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nginx/1.4.1肥胖的青少年血压更高 | 科学人 | 果壳网 科技有意思
肥胖的青少年血压更高
来自德国的皮特o万特（Peter Schwandt）博士于8月31日在欧洲心脏病学会（ESC，European Society of Cardiology）会议上发表了“预防教育项目：家庭心脏研究”（PEP Family Heart Study）的结果。这项涉及超过22000名青少年的研究发现，肥胖的青少年面临更高的高血压风险，风险最多可达到常人的将近六倍。
万特说：“高血压发病率与儿童和青少年肥胖的发生率在中高收入国家持续上升。由于肥胖被认为是心血管疾病的诱因，所以我们也想知道青少年人群的血压升高是否与体脂有关。”
这项研究纳入了来自“预防教育项目：家庭心脏研究”（PEP (Prevention Education Program) Family Heart Study）的22051名儿童和青少年。研究者采集了每位受试者的多项信息，包括血压、体重指数（BMI）、腰围（WC）、腰围身高比（WHtR）、皮褶厚度（SFT）以及体脂肪率（%BF）等等。
万特表示：“采集这些信息的方法简单、廉价、无风险。可以在办公室，学校或者家里采集。但是，所有信息必须被正确地采集。此外，对于正在生长发育的儿童和青少年必须根据年龄与性别使用分界值。”
研究者们分析了肥胖相关指标与青少年高血压和高血压前期状态的关联。在这项研究中，血压数值处在儿童和青少年血压曲线（the blood pressure curve for children and adolescents）90至95百分位的个体被定义为血压偏高，而超过95百分位则被认定为高血压。研究中采用臂式血压计，并在不同时间多次测量确定血压结果。研究者发现，体重指数超标的青少年血压偏高的风险显著高于正常体重的儿童和青少年。其中超重男孩高出1.6倍，肥胖男孩高出2.4倍；超重女孩高出1.8倍，肥胖女孩高出3.3倍。
肥胖与高血压风险的相关性更加显著。肥胖男孩的高血压风险是正常体重个体的5.9倍，而肥胖女孩则是4.3倍。无论男孩还是女孩，高血压的发生频率都随体重上升。
万特说：“我们的研究清楚地显示了越是肥胖的青少年，其出现血压偏高或者高血压的风险就越大。而减肥可以帮助他们降低此风险。” 研究人员还发现，皮褶厚度和体脂率的升高以及腹部肥胖也都会增加高血压风险。
“可以用简单、廉价方法测量的肥胖和腹部肥胖已经被证明与儿童和青少年的高血压显著相关。”万特总结道，“这对于研究高血压发病率持续上升、青少年超重和肥胖以及追踪超重儿童成年后的健康情况有重大意义。”（编辑：窗敲雨）
Eurekalert, Obese youths have a nearly 6 fold risk of hypertension
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食品科学硕士，果壳网编辑
我还在想为啥橡胶在发医学文。。。
会计学硕士生，摄影爱好者
引用 的话：我还在想为啥橡胶在发医学文。。。因为胖~~
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什么是肥胖，肥胖与高血压有何关系？
00:00　来源：医学教育网&　　　　【
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　　当体重超过标准体重的20%以上时称为肥胖。标准体重可由下列公式计算：
　　儿童标准体重（公斤）＝年龄×2+8
　　成人标准体重（公斤）＝身高（厘米）-105.若体重超过标准体重的20%～29%为轻度肥胖，体重超过标准体重的30%～50%称中度肥胖，体重超过标准体重的50%称重度肥胖。
　　肥胖与高血压有何关系，多年来许多学者进行了大量的调查研究，结果发现胖人患高血压病较瘦人患高血压病多2～3倍。他们还发现不论在儿童或成年人，也不论在发达或不发达社会，体重或体重指数〔体重指数＝体重（kg）÷身高（m）〕均与血压呈显著正相关，与腰围和臀围的比例呈正相关。可靠的前瞻性研究已经证明，一个时期内体重增加快的个体，其血压增高也快。我国的南北方人群对比研究结果，无论是单因素或多因素分析均证明了体重指数偏高是血压升高的独立因素。
　　肥胖是饮食、遗传与运动诸因素共同作用的结果。饮食中摄入的总热量超过了机体消耗的能量，往往导致肥胖。而饮食及运动均是可向有利方面改变的因素。现已研究证明，轻型高血压患者只要能通过改善饮食结构，适当增加活动量就能使血压下降，并可多年维持在正常范围内，这也反证了体重与血压的关系，提示对高血压的治疗除药物治疗外，非药物治疗也是十分必要和有效的。
　　体重影响血压的机理目前尚不十分清楚，有学者认为肥胖时往往有高胰岛素血症，它可导致钠潴留。肥胖者往往进食热量过高，过多的碳水化合物可引起交感神经兴奋，激活体内肾素血管紧张素系统（RAS），导致血压升高。减轻体重有利于降低血浆中去甲肾上腺素及肾上腺素水平，降低RAS活力，利于降低血压。所以，从防治高血压的角度看，必须提倡合理饮食和适当运动，防止饮食中摄入的总热量超过机体的消耗能量，否则将导致肥胖而发生高血压。
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&&儿童及青年高血压症状多不典型，常常在体格检查时发现，其临床表现也和成年人高血压不一样，有的孩子可能没有明显症状，有的孩子也可能表现有头痛，但由于不太厉害，甚至可能误认为其他系统疾病。
　　儿童及青年症状多不典型，常常在体格检查时发现，其临床表现也和成年人不一样，有的孩子可能没有明显症状，有的孩子也可能表现有，但由于不太厉害，甚至可能误认为其他系统疾病。
　　儿童及青年高血压症状不明显，容易被忽略。
　　一提起高血压，人们就想到是成人病，其实高血压并不是成年人的专利。在刚刚公布的北京市居民营养与健康状况调查报告中显示，本市15岁及以上居民高血压患病率为25%，与四年前的抽样调查结果相比，患病率上升了两个百分点。首都研究所小儿心副主任医师王琍介绍，近些年，高血压的患儿逐渐多起来。
　　■儿童高血压因症状不典型容易被家长忽略
　　儿童高血压是指学龄前儿童血压高于110/70mmHg，学龄儿童血压高于120/80mmHg，12岁以上血压高于130/90mmHg。王琍分析，造成儿童高血压主要有两个因素：首先是有高血压家族史。儿童及青少年原发性高血压有家族史者占50%以上。只要父母一方患原发性高血压，其子女就有较大概率发生高血压。其次是肥胖。据调查，肥胖儿童患高血压的危险是非肥胖儿童的3倍。因为肥胖儿童身体体积增大，使代谢总量及身体耗氧量增加，这就使心脏负担明显加重，血压也随之上升。
　　据王大夫介绍，儿童及青年高血压症状多不典型，常常在体格检查时发现，其临床表现也和成年人高血压不一样，有的孩子可能没有明显症状，有的孩子也可能表现有头痛，但由于不太厉害，甚至可能误认为其他系统疾病。儿童青少年高血压中的有些症状表现应引起家长的注意，如生长发育迟缓、恶心、呕吐、易激动生气、不活泼、，甚至出现面神经麻痹、脑卒中、心功能不全等，应该及时到 医院做进一步诊治。
　　王大夫提醒家长，青春期轻度高血压虽然在相当长时间内可能会无任何自觉症状，但它能在机体内慢慢地损害血管、心脏、肾脏和大脑，也有人在没有任何不适的情况下出现血管破裂、堵塞或心脏病突发而。研究表明，人到三四十岁时，在高度紧张的情况下，有青春期高血压病史人的致命性心脏病突发率，要比正常人高两倍以上。美国研究表明，青年高血压患者的远期病死率增高，预期寿命缩短。其危害性高于中老年人。因此，对青少年及儿童高血压绝对不能掉以轻心。
　　■五大方法预防儿童高血压
　　一、关注重点人群。遗传因素对儿童高血压起着重要作用。所以，父母中任何一方有高血压，孩子也就成了重点预防对象。
　　二、避免肥胖。超过标准体重15%的肥胖儿即有患高血压的危险。肥胖儿因身体代谢的需要，心脏排血量及血容量均比一般儿童高，久而久之就会造成血压升高和心脏肥大。国外有研究表明，50%的高血压儿童是肥胖儿。防止肥胖的措施主要是控制营养过剩和增加体力活动。营养专家建议两岁后提倡饮低脂牛奶，特别是已经肥胖的儿童。稍大儿童即应限制甜食，不饮含糖高的饮料，禁食油煎和高食品，鼓励多吃蔬菜、水果、粗粮。给孩子玩耍的时间，让孩子在活动中消耗热量，避免肥胖。
　　三、防止食盐过多。在对血压偏高儿童的饮食调查中，发现60%-70%的儿童偏爱摄食高盐、高糖、高脂肪、低钙、低镁、低维生素与低纤维素食物的特点。应从小培养孩子吃清淡饮食习惯，成人每日食盐应低于6克，儿童则减至成人的1/3以下;选择富含钙与钾的饮食，因为钙与钾都有降的作用。
　　四、培养良好生活习惯有规律的作息时间。充分的睡眠，对防范高血压很有帮助，不可让孩子养成和大人一样熬夜的习惯，限制看电视的时间。
　　五、定期给孩子测量血压。一旦发现孩子血压超过正常标准，不要大惊小怪，以免造成紧张气氛，更不可滥用降压药物。
　　有高血压病的家长常用自己的经验和药物给孩子治疗，这样容易造成意外。高血压病治疗特别强调个体化，孩子又有其独特的用药特点，绝不可搬用成人的一套。应带患儿去看医生，由医生制定防治方案。
　　■给宝宝测血压，家长要注意三点
　　第一，根据儿童年龄选择儿童专用的袖带。袖带的宽度是上臂长度的1/2至1/3,学龄儿童一般用6厘米或者7厘米宽的袖带接到成人的台式血压表上即可。
　　第二，每天测量血压的时间要固定，这样才能准确判定血压的情况。测前1小时不进行剧烈的运动，不进食物和饮料，排空膀胱，安静5分钟以上。
　　第三，为了排除因紧张因素造成的血压异常，要连续测量3次，取后2次的平均值就是孩子的血压。注意每次测量完后要间隔1分钟，将上臂上举5~6秒，再做下一次测量。为慎重起见，血压偏高的儿童需在2周后复查，复查的程序与第一次相同。连续3次异常者才能确诊。
（实习编辑：李杏）
作者：健康网小编&&&
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