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福建口腔美容牙医师培训
当一个成人想要矫正时，牙医师通常会花一个小时到一个半小时的时间教育他口腔的相关知识；而一个来求诊的病人需不需要矫正牙齿，则必须要由牙医师收集此病患的口腔资料后才能分析出矫正或不矫正的利与弊。在收集资料上，多辅以X光摄影，使用X光摄影是因为矫正牙齿所牵涉的范围是属于三度空间的，依循着颚关节生理相关位置的确立、神经肌肉群运动机转的健康、基础骨的对称、牙齿大小和基础骨之间的平衡、个别牙齿和周围支持组织的健康、齿轴的直立与平行，后牙关系、犬牙关系、前牙关系的建立。　　来求诊的病人有时会要求牙医师为其决定是否需要矫正牙齿，但是，医师的工作单单只是为病人分析属于他个人的口腔资料，而不是帮病人做决定。一个人到什么时候要做牙齿矫正，可以从是否影响了日常生活、社交生活，是否造成了障碍来决定。以口臭这个例子来说，有85％的口臭来自于牙垢、牙结石、蛀牙、牙周病、智齿周围感染，舌苔松脱和破损的充填物，牙冠不干净、牙齿的化脓残根，抽烟、食物的味道等；另外15％是鼻病、肺、肠、胃、糖尿、肾脏以及其它全身疾患，因此口腔卫生的维护，定期保养和治疗就可以解决绝大部分口臭的问题。但是，口腔卫生保养的容易与否，和牙齿排列的整齐度，是具有因果关系的。当一个人牙齿的排列是不整齐时，而其它因素是相同的，如刷牙的时间长度、方法，使用牙刷刷牙的洁牙程度是比不上牙齿整齐的人，那引起牙齿方面相关疾病的比率也就增高了。　　矫正的年龄限制　　牙齿矫正的年龄是否有限制，就临床上而言是没有的，在接受矫正的病人中，也曾有过60岁以上的年纪；所以，矫正或不矫正和年纪是没有关系的。但年纪越大的人，却有牙周病罹患率更高、牙疾更多的现象，这个现象有两点原因，一是因为当牙齿开始被细菌蛀蚀时，若不依靠牙医师的诊疗，防止牙齿继续蛀蚀，牙齿是不可能停止蛀蚀或蛀蚀消失而牙齿恢复原本的钙化程度，而目前台湾中的老年人口多数并没有定期看牙医的习惯；二是因为当人年纪大时，身体机能已不再如从前，造成双手的灵巧度降低，刷牙即使刷得久也不会如以往般干净。　　曾有一个病人在未矫正前是这样的生活－－长期的偏头痛、脾气暴躁、每天靠吃镇定剂；在辗转就医的过程中，最后发现这些连锁性的问题是牙齿咬合不正常所引起。当牙齿咬合不正常时，会导致全身性的疾病，诸如颚关节、后颈、肩背和偏头痛的困扰，而这些困扰如果长期未被解决，心理疾病也会跟着产生。所以，当一个成人出现的病兆原因在于口腔的咬合不健康时，不是以他的年龄大小来决定是否诊治、矫正，而是若不诊治、矫正的话，病人要如何恢复他牙齿原本的功能、要如何恢复口腔原本的平衡？　　牙齿漂白愈趋受重视　　对于牙医师而言，成人矫正并不是一个单独的课程，今天牙科临床齿列矫正的患者有30～50％的年纪在30岁到80岁之间；齿列矫正不再只是局限于美观，而是口腔复健、整体治疗的诊断。在整体治疗中，须列入考量的有牙周病的预防、治疗，颚关节的治疗，膺复体制作，咬合力量的分散，植牙前的准备工作；此外，对于患者静态方面如外貌、嘴形、唇形，动态方面如表情、笑容，心理层面如个人的自信以及社交行为都有很大的助益。　　成人齿列矫正在过程中已经变得更少痛楚，而矫正装置也有金属和树脂两种材质可供选择。治疗上比以往更有效率，时间的缩短上更为理想，也在牙科临床的口腔复健上扮演了更为积极的角色。在欧美等先进的社会中，成人矫正是一种生活礼节，是个人形象的注重，大众已具有普遍的认知，了解成人矫正是为了改变生活品质共通的社会行为。　　现今的社会中，有魅力的容貌变得非常重要，在生活条件和品质提高的同时，牙齿变色也是非常受到大家重视的项目，而牙齿的洁白在现代化的牙科医疗也已经是一个每日必须的临床工作。牙齿的变色部位可分为表层和深层，表层染色的原因可能是因为牙垢、牙结石等病变，或是食物饮料、吸烟、槟榔以及药物和细菌所产生的色素所造成的，经过彻底的清洁即可去除；而深层染色的原因，可能是牙本质形成的过程中服用四环素等抗生素，或因为饮用水中含氟过量，或是全身疾患如黄疸，出血性疾患，外伤、外胚层形成不良，蛀牙内部细菌的分解物，充填物如银粉的颜色和金属充填物，透明度的改变，根管内金属的充填物或因为年纪的缘故牙齿的内部钙化过度。处理的方法是用30～35％高浓度的双氧水，在临床上以紫外线照射或加热；或者以10～15％含双氧水的胶状体置于个人的Sclicone牙托上，以1～3周的时间把表面和深部的色素氧化而使得牙齿恢复成原先的洁白。在一般的情况下，3周后颜色才会安定下来，因为不同的原因，开始可维持3年甚至5年以上，但也有半年左右。 、　　由佳洁士健康达人俱乐部会员mu_123为您提供以上帮助’
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怎样的笑容才是完美的?随着社会经济的发展，生活水平的提高，越来越多的人开始追求美、实践美，而拥有一口美牙，迷人的唇齿形态，微笑起来露出8颗贝齿的黄金比例，已经成为许多人向往的完美笑容。然而，一个人的笑容是否具有迷人的魅力，跟他的牙齿形态与脸型是否相符、牙齿与牙龈的比例是否完美，牙齿颜色是否美白等有重要关系。据口腔美容专家介绍:现在越来越多的人认识到在找适当的牙医师时，不只希望牙医能解决自已的牙齿健康，更希望自已的牙齿比例、颜色、排列的线条都能更臻完美。目前，我国的口腔美容专家，能够根据国际专业的完美微笑面部口腔形态数据标准，依据个人脸型、齿列状况，微笑形态等，将医学和美学双管齐下，为每个人量”齿”订做，设计和打造专属于个人的完美微笑曲线。什么是完美微笑曲线?英国爱丁堡皇家外科学院荣誉院士傅民魁教授介绍，从牙齿美学角度来看，美齿的定义除了健康、洁白与整齐之外。还有一项很重要的关键:完美微笑曲线。什么是完美微笑曲线?笑起来的嘴型呈半月形、上排牙龈线与上唇下缘一致、上排牙齿齿缘刚好碰到下唇、牙齿大小符合黄金比例，以上四项组合起来就是完美的微笑曲线。而牙齿的黄金比例以一般亚洲东方人来说，高度约在9~11mm之间，前排门牙的长宽比为，门牙:侧门牙:犬齿之高度比为。目前欧美在口腔美容过程中非常注重对微笑的完美形态塑造
?所谓口臭（也有称“口气”的），就是人口中散发出来的令别人厌烦、使自己尴尬的难闻的口气。别小看口臭这小小的毛病，它会使人（尤其是年轻人）不敢与人近距离交往，从而产生自卑心理，影响正常的人际、情感交流，令人十分苦恼。 ??有些人，口臭较重，自己就可以闻到自己的口气臭秽；而有些人，通过他人的反应，才知道自己口臭。自测口气的方法：将左右两手掌合拢并收成封闭的碗状，包住嘴部及鼻头处，然后向聚拢的双掌中呼一口气后紧接着用鼻吸气，就可闻到自己口中的气味如何了。 ??口臭的原因 ??一. 口腔疾病：患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物，发出腐败的味道，而产生口臭。 ??二. 胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。近来，我们还发现，导致许多胃疾病的幽门螺杆菌感染者，其口臭发生率明显高于未感染者，而根治幽门螺杆菌后，口臭症状明显减轻。原因可能是幽门螺杆菌感染直接产生硫化物，引起口臭。 ??三. 吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人，也易发生口臭。(摘自：求医问药网 )??四. 节食减肥，或因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于厌氧菌生长，因此发生口臭。 ??五. 少女口臭：有些处于青春发育期的女性，卵巢功能不全，性激素水平较低时，口腔组织抵抗力下降，容易感染病菌从而产生口臭。 ??口臭可因口腔卫生不良、牙周病、干口症、抽烟、生病或吃了特定食物而产生。当口腔卫生不佳，牙周病或唾液不足，而有细菌堆积时，口臭便会发生，唾液对于洗去食物残渣及细菌而言有其必要性，某些药物，如高血压、精神科用药或特定的疾病也可能会造成干口症，偶尔鼻腔或呼吸道的感染，也可能造成口臭，假如口臭持续发生，可请牙医师检查看看是否与牙科相关疾病有关。 ??口臭怎么防治？ ??定期检查是否有牙周病、干口症或其它疾病。维持良好的口腔卫生，消除牙周疾病，且定期请牙医师洗牙、洁牙，都可有效减少口臭。而不论口臭的主因是什么，良好的口腔卫生仍是最重要的，每天刷两次牙并清洁一次牙缝，若有假牙，晚上必须取下休息，隔天清洁干净后才可戴回，如此对口臭的消除都大有助益 ??口臭为临床常见疾病。患引病者，不仅令人厌恶，而且患者也常为交际、洽谈而苦恼。为帮助患者消除口臭，特将口臭的种种表现及治法，浅述如下。 ??胃火口臭：多由火热之邪犯胃所致。其证除口臭外，每兼面赤身热，口渴饮冷，或口舌生疮，或牙龈肿痛，流脓出血等。应清泻胃火。宜用清胃散（黄连、升麻、生地、丹皮、石膏、当归）治之。大便秘结者，加大黄。 ??食积口臭：多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。其证口出酸腐臭味，脘腹胀痛，不思饮食，嗳气口臭等。应消食导滞，保和丸或枳实导滞丸，均可随症选用。 ??热痰口臭：多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外，每兼咳吐痰浊或脓血，胸痛短气等。应清肺涤痰。未化脓化腐者，宜用小陷胸汤（半夏、黄连、瓜萎）治之；化脓化腐者，宜用千金苇茎汤（桃仁、苇茎、冬瓜子、苡仁）加味治之。 ??虚热口臭：多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干，干咳，大便干结，为肺阴虚弱之候。当清润肺脏，宜用清燥救肺汤（石膏、桑叶、杏仁、枇杷叶、人参、麦冬、阿胶、胡麻仁、甘草）化裁治之；口臭而兼见心烦不安，失眠多梦，肌肉跳动，爪甲不华，为肝之阴血亏损。当补益肝之阴血。用酸枣仁汤（酸枣仁、茯神、知母、川芎、甘草）合四物汤（熟地、当归、川芎、白芍）加减治之，其效颇佳。口臭而兼见腰腿酸软，多梦遗精，口干咽燥，夜间尤甚，为肾阴虚损，相火妄动之证。用知柏地黄丸滋阴降火，久服必验
口臭的原因
一. 口腔疾病：患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物，发出腐败的味道，而产生口臭。
二. 胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。近来，我们还发现，导致许多胃疾病的幽门螺杆菌感染者，其口臭发生率明显高于未感染者，而根治幽门螺杆菌后，口臭症状明显减轻。原因可能是幽门螺杆菌感染直接产生硫化物，引起口臭。
三. 吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人，也易发生口臭。
四. 节食减肥，或因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于厌氧菌生长，因此发生口臭。
五. 少女口臭：有些处于青春发育期的女性，卵巢功能不全，性激素水平较低时，口腔组织抵抗力下降，容易感染病菌从而产生口臭。
口臭可因口腔卫生不良、牙周病、干口症、抽烟、生病或吃了特定食物而产生。当口腔卫生不佳，牙周病或唾液不足，而有细菌堆积时，口臭便会发生，唾液对于洗去食物残渣及细菌而言有其必要性，某些药物，如高血压、精神科用药或特定的疾病也可能会造成干口症，偶尔鼻腔或呼吸道的感染，也可能造成口臭，假如口臭持续发生，可请牙医师检查看看是否与牙科相关疾病有关。
是非疾病引起的口臭:
牛奶 吃大蒜后的口气难闻，喝一杯牛奶，大蒜臭味即可消除。
柠檬 柠檬具有生津、止渴、祛暑的功效。可在一杯沸水里加入一些薄荷，同时加上一些新鲜柠檬汁饮用，可去口臭。
金橘 金橘对口臭伴胸闷食滞很有效，可取新鲜金橘5~6枚，洗净嚼服。本方还具有芳香通窍、顺气健脾的功效。
蜂蜜 蜂蜜具有润肠通腑、化消去腐的功效，对便秘引起的口臭颇有效。
山楂 山楂性酸，味微甘平，有散瘀消积、清胃、除口酸臭的功效。
茶叶 用浓茶漱口或口嚼茶叶可除口臭。进食大蒜、羊肉等食物后口气难闻，可用茶叶1小撮，分次置于口中，慢嚼，待唾液化解茶叶后徐徐咽下，疗效颇佳。
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生活小偏方：甘草、香菜可以治疗口臭
取甘草30片，苹果一个切成块，香菜20棵，一起下锅
（砂锅），放两碗半水煎成一碗左右。弃渣取其汁，稍
凉后加入适量蜂蜜即可饮用。一天一次，连服5天。
取藿香（鲜品尤佳）15克，苍术10克，加水煎取药液500
毫升后，再放入冰片1克溶化。然后每天含漱3-4次，至
痊愈为止。
香薷除臭方 大黄10克，香薷、藿香、益智仁、砂仁、草
果、山姜、高良姜、山柰、甘松、香附、桂皮各10克，
共研细末，每日早晚各擦牙1次
口腔癌有什么症状口腔癌主要是指发生在口腔粘膜的上皮癌，为头颈部较为常见的恶性肿瘤之一。因其发生的部位不同，分别称之为舌癌、颊粘膜癌、牙龈癌、口底癌和硬腭癌等 。口腔癌的病因与下列因素有关：（1）长期嗜好烟、酒；（2）不注意口腔卫生，为口腔内滋生和繁殖细菌或霉菌创造了条件，极易促使癌症的形成和发展；（3）长期异物对口腔粘膜的刺激，如假牙、咀嚼刺激性食品等；（4）营养不良，蛋白质、维生素和某些微量元素的长期缺乏，如锌等 ，久之导致粘膜损伤而癌变；（5）口腔粘膜白斑和黑痣，均系癌前期病变，应及时处理。不同部位的口腔癌其症状大致相似，主要表现为：（1）疼痛。早期一般无痛或仅有局部异磨擦感，如出现溃破则会有明显疼痛，肿瘤进一步侵犯附近神经时，可引发耳部和咽喉痛。（2）斑块。口腔粘膜变粗糙、变厚或呈硬结，特别是发生在白斑、色斑及黑痣的基础上，要考虑已有癌变。（3）溃疡。口腔粘腊局部变硬，边缘隆起，中央凹凸不平，甚至糜烂出血。（4）颈部淋巴结肿大。口腔癌多先向附近的颈部淋巴结转移，有时原发灶很小，甚至症状还很不明显，颈部淋巴结已有转移、变大。故如突然出现颈部淋巴结肿大，也应仔细检查口腔部位。另附：口腔癌症状与体征诊断返回（1）疼痛：早期口腔鳞癌一般无痛或仅有感觉异常或轻微触痛，伴发肿块溃疡时始发生较明显的疼痛，但疼痛程度不如炎症剧烈。因此当病人主诉疼痛，特别是牙龈痛或舌痛时应仔细检查疼痛处有无硬结、肿块与溃疡。若疼痛或舌痛时应仔细检查疼痛处有无硬结、肿块与溃疡。苦疼痛局部有上述体征，应高度怀疑该处有癌症。口腔癌中舌癌与牙龈癌早期主诉疼痛者较多。若疼痛部位与口腔肿块溃疡的部位不符，则需要考虑肿瘤有向其他部位扩散的可能。牙痛可因牙龈癌引起，亦可因颊粘膜癌、硬腭癌、口底癌或舌癌扩散侵犯牙龈或舌神经所致。耳痛、咽痛可以是口咽癌的症状，亦可以是舌体癌侵犯舌根或颊、硬腭、牙龈，或侧口底癌向后侵犯咽侧壁而引起。（2）斑块：口腔鳞癌位于浅表时可呈浅表浸润的斑块，此时不作活组织检查难与白斑或增生性红斑相鉴别。（3）溃疡：口腔鳞癌常发生溃疡，典型的表现为质硬、边缘隆起不规则 、基底呈凹凸不平的浸润肿块，溃疡面波及整个肿瘤区。有时需与一般溃疡相区别：①创伤性溃疡：此溃疡常发生于舌侧缘，与溃疡相对应处总有尖牙、牙残根或不规则的牙修复体，说明溃疡是由上述刺激物引起。溃疡质软，基底软无硬结。消除上述刺激物1～2周后溃疡即可自愈。②结核性溃疡：几乎均为继发性，大多为开放性肺结核直接蔓延的结果，常发生于软腭、颊粘膜及舌背，溃疡较癌性溃疡浅，溃疡基底软无侵润硬结，抗结核治疗有效。（4）肿块：口腔鳞癌起源于口腔粘膜上皮，其肿块是由鳞形上皮增殖而成。无论向口腔内溃破形成溃疡或向深部浸润，其形成的肿块均较浅表，其粘膜上总可见到癌组织病变。一旦临床确定肿块来自口腔癌即应进一步判断其侵犯范围与深度。凡伴有咽痛、耳痛、鼻塞、鼻出血、张口困难、舌运动受限以及三叉神经支配区域疼痛、麻木等感觉异常时，均应考虑肿瘤可能已侵犯至口咽、上颌窦、鼻腔、舌外肌、咀嚼间隙以及下颌骨，从而结合口腔癌所在部位选用适当的景象学检查来进一步推断。口腔癌之临床症状、预防与自我检查李正? 台大医院牙科部口腔颚面外科兼任主治医师韩良俊 台大牙科学系教授台大医院牙科部主任口腔颚面外科主治医师本文转载於防癌杂志第十八期（一）简介口腔癌为发生在口腔部位之恶性肿瘤的总称，可出现在口腔的任何部位，包括唇、舌、口底、颊黏膜、齿槽粘膜、齿龈、?（口盖）、上颚窦及颚骨。从组织学上区分，包括鳞状细胞癌，疣状癌，肉瘤，恶性黑色素瘤等；其中以鳞状细胞癌占绝大多数。另外有些全身性之癌症亦有可能转移至口腔，包括消化道癌症、前列腺癌、乳癌、肝癌、肺癌、甲状腺癌等。口腔癌为一常见之疾病，若不能早期发现，早期治疗，其致病率及致死率均相当高。在美国每年约有12000名病患死於口腔癌，另有26000名新病例的产生，约占所有男性恶性肿瘤的5 %女性恶性肿瘤之2%。目前国内的口腔医疗与卫教虽已渐进入开发国家之林，但遗憾的是大部份的口腔癌新病例都迟至中期或末期症状出现后才寻求医治，此时常因癌病变之扩散而导致治疗效果不佳。早期发现，早期治疗，再加上预防的工作，实为治疗口腔癌的最重要课题。本文即针对口腔癌之成因，预防之道，临床症状与自我检查的方法为大家做个介绍。（二）口腔癌的成因虽然没有确切的证据显示单一的因素会导致口腔癌的产生，但许多研究显示多重因素会提高口腔癌之发生率。慢性刺激是一般所接受的较重要原因之一，包括机械性刺激与化学性刺激。慢性刺激之形式有许多种，其中较受注意的是嚼槟榔、吸烟、喝酒、梅毒、阳光照射、营养缺乏、放射线治疗、不良口腔卫生及补缀物、职业等可能原因；另外年龄、性别、种族及地理区域亦会影响口腔癌之发生率。择要分述如下：（1） 槟榔台大医学院牙医学系口腔病理学教授关学婉曾针对台大医院103位口腔癌病人，分析口腔癌与习惯之关系。她发现66％有吸烟，39.8％饮酒及53.4％嗜食槟榔习惯，无上述习惯者仅占14.6％；若以另外213名非口腔癌病人做控制组调查，有吸烟，饮酒及嚼食槟榔者分别为42.5％，22.5％及0％，全无上述习惯者则占51.2％。由此项研究中可见，口腔癌患者与非口腔癌者之间，槟榔嚼食者之百分比有显著之差异。若以部位来说，以颊黏膜癌患者嗜食槟榔之人数最多，为81.8％，其次为齿槽黏膜癌，有71.4％嗜食槟榔。有关槟榔与口腔癌之间的关系，最近普遍受到许多学者的重视，除了台湾外，以口腔癌发生率与死亡率都最高的印度而言，许多人亦多有嚼食槟榔之习惯。除了口腔癌外，许多嗜食槟榔者亦会产生口腔癌前期病变如白斑症、口腔黏膜下纤维化、牙齿咬合面严重磨耗、牙周病等严重疾病。（2） 烟草抽烟亦是口腔癌发生的重要因素，尤其是雪茄烟与用烟斗抽烟。在一项研究中，抽雪茄或用烟斗者得口腔癌的机会是非抽烟者之四倍；若每日抽烟超过35支，则得口腔癌之机会与抽雪茄或用烟斗抽烟机会近似。有人以为烟草并非口腔癌的起始因素，但对口腔癌具有促进性的影响，尤其是在抽烟与嚼槟榔两种恶习皆有者，最容「制造」出口腔癌；在另一项研究中发现在抽烟的102名治愈 的口腔或咽癌病人中，六年后，继续抽烟者有32％又再发生第二个“抽烟区”癌，而停止抽烟者不过5％再发第二个口腔癌。抽雪茄者，尤其用烟斗抽者，与?部白斑症及尼古丁口炎等有关，有这种习惯的人也易患口腔癌，尤其是唇癌。在印度有些地方的人是把香烟或雪茄点燃的一端放在嘴里吸，因而增加?部癌的发生率，这其中包括烟草的化学作用，还加上热刺激作用。另外有嚼烟草习惯者，惯於把烟草放在口内某一处咀嚼，此处就会逐渐发展出白斑症，经过一、二十年左右而形成癌症。（3） 酒精在欧美一带，烈酒与口腔癌间有密切关系，50％的口腔癌患者有酗酒习惯；酗酒者得口腔癌之机会为偶而喝酒者之15倍，而烟酒习惯皆有者比例更高。虽然酒精可能有些直接致癌作用，但更可能是酒精之间接致癌作用，其作用机转不明。但酒精过量造成肝硬化则已有定论。（4） 梅毒梅毒是造成唇与舌前三分之二部位癌症的重要因素，癌病变主要是因梅毒性舌炎引起；曾有学者发现，在梅毒患者中，3％有口内癌前病变白斑症，其中10％之白斑症最后演变成口腔癌。（5） 阳光照射阳光照射为唇癌，尤其是下唇癌的一重要因素。目前认为阳光会增加下唇癌之发生率，特别是农夫，船员及户外工作者；而唇癌之发生率在南方国家也比北方国家多。另一方面，黑人之唇癌及皮肤癌之发生率也比白人少，可能是因其黑色素细胞有保护效果所致。（6） 营养缺乏就妇女而言，严重的铁质缺乏贫血与口咽粘膜萎缩及吞咽困难有关联。其中在Peterson-Bro症候群之患者，亦可能增加口腔癌发生率。另外嗜好烟酒槟榔者，是否亦会因其减少正常食物之摄取，而导致营养不良或免疫能力降低而致癌症之产生，仍待更进一步探讨。（7） 放射线治疗有一些报告显示，头颈部之癌症经过放射线照射治疗后，在长期追踪时，发现在少数病例显示有次发性口腔癌症产生的情形，其中以肉瘤居多；可能是放射线造成正常细胞的突变所致。（8） 不良口腔卫生及补缀物许多临床医师相信口腔癌较常发生在口腔卫生较差之患者身上，但在统计学上难以证明，因为大部份人口内或多或少都有蛀牙、不良补缀物或断裂牙齿之尖锐面。虽然没有证据证明不良补缀物会造成口腔癌，但在台大医院牙科门诊中曾经注意到多位因不良补缀物慢性机械性刺激，造成舌部之长期外伤性溃疡，最后发展成口腔癌病例；患者口腔卫生良好，并无嗜食槟榔、烟、酒之习惯，而溃疡部位则正相对应於不良补缀物处。近来在英国口腔癌之死亡率大幅降低，当地学者也认为与口腔卫生水准之提升有关联。（9） 职业除了户外工作者外，金属工人罹患口腔癌之比率似乎也较高。此外研究口腔癌之病因学时，亦需考虑到口腔癌多发性病变产生之可能性；因为口腔内若有某一区域易发癌病变，可能同时也有好几个区域有相同的感受性；其解剖位置相分离，或同时发生，或间隔一段时期后才发生，其发生率约在％间。除口腔癌外，整个胃肠道之多发性癌亦有相同的增加倾向。（三）口腔癌的发生率口腔鳞状细胞癌之发生与性别有明确之关联，以男性为主；男女发生比率，差别最大者为唇癌9比1，最少者为齿艰癌1.5比1。最好发病年纪约在50至70岁之间，年轻人则较少。在发生率方面，随著地区不同有极大之差异；在西方国家口腔癌约占所有癌症之5％，但在东方国家，特别是印度竟高达50％，这与其特殊的口腔习惯有关，在台湾也是嚼食槟榔盛行的国家，口腔癌发生的比例也不低，且有逐年升高的趋势。在发生部位方面，也随著地区不同而有不同差异，在嚼食槟榔盛行区，以颊部、齿槽、粘膜、舌、?、及口底较常发；嚼食烟草地区则以颊或颊前庭区较多。（四）口腔癌之临床症状与自我检查方法如能早期发现，早期治疗，口腔癌之治愈率会提高不少，因此一般民众需认识口腔癌之癌前病变及早期症状。口腔癌的癌前病变包括口腔各处黏膜之白斑症，红斑症，黏膜下纤维化，及慢性溃伤、所谓癌前病变本身并非真正之口腔癌，但长期置之不理或刺激源仍存在时，其后有极高之可能性发展成口腔癌。前面提到的一些引发口腔癌之成因，常会先导致口腔粘膜白斑症，若置之不理，有时会转变成口腔癌。此外常有一些嚼食槟榔者，因为长期局部机械性刺激或加上化学物刺激，长年累月刺激口腔黏膜，最后黏膜变白，嘴巴因黏膜下产生纤维化变硬而失去弹性张不开，也是口腔癌的前期徵候。口腔内黏膜起白色变化者称为白色病变，临床上有十多种病变属此，因此口腔中任何部位有白色变化即应提高警觉，应即找专科医师鉴别诊断，决定是否为癌前期的白斑病或黏膜下纤维化症，以便早期治疗。另外，超过二星期不愈之口腔溃疡亦应注意，因为溃疡形成是口腔癌最早现象之一，常见於唇、颊、舌、?等口腔黏膜，其深浅不一，边缘明显或不规则，底较硬，表面凹凸不平，并有向中心坏死之现象，表面有时流血。除此之外常见口腔黏膜有绒毛样或菜花样之硬块都应注意，甚至口腔黏膜有红色病变、黑色斑或痣都可能是危险的信号。随著口腔癌向下侵犯颚骨，会产生牙齿松动、下唇感觉麻木、流血、产生肿块，甚至病理性骨折等病徵的产生。进一步口腔癌淋巴转移时，常会在颈侧触摸到不动性无痛的肿大淋巴结，此时若再延误治疗，癌细胞最后会转移至肺、肝、骨髓等全身部位，这时已到癌症的末期，药石罔效了。自我检查是一种防癌的好方法，以下即针对各部位口腔癌的临床症状及照著镜子做口腔自我检查的方法，加以介绍。（1）脸部的对称性先看脸部左右是否对称，包括表面皮肤及上下颚骨。口腔癌中，某些骨肉瘤初期并不会造成表面口腔黏膜之溃疡，而是造成颚骨的局部性肿大，有时合并有颚骨感觉异常或其上牙齿动摇等症状。在表面皮肤的检查上，先观察颜色是否相同，注意突出的地方如痣，硬块是否比先前变大，或颜色改变。（2）唇下唇之鳞状细胞癌常无痛、生长缓慢，且较少向深层侵犯及远处蔓延。检查时以手将上下唇先后往外翻开，注意这部位每一地方之颜色或某些地方组织有异常情形如溃疡或突起、白斑。长期抽雪茄或烟斗者，其放置部位常与肿瘤位置相关联。（3）牙龈由於牙龈癌常会造成牙龈组织之丧失与齿槽骨之暴露，甚或造成牙齿动摇，因此患者与医师孕胗肼?匝乐芗膊∽稣?分??鹫锒希?悦馕蟀窝莱荻?造成癌细胞之扩散或贻误治疗时机。一般牙周炎较少造成溃伤及表面坏死，牙龈癌常会疼痛，且刷牙时易造成流血，常以溃疡形式存於附著牙龈上，并易侵犯至其下之齿槽骨，下颚骨比上颚骨发生率高。检查时将唇往外翻，使牙龈部份露出，同时注意颊侧及舌侧，查看颜色是否有异，注意表面是否有肿块、溃疡、出血及不正常之牙齿动摇；由於肿块的产，少数患者最初的主诉是对咬牙较易咬到牙肉，特别在无牙区常如此；另外，牙龈鳞状细胞癌较易对其下颚骨产生侵犯，至下颚管下齿槽神经时会有下唇感觉麻木情形出现。（4）颊黏膜颊部内面是口腔癌好发之部位，表面常呈乳头状或溃疡状，近咬合面处常易被牙齿咬到。起始常以白斑病变存在，癌病变部位有时会痛，但并不显著，有时会有烧灼感。检查时以两手指头开颊部，使此处黏膜露出，此部位平常较易被遮住，因此较不易注意到其变化。（5）舌及口底部位舌部亦是口腔癌常发生之处，且预后很差。舌癌初期常以小溃疡表现，并逐渐向深层及远处侵犯使舌失去其正常之活动性，造成吞咽及讲话之困难。舌癌初期常表现疼痛症状，随著病程进展而疼痛加剧，甚至会传导至颈部及耳部。舌癌常发生於舌之侧面，而舌腹面较少。某些疾病由於会导致舌背乳突萎缩，而导致此区易生白斑症及口腔癌机会增高，如严重铁质缺乏，维他命B缺乏，Plummer-Vinson症候群，第三期梅毒及极少部份之扁平苔藓等。由於位於舌下，口底部之口腔癌需仔细检查后才能发现，不过患者常会自觉乾涩感或刺激感。检查时将舌头伸出嘴外左右摆动，查看舌头的活动性，正常情形应很露活，否则应注意舌根或边缘是否长了肿块。然后将舌头卷起查看舌腹面，看左右舌缘，口腔底部组织，还要用手指触摸舌及口腔底部有无突起或变硬。（6）?（亦称口盖，在口腔上方）对抽烟者而言，此处为易发口腔癌之处，起先多以白斑表现，随后再发癌病变；肿瘤本身为乳突状或外生性，而较少扁平或溃疡者。检查时站在镜子前，将头向后倾，口张开即可见到，也就是舌在嘴里往上翘，所接触到的平面即是，注意有无任何粗糙表面或突起之处。（7）颈部两侧由於头颈部有丰富之淋巴网路，因此癌细胞常易沿此造成局部之颈部转移，而使颈部淋巴结无痛性肿大，质地变硬并附著於邻近组织而缺乏可动性。除口腔癌外，中国人最好发之鼻咽癌也常表现此症状。检查时以手触摸颈部两侧看有无硬块，包括颈部各区之淋巴结群。不过需注意一般的上呼吸道感染、齿源性感染、肺结核或小孩，也常会发现颈部淋巴结之发炎肿大，故需做鉴别诊断。以上照著所指示的各项部位循序检查，发现有以下各情形时即应提高警觉， 并立即到医院做进一步检查或切片及病理学检查。【1】口腔黏膜颜色改变如变白、红、褐或黑，且不能抹去。【2】溃疡超过二周以上仍未痊愈的口腔黏膜溃疡就应考虑作活体组织切片检查。【3】硬块口腔内外或颈部不明原因之肿块。（五）结语虽然自我检查，及早发现是治癌的良策，不过预防才真正是治癌的最上上之策。远离各种危险因子如槟榔、菸、酒、过多的阳光、不良的口腔保健或有问题的补缀假牙、强度的刺激性或烫热性食物，并定期做口腔检查，则相信必能使你远离口腔癌，永保口腔的卫生与健康
做全瓷美容冠多少钱?对于牙齿美观比较难堪的爱美者来说，选择美牙的方式和材料，甚至预期中想要的结果很大部分都是从价钱开始比较的。小编想说，不是贵的就是适合您的，只要能达到你想要的效果，选择与你匹配的美容方法就是最佳的方式。 湘潭做全瓷美容冠多少钱? 做全瓷美容冠多少钱? 1、全瓷美容冠的价格与品质材料有关: 美容冠品质不同价格也不同，也可以说材料不同价格也不同。先从美容冠的材料看，有进口和国产之分，在性能和效果上有较大区别，美容冠价格自然就不同。 美容冠不同材质其机械性能、物理性能、化学性能、生物相容性、美观性等都有很大区别。当然也包括印模材料、模型材料、临时牙材料等。每一款全瓷美容冠都有其适合的修复指征，并不是适合所有的情况。 2、全瓷美容冠的价格与牙齿基础条件有关: 美容冠价格与牙齿基础条件有关，不同患者由于牙齿病变的情况不同，美容冠所用的材料和矫正牙齿的数量都不同，自然美容冠价格也不同。做美容冠之前会通过3D数码定位系统对您的牙列、牙齿的咬合情况进行综合分析，并通过精确的对比进行设计方案。 3、全瓷美容冠的价格与美容冠制作设备有关: 从设备上看，制作美容冠的设备普通的几万元，而进口的要上百万。美容冠的材质也因其成分的比例不一样，其价格也不一样。美容冠的颜色上看，美容冠的颜色并非越白越好，而是要自然和谐，使用电脑三维比色仪能配出多达上百种的色阶。 4、仿生美容冠的价格与医生技术有关: 医生不仅要精通口腔的治疗，也要有较强的审美理念、还有赖于临床医师专业的修复理论支撑，规范的操作，正确的设计，和技师的密切配合等。所以非一般的治疗型的口腔所能把握的，牙齿整形一定要到正规的牙齿整形美容机构。 相信看了以上文章，爱美者已经了解做全瓷美容冠多少钱这个问题了。专家提示:选择正规医疗机构，医师实力雄厚，技术精湛，环境一流，服务上乘，才是对爱美者身与心的呵护。 (精品美牙中心)温馨提示:选择一个正规的口腔医院，是牙齿美容安全和良好效果的保证!治疗牙齿的方法有很多种，一个好的医生会根据患者的实际情况灵活推荐，建议您与雅康口腔的在线医生及时沟通，以更好的帮您解决牙齿问题
我们通常所说的烤瓷牙，是一种将陶瓷结合在金属表面制成的假牙。金属提供假牙的强度，而陶瓷则提供良好的美观效果和与真牙接近的硬度和质感。先通过专业口腔医师对病人需要修复的牙齿进行打磨处理，然后取印模（咬牙印），并用石膏灌制成石膏模型，再由假牙制作人员完成假牙的制作。最后，口腔医师将制作好的烤瓷牙调试好，并黏固在病人的患牙上，成为病人口腔里的人工器官。　
然而，烤瓷牙再精美、逼真，但对于口腔的生理环境而言，它毕竟是一个外来物，和天然牙齿还是存在很大的差别。因此随着使用时间的推移，这些外来物对修复体的口腔软硬组织的影响会在不同程度上体现出来。久而久之，就会造成牙龈、牙体组织的一些变化。　寿命可达20年研究表明，制作精良的烤瓷牙，配合正确的使用方法以及良好的维护保养，其寿命能维持二十年甚至更长时间。然而，由于烤瓷牙受到内在和外在诸多因素的影响，其实寿命往往有所缩减，甚至会大打折扣。　哪些因素影响烤瓷牙寿命　
首先是使用材料的生物稳定因素。烤瓷牙的金属内层结构不仅能提供可靠的强度，还和口腔的软硬组织密切接触，其性能的好坏，直接影响到口腔的生理健康。生物性稳定、制作精密的烤瓷牙金属内层结构，可以和口腔软硬组织“和平共处”，与口腔整体环境相协调，成为病人口腔环境的一部分。相反，生物稳定性较差的合金材料会对周围组织产生不良刺激，容易出现腐蚀、不稳定金属离子渗出、组织过敏等现象，从而产生牙龈炎、牙周炎、龈缘黑线，如果牙冠和牙齿不密合，甚至会导致修复牙发生龋坏等不良反应。　
其次，构成烤瓷牙外部形态的陶瓷在提供良好的美观效果的同时，也无法避免它自身的不足，那就是脆性较大的问题。因此，设计、制作不当的牙冠受到较大的咬合压力会造成陶瓷出现裂纹甚至碎裂，或者陶瓷从金属表面剥脱。　
再者，烤瓷牙是通过黏结剂固定在经过打磨的患牙上，烤瓷牙和真牙之间的间隙依靠黏固材料密封，因此，牙冠和牙齿之间越密合，二者之间的缝隙越小，越有利于保存自然牙齿。否则二者之间间隙越大，或黏固剂质量不高，都会导致病菌进入缝隙造成对天然牙的腐蚀，从而影响到烤瓷冠的使用寿命。而烤瓷牙的制作工艺越好，其边缘封闭性就越好。制作工艺差的烤瓷牙精密度差，密合性差，缝隙也会大。　
另外，烤瓷牙如果设计不合理，就有可能因受力过大出现假牙断裂或真牙松动等现象，从而影响烤瓷牙的正常使用
带牙套会导致牙齿不像平时那么坚固，很容易收到细菌的侵袭，所以在发生过口腔病变后，很容易感染其它牙齿。这个问题应该不大，你可以让你的正畸医师给你把牙齿仔细清洁一下，过几天就会好了
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