癔病患者如何治疗

同义词癔病一般指癔症
癔症怎样治疗?
向您详细介绍癔症的治疗方法,治疗癔症常用的西医疗法和中医疗法。癔症应该吃什么药。
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癔症一般治疗
一、心理治疗帮助病人正确认识疾病,解释本病完全可以治愈而不留下任何残疾,并应做好病人家属、同事等人的工作,避免周围人造成的紧张及过分关心等不良气氛所造成的影响。①暗示疗法,可觉醒暗示或催眠暗示。主要通过语言暗示或配合适当的理疗、针刺或按摩,以取得疗效。②心理疗法:解释性心理疗法或分析性心理疗法,目的在于:引导病人正确认识和对待致病的精神因素,克服个性缺陷,认识无意识动机对健康的影响并加以消除。③行为疗法,对患者进行功能训练,适用于暗示治疗无效肢体或言语有障碍病例。二、药物治疗对性朦胧状态,精神病状态或痉挛发作,很难接受正规精神治疗时,可采用盐酸氯丙嗪25~50mg IM;或安定10~20mg IV,促使患者入睡。急性期后,精神症状仍然明显者,可采用盐酸氯丙嗪口服25~50mg 1~3次/d。头痛、失眠等可给予阿普唑仑0.4mg 3次/d。
癔症辨证论治
三、中药治疗(1)气阴两虚型主证:精神恍惚,心神不宁,悲忧喜笑无常,昼日时时欠伸,入夜兴奋不寐,或手舞足蹈,或肢体震颤,盗汗,五心烦热,舌质红少苔,脉细数无力。辨证分析:本证多由情志长期处于压抑状态,积怒难发或忧思抑郁不解,暗耗心之气阴致。对见于女性。,心阴不足,心失所养,故精神恍惚,心神不宁,苦笑无常。入夜心阴当足不足,,扰乱心神,故兴奋失眠。阴血不足,虚风内生,则手舞足蹈。肢体震颤。潮热盗汗,五心烦热,舌质红少苔,脉息细数无力均为心气心阴两虚之象。以精神恍惚,苦笑无常,时时欠伸,舌质红少苔,脉细数无力为辨证要点。(2)痰气交阻主证:精神萎靡,情志抑郁,表情淡漠,胸闷纳呆,太息频作,嗳气呕恶,咽中梗阻,如偶物阻咯之不出,咽之不下,舌苔白腻,脉弦滑。辨证分析:本证是由于长期情志不好,肝气郁结,柑郁犯脾,脾失健运,聚湿生痰,痰气交阻所致。包括性及癔病球。主要病机为肝郁犯脾,表情淡漠。痰气交阻,上蒙心神。心神被梦则精神抑郁,表情淡漠。痰气交阻于咽喉之间,故见咽中梗阻,如有物阻,咯之不出,咽之不下。肝气郁滞,气机不畅,胸阳受阻则胸闷喜太息。脾虚不运,胃失和降,故纳呆,嗳气呕恶。苔白腻,脉弦滑均为肝郁脾虚,痰气交阻之象。以精神抑郁,表情淡漠,咽中如有物梗阻,吞之不下,吐之不出,苔白腻,脉弦滑为辨证要点。(3)痰热互结主证:急躁易怒,咳痰黄稠,渴不欲饮,尿赤,头痛面赤,自觉少腹有一股气上冲胸咽,烦闷欲死,昏仆倒地,肢体拘紧痉挛,舌红苔黄厚腻,脉滑数。辨证分析:本证因惊恐忧思,肝气郁结,郁久化火生热,肝郁横逆脾土,脾失健运,聚湿生痰,痰热互结,气机逆乱所致。肝郁化火则急躁易怒,口苦,头痛,面赤,尿赤便秘。肝气上逆,随冲脉及厥阴肝脉上冲,则自觉从少腹有一股气上冲胸咽,发闷欲死,昏仆倒地。火热生风,则肢体拘紧痉挛。咳痰黄稠,渴不欲饮,舌红苔黄厚腻,脉滑数均为痰热互结之象,本证以自觉气从少腹冲上咽,肢体拘紧痉挛,舌红苔黄厚腻,脉滑数为辨证要点。(4)寒气上逆主证:形寒胶冷,精神萎靡,少气无力,气从少腹上冲心胸,发作欲死,舌淡苔白,脉沉细。辨证分析:本证因于素体,或久病致心肾阳虚,再加上长期,过度惊恐,引动下焦水寒之气上冲心胸所致。属癔病球范畴。心阳不足,下焦水寒,复因惊恐引动下焦水寒之气随上冲心胸,故见气从少腹上冲心,发作欲死,形寒肢冷,精神萎靡,少气无力,舌淡苔白,脉沉细均为心阳不足之证。以形寒胶冷,精神萎靡,气从少腹上冲心,舌淡苔白,脉沉细为辨证要点。(5)肝气郁结主证;精神抑郁,多疑善滤,胸闷协痛,喜太息,脘腹胀闷,纳呆食少,或突然倒地,四肢逆冷,肢体呈痉挛性拘急僵直,双目紧闭,移时恢复。妇女多伴乳房胀痛,或,舌淡苔白,脉弦。辨证分析:本证由情志不畅,肝气郁结,气机逆乱所致。多见于女子,包括癔病性,暴瘫等。情志不畅,肝气郁结,故精神抑郁,多疑善滤。肝气郁结,气机不舒,经阻,故胸闷,喜太息,脘胀腹痛,乳房胀痛。肝气郁久,上逆冲心,则突然昏厥,气机内阻,阳气不达四末,则四肢逆冷。肝郁犯脾, 运化失职,则的纳呆食少,气滞导致血淤,经脉不通,故月经不调或痛经。舌淡苔白,脉弦均为肝气郁结之象。以精神抑郁,多疑善滤,胸闷太息,暴厥暴瘫为辨证要点。(6)痰淤阻窍主证:精神恍惚,悲忧善哭,或突然失明,痰淤阻窍所致,或失音不语、或突然,或突然肢体,舌质紫暗或有淤斑,淤点,脉弦涩。辨证分析:本证因情志不舒,气滞痰凝,阻歇血脉,痰淤阻窍所致。包括癔病性失明、失音、失听、暴瘫等。主要病机为痰淤互结,蒙蔽心窍,神明失灵所导致。痰湿闭阻清窍,五脏六腑之精气不能上注于清窍,失其司职,故精神恍惚,悲忧善哭,突然失明、或失音、或失聪。痰淤闭阻经络,气血流通不畅,肢体静脉失养,则突然瘫痪,舌紫暗或有淤斑,淤点,脉弦涩均为淤血内阻之象。以精神恍惚,暴盲,暴哑,暴聋,暴瘫,舌质紫暗,脉弦涩为辨证要点。四、中药药方1、对精神症状明显的患者以安神养心为主,力用甘麦大枣汤加味。其中炙甘草15克、浮小麦30克、大枣30克、牡蛎30克、酸枣仁20克、合欢皮10克、丹参15克、磁石30克。2、对有咽部阻塞感的头痛患者可用四七汤加减。其中半夏9克、厚朴9克、苏叶6克、茯苓12克、川芎12克、礞石20克、瓜蒌皮12克、生姜3片。3、对癔病性感觉障碍及癔病性瘫痪的患者以益气活血通络为主,可用补阳还五汤加减。其中黄芪30克、地黄15克、地龙12克、川芎12克、赤芍12克、白芍12克、丹参20克、牛膝9克、甘草10克
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癔症治疗文章
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治疗癔症的有效方法有哪些 3大方法远离癔症折磨
  癔症是近年来发病率呈现上升趋势的一种有心理因素影响诱发的心理疾病。这类心理疾病的发生同越来越快节奏的生活和人们越来越大的生存生活压力是有很大关系的。通常来讲,这些社会压力会极大的影响人们的心情和情绪,从而导致人们的身
  癔症是近年来发病率呈现上升趋势的一种有心理因素影响诱发的心理疾病。这类心理疾病的发生同越来越快节奏的生活和人们越来越大的生存生活压力是有很大关系的。通常来讲,这些社会压力会极大的影响人们的心情和情绪,从而导致人们的身体随之产生些许的变化,长期如此的话,负面情绪的积累会导致许多种类的心理疾病,癔症就属于其中一种。癔症患者往往表现出歇斯底里、狂躁等难以受控制的表现,这对于患者家人朋友还有患者自己来讲都是很有坏处的。因此,积极治疗对于癔症患者来讲是很有必要的。  1、癔症患者通常都会有一些性格方面的缺点,比如易怒、任性、悲观、偏激等等,俗话讲心病还须心药医,因此,对于心理疾病来讲,最根本的治疗方法还是要安排合理有效地心理治疗方法,积极引导患者正面自己的情绪问题,改善自己对待生活中人和事物的看法,凡事都要往好的方面想,培养患者自己舒缓自己心情的能力,配合其机理理智的生活态度和处事方法,患者自身也应当积极改善自我认识,可以多看一些积极向上的书记和资料以利于建立自我正确的生活观念。  2、除了心理治疗措施之外,在生活中,癔症患者也应该特别注意自我生活规律和饮食习惯,要培养科学合理的作息制度以及膳食结构,要注意补充各方面的营养元素,多吃一些补充维生素的新鲜蔬果,还可以吃一些坚果或者鱼类等对于补脑有益处的食物。  3、另外,对于癔症患者生活周围的人,家人或者朋友要特别注意的是,对于癔症患者的日常护理也是对癔症患者的恢复有至关重要的作用的。要督促患者直面自己的疾病,改掉生活中不良的习惯,引导患者建立正确的生活观念,避免为患者创造会对其产生精神刺激的负面事件和环境,给予患者多一些的关心和照顾,这对癔症患者的康复是将会起大作用的。  总而言之,癔症是一种由负面心理因素积攒到一定程度而引发的患者产生异常的行为和言语的一种心理疾病,所以,在配合医生药物治疗的同时,要特别注意癔症患者心理方面的塑造与维护,要帮助其面对自己的疾病,不能讳疾忌医,要督促其争取面对生活及工作中的一切事物。
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癔病的起因与治疗
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  癔病是一种由于精神因素所造成的神经精神障碍性疾病,也称歇斯底里。它发病突然,表现多种多样,有时表现得非常严重,使病人家属惊慌失措,往往造成不必要的精神负担和经济损失。这种病发病率较高,特别是有反复发作的特征,如果家属具有一定的知识,便可以很好地预防和控制癔病的发生。
  癔病多见于年轻女性,其发病与精神因素关系密切,突然出现的使病人感到委屈、气愤、羞愧、惊恐和悲伤等精神刺激,往往会诱发本病,以后出现类似的情况,即使程度很轻也可致再次发病。
  一般说来,具有癔病性格的人易患癔病。所谓癔病性格是指情感反应强烈,情绪不稳定,易感情用事;具有高度的暗示性,易接受周围人的语言、行动和态度等的影响;夸张的自我表现,过分地夸耀和显示自己的能力,这种夸张往往与事实不符;丰富的幻想,易把现实和幻想互相混淆,有时患者自己也分不清哪是现实哪是幻想。
  癔病的表现千奇百怪,几乎能涉及到全身各个系统,基本上可分为以下几种类型。
  情感暴发:这种类型情感反应强烈,迅猛,常在精神刺激后立即发病,或哭叫吵闹,或放声大笑;或污言秽语,或说唱不休;或打滚撞墙、或撕衣损物,欲使其情感和不快尽情发泄,待发泄完毕可自然缓解,一般可持续数10分钟至数小时。
  癔病性昏睡:表现为在精神刺激后突然昏倒,除眼睑震颤外,全身瘫软,无任何运动,呼之不应,好像与外界失去了一切联系。
  癔病性木僵:突然卧倒,四肢强直僵硬,被动活动时有明显的抵抗,双目紧闭,拨开眼睑时抵抗更明显,称为违拗现象。眼球向上凝视或左右不停运动。
  假性痴呆:表现为突然智力水平下降,对很简单的问题也不能理解,或答非所问,每答必错,甚至连10以内的加减法也不会做,但有趣的是有时对一些复杂的问题倒能正确回答。有的患者对什么都不知道,不能说出自己的性别和年龄,叫不出常见物品的名称,有患者的行为像儿童一样幼稚,如:称周围的人为叔叔、阿姨等,自称是&妈妈的好宝宝&,此为幼童样痴呆。
  意识朦胧:患者意识清晰程度降低,有时不认人,但表情生动、情感丰富、行为夸张、富于表演性。有时以死去的人的口气说话,说话的内容往往与患病诱因有关。
  神游症:精神刺激因素明显,患者往往从使他不顺心的地点出走,无目的地游荡,精神恍惚,但行为可保持完整、意识恢复后不能回忆经过。
  梦游症:从睡梦中起床活动,或做家务,或外出行走,或出现其他一些复杂的行为,然后返回床上睡觉,或睡于他处,晨起后不能回忆经过。
  遗忘状态:突然有选择性地对某一段时间的事丧失了记忆,甚至不记得自己是谁,连自己的姓名、年龄和职业都忘了。
  精神病状态:精神刺激后立即发作,无明显意识障碍,主要表现为兴奋、激动,出现无意义的语言和动作,可有短暂的幻觉和妄想,盲目奔跑,伤人损物等。
  交替人格:病人可以在不同的时间充当不同的角色,过着不同的生活,体验着不同的内心活动,这些角色的人格特征是完全不同的,互相间可以毫无联系,在他人看来就是两个完全不同的人。严重者可以有多重人格。
  上述各种表现都属于精神障碍的范畴,一般经历数10分钟至数小时可终止发作,个别持续时间长者可达数天甚至更久,恢复后对发作时的情景不能回忆或回忆不完整。
  痉挛发作:突然四肢抽搐、不规则抖动、全身僵直或身体向后背方向过伸形成角弓反张、呼之不应、时而呼吸停止、时而呼吸急促,或表情痛苦、双眼舍泪。1次持续发作数10分钟至数小时,1日可数次发作,发作后往往进入昏睡状态。
  癔病性瘫痪:可呈现单个肢体的瘫痪或双下肢同时瘫痪,因长时间不运动可导致废用性肌痿缩,各种检查均不能发现异常。此现象短则数日,长则数年方消失。
  站立不能和行走不能:特点是在床上肢体活动自如。无瘫痪表现,但不能站立,或者能站立不能行走。
  癔病性失音:突然失去发音功能,但可说耳语,可用手势和写字表达思想,声带运动正常。
  癔病性耳聋:突然双耳失聪,表面看来听不到任何声音,但对背后传来的强声有眨目反应,有趣的是可在睡眠中被叫醒。
  癔病性失明:突然双眼失明或视力明显减退,但双侧瞳孔同样大小,用强光照射可迅速缩小。检查时发现固定的管状视野。
  感觉障碍:身体某一部分对触觉和痛觉不敏感或完全丧失感觉,其特点是感觉减退区和感觉正常区分界明显,如以腕、踝关节为界或以身体正中为界的感觉障碍等。
  感觉异常:有的患者感到咽喉或食道有一异物阻塞,咯不出、咽不下、有时喝水时感到下咽困难,而吃固体食物时却无吞咽困难的感觉,这种现象称为癔球,中医称梅核气。有的患者皮肤感觉过敏,轻轻触摸即感到疼痛难忍,或感到有昆虫在体表爬行。
  神经性呕吐:患者每于进食后不久即呕吐,呕吐前无恶心感,呕吐很容易,吐后仍可进食,一般不会造成营养不良。
  神经性厌食:多见于年轻女性,在某些精神因素影响下,如:为保持身材苗条等,拒吃营养丰富的饮食或严格限制进食量,往往引起严重营养不良。
  神经性呃逆:在精神因素的作用下,患者出现难以制止的呃逆(俗称打饱嗝),1次发作可持续数10分钟至数小时,严重者可影响说话和进食。
  过度换气:呼吸突然变得很急促,频率很快,甚至每分钟近100次,在1次急促的呼吸之后,往往长叹一声,继之是长时间的呼吸暂停。
  其他癔病的表现还有在精神刺激后出现心动过速、尿频尿急、尿潴留、阵发性剧烈腹痛等,久不怀孕的妇女甚至会出现闭经.恶心、呕吐和腹部膨隆(鼓肠)等假孕现象。
  另一个并不少见的现象是癔病集体发病,多见于以年轻女性为主的集体,同一个诱因可以使一个集体中的数人甚至是全体发病,如:在某大学女生宿舍里共住的8人,因半夜歹徒闯入,使8个人全都歇斯底里发作。
  癔病除上述各种类型的不同表现外,还有一些共同的特征,如:起病急,与精神因素有密切关系;可以反复发作;近1/2的病人有癔病性格;检查时不能发现器质性病变;跌倒时不会摔伤,无大小便失禁(倘若发现大小便失禁则是器质性病变,而不应考虑癔病)。
  作为患者的家属,如患者癔病发作,既往又曾作过诊断,则不要惊慌失措,不要围着病人谈论病情如何如何重,更不要谈论影响病人情绪的事。癔病往往是在有人的时候发作,特别是与其精神因素有关的人在场时更易发作,身边空无一人的时候很少发作,癔病的发作就像是故意给人看,专想引起人们的重视似的。有些病人往往在医生护士围在他周围以示救治时其癔病现象愈演愈烈,而给予弃之不管的暗示后却能很快恢复常态。更有甚者一见到医生便发作,医生不在场时则谈笑自如、完全正常。
  癔病的治疗并不困难,最关键的是心理治疗。要鼓励病人树立战胜疾病的信心,找出引起疾病发作的精神因素,给以恰当的解释和安慰,结合暗示疗法辅以适当的药物,如:镇静剂或能引起病人明显感觉的药(如钙剂等),也可以采用针灸、电针等疗法,对绝大多数病人来说,都是能很快治愈的。
  (程菊珍)
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