老人痴呆该怎么如何治疗老年痴呆?,

预防老年痴呆 只需这6招
核心提示:人一旦上了年纪,身体就一日不如一日。老年痴呆是非常常见的老年病,如何预防老年痴呆?下面的六大法宝你一定要知道。
  是发生在中老年人中非常常见的一种疾病,近年来,老年痴呆的发病率逐年呈不断上升的趋势。尤其是国家逐渐老年化的现状,所以我们日常生活中更要注意。   五大方法预防老年痴呆  一、避免各种心理应激性刺激  老年痴呆就是指,它是一种神经系统退行性疾病。一般以、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。  由于老年痴呆是精神系统的病症,所以预防老年痴呆的关键是避免各种负性的心理刺激。而乐观是负面情绪的“天敌”,所以对付各种心理及精神刺激,应采取“想得开”的宽达平静的心态,学会心理的自我控制和调节。  二、关注健康,注重检查  研究表明:未经治疗的、和高患者其认知障碍症的发病率相当高。所以,从40岁起,人们就应该防治这类疾病。  三、从饮食着手  人的老化、免疫力下降,以致痴呆症的发生都可能因自由基的作祟而致。所以要想有效预防老年痴呆,可以从消灭自由基着手。所以平时可以多食用抗氧化营养物,主要包含&C、&E、&B以及胡萝卜素的摄取能扫除体内自由基,预防老年痴呆。  虽然酒伤肝,但是每日少量饮酒能降低人们患上认知障碍症的风险,但是切忌过量饮酒。偶尔吃巧克力也是可以有效预防老年痴呆。研究表明,经常饮用高浓度可可饮料的老年人在认知功能测试中的表现有了很大改进,这是因为巧克力含有的类黄酮是一种强效抗氧化剂,它能在人体处于老年阶段时清除体内的有害分子和保护健康正常的分子。  四、多动脑&勤思考  老年痴呆主要是神经系统受到破坏,以致脑神经退化。所以平日可以适当对脑部进行刺激来来促进脑细胞的活力并防范痴呆症。老年医学家认为经常用新事物向大脑发出挑战最为关键,应多动脑,经常观察和思考,保持事业心和创造力。  五、中药调理  用中药来调理身体也是预防老年痴呆的有效方法之一。很多中医就有讲到:治疗老年痴呆应以补气益气、补肾健脑为主,如中药首乌、杜仲、黑芝麻等有益肾固精的作用。又如人参、龙眼肉、柏子仁、大枣、黄芪、黄精等都有充盈气血、养心益气、增进心智的作用。平日里,可适当食用以上食物,对脑部有一定的恢复作用。  六、注重锻炼  研究表明,从四五十岁起就开始积极进行体育锻炼的比不进行锻炼的人出现认知障碍症的机率低得多。原因在于锻炼能降、控制胆固醇水平和生成新的脑细胞。所以这不失为一简单有效的方法。  说到预防老年痴呆,不得不提到饮食,以下笔者就推荐一些效果比较好的常见食物。  吃什么能预防老年痴呆  1、花生  花生具有明显抗衰老作用,适量食用可延缓脑功能衰退,抑制血小板粘聚,防止,降低胆固醇,预防动脉硬化。  2、大豆  人们把大豆称为中国的牛奶。大豆内含丰富的优质蛋白,还具有油脂、磷脂及二十多种维生素和微量元素。其中的卵磷脂进入大脑后能释放乙酰胆碱,促进神经细胞间的信息传递,从而能改善老年痴呆病人的症状。  3、葱和蒜  洋葱中含有抗血小板凝集因子,能稀释血液,改善大脑的血液循环。
  4、菠菜  菠菜是脑细胞代谢的最佳供给者之一,主要是因为其含有丰富的维生素A、维生素C、维生素B1、维生素B2等营养成分。同时还具有大量的抗氧化物质,对人体内的一些有害物质有清除作用。因此,常吃菠菜对老年人记忆力有很大的帮助。但是菠菜含草酸较多,与含钙丰富的食物(如豆腐)共烹,可形成草酸钙,既不利于人对食物钙的吸收,又有害胃肠消化,烹调时需注意。  老年痴呆并不可怕,做好预防是关键。通过以上内容,相信对大家预防老年痴呆也有一定的了解了,平时可要多注意哦!
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常见症状: 并发症状: 相关检查: 推荐用药:
1.改善脑动脉硬化及脑中风后遗症...[]
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  痴呆能治愈吗?
  随着社会的发展,人口的老龄化进程加快,老年痴呆患者越来越多。其中最常见的原因是脑部进行性退变,比如阿尔茨海默病。这类疾病虽然进展缓慢,但最终致残甚至致死,目前医学界还没有找到有效的预防或治愈的办法。
  如果在病症的早期给予很好的照顾,还是可以尽量延缓进展,在晚期主要是科学的护理。
  还有一些原因引起的痴呆是属于可治的,比如叶酸和维生素B12缺乏、甲状腺功能低下、脑积水等所致痴呆,如果进行有效、及早的干预,可以使痴呆得到明显的好转,甚至治愈;伴有的血管性危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、肥胖等通过积极的治疗可以使病情好转;一些职业性危险因素如有机溶剂、电磁场和铅等可以有效地进行预防;适量的饮酒和咖啡可能是痴呆的保护性因素。
  总之,痴呆的治疗效果因病因而异,大多数变性病性痴呆不能被完全治愈。
  改善认知功能的药物有哪些?
  目前国内外批准上市的用于治疗阿尔茨海默病的药物主要有胆碱酯酶抑制剂和兴奋性谷氨酸受体拮抗剂两类:
  (1)胆碱酯酶抑制剂:通过抑制胆碱酯酶而抑制乙酰胆碱降解并提高活性,改善神经递质的传递功能。研究发现,胆碱酯酶抑制剂对阿尔茨海默病性痴呆、血管性痴呆、路易体痴呆都显示出临床效果,但对额颞叶痴呆无效。常用的有安理申(多奈哌齐)、艾斯能(重酒石酸卡巴拉汀)、加兰他敏(庚基毒扁豆碱)、哈伯因(石杉碱甲)。
  (2)兴奋性谷氨酸抑制剂:易倍申(美金刚)。它是非竞争性低-中度亲和力的N-甲基-D-天冬氨酸盐受体激动剂,通过部分封闭N-甲基-D-天冬氨酸盐受体对抗过量谷氨酸盐的损伤而起到对神经细胞的保护作用。研究显示易倍申对中重度患者整体转归、日常生活能力和行为有明显作用,其中妄想、激越或攻击性和易激惹是改善最明显的症状。美金刚对重度阿尔茨海默病性痴呆和血管性痴呆都有效。
  美金刚与胆碱酯酶抑制剂联合用药可能比单独应用胆碱酯酶抑制剂更有效,但还需进一步研究证实。一项基于欧洲6项III期临床实验、纳入1826例中度和重度阿尔茨海默病患者的荟萃分析结果显示,美金刚治疗中重度阿尔茨海默病是安全有效的,对认知、行为、功能和总体指标均有改善作用。所以多数指南推荐美金刚用于中度和重度痴呆的治疗。
  (3)其他药物
  很多其他药物,如吡拉西坦、尼麦角林、司来吉兰、长春西汀、维生素E、己酮可可碱和银杏叶等也有治疗痴呆的报道,但疗效尚未得到证实。另外还有一些正在或有待研发的新药,包括针对β淀粉样肽、针对Tau蛋白、针对早老蛋白、针对其它神经递质、针对免疫性炎症的治疗药物值得期待。
  有什么药物能治疗痴呆患者的异常行为和精神症状?
  有超过半数的痴呆患者在病程的某个阶段会出现多种表现的精神和行为异常。对出现这些症状的患者,首先应仔细查找诱因和/或加重因素,包括环境因素、生理问题(感染、便秘)、药物、抑郁和/或精神病。如有可能应首先尝试使用安全的非药物管理(教育、锻炼、芳香治疗、感觉刺激、个性化音乐)等,症状可能会在短时间内自然消失。
  如果经过以上努力仍无效,非典型抗精神病药物(利培酮、奥氮平、富马酸喹硫平、氯氮平)能够改善痴呆患者的精神行为症状,明显控制激越、攻击等现象,利培酮、奥氮平还能显著改善幻觉、妄想等精神症状,疗效肯定。临床用药需从小剂量开始,逐渐加量。抗精神病药物都有较严重的不良反应,包括增加脑卒中危险、增加病死率、运动障碍及认知障碍,用药需谨慎。一般对痴呆患者应用抗精神病药物的原则是低剂量起始、缓慢加量、短期用药、逐渐减量,并应仔细评价风险收益的关系。
  有抑郁、焦虑表现的阿尔茨海默病患者建议应用抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物治疗,改善抑郁相关的神经精神症状,传统三环类抗抑郁药(如阿米替林,丙咪嗪)有抗胆碱能不良反应,应该避免使用。
  激惹或焦虑较突出的痴呆患者可以考虑试用苯二氮卓类药,但是此类药物较抗精神病药有更多的不良反应,应该避免长期使用。不良反应包括过度镇静、增加跌倒发生率、呼吸抑制、认知功能恶化、谵妄及增加情绪低落的风险,还可能出现苯二氮卓类药物依赖。
  除了药物之外,对痴呆患者还有其它的治疗方法吗?
  有很多非药物治疗的方法对痴呆患者有好处,应该贯穿痴呆的全程,具体的方法有:
  (1)认知治疗:通过给患者一些老照片,帮助患者回忆过去;学习新知识及绘画等,可在一定程度上缓解患者的紧张不安的情绪、改善抑郁,改善认知障碍;进行注意力、定向力、计算力的训练等。
  (2)环境疗法:患者处的环境会影响其生活质量和行为,其出现跌倒和骨折的风险高于非痴呆的同龄人群,痴呆患者对环境的反应可能更敏感,不适当的环境可能激发异常的行为症状,从而加重照料者的负担,因此,设置一个舒适安全的家庭环境是很有必要的。
  (3)音乐治疗:音乐治疗在欧美已经成为了一个独立和成熟的学科,痴呆患者即使在其他认知功能都已经退化的情况下,通常还保留了对音乐的反应能力。音乐治疗师利用这一特点,使用患者年轻时代所喜欢的老歌,往往能够激发患者对当时生活很多丰富的回忆,学习新歌也能刺激和改善患者的短时记忆。同时,患者多伴有语言功能的减退,他们的语言能力可能会因为音乐治疗得到改善。证据显示,音乐治疗能改善大脑皮质功能,增加大脑供血;同时,对患者的精神行为异常如妄想、激越、焦虑、夜间行为异常等会有明显的改善。
  (4)光照疗法:有研究发现早晨的光照刺激可能改善痴呆患者的睡眠质量,缩短睡眠的潜伏期,增加睡眠时间。光照治疗可改善患者的情绪行为异常。
  (5)芳香疗法:是指用芳香植物(如薄荷、薰衣草、玫瑰)提取的精油来治疗疾病,可以改善情绪障碍和认知障碍,有研究发现此疗法可改善患者的激越症状。但同时也要注意此疗法可能导致的不良反应。
  (6)运动疗法:患者适当的体育运动如投皮球、散步、太极拳等能缓解病人的焦虑,改善情绪障碍。
  (7)针刺疗法:虽然没有充分的证据说明针刺疗法治疗有效或者无效,但针刺疗法在我国有很广泛的使用基础,随着临床研究水平的提高,未来会有针刺治疗痴呆的高质量证据出现。
  为什么说痴呆患者是“三分治疗、七分护理”?
  各种慢性疾病导致自理困难的患者都需要别人的护理,对于痴呆患者来说目前没有特效的治疗方法,带病生存期很漫长,需要长期甚至艰难的照护。护理质量的好坏直接影响到患者病情的发展和生活质量。因为痴呆老人不仅生活能力越来越退化,还常常伴有难以处理的精神行为问题,所以比照料一般慢性基本的患者更有难度。护理痴呆患者的基本要求是需要照料者有充分体力、精力、爱心和耐心。首先是保证痴呆患者的安全,清除居住环境中的障碍物和危险物品以免跌倒和误伤;其次是保证患者的营养摄入和搞好个人卫生,因为很多患者有不知饥饱、拒食或贪食、反抗更换衣物和洗澡的现象;还要加强功能训练使患者残存的功能得到最大限度的维持;学习与痴呆患者沟通的技巧、监督帮助患者服药、悉心地观察病人定期看病、学会调节自己的心态和适当放松等等。痴呆照料可以称得上是一门学问,国外有专门的痴呆患者照料培训班,还有专业照料者的资质认定。我国的有关部门的学术组织已经开始注重和积极地开展痴呆照料的事业。
  怎样照料痴呆老人的日常生活?
  痴呆老人因为认知功能下降会严重影响日常生活能力,学习一些应对技巧可以让照料者更轻松。
  (1)记忆力差:
  痴呆初期患者表现为近事遗忘,常找不到自己的东西,怀疑别人偷了他的东西,为此和别人争吵,做家务常丢三落四,外出易迷路,买东西忘记付款,此期患者有独立生活的基本能力,家人需要做的就是给予合理有序的提醒和安排。建议:①在家里设置书写板或者便条,在醒目的地方做出标识。②将常用的物品分类固定安放,以便患者寻找。③外出时让患者带上写有家庭联系人姓名、地址电话的卡片,以便在其迷路时及时取得联系。④尽量不要让患者涉及到金钱交易的事情,如很有必要一定要反复交代清楚。
  (2)洗澡:
  对痴呆患者来说,洗澡是个很大的挑战,建议:①将洗澡的时间调整在患者一天中平静和愿意合作的时候,并尝试将其变成常规。②对某些痴呆患者来说,洗澡可能会让他受到惊吓,感觉不舒服,要温柔、耐心和平静的对待,不要强迫。③在开始的时候要试试水温,不要将患者独自留在浴室中,检查浴室垫,减少跌倒风险。④可尝试擦浴。
  (3)穿衣:①建议在每天的同一时间给患者穿衣,让其逐渐将其作为日常生活的一部分。②计划出足够的时间,在时间宽裕的前体下鼓励患者自己穿衣。③可以多买几件样式相同的衣服。④可以给患者清楚的一步步的指导。⑤尽量挑选舒服容易脱下穿上的衣服,尽量减少扣子和拉链及皮带的使用。
  (4)吃饭:① 确保安静和轻松的吃饭环境,让患者集中精力吃饭。②可以用吸管和带嘴的壶,这样患者喝水会方便些。③提供几种有限的可选择的食物,一天三餐外要加餐。④如果患者要吞咽困难,可给予糊状食物,避免呛咳。
  (5)活动和锻炼:①做一些简单的活动是最好的,可将活动分解为若干小的步骤,没当完成一步,及时给予表扬。②将活动融入日常活动,如要求其帮助打扫房间等。③尽可能由患者自己独立进行练习,可以是散步、游泳、打乒乓球、跳舞或者种花。④ 天气好的时候多进行一些活动。⑤ 了解你所在的社区可以进行何种练习活动,老年中心也许会为老人提供许多他们喜欢的活动,社区的老年活动室可以在天气不好时提供练习场地。
  (6)睡眠:对于痴呆患者来说,晚上是难以度过的,很多患者存在睡眠障碍,建议:① 每天相同时间就寝,形成规律。②日间鼓励患者进行足够的锻炼,限制白天的睡眠时间。③ 在卧室、大厅和浴室设置昏黄的壁灯,以免黑暗令患者恐惧和迷惑。④ 晚上用安静、平和的语气鼓励患者入睡,灯光调暗,去除噪音,如果患者愿意可以放轻音乐。
  (7)排便:许多痴呆患者丧失如厕能力,随着病情进展,甚至出现大小便失禁。建议: ①每日带病人如厕要有规律,并尽可能严格执行。②观察患者想如厕的迹象,如坐立不安、拽衣服等,立即做出反应。③为了避免夜间患者尿便失禁,晚上应限制各种形式的液体进入。④ 出门的时候尽量让患者穿着简单一些,并且多拿一套衣服,以防万一。
  (8)家庭安全:①在所有通往外界的窗户和门上安装锁,尤其针对有游走情况的患者。② 将厨房的餐具柜和任何存放洗涤剂和化学物品的橱窗上锁。 ③将药物贴上标签并锁起来,同时将刀子、打火机等放在安全、患者拿不到的地方。④将家中的物品放置整齐,避免障碍物绊倒病人。⑤ 不要让患者使用煤气灶。⑥避免患者驾驶。
  怎样对待痴呆患者的精神行为症状?
  很多痴呆患者中晚期会出现明显的精神行为异常,有的严重到对他人和自身产生危险。对于常见的问题可以这样处理:
  (1)烦躁不安:首先要找到烦躁不安的原因,如患者想回家、想上厕所或者身体不适等,要立即解决和消除,另外转移注意力也可以减轻症状,可以和患者看电视,谈患者感兴趣的事情。
  (2)重复行为:患者常常忘记刚刚说过的话或者做过的事,因此经常问相同的问题或者重复做同样的事,当这种情况发生后,可以让他们做不同的事情以分散注意力。或者把患者常问的问题写下来,到时给患者看,以加强记忆;必要时可以给患者肢体上的安慰,平复患者的不安情绪。
  (3)幻觉、妄想:随着疾病的进展,患者可能会出现一些幻觉和妄想,这些可能是身体疾病的前兆 ,要记录下来告诉医生。建议避免和患者争论患者所见或听到事情的真实性,对患者所表达的情感要及时反应,并给予精神安慰。也可以将患者的注意力转移到其他话题和活动上;当电视上演暴力和令人烦乱的电视节目时,关掉电视或者换其它台;确保患者是安全的,没有机会接触任何能够用于伤害人的物品。
  (4)攻击行为:① 在有攻击行为的痴呆患者周围不要有危险物品,使得患者的攻击行为的危害降到最小。② 对有此种行为的患者要有提防心理。③ 和患者交流要简单,通过指认和模仿表达患者的需要。
  总之,面对一名痴呆患者,照料者或者家属肯定会产生心理和行为上的反应,照料者要有极大的耐心和爱心,而不是简单粗暴的方法排斥,以免伤害他们的自尊心,要重视和患者的情感交流,通过温和的肢体触摸能表达温暖和关爱,在日常生活中需要照料者慢慢体会、摸索最佳的适合个体化的方法。
  痴呆照料者如何自我调节?
  目前绝大多数痴呆老人生活在家中,照料者多是配偶,也有的是子女或其他家属。他们在长期看护老人过程中都会受到很大困扰,特别是老伴,由于也是老人,甚至还可能患有慢性病,长期照顾病人会造成体力疲乏、睡眠障碍、情绪抑郁,健康状况下降。那照料者应如何缓解这种压力呢?
  建议有:以科学的态度了解痴呆的常识和照料技巧;尽量不让病人的不良情绪影响自己,与其他人一起分担自己的感受;要看到事物好的方面;要照顾好痴呆患者首先要照顾好自己;留给自己一些时间,使体力和精力得到充分的调整;勇于寻求帮助和支持;对未来做出规划。总之,照料痴呆患者是一种挑战,照料者应该理解此种疾病及其预后,不能忽视自己的健康,积极寻求和接受帮助,保持耐心和爱心,做出长远可行的规划。
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老年痴呆如何治疗?
全网发布: 19:58
患者:2004年-至今 最初记忆力严重衰退,智力下降,但正常的交流还可以,思维还正常,最近半年智力下降非常厉害,思维混乱,会胡言乱语,情绪容易激动,有时候很兴奋,有时候非常低落,不太喜欢和人交流,比较好动,做不住,晚上也经常不睡觉,容易醒,不喜欢躺着睡,以前有病史 最初诊断是脑衰退,主要就是吃高血压的药(复方丹参和硝苯地平,脑复康以及VE),最近拍磁核共振是老年,用药是(复方丹参和硝苯地平,阿司匹林肠溶片,以及血塞通分散片) 希望在护理和用药以及治疗上能到专家的指导,看有没有方法能让她尽可能能自理,不用下降太厉害.
北京协和医院神经科高晶:
1、老年期痴呆包括一大组疾病。即使是变痴呆也有多种:最常见的有老年痴呆即阿尔茨采默氏病;额颞叶痴呆;路易体痴呆等。其中额颞叶痴呆又分为进行性失语、流利性失语、行为变异型等常见的三型。还有特定损害额叶的AD额叶型,FTD额叶变异型,以及枕叶为突出受累部位的痴呆。所以一定要带病人到医院就诊,判定可能的痴呆类型。不能依据核磁共振诊断老年痴呆。
2、目前所有痴呆的治疗目标都只是减慢加重!加重是一定的,只是治疗后加重的速度可能慢些。目前有限的研究证实不同类型的痴呆治疗是有差异的。
3、系统的认知功能评价非常重要。不是简单的MMSE或MOCA。 认知功能评价后医生可以判定病人的那些认知功能保留的好一些,那些损害的重一些,然后正确的指导家属照料看护。
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本文导读:人老了记忆力就会出现衰退,严重者会出现老年痴呆,老人痴呆这对于我们做子女的真的很担忧。那么,如果老人出现痴呆,应该怎么护理呢?
  老年痴呆病人如何护理。通常出现的老年性痴呆平均存活期为10.3年(跨度从几个月到21年不等)具体要看给患者提供的照料质量。老年痴呆症后期护理这个时候是非常关键的。
  老年痴呆病人如何护理
  老年痴呆患者此期患者无法自行进食、控制大小便、言语表达、回避危险、自我保护,甚至终日蜷卧在床上,与周围环境断绝接触。
  家属需要注意的老年痴呆症后期后期护理:家属不仅要给患者全面的基础护理,定时喂食,督促大小便,褥疮,代理个人卫生工作,比如保持病人干燥、清洁,每天给予擦身、会位冲洗,每2小时翻身叩背,进行各项操作时注意保暖,以防止肺炎及压疮等并发症的发生。定时修剪指甲,避免抓损皮肤等。此外,还要注意与患者保持经常性的接触交往,建立非言语的沟通途径,以便及时、准确地了解患者的需求。在患者旁边放一些有回忆性的照片,家人的照片等,给患者心理带来安慰性。
  老年痴呆症后期护理虽然重要,但是也是非常关键性的。如之前一直有在医院做治疗,应听取医生意见,给患者药物治疗以及其他治疗。如之前一直给患者保守治疗,无长时期在医院接受,现在应马上去医院全面检查,建议最好去中医院检查。因为患者现在身体非常虚弱,老年痴呆症后期护理一直是非常细心的,因此让中医给患者开一些调理身心的药物,减轻痛苦,遏制病情的加重。能从很大程度上延长患者寿命,甚至减轻病情。所以给老年痴呆症患者后期护理做好,调养身心是对患者最大的帮助。
  老年痴呆饮食方法
  老年痴呆也要靠食疗来配合治疗,中医推荐多吃黄芪猴头鸡汤,因此此汤有养血补气、补脑强身的作用,十分适合老年性痴呆症患者。
  治老年痴呆可喝黄芪猴头鸡汤
  原料:嫩鸡肉250g,菜心100g。
  药材:猴头菌150g,黄芪30g。
  调料:生姜15g,葱白20g。
  制法:a、鸡肉洗干净后切成块。b、猴头菌用温水发胀后洗干净,切成片状,发猴头菌的水用纱布过滤待用。c、黄芪用湿手巾揩净后切成片。d、生姜,葱白均切成细条;菜心洗干净待用。e、锅烧热后下猪油,加入黄芪,姜,葱,鸡块,一起煸炒后,加入绍酒,发猴头菌的水和适量的清汤,用旺火烧沸后,改用稳火煮60分钟。f、放进猴头菌,煮半小时后,放入盐,胡椒粉调味。g、先捞出来鸡块放置在汤碗底部,再捞出来猴头菌片盖在上面。汤中加入菜心,略煮片刻倒进汤碗。
(责任编辑:郑贵生)
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