哪些医院治疗食道癌晚期如何治疗好?

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全国最好的食道癌医院有哪些?
健康咨询描述:
最近这半年,总是感觉嗓子里有东西,下咽的时候,会很疼,咳也咳不出来,慢慢的我就不怎么吃米饭了,基本都是喝粥,前段时间咳出来的带有血丝,去医院检查,说是食道癌。
想得到怎样的帮助:全国最好的食道癌医院有哪些?
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王医生医师
擅长: 妇科常见疾病,像流产,上环等计生手术,痛经,宫颈,
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&&&&&&全国三甲医院都不错,可谓百花齐放,都有自己的方法。&&&&&&全国最好的食道癌医院要怎么办好呢?治疗需要真凭实据,根据医院检查治疗。&&&&&&有什么症状?症状有:&&&&&&1.早期&&&&&&症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。&&&&&&2.中晚期&&&&&&食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。&&&&&&持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。&&&&&&若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。&&&&&&建议患者去当地正规的公立医院就诊,一般患上了胃食道癌都是自己无法察觉到的,如果能够提前预知食道癌的发生,便可以有效采取针对性防御措施,但目前传统的检测是不能无法精确测出人体是否存在潜在食道癌症状,但患者也不需要担心,随着医疗水平的不断提高,现有基因检测可提前检测未来某个生命阶段是否存在某种疾病的可能性或几率,可以帮助患者提早进行预防。
擅长: 擅长亚健康人群的中医调理。中药的咨询
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&&&&&&病情分析:&&&&&&由于日常饮食生活不当导致食道癌,因此需要多吃新鲜的蔬菜、水果榨汁进行服用。&&&&&&指导意见:&&&&&&需要以流体食物为主,吃些菌类的食物抑制癌细胞的增加,同时不可以闷闷不乐,需要保持乐观的心态,定期医院复查身体。
刘医生爱心医生
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&&&&&&目前认为食管癌的发采能与以下因素有关:&&&&&&1.饮食习惯&&&&&&长期吸烟和饮烈性酒长期吃热烫食物食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。&&&&&&2.致癌物质&&&&&&亚硝胺和霉菌:亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质实践证明食用酸菜量及接触霉菌量与食管癌发病率成正比。&&&&&&3.遗传因素&&&&&&人群的易感性与遗传和环境条件有关食管癌具有比较显著的家庭聚集现象高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。&&&&&&建议患者尽快去当地正规的三甲医院就诊,效果比较好。&&&&&&以上是对“全国最好的食道癌医院有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
李医生爱心医生
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&&&&&&病情分析:早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。&&&&&&指导意见:建议去当地正规的肿瘤专科医院就诊,采用联合治疗的方法以提高免疫抗癌力为最,辅以中医调养,我国中医源源流长,博大精深,可治本;&&&&&&另外心态很重要,不要害怕和着急,否则只会加重病情。如能做到,可以显著的延长患者的寿命,早期的治疗明显有效,可以恢复正常人的生活;中晚期转移患者能够提高5-20年等不同的时间,甚至更长。关键不用手术,不用放化疗。
朱医生医师
擅长: 妇科常见疾病,月经病,不孕症,多囊卵巢综合征,子宫
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&&&&&&你好,最好去全国三级甲等医院就诊,食道癌的确切病因不明,显然环境和某些致癌物质是重要的致病因素。&&&&&&(一)亚硝胺类化合物和真菌毒素。在高发区的粮食和饮水中,硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高,且和食道癌、食管上皮重度增生的患病率呈相关,这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。&&&&&&(二)食管损伤。食管疾病以及食物的刺激作用,食管损伤及某些食管疾病可以促发食道癌。&&&&&&(三)营养不良和微量元素缺乏。摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏,是食道癌高区居民饮食的共同特点,但大多营养不良的高发地区,食道癌并不高发,故这不可能是一个主导因素。&&&&&&(四)遗传因素。食道癌的发病常表现家庭性聚集现象。
韩医生爱心医生
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&&&&&&病情分析:食道癌晚期是有病人治愈的。食道癌晚期治疗在于最大限度地保护机体、最大限度地杀灭肿瘤细胞,从而延长患者生存期。晚期通常结合多种治疗手段进行综合治疗,包括联合化疗、放射治疗、中医治疗等。&&&&&&指导意见:鉴于放疗和化疗均会对人体造成一定损伤,食道癌晚期治疗一定要严格规范剂量,在放化疗的同时,可配合中医中药来进行辩证治疗,以起到增效减毒,缓解病症,提高患者身体机能的作用。&&&&&&中药在放化疗同时很好的保护身体,最大限度地降低化疗副作用,缓解化疗时恶心呕吐、白细胞降低、骨髓抑制等状况,同时还能提高自身免疫力,抑制癌细胞增殖,可以配合化疗使用。 一般正规的肿瘤专科医院治疗效果比较好。
疾病百科| 食管癌(别名:膈症,食道癌,噎膈)
挂号科室:心胸外科
温馨提示:改善饮食习惯,改良水源、土质等,不吸烟,少饮烈性酒,少吃或不吃过于粗糙、坚硬或太烫的食物;多吃具有防癌、抗癌作用的食物,如含维生素、微量元素丰富的水果、蔬菜等。保持良好的情绪,勿生闷气。加强体育锻炼(如练气功、打太极拳等)。
食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进...
好发人群:中老年人群
是否医保:--
常见症状:咽部有异物感、梗噎、血清甲胎蛋白升高、柏
治疗方法:手术治疗、放化疗
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下载APP,免费快速问医生引发食道癌的因素是哪些?食道癌这种疾病在目前的生活中很是常见,患者及早送患者接受治疗,食道癌疾病才能够得到早日康复,希望大家能够在生活中对食道癌患者能够远离疾病的威胁。那么在生活中你知道食道癌发病的因素有哪些呢?中国治疗食道癌最好的医院的专家就此问题为大家介绍一下吧。
引发食道癌的因素是哪些?中国治疗食道癌最好的医院专家介绍到:
1. 亚硝胺类化合物和真菌毒素
现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。腌制和发霉食物均含有亚硝胺类化合物和真菌毒素。在高发区的粮食和饮水中,硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显着增高,且和当地食管肿瘤和食管上皮重度增生的患病率呈正相关,这些物质在胃内易合成致肿瘤物质亚硝胺。
2. 营养不良和微量元素缺乏
摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、E、C缺乏,微量元素钼、锌、镁、锰、钴、铁等缺少,以及新鲜水果和蔬菜缺乏者易患食管癌。
3. 酒精和烟草的作用
酒精是食管肿瘤的诸多致病因素中十分重要的一个因素,食管肿瘤发生的危险性与每日酒精、烟草消费的量呈正比,而嗜烟又嗜酒者的发病危险性比单纯嗜烟或嗜酒者的危险性高出数十倍。
4.食管损伤、食管疾病以及食物的刺激作用
中国治疗食道癌最好的医院专家专家说到,食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯,这些食管粘膜的慢性理化刺激,均可引起局部上皮细胞增生。
5.遗传因素
食管的发病常表现家庭性聚集现象。在我国山西、山东、河南等省的调查发现,由阳性家族史者约占1/4&1/2。其中父系最高,母系次之。
导致食道癌疾病的病因有哪些呢?中国治疗食道癌最好的医院专家就食道癌病因为大家介绍这么多吧。由于食道癌是一种恶性肿瘤疾病,患者只有接受有效的治疗,这样才能够确保食道癌疾病得到更有效的治疗,大家一定要重视起来哦。如果你对此问题还有其它的疑问,请及早到正规的医院向专家进行请教。祝你早日康复!
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咚咚肿瘤科----食管癌的标准规范化治疗选择的应用指南。
食管癌其实离我们并不遥远,如何让命运掌握在手中?
在中国,食管癌是个较大的疾病负担,全球有50%的食管癌患者在中国。食管癌作为常见的消化道肿瘤,指从下咽到食管胃结合部之间的癌。病理类型主要有食管鳞状细胞癌和食管腺癌,在医院里,食管癌患者通常以进行性下咽困难、胸骨后疼痛为主要表现而被逐渐确诊,我国食管癌高发, 每年平均病死约15万人, 仅次于胃癌。
图1. 国内食管癌好发区域:河南居全国之最,江苏、山西、河北、福建、陕西、安徽、湖北、山东、广东。
但是冬瓜要说的是,不要害怕,因为食管癌的形成不是一日而促的事情,不会象感冒发热一样突然。一般认为,其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。因此各位患者朋友在其中的每一个阶段干预都可以帮助我们阻止病情的发展,甚至逆转在这场癌症战争中的结局。如果患者早点发现,不典型增生和原位癌可以完全治愈。
但是发展为食管浸润癌,只有一半的患者可以治愈,但到了转移癌治愈的可能性较小,我们知道,减少酸菜中亚硝胺类化合物摄入、不吃发霉的食物、拒绝吸烟、饮酒、吃热烫食物、咀嚼不细等饮食习惯都可以从生活上多多预防让我们远离食管癌变,对有遗传家族背景、年龄40岁以上,或者有食管癌的癌前疾病或癌前病变的高危人群,坚持每年密切随访,并为自己准备一份重大疾病健康保险,冬瓜一直认为是一种不错的选择!
还有一点我们以前不注意,但是现在在医院里越来越被更多的医生所接受,需要引起重视的就是:不要让精神长期压抑和过度疲劳,因为我们的免疫状态会跟我们的身体状态和精神情绪密切相关,而免疫功能的降低与肿瘤细胞的癌变几率成正比!!!所以冬瓜特别想说,如果开心的时候就笑,如果不开心的时候就等会再笑!
医生是如何给你私人订制标准规范化治疗方案的呢?
食管癌治疗办法进展缓慢,食管癌的治疗武器目前包括:手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。现在晚期转移食管癌主要依靠5-FU、紫杉醇、和铂类化疗药物。十几个上市的靶向疗法药物中只有赫赛汀等少数几个被批准用于食管癌。
但是针对不同的病人,医生往往选择各式各样的手段,搞的患者朋友们眼花缭乱,在这儿,冬瓜就给大家像织毛衣一样,分层次,分逻辑的简单概括和普及一下。
其实,临床上的治疗手段和使用武器的办法在每个患者,之所以这么不尽相同,主要是因为每个食管癌患者的病变所属部位不同,病理类型不同和分期不同决定的!
食管癌的个体化标准治疗举例:
食管癌的分期不同,选择的治疗武器不同:
Ⅰ期,首选手术治疗,术后不行辅助放疗或化疗。
Ⅱ期,首选手术治疗。术后行辅助放疗可能提高5年生存率。对于食管鳞癌,不推荐术后化疗。对于食管腺癌,可以选择术后辅助化疗。
Ⅲ期,目前仍首选手术治疗,术前同步放化疗可能提高患者的总生存率。对于不能手术的Ⅲ期患者,目前的标准治疗是放射治疗。
Ⅳ期,以姑息治疗为主要手段,姑息治疗主要包括内镜治疗(包括食管扩张、食管支架等治疗)和止痛对症治疗。
据统计,早期食管癌5年生存率约为80%-90%,中晚期食管癌的术后5年生存率则徘徊在30%上下,所以手术是食管癌特别是早期食管癌的首选治疗方法。其中,根据大样本的患者生存数据发现,这么多影响因素当中,不论你的部位如何,不论你的病理类型如何,决定患者生存时间最重要的预后因素是病理分期!下图是一般情况下,患者在医院的标准流程示意图供大家参考!
图2 食管癌临床医生的规范化诊疗流程
咚咚肿瘤科----食管癌的标准规范化治疗选择的应用指南
1食管癌的手术治疗分三步
a. 手术治疗医生根据患者的病情、合并症、肿瘤的部位决定手术方式。基本原则是做到肿瘤和区域淋巴结的完全性切除。
b. 通常经胸食管癌切除是目前常规的手术方法。
c. 为了防止复发转移,食管癌完全性切除手术应会常规行最少切除11个淋巴结的区域淋巴结切除,并标明位置送病理学检查,应以进行准确的分期。
2食管癌的放射治疗
食管癌放疗包括根治性放疗、同步放化疗、姑息性放疗、术前和术后放疗等。利用放射线消灭癌细胞。
a. 食管癌患者的放疗有效剂量一般为50~50.4Gy(1.8~2Gy/天)。根治性放疗国内习惯使用剂量为60-70Gy/6-7周。
b. 放射治疗的疗效评价在放疗后两个月进行评价
c. 目前通过采用3D-CRT先进的放疗技术,过程中医生会对肺、肾、肺、心脏和脊髓进行保护,以避免放射性损伤。
3食管癌的化学治疗
食管癌化疗分为姑息性化疗、新辅助化疗(术前)、辅助化疗(术后)。
食管癌化疗常用方案根据不同的病理类型,药物选择不同。
比如对于食管鳞癌:顺铂加氟尿嘧啶是最常用的化疗方案,其他可选择的有:顺铂加多西紫杉醇,
顺铂加紫杉醇,奥沙利铂加氟尿嘧啶.
对于食管腺癌,常用的方案则是:表阿霉素加顺铂加氟尿嘧啶
4食管癌的PD1治疗必将大放异彩
PD-1抑制剂在美国已经被批准用于恶黑、肺癌、和肾癌,目前已有的研究显示在三阴性乳腺癌、头颈癌、肝癌等实体瘤和几个血液肿瘤也显示了很好的疗效。
2016年美国消化道肿瘤年会上,施贵宝的PD-1抗体Opdivo在Checkmate-032试验中,有59位中晚期食管癌和胃癌病人被分到Opdivo组,结果总应答率为14%,PD-L1阳性(&1%)病人应答率为27%,其中包括一例完全应答, 1年存活率为36%。提示PD-L1阳性的患者使用PD-1抗体的效果更好!!!
Keytruda的Keynote-028试验只招募PD-L1阳性晚期食管癌病人。观察7.1个月应答率为30%,全部是部分应答,另有9%稳定疾病,这个试验病人多数是亚裔男性病人,部分病人在70周尚未有疾病进展。最漂亮的是,这个药效果这么好,副作用却很小,常见的副作用是食欲减退、皮疹和肾功能不全。
PD-1抗体在食管癌的30%应答率和其它实体瘤应答类似(除了恶黑例外),显示这个机理的广谱性,令所有病人充满希望。根据恶黑和肺癌经验,以PD-1抗体为核心的组合疗法,比如联合Ipilimumab单抗可能会有更高应答,这也是希望。
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