高血压相关知识关

3、体重:肥胖者发病率高。4、.遗传:大约半数高血压患者有家族史。5、环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。血压调控机制多种因素都可以引起血压升高,心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加,另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高,这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因,由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高,可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加,这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。相反,如果心脏泵血能力受限,血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降,这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。
按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。一、缓进型高血压(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕,头痛,眼花,耳鸣,失眠,乏力,注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致,早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。(二)脑部表现:头痛,头晕常见,多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发,血压急骤升高,剧烈头痛,视力障碍,恶心,呕吐,抽搐,昏迷,一过性偏瘫,失语等。(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化,肾功能减退时,可引起夜尿,多尿,尿中含蛋白,管型及红细胞,尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍,出现氮质血症及尿毒症。(五)动脉改变。(六)眼底改变。二、急进型高血压也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病,恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见,血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴,多尿等症状,视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿,迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全,也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。
一、一般治疗:高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合。二、降压药物治疗(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。(二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。(三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。常用药物有:1.硝普钠。2.长压定。3.肼苯达嗪。(四)作用于交感神经系统的降压药。1.中枢性交感神经抑制药:(1)可乐宁。(2)甲基多巴。2.交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。3.交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的。常用药物有:  (1)胍乙啶。(2)利血平。4.肾上腺素能受体阻滞剂。(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。(2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。(五)利尿降压药。1.噻嗪类:是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻。2.氯噻酮。3.速尿。4.氨苯喋啶。三、药物治疗原则(一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。(二)联合用药。(三)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。三级:联合用药,三种药物并用。四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。高血压急症急救法1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有 氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药, 还可另服利尿剂、镇静剂等3、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人 安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。4、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕 吐物吸入气道,然后通知急救中心。高血压用药的四个步骤第一步:利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低血容量着手,或用β—受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量,以达到降压目的,若无效,则进行第二步治疗。第二步:可同时用两种药物治疗,利尿剂加β—受体阻滞剂,或用其中的任何一种,另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等。利尿剂加利血平,或利尿剂加甲基多巴,或利尿剂加可乐宁,或β—受体阻滞剂(如心得安,或美多心安)加肼苯哒嗪。如仍无效,则进行第三步治疗。第三步:同时应用3种药物,如利尿剂加β—受体阻滞剂加血管扩张剂[如阱苯哒嗪],若再无效,可改为第四步治疗。第四步:同时应用4种药物,利尿剂加β—受体阻滞剂,加血管扩张剂,再加其他降压药如长压定。在治疗中,血压得到适当控制,经一段时间巩固后,可试行减药,即逐步“下阶梯”的方法,直减至最少的药物及最小的剂量,且仍使血压稳定,得到适用于每个病人的药物量,同时亦减少了药物的副作用,疗效可达个体最佳水准。本阶梯疗法适用于无合并症的病人。中医疗法降压枕疗法据明朝李时珍《本草纲目》第九卷记载“石膏亦称细理石,又名寒水石,其性大寒,主治中风寒热,有解肌发汗,除口干舌焦,头痛雅疼等功能,及?瘟解热之 良药”。据中医理论及民间使用证明:高血压属热症,石膏性大寒,用石膏枕头,以寒克热,能自然调节脑神经和人脑正常温度,使脑血管正常工作,可有效地控制 血压升高,长期坚持使用,能将血压逐步降低至正常水平。石膏降压枕气功疗法一般取内养静功法,可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上,双腿分开自然踏地,两手放于大腿上,手心向下,全身放松,心情怡静,排除杂念,意守丹田,口 唇轻闭,双目微合,调整鼻息。站姿是身体自然站立,双脚分与肩平,两膝微屈,两手抱球放于身前,全身放松意守丹田,调整呼吸。每次10~30分钟,每日 1~2次。头部按摩法中医认为“头为诸阳之会”,人体十二经脉和奇经八脉都汇聚于头部,而且头部有几十个穴位。正确的按摩和日常的一些良好习惯对高血压患者可以起到意想不到的保健作用。1.梳头可促进头部血液循环,疏通经脉,流畅气血,调节大脑神经,刺激皮下腺体分泌,增加发根血流量,减缓头发的早衰,并有利于头皮屑和油腻的清除。梳头方法是每天早、中、晚各梳头一次,用力适中,头皮各部全部梳理一遍,每次2~3分钟。2.推发 两手虎口相对分开放在耳上发际,食指在前,拇指在后,由耳上发际推向头顶, 两虎口在头顶上会合时把发上提,反复推发10次,操作时稍用力。两掌自前额像梳头样向脑部按摩,至后颈时两掌手指交叉以掌根挤压后颈有降压的作用。足部按摩法中医经络学指出,脚心是肾经涌泉穴的部位,手心是心包络经劳宫穴的部位,经常用手掌摩擦脚心,可健肾、理气、益智、交通心肾,使水火相济、心肾相交, 能防治失眠、多梦等,对高血压病也有很好的疗效。足部与全身脏腑经络关系密切,承担身体全部重量,故有人称足是人类的“第二心脏”。 有人观察到足与整体的关系类似于胎儿平卧在足掌面。头部向着足跟,臀部朝着足趾,脏腑即分布在跖面(脚掌)中部。根据以上原理和规律,刺激足穴可以调整人体全身功能,治疗脏腑病变。足底按摩按摩法,是以刺激原理,按摩病变器官或者腺体的反射区带,使其恢复原有功能,达到治疗效果,保持健康的自然健康法。是第三医学的一门传统医疗 方法。我们的身体借着新陈代谢的作用,达到排除体内废物与毒素的功能,散布在全身的淋巴系统、肾脏、大小肠、皮肤等,都是排除新陈代谢作用所产生的废物的主 要器官,如果这些器官的功能失常,则体内的废物与毒素无法排除,身体自然就会不健康。足底按摩,能显著刺激各部位反射区,使得血液循环畅通,排除积聚在体内的废物和毒素,能够使得新陈代谢作用正常运作,最终达到治疗效果。足部按摩法治疗高血压,建议使用“脚踏磁力按摩器”医学原理1、俗话说:“人老脚先衰、树老根先竭”,人体足部有许多重要穴位,位于足底凹陷处的涌泉穴,关系人体的生命盛衰,因此又叫“长命穴”,按摩该穴, 有益精补肾,防止早衰的特殊功效。常搓脚心是许多人的长寿秘诀。医学证明,眼睛、鼻、心、肾脏、脑等器官,在脚部都有固定的反射区,反映着人体的病理生理信息,因此,按摩双脚、刺激局部,能达到调节全身器官功能的 目的,对高血压有很好的帮助,而且还可以强身健体。2、促进血液循环、有益保持健康脚离心脏最远,位置最低,又常受压迫,容易出现供血不足和血液循环障碍。按摩双脚,可使血液循环加快,代谢能力增强,神经机能得到调节,对消除脑力疲 劳,降血压,治疗和预防心血管疾患,有良好疗效。3、按摩+磁疗=去病强身磁作用于人体,有活血、通络、降压、安眠、镇痛等功效。磁疗配合按摩,二者相得益彰,按摩时皮肤组织与磁场的作用,使足底穴位产生细微生物电,并随着 按摩逐渐向四周扩散,直至全身。生物电在人体内能调节阴阳,疏通经络。因此,磁疗和按摩对高血压有很好的疗效。由于目前现代化的交通工具和生活方式,我们的腿脚面临运动不足的危机,长此下去将加速脚的老化和全身衰老。使用脚踏磁力按摩器能够最有效地刺激足反射区以外,还能够运动下肢关节,同时磁场作用于人体可以起到活血通络,降压安眠的作用。足浴疗法中医学认为,人体五脏六腑在脚上都有相应的投影,脚部是足三阴经的起始点,又是足三阳经的终止点,踝关节以下就有六十多个穴位。如果经常用热水泡脚, 能刺激足部穴位,促进血脉运行,调理脏腑,从而达到强身健体、祛除病邪、压疗疾的目的。足浴时,水的温度一般保持在40度左右,太高太低都不好;水量以 能没过脚踝部为好,双脚放热水中浸泡5~10分钟,然后用手按摩脚心。  高血压茶疗法高血压是中老年人的一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。罗布麻茶杜仲降压茶:杜仲具有良好的降血压、降血脂、抵消药物副作用、提高机体免疫力、防止肌肉骨骼老化等作用。杜仲茶在舒张血管的同时还可以改善血管的弹性,使硬化的血管恢复原有的弹性,从而恢复血压的自我调节机制,达到降低血压的目的。   罗布麻茶: 罗布麻茶的降压原理是通过罗布麻中的天然有效成分,来提高心脏和血管的功能,降低血脂,提高血压的抗氧化能力从而达到降血压的目的。菊花茶:所用的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日三次。也可用菊花加金银花、甘草同煎代 茶饮用,有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。山楂茶:山楂所含的成分可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为,每天数次 用鲜嫩山楂果1~2枚泡茶饮用。降压过程中的注意事项1、不要盲目降压。首先弄清是否因肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、妊娠中毒症、大动脉疾病等引起的高血压。须找出病因,对症治疗;2、用药剂量和种类不能雷同。应按病情轻重分级治疗,并注意个体差异 ,药量因人而异;3、除轻型或刚出现的高血压外 ,用药尽量不要单一,应联合用药,复方治疗。优点是产生协同作用,减少每种药物剂量及其副作用;4、坚持长期合理服药 ,勤测血压 ,及时调整剂量 ,巩固疗效;5、宜逐渐降压。对无并发症的患者 ,要求使血压降至 140/9 0毫米汞柱左右。过度降压可使脑、心、肾供血不足导致进一步缺血,轻者头晕,重者导致缺血性脑中风和心肌梗塞;6、合理服用降压药,不宜骤然停药 ,以免引起血压升高;7、防止情绪激动,保证睡眠充足 ,心情舒畅;8、宜晨起即服降压药,忌睡眠前服降压药;9、宜每天坚持温水浴(摄氏40℃),浴室温度也不能太低;10、多饮矿泉水、冰化水(结冰后融化的水);11、减少房事,缩短房事时间,40岁以上更宜节制;12、保持大便畅通,排便时勿要用力屏气;13、工作环境和居住房间的色调最好是绿色、蓝色等冷色调,它能使情绪安稳不易发生冲动。
血压|眼底检查|甘油三酯|高密度脂蛋白胆固醇|心电图|酚红排泄试验|尿比重|尿常规|尿素|尿酸|肾素活性|血常规|血管紧张素Ⅱ|血红蛋白|血糖|
高血压流行的一般规律(1)高血压患病率与年龄呈正比;(2)女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性;(3)有地理分布差异,一般规律是高纬度(寒冷)地区高于低纬度(温暖)地区,高海拔地区高于低海拔地区;(4)同一人群有季节差异,冬季患病率高于夏季;(5)与饮食习惯有关,人均盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平越高,经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者;(6)与经济文化发展水平呈正相关,经济文化落后的未“开化”地区很少有高血压,经济文化越发达,人均血压水平越高;(7)患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关,与体力活动水平呈负相关;(8)高血压有一定的遗传基础,直系亲属(尤其是父母及亲生子女之间)血压有明显相关,不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。高血压病的注意事项一、合理膳食1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。2. 高血压患者的饮食宜忌:①碳水化合物食品:适宜的食品---米饭,粥,面,面类,葛粉,汤,芋类,软豆类。应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物),干豆类,味浓的饼干类。②蛋白质食品---牛肉,猪瘦肉,白肉鱼,蛋,牛奶,奶制品(鲜奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,纳豆,黄豆粉,油豆腐)。应忌的食物---脂肪多的食品(牛,猪的五花肉,排骨肉,鲸鱼,鲱鱼,金枪鱼等,加工品(香肠)。③脂肪类食品。适宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉酱。应忌的食品---动物油,生猪油,熏肉,油浸沙丁鱼。④维生素,矿物质食品。适宜的食品---蔬菜类(菠菜,白菜,胡萝卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黄瓜)水果类(苹果,桔子,梨,葡萄,西瓜)。海藻类,菌类宜煮熟才吃。应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡,竹笋,豆类)。刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,葱,芥菜)。⑤其他食物适宜的食品---淡香茶,酵母乳饮料。应忌的食物---香辛料(辣椒,咖喱粉) 酒类饮料,盐浸食物(成菜类,成鱼子)酱菜类,咖啡。3. 高血压病人应注意的饮食习惯① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。② 限制脂肪的摄入,烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。③ 适量摄入蛋白质,高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜,每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压,如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。④ 多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋,含钙高的食品:牛奶,酸牛奶,虾皮,少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担。⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g,这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量,适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果,每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。二 、适量运动运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康,”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉,骨骼与关节僵硬的发生,运动能增加食欲,促进肠胃蠕动,预防便秘,改善睡眠,有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助,有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步,慢跑,太极拳,骑自行车和游泳都是有氧运动。1、进行运动的注意事项:① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。④ 选择安全场所:如公园,学校,勿在巷道,马路边。⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。2、运动的禁忌① 生病或不舒服时应停止运动。② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动。③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤。④ 运动中有任何不适现象,应即停止。三 、戒烟限酒吸烟会导致高血压,研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg,这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高,尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化,同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成,因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议,不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。四 、心理平衡高血压患者的心理表现是紧张,易怒,情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因,患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张,焦虑,遇事要冷静,沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友,亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。五 自我管理1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心,决心,恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合,注意饮食,适当运动,保持情绪稳定,睡眠充足。6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。六 、按时就医①服完药②血压升高或过低,血压波动大③出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医,如病情危重,请求救120急救中心高血压患者茶疗十一法高血压是中老年人一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。1、三七花: 田七花即为三七花,质脆易碎,气微,味甘微苦,降血脂,降血压,抗癌,提高心肌供氧能力,增强机体免疫功能,含有人参多种皂甙,平清热肝,降压功效,高防治血压和咽炎,清热解毒,去痘除疮,平肝凉血,降压降脂,三七花性凉味甘,有清热,平肝,降压的功效,三七花总皂甙对中枢神经系统呈抑制作用,表现为镇静,安神功效,用于高血压,头昏,目眩,耳鸣,急性咽喉炎,失眠的治疗,三七花的功效突出,在高血压群体中广为使用,直接泡水喝。2、菊花茶: 所有的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日3次;也可用菊花加金银花,甘草同煎代茶饮用,其有平肝明目,清热解毒之特效,对高血压,动脉硬化患者有显著疗效,3、山楂茶: 山楂所含的成份可以助消化,扩张血管,降低血糖,降低血压,同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效,其饮用方法为,每天数次用鲜嫩山楂果1—2枚泡茶饮用。4、荷叶茶: 中医实践表明,荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管,清热解暑及降血压之效,同时,荷叶还是减脂去肥之良药,治疗高血压的饮用方法是:用鲜荷叶半张洗净切碎,加适量的水,煮沸放凉后代茶饮用。5、槐花茶: 将槐树生长的花蕾摘下晾干后,用开水浸泡后当茶饮用,每天饮用数次,对高血压患者具有独特的治疗效果,同时,槐花还有收缩血管,止血等功效,6、首乌茶: 首乌具有降血脂,减少血栓形成之功效,血脂增高者,常饮首乌茶疗效十分明显,其制作方法为取制首乌20—30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每天一剂。7、葛根茶: 葛根具有改善脑部血液循环之效,对因高血压引起的头痛,眩晕,耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效,经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的疗效,其制作方法为将葛根洗净切成薄片,每天30克,加水煮沸后当茶饮用。8、莲子心茶: 所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽,其味极苦,但却具有极好的降压去脂之效,用莲心12克,开水冲泡后代茶饮用,每天早晚各饮一次,除了能降低血压外,还有清热,安神,强心之特效。9、决明子茶: 中药决明子具有降血压,降血脂,清肝明目等功效,经常饮用决明子茶有治疗高血压之特效,每天数次用15—20克决明子泡水代茶饮用,不啻为治疗高血压,头晕目眩,视物不清之妙品。10、桑寄生茶: 中草药桑寄生为补肾补血要剂,中医临床表明,用桑寄生煎汤代茶,对治疗高血压具有明显的辅助疗效,桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分钟后饮用,每天早晚各一次。11、玉米须茶: 玉米须不仅具有很好的降血压之功效,而且也具有止泻,止血,利尿和养胃之疗效,泡茶饮用每天数次,每次25—30克,在临床上应用玉米须治疗因肾炎引起的浮肿和高血压的疗效尤为明显。高血压病人生活方式1、戒烟,戒酒,戒茶,戒咖啡,低盐,高钾,高钙饮食。2、指每天吃6克以下的盐,高钾饮食可降压,应多吃水果,服利尿剂后如有低钾应补钾,或服用保钾利尿剂,高钙饮食应每天吃1磅奶和1个鸡蛋。3、低脂饮食。4、减少精神负担与刺激。高血压食疗法1、山楂粥【原料】山楂30~40克粳米100克砂糖10克。【制作】先将山楂入砂锅煎取浓汁,去渣,然后加入粳米,砂糖煮粥。【用法】可在两餐之间当点心服食,不宜空腹食,以7~10天为一疗程。【功效】健脾胃,消食积,散淤血,适用于高血压,冠心病,心绞痛,高脂血症以及食积停滞,腹痛,腹泻,小儿乳食不消等。2、桃仁粥【原料】桃仁10~15克粳米50~100克。【制作】先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,同粳米煮为稀粥。【用法】每日1次,5~7天为一疗程。【功效】活血通经,祛痰止痛,适用于高血压,冠心病,心绞痛等。【宜忌】用量不宜过大;怀孕妇女及平素大便稀薄者不宜服用。3、胡萝卜粥【原料】新鲜胡萝卜粳米各适量。【制作】将胡萝卜洗净切碎,与粳米同入锅内,加清水适量,煮至米开粥稠即可。【用法】早晚餐温热食,本粥味甜易变质,需现煮现吃,不宜多煮久放。【功效】健脾和胃,下气化滞,明目,降压利尿,适用于高血压以及消化不良,久痢,夜盲症,小儿软骨病,营养不良等。4、玉米糕【原料】新玉米面450克,红糖200克,食用碱4克,熟猪油15克,发酵面50克。【制作】把发酵粉和玉米面掺适量清水合成团后发酵,发酵好之后加上述其他原料揉均匀,然后用湿布盖好,饧一小时,再反复揉已饧好的面团,整块投入蒸锅铺平,用旺火蒸25分钟左右,出笼略凉后刀切为块或菱状即可随意食用。【功能】调中开胃,适用于高血压,咯血等症。5、西米(猕猴桃)粥【原料】西米100克,猕猴桃200克,白糖100克。【制作】洗净西米浸泡30分钟沥干,猕猴桃去皮用刀切成豆粒大小的丁块;大火烧开倒入西米,开水后改成中火将其他原料放入锅中,稍煮即成。【功能】滋补强身,解热止渴,宜于高血压,肝炎等病的中老年人。6、藕藏花生【原料】大藕1公斤,花生米200至300克,白糖若干。【制作】在藕节的一端切开灌入花生米,灌满后将切下的藕接在切口处用竹签固定,放入锅内用冷水浸没,中火煮2小时至藕酥熟,然后挤汁水2碗,食用时用刀切成厚片,每日2次为宜,以白糖佐食。【功能】补脾润肺,止血化痰,高血压,心血管病宜食。高血压病人的饮食方法1、三餐饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%,不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆,花生,黑木耳或白木耳及水果,晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风,食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食,多吃高纤维素食物,如笋,青菜,大白菜,冬瓜,番茄,茄子,豆芽,海蜇,海带,洋葱等,以及少量鱼,虾,禽肉,脱脂奶粉,蛋清等。2、低盐每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙,食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐,咸(酱)菜,腐乳,咸肉(蛋),腌制品,蛤贝类,虾米,皮蛋,以及茼蒿菜,草头,空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。3、高钾富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常&露面&,这类食物包括豆类,冬菇,黑枣,杏仁,核桃,花生,土豆,竹笋,瘦肉,鱼,禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜,油菜及大葱等,水果如香蕉,枣,桃,橘子等,鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低。5、果蔬每天人体需要B族维生素,维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足,有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾,铁,镁等。6、补钙有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降,因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,鱼虾,红枣,鲜雪里蕻,蒜苗,紫菜等。7、补铁研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血8、饮水天然矿泉水中含锂,锶,锌,硒,碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙,镁,铁,锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝,茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子,此外还含钾,钙,镁,锌,氟等微量元素,因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益。以上饮食原则,高血压病人若能落到实处,持之以恒,必会有益于健康。孤独者易患高血压美国科学家最新的一项研究表明,孤独感会使年龄超过50岁的中老年人患高血压的几率增加,这项研究因此也证明朋友和家庭对人们的健康有益。研究中最孤独的人的血压数值要比不孤独的人的血压数值高30,研究人员说,这表明孤独感同超重和不运动对心脏的危害程度一样,芝加哥大学科学家路易斯-豪克里是这项研究的领导者,他说“两者的关联程度令人吃惊,”较早的研究表明1100多万50岁以上的美国人感到孤单,被抛弃或者缺少伙伴,因此国家老年研究院的行为研究项目主管理查德-苏兹曼认为,如果减少孤独感能够降低血压,那么这项研究成果具有重大的公共卫生意义。豪克里说研究结果提醒人们治疗高血压的一种方法是更多地参与到社会生活中去,“做志愿者工作,使自己有用”。该研究调查了芝加哥地区229名50到68岁之间的男女中老年人,研究成果刊登在3月份的《心理学与变老》杂志上。这项研究建立在先前由合作者约翰-卡西奥普完成的研究上,卡西奥普发现在年纪轻一些的中年人中,孤独感和血管疾病有关系,能够导致高血压的发生。去年哈佛大学的一项研究认为,人类的孤独感和血压升高有联系,而血压升高是心脏疾病的征兆,杜克大学的研究发现与社会隔绝的病人患心脏病死亡的几率升高。这项研究“说明在日常生活中社会联系的重要性”,卡西奥普如是说到,卡西奥普是一名心理学教授,和豪克里一起在芝加哥大学认知和社会神经系统科学中心供职,他说“健康生活的一部分就是关注朋友和家庭,”随着人们变老,朋友和家人搬走,退休,生病或者离世,苏兹曼说“因此必须重新丰富社会关系”。参与研究的人填写了一个由20个问题组成的调查问卷,对他们孤独的程度进行判断,一半多一点的人被认为至少是中等程度的孤独,相比孤独感轻一些的人,他们的血压要高。15%的受调查者有强烈的孤独感,而他们更明显地表明了孤独感和高血压之间的关联性,这部分人的高压要比不孤独的人的高压高10到30个数值。即时把一些常规的风险因素考虑在内,例如体重,吸烟和饮酒,孤独感仍然和高血压有很强的关联性。
按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。根据血压升高的不同,高血压分为3级:1级高血压(轻度) 收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。2级高血压(中度) 收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。单纯收缩期高血压 收缩压≥140mmHg;舒张压&900mmHg。高血压病分期:第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心,脑,肾损害征象。第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者①体检,X线,心电图或超声心动图示左心室扩大;②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄;③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病;②心力衰竭;③肾功能衰竭;④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿;⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。鉴别诊断 1、急,慢性肾炎;2、慢性肾盂肾炎;3、嗜铬细胞瘤;4、原发性醛固酮增多症;5、肾血管性高血压。
在我国,高血压病最常见的并发症是脑血管意外,其次是高血压性心脏病心力衰竭,再是肾功能衰竭,在临床表现一节中已描述,较少见但严重的并发症为主动脉夹层动脉瘤,其起病常突然,迅速发生剧烈胸痛,向背或腹部放射,伴有主动脉分支堵塞的现象,使两上肢血压及脉搏有明显差别,一侧从颈动脉到股动脉的脉搏均消失或下肢暂时性瘫痪或偏瘫,少数发生主动脉瓣关闭不全,未受堵塞的动脉血压升高,动脉瘤可破裂入心包或胸膜腔而迅速死亡,胸部X线检查可见主动脉明显增宽,超声心动图计算机化X线或磁共振断层显象检查可直接显示主动脉的夹层或范围,甚至可发现破口,主动脉造影也可确立诊断,高血压合并下肢动脉粥样硬化时,可造成下肢疼痛,跛行。疾病危害1、心脏问题;冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心律紊乱;2、脑部;脑供血不足,脑梗塞,脑血栓,脑出血等;3、肾脏;蛋白尿,肾炎,慢性肾衰;4、眼睛;视力下降,眼底出血,白内障,失明;5、多脏器功能衰竭,死亡。引发的疾病1、冠心病长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄,或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人类健康的常见病。2、脑血管病包含脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外又称中风,其病势凶猛,且致死率极高,即使不致死,大多数也会致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率也就越高。高血压患者的脑动脉如果硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,会使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人会立即昏迷,倾倒在地,所以俗称中风。3、高血压心脏病高血压患者的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压导致心脏肥厚和扩大,称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势,最后或者可能会因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命安全。4、高血压脑病主要发生在重症高血压患者中。由于过高的血压超过了脑血流的自动调节范围,脑组织因血流灌注过多而引起脑水肿。临床上以脑病的症状和体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,严重的甚至会昏迷和抽搐。5、慢性肾功能衰竭高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症,其中高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏损害可以相互影响,形成恶性循环。一方面,高血压引起肾脏损伤;另一方面,肾脏损伤会加重高血压病。一般到高血压的中、后期,肾小动脉发生硬化,肾血流量减少,肾浓缩小便的能力降低,此时会出现多尿和夜尿增多现象。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥慢性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展成为尿毒症。6、高血压危象高血压危象在高血压早期和晚期均可发生,紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因会导致小动脉发生强烈痉挛,导致血压急剧上升。高血压危象发生时,会出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急以及视力模糊等严重的症状。
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