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甲减我是一名孕妇现在怀孕32周一直吃着优甲乐，可是
甲减我是一名孕妇现在怀孕32周一直吃着优甲乐，可是
咨询标题：
病情描述：
我是一名孕妇现在怀孕32周一直吃着优甲乐，可是数值一直降不下去，现在吃药量是一片加半片 怎样治疗
就诊医院科室：
外地大医院 未填写
检查与治疗情况：
治疗方式:&
tsh只是稍高，别担心，再加量四分之一片
对宝宝没事吧！宝宝生下来要查什么啊
不用特别检查，完成常规产前筛查及诊断即可，出生后会常规查甲功
是宝宝查吗？谢谢
对，宝宝出生后都要查
&&&&&& 如果您一不留神得了甲亢或甲减，请千万不要跟自己生气，因为它们是可治的。更不要责怪别人，请用理性的心态接受患甲亢或甲减的现实。这是与遗传密切相关的疾病，遗传的忠实性是父母可以将好的与不好的一并传给子代，而子代是不可以选择的，无论你是谁，什么身份、地位，也不管你的年龄大小。患了甲亢与甲减也不要怨恨父母，他们对你有生身与养育之恩，这不是他们的错。其实，好多疾病与遗传都有关系，如冠心病，高血压，糖尿病等。&&&&&& 对于患甲亢的人来说，有两种选择，治疗与不治疗。治疗可控制或消除甲亢的危害，不治疗则要承担甲亢所带来的风险甚至严重后果。任何一种甲亢治疗方法都会出现永久性甲减，只是比例上有差异而已。不治疗不是就不会有甲减，甲亢的自然病程演变最终也会出现甲减。&&&&&& 甲减治疗比甲亢简单，就对成年人的危害而言，甲减远小于甲亢。但对不少年轻女性来说，宁愿接受甲亢时伴随的众多不适的纤瘦，也不想要甲减纠正后的从容与淡定时的略微发胖。&&&&&& 从现实与客观角度讲，目前还没有诞生完美的、理想的甲亢的治疗方法-----既能完全治愈甲亢而不发生甲减。但不除外个体差异，比如我接诊的10至20年前碘-131治疗的甲亢患者，到目前仍无甲亢复发，也没有甲减出现，这大有人在。但就治疗过的群体而言，必定有一部分人会发生甲减，这是事实。&&&&&& 与一出生就需要终生要口服甲状腺素的先天性甲减相比，成人甲减要幸运些。和某些恶性肿瘤相比，必定甲亢与甲减的治疗还算是确实有效的方法，从某种意义上来说，这不算很不幸。甲减经正规治疗后可以使人维持正常的生活（如生育，工作，不影响寿命），故终身服药对甲减患者来说不应视为负担，尽管麻烦了些也应看作是上天的慈悲与眷恋，因为治疗甲减并不比治疗肝炎、高血压、糖尿病与风湿免疫性疾病等更难。还有，有些病患者想麻烦些但已经没有了机会，而甲亢与甲减不属于这种病。&&&&&& 1、请不要抱怨，甲减是可治的，我们核医学科医生每天要接触许多恶性肿瘤病人，他们并不是人们所想象的一味的低沉、抑郁，他们仍要工作、学习、生活，要为每日和未来筹划，甚至还要为生计奔波，比起他们，甲减又算得了什么。从某种角度来说，患甲减还算是幸运的。&&&&&& 2、甲亢是与遗传密切相关的慢性疾病，但甲亢是可治的。不怨天，不怨地，更不能怨恨父母，尽管他们把甲亢遗传给了你们，但他们生育了你们，更赋予了你们生命的智慧，据说甲亢家族更聪敏。遗传是生物规律，是自然法则，人尽管是生物界的佼佼者，但仍然又是生物界的一分子，仍逃脱不了自然法则的制约。正如生老病死一样，患了甲亢自己是不能选择的，与其不能改变还不如快乐地接受它，与医生一起迎战它。请记住，这是上帝的安排，而不是父母的错。&&&&&& 3、需要强调的是，治疗甲减的甲状腺激素尽管是激素，但它并不是使人增肥的药物，治疗甲减时它可使水肿消退，体重下降，症状消退。至于体重增加因素很多，不单纯都是因甲减所致，比如，好多中年妇女并没有患甲减，但体重也偷偷渐长，这与饮食结构、运动减少、年龄增长、生产以及其他激素改变等复杂因素相关。请不要将所有的坏帐都算到甲减的身上。
热心网友v***
你好，如果怀孕期间发现甲亢,处理时既要控制甲亢的发展,又要保证胎儿的正常生长.需要严格做好产前检查,因为甲亢孕妇容易使胎儿早产,死胎,胎儿宫内发育不良以及并发妊高征等.另外定期检查血清中的总甲状腺素的水平。
热心网友x***
（1）孕前：因甲亢对胎儿有一系列不良影响，如确诊甲亢，应待病情稳定1～3年后怀孕为妥，用药（抗甲状腺药物或放射性碘）期间，不应怀孕，应采取避孕措施。　　　（2）孕期处理　　　1）甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访，注意胎儿宫内生长速度，积极控制妊高征。　　　2）妊娠期可以耐受轻度甲亢，故病情轻者，一般不用抗甲状腺药物治疗，因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。但病情重者，仍应继续用抗甲状腺药物治疗。在妊娠中、后期抗甲状腺药物剂量不宜过大，一般以维持母血TT4水平不超过正常上限的1.4倍为度，也即可有轻度甲亢。＞1.4倍正常上限时才用抗甲状腺药物。抗甲状腺药物中，丙基硫氧嘧啶不但可阻断甲状腺激素合成，且阻断T4在周围组织中转化成发挥效能的T3，使血清T3水平迅速下降。常用剂量丙基硫氧嘧啶150～300mg/d，或他巴唑15～30mg/d，甲亢控制后可逐渐减量。在预产期前2～3周不用药，或使用控制甲亢的最小有效量。丙基硫氧嘧啶用量每天保持在200mg以下，他巴唑在20mg以下，胎儿发生甲状腺肿的可能性极小。对于在应用抗甲状腺药物治疗中是否加用甲状腺激素的问题有争论，因甲状腺激素不易通过胎盘，使用后反而加大抗甲状腺药物的剂量，但联合应用能消除由于抗甲状腺药物引起的甲状腺功能减退和预防胎儿由于抗甲状腺药物的影响发生甲状腺功能减退或甲状腺肿大。　　3）由于抗甲状腺药物能迅速通过胎盘影响胎儿甲状腺功能，有人主张在抗甲状腺药物治疗后行甲状腺次全切除术，并取得良好效果，但目前一般意见认为妊娠期应避免甲状腺切除术，因妊娠期甲亢手术难度较大，术后母体易合并甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤，并且手术易引起流产和早产。　　　4）β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）的应用，剂量10～20mg，每日3次。普萘洛尔对甲亢孕妇是一种有效的治疗药物，能缓解由于过多的甲状腺激素引起的全身性症状。普萘洛尔作用较快，效果较好，适用于甲亢危象和施行紧急甲状腺手术的快速准备。但β受体阻滞剂在早期心力衰竭或代谢性酸中毒病人中会促使急性心力衰竭，在全身麻醉下会引起严重低血压，长期应用普萘洛尔可使子宫肌肉张力增高，导致胎盘发育不良，以及胎儿宫内生长迟缓，故在妊娠期甲亢中不宜作为首选药物。　　　5）产科处理：妊娠合并甲亢，治疗得当，妊娠能达足月，经阴道分娩和得到活婴。甲亢不是剖宫产的指征，妊娠合并重度甲亢，早产和围生儿的死亡率较高，并有胎儿宫内生长迟缓可能，故孕期要加强对甲亢的观察和控制，定期随访胎儿胎盘功能和防止早产。　　　6）产褥期处理：产后甲亢有复发倾向，产后宜加大抗甲状腺药物剂量。关于产后哺乳问题，虽抗甲状腺药物会通过乳汁影响婴儿甲状腺功能，但我们认为应结合产妇病情的严重程度以及服用抗甲状腺药物的剂量来考虑是否哺乳。　　　7）甲亢危象的处理：妊娠期甲亢未控制而停止抗甲状腺药物治疗、行产科手术以及产后感染和产后流血会诱发甲亢危象，如不及时治疗可发生高热、频脉、心力衰竭、失神、昏迷。治疗应给以大量抗甲状腺药物，如丙基或甲基硫氧嘧啶，每次100～200mg，每6小时一次口服；他巴唑或甲亢平10～20mg，每6小时一次口服。神志不清不能口服者，可经鼻饲管注入。口服复方碘溶液，每日30滴左右。普萘洛尔20～40mg，每4～6小时一次口服，或0.5～1mg静脉注射，应用时注意心脏功能。利血平1～2mg，肌内注射，每6小时一次。氢化可的松每日200～400mg，静脉滴注；并予以广谱抗生素、吸氧、冷敷及镇静解热剂，纠正水和电解质紊乱以及心力衰竭。　　　8）新生儿管理：对甲亢孕妇分娩的新生儿，需注意检查有无甲状腺功能减退、甲状腺肿或甲亢，并作甲状腺功能检查。　　　母体TSH、T4与T3很难通过胎盘屏障，但长效甲状腺刺激素（LATS）很容易通过胎盘屏障，因此患甲亢母亲的婴儿有可能发生新生儿甲状腺功能亢进，这些新生儿可以出现明显的眼球突出和甲状腺功能亢进的体征，脐血测定T4和TSH浓度可估价新生儿甲状腺功能。新生儿甲亢可在出生后立即出现，或1周后才出现。新生儿甲亢的治疗，包括他巴唑每日0.5～1mg/kg，或丙基硫氧嘧啶每日5～10mg/kg，分次服用，并加用复方碘溶液，每次1滴，每日3次；有心力衰竭者应用洋地黄，激动者应用镇静剂。　　　妊娠期母亲服用过抗甲状腺药物者，新生儿有可能出现暂时性甲状腺功能减退，应加以注意。
热心网友v***
妊娠合并甲亢如何预防1、孕前及孕期咨询建议确诊为甲亢的妇女，先行甲亢治疗，尽量等待痊愈后，过一段时间再妊娠。　　甲亢病情稳定，已经妊娠、又不准备行人流的孕妇，建议用无致畸危险、通过胎盘少的药物，如PTU.不宜行131碘诊断及治疗。如孕前应用131碘治疗，要避孕半年后，方可妊娠。　　孕妇目前处于甲减状况、正在进行甲状腺激素的补充治疗中，甲状腺激素对婴儿没有影响，妊娠后不能停药，停药会致流产。　　2、孕期胎儿监护及产前保健甲亢孕妇因代谢亢进、不能为胎儿提供足够营养，影响胎儿生长发育，易发生胎儿生长受限（FGR）、新生儿出生体重偏低。检查：注意母亲体重、宫高、腹围增长情况，每1~2月进行胎儿B超检查、估算胎儿体重。平时加强营养、注意休息，取左侧卧位。发现FGR时，及时住院。　　甲亢孕妇服用ATD有可能致胎儿甲减：胎儿甲状腺肿大、体重增加缓慢，胎心慢110~120次/分，胎动次数减少，羊水偏少。先天甲减胎儿，可能预后不良。如何诊断，有人提出可行脐带穿刺，取脐带血检查甲功以便确诊，如何治疗胎儿，经验不多。　　甲亢孕妇易发生早产。如有先兆早产，应积极保胎，治疗时避免用β受体兴奋剂，尽量卧床休息，采用硫酸镁、多力妈（Turinal）、普鲁卡因等保胎药物。　　甲亢孕妇晚期易致并发妊高征。注意早期补钙，低盐饮食、营养指导。产检注意：体重变化、水肿、尿蛋白和血压升高。妊娠晚期37~38周应入院观察，每周行胎心监护，注意胎儿窘迫，孕妇作心电图，了解是否有心脏损害，必要时作超声心动图。　　3、临产和分娩B超观察胎儿甲状腺大小、是否有甲状腺肿大，致使胎头过伸。如有异常，可能造成难产，考虑剖宫产。分娩方式选择，除产科因素外，一般可以阴道分娩，多数顺利。　　甲亢孕妇一般宫缩较强，胎儿偏小，产程相对较短。有报道新生儿窒息率高。产程中应补充能量，鼓励进食，适当输液，全程吸氧及胎心监护，q2~4h测血压、脉搏、体温1次，注意产程中的心理护理。　　如产妇心功能不全，产程进展不顺利，有胎位不正、胎头仰伸、胎头不能入盘等情况，可放宽剖宫产指征。产后予抗生素预防感染。　　新生儿出生时儿科医师应在场，做好新生儿复苏准备，留脐带血检查甲功。　　4、新生儿及母亲的产后观察新生儿出生后，特别注意有否甲减或甲亢的体征和症状。　　新生儿甲减：舌头大，蛙腹，皮肤发花，体温不升，反应差、张力低，进食少，排便延迟，体重不长；个别有肺不成熟、肺透明膜病。　　新生儿甲亢（少见）：发生在产后数日（5~10天），表现有：小头，甲状腺肿大，双眼球突出或睁大、炯炯有神，皮温高，严重甲亢时伴有高热、心率呼吸加速等甲亢危象表现。尚有爱哭闹、吃奶量大、大便次数多、体重不长等甲亢症状。　　故建议适当延长新生儿住院时间，以便观察，出院后嘱家属如有异常及时来院检查并随诊。　　5、产后哺乳患Graves病产妇产后病情加重，要继续服药，多数要增加药量。PTU较MMI好，如母亲服PTU200mg，tid，新生儿每日得到PTU99μg.所以母亲服PTU婴儿是安全的。
热心网友7***
你好，根据您提供的情况建议您查下甲功，甲亢时患者会出现心慌、手抖、易怒或者一些其它情志问题首先建议查下甲功，排除下甲亢。可以使用药物或者是手术治疗，效果较好的
热心网友5***
甲亢是一种内分泌疾病，关于它致病诱因目前还没有确定的说法，一般来说是由于精神压力，心理诱因，劳累或摄碘量过多等造成的， 它的症状有 很多种 ，有消瘦，多汗，怕热，心跳加速，吃得很多或厌食，甲状腺肿大，严重的还有突眼现象。它的治疗，目前以为还是西医治疗比较快
病情描述:怀孕两个多月的时候，查只有一项抗甲状腺过氧化物酶抗体1246.80……咨询医生让我过一个月复查，没有管它，后来4个多月的时候的复查血清促甲状腺激素6.108……抗甲状腺过氧化物酶抗体384.80……医生说是甲减会影响胎儿的智力和矮个……我应该怎么办？
病情描述:女,22岁。孕前甲减 ，孕后一直吃优甲乐一又四分之一片每个月定时复查tsh都在2.5以下，怀孕八个月 去复查tsh是2.78 我想问要不要加大药量
病情描述:医生您好！我两年前甲状腺次全切了，术后每天吃2片50μg的优甲乐，STSH保持在0.02左右，7月底时发现自己怀孕了，于是去医院查了一下甲功，T3、T4都在正常范围，TSH也还是保持在0.02，医生让我减0.5片，每天吃1.5片优甲乐，一个月后复查，8月底复查甲功，孕周为6周多，T3低出正常值一点点，T4正常范围，TSH3UL一下子涨到了5.796，医生说让我再加0.5片优甲乐，吃回2片，一个月后再复查，我在网上听人说像我这种情况孕期前三个月，应该半个月就要查一次甲功，TSH最好保持在1-2.5，这次我就过了17天孕周为10周多就去查甲功了，现在T3、T4正常范围，TSH3UL又涨到10.25，我想自己调药，加1片，每天吃3片，不知行不行，都说TSH控制不好会影响宝宝的生长发育，医生请帮帮我吧，谢谢！还有为什么报告单上一会是STSH，一会是TSH3UL？
病情描述:我怀孕40天，现在病毒性支气管炎复发，请问能继续打头孢呋辛吗？能吃双黄连口服液吗？会对宝宝有影响吗？我和老公属于溶血性血型，宝宝会因为头孢产生溶血性贫血吗？
病情描述:病情描述：
您好，陈医生
我于4.2日取卵（左边卵巢取卵4个），4.5日因胚胎细胞配的不好放弃移植，4.7日与老公同房（忘记医生建议房事要半月后，肠子都悔青了！！！），4.9日至今左边下腹有胀痛感觉！上月的月经期是3.7日，算算日子是不是月经要来了！？还是什么感染了？！怎么办了会不会是得什么炎症了（之前我没有任何炎症会不会因为这个得了呢？）？！我要做什么检查吗？急！！！！昨一夜没睡好了，现在都昏沉沉的，求中医调理！
妊娠合并甲亢妊娠合并甲状腺功能亢进症（甲亢）是仅次于妊娠期糖尿病引起孕妇及胎儿病死率升高的主要原因之一，未治疗的甲亢孕妇其早产、流产、致畸及新生儿低体质量和新生儿病死率均显著增加。妊娠期甲亢并不罕见，发病率约为0.1－0.4%。Graves病的育龄妇女是妊娠合并甲亢的主要患病人群，约占85%
擅长：高危妊娠、妊娠合并乙肝、梅毒等感染性疾病诊治，前置......
副主任医师
擅长：围产医学及产前诊断...
擅长：产科疑难重症（妊娠合并症及并发症）、前置胎盘、胎盘......
擅长：围产医学、优生优育产前咨询、高危妊娠的管理、危急重......
擅长：优生咨询、高危妊娠的诊治...
擅长：产科常见病及疑难病，专攻方向妊娠期糖尿病，复发性流...
副主任医师
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擅长：高危妊娠、妊娠合并乙肝、梅毒等感染性疾病诊治，前置...
副主任医师
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擅长：糖尿病、妊娠糖尿病、妊娠甲状腺疾病、甲状腺疾病
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擅长：1.妊娠期甲状腺疾病（甲状腺有问题的小朋友们，请及时...
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擅长：产科常见病、合并症、并发症的诊断与治疗，尤其擅长复...
副主任医师
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擅长：孕前咨询、围产保健、母儿监护、产前咨询、产前诊断、...
擅长：产前诊断、高危妊娠和妇科肿瘤的治疗
擅长：围产医学，产前诊断，优生优育，高危妊娠治疗，围生期...
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副主任医师
擅长：妊娠合并内科及危重症
西安三级甲等
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发布医生：
北京清华长庚医院
内分泌科 主任医师
发布医生：
内分泌代谢科 主治医师
发布医生：
山东省立医院
内分泌科 主任医师
发布医生：
上海第十人民医院
甲状腺疾病诊治中心 主治医师
发布医生：
北京协和医院
产科 副主任医师
妊娠合并甲亢患者看病经验
　很开心能认识赖主任，她帮助我非常多，自从产检查出我有妊娠糖尿病，我的产检医生就介绍我找赖主任，说赖主任是深圳最有权威治疗妊娠糖尿病的主治医生。其他很多孕妇都会陷入这样一个孕误区，就是认为现在怀孕了，肚子里还有个孩子，平时吃饭也要吃两个人的量。其实，特意多吃，反而会坏事，孕妇一不注意血糖就会超标，孩子生的时候可能会太大，本来可以顺产的也只能选择剖宫产。正常情况下，准妈妈只需要保持一个人的饭量，食物多样化并均衡搭配就可以了，到了孕晚期可以适当多吃一点，这些营养足够了。
就诊大夫：
医院科室：福田区慢性病防治院内分泌科
发表时间：03-31 14:12
米大夫医术高明，道过看病我的血糖得到很好的控制。心情也轻松了许多
就诊大夫：
医院科室：西北妇女儿童医院产科
发表时间：03-30 16:27怀孕32周左右，突然胎死宫内，是什么原因
来源：生育健康网整理 |
13:44:52 | 人气： 次 &nbsp&nbsp&nbsp
导读：时间：日14:3916:12提问：guest回答：郁凯明（上海市第一妇婴保健院产前诊断中心教授、围产医学专家）guest：请问：我怀孕32周左
　　提问：guest　　回答：妇产科专家（上海市第一妇婴保健院产前诊断中心教授、围产医学专家） 　　guest：请问：我怀孕32周左右，突然胎死宫内。而在此之前我没摔交，怀孕前做过各项优生检查，都没问题。怎么会这样呢？[14:39:58] 　　妇产科专家：引起死胎的原因主要有三个方面，胎儿本身的因素，子宫胎盘的因素，以及孕妇疾病的因素。具体应根据病史判断。如果胎儿引出后未见结构异常，突然死亡，要考虑宫内急性缺氧的可能。[15:13:11] 　　guest：我的胎儿引出后结构未见异常。哪些方面会引起宫内急性缺氧呢？[15:22:48] 　　妇产科专家：子宫胎盘血液供应的障碍等因素都可以引起胎儿宫内窒息。[15:44:25] 　　guest：我下次怀孕要过多久呢？还要注意哪些方面呢？[15:47:06] 　　妇产科专家：应至少休息半年，再次怀孕前应做好各项孕前的准备。注意夫妻双方的健康保健，避免接触不良的环境，以及合理的营养和休息。[16:01:26] 　　guest：宫内急性缺氧，应及时采取哪些措施呢？[15:57:19] 　　妇产科专家：应给孕妇吸氧，并查找引起缺氧的原因，做出相应的处理。[16:12:44]
随着时间的推移，不少怀孕的妈妈已经到了妊娠的末期，接下来就是等待宝宝的降生，结束这艰辛的旅程，那么孕后期要什么样睡姿？这就得来看看小编整理的妊娠末期应怎样睡的资料，希望对您
孕后期可能会腿部痉挛、脚踝浮肿八种常见疾病，无论是孕妇还是准爸爸都要多了解孕后期注意事项，以便出现情况时能很好的处理。下面我将作逐一介绍。
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