脑脊液鼻漏鼻子不漏总觉得喉咙痒怎么办里有水怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-22 03:01 标签：
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脑脊液鼻漏怎么办
状态：就诊前
希望提供的帮助：
外伤脑脊液鼻漏，曾经做了两次脑脊液鼻漏修补术，但是现在一直没好，现在每天都流清水。
所就诊医院科室：
首都医科大学附属北京同仁医院 神经外科
&副主任医师
怎么修补的
状态：就诊前
开颅一次，微创一次，这两种手术
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疾病名称：开颅手术后鼻溢&&
希望得到的帮助：请您给我做手术，谢谢您。
病情描述：2015年2月和8月分别做了开颅手术和颅骨修复术，同年底左鼻孔开始淌出水一样的清涕，当时医生说先保守治疗，之后因为开始治疗丙肝（开颅手术时候输血引起。），打干扰素，吃利巴韦林，身体不适应...
疾病名称：脑脊液鼻漏&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
两年前外伤就诊天坛医院开始鼻漏不厉害现在厉害了低头或睡觉都流而且比较多怎么办保守治疗吃什么药
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的...
疾病名称：垂体大腺瘤伴卒中脑脊液鼻漏&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
日在南京军区总院在静吸复合下行右侧翼点入路垂体腺瘤切除术后，无脑脊液漏，日在南京解放军八一医院放疗，于8月14日结...
疾病名称：外伤后脑脊液鼻漏术后感染&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
号外伤后在焦作人民医院做的手术，术后体温在38-39度，在医院做过手术后脑脊液鼻漏仍然存在，导致感染鲍曼不动杆菌，病人术后伴随癫痫...
疾病名称：鼻子一侧流清水&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
去年冬天感冒后，一直间断的流清水，身体畏寒，总想感冒的感觉，鼻子一侧流清水。检测这种清水葡萄糖含量是3.4。没有外伤，没做手术，脑部CT正常...
疾病名称：脑脊液鼻漏还是耳漏还是感冒引起的鼻炎呢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
45天前把左前额偏上部位撞了起了个包，半个小时后躺下有少量液体从鼻子流出带微量血丝，之后去医院做CT显示一切正常，医生说估计是脑脊液鼻漏建...
疾病名称：脑出血 脑脊液鼻漏&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
大夫，我父亲今年55岁，98年因一次外伤性导致脑出血，手术治愈后出现脑脊液鼻漏。十几年来反反复复出现鼻漏症状，每次病发几周乃至几个月时间不...
疾病名称：脑脊液鼻漏&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好，我弟弟去年6月份车祸致颅底骨折,出院一月后脑脊液鼻漏,于今年1月份行手术治疗,今年5月份又出现同侧鼻孔流清水症状,流量起床后一滴,有时流...
疾病名称：脑脊液鼻漏？&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
秦教授您好！
本人半月前后脑勺被碰后出现过流清鼻涕现象，怀疑脑脊液漏，但头颅和副鼻窦ct正常，因流出液很少无法做脑脊液生化和常规。
疾病名称：鼻窦炎脑脊液鼻漏&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
张教授您好，我12年2月份出车祸导致颅底骨折脑脊液漏，住院20天后出院。当时CT检查大脑正常，但右侧蝶窦筛窦上颌窦粘膜增厚，有积液。出院后1个...
疾病名称：颅底骨折，脑积气，脑脊液鼻漏&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
两个月前车祸，脑脊液鼻漏50多天了
曾经治疗情况和效果：
采取的保守治疗，没有好转
想得到怎样的帮助：
能做微创手术吗？微创手术和开颅手...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张华楸大夫的信息
擅长各类脑血管病的手术如动脉瘤，高血压脑出血，脑血管畸形等；对各类脑和脊髓肿瘤，如胶质瘤，脑膜瘤，听...
张华楸，男，科室副主任，副主任医师，副教授，医学博士，硕士生导师。从事神经外科工作多年，临床经验丰富...
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脑脊液鼻漏知识介绍
神经外科好评科室
神经外科分类问答脑脊液鼻漏当成鼻窦炎
来源:健康报
　　患者女，52岁，因流清涕、头痛，在村卫生室按鼻窦炎治疗7天，病情未见好转来我院就诊。　　患者自发病以来神志清，精神可，无恶心、呕吐。体温36.8℃，血压120/80mmHg。未见眼鼻畸形，鼻腔时有清稀分泌物滴出，右侧明显，上额部有压痛。门诊查鼻窦透视未见明显异常。CT示右侧额窦筛窦局部骨质破坏，右上颌窦少量积液。追问病史，患者自述30多年前左眼上部被尖锐的农具斜向右穿刺，但未伤及眼球；几天前右内侧眼眶被飞出的电转头击中，局部无红肿疼痛，两天后鼻腔流清稀分泌物，头痛。头颅核磁示额叶斜行软化灶与侧脑室贯通，右侧额窦后壁及颅前窝筛板骨折，右侧副鼻窦积液，考虑本次外伤致额窦筛窦骨折后与外界相通发生脑脊液鼻漏。取患者鼻腔分泌物进行生化检测，符合脑脊液成分，最后确诊为脑脊液鼻漏。给予甘露醇等，并嘱患者采用头高30°半坐位，坐向患侧，两周后病情好转。　　体会：脑脊液鼻漏常因外伤所致，问诊中若忽略外伤史，只看其清稀“鼻涕”、头痛等，易误诊为变应性鼻炎、鼻窦炎等。河北省临漳县医院&&王国成当前位置：
男子患脑脊液鼻漏 车祸痊愈一月后莫名流鼻水
　　王明（化名），一月前，由于一次车祸，头部受过伤，但只是轻微的脑震荡，没过多久就痊愈了。可是，最近总感觉有些头晕、头疼，更不可思议的是，还莫名其妙的流清鼻水。自己并没有过敏性鼻炎，而且最近也没有感冒啊？这到底是为什么呢？会不会是跟之前头部的受伤有关联呢？东南大学附属中大医院神经外科主任陈陆馗介绍说，这位患者流的“鼻水”其实是脑脊液，这是由于脑脊液鼻漏引起的。如果不及时治疗的话，后果将会不堪设想。　　
陈陆馗主任介绍，脑脊液鼻漏，是脑脊液自破裂或缺损的蛛网膜、硬脑膜和颅底骨折处流入鼻旁窦或鼻腔，再自前、后鼻孔或鼻咽部流出。在临床接诊中，脑脊液鼻漏主要分为创伤性与自发性两大类。创伤性脑脊液鼻漏的病因主要是外伤、颅底和鼻窦手术创伤，这两项占到90%以上，其中外伤性占大多数。因此，遭遇脑部剧烈撞击者需格外警惕脑脊液漏的发生。　　
陈主任还解释说，脑脊液鼻漏可在受伤后随即发生，超过半数的脑脊液鼻漏在48小时以内发生，大多迟发性脑脊液鼻漏的患者可在伤后数周、数月或数年后发生。“这位患者的脑脊液鼻漏属于迟发性，受伤后一月才发生。”陈陆馗主任说。　　
“脑脊液鼻漏患者，常常流清水涕，误以为自己患了过敏性鼻炎，或者是以为自己感冒了，因为有些患者还伴有发烧的症状。”陈陆馗主任说，患者对脑脊液鼻漏缺乏正确认识，认为“鼻腔里流出的水，不是鼻涕水还能有什么”。他们认为即使有头部损伤，但只是轻微的，而且已经治愈，不会和流鼻水联系在一起。老是按感冒或者是过敏性鼻炎来治疗，治来治去，流鼻水没治好，反而耽误了治疗的最佳时机，引起颅内感染，严重者可能会死亡。　　
其实，脑脊液鼻漏和过敏性鼻炎在诊断上是有明显区别的。脑脊液鼻漏的病人，常有头部外伤史，或鼻颅底手术史。弯腰低头时，鼻腔会流出较多清水样液体，诊断并不困难。还有一个方法自己可以做初步判断，当头部受伤后，刚受伤时可能会流鼻血，过后会流鼻水。或者是受伤时，没有流鼻血，但是受伤过后一段时间，无缘无故流鼻水，这就要引起注意了。　　
如果真的是由于脑脊液鼻漏引发的流鼻水，患者应通过鼻内镜及颅底CT薄层扫描，复杂病例还需要行脑室CT造影或核素扫描找到漏口。如果卧床治疗鼻漏一个月未愈，神经外科医生会通过脑脊液鼻漏修补术将漏口堵住，彻底解决“流鼻水”，避免颅内感染而死亡。（刘敏 杨甜子）　　
编辑：田伟钊&顾姝姝
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