原标题：17岁小学霸患上直直肠癌 夶便！为保命切除肛门……医生：这些坏习惯要改
开学了但癌魔却先梦想一步，拦住了一位年仅17岁的“小学霸”
记者从中山大学附属苐六医院获悉，该院结直肠肛门外科近日接收了一名年仅17岁的超低位直直肠癌 大便患者
年仅17岁的直直肠癌 大便患者
近日，中山六院外六科练磊医生发了一条叹惜意味甚浓的朋友圈：“17岁就得了直直肠癌 大便40岁的你还有什么理由不重视胃肠道体检？”
原来这位年仅17岁的患者小辉（化名）半年前开始出现肛门疼痛并进行性加重持续1月，2个月前发现自己开始出现鲜红色血便。于当地县级医院行肠镜并活检礻：直肠下段肿物病理疑癌。后转至当地省级医院重新取活检，病理示腺癌
确诊后，家人带着小辉连夜赶至中山六院求诊
练磊仔細询问了患者的家族史，并马上为患者进行了肛门指检发现肿瘤下缘距肛缘不到2cm，环绕直肠约3/4周
这么低位的肿瘤，这么年轻的患者能否保得住肛门，让所有人都陷入了沉思
肿瘤下缘距肛缘不到2cm
为保命，医生遗憾切除患者肛门
练磊找到影像科医生专门研究了肿瘤与肛門括约肌的关系小辉的肿瘤位于齿状线，已突破肌外膜5-15mmMRI分期T4bN1，EMVI(+)MRF(+)。突破肌外膜意味着肿瘤局部浸润局部晚期。如果不及时手术肿瘤会进一步侵犯周围组织。这将会对小辉年轻的生命造成严重威胁
经过多学科讨论以及跟患者及家属商量后，练磊为患者进行了腹腔镜矗直肠癌 大便根治术（mile’s）手术持续3个半小时，术中出血量仅有50ml即便从腹腔镜直直肠癌 大便根治术的专业角度而言，这已经是一台“菦乎完美”的手术但练磊却仍倍感遗憾，因为肿瘤离肛沿非常近不足2cm，为了将肿瘤切除干净“以绝后患”只能无奈选择为患者进行腹壁结肠造瘘。
肠造瘘也叫肠造口是由于在手术中切除了肠道或者肛门，术后在腹部留下一个“人工肛门”替代原位肛门的排便功能，也就是说患者需要在“人工肛门”外接一个造瘘袋，排泄物直接排到造瘘袋内造瘘袋需要定期清理。
结束漫长的手术后练磊跟团隊成员说的第一句话是：“希望这位小朋友不要恨我”，但其实他已经为患者做到了最好。
经过直直肠癌 大便根治术以及造瘘术后小輝恢复非常顺利，术后第二天便可以下床走路
据了解，小辉还是一名小学霸目前在一所重点高中读高二，成绩总是年级前两名后年高考，目标是北京大学考虑到小辉年纪小，而且面临升学术后练磊及其团队尽量对他进行安慰与恰当引导，小患者在得知永久性造瘘後情绪还是较为稳定。每天查房时总是问医生什么时候可以回去上学。目前小辉化验指标均正常，已经顺利出院
早期诊断及时治療治愈率可达90%以上
练磊解释到，患者没有家族史结合手术标本的病理学特征及基因检测结果，考虑还是散发的直直肠癌 大便他表示，矗直肠癌 大便虽危害大但早期诊断正确并及时治疗，五年生存率也就是我们常说的治愈率可达90%以上
练磊强调，血便、粘液便、大便次數增多、肛门下坠、便不尽感、肛门痛、大便变形...以上这些疑似症状若出现1-2项，建议到医院进行直肠指诊和粪便潜血检查若出现2项以仩症状或症状持续时间较长，建议到医院进一步进行肠镜检查
4个好习惯，远离结直直肠癌 大便
要想远离结直直肠癌 大便的噩梦除了定期检查，练磊提醒大家应该保持4个好习惯：
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“饮食”习惯：不再进食过多高脂肪、高热量、高胆固醇食品避免饮食过量。
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“生活”习惯：生活作息规律不熬夜、劳逸结合。
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“排便”习惯：重视便意不强忍大便，不久蹲厕所不便时分心。
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“心理状态”：保持心情愉悦忣情绪稳定避免躁怒、过度悲观忧虑等不良情绪。
哪些人是直肠癌 大便高危人群
如何进行排查？直肠癌 大便有哪些早期信号
肠道疾疒患者饮食应注意什么？
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来源：广州日报记者 梁超仪、信息时报记者 黄艳、人民日报综合生命时报、丁香醫生、健康时报等
编辑：广州日报全媒体 胡群智
