心率不齐是怎么回事_治疗医院
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　　由于心肌病的危害相当大，所以正确的对心肌病的护理是至关重要的，那么不管咱是一位家庭主妇还是一名护理工作者咱都要懂得一些对心肌病的相关护理工作，这样对自己的家人和患者都是非常有益的，那么今天寻医问药社区就大家讲解一下心肌病的护理常识： 　　一 　　心理护理：心肌病患者多较年轻，病程长、病情复杂，预后差，故常产生紧张、焦虑和恐惧心理，甚至对治疗悲观失望，导致心肌耗氧量增加，加重病情。所以，在护理中对患者应多关心体贴，常予鼓励和安慰，帮助其消除悲观情绪，增强治疗信心。另外，注意保持休息环境安静、整洁和舒适，避免不良刺激。对失眠者酌情给予镇静药物。 　　二 　　休息：无明显症状的早期患者，可从事轻工作，避免紧张劳累。心力衰竭患者经药物治疗症状缓解后可轻微活动，护士应根据病情协助患者安排有益的活动，但应避免剧烈运动。合并严重心力衰竭、心律失常及阵发性晕厥的患者应绝对卧床休息，以减轻心脏负荷及心肌耗氧量。护士应协助做好生活护理，对长期卧床及水肿患者应注意皮肤清洁干燥，注意翻身和防止褥疮。 　　三 　　饮食：给予低脂、高蛋白和维生素的易消化饮食，避免刺激性食物。每餐不宜过饱，以免增加心脏负担。对心功能不全者应予低盐饮食。同时耐心向病人讲解饮食治疗的重要性，以取得病人配合。此外，应戒除烟酒。 　　四 　　密切观察病情，对危重患者应监测血压、心率及心律。当出现高度房室传导阻滞时，应立即通知医生，并备好抢救用品，药物和尽快完成心脏起搏治疗前的准备。密切观察生命体征，防止猝死。 　　五 　　呼吸困难者取半卧位，予以持续吸氧，氧流量视病情酌情调节。每12～24小时应更换鼻导管或鼻塞。对心力衰竭者可作血液气体分析，了解治疗效果。 　　六 　　对合并水肿和心力衰竭者应准确记录24小时液体摄入量和出量，限制过多摄入液体，每天测量体重。在利尿治疗期间，应观察患者有无乏力、四肢痉挛及脱水表现，定时复查血电解质浓度，警惕低钾血症，必要时补钾。对大量胸、腹水者，应协助医生穿刺抽液，减轻压迫症状。 　　七 　　呼吸道感染是心肌病患者心力衰竭加重的一重要诱因。故护理中应注意预防呼吸道感染，尤其是季节更换和气温骤变时。对长期卧床者应定时翻身、拍背，促进排痰。此外，在心导管等有创检查前后应给予预防性抗生素治疗，预防感染性心内膜炎等。 　　八 　　保持二便通畅。 　　九 　　对心肌病患者，尤其是扩张型及限制型心肌病患者，应密切观察有无脑、肺和肾等内脏及周围动脉栓塞，必要时给予长期抗凝治疗，应用抗凝药的护理详见有关章节。 　　十 　　对合并心力衰竭患者的治疗和护理详见有关章节。值得提出的是，心脏病患者往往心肌病变广泛，对洋地黄耐受性低，易现毒性反应。因此给药须严格遵照医嘱，准确掌握剂量，密切注意地黄毒性反应，如恶心、呕吐、黄、绿视及有无室性过早搏动和房室传导阻滞等心律失常。 　　同时寻医问药小编还要提醒心肌病患者的用药宜从小量开始，加量不宜过快，护理中注意观察不良反应，如心律失常和体位性低血压等，一旦发现应立即通知医生予以处理。 （编辑：玄绍亮）
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心率不齐对症药品
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心率不齐相关问答
答：孩子出现上述情况可能先天性心脏病导致，建议心脏彩超检查，在做治疗[]
答：身体发麻，疼痛，这和心律不齐，导致心脏严重供血不足状态有关。导致身体供血...[]
答：你好，假如症状持续存在，考虑心肌炎的可能性较大，一般病毒感染导致，建议观...[]
答：你好。这个如果新生儿肺炎引起心肌损害等是会引起心率不齐的。不过相对而言这...[]
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近期热门专题问题：房颤、心率不齐的最好治疗方法？最合适答案：
　致命性心律失常主要指阵发性室性心动过速及3度房室传导阻滞。室上性心动过速虽一般不致命，但临床常见、且一旦合并预激综合征而又得不到正确的处理，其后果也非常危险。这里主要谈谈室性心动过速和室上性心动过速的家庭急救和自救。 　　(一)阵发性室性心动过速1.撞击病人心前区。病人在家中或院外发生“室速”，目睹者可立即叩击其心前区数下，利用撞击所产生的10～35焦耳的低能量电流使“室速”和刚发生的“室颤”恢复正常心律。2.咳嗽动作自救。发生致命性室性心动过速时可用连续咳嗽4～5次来自救。　　(二)阵发性室上性心动过速对“室上速”采取刺激迷走神经兴奋的方法，可使部分病人的这种心动过速突然中止、家庭中自救可试用以下方法：1.交替压迫眼球，但有青光眼者禁压。2.交替压迫现侧颈前中部，但对高令老者慎压。3.尽量使头后仰或躯体前弯。4.用力吹膨胀困难的气球。5.深吸气后用力摒气，然后做深呼气动作。　　经过上述方法如仍不可以终止这种“室上速”，应将病人送医救治。 &大家知道，成人的心跳一般每分钟约６０-９０次，且快慢一致，节律规整。若心跳过快、过慢或快慢不一，节律不整就叫心律失常。　　老人常见的心律失常主要有期前收缩，心房纤颤，心房扑动、室上性心动过速、传导阻滞、窦性心动过缓等。虽然许多心律失常并非心脏本身疾病引起（即功能性心律失常），如电解质紊乱（如高血钾或低血钾），某些药物过量或毒性作用（如洋地黄类），情绪波动、吸烟过度、饮浓茶或酗酒，以及运动、发烧都可能引起心律的一时改变，但对老人来说，心脏本身疾患导致心律失常（即器质性心律失常）要比其它年龄组的人高的多，因此不可以等闲视之。老年人一旦发生心律失常，就应及时去医院作一些检查，因为正确诊断心律失常的可靠依据是心电图，明确诊断，对疾病的防治非常重要。　　其次关于服药问题，由于引起心律失常的病因不同，症状表现各异，治疗用药有别，进服心血管类药物应在大夫的指导下选用，不要盲目吃药，切忌见药就服。大部分心律失常病人，经服药治疗症状一般都可以不可以恢复。当然功能性的心律失常只要消除诱因，症状也就自然消失。但有些严重的心律失常病人如心室颤动、心房纤颤、重度房室传导阻滞，还须做诸如电除颤、电传复及安装心脏起搏器等特殊治疗。最后，还应注意的是，老人一旦发生心律失常后，要冷静，因紧张会加重症状，当然平日应保持心情舒畅，忌怒忌躁，戒烟戒酒，注意休息，不要过劳。定期检查身体也非常有必要。&
提问人的追问 &&
有这样病症的人平日要注意些什么？如饮食、休息等方面？
团队的补充
心律失常的疗法应包括发作时治疗与预防发作。除病因治疗外，尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面。 　　病因治疗：包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能（如冠脉动态狭窄、泵功能不全、自主神经张力改变等），以及去除导致心律失常发作的其它诱因（如电解质失调、药物不良副作用等）。 　　药物治疗：缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和（或）加速传导的药物，如拟交感神经药（异丙肾上腺素等）、迷走神经抑制药物（阿托品）或碱化剂（克分子乳酸钠或碳酸氢钠）。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物，如迷走神经兴奋剂（新斯的明、洋地黄制剂）、拟交感神经药间接兴奋迷走神经（甲氧明、苯福林）或抗心律失常药物。 　　目前临床应用的抗心律失常药物已有50种以上，常按药物对心肌细胞动作电位的作用来分类（Vaugham Williams法）。　　　　1第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂。有膜稳定作用，能阻滞钠通道。抑制0相去极化速率，并延缓复极过程。又根据其作用特点分为三组。Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强。Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱；Ⅰc组明显抑制0相去极化，对复极的抑制作用有些弱。　　　　2第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂，其间接作用为β-受体阻断作用，而直接作用系细胞膜效应。具有与第一类药物相似的作用机理。这类药物有：心得安，氨酰心安，美多心安，心得平，心得舒，心得静。　　　　3第三类抗心律失常药物系指延长动作电位间期药物，可能系通过肾上腺素能效应而起作用。具有延长动作电位间期和有效不应期的作用。其药物有：溴苄铵、乙胺碘呋酮。　　　　4第四类抗心律失常药物系钙通道阻滞剂。主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制作用。其药物有：异搏定、硫氮艹卓酮、心可定等。　　　　5第五类抗心律失常药物即洋地黄类药物，其抗心律失常作用主要是通过兴奋迷走神经而起作用的。其代表药物有西地兰、毒毛旋花子甙K＋、地高辛等。?　　　　除以上五类抗心律失常药物外，还有司巴丁、卡泊酸、门冬氨酸钾镁、阿马灵、安地唑啉、常咯啉、醋丁酰心安、心得宁等。　　非药物治疗包括机械方法兴奋迷走神经，心脏起搏器，电复律，电除颤，电消融，射频消融和冷冻或激光消融以及手术治疗。反射性兴奋迷走神经的方法有压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和摒住气等。心脏起搏器多用于治疗缓慢心律失常，以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室，维持心脏活动；亦用于治疗折返性快速心律失常和心室颤动，通过程序控制的单个或连续快速电刺激中止折返形成。直流电复律和电除颤分别用于终止异位性快速心律失常发作和心室颤动，用高压直流电短暂经胸壁作用或直接作用于心脏，使正常和异常起搏点同时除极，恢复窦房结的最高起搏点。为了保证安全，利用病人心电图上的R波触发放电，避免易惹期除极发生心室颤动的可能，称为同步直流电复律，适用于心房扑动、心房颤动、室性和室上性心动过速的转复。治疗心室扑动和心室颤动时则用非同步直流电除颤。电除颤和电复律疗效迅速、可靠而安全，是快速终止上述快速心律失常的主要治疗方法，但并无预防发作的作用。 　　晚近对严重而顽固的异位性快速心律失常，如反复发作的持续室性心动过速伴显著循环障碍、心源性猝死复苏存活者或预激综合征合并心室率极快的室上性快速心律失常病人，主张经临床电生理测试程序刺激诱发心律失常后，静脉内或口服抗心律失常药，根据药物抑制诱发心律失常的作用，判断其疗效而制定治疗方案。药物治疗无效者，结合临床电生理对心律失常折返途径的定位，考虑经静脉导管电灼、射频、冷冻、激光或选择性酒精注入折返径路所在区心肌的冠脉供血分支或手术等切断折返途径的疗法。
提问人的追问 &&
治疗过程中要注意什么？可以不可以根治吗？
团队的补充
心律失常的预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势是否导致严重血流动力障碍有关。发生于无器质性心脏病基础上的心律失常包括过早搏动、室上性心动过速和心房颤动，大多预后良好；但QT延长综合征病人发生室性过早搏动，易演变为多形性室性心动过速或心室颤动，预后不佳；预激综合征病人发生心房扑动或心房颤动且心室率非常快时，除易引起严重血流动力改变外，还有演变为心室颤动的可能，但大多可经直流电复律和药物治疗控制发作，因而预后尚好。室性快速心律失常和心率极度缓慢的完全性房室传导阻滞、心室自主节律、重度病态窦房结综合征等，可迅速导致循环功能障碍而立即威胁病人的生命。房室结内阻滞与双束支（三分支）阻滞所致的房室传导阻滞的预后有显著差别，前者预后有些好而后者预后恶劣。发生在器质性心脏病基础上的心律失常，如本身不引起明显血流动力障碍，又不易演变为严重心律失常的，预后一般尚好，但如基础心脏病严重，尤其是伴心功能不全或急性心肌缺血者，预后一般有些差。
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心率紊乱怎样检查、治疗？_心律不齐
状态：就诊前
有可能是阵发性房颤。建议发病时查心电图或查动态心电图。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
王大夫您好：
首先谢谢您在百忙之中给予答复、诊断。 今天在当地医院做了心脏彩超，检查结果是：双房增大、主动脉瓣返流（少量）、左室舒张功能减低。
请问此病的危害程度，怎样治疗？
&& 单纯根据心脏彩超结果“双房增大、主动脉瓣返流（少量）、左室舒张功能减低”并不能做出确切的诊断。请先确定一下有无高血压、甲亢？有无房颤？有无长期大量饮酒史？（病史尽可能详细）。可能需要查动态心电图、发病时心电图及甲状腺功能。
&& 祝你早日康复！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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心脏电生理检查、各种心律失常(包括室上性心动过速、室性心动过速、室性早搏、房速、房扑、房颤等)的射频消...
王山岭，男，祖籍山东，主任医师，研究生毕业，河南省心电生理与起搏专业委员会常务委员。从事心内科临床及...
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