混乱性房性心律--《心血管病学进展》1980年03期
混乱性房性心律
【摘要】：正 混乱性房性心律文献中曾以《混乱或多源性房性心动过速》、《多源性房性节律紊乱》、《混乱性房性机制》的名称记载。此种心律失常依心房率快慢分为两型:心房率100—200次/分的混乱性房性心动过速和心房率少于100次/分的混乱性房性机制。混乱性房性心律只能以心电图诊断,物理检查常误诊为心房纤颤。其心电图诊断标准:在同一个导联中有3个或更多个不同
【关键词】：
【正文快照】：
混乱性房性心律文献中曾以《混乱或多源性房性心动过速》、《多源性房性节律紊乱》、《混乱性房性机制》的名称记载。此种心律失常依心房率快慢分为两型:心房率100一200次/分的混乱性房性心动过速和心房率少于100次/分的混乱性房性机制。 混乱性房性心律只能以心电图诊断,物
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导&&航：&&>>循环系统
一、选择题：
（一） A 型题
1 、 A 1 型题（单个最佳选择题）
1 、鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义：
　　A 、早搏的 QRS 波群有无畸形
　　B 、早搏的 QRS 波群有无与其固定关系的 P 波
　　C 、早搏后的代偿间期是否完全
　　D 、早搏的 T 波是否与主波方向一致
　　E 、是否有器质性心脏病的基础
2 、早搏的代偿间期是否完全决定于：
　　A 、窦房结起搏频率加快
　　B 、窦房结节律是否受到干扰
　　C 、期前收缩（早搏）起源部位不同
　　D 、期前收缩（早搏）出现的早晚
　　E 、交界区传导的快慢
3 、诊断室速最有力的心电图证据是：
　　A、心率 140~200 次 / 分
　　B 、 R-R ＞ P-P （房室分离）
　　C 、 QRS 波群增宽＞ 0.12 ＂
　　D 、出现心室夺获或室性融合波
　　E、节律整齐或轻度不齐
4 、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是：
　　A 、利多卡因 B 、普鲁卡因酰胺
　　C 、慢心律 D 、电复律
　　E 、胺碘酮
5 、听诊心率正常而律不整齐，可除外哪项心律失常：
　　A 、Ⅰ°房室传阻滞 B 、房颤
　　C 、室性早搏 D 、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞
　　E 、房扑 4:1 和 3:1 下传
6 、下列哪种情况禁用洋地黄：
　　A 、减慢快速房颤的心室率
　　B 、预激综合征合并房颤
　　C 、心力衰竭患者合并房颤
　　D 、房性心动过速
　　E 、心房扑动
7 、最常见的阵发性室上性心动过速的类型为：
　　A 、窦房折返性心动过速
　　B 、心房折返性心动过速
　　C 、房室结内折返性心动过速
　　D 、利用隐匿性房室旁路的房室折返性心动过速
　　E 、房室交界区组自律性增高
8 、心功能不全患者发作阵发性室上性心动过速时，首选：
　　A 、洋地黄 B 、维拉帕米
　　C 、胺碘酮 D 、心律平
　　E 、腺苷
9 、心肌梗死后合并心力衰竭伴有室性期前收缩者，应选用：
　　A 、利多卡因 B 、β受体阻滞剂
　　C 、普罗帕酮 D 、胺碘酮
　　E 、普鲁卡因胺
10 、室速的心电图特征不包括：
　　A 、心室率通常为 100~250 次 / 分
　　B 、房室分离，也可见心房夺获
　　C 、 QRS 波群形态畸形，右束支传导阻滞图形常见
　　D 、心室夺获与室性融合波
　　E 、通常发作突然
11 、不引起 QT 间期延长的抗心律失常药物为：
　　A 、奎尼丁 B 、普罗帕酮
　　C 、β受体阻滞剂 D 、胺碘酮
　　E 、洋地黄
12 、治疗窦性心动过速的首选药物是：
　　A 、洋地黄 B 、普罗帕酮
　　C 、异搏定 D 、心得安
　　E 、利多卡因
13 、心脏传导系统中，哪一部分的传导速度最慢？
　　A 、结间束 B 、浦氏纤维
　　C 、房室结 D 、左右束支
　　E 、心房内传导系统
14 、室上性心动过速的临床表现不包括：
　　A 、突然发作，突然中止 B 、心率可达 160-220 次 / 分
　　C 、患者可出现晕厥 D 、听诊心律不整，心音强度不一
　　E 、可出现心悸等不适
15 、以下哪些心律失常是由于激动传导异常所致：
　　A 、窦性心律不齐 B 、结性心律
　　C 、心房颤动 D 、心室颤动
　　E 、预激综合征
16 、以下哪种情况不适宜应用电击复律治疗：
　　A 、室性心动过速伴严重血流动力学障碍
　　B 、急性心肌梗死合并室性心动过速
　　C 、扩张型心肌病合并室性心动过速
　　D 、洋地黄中毒患者出现室性心动过速
　　E 、心脏手术过程中出现室性心动过速
17 、洋地黄中毒时，哪项情况不宜用钾盐：
　　A 、房颤、 R ― R 间期＞ 2 秒
　　B 、房颤、室率 90 次／分
　　C、房颤伴差异传导
　　D 、室上速
　　E 、室早二联律
18 、下列哪项心律失常心电图检查无法确立：
　　A 、窦性心动过速 B 、窦性心律不齐
　　C 、三度房室传导阻滞 D 、窦性静止
　　E 、一度窦房传导阻滞
19 、下列哪种心律失常听诊时心率可正常：
　　A 、阵发性室性心动过速 B 、心房扑动伴 4:1 房室传导
　　C 、窦性心动过缓 D 、窦性心动过速
　　E 、阵发性室上性心动过速
20 、以下哪项心律失常时听诊心律不规则：
　　A 、房扑 4:1 传导 B 、房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞
　　C 、室上性心动过速 D 、莫氏 I 型房室传导阻滞
　　E 、莫氏Ⅱ型房室传导阻滞 2 ： 1 传导
21 、下列哪种抗心律失常药可导致尖端扭转型室速：
　　A 、维拉帕米 B 、普萘洛尔
　　C 、胺碘酮 D 、美西律
　　E 、利多卡因
22 、下列哪项不是Ⅲ°房室传导阻滞的心电图特点：
　　A 、 P 波与 QRS 波互不相关 　B 、 R ― R 间距相等
　　C 、 P ― P 间距相等 　　　　D 、心室率快于心房率
　　E 、心室率常为 30~50 次 / 分钟
23 、心电图检查如图所示，应诊断为（ ）
　　A 左前分支阻滞
　　B左后分支阻滞
　　C 完全性左束支传导阻滞
　　D 完全性右束支传导阻滞
　　E 不定型室内传导阻滞
24 、 Male,thirty years,feel abruptly palpitation
，， the ECG is given in the follow ing figure,the diagnosis is （
　　A sinus tachycardia
　　B atrial tachycardia
　　C paroxysmal supraventricular tachycardia
　　D ventricular tachycardia
　　E atrial flutter
25 、心电图检查如图所示，诊断为（ ）
　　A 房性逸搏心律
　　B 结性逸搏心律
　　C 室性逸搏心律
　　D 窦性心律
　　E 第一度房室阻滞
26 、 coronary heart disease patient, the
ECG is given in the following figure,the
diagnosis is （ ）
　　A atrial flutter
　　B atrial fibrillation
　　C atrial tachycardial
　　D atrioventricular junctional tachycardia
　　E atrial premature beats
27 、某患者听诊心率 60 次 / 分，律齐。心电图不可能出现哪些表现（ ）
　　A 正常心电图
　　B 房颤伴第三度房室传导阻滞
　　C 房扑 4:1 传导
　　D 阵发性房性心动过速 2:1 传导
　　E 完全性左束支传导阻滞
2 、 A 2 型题（病历摘要型最佳选择题）
28 、某患者听诊心率 60 次 / 分，律齐。如作心电图检查可能出现以下何种改变：
　　A 、窦性心律 B 、心房颤动伴第三度房室传导阻滞
　　C 、心房扑动 4 ： 1 传导 D 、阵发性房性心动过速 2 ： 1 传导
　　E 、 室性心动过递
29 、男 ,48 岁。胸骨后痛 2 小时 , 来院检查：血压 90/60mmHg
，双肺湿簦牡缤技觳槭荆盒厍暗剂 ST 段普遍抬高，偶发室早，在送入病房过程中，突然抽搐，经抢救无效死亡，死亡原因可能为：
　　A 、心源性休克 B 、急性左心衰竭
　　C 、心脏破裂 D 、室颤
　　E 、脑栓塞
30 、男， 20 岁。既往风湿性心脏病，近来活动后气促，胸闷，查体：心率 30
次 / 分，规律，第一心音强弱不等，可闻大炮音，颈动脉搏动强弱不等，诊断：
　　A 、Ⅱ°房室传导阻滞 B 、窦性心动过速
　　C 、Ⅲ°房室传导阻滞 D 、窦房阻滞
　　E 、室率慢的房颤
31 、心电图可见无法辨认的 QRS 波群及 ST 段、 T 波，频率 450~500
次 / 分，诊断是：
　　A 、房颤 B 、窦性停搏
　　C 、室性自主心律 D 、室扑
　　E 、室颤
32 、男， 60 岁。突然胸骨后剧痛，昏厥 3 次，心率 40 次 / 分规整，心电图示
P 波与 QRS 波无关， P 波数目多于 QRS 波群， QRS 时限 0 、 14 秒，应采取的措施是：
　　A 、阿托品 B 、麻黄素
　　C 、异丙基肾上腺素 D 、安置临时人工心脏起搏器
　　E 、氨茶碱
（二） B 1 型题（配伍题）
　　A 、减少洋地黄用量 B 、停用洋地黄
　　C 、洋地黄用量不变 D 、增加洋地黄用量
　　E 、停用洋地黄并按洋地黄中毒处理
33 、频发室早二联律：
34 、心房颤动，心室率达 140 次 / 分：
35 、心房颤动，心室率为 65 次 / 分：
　　A 、 P-P 间期逐渐缩短，直到 P-QRS 波群脱落
　　B 、 P-R 间期逐渐延长，直到 P 波受阻， QRS 波群脱落
　　C 、 P-P 间期显著延长，长间歇与正常 P-P 无倍数关系
　　D 、 P-P 间期显著延长，长间歇与正常 P-P 成倍数关系
　　E 、 P 波与 QRS 波无关，偶见心室夺获
36 、第二度Ⅱ型窦房传导阻滞：
37 、第二度Ⅰ型房室传导阻滞：
38 、高度房室传导阻滞：
39 、窦性静止：
　　A 、窦性心动过速 B 、阵发性室上性心动过速
　　C 、室性心动过速 D 、心房扑动
　　E 、心房颤动
40 、常伴发于严重心肌损害，易引起心源性休克：
41 、通常无器质性心脏病，多由折返机制引起：
42 、发生体循环栓塞的危险较高：
　　A 维拉帕米 B 利多卡因 C 美多心安 D 尼群地平 E 苯妥英钠
43 、房室结折返性心动过速首选
44 、急性心肌梗死二级预防首选
45 、洋地黄中毒致室性早搏首选
　　A 异丙肾上腺素 B 硝普钠 C 硝苯地平 D 多巴胺 E 肾上腺素
46 、尖端扭转性室速
47 、高血压并急性肺水肿
48 、过敏性休克
49 、变异性心绞痛
（三） C 型题
　　A 、 QRS 时间延长 B 、有△波
　　C 、两者均有 D 、两者均无
50 、 A 型预激综合征：
51 、左室肥大：
　　A 、 P ― R 间期延长 B 、 QRS 脱漏
　　C、两者均有 D 、两者均无
52 、二度 I 型房室传导阻滞：
53 、左束支传导阻滞：
　　A 阵发性室性心动过速 B 阵发性室上性心动过速 C 两者均有 D 两者均无
54 、室性融合波
55 、刺激迷走神经能停止发作
56 、可用西地兰治疗
　　A 可用西地兰治疗 B 压迫颈动脉窦 C 两者均有 D 两者均无
57 、二尖瓣狭窄，伴室率快的房颤，发生急性肺水肿时
58 、室率不快的房颤
　　A P 波与 QRS 波群无关
　　B P 波后有 QRS 波群脱漏
　　C 两者均有
　　D 两者均无
59 、第一度房室传导阻滞 （ ）
60 、第二度Ⅰ型房室传导阻滞 （ ）
61 、第二度Ⅱ型房室传导阻滞 （ ）
62 、第三度房室传导阻滞 （ ）
（四） X 型题
63 、早搏的听诊特点包括：
　　A 、提前出现的心跳
　　B 、早搏后有一代偿间歇
　　C 、早搏时第一心音增强，第二心音减弱
　　D 、代偿间歇的长短可以区别房性、室性及交界性早搏
　　E 、代偿间歇后的第一个心搏的第一心音减弱
64 、紊乱性房性心动过速的心电图特征是：
　　A 、有 3 种以上形态各异的 P 波 B 、 P ― R 间期各不相同
　　C 、多数 P 波可下传心室 D 、心室率规则
　　E 、部分 P 波下传受阻
65 、某房颤患者心室律由不规则变规则有哪些可能：
　　A 、恢复窦性心律 B 、房扑伴固定的房室传导比率
　　C 、房性心动过速 D 、室性心动过速
　　E 、二度Ⅱ型窦房阻滞
66 、阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的：
　　A 、腺苷快速静注 B 、米力农静注
　　C 、洋地黄静注 D 、心律平静注
　　E 、维拉帕米静注
67 、文氏型房室传导阻滞的特点是：
　　A 、 P ― R 间期逐渐延长，直至脱漏
　　B 、 R ― R 间期逐渐缩短
　　C 、脱漏前后的 R ― R 间期小于正常窦性 P ― P 间期
　　D 、有差传
　　E 、房率小于室率
68 、完全性左束支传导阻滞的心电图特点包括：
　　A 、 V 5 、 V 6 导联 R 波宽大，顶部有切迹
　　B 、 V 1 导联多呈 rS 或 QS 型
　　C 、 I 导联 R 波增宽
　　D 、 QRS 波时限≥ 0 、 12 秒
　　E 、 T 波与 QRS 主波方向相同
69 、慢性房颤患者合并下列哪些情况，均应抗凝治疗：
　　A 、严重瓣膜病 B 、老年患者
　　C 、中风史 D 、左心房大小正常
　　E 、糖尿病
70 、阵发性室上性心动过速的临床表现特点有：
　　A 、心动过速发作开始与终止时心率逐渐变化
　　B 、心率 150~250 次 / 分，节律规则
　　C 、最常见的病因为洋地黄中毒
　　D 、心室率过快，可发生晕厥
　　E 、刺激迷走神经可终止发作
71 、可降低心脏性猝死发生率的抗心律失常药物有：
　　A 、胺碘酮 B 、普罗帕酮
　　C 、β受体阻滞剂 D 、利多卡因
　　E 、洋地黄
72 、心律失常的机制包括（ ）
　　A　冲动起源异常
　　B 冲动传导异常
　　C 触发活动
　　D 折返活动
　　E 干扰
73 、病窦综合征的心电图表现包括（ ）
　　A 持续而显著的窦性心动过缓
　　B 窦性停搏
　　C 窦房传导阻滞D 房室传导阻滞
　　E 心动过缓 - 心动过速综合征
74 、房性期前收缩的心电图表现为（ ）
　　A P 波提前发生，与窦性 P 波形态各异
　　B QRS 波群形态通常正常
　　C 出现宽阔畸形的 QRS 波群，称为室内差异性传导
　　D 代偿间歇可以完全
　　E P'R 间期 & 0.12 秒
75 、 心房颤动的心电图表现包括（ ）
　　A P 波消失，代之以小而不规则的 f 波
　　B 心房率约为 250~350 次 / 分
　　C QRS 波群形态通常正常
　　D 心室率绝对不规则
　　E 未接受药物治疗者，心室率通常为 100~160 次 / 分
76 、 持续性房颤常见于下列哪些疾病（ ）
　　A 风湿性心脏病
　　B 冠心病
　　C 高血压心脏病
　　D甲状腺功能亢进
　　E 缩窄性心包炎
77 、下列哪些表现符合室性心动过速（ ）
　　A 常伴随血流动力学障碍
　　B 按压颈动脉窦能终止发作
　　C 第一心音强弱不等
　　D 心电图可见室性融合波
　　E 通常发生于器质性心脏病患者
78 、 致命性心律失常包括（ ）
　　A 心房颤动
　　B 室上性心动过速
　　C 室性心动过速
　　D 心室扑动
　　E 心室颤动
79 、支持室上性心动过速伴有室内差异性传导的心电图表现有（ ）
　　A 刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
　　B 心室夺获和室性融合波
　　C 长 - 短周期序列后易发生室内差异性传导
　　D P 波与 QRS 波群无关
　　EQRS 波形多为右束支阻滞形
80 、 传导阻滞可发生于（ ）
　　A 房室结
　　B 希氏束
　　C 心房内
　　D 左束支
　　E 右束支
81 、下列哪些为第三度房室传导阻滞的心电图特点（ ）
　　A P-R 间期延长
　　B 心房率快于心室率
　　C P 波与 QRS 波群无关
　　D QRS 波群正常，也可增宽
　　E 偶可见心室夺获
二、填空题
1 、第一度房室传导阻滞听诊时，第一音强度 _______ 。第二度房室传导阻滞听诊时有
______ 。第三度房室传导阻滞间或听到响音清晰的 _________ 。
2 、阿托品静注可提高房室阻滞的心室率适用于阻滞位于 ______ 。异丙肾上腺素适用于
3 、心室扑动与颤动时临床症状有 ________ 。听诊 ________ 。
4 、能引起甲状腺功能紊乱的常见抗心律失常药物是 _________ 。
5 、初次发作的房颤且在 _______ 小时以内，称为急性房颤。房颤发生在无心脏病变基础者，称为
_______ 。房颤发作开始时已出现急性心力衰竭或血压下降等血流动力学障碍表现者，宜紧急施行 _______ 。
6 、 房颤复律治疗成功与否与 _______ 、 _______ 和 _______
7 、永久性房颤治疗的目的为 _______ ，首选药物为 _______ 。
8 、房颤持续不超过___天，复律前无需抗凝治疗，否则应在复律前接受周华法林治疗，心律转复后继续治疗
_______ 周。
9 、室性期前收缩每分钟超过 _______ 次，称为频发性室性期前收缩。每两个正常搏动后出现
_______ 个室性期前收缩称为 _______ 。连续三个或以上室性期前收缩称 _______ 。 同一导联内，室性期前收缩形态不同者称
_______ 。
10 、房室阻滞可以发生在 _______ 、 _______ 以及 _______
等不同部位。
11 、室内传导系统由 _______ 、 _______ 和 _______
三个部分组成， 室内传导阻滞以 _______ 较为常见。
12 、确立室性心动过速诊断最重要的依据是 _______ 和 _______
13 、室性心动过速最常见于 _______ ，特别是曾有 _______ 的患者。
14 、产生折返的三个必要条件是 _______ 、 _______ 和 _______
15 、病窦综合征心电图特点为 _______ 、 _______ 、 _______
和 _______ 。
16 、广义的室上速包括 _______ 、 _______ 、 _______
、 _______ 、 _______ 、 _______ 和 _______ 。
17 、房颤心电图特点 _______ 、 _______ 、 _______
18 、心房扑动首选治疗为 _______ 。
三、是非题
1 、按压颈动脉窦可使房颤和房扑突然终止。（ ）
2 、静脉注射肾上腺素是治疗心室颤动最有效的措施。（ ）
3 、治疗窦性心动过速应首选心得安。（ ）
4 、冠心病患者突感心悸、胸闷，听诊心尖部第一心音强弱不等，心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，
QRS 波增宽为 0.12 秒，可见室性融合波。应诊断为房颤伴高度房室传导阻滞。（ ）
5 、某预激综合征患者，突发阵发性室上性心动过速，可选用西地兰或心得安静脉注射治疗。（
6 、心肌梗死引起的室性早搏最宜用利多卡因。（ ）
7 、第二度 Ⅰ 型（文氏型）房室传导阻滞最重要的诊断依据是有心室漏搏。（ ）
8 、原冠心病房颤患者，心室律突然便得规则，提示患者恢复窦性心律。（ ）
9 、最有效终止房扑的方法是直流电复律。（ ）
10 、无器质性心脏病患者发生非持续性室速，无须进行治疗。（ ）
四、名词解释
1 、尖端扭转型室速
2 、 sick sinus syndrome
3 、触发活动（ triggered activity ）
4 、心动过缓 - 心动过速综合征（ bradycardia-tachycardia
syndrome ）
5 、室性并行心律
6 、房室传导阻滞
7 、心律失常（ cardiac arrhythmia ）
8 、心室晚电位（ late ventricular potential ）
9 、折返激动
10 、干扰现象
11 、文氏现象
五、简答题
1 、解释“配对间期”。
2 、简述“固有心率”。
3 、常用的抗心律失常药物分成几类？每类举出两个代表药物。
4 、简述心房颤动的听诊特征。
5 、简述心房颤动的治疗原则。
6 、心房颤动非药物治疗的新进展有哪些？
7 、 心肌梗死早期出现哪些类型的室性早搏应给予抗心律失常药物治疗？
8 、简述室早三联律。
9 、试述经射频消融治疗预激综合征的适应征是。
六、论述题
1 、试述尖端扭转型室速的的病因及治疗。
2 、室上性心动过速伴差传与室性心动过速心电图的鉴别要点。
3 、 SSS 的诊断依据是什么 ?
4 、预激综合征合并房颤或房扑（ Af 或 AF ）的临床和心电图特征有哪些？
5 、联合使用抗心律失常药需注意什么？
6 、 患者男， 28 岁，阵发性心悸 3 年，每次心悸突然发作，持续半小时至
2 小时不等。 本次发作听诊心律齐， 200 次 / 分，心电图 QRS 波形态正常， P 波不明显。该患者应诊断为何种心律失常？治疗方法有哪些？
导&&航：&&>>循环系统→ 我今天做了心电图显示：心房率500次/分，心室
我今天做了心电图显示：心房率500次/分，心室
健康咨询描述：
我今天做了心电图显示:心房率500次/分，心室率91次/分。判解:心房颤动。请问心房率500次/分到底是房颤还是房扑，哪个更严重？
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&&&&&&以上是对“我今天做了心电图显示：心房率500次/分，心室”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，按你的心电图来看多考虑房颤。如果不积极治疗两个都严重，&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你到专科室医院检查然后接受治疗。期间要注意不要剧烈运动，不要生气，多休息。
擅长: 擅长心血管系统常见疾病的诊断于治疗，特别对高血压、
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&&&&&&病情分析：&&&&&&应该是房颤房颤的心房率一般都超过300不过房扑更加严重。因为房扑虽然心房率不高，不过房室传导比率会很高有时候可以打到1：1那样你的心室率就会跟着打到200~250左右，那就很危险了。&&&&&&指导意见：&&&&&&房扑更危险~~&&&&&&房颤的话，建议您去晚上一下心脏彩超，等检查，明确房颤的原因。长期房颤也很危险的。
擅长: 四肢关节创伤，关节镜术后康复训练指导，颈腰椎间盘突
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&&&&&&病情分析：&&&&&&房扑心房率一般250-300次/分，房颤为350-600次每分。房扑和房颤严重不严重都是看心室率，就是心房的起搏有多少传导到了心室，心室率超过150次/分就会引起供血不足表现，治疗上都是终止房扑或房颤，纠正心律，但是对于房扑和房颤的终止方法是不一样的。&&&&&&指导意见：&&&&&&心房率500次/分是房颤，而房颤和房扑都有危险性，主要是看心室率有没有很快。
擅长: 先心病、风心病、冠心病的外科治疗、肺部疾病、食道疾
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&&&&&&病情分析：&&&&&&房扑时信号在心房内来回折返，折返信号导致心房跳动很快（200－300次/分）。有些信号通过房室结和传到心室，心室率可达150bpm。房扑的症状与房颤的症状相似，并转化为房颤。房颤时，心房发出额外的电信号使得心房跳动的非常快，400－500bpm且节律不齐（心室率可达180bpm），导致心房颤动而无法收缩。如果心房不收缩，血液就不能充分排入心室，这就是导致晕厥、乏力的原因。血液流动缓慢会产生心房血栓，血栓进入身体的其他部位会导致严重后果如中风。不知道您除了心电图异常，是否还有其他不适？&&&&&&指导意见：&&&&&&根据是否有症状及病因，及时到医院相关专科治疗！
&&&&&&以上是对“我今天做了心电图显示：心房率500次/分，心室”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 中西医结合肿瘤的治疗、强直性脊柱炎的治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者，女性，56岁。心电图显示：心房率500次/分，心室率91次/分。咨询心房率500次/分到底是房颤还是房扑，哪个更严重？&&&&&&指导意见：&&&&&&你好！房扑是一种快速异位心律失常，发生于心房内的，冲动频率较房性心动过速更快的心律失常，房扑的心房率是250-350次/分。房颤时心房激动的频率达300-600次/分，因此你所说的是房颤。心房颤动简称房颤，是最常见的持续性心律失常，房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。其可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。房扑又是与房颤难鉴别，发生时也可以转化为房颤。
疾病百科| 心房颤动（别名：房颤，心房纤维颤动）
挂号科室：心血管内科
温馨提示：心房颤动(atrial fibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。
心房颤动（简称房颤）是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160...
好发人群：老年人
是否医保：医保疾病
常见症状：心悸、心慌、胸闷、心跳很乱、多尿、脉搏脱
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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