镜将冷光源经子宫镜导入宫腔内，直视下行宫颈管、子宫内口、宫内膜及输卵管开口、对宫腔内的生理及病理情况进行检查和诊断，比传统的刮宫、B型超声等更直观、准确、可靠，可更准确地取材送病理检查；也可在直视下行宫腔内的手术治疗。常用有全景式子宫镜，分硬镜和软镜两种；纤维子宫镜有放大作用；接触性子宫镜，不需扩宫，直接接触观察子宫内膜，但视野小。目前电视子宫镜，经摄像装置把宫腔内图像直接显示在电视屏幕上观看，使子宫镜检查更为方便。大家从以上的介绍不难看出宫腔镜是用来检查和治疗子宫腔和宫颈内病变的一种检查和治疗设备和技术，是用来检查和治疗子宫腔和宫颈内病变。如果某位患者在考虑有子宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉的情况下在进行这种检查和治疗的同时伴随进行宫腔镜下插管通液检查是可取的，如果不是在以上情况下单纯为了了解输卵管的通畅性而进行宫腔镜下插管通液检查是可不取的，因为输卵管是延续于子宫以外的一个肌性管道结构，通过宫腔镜对既观察不到输卵管的任何情况，同时更不用说能否观察不到输卵管是否通畅，所以应用宫腔镜插管进行了解输卵管的通畅性是一个得不赏失的检查，是用错了地方，是一种盲通，其可靠性和机理和输卵管通气、通液检查是一样的，误诊率为50上。个别医院出于某种目的过度的推荐这种疗法其目的不外乎以增加患者医疗费用来达到装满自己钱袋的目的而巳。更有甚者让有些医院吹须什么无痛宫腔镜通液检查，其无痛的背后是麻醉方法给患者所可能带来的巨大的医疗风险。所以做为一个不孕症患者更不能以自己的生命为代价来换取这种不可靠检查的无痛之说。经X线的子宫输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该检查损伤小，在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。同时你亦可参阅热点关注内的宫腔镜检查、腹腔镜检查、经X线的子宫输卵管造影检查视频进行更详细的了解。你如果还有什么想要咨询的问题可通过中华输卵管专业网上的在线咨询和视频QQ在线和我们的专业医生进行直接的效流。
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[ 发表时间： 21:06:56 ]
Re:子宫肌腺症可以做碘油造影吗？
您说的真详细，我打算月经结束后做造影检查一下，谢谢了
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[ 发表时间： 1:00:23 ]
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?&?&?&?&?&?&女性健康问答，子宫腺肌瘤怎么治疗好
　　子宫部位的病变是比较容易发生的事情，诸如子宫内膜异位症、子宫腺肌瘤、子宫癌的病变对于女性生理健康有着重大的威胁，而子宫腺肌瘤是比较高发的一种，当患上该病症状之后，子宫腺肌瘤怎么治疗好呢，在此为您简要分析常用的一些康复措施。
　　很多子宫肌瘤患者都不清楚去选择何种方法治疗子宫肌瘤。关于子宫肌瘤的一些方法，请朋友们应该多多了解，根据自己的情况，及时选择很好的方法去治疗。
　　药物治疗有不少新进展。这是常见的子宫肌瘤的治疗方法。
　　肌瘤患者，子宫附件切除的年龄，以往定为45岁以上。现在看来，要从实际出发，尤其是根据妇科内分泌学的进展，卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁)，即50岁以内者，能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留，不以年龄划线。
　　因为，正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能，还要工作5～10年。保留卵巢有助于隐定植物神经，调节代谢，有利于向老年期过渡。
　　子宫也有其内分泌作用，它是卵巢的靶器官，也不应随便切除。通常子宫切除的年龄定为45岁以上，45岁以下者，尤40岁以下，宜行肌瘤挖除术。行保留附件者，如双侧均可保留，则保留双侧比仅保留单侧为好。保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%，不高于未切子宫者。这是子宫肌瘤的治疗方法中比较常见的一种。
　　只要大家能够谨慎的做好疾病的相关治疗，就可以有效的来降低身体中的负面威胁，在此祝愿患者通过正规治疗，早日实现身体全面健康。
发布时间：B超对子宫腺肌症与子宫肌瘤的图像分析--《实用临床医学》2004年05期
B超对子宫腺肌症与子宫肌瘤的图像分析
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R445.1【正文快照】：
子宫腺肌症、子宫肌瘤 (以下简称腺肌症、肌瘤 ) ,是妇科常见疾病 ,二者在临床及B超图像等方面有很多相似之处 ,常发生相互误诊现象。本文就我院近十年经手术、病理证实为肌瘤、腺肌症的 2 35例B超图像进行分析 ,以提高诊断率。1　资料和方法肌瘤 15 1例 ,年龄 2 1～ 5 5岁 ,
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京公网安备74号经阴道超声彩色多普勒能量图鉴别诊断子宫腺肌病和子宫肥大症
　　子宫腺肌病和子宫肥大症的鉴别诊断无论在临床或超声检查方面均是较为困难的，本文对经手术病理证实的45例子宫腺肌病和7例子宫肥大症作一回顾性分析，主要探讨二者经阴道超声的声像图和彩色多普勒血流显像（CDFI）特点，尤其是彩色多普勒能量图（CDE）特征，旨在提高二者的诊断符合率，现将52例子宫腺肌病和子宫肥大症的声像图特点，彩色多普勒血流及能量图特征报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 在我院妇产科行子宫切除并经病理证实的子宫腺肌病45例，年龄29～50岁，平均39岁，子宫肥大症7例，年龄32～51岁，平均41岁。单纯性子宫腺肌病37例，腺肌病合并子宫肌瘤8例。
　　1.2 方法 采用LOGIQ700型彩色多普勒超声诊断仪，阴道探头频率7.0MHz，彩色多普勒频率5.0MHz。二维图像观察子宫形态，轮廓，肌壁回声，内膜线偏移否，测量子宫大小及前后壁厚度。然后用CDFI，CDE观察子宫肌壁血流情况，并进行脉冲多普勒检测，测量收缩期峰值流速（Vmax），舒张末期流速（Vmin）及阻力指数（RI）。最后将超声检查结果与病理检查结果对比分析。
　　2 结果
　　子宫腺肌病声像表现为子宫均匀性或不均匀性增大，以前后径增大为著。肌壁回声不均，呈细小的增强回声和低回声区交错12例，回声不均的肌壁内可见低回声小囊腔，呈蜂窝状30例，病灶内成小片状无回声区（大小约1.5～2.1cm）3例，合并子宫肌瘤8例。子宫腺肌病好发部位是子宫后壁，常常引起后壁的增厚明显，而使得内膜线稍偏前。CDFI显示为子宫血流增多，病变肌壁可见点状，条状红、蓝血流信号。CDE表现为子宫肌壁血流信号丰富，血管增粗，呈弥漫性充血状，行脉冲多普勒检测，测量Vmax，Vmin及RI，结果为高速高阻动脉频谱，RI值为0.79±0.08，在片状暗区内容易记录到静脉频谱。
　　子宫肥大症声像表现为子宫增大，形态规整，肌层均匀性增厚，以前后壁增厚明显，肌壁呈均匀或欠均匀的稍低或稍强回声，本组5例呈稍低回声，2例呈稍强回声。CDFI显示子宫肌壁内血流无明显改变，呈散在点状，斑状红、蓝相间血流。CDE表现为弥漫分布的斑状，放射状血流，并呈向心性减弱分布趋势，不易记录到静脉频谱，脉冲多普勒检测为高速中等阻力指数，RI值为0.6±0.06。
　　3 讨论
　　子宫腺肌病和子宫肥大症无论在病史，体征和二维声像上都有诸多相似之处:病史上的月经量增多，经期延长，痛经，腰骶部疼痛;体征方面的子宫增大;二维声像中的肌层增厚，回声不均等，均可致诊断上的混淆。经阴道超声CDFI及CDE为两者的鉴别诊断提供很大帮助，尤其是后者。经阴道超声彩色多普勒检查对了解子宫的血流信号较经腹部检查为理想，经腹检查采用的低频率探头，保证了必要的穿透力，分辨力相对较差，图像质量受影响，诊断的准确性受限。高频率的阴道探头（5～7.5MHz），探头靠近盆腔器官，减低了对穿透力的要求，能获得高分辨力的二维图象和高敏感性的彩色血流信号，获得更多的信息，有助于提高诊断水平 ［1］ 。
　　CDE优于CDFI，CDE反应的是红细胞运动的数量，而不是显示运动的方向，CDE无多普勒角度的依赖，不受混叠的影响，也显示一个区域的信号，可以探测到非常慢的红细胞的运动，当平均血流速度是零的时候，CDE仍就能显示血流灌注的区域 ［1］ 。因此CDE具有较CDFI高的敏感性，能探测到极低的血流速度和信号水平低，CDE能将CDFI不能显示的细小终末血流清晰显示出来，充分地反映了血流灌注的变化，CDE的这一对低流速血流的敏感度，能较好的显示病灶内的血管树和血管网。同时在血管形态结构上，CDE较CDFI显示的血管长，分支多，血管树相对完整 ［2］ 。CDE弥补了CDFI的不足，能够提供更多的诊断信息量。
　　子宫腺肌病病灶周边见粗糙杂乱血管，血流图显示血管增粗、环抱、管壁光滑、清晰 ［2］ 。病灶肌壁血流信号丰富，呈弥漫性充血状，血供呈高速高阻特点，易记录到静脉频谱。子宫肥大症因肌层内血管分布及血管阻力多无明显改变 ［3］ ，故呈现与正常子宫相似的血流信号，表现为弥漫分布的斑状，放射状血流，其分布向心性减弱，不易记录到静脉频谱，血供呈高速中等阻力指数特征。
　　经阴道超声CDE较客观的反应了病变子宫肌壁的血流情况，CDE显示的血流信号更为完整和丰富，图像直观，便于理解，为子宫腺肌病和子宫肥大症的鉴别诊断提供更多的信息量。
　　参考文献
　　1 陈常佩，陆兆龄.妇产科彩色多普勒诊断学.北京:人民卫生出版社，7.
　　2 史铁梅，张超，李红光，等.经阴道三维彩色能量图鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病.中国超声医学杂志，）:382-383.
　　3 常才.经阴道超声诊断学.北京:科学出版社，1999，72.
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
清热凉血，化瘀调经。用于热结血...[]
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