肺结核与肺炎的X光片有什么区别
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问题描述:我先开始发烧,接着咳嗽,而且咳得厉害照了X光片说我的了肺结核,PPD的红晕是19*19,痰检是阴性,我想七八个问肺炎与肺结核的X光片区别在哪?
感谢医生为我快速解答——该
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你好,肺炎与肺结核的X光片大多数肺结核病灶在两肺上部而肺炎在下部且右肺下部多见,另外多数肺结核和肺炎临床症状也不一样.个别肺炎与肺结核是难以区分的尤其合并矽肺,糖尿病,艾滋病等疾病.对于你的病情来说,你患了继发性肺结核,痰菌阴性,需要正规规律不间断抗结核治疗,治疗期间加强保肝药物应用和定期复查肝功,加强营养和休息,多吃新鲜水果和蔬菜,注意不要随地吐痰.祝你早日康复.
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胸片上区别是有的,但是具体还是需要根据临床,如果痰中查到结核杆菌就能确诊
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结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。......
挂号科室感染科
常见症状、、盗汗、、
检查项目病原学检查、X线胸片检查、胸部CT扫描、经皮肺穿刺术、结核菌素试验
并发疾病、、
常用药物、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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〓高分〓“结明试验”呈阳性说明感染了肺结核吗？为什么从片子上看不出肺部有任何异常？
咳痰、咳嗽、咯血等症状，只是晚上偶有出汗本人并无低烧、胸痛
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，最好是再去复查一下！。祝您健康不一定吧，不一定是有病，照你这种症状
提问者评价
谢谢，复查没有问题。
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是否有肺结核自己一定有症状,不一定的一定要换个医院检查,
结核病是一种慢性传染病，也是一种全身性疾病，人体各个器官都可以患结核病。但在人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等，最常见的是肺结核。由于人体抵抗力的不同，细菌毒力的大小，以及发现肺结核后的治疗上的差别，肺结核可以有多种临床类型，各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的，但不管怎样，肺结核的症状，在所有的病人身上的表现还是有共同的方面。下面，我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状。 全身症状，总的说来肺结核是一慢性传染性疾病。起始时因症状轻微患者自觉无不适，一般不引起注意。只有在病情发展进展时才出现症状，有的人抵抗力很差，感染结核菌的菌量大，毒力强，那么症状会非常明显。全身不适，发热，乏力，易疲劳，心烦意乱，食欲差，时间长了体重还会下降，女同志有时还会使月经不正常。 1、发热。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。但肺结核病的发热，还是有其特点的：⑴长期低热，一般午后和傍晚出现，所谓低热，也就是在38℃以下，清晨可以恢复到正常体温，而且很多病人可以全然不知道自己在发热，有的病人可以出现厌倦和不适；⑵体温可以不稳定，在工作时可以自觉发热和疲劳，稍作休息体温还不能恢复正常；⑶在病情恶化进展时，发热明显，尤其在肺部有其他细菌感染的情况下，可以发生高热，有时可在39℃～40℃，身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散，这时会发生持续的寒战、高热现象；⑷女同志在月经前后可以通过血流发热，而患了肺结核时，在月经干净以后发热也不立即恢复正常。 2、盗汗。所谓盗汗，即病人在入睡或睡醒时全身出汗，一般发生在体质虚弱的孩子（有时正常的小孩也可能有此现象）。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现，严重的时候衣服被子都可以湿透，而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。 以上我们谈的是全身症状，即所谓感染结核以后的全身中毒症状。下面，我们谈谈肺结核的局部症状。 1、咳嗽。是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，影响工作生活的程度不明显。当病变进展时，咳嗽可以加重；伴发支气管内膜结核时，咳嗽可以加剧，有时可发生呛咳，对久病不愈的病人，如发生支气管移位，气管因病灶粘连被牵拉，或被周围淋巴结压迫使支气管变形时，可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽，这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳，甚至呼吸困难。 2、咳痰。起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时，痰量也会增多，且可出现黄脓痰，而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。 3、胸痛。胸痛也是肺结核病的主要局部症状，但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜，时可以出现胸痛。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2、3中所示即为壁层胸膜。有时出现不定部位的隐痛，这是由于神经反射作用所致，在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛，并随呼吸及咳嗽时加重，这就说明炎症刺激胸膜所致，有的病人常感觉肩部或上腹部痛，这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。 4、咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核，平时有些咳嗽也不在乎，发热也不觉得，但咳嗽时发现痰中有血丝，血块，甚至满口血，才到医院看医生，经检查发现肺部已经有较多的病灶，甚至个别的还有了空洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出现的，血是从血管里出来的，所以，必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时，才会出现，出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。我们认为肺部病灶的多少，并不与出血的多少成正比例关系。有的病人病灶很小但是损伤了血管，那么，就可以出血。相反，病灶很多，但不损伤血管可以出血不多或者不出血，当然病灶多，损伤血管的机会就多，出血机会就多。 5、其他。肺脏的结构前面已经较详细的介绍过了，正因为肺的代偿功能很大，储备的潜能很大，所以轻度的病变不会引起肺呼吸功能的障碍。肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官，而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成，肺结核病变首先是从肺泡开始，当病变广泛，大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时，机体缺氧就会发生呼吸困难，甚至全身处于缺氧状态，嘴唇紫绀（舌尖发紫可以先出现），长期慢性缺氧，会使手指末节指骨呈鼓锤样改变，我们称谓杵状指。由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变。如：消化系统缺氧就会发生消化不良，营养不良，脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷，心脏缺氧就会发生心绞痛等等。 肺结核的临床表现 肺结核初期或病变轻微者常无症状或症状轻微，易被病人等所忽 略，而一般症状，与许多其它呼吸道感染相比，除了比较迁延外，一般很少特征性。 (一). 全身症状 1. 发热：见于病情进展期，表现午后低热(可能经过一天体力活动，破坏组织产物吸收入血增多所致) 重症病人有不规则高热甚至稽留――消耗热，发热常常代表结核病的活动性。 2. 盗汗 入睡或醒时，全身出汗，内衣尽湿。 3. 疲倦乏力、精神萎靡、体重减轻、食欲不振，心跳加快（与体温一致）月经失调。 （二） 局部症状 1. 咳嗽、咳痰 随着病情进展，咳嗽加重，痰量也增多。痰（粘液痰――粘液痰内混有黄白色脓性小块） 2. 咯血 痰中带血――炎性病灶，毛细血管通透性增加； 中量咯血――小血管损伤； 大量咯血――空洞型A破裂。 3. 胸痛 部位不定，往往为隐痛，若为针刺样疼痛并随呼吸运动而增剧时则表示该部胸膜受累。肺尖胸膜受累，胸痛可放射至肩部。我们呼吸科为综合病房，不是传染科，因此不收具有传染性的结核，多数病人为结核性胸膜炎，因此胸痛比较典型。 4. 呼吸困难 肺的代偿机能极大，轻度或中度病变不致引起呼吸困难。 近来我国60岁以上老人肺结核患者有递增趋势，以血行播散型和慢纤空多见，重庆市青年结核抬头，以胸膜炎多见。许多疾病和因素对肺结核有不利的影响，糖尿病为其中之一，结核菌在血糖及酮体增高的情况下，易于繁殖。糖尿病合并肺结核，若尿糖未被控制，病灶进展迅速，常呈干酪坏死和支气管扩散。妊娠对肺结核起不良影响，活动性肺结核，要人工流产。在抗结核药物的充分保护下，分娩时不致引起病灶复发。 参考资料： 结核病防治知识问答 一、什么是结核病？ 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性，故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展，科学工作者自50年代以来，已经研制出十数种有效的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治A愈的。结核杆菌可以侵入人体任何器官，也就是说人体的各种器官都可以发生结核病。 二、骨关节结核是怎么回事？ 骨关节结核是结核病中的一种。以儿童和青少年多见。此病发病缓慢，病程长，合并症多，大多患者有结核病史和结核接触史。临床表现为局部疼痛，关节活动受限，肌肉痉挛，寒性脓肿或瘘道形成，可伴有全身的结核中毒症状，如低热、盗汗、消瘦等。目前主要的治疗方法是非手术介入治疗和局部穿刺抽脓、注药治疗。早期诊断、早期治疗可以及时制止病变的发展，短病程和保护关节功能。 三、肺结核有那些症状？ 肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：1．发热：表现为午后低热，多在下午4－8时体温升高，一般为37－38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。2．咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。3．痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。 四、怀疑自己有了肺结核怎么办？ 当你明白了结核病是怎么一回事，知道了肺结核都有些什么症状，那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时，特别是咳嗽咳痰，痰中带血已经超过两周以上，你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊，及早诊断，规则治疗，早日痊愈。另外，排菌肺结核的亲属〈密切接触者〉，也应该及时进行健康查体。 五、怎样向医生叙述病史？ 在结核科门诊就医时，向医生叙述病史通常有两个方面的内容。1．怀疑有肺结核时：〈1〉发病时间、症状及病情的演变经过。（2）本次就诊前的诊断和治疗情况。〈3〉是否合并其它疾病，特别是风湿病和糖尿病。（4）有无与排菌肺结核密切接触史或其它情况，如职业、劳动条件及生活状况等。2．已知肺结核患者：（1）主动向医生叙述患病经过。〈2〉作过何种检查特别是胸部X线检查和痰菌检查情况。〈3〉详述治疗情况，包括药物名称，剂量、用法、疗效及副作用等。因为这样可帮助医生了解既往病情，估计疗效和预后，选择合理药物并制定有效化疗方案。 六、为什么要作痰液检查？ 当你怀疑有肺结核就诊时，首先要进行胸部透视，医生若发现你的肺内有异常阴影，就会给你作痰液检查。查痰，就是用显微镜查找结核杆菌，痰内一旦发现结核菌，肺结核的诊断便可确定，查痰是诊断肺结核，发现传染源最准确的方法。另外，病人在治疗过在中医生也会要求你定期查痰，用以考核和评价治疗效果。痰菌阳性病人疗程结束后，连续三次查痰阴性为肺结核治愈。 七、如何正确留取痰标本？ 查痰如此重要，因此病人还应掌握正确的留痰方法，否则将会直接影响痰检结果。正确的留痰方法是，在留痰之前先用清水漱口数次，以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌。留取的痰应是用力咳嗽后自气管内咳出的痰，然后盛于痰盒内送检．不要将唾液或鼻涕吐入痰盒，以免影响查痰结果。初次就诊需查痰者，医生要求送三个痰标本：〈1〉即时痰：就诊当时咳出的痰，〈2〉夜间痰：前一天晚间咳出的痰，〈3〉清晨痰：起床后深咳吐出的痰，其中以清晨第一次咳出的痰效果最好。 八、结核菌素试验阳性说明什么？ 结核菌素是一种由结核菌培养滤液制成、只含结核菌蛋白、不含结核菌体的生物制品。目前我国常用的结核菌素为结核菌的纯蛋白衍生物，简称PPD。人体感染结核菌一段时间后，结核菌素即可显示阳性反应。其结果判断方法如下：注射PPD后24-72小时内，测皮肤硬结的直经。5mm以内为阴性（—），5~9mm为弱阳性（+），10~19mm为阳性（++），大于20Mmm或不足20mm但出现水疱、坏死为强阳性（+++）。您如果结核菌素阳性，只能说明您已经感染了结核菌，是否得了结核病，还需由医生综合您的临床表现、痰液细菌学检验和x线检查等进行分析，作出最后判断。如果是阴性也不能否定结核菌感染，因为初期感染免疫反应尚未建立，人体免疫功能受抑制，如肿瘤、重症结核、严重营养不良以及应用免疫抑制剂等情况时均可表现为阴性。 九、常用抗结核药物有几种？ 1．异烟肼（INH）：对结核菌具有极强的杀灭作用，其价格低廉，是治疗结核病必不可少的药物。2．链霉素（SM）：是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一，对结核杆菌有明显杀菌作用。该药对颅神经有损害，可引起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋，口唇麻木等副作用，故孕妇、儿童及老人应禁用或慎用。3．利福平（RFP）：对结核菌有很强的杀灭作用，是继异烟脚之后最为有效的抗结核药，也是初治肺结核治疗方案中不可缺少的组成药物。4．乙氨丁醇（EMB）：对结核菌有抑制作用，特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有抑制作用，用药期间应注意视力变化。5。吡嗪酰胺（PZA）：对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用。上述五种药物是当前治疗结核病最常用或最有效的药物，医生可根据病人的病情变化及用药情况组成合理的化疗方案进行治疗。 十、治疗肺结核的原则是什么？ 1. 早期：已经确诊的排菌肺结核，应及早进行治疗，这样除有利于病变修复，更重要的是可减轻对亲属和周围健康人群的传染。2. 联用：选择两种以上抗结核药物组成化疗方案，联合治疗可保证治疗效果，并延缓和防止结核菌产生耐药而导致化疗失败。3. 适量：药物剂量过小不能杀灭细菌且易产生耐药性，但剂量过大则易发生毒副作用而中断治疗。因此，必须遵照医嘱坚持服用规定剂量药物才能完成预定疗程，确保疗效。4. 规律：在规定疗程内严格按照化疗方案规定的用药次数相同隔时间用药，尽量避免漏服或中断服药。5．全程：按要求完成规定疗程．若疗程未满停药，会使治疗失败或造成复发。但超过疗程无限期用药，不但不能提高疗效，且易产生毒副作用并增加不必要的经济负担。 十一、什么是初治肺结核？ 初治肺结核是指初次发现，并未接受任何抗结核药物治疗，或发现肺结核后虽经不规则、不合理抗结核治疗，但疗程不超过1个月的病人。初治排菌肺结核的病人在未治疗时，对其家属和周围健康人群具有较强的传染性，是造成结核病流行的传染源，但是只要病人积极配合防痨医生、坚持有效、合理、全程化疗，传染性可在2－4周内很快消失，其治愈率可达95％以上．关键在于遵从医嘱、服从管理、完成疗程，争取一次彻底治愈。 十二、什么是复治肺结核？ 复治肺结核是指初治失败或治疗的病人再次复发。或查出肺结核后接受不规则、不合理化疗已经超过1个月者．在临床实践中，复治肺结核的病情大多比较复杂，往往具有病情重，体质差的特点，多是因为不规则或不合理化疗〈没有按医生的要求坚持治疗或在非结核病专业机构，甚至是野医治疗，还有不正规的药店购药等〉引起的。此时结核菌已经形成耐药性，因此治疗起来较初治肺结核困难的多。复治肺结核治疗的关键在于，树立战胜疾病的信心，积极配合医生，根据药敏试验选用抗结核药物组成的化疗方案，坚持完成治疗。 十三、结核病开始治疗后病人应注意什么？ 1．树立正确的科学观点和信心：由于受传统观念影响认为肺结核是不治之症，特别是在农村地区，患肺结核便背上沉重的思想负担，甚至讳疾忌医，拒绝检查和治疗，采取了不合作态度，这样做的结果是贻误治疗时机，失去治愈的机会。2．遵从医嘱：严格按医生的要求进行服药。有人对肺结核掉以轻心，不遵从医嘱，不按时服药，不坚持完成全疗程治疗，过早停药，使病情时好时坏，不能彻底治疗变为久治不愈的慢性传染源。有人以为药量越大，病就会好的快便自行加大剂量，结果产生毒性反应被迫停药，也有人害怕药物副作用而自行减少剂量，其结果是因药量不足影响疗效。熟悉用药方法，如将抗结核药物要求一次顿服，以提高血液内的杀菌浓度，再如利福平需在早饭前1小时空腹服，否则将会影响疗效。另外，若服药后产生不良反应，不要自行停药，要及时向医生反映。3．坚持服药，定期复查：坚持服药，完成疗程是治愈肺结核的关键．同时，病人还应按要求定期复查，才能使医生掌握药物疗效，病变修复等情况。4．病人家属应积极配合治疗：家属与病人接触最密切，也最了解病人，对病人的关心与理解都会产生积极的影响。对儿童、老年人或不识字者应帮助其服药、识药和保管药品，起到义务监督员的作用。5.最好做到全程督导化疗：即在治疗过程中病人每次用药均在医务人员直接监督下进行，做到：送药到手，看服到口、咽下再走”。 十四、为什么要接种卡介苗？ 卡介苗实际是一种减毒的活结核杆菌，是将牛型结核杆菌在人工培养基上经过13年230次连续移植传代培养后，使其对人体失去致病力，但能使机体产生免疫力。人体接种卡介苗后，便是用人工方法使未感染结核菌的人体接受一次轻微的，没有发病危险的原发感染，剌激机体产生特异性免疫力，这种获得的免疫力可使人体在再次感染结核菌时，不致发病。经过几十年的研究和实践观察，卡介苗确实已成为人类预防结核病的有效武器，特别是对儿童和青少年具有明显的保护作用。 十五、结核病患者饮食上应注意什么？ 肺结核患者应给予高蛋白和高热能的食物。结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重消耗，因此在食物蛋白质和热能的供应上，都要高于正常人，蛋白质每日供给量是1.5～2.0g/kg，以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。牛奶中含酪蛋白及钙质较丰富，是结核病人较为理想的营养食品。热能供给量以维持病人正常体重为原则，可按每公斤体重40～50千卡供给，碳水化合物类主食可按食量满足供给，不必加以限制，但脂肪不宜多吃，以植物油为主。 维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。其中维生素A，有增强身体抗病能力的作用；维生素B和C可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和血管等组织功能；如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。 肺结核病人的食欲特别不好，为增加食欲，可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色、香、味、形好。有条件的除每日三次正餐外，可另加两次点心。应忌食刺激性食物及辛燥生痰之物。因结核病是一种慢性传染病，在药治和饮食调治并用的同时，还应注意充分休息及适当的户外活动，注意环境及饮食用具的卫生。 十六、肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离？ • 结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。 • 最好要有单独的卧室，光线要充足，能风良好，房间要经常消毒 ，可将艾条点燃或将米醋按每立方米空间1-2调羹放在炉上熏蒸，关闭门窗1-2小时后开窗通风。病人用过的器皿、用具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物、等。煮沸时间为10~15分钟。 • 病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可达到杀死结核杆菌的目地。 • 微波消毒：微波可以穿透玻璃，塑料薄膜、纸张。但微波炉的消毒是随着微波炉的功率大小而效果不同。一般家用微波炉功率在700瓦以上，时间4～7分钟就可以达到消毒效果。注意：①微波不穿透金属，所以消毒物品不要放在金属器皿内。②微波在水分子中最容易被吸收，所以，在消毒时最好炉内放一杯水，这样消毒效果更好。
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出门在外也不愁　　刚痰检的结果出来了，是阴性的，也就是有可能并不是肺结核。也许我终于可以睡个好觉了，但我还是生气啊！让想钱想疯了的医生只凭一张体检X光片，就说我老公是肺结核并要他马上住院，并吃了两天严重损伤肝功能的抗痨药。在资询了三间专科医院的医生后，我们得知，肺结核的确诊必须经过结核菌检查： 　　痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。痰菌阳性说明病灶是开放性的。痰菌量较少可用集菌法。培养法更为精确，除能了解结核菌有无生长繁殖能力，并可作药物敏感试验和菌型鉴定。 　　二、影像学检查： 　　胸部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作出判断，对决定治疗方案很有帮助。胸部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变，了解病变范围及组成，对于诊断是有帮助的。 　　三、结核菌素（简称结素）试验： 　　OT试验：小于5mm为阴性，5－9mm为弱阳性，10－19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。 　　PPD试验：用于临床诊断，硬结平均直径≥5mm为阳性反应。 　　四、其他检查： 　　活动性肺结核的红细胞沉降率（简称血沉）可增快，但对诊断无特异性价值，血沉正常也不能排除活动性肺结核。 　　而医德沦丧的医生仅仅凭一张连胸科医院专家也不敢确诊的X光片就要求我老公马上住院，并对我老公说这是很严重的高度传染病啊之类的话。使我老公的情绪也很低落。我们刚刚结婚，连孩子都没有。这样的打击无疑是晴天霹雳。　　国家在对于结核病的治疗是全国免费的，普通医院在发现怀疑结核病人也未必具有收治资格。（在我们怀疑后，向医生要求拿病历出去其它医院确诊，医生不给？这说明什么？？？？？？？）　　我们资询过胸科医院专家，在经过各项检查排除肺炎等其他病因的确诊后，是绝不会给病人吃这种严重伤身体的抗痨药。　　可他们为什么这么不负责？！某医生一语道中其中真谛：他们也许是想骗你们单位的医保钱！第一天住院的费用就一千七百多，而在广州有十间以上专科医字免费治疗结核病！我老公住院的地方是传染区，全部都是有高度传染病的病人！即使没病在那种环境下住上几天也很难说会不会染上传染病，更何况现在他们凭什么轻易就开始让我老公住院。　　难道做警察的看谁像杀人犯就可以把人拉回所里判了？！　　医疗程序何在？医生医德何在？　　我现在的心情十分忐忑，刚办理了出院，他们扣完了我老公医保卡的所有钱，　　真是无耻啊！无耻啊！
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　　告他们
　　肺结核也不要住院，明显有问题
　　这间医院是老公单位的指定体检医院，上午我老公去其他医院时，他们打电话给我说找不到我老公，让他马上回医院。我一听就火了，说他们凭什么这么快确诊？这无耻的人担心的也只是怕我老公不结算医药费。我现在最担心的是老公吃了两天的抗痨药。这些是很伤很伤身体的，胸科医院的专家让老公马上停吃。　　本来老公一点结核的症状都没有，也不咳嗽也不发热。这两天连家都不敢回。怕传染给我们。　　
　　唉，最好认识一些医生，警察，律师什么的！关键时候用的上
　　都是抽烟抽的吧。烟不是好东西啊
　　长长的收费单
　　药费单
　　临床诊断写的是肺部感染，却在当天开始用异烟肼片等抗痨药
　　今天的痰检结果为阴性
　　听老公说同一病房的老人已经住院很久了，不停的发烧，治疗根本没有效果，整个病区都是上了年纪的老人。那位老人的医保可以报销百分之九十，难道这就是此医院收治的原因？
　　什么破医院啊，一声叫什么，人肉搜索一下~~
　　作者：鼠于谁
回复日期： 19:11:00
　　　　　　都是抽烟抽的吧。烟不是好东西啊　　　　```````````````````````````　　抽烟不是肺结核的直接病因，很多人都是因为疲劳过度抵抗能力低被传染上的。当然他经过这件事会更加爱惜自己的身体。　　我最近也经常煲虫草花和灵芝汤给他增强免疫力。　　广州是个很容易让人疲劳的地方，大家都在学会爱惜自己。好好休息，好好照顾自己。
　　医生好像姓刁，听老公说有几个医生。　　我老公质问他为什么这么快确诊时，他们说他们专家有多年经验。广州知名医院的专家都说不敢确诊，他以为他是神啊？　　听得我郁闷至极，专家？经验？我冯什么相信你？　　一听我说要找报社，下午见到我老公就说：你老婆来了没？我们主任想跟她解释一下！　　还有什么好解释的吗？　　
　　我就是广东药学院毕业的
　　这家医院！
　　　　 作者：郁闷的药剂师
回复日期： 22:07:00
　　　　　　我就是广东药学院毕业的　　　　？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？
　　哎！~那天听一个朋友说现在的医院都是以盈利为目标，能被他们收入的病人都是能创造经济效益的。看来你老公也是一个能创造效益的病人。　　曾经有个被诊断为白血病危的朋友被医院以没床位为理由要求其转院。。。。　　恐怖的社会啊！！~~
　　肺结核的诊断依据是X光片和痰涂片.现在痰片的涂阳率相当低,做得人都要烦死了,才有一两例阳性的.所以很多时候,都是X光片说了算.就像非典有时候只要临床症状符合,就可以诊断为非典一样.肺结核病的药国家拨的,又不要钱~~当然,他们也会用一些其它的要自己花钱的药~因为单用肯定效果不好.　　　　当然,谁都不会希望自己有肺结核,不过,肺结核死灰复燃,是一个不争的事实~~~
　　　　 作者：飞吧菜鸟
回复日期： 22:28:00
　　　　　　肺结核的诊断依据是X光片和痰涂片.现在痰片的涂阳率相当低,做得人都要烦死了,才有一两例阳性的.所以很多时候,都是X光片说了算.就像非典有时候只要临床症状符合,就可以诊断为非典一样.肺结核病的药国家拨的,又不要钱~~当然,他们也会用一些其它的要自己花钱的药~因为单用肯定效果不好.　　　　　　　　当然,谁都不会希望自己有肺结核,不过,肺结核死灰复燃,是一个不争的事实~~~　　　　```````````　　胸科医院的专家说并不排除肺炎的可能，如果凭一张X光可以确诊为什么专科医院要做这么多的化验。他又不是病危的人，为什么这么快就吃抗痨的药？其他结果出来再吃又怎样？做医生救死扶伤不是应慈悲为怀吗？为什么这样吓我老公？　　他们这样做根本就是不负责任！既然有其他可能性就是有希望的。　　哪怕是百分之十的希望对我们来说都是希望！　　哪怕最后确诊了，他们的行为也让我对他们完全丧失能治愈的信心！
　　肺结核是免费治疗的，正规医院
　　不要这么急，x光片是有很大可能看出的。
那些药伤肝，如果原来肝功正常，吃几天也没事。
建议让他去指定的医院检查，如市八院等，无论是从身体还是经济上考虑，都好。
　　作者：ddcczz001
回复日期： 22:49:00
　　　　　　肺结核是免费治疗的，正规医院　　　　````````````````````　　这间医院的门口挂着《三级甲等医院》《十佳医院》《爱婴医院》《文明医院》　　我不知道这件事是医生的个人操守问题还是医院的生财之道。　　我希望的是不要再要类似的事情去让我们再去怀疑！
　　LG这两天要去其他医院打消炎药，挺辛苦的。不管是什么病，都想好好治疗先。　　但我有一种LG被人欺负了的感觉！像这种事情绝不会是偶发现像。　　而且疑点重重：　　一、如果所谓多年经验的“专家”可以确诊，为什么还要做其他的那么多种类的检查？其他检验报告没出来，为什么就开始用这么“历害”的药？这不明显自相矛盾吗？！　　二、医生看完X片后马上就要求LG住院？LG说想去其他医院确诊，或去其他医院治疗，医生说在他们医院报销比较容易！而事实上治疗肺结核国家是免费治疗的！　　三、在其他医院都先消炎再确诊，为什么他们这么不谨慎？　　四、肺结核也不用住院的，并且LG没有肺结核的症状：发热、咳嗽！难道不会有其他可能吗？从X光片看即使是肺结核也没有到马上住院的程度，为什么他们马上要他住院？　　　　我还是不想咽不下这口气！我相信这件事决不是偶发事件，我该不该向媒体揭发出来？大家给点意见！　　五、
　　看病和买东西一样,需货比三家,现在的医院没有几间让我感觉到医生是救死护伤,有钱住院开多些高价药你吃,没钱的停药没床位,请你出院.　　
而且医院是隐藏着很多潜规则..
　　党的在哪？社会制度在哪里？中华五千年的传统美德与道德观又哪里？像这样的狗屁专骗老百姓的医院，党应实施法律制度维护小百姓最基本的生存利益，小胡同志啊~~~~~看看中国的医药行业吧！管管这些放肆无理霸道的，没人性的中国医师吧~~~~~~~~~~~~
　　理解作者心情，这放谁，不说别的精神上也得讨个说法啊~~~~~
　　拿好证据，告他娘的去~~~~
　　这间医院的门口挂着《三级甲等医院》《十佳医院》《爱婴医院》《文明医院》？？？？？？？？　　这是谁给发的证明和证书，是不是精神病医院发的，还是这家医院找了个不锈钢厂给定做的？　　
　　爆光,支持LZ用媒体去爆光,引起社会的重视,咱老百姓并不是好欺负的
　　刚打电话给《今日一线》了，让我等记者联系我。　　
　　　　先百度看看，医院流程是否违反了什么规定？　　　　有的放矢
　　现在的社会民不举官不究，找有关部门讨个说法～～～～最好来个曝光，效果会比较明显～～～～～～～
　　金钱社会……那些人要不要表现的这么明显？？？
　　我看用药基本上没问题：他们想诊断性治疗2周。　　不过，一般考虑结核就要转专科医院，比如广州市胸科医院。　　楼主不要钻牛角尖，中国医生的道德水平超过普通人群很多。
　　ls专业人士啊，　　　　我这几天耳朵不舒服，不知道应该去哪个医院或哪个科室看啊
　　你老公咋这么听话呢，你们咋这么笨呢，不换家医院看看，你买东西得问好几家吧，到医院花钱的时候就这么盲目的？　　这事不好整。　　肺结核死灰复燃，医院可以说他们过敏了点，而且这东西要进行医学鉴定，烦着呢。现在其他医院的医生跟你说的你也别太信了，他们也还是医生啊，跟广药的没啥两样，很大程度他们在气你，或者暗示你，他们那边更好，有病到他们那边，其实去了还不一样？　　医疗纠纷太多了，你这个事情不大，出人命的都一堆没法解决呢。还是自己当心吧，多了解点医学知识，多问几家，不就是多了挂号费和跑腿费吗？别太相信医生，不管他哪个医院。
　　是原来的铁路医院不？那家医院的确够黑的.好像现在是承包制了，以盈利为第一目标！
　　作者：jdai45
回复日期： 17:30:00
　　　　　　是原来的铁路医院不？那家医院的确够黑的.好像现在是承包制了，以盈利为第一目标！　　　　嗯，现在分出去了。　　
　　作者：sayusaym
回复日期： 16:29:00
　　　　　　我看用药基本上没问题：他们想诊断性治疗2周。　　　　不过，一般考虑结核就要转专科医院，比如广州市胸科医院。　　　　楼主不要钻牛角尖，中国医生的道德水平超过普通人群很多。　　　　作者：治安基本靠狗
回复日期： 17:12:00
　　　　　　你老公咋这么听话呢，你们咋这么笨呢，不换家医院看看，你买东西得问好几家吧，到医院花钱的时候就这么盲目的？　　　　这事不好整。　　　　肺结核死灰复燃，医院可以说他们过敏了点，而且这东西要进行医学鉴定，烦着呢。现在其他医院的医生跟你说的你也别太信了，他们也还是医生啊，跟广药的没啥两样，很大程度他们在气你，或者暗示你，他们那边更好，有病到他们那边，其实去了还不一样？　　　　医疗纠纷太多了，你这个事情不大，出人命的都一堆没法解决呢。还是自己当心吧，多了解点医学知识，多问几家，不就是多了挂号费和跑腿费吗？别太相信医生，不管他哪个医院。　　　　　　　　呵呵，当初就是觉得医生道德水平高才那么相信他们。看来以后大学要把医学知识做为选修课了。　　我也不想再理了，累了，真的累了。万一确诊了半年不能上班，我要考虑的事情比这个重要多了。
　　[广州市]结核病免费治疗情况 　　 　　作者:
来源:广州市卫生局网站
　　 　　　　
我市从2002年起实施新一轮的结核病控制项目，凡符合条件在结核病防治机构门诊治疗的肺结核病人可享受最基本的抗结核治疗，具体情况如下：　　　　
（一）实施对象：广州市常住人口（含广州市属各区、县级市户籍人口和领取本市暂住证且居住6个月以上的外来人员）中的可疑肺结核病人和确诊的活动性肺结核病人（含新发结核性胸膜炎病人）。　　　　
（二）实施时间：从2002年到2010年。今年1月1日至7月12日仍按照原世行贷款结核病控制免费项目执行，从7月13日起按新一轮结核病控制免费项目执行。　　　　
（三）实施单位：全市（含区、县级市）各级结核病防治机构（详见附见的名单和地址）。　　　　
（四）免费检查项目：　　　　
1、可疑肺结核病人（由综合性医疗机构转诊或在结防机构就诊时怀疑为肺结核者）： X线胸片一张；胸片显示肺部有可疑活动性肺结核病变的加查痰涂片一次三张。　　　　
2、确诊为活动性肺结核病人：　　　　
在治疗前、治疗中和疗程结束时检查血常规（白血球计数和分类、红血球计数）、谷丙转氨酶和谷草转氨酶各一次（共三次）；　　　　
治疗中和疗程结束时各照X线胸片一张（共二张）；　　　　
6—8个月的疗程中痰涂片检查三次（初治菌阴病人检查二次），每次痰涂片二张。　　　　
（五）免费治疗项目　　　　
1、免费治疗药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素5种药物；　　　　
2、免费治疗方案：按照项目统一的化疗方案，免费给予初治的肺结核病人和新发结核性胸膜炎病人治疗6个月，复治（复发）的肺结核病人治疗8个月。　　　　
（六）实施办法
上述对象凭身份证或暂住证到户口所属辖区的结核病防治机构门诊可享受免费的检查治疗（身份证与现户口不一致的，以户口所在地为准）。　　　　
（七）其它事项　　　　
1、需第二次复治或多次复治的病人，不再享受免费检查治疗；　　　　
2、住院的病人不享受免费检查治疗。　　　　 　　　　
附各区县结防机构地址：　　　　单位　　 具体负责　　 地址　　 电话　　 　　市结防所一分所　　 越秀区、荔湾区　　 东风西路180号　　 　　 　　市结防所二分所　　 海珠区　　 康盛路33号（中大正门对面康乐西海关桥头）　　 　　 　　市结防所三分所　　 东山区　　 竹丝岗四马路16号　　 　　 　　白云区慢性病防治中心　　 白云区　　 黄石路黄园一街8号　　 　　 　　黄埔区慢性病防治站　　 黄埔区　　 黄埔区黄埔医院5楼　　 　　 　　芳村区慢性病防治中心　　 芳村区　　 芳村大道西263号　　 　　 　　天河区慢性病防治中心　　 天河区　　 中山大道棠下新桥路3号　　 　　 　　开发区慢性病防治中心　　 天河区　　 天河区友谊路196号　　 　　 　　番禺区慢性病防治站　　 番禺区　　 番禺区市桥环城中路1号　　 8　　 　　花都区慢性病防治所　　 花都区　　 花都区新华镇云山在道52号　　 　　 　　从化市慢性病防治中心　　 从化市　　 从化市街口镇河浜南路33号　　 　　 　　增城市慢性病防治站　　 增城市　　 增城市荔城东桥路8号　　 　　 　　　　　　 　　　　 　　 　　
　　作者：sayusaym
回复日期： 16:29:00
　　　　　　我看用药基本上没问题：他们想诊断性治疗2周。　　　　不过，一般考虑结核就要转专科医院，比如广州市胸科医院。　　　　楼主不要钻牛角尖，中国医生的道德水平超过普通人群很多。　　`````````````````````````````````````````````````````　　肺结核的诊断方法　　文章来源：本站原创 点击数：267 更新时间：　　肺结核诊断不明确容易误诊，本文对肺结核的诊断方法做了简单介绍。　　肺结核的诊断到目前为止与其他内科疾病诊断相同，应用临床资料综合分析诊断。　　　　具体诊断顺序如下：　　（1）病史采集：包括现病史、既往史、个人生活史、结核病接触史、卡介苗接着史等。　　（2）物理学检查（全身体格检查）。　　（3）胸部X线检查。　　（4）病原学检查。　　（5）常规实验室检查。　　（6）结核菌素皮肤实验。　　（7）其他特殊检查：如纤维支气管镜的检查，肺活量等。　　　　在上述诊断方法中，痰及病变组织查出结核杆菌是最可靠的诊断；其次是结核的病理组织学检查。胸部X线检查不能确诊肺结核，因为其他肺部疾病：如肺炎，肺寄生虫病，肺部肿瘤等病变也可出现类似肺结核病变的肺部X线影像学表现。　　　　国际防痨和肺部疾病协会（IUATLD）在1993年3月再版的《结核病指南》一书中指出：“在多数发展中国家，痰的细菌学检查，一般来说是诊断肯定肺结核的唯一方法。”痰结核菌的检查是肺结核的最科学最可靠的诊断方法，但是从目前情况来看，由于检出率低，如果单纯以痰结核菌检查作为唯一的诊断标准会造成大部分结核病人漏诊。　　　　所以，在临床工作中，未获得病原学诊断依据，仍需依赖临床资料综合分析诊断以减少误差。
　　作者：ddcczz001
回复日期： 16:48:00
　　　　　　ls专业人士啊，　　　　　　　　我这几天耳朵不舒服，不知道应该去哪个医院或哪个科室看啊　　============================================================　　正规医院的耳鼻喉科或者耳科均可以
　　好的。
　　请教一下专业人士，其实像这种医院是有没有收治资格的？我在网上看到河南曾有一例说是医院违规收治结核病人，使在其医院因其它病住院的女孩子感染肺结核的官司。
　　本公司由于业务烦忙，现急招一批兼职人员，每天工作2~3小时，保底工资50元，多劳多得，工资当日结算。你可以“在家里”，也可以“在公司”，或是在“在学校”，只要有时间就可加入。通过合理分工协作，公司招聘网址:
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　　希望病人能尽快康复啊。。。
　　去广州市胸科医院吧，我在新海医院被坑了7000多。
　　你就蠢了，去广东药学院的附属医院？！学校系药学方面专长不是医学专长！！果间医院都是前几年才改为广药的附属医院。。去广州医学院随便一家附属医院都好过啦。。稍微有医学知识的人都知道，结核病，必须要转去专科医院治疗！！一般都系转去胸科医院
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