CDEGHJLMNQRSY>>>>热点专题：||小儿精索鞘膜积液是什么病？来源：有问必答网&& | 鞘膜积液是的生殖，鞘膜积液有着很多类型，精索鞘膜积液是就是比较常见一种。其中小儿精索鞘膜积液多见出生不久的宝宝，但是很多家长们不是很了解鞘膜积液，往往容易忽视小儿精索鞘膜积液，今天就让我们详细了解小儿精索鞘膜积液，希望对您深入了解有所帮助。鞘膜积液是指鞘膜腔内有过多的液体储留。病因较多，炎症，外伤，肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。发病率约占全部住院病人的1%，在热带地区发病率更高，约占男性住院病人的7.5%，与丝虫病有关系。鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液最为常见，各个年龄组均可发病，小儿精索鞘膜积液便是其中一类。小儿精索鞘膜积液基本是在正常的鞘膜腔内仅有少量浆液，供睾丸自由活动，当鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时，可引起期膜积液。胎儿在胎龄第8&9个月时睾丸从腹腔降入阴囊，当睾丸降入阴囊后，从腹腔到阴囊的通路会关闭。如果不关闭，医学上又称为腹膜鞘状闭索不全。其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊，如果在精索部位，在腹腔与睾丸两端关闭则形成先天性精索鞘膜水囊肿。小儿精索鞘膜积液危害不能忽视，若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成各种不同类型的鞘膜积液。精索鞘膜积液经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液，内压增高，而使睾丸缺血，睾丸生精功能不良，导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常夫妻生活，也可导致不育。上面就是本文对小儿精索鞘膜积液的相关介绍，相信对您深入了解鞘膜积液有所帮助。鞘膜积液是男性再常见不过的疾病，鞘膜积液疾病千万不能拖延治疗，发现鞘膜积液需尽早到医院进行检查，医生会为患者彻底治愈疾病，实现男性健康幸福！（责任编辑：薛辛曳）掌上淘医安卓版
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定义：精索鞘膜积液鞘膜的两端闭合，而中间的部分未闭合且有积液，囊内积液与腹腔和睾丸鞘膜腔都不相通，又称，发生在女孩的囊肿称之为Nuck囊肿或圆韧带囊肿。现在医学中对精索鞘膜积液的治疗起到了中医突破作用。&我们知道，睾丸从腹膜后间隙下降时，有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。正常情况下，在胎儿出生前后，上2/3的鞘状突完全闭合，睾丸部鞘状突形成一盲袋，包绕睾丸，被称为睾丸鞘膜。睾丸鞘膜内积聚少量液体，可起润滑剂的作用，供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常，造成囊内液体积聚，就形成积液。另外，在鞘状突正常时，由于睾丸、附睾感染，肿瘤、丝虫病或外伤等后天性因素引起鞘膜内液体量增多，也可出现鞘膜积液。现阶段推荐使用“利水消疝方”进行治疗。鞘膜积液是男性常见的疾病。胎儿在胎龄第8—9个月时睾丸从腹腔降入阴囊，当睾丸降入阴囊后，从腹腔到阴囊的通路会关闭。如果不关闭，医学上又称为腹膜鞘状闭索不全。其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊，形成先天性交通性鞘膜积液。如果在精索，在腹腔与睾丸两端关闭则形成先天性精索鞘膜水囊肿。睾丸鞘膜积液还可由于睾丸、附睾的感染，外伤、肿瘤和血丝虫感染等疾病引起。
鞘膜积液临床类型/精索鞘膜积液
临床上分为四种：睾丸鞘膜积液　、精索鞘膜积液　、交通性鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液精索鞘膜积液　是鞘状突两端闭合，&精索部分形成局限性鞘膜积液，与腹腔和睾丸鞘膜腔不相通。睾丸鞘膜积液　是最多见的一类，是鞘状突闭合正常，&睾丸鞘膜内液聚增多而形成。交通性鞘膜积液特点为鞘状突完全开放，腹腔内液体通过开放的鞘状突通道进入睾丸鞘膜腔，液体随体位改变而，本型鞘膜积液要与腹股沟斜疝鉴别，区别在于鞘膜囊与腹腔间的通路狭小，大网膜和肠襻不能进入鞘膜囊，只有腹腔内液体能进入。精索睾丸鞘膜积液鞘状突仅在内环处闭合，&精索部未闭并且与睾丸鞘膜腔相通。
鞘膜积液的发病率/精索鞘膜积液
发病率无精确统计。Compbell(1927年)报道占泌尿外科的3.6%，男性住院率的0.24%；国内报道占全部住院病人的1%，泌尿门诊就诊率的7%；在热带地区，由于寄生虫病较多，其发病率明显增高，约占男性住院病人的7.5%～10%。由于&鞘膜积液&症状隐匿，只有在体积大、症状重或继发时方始就医，故其实际发病率远较统计数字为高。&鞘膜积液 两侧均可发生，虽统计数字左侧多于右侧，但无统计学意义。双侧睾丸&鞘膜积液&约占睾丸&鞘膜积液&的4%～8%。精索&鞘膜积液&很少有双侧性。新生儿鞘膜积液&发生率较高，约占1.75%，而且多为双侧。
症状　/精索鞘膜积液
1、少量积液可无症状。若积液巨大，则有阴囊下坠不适，或排尿及性功能障碍。&　　2、如为交通性鞘膜积液，则大小可随体位的改变而改变。&　　3、阴囊部囊性肿块，透光试验(+)，如鞘膜增厚，则透光试验(-)。&　　4、精索鞘膜积液，一般体积较小，位于睾丸上方。&　　5、睾丸鞘膜积液，如积液较多，则往往摸不到睾丸。&　　6、性鞘膜积液，囊肿的大小可随体位变化而变化。
治疗方法/精索鞘膜积液
中医治疗—利水消疝方利水消疝方以黄芪、甘草补脾益气，桂枝温阳散寒，茯苓健脾和胃，辅以野连翘清热解毒、结，诸药合用，共奏行瘀消肿，调达气机之功效。本方抓住病机，重用温经活血、理气化湿之品，故疗效显著。此外，专家建议患者在治疗过程中，应减少活动，注意，防止用力负重，对疾病的恢复有一定帮助。【成分】黄芪、桂枝、茯苓、甘草、野连翘等天然苗药。【性状】药粉及饮片。【主治】鞘膜积液。 【用法】饮片煎煮内服：将饮片置于砂锅内，加水毫升，浸泡5分钟后，直接用大火煎至水沸，再以小火将药煎至500~600毫升即可服用。每日1付，分3次服用，每次100-200毫升；药粉煎煮外洗：药粉加水1000毫升，小火煎煮，温冼患处，一日一剂，每日3-4次，10付一疗程。【禁忌】忌食辛辣油腻及生冷食物，忌房事，忌烟酒。& 2周岁以内的鞘膜积液常能自行吸收，除严重感染或伴有其它病变者不需治疗。原发性鞘膜积液病程短，积液量少，囊内张力低，无明显症状，无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗。外伤性积液或急性炎症性积液，以治疗原发病为主，局部可用热敷、理疗等促进吸收。不能吸收者再作后期处理。穿刺注射疗法可通过药物刺激使鞘膜脏层和壁层粘连而闭塞鞘膜腔或抑制鞘膜过度渗出，达到治疗的目的。常用的药物有：95%乙醇、5%钠、四环素等。抽取积水 && & & & &也有人在抽水之后打剂硬化剂栈治疗，但效果不彰，容易、发炎，应慎重选择。尤其在小朋友更不合适，因腹股沟的鞘状突未完全闭合，会引起腹膜炎。
对生育的影响/精索鞘膜积液
1、压迫睾丸：睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，精姬影响血液循环，继而生精功能。
2、浸泡睾丸：睾丸长期浸泡在鞘膜积液中，在压力下造成代偿性增大，精姬增粗。影响正常发育。
3、包绕阴茎：鞘膜积液过大，阴茎被阴囊皮肤包绕，不利于正常性生活，从而也会影响生育。
4、并发症：容易继发有结核、睾丸炎等疾病者，不利于生育。
鞘膜积液的危害/精索鞘膜积液
鞘膜积液对男性生育有一定的影响，主要原因有：&1、睾丸周围的鞘膜积液睾丸，影响血液循环，影响生精功能。&2、鞘膜积液过大，影响夫妻生活。&3、继发于结核、睾丸等疾病者，不利于生育。
精索鞘膜积液表现/精索鞘膜积液
1.男性朋友在患有精索鞘膜积液后阴囊会有明显的变化，阴囊一般光滑、柔软，但是会存在有肿块的现象，并且在挤压阴囊时也没有疼痛的感觉；当患有后，阴囊有水肿的现象，并且在挤压时会有一定的痛感。当阴囊内部的压力增大时，其张力也会随之而变大，当阴囊内壁开始增厚时，阴囊的质地会表现的非常不均匀，同时还会有结节的感觉。当鞘膜积液的情况比较严重时，会导致男性的阴茎完全的陷入到阴囊皮肤内部，在每一次性生活之后男性会有排尿困难的情况，并且尿液初级到阴囊的皮肤后还会引起阴囊皮肤的糜烂。男性鞘膜积液的种类不同，所以在患病后其发生肿块的位置和形态也会有所差异，一般都呈现出圆形的情况，一般不会危及到男性的睾丸。2.精索鞘膜积液一般呈现出圆形或者是长圆形的情况，而位置一般在腹股沟内环和睾丸上方之间，而且看上去会比较的像两个睾丸，并且在对睾丸进行牵扯时，精索鞘膜积液也会随睾丸而有所活动。交通性的精索鞘膜积液一般呈现出梨形的情况，而且一般会朝向腹股沟部位，当与腹腔相连通时，其压力会有所减小，在静卧之后症状也会明显的消失。当男性朋友的睾丸逐渐发生萎缩的情况后，睾丸的质地也会逐渐的变软，有一些会因自身的病情而变得容易烦躁、失眠等情况。
什么是小儿鞘膜积液/精索鞘膜积液
小儿鞘膜积液在妊娠期，小儿的睾丸从腹膜后时，带有两层腹膜进入阴囊，这两层腹膜就叫鞘膜。在正常情况下，这两层膜之间有少量液体，可以起到减少睾丸在阴囊里移动时的磨擦作用。在腹股沟内环以下、睾丸之上部分称为腹膜鞘状突，于出生前逐渐闭合形成一纤维索。假如腹膜鞘状突在以后未闭或睾丸部鞘膜囊内液体超过正常量，即可形成各种类型的鞘膜积液。小儿鞘膜积液表现
为阴囊或精索部位囊性肿物，一般无不适感，大小可有很大差异，多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时，挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全，鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常，张力较大，可透光。如鞘膜张力不大，比较柔软，应想到可能为继发性鞘膜积液，应警惕睾丸、附睾存在，如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。
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精索鞘膜积液
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疾病百科| 鞘膜积液
挂号科室：普外科
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