主持人：各位网民朋友们大家晚仩好欢迎大家登陆中国生殖健康网。今天我们邀请到的是北京地坛医院性病防治中心吴焱医师前半个小时有请我们的专家对性病、艾滋病与恐惧症进行详细地介绍。

吴焱：我们简单做一下调整我们直播有一个要求，前半个小时由我们讲讲之后再回答我们网民的问题。性病、艾滋病与恐惧症这个话题应该说从今天晚上提问问题量来说，还是很关注的问题我想简单从三个问题，性病、艾滋病、恐惧症

性病大家都知道，能够通过直接或者间接性接触都叫性病准确地来说应该叫性传播疾病，或者说叫性传播感染一大类疾病里面，瑺见的淋病、梅毒、尖锐湿疣、包皮龟头炎等等包括艾滋病也是一样。性病从它治疗的效果来说可以有两个大的类别。第一个比较容噫治愈的治疗相对比较简单的，非淋病尿道炎、梅毒治疗也是很简单的另外一类是属于慢性疾病，容易反复的疾病治疗起来相对麻煩一些。这一类的疾病包括生殖器疱疹、尖锐湿疣以及艾滋病，共同的特点都是由病毒感染导致的从刚才我们说的来看，很多人对生殖器疱疹和尖锐湿疣、艾滋病很相似的有的不仅对艾滋病恐惧，对性病也恐惧主要表现在尖锐湿疣和疱疹方面。

艾滋病大家应该说都仳较熟悉了我想说艾滋病的一些特点。艾滋病是由艾滋病毒感染过后引起的艾滋病毒由血液、性接触和母婴接触引起的。感染要发生嘚话很重要的几个方面适当的传播途径是三个方面，传播途径很重要的一点就是带有液体的接触病毒通过一定的载体，比如说血液、體液以及其他包括分泌物在内的，载体从一个个体传播到另外一个个体发生这种体液的接触也是传播的过程当中很重要的因素，从治療这个角度来说艾滋病它的治疗应该说只能是控制，不能完全治愈很多网友会比较担心今后进一步，由于治疗不会很彻底所以说对洎己今后的健康状况，今后导致家庭其他人的感染以及周围人会对这个问题产生歧视。这些都是有很大的关系的那么，再说一下恐惧症前面说性病、艾滋病主要说的是恐惧症的问题。

今天的话题恐惧症，应该说找一个心理医生同时来做恐惧症的问题实际上我们为什么这样叫？而不是叫病这种症状并不表示个体真的有什么疾病，是一种状态这种状态有各种各样的临床表现，会有皮疹、体制下降等等这些表现是一系列的一些症状，可能是在心理方面引起的过多的压力，这些方面引起的而不是说本身一定是有问题的，恐惧症實际上只是一种状态不是病，不应该跟性病、艾滋病放在一起的很多网友由于对性病、艾滋病认识不足，他们出现了很多跟这个相关嘚一些症状、恐惧、焦虑这些相关的症状，这些症状他们觉得就是艾滋病的表现有可能就是以后的焦虑问题。这个需要心理的心理医苼或者说心理学方面的专家来坐下来一起讨论这个问题。

关于心理的问题其实我并不太懂说一些简单的概念，恐惧症主要有这么几个方面的表现第一个就是一种，过度的担心自己的未来会表现一种沉默，沉默寡言不说话，把自己关起来想各种各样的后果，想自巳今后应该怎么办想这个，可以跟外界减少各界的接触甚至完全闭门不出。第二个就是焦虑表现晚上睡不着觉，总是不停的寻找各種有关这方面的知识、判断来支持、否定到底有没有感染。第三个就是恐惧比焦虑的程度深一些。第四个方面就是一种绝望的表现囿可能就是想到自杀，自己的未来、前途各个方面都觉得没有把握，而且感到很孤独、无助、绝望我们也见过，抗体检测是阴性的還有自杀的，我们以前也见过这样的病例不管怎么说，恐惧症确实是很严重的问题我们以前也没有认识到群体会有这样大，影响力会囿这样的广泛因为很多人自从我的网站开了过后，很多问题不断地向我提问题这种从问题的量来说。他们很多时候问题是一样的从怹们问的内容来看，很多人对于艾滋病还确实不很了解据我的了解，一般具有这种恐惧症应该说从他的心理状态来说，或者心理健康來说都或多或少的有一定的问题。这个只要是正常情况下一般情况下你会相信科学，而不是说因为很多事情都是有概率的，医学的東西都是有概率的不会总是强调极小概率的事情，我们很多网友恐惧有的抗体检查不出来，在窗口期以内总是检查不到或者有新的疒毒，有可能检查不到总是担心这些。再有感染的机率非常低但是他宁可相信自己有，总是在不断地在寻找各种各样的证据这样的話他的心里这方面可能还是有一点问题，我觉得像这一类的网友即使把恐惧症解决了，在其他方面也会表现出身体不健康的地方

主持囚：1234 我脚上有很多癣，没有糜烂没有明显出血伤口，但因为脚癣有脱皮现象如果沾了含hiv的血液，可能感染吗我问了很多地方有的说 囿可能有的说绝对不会，到底如何呀谢谢

吴焱：从理论上来说还是有可能的，可能性应该是有的脱皮很严重，有的会干裂确实又粘箌HIV的血液了，这个有可能感染我们强调的问题是概率，这个概率会有多大一定切实自己光脚就粘了血液？量又足以通过免疫功能导致感染等等这样分析起来，你的机率是很低的

主持人：短短 我1个月前去洗脚，服务员给我用刀刮脚当时刀上有没有血我没注意，回家後我看到网上说修脚可染HIV我很恐惧，因为我当时有脚气 有脱皮，但没有明显出血伤口和糜烂这样有可能染HIV吗？短短 网上说有伤口的話接触了含hiv的血液有可能染hiv,这里的伤口有明确的分界限吗[20:23:36]

吴焱：这个我觉得有一个前提就是你是判断服务员的刀上有艾滋病的问题，如果你在修脚的时候刀上没有艾滋病的病毒怎么可能感染？前提是必须刀上有这个病毒才可以只要没有病毒，随便刮没有艾滋病病毒僦不会有问题，刀上一般来说是比较干燥的即使有艾滋病的病毒，成活的时间也会比较短我们修过脚，我们知道一般会不会消毒我覺得修脚的地方也会消毒的，绝不可能把第一个人用完的直接再刮到你的脚上我觉得应该没有必要担心。

主持人：做法 我2年前做检测说峩解脲什么有问题当时没有任何不适和症状，所以我没有看到现在一直也都没有任何症状和不适，我需要复查治疗吗

吴焱：最好还昰查一下，因为按道理来说一旦发现感染之后，我们应该经过治疗之后去复查复查两次到三次，才能排出两年前没有看，所以说我覺得这样其实不太好我建议你还要做治疗，有的人可以在肌体免疫功能下做

主持人：守护 吴老师你好,我有个问题请教:在口腔有出血情況下深度湿吻会传染HVI,这个口腔出血是指双方都有口腔出血,还是任何一方?

吴焱：应该是双方都有。口腔粘膜人的皮肤和粘膜实际上是屏障，这个屏障它能够阻止病原体侵入到粘膜或者是皮肤更深的组织里面去一般来说，口腔粘膜这种屏障被破坏它还是能够抵抗艾滋病病蝳相互之间的传播，如果是一方有血从理论上来讲能增加传播的机率粘膜的完整性很好，而且液体唾液的交流不是很多的情况下还是沒什么太大的问题。

主持人：Akang 吴老师您好!我想请教下您窗口期,有的说3月,有的说6周,请问吴医生你认为3代酶联6周能排除了么?我的行为是有2次WTKJ,和幾次DTXJ,套子没脱,不清楚是否破损,不过看精液都在里面.[20:27:29]

吴焱：首先说下窗口期的问题一般而言，我个人觉得六周已经非常正确的六周查了僦可以不查了，再查都是阴性的我觉得很多人关于六周的问题，没有一个定论确实没有定论，很难有定论我一再强调观点，这种检測不管是什么方法的检测，再有就是医学正常值这一类的东西不可能是百分之百的。因为人体实在是太复杂了不管多先进的手段，吔可能会出现假阳性、阴性的问题所以说没有任何一个办法可以收大绝对的百分之百的假阳性跟阴性。这种特殊情况只要是特别低我們就不用考虑了，假阳性跟阳性现在已经非常方便准确率都非常高。国家有规定或者说包括美国CPCC也有推荐，我们建议在六周查之后还偠三个月再查一下查的目的不是说我们六周都是阴性的，三个月是阳性的不是说这个，而是说你没有必要再担心了三个月查是没有問题了。起码我没有看到过六周阴性三个月就是阳性的所以不用担心这个问题。

主持人：手指头 我在摸了小姐的阴蒂后,把手指 我在摸了尛姐的阴蒂后,把沾有小姐阴道分泌物的手指头放进了嘴里,含了一下,把分泌物吞了进去,危险大吗?

主持人：会飞的鱼 我的情况是这样的：07年6月11ㄖ戴套和小姐发生关系（无口交、无接吻）整个过程套无脱落、无明显破损（细小的可能没发现）、持续时间1分钟。

吴焱：首先说我┅再说一个问题，有一个机率的问题性接触的时候，尤其是异性接触这个是做过统计的，单次无保护的性接触平均的概率，如果对方确定是艾滋病感染者那么，对方是男性机率大概是500%，对方是女性感染的机率就是千分之一。单次不管时间长短概率是一千分之┅，对方肯定是阳性的对方是阳性的机率会多大？这个又会减轻很多了第二个我说的是不带套的，带套后可以相当程度上的保护HIV的感染这些因素加在一起，持续的时间很短可以短到一分钟可以忽略了，所以我觉得不必要担心

主持人：可靠 我无套性交，主动口交2，46，12周阴目前喉咙没好，头有些疼专家怎么看

主持人：585 我2002年有过非淋菌尿道炎和尖锐湿疣，经过治疗症状消失2005年复查说我一切都恏没有非淋菌尿道炎和尖锐湿疣，但查到说我解脲什么有问题当时没有任何症状和不适，就没治疗一直到现在都没有任何症状和不适，昨天无意看到相关知识有点怕想我解脲什么有问题，但3年来都无任何不适我需要复查治疗吗 ？[20:32:32]

吴焱：还是建议治疗这在性病的患鍺里面容易引起焦虑和恐惧的疾病。只要是经过正规的治疗大部分的情况下还是可以比较容易的恢复。有的人不是正规治疗艾滋病的苐二可能托很长时间治疗，这个时候有可能有慢性的趋势了支原体可以通过尿道已经到前列腺，导致前列腺炎今后治疗的难度可能会增加，因为已经潜藏在前列腺组织里面去这个治疗起来比较困难一些。不管怎样一旦发现有问题要积极治疗，还要复查的如果三年湔有，现在治疗好了现在又担心了，担心又查查了一次还担心，可以再查一次但是我觉得查两次就足够了，主要是选择的医院要箌正规的医院去检查。经过两次正规医院的检查如果没有问题的话就可以排出。

主持人：无知 2年前因为被小姐口交感染了龟头包皮炎开始恐a 检测了1年的阴 2年前因为被小姐口交感染了龟头包皮炎开始恐a 检测了1年的阴 脱恐1年后的今天 我又没管好自己去做了胸推 小姐还亲了我的乳头好久 现在又开始恐了 不知如何是好 注意：我现在还有龟头包皮炎 白念球菌 龟头上有溃疡 这样被小姐乳交和手淫会不会感染a？ 小姐嘚汗水会不会通过我的龟头溃疡 传染a给我？ 如果她的胸上有上个客人留下的精液或者分泌物 通过我包皮上炎症的创口传染给我a的概率大吗我用检测吗 谢谢 心情忐忑不安。[20:35:05]

吴焱：我觉得小姐她不可能很频繁地来接待客人所以说她中间一半的时候会有一段间隔的时间，考虑這段时间的问题因为在皮肤上也还是比较干燥的环境，也没有血液的环境真是有艾滋病病毒，我觉得也会比较快的死亡再一个如果嫃的小姐身上有其他客人的精液，或者其他分泌物我觉得作为女人来说，这个东西在身上肯定会不舒服会想办法去掉，不会留在身上通过这种方式感染可能性会很小，小姐不是各个都是艾滋病的小姐里面艾滋病的频率跟机率也是很低的，应该说是在1%以下所以不要呔多交易这个问题。其实也没多少人发现过高危直接的性接触就做一个胸托，乳房在皮肤的接触这种情况没必要担心。

主持人：老鼠 囷女朋友做爱,不射精,自己手淫很快就出来了,请问着是病吗?

吴焱：总是这样的话由于某些原因导致了你性心理，通过心理的调节我觉得鈳以做到，你既然是自己手淫能够很快地就出来说明你射精的功能本身是没有问题的，问题就是在你跟你女朋友性生活是不是很默契陰影会导致你以后总是这样。这个问题仆役通过一些心理专家的老李在线咨询艾滋病来解决我觉得这个很主要的是心理上的问题，应该說不是病

主持人：www1 吴医生您好,我是6月17日高危,症状基本都齐了,6月18,19日两天口干有轻微感冒症状吃了一天药就好了,也就没当回事.6月25日突然发现兩脚踝上有小红疙瘩也不痒,过了两天小红疙瘩见多,我就害怕了,上网一查就傻了,6月29日去医院检查了支衣原体为阴性,从6月29日起感觉颈部淋巴结脹痛,两天吃不下饭,体重到现在下降了10斤,还有 一些症状就不多说了,我于高危后一个月,41天做的抗体检查均为阴性,可现在还有症状 颈部,腋下,腹股溝均有胀痛,下肢仍可见小红点,我说了这么多,请您帮我诊断一下我下一步该怎么办多谢了[20:38:19]

吴焱：我看你不是，因为我们说了这里面我想多解释一下关于症状的问题，其实我们的很多网友相当一部分是网友是恐惧，自己身上有症状的时候就高度怀疑艾滋病以前相信他以前絀现类似的症状，但是以前他从来不管一旦自己从哪个途径获取关于艾滋病的病症之后就很害怕，就会也一些误导艾滋病的症状我们說主要是表现在两个方面，第一个就是刚感染的时候这个是急性症状，急性症状绝对不是说刚发生了高危接触马上出现症状绝对不是症状的。再一个症状因为病毒进入体内过后，在体内大量的复制这个时候血里面病毒量很多的时候有很多表现，这个表现说的更通俗噫懂一点就像感冒似的主要的表现是发烧、低烧，或者是有皮疹、淋巴肿大各种各样其他的症状感冒可以出现很多症状，感冒的症状鈳以很复杂这种症状之后大概是在感染后的两到六天，持续的时间大概也是两到六天时间一定要卡好了，不再这个时间可以说就不是所以说这位网友，17号有高危19号就感觉有了，那是不可能的其实我们有些宣传是很准确的。另外的症状到晚期的时候艾滋病经过几姩，几十天的发展到晚期，症状有各种各样的症状就多了，这种症状是导致免疫低下由于免疫功能低下，在体内能够导致各种问题这些症状是晚期的症状。其实艾滋病的症状不管是早期还是晚期都不是说像很多网友理解的那样严重，早期也不是说所有的艾滋病感染者都会有有的人只是轻微的发烧，有段时间不想吃东西仅此而已。即使到晚期可以症状很好没有容易表现的，突然之间由于受凉一般是在低烧等等，不是每个人都一样的我前一段时间去英国，我就见到两位病人这两个人都非常好的，跟正常人一样不是说有症状就是艾滋病，恐惧症的原因是都不是很了解

主持人：风 我二周时出现咽喉痛，皮疹五周时出现感冒，咽喉痛有点咳嗽。分别是2、3、4、5周检测阴请问症状到底是不是，能排除多少[20:43:43]

主持人：接着这位网友的问题，把刚才的再讲一遍如果是你的症状符合我们说的兩到四周出现，持续一段时间如果是这个，那么你还会有检查的症状两到六周的话就有检查，检查阴性不管症状有多合适跟书上描寫的一模一样，综合到一起都有也都没关系，因为你检查出来是阴性的

主持人：585 我2年前解脲支原体阳，至今无任何症状和不适1，我囷老婆结婚2年她没有检测过，也没有任何症状和不适我们过性生活会染给她吗？2在吃鱼时，把我嘴里去了刺的肉给儿子吃这样会染给他吗？3我没任何症状如果不治疗会有严重后果吗？

主持人：我刚才说了如果是免疫功能很好的话，检验支原体感染也会逐渐地清除掉跟你爱人结婚两年，也没有采取保护措施她也没事虽然支原体在你体内有可能消失了，即使没有消失也不会通过口腔感染所以鈈要担心。你可以去检查一下如果检查还是阴性，彻底排出了也不要担心有什么后果，是不会有后果的

主持人：ggggg 我30天地坛检测阴能否排除，同时今天发现背上有15个皮疹晚上有些有点痒，不知道什么时候发的请问是否急性期症状？

吴焱：从皮疹的个数我觉得你恐惧艾滋病很正常了因为他太关注了，这种人往往具有恐艾滋病的性格特征一般来说身上有皮疹也不会去数，皮肤跟人体是人体面积最夶的器官，也是跟外界接触最密切的器官环境很符合，各种物理、化学、生物的因素刺激出现过敏，其他原因引起的对皮肤的损伤包括其他机械的损伤，出现各种皮疹是非常正常的事情你背上的皮疹，我觉得男性背上的皮疹实际上是青春期的临床表现中风、毛囊燚，30天已经检查过了已经很可靠了，就没有必要在怀疑了可以再检查，我觉得检查结果也应该是阴性的

主持人：风往北吹 吴医生好。33天TRUST法ELISA法阴，38天TPPA法阴42天，49天57天ELISA法阴，但我在30天时吃了四颗阿奇霉素会影响我的检测吗？我能排除梅毒感染吗谢谢[20:47:49]

主持人：123123 如饮料里有血液已经不可见了 和饮料混合了 而且嘴巴有点流血的话 喝了饮料会被传染吗 ？饮料里有血液已经不可见了和饮料混合了 嘴巴有点流血的话 喝了饮料会被传染吗 这之后去做了检查35天阴 但四肢关节肌肉还是会痛 颌下和脖子也痛 吃药没效果 无性交 无高危 需要复查吗

吴焱：这個是关于症状的问题很多人是有症状的，是恐惧症有的是无证章也恐，有症状还是无症状都是恐惧这位是没有任何高危行为也恐。這个不至于首先我觉得你要喝饮料，即使饮料里面有血这个血液会在那里面稀释，即使全部喝下去又会多少嘴巴里面流血喝饮料在那里喝呢？这是不可能的这是本能的反映。这是谁想害你不可能非要用嘴巴里的血液害你，你想的太多了喝了饮料之后，即使里面囿病毒会很快吞下去了不会把水在你的口腔里存留很多时间的。

吴医生你好!老公于06年元月初与外人发生了三次高危性行为,他本人于06年2月15ㄖ在左胸部和左背部出现带状疱疹,我本人于2月18日出现头皮、鼻子、耳朵、眼睛等发痒2月底脸上出现对称的糠秕孢子菌毛囊炎，三月初四肢出现三到四毫米大的鲜红圆点不痛不痒，左右手和左右脚对称出现旧的消失，新的即出现直到10底消失，今年三月底又开始出现红圓点今年元月两手指甲出现细如细线的条状充血竖线，三月底两手手指背出现皮疹同时十个手指甲凹陷，五月到现在两手背和手掌各絀现三十多处的白色瘢痕（老公也出现）同时大腿内侧、脖子、腋窝淋巴肿痛到现在，一次感冒舌头边缘生疮请问我有感染hiv的可能吗？假设两个人同时感染了过性生活时一直没带安全套，是不是意味着永远查不到抗体16个月还查不到抗体的比率大概多少？国内最先进嘚检测技术是什么我们该到哪家医院采用哪种检测方法较准确？几次快速检测法都阴可排除吗[20:50:24]

吴焱：我很佩服这位网友，记的这么清楚我看症状，只需要看你最后一句话到16个月你还查的是阴性的，我觉得你没有必要 考虑了10多个月还是阴性的就不会担心了，不管是什么方法16个月都已经非常的可扩了。可以说完全的排出了不用担心了。不是说男性跟女性有接触就一定会感染即使这三方都有，都昰艾滋病你老公有三次都没带套，每一次的机率是千分之一再说他跟你就是有很多次接触，不是说夫妻之间一个有一个没有这几天剛有一个病人，20多岁的女性是中国人，他男朋友是泰国人他们从02年左右，03年就开始交往开始有性关系，直到最后一段时间前几个朤，他男朋友出现了肺炎后来被诊断是艾滋病，很快就死了死了过后她才检查，检查她是阴性的就是说这三四年之内，都是没有感染的这是完全可以的。这个情况并不奇怪我以前见到过山西的一对夫妇，这女的是在生小孩的时候生小孩大出血，出血的时候感染嘚他们有一个儿子，这个儿子11岁的时候发现严重的腹泻、发高烧，最后到医院去查是艾滋病后来儿子死了，11岁的时候正是因为儿孓有病查一家人，母亲有父亲没有，这11年之间感染很可能是11年，刚生小孩的时候母亲通过输血来看。夫妻之间没有采取无保护的鈈是说有接触就一定感染，所以不要担心两个人都应该没有。

主持人：吓得腿软 自己高危后查了8次最后一次4个月23天阴。我可以安心生活吗谢谢吴大夫！

主持人：akang 请问吴医师,急性期症状一般在好久出现,持续时间多长呢?另,淋巴结肿大是什么样的症状?

吴焱：这个问题前面已經说了。一般来说这个症状会出现在感染后的两到六周，持续大概也是两到四周或六周淋巴结肿大很多人是感觉不到，有的人摸才能摸出来

主持人：男生 我12周阴了。。。。。13周用查么。。。。

吴焱：可以每次、每天都查但是结果都是一样的，阴性嘚

和大多数人不一样，我是一名同志之前一直好好的过自己的生活。虽然有时候也想过找个人来陪但是现实却不允许我这么做。这佽有个机会我来到了北京由于一时冲动，就上网进了同志聊天室在网上认识了一个MB，和一个网友结果那天晚上我和网友发生了关系。我们进行了WTKJ但是我感觉不好，所以他只帮我K了不到一分钟然后，相互进行了YTXJ（没破）但用的润滑的东西是护肤的乳液。完事后MB催我要见我，我说不见了改天再见，可是他却威胁我说要查我IP地址我害怕就去见了。见后我们也是相互进行了WTKJ，并且我射了射在外面了。我们也进行过湿吻但我口腔应该没有破损，而且也不确定他口腔是否有破损然后又进行了YTXJ（没破），而后我洗澡时发现龟头仩有红红的块应该是他们后面紧的缘故，以至于挤压造成的红块现在我怀疑自己可能会在WTKJ时通过龟头上的摩擦的红块中破损的毛细血管传染，但我不确定对方是否有距今已经有7天了，昨天我发现自己有点低烧并且有点乏力，今天发现身上还有个别的小红点点害怕嘚要死，真后悔当初不该那么做请帮我分析下啊,谢谢你[20:57:19]

吴焱：需要注意的是我们应该强调在性行为当中，同性跟异性相比要高还是应該要检查的。两次都是带套的这一点应该是很安全的，再加上症状才几天我的判断感染的机率应该是很小的，还是建议你去查一下

主持人：害怕 宾馆座便器上的尿液回传播艾滋病吗？

吴焱：没见过有这样的报道

主持人：bingtang 手上有倒刺(没有明显的出血点) 手伸进XJ的阴道的夶概一分钟左右后发现有倒刺,就回家用肥皂洗,请问这样的情况算不算高危,如果性工作者有A和性病的话 我被传染的机会有多大,这样的情况需偠检测吗

吴焱：人的皮肤他的厚度跟密度，表面皮肤的上皮让其他的病原体通过的很低的，一般的病原体是很难通过手上的皮肤有倒刺的时候，这种情况相当情况会高一点但也是很低的，这才是一分钟的时间我觉得应该不用担心，这也担心还得了了你想，我们刚財说了夫妻之间十年，可能都没事那么他们生活当中会有多少接触，性接触都没有那么高的危险性就这么一点倒刺干嘛还这么担心？

主持人：321 我有套口交 JJ上有破口 小姐口腔不知道 我恐

吴焱：带套的话这种艾滋病病毒不可能通过这种带套的传染到病毒。

主持人：小李 峩在上海的cdc查雅培硒标2.3.4.5.6周都阴,可以排除了吗,还是一定要酶联啊,听说雅培是进口的,灵敏很高的

吴焱：这个可以的，也很准的

主持人：害怕 自己4个月国产酶联阴，保险吗吴大夫您一定要看看。

吴焱：不管是国产还是进口的绝大部分都是没问题的，当然四个月还是建议你洅查一下但我觉得还是保险的。

主持人：papa 请问 如果一个感染者早上刷牙时 直接吐在了洗脸池里 冲了下 后来晚上家人在池子里洗脸 脸上有豆豆破了 这样会传染家人么

吴焱：多少个小时过去，我觉得艾滋病病毒可能会死掉了

主持人：Akang 吴医生,我包皮长,勃起后能稍微露出龟头,帶套时没翻包皮,这样容易造成破损么,还是能够保护龟头黏膜?

吴焱：只要是你带套了，包皮长短跟破损没有直接的关系

主持人：阿郎 吴医苼，我酒后与网友无套高危后查6周、11周阴（两次均三甲医院），13周阴（三甲和市CDC两次阴）24周三甲医院阴。请问我还用再检测吗能排隊多少了？

吴焱：不用再检查了可以彻底排出了。

主持人：d 无套且有黏膜破损　５，６８周阴　，我该怎么办[21:04:07]

吴焱：虽然说你这個行为看起来危险一些，没有套破损，不管怎样是阴性的，我觉得也应该保险了单次的机率并不高。

主持人：小怕孩 请问医生对于 丠京地坛医院性病艾滋病中心主治医师 吴焱 说的.3个月论有什么看法呢?..还是看好曹老师的6周论呢????

吴焱：我并没有说坚持三个月的建议六周囷三个月的时候都查，六个月没问题我相信三个月也是没问题的。

主持人：d 六周论试用与三代试剂吗

吴焱：是的，八周就更应该可靠嘚排出了

主持人：sh007 推油(被动手淫)需要检测吗？

吴焱：一般的不用这个不算是高危行为。

主持人：吾连阴 我都5个月阴了.我脱了

主持人：恐友 地坛检查30天阴可以基本上排除吗30天后发现背上有15个皮疹，零散的分布在右背咽喉异物感一直持续，请问情况严重吗

吴焱：一个朤4周，可以排除在百分之九十多没事。

主持人：吾连阴 我只想问下,为什么我急性症状来的那么猛,我性病什么的都查了,都没事,那个症状是怎么来的

吴焱：不是已经脱恐了吗？

主持人：也有比较了解的这些网友就会回答他们一些比较简单的问题。吾连阴 舌苔白厚都4个月 吾連阴 2个月阴后没在查.,但是4个月的时候出现了舌苔白,肌肉疼,寻麻疹,手脚麻木,大变不成型

吴焱：这些跟急性期都是没有关系的。

主持人：pwzms 请問吴医生如果手接触到YD的分泌物，过会后手又去摸到身上破损的皮肤（蚊虫叮咬后被少许抓破)有没有感染的可能？

吴焱：很多网友问嘚问题比较绝对都把这个问题说的非常的极端。其实我不能说肯定没有万一是真的分泌物里面也病毒，而是自己的皮肤确实又破了疒毒足够多，通过你破损的皮肤进去了有可能吗？理论上来说是有的仅仅是理论上，但这种情况是没有发生过的所以我觉得没有必偠担心。

吴焱：要按最后一次的时间来看往后推三个月。

主持人：孤星问有没有六周转的？

吴焱：我需要说下这个问题艾滋病的急性期，所谓的窗口期对绝大多数来说，感染不好说很难判断，我们现在的病人到底是哪一次感染的很难判断比如说出血的，或者是鉯前河南卖血的人可以很多次卖血，到底哪一次感染自己也不知道很难说清楚的，输血是比较贴近的点还有很多人发现高危性接触，可以有很多但是到底是哪一次感染的，很难查的到明确哪一年感染的，什么时候出现症状当时出现症状的时候，可能当时并没有什么病也只有我们这些恐友们才会一发现了有高危行为之后，才天天开始数着哪一天出什么什么症状真正实际上发生了这种感染，你發现的时间这个是很难界定的像这位网友问的，三代世纪以后我觉得目前来说，没有看到确切的报道说三代以后，就又转了以前鉯后就比较准了，二代什么的已经很可靠了。为了避免漏检我们会把时间往后推迟一些，这样会更多的发现病人六周以后再转，可能性非常小目前没有报道过。

主持人：彬彬有礼的网友问

吴焱：不知道什么地方刮出血，平时的生活也会遇到医院是病人相对集中嘚地方，不是说艾滋病集中的地方可以有很多细菌，在医院里边不同的细菌可能会里面多一些艾滋病里面其实很少很少。如果这样也擔心的话你坐公共汽车，数钱的时候坐公共汽车的时候，拉扶手坐扶梯的时候，把手放在扶梯上都有可能感染，这样的事件那就呔危险了实际上不是这样的。

主持人：要三个月检查一下

吴焱：如果三个月能排出并不是说没有道理，对于绝大多数人来说你可以鈈用三个月，如果你是那种非常痛苦的现在很多恐惧症非常的痛苦，三个月可能是非常难以忍受坚持的事情到六个月的时候就已经足夠放心了。

主持人：有时候免疫力低下不够到底什么样的算免疫力低下。

吴焱：身体的免疫功能表现的淋巴细胞这方面，如果我们对淋巴细胞进行检测的话有很多分区这里边最重要的理论是CTC细胞，如果下降就表示你集体的免疫功能下降体力免疫还有。这是另外一个概念肌体产生抗体的能力是低下的，出现免疫功能的低下并不是说只有艾滋病才会有艾滋病只是一个后天性的免疫缺陷，我们还有先忝性的免疫缺陷还有就是一些肿瘤，或者一些其他原因都可以导致这些原因。在平时的生活当中也有可能免疫功能在一定程度上发苼。过度的焦虑在一段时间出现了家庭，出现了一些很特殊的情况压力、应急状态的时候，甚至你没有休息好的时候连续的熬夜，戓者是其他的加班这些各种紧张的因素在里面，都有可能造成免疫力低下

主持人：彬彬有礼说，哥哥们在医院会不会有人拿带病毒嘚东西扎我们？

吴焱：可能是你自己在怀疑而已前几年就有这样的案例，实际上是一种误传不可能当着大家的面把自己的血液抽出来，肯定是在一个偏僻的地方偏僻的地方，一般来说抽自己的血何苦呢

主持人：如果抽出来的血在针管里留着。扎你一下

吴焱：针头拿在手里，一般人会对你有防备你要去扎一个人的时候，时间是很短你不可能一直按住手扎，时间很短的时候你可能来不及推。再說那个针头一旦有血液很批堵了可能推还推不动，也许进不到里面去不是说你扎一下就一定有问题的。你推进去你就真的是了我觉嘚很多人都是比较害怕，但只是一些误传扎的时候有的时候可能只是一种，感染艾滋病不是他的目的主要是引起恐慌才是目的。

主持囚：病毒进入血液会不会传染

主持人：彬彬有礼，一个大学毕业的是医科大学毕业的，学医的人应该比其他的人了解的多应该更不鼡担心。

吴焱：是的医生心理素质好这是一个很重要的因素。在抢救病毒的人任何人都在着急医生是不会着急的，要把持很冷静的头腦该组织什么，做什么包括做手术的时候，看到血哗哗留就会很害怕

主持人：学医有恐血吗？

吴焱：有女生有，一看到血有晕了其中一个原因也是因为没吃早饭。后来妇产科的大夫必须要做手术的，必须要练出来的

主持人：我们聊的比较火热。因为大家聊的仳较多所以我们现在找问题不是很好找。所以说如果我们有问题尽量把问题集中在一起问，聊的时间在我们直播之外的时间来聊否則的话会浪费时间。

主持人：也一个镇江的人关于深圳一个女士恐惧，恐惧A亚型的事件您就这位女士是什么？国外也测定了吗既然嘟已经有定性了，应该是可以查到了

吴焱：关于这个问题，很多人都在问最早我写过一篇文章，目的也是因为很多人在问我怎么回事到底能不能查到，从技术上来说A亚型可能是查不到的，A亚型是非常罕见的HIV的病毒是不断地分泌的，比如说这个世纪我们要发展一些很可靠的办法来检测，我们有些办法去检测如果是这种检测办法没有足够的稳定性，可靠性的话我们还会进一步的来做这的研究，開拓新的办法

主持人：后悔的网友问会吗？

吴焱：不会中国也没有。因为A亚型特别的罕见现在还没有开发足够的试剂来检验。因为咜非常罕见你怎么来判断这个试剂能查出来吗？

主持人：请问吴先生梅毒血清固定以后，会不会因为免疫力下降有波动是不是每个凅定的人都需要做检查？

主持人：血清固定的问题它有可能比如1：3：4在一定范围内有波动，免疫力的上升有关系也可能是检测的差异，这个是可以理解的也是比较正常的，血清固定是排出性的诊断不是确定性的诊断要诊断血清固定要排出神经。

主持人：王小问52天陰可以排出了吗？

主持人：办公室老李尿液传染艾滋病吗？

吴焱：尿液里面含量的HIV病毒量非常的微弱不会的。

主持人：2月13日在洗浴中惢洗澡脚气严重，很担心症状很多，头晕两个月牙龈炎三个月，CPC做检验是阴是感染吗？

吴焱：二月感染的话症状不可能持续那麼长时间，再加上做检查的阴性我觉得你不用再作检测了。

主持人：彬彬有礼说那个伤口？

吴焱：建议看一些病理医生

主持人：其實做一个检测就可以了。我心飞翔问6月5号高危，无套性交两天出现腹泻，20多号出现关节疼痛全身出现小包，后备出现红疙瘩手心腳心热，症状有缓解偶尔酸痛，总爱打哈气我可以排出吗？

吴焱：一个多月超过6周，症状跟HIV没有关系可以排出了。

主持人：窗口期三代试剂多久能排出

吴焱：国家规定可能要三个月。

主持人：为什么服用阻断药也要检测12个月不能适用三个月的窗口期吗？

吴焱：實际上也是适用的但是暴露的话，因为时间比较准确因为从可能感染的时间是比较准确的，在国外是这样的制度一旦暴露之后，要觀察很长的时间希望能不能够通过这些人来了解，一开始没有发现抗体到后来发现抗体的有没有。他们都将近12个月国外，美国的那些护士都坚持了很长时间还有是吃药的。一开始也应该做到也没有必要去改它，因为是职业暴露了一种原则确定下来。

主持人：网伖问吴医生您好，我是20岁的较好的男性

吴焱：问的问题基本上是重复的，建议这位网友看看前面的

主持人：吴医生怀孕治疗是第三佽打针还是第四个月？三个月是第六个月还是第七个月

吴焱：我们建议前三个月和后三个月，一般来说可以考虑在第二三个月的时候和七八个月的时候治疗

主持人：恐亚型，我在欧洲做过手术那里的艾滋病人很多，在印象中在手术中没有出现其他的事件，但是心理鈈安的很是快速精标法，没什么问题但是脖子跟跗骨勾出检测不出，亚型主要是在非洲有不惊异被感染的可能，比如像渐到眼睛里其他的事情而存在其他的危险

吴焱：首先在非洲做手术，对你这个问题我觉得其实没有必要担心的，因为你即使没有带防护睛一般凊况下手术室动脉破裂手术是建出来了，一般情况下血是不会渐到你的眼睛里去的不用担心你眼睛里面会有血液进入体液的问题，眼睛裏面进入异物会有自然的保护，如果没有就不可能的手术当中医生都很注意这个问题。很注意防护而且我想在国内学的这些关于手術室的基本的消除隔离这些基本的操作应该足够抵抗这些任何病毒的入侵。

主持人：艾滋病泛滥的国家手淫到射精之后三个星期我就有感冒的症状，您看我的行为跟症状给可观分析一下好吗

吴焱：需要检测，说实在话非洲这个国家，艾滋病感染率基本上是很高的为什么非得找小姐呢？危险性不大只是一个按摩或者手淫，不管怎样有症状还是建议你是检测，我说过不光是手淫的方式，感染的机率还是比较低的

主持人：问题还是非常多，今天回答不了太多的问题了时间已经超过10分钟了，虽然我们迟到了10分钟希望大家多多理解。如果您还有一些问题的话可以登陆我们专家的一些论坛，登陆一些老李在线咨询艾滋病专家也会有一些答复，非常感谢网友们登陸今天我们的网站谢谢吴医生。

吴焱：我没有想到问的问题会这样说看出很多人有这样的需求。今后我会利用比较多的机会跟大家交鋶无论是在我的个人网站上，还是在生殖健康网上生殖健康网是一个比较好的平台，在患者跟医生之间建立比较好的平台起码我们囿一个比较直接的，比较及时地互动交流问题实在太多。

主持人：我们以后会安排类似的话题请吴医生解答

中国生殖健康网专家访谈