喘息性支气管肺炎炎

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&支气管肺炎
什么是支气管肺炎
治疗用药包括:
部分患者可能会出现:
可能需要做:
12月29日,8岁女孩朵朵(化名)在华阴市医院治支气管肺炎,却被错输临床1岁男孩的点滴,幸好是同一种药仅剂量不同。
毒跑道仍在使用事件引关注!4月22日消息,毒跑道事件,在去年被大范围曝光,仅过去一年时间而已,毒跑道又死灰复燃,也就是说,还有的学校仍在使用毒跑道。今年4月10日,中国生物多样性保护与绿色发展基金会与...
肺炎治疗,引起肺炎的因素不仅仅是细菌感染,如病毒,寄生虫,放射线,吸入性异物等,都会引起肺炎。所以最好是先做个检查,找出致病因针对性抗感染治疗,才是最好的方案。如细菌感染引起的非烟,需要结合抗生素治疗...
医生建议:根据您的描述,可以使用祛痰止咳颗粒(花城)。主要用于慢性支气管炎及支气管炎合并肺气肿、肺心病所引起的痰多,用药期间,忌生冷食物,宜清淡。
这个炎性病变能确定是细菌感染引起的吧,是细菌感染的先把细菌治疗好炎症就好了,间质性病变等炎症好了后再看是什么情况,
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所属单位:广东省第二人民医院
擅长疾病:中西医结合内科,擅长急慢性支气管炎、风湿、肝病等中西医治疗
所属单位:北京东直门医院
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儿童支气管镜检查是儿童呼吸系统疾病诊断治疗的一项重要的检查手段。目前使用的电子支气管镜直径在2.8-4.9mm,镜身柔软。不仅可以完成对支气管肺病变的观察诊断,而且可以吸取深部呼吸道分泌物标本、灌洗液
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。广义上包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检
潮气容量是指平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量。用仪器检测气体量,并与正常范围对比。平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量,用仪器检测气体量,并与正常范围对比。判断是否肺的气储备功能有异常,是否有病变。如
肺炎是由多种病原菌引起的下呼吸道感染,突出表现为咳嗽,发热,胸痛等。其....
软骨病又叫骨软化症即骨矿化不足,本病是因体内维生素D不足引起全身性钙、....
营养不良(malnutrition)是由于食物摄入不足、吸收不良、不能....
先天性心脏病(congenitalheartdisease,以下简称先....
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维生素是人和动物为维持正常的生理功能而必须从食物中获得的一类微量有机物....
体重是指裸体或穿着已知重量的工作衣称量得到的身体重量。在青春期,肌肉的....
气管以软骨、肌肉、结缔组织和粘膜构成。软骨为“C”字形的软骨环,缺口向....
心脏主要功能是为血液流动提供压力,把血液运行至身体各个部分;它是脊椎动....
支气管是指由气管分出的各级分枝,由气管分出的一级支气管,即左、右主支气....
支原体肺炎( mycoplasmal pneumo...
小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。...
新生儿肺炎是指新生儿出生时或是出生后一个月内感染的...
胸膜摩擦音
大叶性肺炎是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分...
病毒性肺炎在3岁以下婴幼儿肺炎中极为常见。呼吸道合...
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核心提示: 支气管肺炎还有肺炎的差距都是很大的,尤其是支气管肺炎,一般会在小孩子身上是比较常见的,当发现后都要积极的进行治疗,一旦病情加重,那么还会诱发一些其他的病症出现的,对身体的影响很大,不要怠慢。
不论是还是肺炎,那么对身体的影响都是很大的,尤其是在天气变化的时候,粉尘较大的时候,都需要注意的,不然都会诱发加重,尤其是当出现呼吸系统疾病的时候,及早的治疗,不然还会诱发其他的炎症出现。支气管肺炎1,患者一般起病都是比较急的,而且还会伴随着的情况出现的,会拒绝吃东西,伴随着的情况,甚至还会有,烦躁的情况出现的饿,尤其是在发病之前,那么还会伴随着轻度的呼吸道感染的情况出现的。2,尤其是在早期的时候,体温会升高,会在三十八度到三十九度左右,甚至还有有高烧的情况伴随着,一般小孩子起病是比较迟缓的,伴随着的情况,常常会出现呛奶或者是呕吐,甚至还会伴随着的情况的。肺炎1,患者发病的时候有高烧的情况,同时还会伴随着头痛的情况,全身的肌肉都会有酸痛的情况,食量也会减少,尤其是在使用抗生素后,那么效果也不太好,一般年纪比较大的患者,会伴随着低烧的情况出现的。2,一般在初期的时候会有咳嗽的情况,会呈现的表现,还会咳嗽出来白色的粘稠的痰液,甚至有的时候还会有血丝出现,一般在一天到两天后,还会有铁锈色的浓痰出现的,尤其是进入到后期的时候痰量有增多出现的。这些都是支气管肺炎还有肺炎的区别,区别还是很大的,一旦出现身体有不舒服的情况,那么要及早的去医院做个检查进行治疗的,不然加重,那么还会诱发一些其他的疾病出现,对身体的影响是很大的,所以不要怠慢,在发现后要积极的进行治疗是很重要的。
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支气管肺炎和肺炎的区别
之道网导读:支气管肺炎和肺炎的区别是什么?很大时候小孩长时间咳嗽家长都会怀疑是肺炎造成的,但肺炎和支气管炎都伴有咳嗽、咳痰等症状,治疗起来却是不一样的。那么,支气管肺炎和肺炎的区别有哪些呢?
一、肺炎和肺炎的区别:
支气管肺炎
的症状表现多是咳嗽咳痰,有明显的气喘,不过从病理上说支气管炎症没有波及到肺炎。对于一般起病较急,病程短,多在一周至三周好转,个别迁延不愈,演变成。急性支多见于寒冷季节发病,因为受凉和过度疲劳可削弱呼吸道的生理性防御机能,使感染有发展的机会。健康成年人多半由腺病毒或病毒引起,儿童则以呼吸道合胞病毒或副流感病毒多见。
支气管炎初起多因呼吸道病毒感染所致,这些病毒侵入支气管纤毛上皮细胞并在内大量繁殖,破坏粘膜和上皮细胞,使其失去保护作用,这使原来存在于呼吸道中的细菌如流感、嗜血杆菌、肺炎双球菌等便有了致病作用。
生活中尤其是在初春季节气温骤变时,容易发生反复的。此时病人气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现湿性音,查血计数增加等。反复的呼吸道尤其易使老年病人的病情恶化,必须予以充分重视。
肺炎是指肺脏发炎,一般症状比支气管肺炎为重,患儿常常表现精神萎靡、食欲不振,或烦躁不安,呼吸增快而表浅;重症且炎患儿则有、鼻翼扇动(呼吸时两鼻孔外侧肌肉扇动)、三凹症(指胸骨上窝、肋间以及肋骨弓下部随吸气向下凹陷)、口唇与指(趾)甲盖发青等症状。
小孩肺炎初期,患儿多表现为精神萎靡,烦躁不安,,哆嗦,腹泻等症状。重症肺炎可合并、脑病、肠麻痹,治疗不当,还会引发死亡。
二、小儿肺炎和成人肺炎一样吗?
不一样,成人患的肺炎多为大叶性肺炎,是由肺炎双球菌引起来的。这种肺炎起病较急,症状比较明显,常有高热、咳嗽、胸痛、吐铁锈色痰、呼吸急促。化验检查白血球明显升高,透视可见到肺部有大片的肺炎阴影。少数病人还会出现休克,若不及时治疗,有生命危险。
小孩患的肺炎主要是小叶性肺炎。是由肺炎双球菌、球菌,链球菌及流感杆菌引起,病菌常侵犯孩子支气管、肺泡,因此又叫支气管肺炎。由于小儿年幼体弱,对肺炎的反应也不敏感。患病后可有发烧、咳嗽、呼吸急促等症状。化验检查总数可升高或不升高。并伴有中毒颗粒。透视可见到肺部有许多小片的肺炎阴影。
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支气管肺炎的概述
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是小儿时期各型 肺炎 中最常见的一种,尤好发于婴幼儿。一年四季均可发病,北方以冬春季多见,在南方则多发于夏秋季节。可呈散发或流行。
小儿可因居住拥挤、通风不良、空气混浊易患本病外, 营养不良 、维生素缺乏、先天性 心脏病 等也使肺炎发病率增高,且病情更趋严重。  病 因   病原体多为细菌和病毒。细菌以肺炎双球菌最为多见,金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、B型流感杆菌、大肠杆菌和副大肠杆菌亦较常见。病毒以呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒和副流感病毒为多见。本病常在病毒感染的基础上继发细菌感染,即所谓&混合性感染&。   病 理  主要以肺泡炎症为主,支气管壁与肺泡间质炎 性病 变较轻。肺泡毛细血管扩张充血,肺泡壁水肿,肺泡内有大量中性粒细胞、红细胞、纤维素渗出液及细菌。炎症通过肺泡间通道和细支气管向邻近组织蔓延,呈小片状的灶性炎症,小病灶可互相融合扩大。当小支气管、毛细支气管发生炎症时,管腔更加狭窄导致管腔部分或完全阻塞,引起 肺气肿 或肺不张。病毒性肺炎时,支气管和毛细支气管壁及肺泡间隔均有水肿,管壁内有粘液及被破坏的细胞堆积。肺泡及肺泡导管、间质可见单核细胞浸润。  病理生理   (一) 呼吸功能不全   主要表现为低氧血症,严重者可有二氧化碳潴留。肺炎时由于炎症,一方面使肺泡壁增厚,弥散阻力增加,另一方面,支气管粘膜充血、水肿及分泌物潴留,使小儿原已相对狭窄的管腔变得更窄。其结果导致通气和换气功能严重障碍,机体缺氧与二氧化碳潴留。在疾病早期患儿可通过增加呼吸频率和呼吸深度来增加每分钟通气量,由于二氧化碳弥散能力比氧大,此时往往仅有轻度缺氧而尚无明显的二氧化碳潴留。  当病变进展,严重妨碍有效的气体交换,动脉血氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)明显下降而发生低氧血症。若SaO2下降至0.85以下,还原血红蛋白达50g儿以上时即可见紫绀。当肺通气严重降低,影响到二氧化碳排出时,则在Pa02降低的同时动脉血二氧化碳分压(PaCOc)增高。当Pa02~6.65kPa(50mmHg),PaC02≥6.65kPa(50mmHg),Sa02≤0.85,即可发生呼吸 衰竭 。  (二) 毒血症   由于病原体作用,重症肺炎常伴有毒血症,引起不同程度的感染 中毒 症状,如高热、嗜睡、惊厥等。缺氧和二氧化碳潴留及毒血症不仅影响呼吸功能,同时也使全身代谢与重要器官功能发生障碍(图1)。  1.酸碱平衡失调   缺氧时体内有氧代谢发生障碍,酸性代谢产物发生堆积,加上高热,饥饿、脱水、吐泻等因素,常伴有代谢性酸中毒。此外,二氧化碳潴留,PaCO2增高,碳酸及氢离子浓度上升,pH值下降,从而导致呼吸性酸中毒。由于缺氧及二氧化碳潴留,致肾小动脉痉挛而引起水钠潴留,缺氧致ADH分泌增加造成稀释性低钠血症。因酸中毒时H+进入细胞内,K+向细胞外转移,血K+增高或正常。伴有 腹泻 或营养不良者血Cl-由于代偿性呼吸性酸中毒有偏低倾向;少数患儿早期因呼吸增快,通气过度,可能出现呼吸性碱中毒。重症肺炎时,常出现混合性酸中毒。   2.循环系统   缺氧与二氧化碳潴留可引起肺血管反射性痉挛,肺循环压力增高,导致肺动脉高压.肺部病变广泛也使肺循环阻力增加,致右心负荷加重。心肌受病原体毒索损害,易出现中毒性 心肌炎 。上述因素可导致心功能不全。少数病例因严重毒血症和低氧血症而发生微循环障碍。  3.中枢神经系统   缺氧可影响脑细胞膜上的钠泵功能,使细胞内Na+增多并吸收水分,加之缺氧可使毛细血管扩张,血脑屏障通透性增加而致脑水肿,严重时可致中枢性呼吸衰竭。病原体毒素作用可致中毒性脑病。  4.消化系统   胃肠道在缺氧和毒素的作用下易发生功能紊乱,严重病例可发生中毒性肠麻痹。胃肠道毛细血管通透性增加可致胃肠道出血。  临床表现   (一) 一般症状   起病急骤或迟缓。在发病前可先有轻度上呼吸道感染数日,骤发者常有发热,早期体温在38~39℃之间,亦可高达40℃,多为弛张热或不规则热。体弱婴儿大都起病迟缓,发热不明显或体温低于正常。  (二) 呼吸系统症状   咳嗽较频,早期呈刺激性干咳,极期咳嗽反略减轻,恢复期转为湿咳。剧烈咳嗽常引起呕吐。呼吸急促,呼吸频率每分钟可达40~80次。重症患儿可出现口周、鼻唇沟、指趾端紫绀、鼻翼扇动及三凹征。  肺部体征早期不明显,可有呼吸音粗糙或减弱,以后可听到中细湿罗音,以两肺底及脊柱旁较多,于深吸气末更明显。由于多为散在性小病灶,叩诊一般正常,当病灶融合扩大,果及部分或整个肺叶时,可出现相应的实变体症。如发现一侧肺有叩诊浊音及(或)呼吸音减弱,应考虑胸腔积液或脓胸。  (三) 循环系统症状   轻者心率稍增快,重症者可出现不同程度的心功能不全或心肌炎。合并 心衰 者可参考以下诊断标准:  ① 心率突然超过180次/分;  ② 呼吸突然加快,超过60次/分;  ③ 突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍灰,指(趾)甲微循环再充盈时间延长;  ④ 肝脏迅速增大;  ⑤ 心音低钝,或有奔马律,颈静脉怒张;  ⑥ 尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿若出现前5项者即可诊断为心力衰竭。  若并发心肌炎者,则表现为面色苍白,心动过速、心音低钝、心律不齐,心电图表现为ST段下移和T波低平、双向和倒置。  重症患儿可发生播散性血管内凝血,表现为血压下降,四肢凉,皮肤、粘膜出血等。  (四) 神经系统症状   常出现嗜睡、烦躁不安,或两者交替出现。重症者可出现抽搐、昏迷或反复惊厥等中毒性脑病的表现。  (五) 消化系统症状   可出现食欲不振、呕吐、腹泻、腹胀等。重症肺炎常发生中毒性肠麻痹,出现明显腹胀,以致膈肌升高进一步加重呼吸困难。胃肠道出血可吐出咖啡样物、便血或柏油样便。
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