牙龈瘤的症状导致牙槽骨吸收牙齿松动术后

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-20 01:50 标签： 牙槽骨吸收
→ 牙槽骨吸收
牙槽骨吸收
女 | 0个月
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牙龈瘤已经切除了啊现在牙齿有点松动牙槽骨吸收导致牙根暴露牙龈萎缩而且是门牙很难过现在是否有干细胞疗法可以促进牙槽骨再生？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的描述来看目前没有干细胞疗法来促进牙槽骨再生的，您的情况我们初步判断是牙周支持力不足引起的牙齿松动症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&我们建议您去到口腔医院或者大型正规医院口腔科拍摄一张该门牙齿的x线牙片，观察其松动程度、牙槽骨吸收破坏的情况，以便明确病因，好采取进一步对症治疗的方法。一般情况下来说需要进行结扎固定术来对症治疗。&&&&&&医生询问：
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牙龈瘤(epulis)是来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织的增生物，因无肿瘤特有的结构，非真性肿瘤。但又具有肿瘤的外形及生物学行为，如切除后易复发等。因此牙龈瘤是一个以部位及形态命名的诊断学名词。
是泛指发生在牙龈上的一组肿瘤或类肿瘤疾病，根据病理组织结构和临床表现，可将牙龈瘤分为肉芽肿型牙龈瘤、纤维瘤型牙龈瘤、血管型牙龈瘤、先天性龈瘤及牙龈纤维瘤病。
英文名称 Epulis
所属科室 五官科 - 口腔科
发病部位 牙龈
主要症状 肿块，一般无痛
主要病因 残根，牙石，不良修复体
多发群体 女性患者多见，中青年发病较多
牙龈瘤最常见的部位在双尖牙区，女性多于男性，以青中年为常见。常发生于牙龈乳头部。唇颊侧多于舌腭侧。肿块较局限，呈圆形或椭圆形，有时呈分叶状，大小不一，直径可为数毫米至数厘米，肿块有的有蒂如息肉状，大多无蒂而基底较宽，颜色与正常牙龈有时区别不明显，特别是纤维型牙龈瘤，但多高出正常牙龈。一般生长缓慢，妊娠性牙龈瘤可以迅速长大。较大的肿块可以遮盖一部分牙及牙槽突，表面可有压迹。易被咬伤，形成溃疡，伴发感染。随着肿块的增大，可以破坏牙槽骨壁；X线摄片可见骨质吸收牙周膜增宽的阴影。晚期牙可松动移位。根据病理和临床表现，可将牙龈瘤分为型牙龈瘤、纤维瘤型牙龈瘤、血管型牙龈瘤、先天性龈瘤及牙龈纤维瘤病。1.肉芽肿型牙龈瘤 &牙龈瘤多为牙龈乳头肿块，易出血，粉红色肉芽组织。有蒂或无蒂，基底较宽。2.纤维型牙龈瘤 &牙龈瘤不易出血，呈灰白色，有弹性较硬，有蒂，表面呈分叶状，波及牙槽突。3.血管型牙龈瘤 &龈瘤极易出血，紫红色，柔软，有蒂或无蒂。妊娠所致者可为多发性。4.先天性牙龈瘤 &此瘤见于新生儿，牙龈上有肿物。上颌前区牙龈好发。表面光滑圆形，有蒂或无蒂。5.牙龈纤维瘤病 &亦称牙龈橡皮病。上下颌牙龈弥散性增生，其质地坚韧，色泽正常与牙龈相似。先天性比药物性增深更甚。可使牙移位，或将牙冠大部或全部覆盖(图1)。
牙龈瘤的治疗多采用局麻下的手术切除，为了切除彻底，切口应在围绕病变蒂周的正常组织上。将病变波及的牙、牙周膜、骨膜及邻近的骨组织一并切除，创面缝合。如创面过大不能缝合时，可用碘仿纱条覆盖。或在创面上用牙周塞治剂保护止血。对早期较小的牙龈瘤，牙不松动且患者年轻，有时不愿意拔牙，则可局部切除，对牙周作一定的搔刮，暂时不拔牙，术后严密观察，待有复发时再切除并拔牙。
饮食宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食。
本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。
机械刺激及炎性刺激是引起牙龈增生的直接原因。妇女怀孕期易发生牙龈瘤，因此，可能与内分泌有关，除此之外，还有先天性、遗传性因素。
牙龈瘤需与其鉴别的是遗传性牙龈纤维瘤病，后者是一种罕见的口腔遗传性疾病又称为先天性巨牙龈症，表现为牙龈组织的弥漫性纤维性增生，其局部的特征与纤维性龈瘤极为相似，不易出血，牙齿被淹没于增生的牙龈内。但其往往波及全口牙龈，有家族遗传性，属常染色体显性遗传。切除后易复发。
实验室检查：从病理角度看，牙龈瘤表现是多样性的；根据病理组织结构及发生原因可将其分为肉芽肿性、纤维性、血管性、先天性牙龈瘤等。肉芽肿性龈瘤主要是肉芽组织所构成，可见许多新生的毛细血管及成纤维细胞。有许多炎症细胞浸润，主要是中性白细胞、淋巴细胞和浆细胞。胶原成分较少，血管壁为单层内皮细胞所构成。肿块表面呈红色或粉红色，易出血。该型龈瘤与局部刺激和感染有关。纤维性龈瘤是肉芽肿性龈瘤纤维化瘢痕化而成，细胞及血管成分极少，纤维组织及成纤维细胞较多。肿块颜色与正常牙龈颜色类似，表面光滑，不易出血。有的病例可见有钙化或骨化发生。血管性龈瘤血管丰富似血管瘤，血管间的纤维性间质可有水肿及黏液样变，并有炎症细胞浸润。损伤后极易出血。妊娠性龈瘤发生于妊娠的第3个月或者以后，分娩之后可能消退。有认为妊娠性龈瘤实质上是肉芽肿性龈瘤，乃是局部刺激或损伤的结果。也有认为属血管性龈瘤。其病理表现与血管性龈瘤类似。先天性龈瘤见于新生儿口腔中，发生率极低，以女性为多，可发生于上、下颌的牙龈部，但以上颌切牙多见。其他辅助检查：X线摄片可见骨质吸收牙周膜增宽的阴影。
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牙龈瘤导致牙槽骨吸收牙齿松动术后
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牙龈瘤导致牙槽骨吸收牙齿松动术后牙根暴露是否可以通过干细胞疗法治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&对于病人的情况我认为是不能采取干细胞疗法进行治疗的&&&&&&指导意见：&&&&&&因为是肿瘤基底部是没有很好的血液供应的，所以无法进行干细胞治疗的，最好是缝合处理&&&&&&医生询问：&&&&&&
牙龈瘤已经切除了啊现在牙齿有点松动牙槽骨吸收导致牙根暴露牙龈萎缩而且是门牙很难过现在是否有干细胞疗法可以促进牙槽骨再生？
08:40医生回答：
没有这样的疗法进行治疗的
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