我是乙肝病毒携带者，小三阳，交往中应该什么时候说出来？ - 知乎27被浏览29997分享邀请回答134 条评论分享收藏感谢收起24 条评论分享收藏感谢收起查看更多回答免费咨询10分钟内回复
我是一个患有小三阳的病人且有时转氨酶偏高，我
问：我是一个患有小三阳的病人且有时转氨酶偏高，我
病情描述：
我是一个患有的病人且有时转氨酶偏高，我该服用什么药物;生活上应注意什么？我现在一直都在服用《肝苏》.谢谢！
患者资料：
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传染病科 主治医师
医生擅长：
本人擅长擅长诊治各型急慢性病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化等
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
您好,可以如下进行治疗的!
小三阳患者的情况并不比大三阳简单；应根据具体情况进行综合分析。乙肝小
三阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN(+)且肝功能异常，说明病毒复制，传
染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。目前治疗乙肝比较有效的药物有α-
干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等，但这种治疗结果大都限于H
BVDNA阴转及减少纤维化，而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响
不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝，没有病毒复制证据，可能病毒已清除，但自身免
疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均
可能无效。
　　如果乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝
活检证实))为(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染
性，只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态，可能是因为机体免疫系统的记忆性延续
(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样)，这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离
与治疗；因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药
物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果
。这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的，所谓
减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能
存在着乙肝病毒易感基因，故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗，以
期产生抗体[HBsAb]后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生
育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。
　　患者需继续注意自我保护及定期复查，以期病毒不能复制，争取完全康复。乙
型肝炎病人“三分治七分养”，要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻
练，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，
这样可以增强体质，提高机体的免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生。
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科室：传染病科
擅长：传染病科常见疾病
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全部答案（共2个回答）
小三阳，是乙肝五项指标检查结果的一种叫法，此种情况大多是乙肝病毒携带者，其有一定的传染性，但比起大三阳的传染性相对要低。乙肝主要是通过血液和母婴传播，一般生活接触是不会传染的，所以和患有乙肝小三阳的人共同进餐是没有问题的。
乙肝小三阳症状常见的有：感觉肝区不适,隐隐作痛,全身倦怠,乏力,食欲减退,感到恶心,厌油,腹泻.乙肝患者有时会有低热,严重的乙肝患者可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊...
相关信息小三阳，是乙肝五项指标检查结果的一种叫法，此种情况大多是乙肝病毒携带者，其有一定的传染性，但比起大三阳的传染性相对要低。乙肝主要是通过血液和母婴传播，一般生活接触是不会传染的，所以和患有乙肝小三阳的人共同进餐是没有问题的。
乙肝小三阳症状常见的有：感觉肝区不适,隐隐作痛,全身倦怠,乏力,食欲减退,感到恶心,厌油,腹泻.乙肝患者有时会有低热,严重的乙肝患者可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数乙肝患者会发展成为重症乙肝,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,乙肝患者会出现持续加重的黄疸,少尿,无尿,腹水,意识模糊,谵妄,昏迷.
你好哦，很高兴为你解决你的问题哦，乙肝小三阳能根治，但是我们国内还没有治疗小三阳的特效药，现实生活中...
你好哦，很高兴为你解决你的问题哦，乙肝小三阳能根治，但是我们国内还没有治疗小三阳的特效药，现实生活中...
你好哦，很高兴为你解决你的问题哦，乙肝小三阳能根治，但是我们国内还没有治疗小三阳的特效药，现实生活中...
小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”。
小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”。
小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”。
小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”。
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我有乙肝小三阳，但肝功能正常，..
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我有乙肝小三阳,但肝功能正常,请问这会传染吗?怎样治疗
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&&&&&&小三阳是指：乙肝三系（乙肝五项）检测发现：乙肝表面抗原(HBsAg)阳性乙肝表面抗体（Anti—HBs）阴性乙肝e抗原(HBeAg)阴性乙肝e抗体(Anti—HBe)阳性乙肝核心杭体(Anti—HBc)阳性俗称小三阳. &&&&&&乙肝小三阳别大意 &&&&&&
我国乙肝“小三阳”患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为：“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化.这种认识是片面和有缺陷的.对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定.&&&&&&
小三阳的临床意义：小三阳意味着体内有病毒的存在,但自身的免疫功能具有控制病毒不在体内大量复制的能力,因此传染性也相对的较弱.但是人体免疫力长期处于战斗状态又没有足够消灭病毒的免疫力会导致免疫功能紊乱易形成细胞突变（肝癌）.在自身免疫力低下时,病毒也会大量复制（向大三阳转换使病情加重）,当自身免疫功能获得提高时也可能会自然转阴.　　&&&&&&那么哪些“小三阳”患者需要治疗呢?&&&&&&人们所说的乙肝“小三阳”其实包括了两种截然不同的情况：&&&&&&
一是病毒数量少,转氨酶正常而且长期稳定的非活动性携带者（也可称为健康携带者）,这类人群不需要治疗,定期复查肝功能即可.&&&&&&
另一种则是实际病毒量较多,转氨酶反复异常或者经常突然性升高,这种情况实际上属于目前被学术界重视的“HBeAg（e抗原）阴性慢性乙型肝炎”,我们暂时称为“‘小三阳’慢性乙型肝炎”,这种“小三阳”患者体内乙肝病毒发生突变后导致病毒无法产生e抗原,而病毒自身仍不断复制繁殖,具有很大的隐蔽性,很多患者都是在招工,单位体检中发现转氨酶升高才发现病情在不断发展,肝脏仍然受到病毒的损害.这些隐蔽的小三阳患者,如果不及时治疗后果将较为严重,转化为肝硬化,肝癌的几率更高,所以这类小三阳患者需要给予足够的重视和规范的治疗.&&&&&&贴心提示&&&&&&
转氨酶升高不必过于紧张,更不要盲目服药,应及时到医院作进一步检查,待明确诊断后再采取必要的治疗措施.&&&&&&贴心提示&&&&&&1,做好定期检查&&&&&&
随访与心脏和肺脏这些反应灵敏的器官不同,肝脏被称为“沉默”的器官.肝脏遭受轻至中度的损伤打击时,我们可以感受不到任何异样症状.当我们感到明显不适,如明显疲乏,恶心,呕吐,腹胀等症状时,肝脏已经遭受严重的损伤了,甚至是晚期肝硬化了.如何才能早期发现呢?&&&&&&
“大三阳”携带者应每2-3个月,“小三阳”携带者每3-6个月复查肝功能一次,40岁以上者每半年检查血清甲胎蛋白,肝脏B超等,以便及时掌握病情演变的情况.如果一旦出现肝功能的异常,则需要积极治疗.具体的治疗方案应由有经验的肝病专科医生制定.&&&&&&2,注射乙肝疫苗≠万事大吉&&&&&&
注射乙肝疫苗是目前预防乙型病毒性肝炎的有效措施,但并非注射了乙肝疫苗就等于万事大吉.&&&&&&
经临床验证,乙肝疫苗是安全有效的.儿童在0-1-6程序接种（即新生儿出生后24小时内注射一针5微克乙肝疫苗,1个月和6个月后分别再注射1针）后的免疫效果持续时间较为长久,免疫力一般可维持4-5年以上.到4周岁时再加强注射一次（由于原来免疫过,肌体有一种“回忆反应”,所以只需注射10微克或20微克乙肝疫苗1针）,就可以产生较高抗体.但据研究,许多因素可影响乙肝疫苗的预防效果,不能掉以轻心,例如被动吸烟；肥胖；挑食等.&&&&&&
治疗原则：选择个性化治疗方案;一般勿须抗病毒治疗,提高患者自身固有的抗病毒能力彻底清除体内病毒,对HBV-DNA阴性者打破免疫耐受是小三阳治疗转阴的关键.&&&&&&
从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗.但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗.乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑.多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大.有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏；有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化. &&&&&&遇到如下情况时,“小三阳”患者需要及时治疗： &&&&&&1.有明显的症状,如疲倦,食欲不振,腹胀,肝区不适等.&&&&&&2.肝功能反复波动,转氨酶,血清胆红素升高,白蛋白降低等. &&&&&&3.乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）检查呈阳性者. &&&&&&治疗原则是：恢复肝功,抗病毒,阻止肝纤维化三结合.&&&&&&常规治疗方法是（具体用药请遵医嘱）： &&&&&&1.口服拉米呋啶（抗病毒）,每日一片（100毫克）,6至12个月为一疗程； &&&&&&2.口服复方鳖甲软肝片（阻止肝纤维化）,每日两次,每次4至5片,6至12个月为一疗程； &&&&&&3.口服肝得宁,每日两次,每次2丸,6至12月为一疗程.上述三药联合使用,疗效更佳.&&&&&&遇到下面情况时,“小三阳”患者可暂时不予治疗.&&&&&&1.身体没有明显不适,体力,食欲各方面和正常人一样.&&&&&&2.肝功能系列检查长期保持正常.&&&&&&3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）始终为阴性. 这些人可不用药治疗,但非药物疗法值得一试,如体育休闲疗法,心理康复疗法等等.目的在于保持良好的心态,自我调整好生活规律,调动自身的潜力,清除病魔.&&&&&&4.无论在什么情况下,“小三阳”患者都应加强随访,掌握一些肝病常识!
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&&&&&&你好,乙肝小三阳就是指第一项,第四项,第五项都是阳性,它说明病毒在体内复制,传染性降低,但是也许肝功能会正常,那是因为肝细胞损伤的不是很严重,细胞内的酶不会释放,就不会出现转氨酶的升高,但是传染性的高低主要在于病毒在体内复制的数量,病毒在体内复制的多,那传染性就强,指标主要检测HBV-DNA定性和定量,至于治疗而言,一定要有一套完整的治疗方案,可以采用抗病毒的药物,如拉米夫定等,再就是应用些降低转氨酶的药物,主要是甘利欣之类的,再就是免疫调节,运用些免疫抑制剂之类的,再就是可以应用中医中药,如茵陈,大黄等
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&&&&&&乙肝小三阳一般传染性都是比较低的,但也要查一下乙肝DNA定量才能判断传染性有多大.乙肝一般是通过血液和密切接触传播,一起吃饭,日常接触是不会发生传染的,但不要共用牙刷,剃须刀,因为可能会带有少量血液.如果对方打过疫苗且已经产生了抗体,即使是亲密如夫妻一般也不会发生传染.&&&&&&至于治疗,如果您肝功能正常则无需特殊治疗,只要定期检查肝功能,肝脏B超,大概每半年一次,如果没问题则不用担心,很多和您一样的人都活得好好的.&&&&&&出现肝功能异常,或者有乏力,纳差,黄疸等症状的话即需要考虑抗病毒治疗了,抗病毒治疗的疗程长,一般都要一年以上,每天服药,不能随便停药,也容易出现耐药,但对减少肝硬化,肝癌的发生有很大帮助.目前还没有什么特效的药物根治乙肝,所以不用随便相信街边或电视上的广告,需要治疗一定要去正规医院规范治疗.祝您健康. &&&&&&以上是对“我有乙肝小三阳，但肝功能正常，..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&凡出现小三阳,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.乙肝小三阳是有传染性的.但日常生活中只要多加注意生活习惯,是不易传染给他人的.乙肝的传播途径有以下三种.1,母婴传播：即携带乙肝病毒的孕妇传染给自己的小孩,现在乙肝孕妇生小孩前都可去医院治疗,很大程度能够预防传染给小孩.2,性接触传播,夫妻双方中一方带病毒时,可通过性生活传染给对方,性乱和卖淫嫖娼最易传播.性生活中使用避孕套可降低传播的风险.其实夫妻中一方有乙肝,另一方被传染的几率并不大,所以不用过于担心.3,血液传播：输血,使用没消毒或消毒不彻底的注射器和针头,以及拔牙,穿耳,纹身,公用牙刷或剃须刀都可造成乙肝传播.乙肝不会由一般社交接触传播：如公用办公用品,一起游泳,拥抱握手,共用卫生间等.乙肝虽然是一种危害很严重的传染病,但还是可以预防的,只要每个人都掌握预防乙肝的知识,并认真去做,就可以把乙肝的危险减少到最低程度.&&&&&&
关于治疗,检查乙肝病毒滴度,如果滴度高,可予抗乙肝病毒治疗,目前不少广告称某某药能治愈乙肝都是骗人的.不要轻易相信.目前还没有治愈乙肝的良药,只能控制,有的可以使阴转,但并不是治愈.定期复查肝功能比较重要,乙肝两对半检查结果不管是大三阳还是小三阳不能说明肝损程度.
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&&&&&&你好,所谓乙肝小三阳”是指在乙肝的“两对半检查的五项指标中,表面抗原,E抗体和核心抗体检测均是阳性.凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力. &&&&&&从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗.但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗. &&&&&&如果HBV-DNA为（-）且肝功能,B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已复制不活跃,传染性很低,所以已无需隔离与治疗. &&&&&&根据你所提供的信息,我并不知道你的HBV-DNA是否是阴性,建议你去医院再做一个乙肝病毒的定量检查,如果确认HBV-DNA是阴性的话,那你就暂时不需要治疗了.只需每半年或一年复查一次肝功,肝脾B超即可. &&&&&&根据你的情况,如果HBV定量检查是阴性的话,说明你体内的病毒复制已经不活跃,传染性较小,但是为了经常跟你接触的亲人的安全,建议他们去医院检查两对半,如果没有乙肝抗体,建议他们注射乙肝疫苗. &&&&&&&&&&&&
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&&&&&&你好,所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原（HBsAg）,E抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）检测均是阳性.凡出现“小三阳”均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由大三阳转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.小三阳的患者的情况并不比大三阳简单,应根据具体情况进行综合分析.如果肝功能正常,也不要掉以轻心,最好是能做B超或是肝穿刺来进一步检查,因为肝脏是一个非常不敏感的器官,轻微的病变并不会影响肝脏的功能,它还会任劳任怨,但是这就为以后埋下了祸根,也学就是因为这些小的毛病发展到肝硬化或是肝癌,所以我们要定期到医院检查,并且平时要在饮食和生活习惯上多加注意.乙肝小三阳患者应检查HBV-DNA及其刚功能,如果HBV-DNA（+）且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取抗病毒为主的综合治疗.如果HBV-DNA（-）且肝功能,B超及其AFP等均长期正常,则说明病毒已复制不活跃了,传染性很低,所以就已无需隔离和治疗.因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗的公认而有效的药物.但平时一定要注意不要过于疲劳,不要喝酒,不要吃肝损害的药物,多喝水多吃蔬菜水果.
疾病百科| 乙肝
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***en / 发起
话题所属分类：
第一，你必须要如实告知。另外，视你体检的结果而定。如果对你的身体没有太大的影响，会正常承保。也有可能会加费。可以加费投保，也一定要投，趁自己身体还健康，一定要为自己作好准备。虽然这可能不会影响你现在的生活，但是始终是一个隐患。情况严重的，就可能拒保。不过，你这个年轻，只是携带者，应该不会。也祝你身体健康哈！
Chasel-yang
您好，您可打95511查询，我个人意见是公司要看体检结果。
您好，虽然是携带者只要5年内没有病史是不会被拒保的，中国人寿产品交费低，保障全，手续简便。如有意向可加QQ详谈
你好！ 你在签合同时一定要如实告知，不然以后可能带来理赔问题，你这情况可能会加费或责任免除承保，钱不是很重要关键是你可以拥有一份保障！ 祝您身体健康！
这个会加费或者可以特殊承保的
您好：这种情况可以先投保，投保时如实告之，如果要求体检也是免费的，这样如果能顺利承保，也是您想要的，加费承保和责任免除都会让您有一份保障。 中国人寿愿为您服务。欢迎联系
您好。如果患有乙肝大三阳，保险公司肯定会拒保。如果是患小三阳，则要提交半年内的体检报告，并如实告知。保险公司承保小三阳客户时，通常会加费15%-30%。建议朋友不要等到身体出现问题，才想到要买保险。
你好！你在投保的时候如实告知，到时先进行一个免费体检，如果通过就承保了，即使不通过，像一楼说的以后自己更加重视治疗保养。
您好！根据您的病史三大常规、B超、乙肝两对半和肝功是必检的，公司会根据您的检查结果做出是否正常承保的决定，最好的办法就是您试试投保，现在想太多也不会有什么作用，不管什么结果也不要错过投保的机会！即使要加费承保或责任免除对您的保障也是有益的。
您好！你可以找一个你信得过的保险公司的代理人，为你量身定做保险计划。如果决定要买，签单时一定要如实告知，让保险公司的核保员审核。乙肝大三阳携带者，要看体检结论和你购买的险种来确定。一般有四种情况：1、同意投保；2、增加保费；3、责任免除；4、保险公司拒保。如需帮助请QQ联系，我会用心为你服务的！
想买一个重大疾病保险，保险公司让做体检，我有多年的乙肝大三阳携带史，请问到时保险公司会要求体检哪些项目，如查出乙肝会被拒保吗？
您好：如实告知后看保险公司的核保结果，有可能会加费。中国人寿的新两康缴费低保障高，适合大众化认购，请找当地代理人咨询。
您好！ 保险体检的项目是由保险公司核保部门根据被保者投保的险种决定的，其实您不用担心体检的项目是哪些，您想想看如果体检通过您可以顺利投保，如果没有过您也可以根据体检结果来加强治疗，这不是一举二得的事情吗？现在就开始寻找代理人吧，与其不安心，不如早放心。 祝您身体健康！生活愉快！
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