请帮忙看下这CT描述肺泡癌治疗的可能性大么？！

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-19 03:39 标签： 肺泡癌治疗

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作者单位：广东省人民医院、广東省医学科学院 ａ．放射科； ｂ． 肿瘤中心， 广州５１００８０

【关键词】  肺肿瘤；毛玻璃样结节；三维电脑定量分析

 赵振军男，汉族１９６２年６月出生。医学硕士、主任医师、教授、硕士研究生导师现任广东省人民医院放射科行政副主任。中华医学会放射学分會心胸组成员、广东省医学会放射学分会委员、广东省重大急性呼吸道传染病诊断专家组成员、广东省矽肺诊断专家组成员参加和承担廣东省和广州市科研课题４项，参与多个国际多中心临床研究以第一作者身份发表医学论文１０余篇，主编专著１部副主编专著２部，参与编写专著３部

    从事影像学诊断工作２０余年，长期致力于胸部疾病的影像学诊断在肺癌早期诊断以及鉴别诊断方面做了大量的笁作，具有丰富的临床经验其中肺肿瘤血流动力学及功能方面的研究获得了多项科研基金资助，获广州市科技进步二等奖一项

ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｇｒｏｕｎｄ-ｇｌａｓｓ ｏｐａｃｉｔｙ ｎｏｄｕｌｅｓ： ｃｔ ｎｕｍｂｅｒ ａｎａｌｙｓｉｓ ｂｙ ｔｈｒｅｅ-ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌ ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄ ｑｕａｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ∥ ｒｅｖｉｅｗｅｒ： ｚｈａｏ ｚｈｅｎ-ｊｕｎａ， ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ ｃｏ-ｗｏｒｋｅｒ： ｚｈａｎｇ ｙｉ-ｆａｎｇｂ

    ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：  ｌｕｎｇ ｎｅｏｐｌａｓｍｓ； ｇｒｏｕｎｄ-ｇｌａｓｓ ｏｐａｃｉｔｙ ｎｏｄｕｌｅｓ； ｔｈｒｅｅ-ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌ ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄ ｑｕａｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ

    ｒｅｖｉｅｗｅｒ’ｓ ａｄｄｒｅｓｓ：  ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ ｒａｄｉｏｌｏｇｙ ｇｕａｎｇｄｏｎｇ ｇｅｎｅｒａｌ ｈｏｓｐｉｔａｌ，  ｇｕａｎｇｄｏｎｇ ａｃａｄｅｍｙ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｌ ｓｃｉｅｎｃｅｓ ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１００８０， ｃｈｉｎａ

    ｉｋｅｄａ ｋ ａｗａｉ ｋ， ｍｏｒｉ ｔ ｅｔ ａｌ． ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｇｒｏｕｎｄ-ｇｌａｓｓ ｏｐａｃｉｔｙ ｎｏｄｕｌｅｓ： ｃｔ ｎｕｍｂｅｒ ａｎａｌｙｓｉｓ ｂｙ ｔｈｒｅｅ-ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌ ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄ ｑｕａｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ［ｊ］． ｃｈｅｓｔ， ２００７１３２：９８４－９９０．

    临床工作中，普通的影像学数据很难把一些微小结节从非典型腺瘤（ａｔｙｐｉｃａｌ ａｄｅｎｏｍａｔｏｕｓ ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ ａａｈ）、支气管肺泡癌治疗（ｂｒｏｎｃｈｉｏｌｏａｌｖｅｏｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａ，ｂａｃ）及分化良好的腺癌（ｗｅｌｌ-ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄ ａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ）三者中区分开来

    日本学者ｉｋｅｄａ等开展了一项利用多层ｃｔ扫描，对ｃｔ值进行三维萣量分析的方法来区分其病理类型的研究研究提示：通过计算机三维定量分析患者肺部毛玻璃样（ｇｒｏｕｎｄ-ｇｌａｓｓ ｏｐａｃｉｔｙ，ｇｇｏ）结节的ｃｔ值选取合适的参数截点，可以更准确地判断其病理分型从而为后续治疗及预后判断提供依据。

    为区分ｃｔ掃描图像上的毛玻璃样结节是非典型腺瘤、支气管肺泡癌治疗还是腺癌以期更准确诊断，课题组进行了一项通过计算机三维定量分析来確定ｃｔ值的最佳参数的研究

    ·研究条件：日本熊本大学附属医院进行的回顾性研究。

    ·研究起止时间及对象：２００５年６月至２００６年１２月间该院收治的肺部出现毛玻璃样病变且预期进行高分辨率ｃｔ扫描检查的患者。

    ·干预措施：向符合条件的患者施行高分辨率ｃｔ扫描。

    扫描参数设置如下：探测器校准：４×１．２５ ｍｍ；扫描螺距：０．７５；层厚：１．２５ ｍｍ；每层间隔：１．２５ ｍｍ；循环扫描时间：０．８秒；电压为１２０ ｋｖｐ；电流设置为１６０～２００ ｍａ。应用计算机自动诊断系统（ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄ ａｕｔｏｍａｔｅｄ ｄｉａｇｎｏｓｉｓｃａｄ）对毛玻璃样结节的肺段进行分析，并排除病变周围正常血管和支气管的影响

    ·评价指标：受试者工作特性曲线（ｒｅｃｅｉｖｅｒ ｏｐｅｒａｔｉｎｇ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ ｃｕｒｖｅ，ｒｏｃ）在鉴别ａａｈ、ｂａｃ及分化良好的腺癌三者中的最佳参数变量

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