小孩子总流鼻涕经常流鼻涕该怎么办？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-20 15:30 标签： 小孩子总流鼻涕
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　　孩子又流鼻涕了！当你看到他擤又不会擤，擦又不会擦，两条鼻涕虫时不时从鼻孔里探出头来的可怜样儿，真想知道这鼻涕为什么源源不断。关于鼻涕的问题，也曾困扰过你吧？那就来跟我们一起问问大夫。
　　孩子感冒一定会流鼻涕吗？
　　急性上呼吸道感染，也就是我们通常所说的感冒，主要是指鼻、咽、喉部的急性炎症，是小儿最常见的疾病，常诊断为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等，这种病一年四季都会发生，但以冬春季节及气候骤变时多见。90%以上的感冒由病毒引起，小部分为细菌所致。由于引起感冒的病原体不同、侵犯的部位不同以及宝宝体质和年龄各异，临床表现也不一样，年龄大些的孩子症状相对轻，以局部症状为主，如鼻塞、流涕、喷嚏、流泪等，而小宝宝以全身症状为主，如、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。所以说，感冒的孩子不一定都会出现流鼻涕的症状，如2～6岁的宝宝感冒时，常常先出现高热，1～2天后才出现流鼻涕、咳嗽等症状。
　　除了感冒，引起孩子流鼻涕的原因还有哪些？
　　流鼻涕是由很多原因引起的。除了感冒外，流鼻涕的原因还包括慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔异物、腺样体炎以及某些急性传染病等。
　　是不是孩子感冒初期流清鼻涕，感冒快好了流脓鼻涕？
　　鼻腔在正常情况下分泌的液体就是黏液性的，但一般情况下不主动流出来。由感冒引发急性鼻炎时，鼻腔黏膜会充血肿胀，腺体分泌增多，形成鼻涕。鼻涕开始为清水样，以后逐渐变为黏液性、黏脓性或脓涕，如果没有并发症，上述症状会逐渐减轻乃至消失，病程约7～10天。如果并发细菌感染，鼻涕也会变为黏液性、黏脓性或脓性。
　　孩子流脓鼻涕是不是需要吃消炎药？
　　普通感冒多为病毒性感冒，一般先流清鼻涕，后流脓鼻涕，没有特效药，应注意休息、多喝水、吃富含维生素C的蔬菜和水果，一般7～10天可以逐渐好转，这时不需要吃消炎药。如果孩子流脓鼻涕时间较长或合并细菌感染，则需要使用消炎药。
　　吃消炎药时，一定要在医生的指导下使用，千万不要自行购买药物，也不要为了让孩子病早点好，自行增加药物剂量，这样不但达不到治疗效果，而且有可能出现不良反应，影响孩子的身体健康。
　　孩子感冒好了，鼻涕还没消失，是不是需要继续治疗？
　　一般孩子感冒好后，还会流一段时间的鼻涕。在这段时间内可以进行巩固治疗，以免孩子因抵抗力低下而出现疾病反复。另外还要注意加强营养，保持室内空气新鲜。
　　孩子十多天一直鼻涕不断，需要用什么药？
　　孩子持续流鼻涕十多天，尤其是黄绿色脓涕，要警惕孩子并发鼻窦炎的可能。如果并发鼻窦炎，应在医师的指导下选用足量的抗生素以控制感染，防止其转为慢性。鼻腔局部点药可使用盐酸羟甲唑啉喷鼻剂、 生理性海水（如清诺）等。也可选用鼻渊丸、鼻渊舒口服液、鼻炎丸、鼻炎合剂等中成药口服，疗程应足够。
　　根据不同的年龄，儿童可以使用部分收敛性药物，但必须注意药物浓度，如使用麻黄素时，只能用0.5%的浓度；6岁以上的儿童可以使用盐酸羟甲唑啉喷鼻剂，连续使用时间不能超过一周；而婴幼儿不主张使用。孩子感冒时，不要使用成人药物，如新康泰克等，如果鼻子赤地千里得很难受，又不流鼻涕，可以使用鼻朗鼻腔喷雾器，它可以缓解鼻腔干燥、鼻塞、鼻痒等鼻部症状，而且无任何副作用。
　　在家怎么帮助孩子清洁鼻子，减少鼻涕？
　　孩子流鼻涕有很多原因，用不用吃药最好听医生的建议。有些症状轻微的小病可以采用自然疗法。如在孩子感冒初期可采取以下方法增加舒适度，减少鼻涕：
　　●用湿热的毛巾给孩子敷在鼻子上，鼻腔会比较通畅。
　　●天冷时可以用空调或暖炉改变室温，缓解孩子鼻塞、流鼻涕的症状。
　　●使用蒸脸器产生的蒸气可以湿润鼻腔，将大量鼻涕快速、自然地排除。使用时要注意防止烫伤皮肤，一次使用的时间不宜太长，约3～5分钟即可。
　　●鼻塞或流鼻涕影响孩子的睡眠时，可以将头部垫高30&，以缓解症状。
　　●如果孩子的鼻腔内有干痂, 可以用棉花棒蘸水清洁或用生理盐水清洗浸泡, 待干痂变软取出后再滴药。
　　●大孩子有鼻涕时要让他擤出来。正确的擤鼻方法是，紧压一侧鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔的分泌物。
　　有鼻涕需要经常擤吗？如果频繁擤鼻涕鼻子出血了怎么办？
　　如果有鼻涕不及时擤出来，会造成鼻腔阻塞。但擤鼻涕有讲究，不能使劲地擤，每次注意紧压一侧鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔的分泌物；千万不要用手捏紧两侧鼻孔用力擤鼻涕，这样会使鼻腔内的压力急速上升，很容易造成鼻黏膜受伤甚至出血,或者是把鼻涕经由耳咽管灌入中耳腔，形成急性中耳炎。这种情况在孩子当中尤其常见，因为儿童期的耳咽管较成人来得短、平、宽。
　　擤鼻涕时如果发生鼻出血，家长首先要镇静，立即用拇指及食指将两侧鼻翼向鼻中隔捏紧，压迫止血。如果出血情况没有缓解，可适当延长时间，并在鼻根部冷敷。如果出血剧烈或者反复出血，一定要及时到医院就诊。平时要注意擤鼻涕时动作轻柔，尽量不要挖鼻孔，多喝水，多吃含维生素C的水果、蔬菜，加强防寒锻炼。
　　有的宝宝会不由自主地往里吸鼻涕，这样做有问题吗？
　　有鼻涕一定要擤出来，鼻涕回吸到口内，会使人恶心、难受，如果将鼻涕吞入胃肠道，还会影响食欲，导致细菌进入人体，引起身体其他部位的感染。
本文作者：湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科 赵斯君
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湖南省儿童医院于日正式开院。医院现有编制床...孩子老是流鼻涕应该怎么办_健康_亲子中心_新浪网
孩子老是流鼻涕应该怎么办
　　尊敬的《为了孩子》编缉部同志：
　　你们好！
　　我是贵刊的忠实读者，感谢贵刊给我带来健康知识和育儿新观念。
　　我有一件十分心急的事情，想请贵刊帮助咨询并答复。我儿子今年3岁，由于多次感冒，得了鼻窦炎。5月份我带他到医院检查时，检验他的免疫力，结果免疫球蛋白A为0.91，
　　正常值为1.27-1.93。医生说他是遗传性免疫力低下，是不是就是说他的鼻窦炎是遗传的？因为我曾经也得过鼻窦炎。
　　现在我每天给他用医生开的0.5%麻黄素滴鼻剂，艾唯多眼药水滴鼻子。孩子用了以后不再流脓鼻涕，但还是有黏性鼻涕，这种情况下能不能给他服用“鼻窦炎口服液”？一次吃多少，有没有效果？如果鼻窦炎没得到根治，长期流鼻涕，会不会影响他的智力？
　　恳请贵刊给予我帮助，让我的孩子从此不再鼻塞，流涕。
　　真诚地盼望着！
　　四川成都唐小舸
　　患儿家长：
　　您好！
　　首先，回答您信中的几个问题：
　　1、从您信中提到的情况来看，您孩子的鼻窦炎不一定是遗传性的。信中提及的免疫力检查，是不是鼻腔局部进行的免疫力检查？因为只有进行全身检查，对其他多种免疫球蛋白进行测试，才能确诊您的孩子是否是遗传性免疫功能下降。
　　经检查，可知您的孩子鼻腔黏膜部分的免疫功能较差。鼻腔黏膜免疫功能较差的孩子容易患鼻腔炎症性疾病，包括鼻窦炎。
　　2、我建议0.5%麻黄素滴鼻剂不要长期使用，在孩子脓涕过多时可按医嘱适当使用，长期使用反而会导致患儿鼻腔功能下降。艾唯多眼药水有消炎的作用，使用时间长一些没有太大的影响。您信中提到，孩子不再流脓性鼻涕，只有黏性鼻涕，这说明医生的治疗已经发挥作用了，孩子的炎症情况开始好转，进入恢复期。
　　3、鼻窦炎口服液是中成药，可以适当服用。孩子一次一般服用5毫升，一天三次。但鼻窦炎口服液有清热解毒的作用，长期大量服用，会引起胃寒。您应该在医生的指导下让孩子服用。
　　4、如果鼻窦炎没有得到根治，孩子长期流鼻涕，鼻子就会不透气，孩子会改为用口呼吸。时间长了，容易引起大脑缺氧，会影响孩子的智力发育。关于鼻窦炎，它是小儿常见病，并且由于孩子年龄、解剖、生理以及病因的差异，发病情况也不同。一般来说，5岁以下的孩子患鼻窦炎较少，5岁以上的则较多。
　　为什么小儿容易发生鼻窦炎呢？
　　因为孩子抵抗力低、免疫力差，对外界的适应能力不足，尤其是营养不良，身体衰弱或生活环境不卫生的孩子，更容易患伤风感冒和上呼吸道感染，鼻腔和鼻窦黏膜发炎就会导致鼻窦炎。
　　小儿鼻腔和鼻窦的黏膜组织很娇嫩，血管和淋巴管较丰富，鼻腔感染后，黏膜肿胀、分泌物较多，会影响黏膜纤毛和黏液毯的正常功能，鼻内感染的分泌物引流不出，也会引起鼻窦炎。
　　另外，小儿易患鼻变态反应性疾病，在鼻变态反应的基础上也易患鼻窦炎。急性扁桃体炎和增殖体炎也常会引起鼻窦炎。
　　家长应配合医生，积极治疗小儿鼻窦炎：
　　1、急性鼻窦炎的患儿应注意保暖和休息，避免再次受凉，过度疲劳或感染。年龄较大的孩子还可用蒸汽熏鼻或面部热敷，可以帮助康复。如果患儿年龄较大，又不发热，医生会建议先不用抗菌素治疗，等待患儿自身产生抗体。
　　2、急性鼻窦炎的局部治疗主要是促进鼻窦引流。年龄稍大的孩子，在局部用药前应将鼻腔内分泌物擤净。年龄小的孩子不会擤鼻涕，家长可以先用细棉签将鼻腔分泌物擦干净。
　　滴鼻药时，患儿如果不习惯仰卧头低位，可以取侧卧头低位。让患儿侧卧于患侧，肩部垫高，使头偏向下和向前倾斜，从下侧鼻孔滴药4~5滴，并维持此位置5分钟，使药液经自然开口进入鼻窦内。
　　3、治疗鼻窦炎的中成药有鼻渊舒等，这些药主要成分为：柴胡、黄芩等清热解毒类药物，儿童可以服用，但不宜服用时间过长，以免造成胃寒。
　　4、患急性感染性鼻窦炎的小儿脓涕多，并有发热者，特别是年龄小和身体弱的，不论有无并发症都应该尽早去医院使用抗菌素全身治疗以尽快控制感染。
　　5、急性鼻窦炎的小儿如果反复发作，必须避免接触变态反应原。
　　中国人民解放军第四五五医院 耳鼻喉科主治医师 董龙宝
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