点击上方蓝色小字 关注我们，就是对我们的支持和鼓励！误治后脉证并治及禁忌篇331-336条主讲时间
朱培府主办方
中华汉传中医促进会各位晚上好！今晚有我和大家一起学习师著《伤寒论类编补遗·师承课堂实录》331-336条。
331、服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。（宋<span style="font-size:18font-family:Helvetica,sans-color:#）
一品堂主译：病人服用桂枝汤，出大汗以后，出现了严重的心烦口渴、并且病还没有缓解，脉象洪大有力的，用白虎加人参汤主治。
白虎加人参汤
知母（六两）石膏（碎，绵裹，一斤） 甘草（炙，二两） 粳米（六合） 人参（三两）上五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
斋主曰（凌虚斋主，即恩师刘志杰先生，别号了一居士，下同）：这条比较好理解。中风证，服用桂枝汤，发汗不得法，大汗淋漓，伤了津液，病转阳明了，还没有造成阳明里实，只是出现了阳明中风证而已。病人会身热汗出，恶热，烦渴的厉害，他叫“大烦渴不解”，脉象洪大有力而数。治疗，就是用白虎加人参汤。清阳明烦热，止渴生津液，养胃气。
一品堂主曰：
下面，我们来用“汉传中医·刘志杰经方解析法”分析一下白虎加人参汤的方义。
汉传中医·刘志杰经方解析法三才解析法阳性：无中性：炙甘草（平，甘滋养胃），粳米（平，滋养津液）阴性：石膏（凉，除烦），知母（凉，除烦），人参（凉，除烦）四象解析法君（主症）：石膏16两臣（兼症）：知母6两，人参3两佐（护胃气）：粳米6两，炙甘草2两使（夹杂症）：无综合起来观察就是：君：石膏16两（凉，除烦）臣：知母6两（凉，除烦），人参3（凉，除烦）佐：粳米6两（平，滋养津液），炙甘草2（平，甘滋养胃）使：无
白虎加人参汤，用药以清凉滋津为主，五证主治上，以烦温为主。六纲上，伤寒论归为“阳明外证”，汉传归为太阳本纲证。同时还明显伴胃津不足。这样一对比，这个方子所针对的六纲和五证的总体病机就明确了。下一步，我们来分析一下药症。君药：石膏，凉酸《神农》主中风寒热，心下逆气，惊喘，口干舌焦，不得息，腹中坚痛，除邪鬼，产乳金创。《别录》除时气，头痛身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中鬲热，解肌发汗，止消渴，烦逆腹胀，暴气喘息，咽热，亦可作浴汤。石膏，是矿石类药物，在十二剂中归属重剂，入太阳、阳明病位。能清温除烦，解热邪，散结聚，通彻内外，重镇降逆。清温，使阳气内收，汗也不出了，温热得解，烦躁得除。它主治的症状，都是阳明热邪上逆外发导致的。后人说，发现石膏能够散邪，说它能治疗一些炎症肿块等。这不是后人的发现，《神农本草经》早就记载了。“腹中坚痛、金创”等，就说明了这点。用一斤，就是<span style="font-size:18font-family:Helvetica,sans-color:#两。取木的成数<span style="font-size:18font-family:Helvetica,sans-color:#，倍之，加大收降清肃的力度。臣药：知母，凉甘滋苦《神农》主消渴热中，除邪热，肢体浮肿，下水，补不足益气。《别录》伤寒久疟烦热，胁下邪气，膈中恶，风汗内疸。多服令人泄。知母这个药，在十二剂中，属于清剂类药物。主入阳明病位。专门去邪热，热邪一去，津液自然得救，因此叫“补不足，益气。”它利水是什么原因？因为邪热伤津，会多饮水的，导致水饮不化。因此，它清热救津液的同时，还能利不化的水饮。用六两，取水的成数，专门收降清热。人参，凉甘滋《神农》补五藏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目开心益智，久服轻身延年。《别录》肠胃中冷，心腹鼓痛，胸胁逆满，霍乱吐逆，调中止消渴，通血脉破坚积，令人不忘。目前说的人参，指的是东北的辽参，主要的多为白参，也叫生晒参。古代用上党的人参，简称党参，现在基本没了，上党是个地名，在山西境内。现在的党参，属五加皮科，和人参不同，在临床上，用着效果不是太好。恩师刘志杰先生指出，“用我们本地产的白人参代替，取得了满意效果。人参的功效在后人的阐述中，都说能够大补元气、生津止渴。实际上，也确实如此。白虎加人参汤，也是取的这一功效。很多人认为，人参燥热，这是错误的观念。人参在使用过程中，要把人参芦，也就是‘脑袋’去掉，不然容易‘上火’。这个药，可以救津液。用三两，有升达津液的作用。”粳米，平甘滋《别录》益气，止烦，止泄。粳米，就是我们常吃的大米。属于养身之物，粮食嘛！入阳明太阴两纲。补津液胃气。桂枝汤，要配合喝粥，就是补充胃气津液，帮助发汗而不伤卫气。这个地方用粳米，也是一个道理，阳明热伤津液，要用点粮食，来补充胃气津液。用六合，也是取的数理，收降。甘草，平甘滋《神农》主五藏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创肿，解毒。久服轻身延年。《别录》温中下气，烦满短气，伤藏咳嗽，止渴，通经脉，利血气，解百药毒，为九土之精，安和七十二种石，一千二百种草。甘草，《神农》指的是生甘草。可以清热解毒，养胃气。用蜜炮制后，叫炙甘草，加大了养胃生津的力度。因此，炙甘草在十二剂中，属于滋剂类药物。它主要是入太阴和阳明两纲。用二两，也是有降的意思，以前说过，偶数有收降的含义，降敛阳气，养津液。汗出多了，自然会津液不足，用它来固护。石膏除烦燥，知母化水饮，粳米养胃津，炙甘草护胃气，人参解大渴。白虎加人参汤能够清热除烦，生津止渴，利水化饮，主治脉洪大，“表里俱热，时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升者（类编补遗<span style="font-size:18font-family:Helvetica,sans-color:#）”。
大家要重视这个方证的广用，如何把一个方子给广用活用、扩大治疗范围呢？，那就要细究药症。看这个方子里面的药物，各自都有什么功用？运用之妙存乎一心，全在于你内心的理解和感悟，这是诀窍啊！
桂枝汤是“以水七升，煮取三升，啜热粥，覆取微似汗”，煮的时间较短。白虎加人参汤是“以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服”，也是煮取三升，就是等到米煮熟了，药就煎好了。煮的时间也不算长，但是比桂枝汤的时间长，火候要也大。书中没说石膏先煎，就没这个必要非得先煎。但是要注意啊！这个生石膏要打得细碎，药物最好包煎。汉传弟子用药都是遵循师门规矩，把药物打粗粉，用无纺药袋或自制棉布袋包着煎煮。这样药物就不必事先浸泡了，而且煎出率更高，药物过滤得也干净，不会有渣滓。必要的话，还可以把砂锅内底垫一个小竹排，再放药包，这样药物就不会沉底糊锅了。这是细节，临床上不可忽略。
<span style="font-size:18font-family:Helvetica,sans-color:#2、太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。（宋<span style="font-size:18font-family:Helvetica,sans-color:#8）
一品堂主译：得了太阳表证已经三天了，发了汗后病不见好，身上反而像熏蒸一样发热的，这是病传阳明里位了，用调胃承气汤主治。调胃承气汤大黄（去皮，清酒洗，四两）甘草（炙，二两）芒硝（半升）上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更上火微煮令沸，少少温服之。斋主曰：太阳病，不管是伤寒也好，还是中风也罢，用汗法治疗，表证虽然没有了，却出现了“蒸蒸发热”了。“发汗不解”这句要注意，不要理解为发汗了表证还不解，而要理解成病情没有消除而有了新的变化。“蒸蒸发热者，属胃也”，这句是说，这是传了阳明了，入里了。书中讲过，“何缘得阳明病，答曰：太阳病，若发汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。”他说，“蒸蒸发热”，没说大便硬，也没说谵语，更没说“潮热”。因此呢，这只是阳明里实的轻证而已，胃气不和了。除了蒸蒸发热，还要有轻微烦躁的，也会手足汗出，也会有口干渴，脉象要滑实有力，舌红苔黄，尿呢，也会发黄的。这种情况，可以用调胃承气汤解决，清一清里热，就好了。一品堂主曰：我们来用“汉传中医·刘志杰经方解析法”来剖析调胃承气汤方义。三才解析法阳性：无中性：炙甘草（平，甘滋养胃）清酒（平，滋养胃津）阴性：大黄（寒，除燥）芒硝（寒，除燥）四象解析法君（主症）：大黄4两臣（兼症）：芒硝4两佐（护胃气）：炙甘草2两 清酒3合（清酒用量，一品堂主拟定，仅供参考）使（夹杂症）：无综合起来观察就是：君（主症）：大黄4两（寒，除燥）臣（兼症）：芒硝4两（寒，除燥）佐（护胃气）：炙甘草2两（平，甘滋养胃）清酒3合（平，滋养胃津）使（夹杂症）：无
调胃承气汤，用药以大寒之药用量最大。五证主治上，以燥热为主，六纲上归为“阳明病”。同时还伴随胃津不足。我们来看一下药症。君药：大黄大寒咸苦《神农》下瘀血，血闭，寒热，破癥瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五藏。《别录》平胃下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结。大黄，在本方中是君药，通闭结，攻下阳明里实邪热。在大黄附子汤中，它是使药，沟通阴阳，能治“偏痛”。小儿黑散中，它也是使药，调中化食，儿科的外感咳嗽夹杂食积，少量使用，很是微妙。臣药：芒硝大寒咸苦《神农》主百病，除寒热邪气，逐六府积聚，结固留癖，能化七十二种石。炼饵服之轻身神仙。《别录》胃中食饮热结，破留血闭绝，停痰痞满，推陈致新。芒硝，和它同类的还有个火硝，成分略有不同。《本經別錄》 “朴硝、硝石雖分二種，而氣味主治略同”。大家空了可以百度一下，这里就不铺开多讲了。《金匮》有治疗黑疸和女劳疸的硝石矾石散，对于湿热瘀热引起诸如乙肝、肝硬化、肾结石、闭经、肿瘤等等，都有应用的机会。佐药：甘草平甘滋《神农》主五藏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创肿，解毒。久服轻身延年。《别录》温中下气，烦满短气，伤藏咳嗽，止渴，通经脉，利血气，解百药毒，为九土之精，安和七十二种石，一千二百种草。前面已经讲过，生甘草，清热解毒，养胃气。蜜炙后，叫炙甘草，固护中焦，养胃生津。用四两，是二的倍数，偶数收降，降敛阳气。清酒平酸甘一品堂主：主胸痹，诸痛，壮胆魄，宣达一身之表，治血脉不利，厚肠胃，除风下气，祛腥膻油腻，久服驻颜。我国酿酒历史悠久，至少可以追溯到<span style="font-size:18font-family:Helvetica,sans-color:#00多年以前。清酒即米酒，是黄酒的一种。古时酒酿众多，《唐本草》“惟米酒入药用”。黄酒多是以大米或小米、米曲、酵母为原料，经低温糖化发酵而成，酒精含量较低，大约几度到十几度。到宋元时期，才有蒸馏的烧酒，故经方所用之酒为米酒。米酒初熟没有过滤的，比较浑浊，也叫浊酒，又名醪糟,内经叫“醴”，多是士兵百姓饮用。精心过滤的，其色透明，基本属于贵族专利。大米酿的其色白，古时也称白酒，也即是清酒。小米酿制多呈琥珀色，通称黄酒。日本的国酒，也叫清酒，是源自中国的，史书记载，古时候日本只有“浊酒”，没有清酒，后来有人在浊酒中加入石炭，使其沉淀，取其清沏的部分而得名。米酒通利血脉，祛风止痛，滋养胃津。能宣达药力通行周身。酒洗大黄，既能缓和大黄的苦寒趋下之势，又能养胃生津。仲景方中，用生地时多加黄酒，以行药之粘滞。《神农》说当归“煮饮之”，对于风寒湿痛等病人，酒煮更佳，金匮也有红蓝花酒治“妇人六十二种风，及腹中血气刺痛”。产妇和妇女经期吃了,尤有益处。平时饮用米酒，可加生姜和枸杞煮沸，放温时兑入蜂蜜，美容养颜。<span style="font-size:18font-family:Helvetica,sans-color:#3、发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。（宋<span style="font-size:18font-family:Helvetica,sans-color:#）
一品堂主译：发了汗以后，怕冷的，是因为卫阳虚的缘故。不怕冷，只是发热的，是阳明里实的原因，可以给服调胃承气汤。调胃承气汤大黄（去皮，清酒洗，四两）甘草（炙，二两）芒硝（半升）上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更上火微煮令沸，少少温服之。斋主曰：表证，发汗后，出现了恶寒，这是表虚寒了。要用什么方子治疗？“313．发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。（宋<span style="font-size:18font-family:Helvetica,sans-color:#）”那么，发汗后，不恶寒，只是发热，这个热，就像上条说的那样，蒸蒸发热，他说，这是“实也”。什么实？胃家实是也！他说，“当和胃气”，也就是我们上面那条说的那个机理，要用调胃承气汤解决。
一品堂主曰：发汗后亡津液，易致胃家实。“问曰：缘何得阳明病，答曰：太阳病，若发汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。”方子可以用调胃承气汤，少少与饮之，胃中不燥，病会自愈。所谓调胃，就是调和一下胃气，泻热，使津液入胃中。药性上，苦能涌泻，咸能软坚，寒能清热，甘能滋补。这个方子，都具备了。
调胃承气汤中，炙甘草护胃养津，大黄和芒硝，都入阳明病位，通闭解结。两味攻下药，加一味养胃补津液的药。配伍法上，叫做泻中有补。经方的配伍，都是阴阳的配伍，升中有降，补中有泻等。药物有反佐是王道配伍，无反佐则是霸道之方。<span style="font-size:18font-family:Helvetica,sans-color:#4、太阳病，过经十余日，心下温温欲吐而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦。先此时自极吐下者，与调胃承气汤；若不尔者，不可与；但欲呕、胸中痛、微溏者，此非柴胡汤证，以呕故知极吐下也。调胃承气汤。（宋<span style="font-size:18font-family:Helvetica,sans-color:#3）斋主曰：
这条啊，语序要调整一下，就好理解了。“太阳病，过经十余日，先此时自极吐下者，心下温温欲吐而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦。与调胃承气汤；若不尔者，不可与调胃承气汤；但欲呕、胸中痛、微溏者，此非柴胡汤证，以呕故知极吐下也。”
一品堂主译：得了太阳病表证，已经过了十多天，在此之前经过大吐大泻的，心下部位温温想吐，却吐不出来，并且胸中疼痛，大便反见稀溏，腹部微微胀满，略有郁闷心烦，可以用调胃承气汤治疗；之前没有经过大吐泻而有上述症状的，就不可以使用调胃承气汤。要是只想呕吐，胸中作痛，大便稍微稀溏的，这不是柴胡汤的证候，从呕而无物的症状上看，就可以知道患者曾经大吐泻过。（此时适合用生姜泻心汤治疗，虚寒津亏者，宜理中汤。）调胃承气汤大黄（去皮，清酒洗，四两）甘草（炙，二两）芒硝（半升）上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更上火微煮令沸，少少温服之。斋主曰：太阳病，是表证，病情发生了传变，入里了，并且已经十多天了。医生看到了病入里了，就用了吐法和攻下法，并且药量很大，为什么？他说了，“极吐下者”。极，极度的意思。“过经”，是传变的意思。这个“经”，不要理解成经络。这里的“经”，是界限的意思。六纲病位的界限。经过了极度的吐下治疗，病人呢，出现了“心下温温欲吐而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦。”这一系列症状。剧烈的吐下，大伤胃气，病邪也没有彻底清除。“心下温温欲吐，大便反溏，”这是剧烈吐下后造成的症状。“胸中痛，腹微满，郁郁微烦，”这是阳明里实，病邪未净。心下温温欲吐，大便反溏，这两个症状，经过休息是可以自然恢复的。而胸中痛，腹微满，郁郁微烦，这是阳明余邪，需要治疗。他用了调胃承气汤。调和一下胃气，不要补，要把这个剩余的实邪轻微的清除去就自动恢复了。服用的时候，要注意，要少服。少量服用，矢气就行，不要腹泻，要掌握好这个尺度。为什么呢？要是按照方后的服法，顿服，怕是更要腹泻下利的。我们看看这句，“若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转失气者，此有燥屎也，乃可攻之”。这是阳明篇条文中的一段，注意这句：“少与小承气汤”。我们要借鉴过来，叫做“少与调胃承气汤”。少服，看情况服用，病去即止。还有一句，也是佐证，“若胃气不和谵语者，少与调胃承气汤”。因此，这条说的这个症状，用调胃承气汤，一定要少服。本来就便溏，你给正常量服用，一定会下利的，反而添病了！这是此条的关键问题。“若不尔者，不可与”，这是什么意思呢？他是说，如果没有给吐下过，而出现了上述症状，千万不可用调胃承气汤。这样理解一下：“太阳病，过经十余日，未经极吐下，心下温温欲吐而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦，不可与调胃承气汤。”那么，太阳病，传里十多天，没经过吐下等治疗，出现了这个症状，这是病传厥阴了。为什么说是传厥阴了？因为有太阴的吐、利，有阳明的郁郁微烦。胸中痛，腹微满，太阴和阳明都可以有这两个症状。从这个角度分析，这是太阴阳明合病，属厥阴。从厥阴病提纲的角度看呢？也很符合：“厥阴之为病，消渴，气上撞，心中疼热，饥而不欲食，甚者则欲吐，下之不肯止。（《脉经》）”治疗呢？该用什么方？要用生姜泻心汤比较合适。为什么用这个方子呢？大家课后去探讨。要是虚寒比较重的话，还可以用理中汤。后面他又不厌其烦地交代一句：“但欲呕、胸中痛、微溏者，此非柴胡汤证，以呕故知极吐下也。”告诉你，不要以为这个是柴胡证，因为很多医生见到呕就以为是柴胡少阳证，不加思索地乱来，所以先师谆谆告诫呀。柴胡证，起码要头晕目眩，心烦喜呕，胸胁苦满，口苦咽干，寒热往来的。但欲呕、胸中痛、微溏者，以呕故知极吐下也。这个症状啊，是极度吐下造成的，伤了胃气津液，上下均虚了，体质强的，进一步可能要结胸的，弱的，怕是要入太阴的。一品堂主曰：吐下伤津而温温欲吐，心下，指的是胃上口、剑突下那个部位；胸中痛，是治胸骨后面那一区域疼痛；这些描叙在临床上是能够确切认知的。病人用过吐法和下法后，欲吐，胸痛，微烦，腹微胀，便溏，有轻微的热象，确实适合调胃承气汤，符合临床实际。调胃承气汤和药症，在前面也给分析了，这里就不再多说了。<span style="font-size:18font-family:Helvetica,sans-color:#5、伤寒十三日，过经，谵语者，以有热也，当以汤下之。若小便利者，大便当硬，而反下利，脉调和者。知医以丸药下之，非其治也。若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。（宋<span style="font-size:18font-family:Helvetica,sans-color:#5）（脉经：伤寒十三日，过经而谵语，内有热也，当以汤下之。小便利者，大便当坚，而反利，其脉调和者，知医以如药下之，非其治也。自利者，其脉当微厥，今反和者，此为内实，属承气汤证。）一品堂主译：得了伤寒十三天了，病邪入里，过了病位而出现神昏说胡话，这是因为病人里有实热，应当用汤药来攻下。小便通利的，大便就应当坚硬，现在反而下利腹泻，脉象调和的，可以知道是前医用了丸药攻下的缘故，这是治疗不当啊。虚寒腹泻的，病人脉象应当微弱而手足厥冷，如今反而见到脉象调和，这是里有实热，属于承气汤类方的范畴。承气汤类方：
调胃承气汤大黄（去皮，清酒洗，四两）甘草（炙，二两）芒硝（半升）<p style="line-height　
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服药期间，根据每位患者的病情不同，可能出现各种不同情况的反应，如有疑惑或反应持续不解，请及时与您的主治医生联系，我们会为您进行详细的辨证与解答。中风治疗基本步骤
第一时间是1小时之内，要百会、十宣放血治疗。立竿见影。
第二时间是24小时内服药。
第三时间是7天内服药。
大续命汤为主，缓解后，稍重者，西州续命汤，轻者，小续命汤。
第四时间是28天内服药。超过1个月的，都有后遗症。
症状轻微，用续命煮散或小续命汤。
三、后续康复
大续命散或续命煮散常服。
（请在经方医生指导下用药）客忤，就是外人突然造访，小儿感触其人身上带来的异常气息，感觉不适而所发的疾病。又叫中人。外感有中风，小儿有中人，都是感触的意思。哺乳期，发热恶寒，头痛身痛，双眼胀痛，口苦，心下不适，欲吐，食欲不佳。汉传中医基础理论第71讲——雁潇湘汉传中医基础理论第70讲——徐朋吉汉传中医基础理论第65讲——李来汉传中医基础理论第64讲——廖冬阳腰痛，平素怕冷，不喜出汗，易疲劳，经常性头痛，以两侧与后颈部为主，且月经来时头痛加重。刘志杰先生：10月26日～29日
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硝石矾石散治疗女劳疸伴血尿验案一则
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R256.41【正文快照】：
硝石矾石散出自《金匮要略》,为仲景治疗女劳疸转变为黑疸兼有瘀血湿热证而设。笔者运用该方治疗女劳疸伴血尿一例,收效显著,现将验病案整理如下。梅某,男,46岁,工人,于日初诊。患者近月因房劳过度而双目眶黑,白睛黄,身黄如烟熏,小便黄而自利;2周后黄疸日益加深,
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;[J];江西中医药;1984年06期
沈继泽;;[J];中国临床医生;1984年05期
许振亚;李福康;;[J];中医杂志;1984年01期
全国梁;[J];北京中医;1985年03期
张迎花;;[J];上海中医药杂志;1985年09期
薛兆德;;[J];山东中医杂志;1986年06期
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　　语出《金匮要略》。黄疸类型之一。证见身黄、额上微黑、膀胱急、少腹满、小便通利、大便色黑、傍晚手足心发热而反觉恶寒。《金匮要略》认为本证是得之房劳醉饱。根据临床所见本证多出现在黄疸病的后期，是气血两虚、浊邪瘀阻的证候。常伴有胁下积块胀痛、肤色暗黄、额上色素沉着、舌质暗红、脉弦细等，严重的发生臌胀。
　　语出《金匮要略》。黄疸类型之一。
　　证见身黄、额上微黑、膀胱急、少腹满、小便通利、大便色黑、傍晚手足心发热而反觉恶寒。《金匮要略》认为本证是得之房劳醉饱。根据临床所见本证多出现在黄疸病的后期，是气血两虚、浊邪瘀阻的证黄疸类候。常伴有胁下积块胀痛、肤色暗黄、额上色素沉着、舌质暗红、脉弦细等，严重的发生臌胀。
　　女劳疸之成，主要由于纵欲房事，肾阴亏损，阴虚内热，或感受寒湿之邪，郁于肌表;或肾病及肝，肝血瘀滞;或热与血结，血蓄下焦，致使血运受阻，胆泄失常而发生黄疸。其病因病机可归纳为以下三个方面：
　　1、阴虚湿郁
　　素体阴虚，纵欲房劳，肾阴亏耗，阴虚内热;若感受寒湿之邪，郁于肌表，阳气被遏，寒湿不化，郁而发黄，即可形成阴虚内热，寒湿郁表之黄疸。
　　2、肾亏夹瘀
　　素体肝血瘀滞，若纵欲房事，肾精亏损，精不化阴，则肝肾阴虚;阴虚则生内热，热耗阴血，则肝血愈瘀;或寒湿表邪治不如法;郁久不化，侵及血分，即可形成阴虚而夹血瘀之证。血瘀则胆汁疏泄失常，溢于肌肤而为黄疸。
　　3、血蓄下焦
　　若女劳疸治不如法，虚热不除，血瘀不化;若热伤阴络，血不循经，留着停蓄，则胆汁受阻，而发为黄疸。为女劳疸之变证，故仲景谓&因作黑疸&。
　　总之，女劳疸的形成以肾亏为基础，&小便自利&一症，说明非湿热内阻之黄疸，乃虚劳发黄为患。
　　证见身黄、额上微黑、膀胱急、少腹满、小便通利、大便色黑、傍晚手足心发热而反觉恶寒。
　　并发症
　　小便自利，胁下积块胀痛、肤色暗黄、额上色素沉着、舌质暗红。
　　与今时身黄、目黄、小便黄者名为黄疸概念不同，张仲景所指黄疸其含义要宽泛得多，从文中内容来看，无论是肌肤发黄，或是颜面发黑，甚至面色萎黄，都被归入了《金匮要略》黄疸门下。因黑疸&目青面黑&等颜面发黑的症状与女劳疸面部色素沉着极为类似，临床往往不易分辨，从而使主症并不具有特异性;且黑疸是因黄疸迁延发展而来，病程日久，正气亏虚势不可免，又与女劳疸第二主症&&&虚症相仿。
　　治疗原则
　　本病总的治疗原则应不离补肾一法，阴虚湿郁者，滋补肾阴、化湿解表;肾亏夹瘀者，滋补肝肾、活血化瘀;血蓄下焦者，逐瘀活血，攻补兼施。
哪里有中医知道女劳黑疸这病~ 硝石与矾石怎么弄？ 希望中医前辈回答 指导~ 不懂得别乱说，治好重谢　　语出《金匮要略》。黄疸类型之一。　　证见身黄、额上微黑、膀胱急、少腹满、小便通利、大便色黑、傍晚手足心发热而反觉恶寒。《金匮要略》认为本证是得之房劳醉饱。根据临床所见本证多出现在黄疸病的后期，是气血两虚、浊邪瘀阻的证黄疸类候。常伴有胁下积块胀痛、肤色暗黄、额上色素沉着、舌质暗红、脉弦细等，严重的发生臌胀。　　编辑本段病因　　女劳疸之成，主要由于纵欲房事，肾阴亏损，阴虚内热，或感受寒湿之邪，郁于肌表;或肾病及肝，肝血瘀滞;或热与血结，血蓄下焦，致使血运受阻，胆泄失常而发生黄疸。其病因病机可归纳为以下三个方面：　　1、阴虚湿郁　　素体阴虚，纵欲房劳，肾阴亏耗，阴虚内热;若感受寒湿之邪，郁于肌表，阳气被遏，寒湿不化，郁而发黄，即可形成阴虚内热，寒湿郁表之黄疸。　　2、肾亏夹瘀　　素体肝血瘀滞，若纵欲房事，肾精亏损，精不化阴，则肝肾阴虚;阴虚则生内热，热耗阴血，则肝血愈瘀;或寒湿表邪治不如法;郁久不化，侵及血分，即可形成阴虚而夹血瘀之证。血瘀则胆汁疏泄失常，溢于肌肤而为黄疸。　　3、血蓄下焦　　若女劳疸治不如法，虚热不除，血瘀不化;若热伤阴络，血不循经，留着停蓄，则胆汁受阻，而发为黄疸。为女劳疸之变证，故仲景谓“因作黑疸”。 　　总之，女劳疸的形成以肾亏为基础，“小便自利”一症，说明非湿热内阻之黄疸，乃虚劳发黄为患。　　编辑本段症状　　证见身黄、额上微黑、膀胱急、少腹满、小便通利、大便色黑、傍晚手足心发热而反觉恶寒。　　编辑本段并发症　　小便自利，胁下积块胀痛、肤色暗黄、额上色素沉着、舌质暗红。　　编辑本段鉴别　　与今时身黄、目黄、小便黄者名为黄疸概念不同，张仲景所指黄疸其含义要宽泛得多，从文中内容来看，无论是肌肤发黄，或是颜面发黑，甚至面色萎黄，都被归入了《金匮要略》黄疸门下。因黑疸“目青面黑”等颜面发黑的症状与女劳疸面部色素沉着极为类似，临床往往不易分辨，从而使主症并不具有特异性;且黑疸是因黄疸迁延发展而来，病程日久，正气亏虚势不可免，又与女劳疸第二主症———虚症相仿。　　本病总的治疗原则应不离补肾一法，阴虚湿郁者，滋补肾阴、化湿解表;肾亏夹瘀者，滋补肝肾、活血化瘀;血蓄下焦者，逐瘀活血，攻补兼施追问
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在本地方找个有资历的中医看下,很快就会好的 提问者评价硝石矾石散 硝石指绿矾还是白矾？女劳疸是什么？原因有哪些？
病证名。亦称色疸、女疸、女 劳色疸。五疸之一。出汉·张仲景《金匮要略·黄疸病脉证并治》。指因房劳伤肾，肾精亏 损所 致以身黄，额上黑，微汗出，手足心热，薄暮即发，膀胱急，小便自利为特征的疾病。可发 于男女。《诸病源候论·女劳疸候》：“女劳疸之状，身目皆黄，发热恶寒，小便难。由大 劳大热而交接，交接竞，入水所致也。”《医门法律》：“女劳疸，额上黑，为身黄加以黑 色也。黑为北方阴晦之色，乃加于南方离明之位，此必先有胃热脾寒之浊气，下流之入肾， 益以女劳无度而后成之，其由来自非一日。《肘后》谓因交接入水所致，或有所验。然火炎 薪烬，额色转黑，虽不入水，其能免乎?故脾中之浊气，下趋入肾，水土互显之色，但于黄 中见黑滞耳。若相火从水中上炎，而合于心之君火，其势燎原，烟焰之色，先透于额，乃至 微汗，亦随火而出于额，心之液且外亡矣。手足心热，内伤皆然，日暮阳明用事，阳明主阖 ，收敛一身之湿热，疾趋而下，膀胱因而告急。其小便自利，大便黑，时溏，又是膀胱蓄血 之验。腹如水状，实非水也。正之蓄血而言也，故不治。”历代文献对本病论述颇多，其病 因病机总由房劳太甚，精气亏乏所致。因于阴虚湿郁所致者，症见身目色黄，额发黑而有微 汗，日晡潮热而恶寒，五心烦热，少腹拘急，小便利，舌红苔少，脉细弱或浮紧，治宜滋阴 补肾，化湿解表，方选六味地黄汤合麻黄连翘赤小豆汤加减；因于肾亏夹瘀所致者，症见色 黄晦暗，额发黑色，日晡潮热，手足心热，胁下刺痛或有■块， 皮肤 现赤纹丝缕，小便利，舌紫或有瘀点，脉细弦或细涩，治宜滋补肝肾，活血化瘀，方选六味 地黄汤合一贯煎加硝石矾石散；因于血蓄下焦所致者，症见身目色黄、晦暗、少腹胀满，额 发 黑色，小便利，大便溏而色黑，舌质紫晦或淡紫，脉沉细，甚者腹胀如水状，治宜逐瘀活血 ，扶正固本，佐以化湿，方选抵当汤送服硝石矾石散，病甚者可加人参。?
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