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做完近视手术能游泳吗？
炎炎夏日即将到来，游泳既可消暑降温，又能达到健身目的。在泳池游泳也要特别注意保护自己的五官。泳池游泳最容易诱发眼睛疾病，眼科医生敬告市民——夏季游泳，别忘眼睛保健。准分子专家提示：对于眼睛本身已有炎症以及刚做完眼睛手术者，最好不要去游泳，防止引发。游泳很容易引发眼睛疾病，最常见的是急性(即红眼病)，大多数是由细菌、病毒引起，最明显的症状就是眼部充血(即红眼睛)，还会导致急性并发症。特别是戴着隐形眼镜的游泳者，角膜上皮细胞会缺氧，镜片的移动会损害角膜上皮，造成细胞死亡脱落，这样病菌就会侵入伤口，造成发炎。&&那么游泳时需要注意什么呢?&　&一、游泳者尽量选择水质好、污染少的游泳场所。&二、游泳前后最好滴一两滴抗生素眼药水，游泳过程中最好不要用别人用过的毛巾等物品。&三、游泳时不能戴隐形眼镜，潜水时尽量把眼睛闭上，有条件的，游泳时最好戴游泳防护镜。&四、在游泳活动中尽可能不用手搓揉眼睛，患有高度(如何治疗)者不能头朝下跳水，以免引发视网膜脱离。切记游泳后，及时用干净水洗脸、洗澡，并点滴抗生素眼药水一次。　&五、在游泳池里游泳，因受到漂白粉消毒剂的轻度刺激而引起的，常常是在出水以后眼睛有轻微发红，数分钟至数小时以后，就会自行消失，一般不必到医院治疗。但如果症状有加重趋势，了急性，不要擅自点滴眼药水，以防加重，最好到正规医院看医生。&&&以上是天津医科大学眼科医院告知术后患者朋友们，做完手术后能不能游泳？如有什么不清楚的地方，可以点击官网咨询：&&天津医科大学眼科医院地址：天津市南开区复康路251号（天财酒店旁）
发表于： 11:09
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来源：生活日报
关键词：手术风险 激光治近视 LASEK 爱尔眼科
[提要]　　对于激光近视矫正手术的争议，济南市民更多是一种迷惘，大家都心里没底，决定暂时不做手术，等等看看事件的最新进展再说。
　　眼科名医蔡瑞芳。
　　近日，台湾眼科名医蔡瑞芳宣布停做激光近视矫正手术，称不少当年接受激光手术的患者十多年后视力明显下降。蔡瑞芳的言论在患者和网友中引发热议，网友们的观点出现一边倒态势，对激光近视矫正手术充满怀疑和害怕，戏称&一辈子戴着眼镜算了&。济南市民则普遍心里没底，决定暂时不做手术等等看。
　　那么，激光手术到底还安不安全？本报记者对济南多名眼科知名专家进行了采访，并对市场情况做了调查。
　　&&&风波缘起　眼科名医宣布停做激光手术，业界强烈反弹
　　这场风波的起因源于台湾《联合晚报》2月14日的一则报道《眼科名医蔡瑞芳　宣布停做镭射手术》：激光近视矫正手术在台湾非常普遍，但台湾最早引进这项手术的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳，最近突然宣布，今后不再动这种手术。他表示，因长期观察发现，不少当年接受镭射手术的患者，十多年后视力明显下降，分析可能和当年动刀后角膜瓣发炎有关。
　　蔡瑞芳在台湾眼科医学界颇具分量，20年前担任林口长庚医院眼科主任期间，引进当时连美国也还没进入人体临床试验的&准分子激光层状角膜成型术&（Lasik）,并完成近500例的人体临床试验。近年Lasik也成为近视矫正主流，台湾眼科连锁诊所纷起，近视矫正也成了如医学美容般的超夯行业。蔡瑞芳的宣布，引起台湾眼科医学界讨论，也冲击了近视矫正医学的市场。
　　蔡瑞芳表示，Lasik是划时代的医学创举，具有切割精准、近视矫正准确及角膜没有结疤反应等优点，但也有术后易出现眩光、夜间视力减退及眼睛干涩症候群等并发症。
　　十几二十年过后，一些当年未想到的并发症陆续出现，蔡瑞芳最近就接到十几例受不了并发症而就诊的个案，大多是四五十岁的中年人，且视力在短时间内明显减弱，日常生活及工作都大受影响。
　　突然抛出震撼弹，蔡瑞芳清楚知道此举可能会挡人财路，甚至引来反弹及攻讦，但他坚持，身为医者应有责任，既然当年手术患者如今陆续出现未曾料到的并发症，难保未来不会再出现其他并发症。基于医学良心，也为了病患着想，他只有选择停做这种手术，不让伤害扩大。
　　根据台湾眼科医学会统计，全台湾目前约有100多家医疗院所进行激光近视矫正手术。从1993年迄今，接受手术患者超过数十万人。最早引进Lasik手术的眼科龙头老大突然说起Lasik手术的&不好&来，更说&以后再也不玩了&，这一消息顿时在台湾近视手术市场掀起轩然大波，台湾业界纷纷起来声讨蔡瑞芳。
　　（据《都市快报》）
　　&&&网友热议　网友态度一边倒，担心&手术不安全&
　　蔡瑞芳近日言论所引起的争议目前仍在网络上不断发酵。
　　由于蔡瑞芳是知名专家，其言论为众人所关注，一些网友开始对激光近视矫正手术本身的安全性产生质疑，甚至觉得该手术应该叫停，网友观点甚至出现&手术不安全&的一边倒态势。
　　在新浪微博上，关于激光近视矫正手术不安全的说法比比皆是。网友&黎明星90109&说：&虽然近视，但不敢去做激光手术，手术原理貌似把眼角膜切薄，万一做了又近视了，就是最大的悲剧&。网友&纯真的傻妞&说：&权威的医生都说这种手术不做了，那自然是后遗症的患者不少，问过身边的人，也是建议别做，眼睛保养不当，会引起青光眼的，那是会失明的，还是谨慎为好&。网友&自由主义者__纪帆&说：&我觉得即使近视也没必要去做手术，戴上眼镜不也帅帅的么，不管怎样我还可以看到这个世界，神马都是浮云哪！&
　　记者注意到，大多数网友的微博都对激光近视矫正手术本身的安全性产生质疑，甚至觉得该手术应该叫停。不过也有人对此事产生质疑，网友&苏格兰折耳猫&的态度有些不一样，他说：&我觉得纯粹炒作&&你看有几个做了手术的站出来讲这个手术如何如何不好？我并不否认术后存在并发症的风险，那很多也是以前技术不成熟或者术前排查不严格造成的。&副标题
　　&&&市民反应　济南不少市民很迷惘，到底该做不该做？
　　对于激光近视矫正手术的争议，济南市民更多是一种迷惘，大家都心里没底，决定暂时不做手术，等等看看事件的最新进展再说。
　　&我想还是等等看，不管这个手术有没有真正的后遗症，最近蔡医生的言论确实增加了我的疑惑，因为没有任何权威报告来告诉我们，这个手术是绝对安全的。&正读大三的小张是山东师范大学的一名学生，考虑到将来找工作的事，他曾经试图采用激光手术来矫正视力。但在目前这个节骨眼上，他选择了观望。
　　刘燕今年23岁，是济南某医药公司职员。爱美的她早就想摘掉眼镜，并计划今年春天进行激光近视矫正手术。和小张一样，目前她把这个计划无限期推迟了。
　　&我个人倒不担心什么，做什么手术没有副作用？&学过医学的刘燕认为，现在情况不明朗，&我还是想再等等看。&
　　&&&手术患者　做激光手术6年了，感觉效果还不错
　　&我是2005年7月份，在济南456医院做的激光视力矫正手术。&16日下午，市民李女士告诉记者，之前，她双眼近视都在800度左右，已经戴了七八年的隐形眼镜了，后来，因为自己怀孕了，怕对角膜不好，就去做了手术。
　　她说，手术前医院先给她做了检查，大夫当时告诉她，如果检查结果不合适，就不会给她做手术。手术之后，这些年她感觉一直很好，没有什么不良反应。想起来，只是在刚做完手术后，夜里感觉有点眼晕，应该是刚做手术不适应的原因。
　　&手术之后，我没再去检查视力，但感觉很好，读书看报都没问题，看东西很清楚。&李女士说，她周围有三个朋友都做过了，到现在也都没有发生什么不良症状。
　　&我是在2005年做的激光视力矫正手术，是在济南明仁眼科医院做的。我当时的眼睛近视度数都在400度左右，因为怕隐形眼镜对角膜损害大，才决定做手术。&市民周洋女士说，术前医生告诉她，手术做完后，过几年也许视力会有反复，但情况因人而异。实际情况是，这些年她感觉一直比较好，没有什么不良反应。
　　&医生说，手术后一个月内不要直视阳光，看电视、电脑也不要太长时间。&周女士说，现在，她的视力大约在1.1左右，自己很满意。副标题
　　激光近视矫正手术到底是带来清晰的天使还是夺去光明的魔鬼？激光治近视手术真的会导致视力下降？这是一个小概率事件还是具有科学普遍性？在蔡瑞芳质疑激光近视矫正手术的同时，他及他的言论也受到了济南同行的质疑。
　　山东中医药大学附属眼科医院院长毕宏生：　&我做了近20年激光手术，安全性没有问题&
　　&手术本身没有问题，临床结果证明准分子激光手术经历了20多年的历史，是目前全世界主流的矫正近视的安全、有效的方法。&山东省医学会和医师协会眼科分会主任委员、山东中医药大学附属眼科医院院长毕宏生表示，&我觉得蔡先生的本意并非否认这个手术，他只是提醒大家正视手术可能带来的并发症。&
　　毕宏生介绍，目前他所在的医院累计已做近视激光手术近十万台，时间跨度近20年，其中仅2011年进行手术就达8000余台，但关于术后并发症的反馈寥寥无几。&我不能说没有并发症，也有，但没有一例是因为感染造成的，作为激光手术本身，有效性和安全性都没有问题，医院的医生和护士，包括我的亲属都做过激光手术。&
　　毕宏生认为，做了激光近视矫正手术后出问题的多半是未严格进行筛检的病人，如对某些不适合手术的病人（如干眼症、圆锥角膜）贸然手术所致。
　　&激光手术早年技术不成熟，并发症相对较多，而目前近视激光矫正手术经过20年的发展，手术仪器性能已经大幅提升，可以充分保障患者的手术质量和术后视觉质量。&毕宏生说。
　　济南市第八人民医院协和眼科中心主任张华：　不能因为个案风险就停做手术
　　北京协和医院眼科博士后、济南市第八人民医院协和眼科中心主任张华在接受记者采访时表示，&没有任何手术是100%安全的，激光手术后出现后遗症的概率较小，不能因为个案风险就停做该手术。&
　　&我不认为蔡先生宣布不再做激光近视矫正手术会带来很大影响，该做的人还是会做。&张华说，以目前的技术和现代化设备，发生蔡先生所说的接受激光手术的患者十多年后视力明显下降的可能性很小，&蔡先生提到的患者都是十几年前做的手术，那时的技术不够成熟，设备也很老旧，而且术前准备和术后护理方面是否出了问题？我个人不认为手术本身有问题。&他怀疑是蔡医生使用的仪器有问题，而不是手术本身导致并发症。
　　&台湾眼科医学会已经澄清了，只要严格筛选病人及注意手术过程，这是&一种相当安全的手术&。&张华说。
　　济南市立二院激光治疗中心主任刘蕾　目前激光治疗近视手术已非常成熟
　　&有关这个话题的讨论之前就有过，比如曾经有媒体报道，英国已经停止用激光治疗近视。&济南市第二人民医院激光治疗中心主任刘蕾告诉记者，这些说法只是个人观点，目前准分子激光治疗近视已经是非常成熟和安全的手术。&每年来我们医院接受激光治疗近视手术的人有3000多，而且近年来只增不减。&
　　&目前准分子激光治疗近视是安全的，但任何手术都存在手术风险，因此设备先进的医院和经验丰富的医生，是手术安全的保证。&谈到激光治疗近视手术的安全性问题，刘蕾告诉记者，手术前医院会对患者做非常详细的检查，确保手术安全。
　　谈到蔡瑞芳医生所说的后遗症问题，刘蕾说，高度近视的人可能带有眼底并发症，激光仅仅是光学矫正，并不能对眼底的既有病变带来帮助。术后视力下降可能跟个人用眼习惯和眼部卫生保健有一定关系。&而且我们医院都是一个刀片一个病人，不会重复使用，大大降低了交叉感染的风险。&
　　千佛山医院眼科副主任杨少远　有些人不适合手术，但偏要做就容易出问题
　　千佛山医院眼科虽然没有引进激光治疗近视手术，但眼科副主任杨少远对激光治疗近视手术亦有所研究，她认为，这件事不能一刀切。&很多时候挺好的，但也有出现问题的情况。&
　　&现在有一部分用激光治疗近视的人目的性比较明确，要么是找对象，要么是参军。&杨少远说，这类人群中有些人不见得适合做手术，但还是偏要做。&这样就容易出问题。&
　　&用激光治疗近视并不能治疗病因，因此，患者依然具有近视眼特征，只是不用戴眼镜了。&杨少远说，手术出现后遗症可能跟手术误差、眼球抗压力不够、眼角膜薄、眼角膜感染、眼底病变等因素有关。副标题
　　爱尔眼科股票已连续两日放量下跌　济南爱尔眼科医院暂不发表评论
　　近日，台湾眼科名医蔡瑞芳宣布停做激光近视矫正手术，称不少当年接受激光手术的患者十多年后视力明显下降。受此消息影响，著名的眼科上市公司爱尔眼科股票15日、16日连续两日放量下跌。16日，记者致电济南爱尔眼科医院，医院负责人称暂不对事件发表评论。
　　而在15日，爱尔眼科医院集团股份有限公司则发布了关于媒体传闻的澄清公告。公告称，准分子激光屈光手术迄今已有二十多年的历史，现已发展成为一种相当安全、成熟的手术。
　　公告称，有极个别手术失败患者出现并发症可能是病人本身有白内障、青光眼和视网膜等问题。有的患者手术后视力恢复不佳，可能是社会上的个别医院和医生未严格筛选病人所致。激光治疗近视的手术本身是安全的，其手术的效果如何主要取决于手术医师对手术的掌握程度、患者适应性的选择和设备性能的好坏等。
　　&&&延伸调查　做激光手术，学生和公务员居多
　　&我们医院每年为大约3000多名患者进行手术，这些患者中以学生和公务员居多。&济南市第二人民医院激光治疗中心主任刘蕾说，不少学生为了征兵、考军校来接受手术，但考完后便放松了对眼睛的保护。&学生比较年轻，经常在电脑桌前一坐就是一天，这样眼睛无法得到休息和调整，就会再次出现视力下降。&
　　&患者们要做到正常用眼，注意眼部卫生，做好眼睛保健，不要疲劳用眼。&最后，刘蕾提醒广大患者，时刻关爱自己的眼睛，保护眼睛健康。
　　每年约有10%的患者不能接受手术
　　&可能手术只有十分钟，但术前检查要一至两个小时。&济南市第二人民医院激光治疗中心主任刘蕾说，术前严格掌握手术适应症和禁忌症是手术安全的保证。&如果发现患者不符合手术条件，是不会给患者做手术的，每年大约有10%的患者不能接受手术。&
　　刘蕾说，先进的设备是手术成功的保障，及时更新设备也会保证设备的精确性和安全性。&我们医院手术种类多，包括先进的飞秒激光手术，大大提高了手术的安全性和术后的视觉质量。&
　　&医生经验也很重要，具有丰富临床经验的医生可以应对各种突发问题和情况，从而保证手术的安全性和准确性。&刘蕾告诉记者，她1998年进入准分子激光近视治疗中心工作，至今已经有十几年的从医经验。&做激光手术，安全是最重要的，没有安全，就没有患者的健康。&（见习记者　张淑芬）
　　有的医院机器老旧，手术风险大
　　&目前济南各医院的激光手术、设备水平不一，有第一代设备，还有第二代、第三代、第四代设备，有一手设备，还有二手、三手甚至四手设备。&山东省医学会和医师协会眼科分会主任委员、山东中医药大学附属眼科医院院长毕宏生提醒说，患者应该选择有资质的医生和具备先进标准的检查治疗设备。
　　首先医生必须有卫生部颁发的资格证，在进行激光近视术前检查和手术的医生要经过严格的培训考核方能胜任。毕宏生说，目前有些地方盲目追求手术量放宽手术资质造成一些不良后果，这需要卫生管理部门和医学学术委员会的监督，将不合格的机构取缔保障患者的切身利益。
　　其次要选择先进、精良的设备，避免成为二手、三手甚至四手设备的受害者。很多大医院淘汰下来的旧机器被一些机构再次应用，这些机器老旧性能不良，但是其购买成本很低，手术价格也很低，用价格手段可以吸引一些病人。用这类机器开展近视手术容易造成术后眩光、夜视力差等视觉质量不良问题，所以要严格规范机器报废制度，避免淘汰机器再次应用造成术后的并发症。副标题
　　相关链接
　　手术费用少则3000,多则上万　近视手术已成为&重要财源&
　　到底哪些人是接受准分子近视手术的主要人群？南京东南眼科医院的赵丹丹告诉记者，&准分子激光和飞秒激光我们院现在已经做了将近8万人，其中寒暑假一天最多的时候有四五十个学生；而正常情况下，每天的患者大约10人左右。&
　　这么多人进行手术，花费到底如何呢？记者对南京的激光手术市场摸了个底，根据方法的不同，准分子激光手术的花费在3000元到8000元不等。而飞秒激光手术的价格则相对较高，在一万两千元到两万多元。
　　知情人透露了飞秒手术价格昂贵的原因：一台机器大约1200万左右，每做一例手术损耗大约为5000元，机器维修费用也有几十万。医院的手术&量&上不去，搞不好还会亏本。　　（据《扬子晚报》）
　　近视眼激光手术发展历程
　　激光治疗近视眼手术经过近二十年的发展，全球上千万近视眼患者通过准分子激光手术摘掉了眼镜，此项技术经历了PRK、IK、EK、TK四个发展阶段。
　　PRK--开拓期
　　1983年发明了准分子激光治疗设备，1985年应用于临床治疗近视，使得治疗近视的安全性和精确性有大幅度的提高，PRK多应用于治疗700度以下中低度近视的病人，缺点是手术后几天内会有疼痛感，但由于破坏了角膜的正常解剖结构，术后可出现角膜浑浊、眩光和屈光回退等并发症。
　　LASIK--普及期
　　首例LASIK（简称IK,准分子激光角膜切削术）手术于1997在我国成功开展，LASIK手术是在PRK的基础上发展起来的，该手术避免了PRK手术后的角膜上皮过度增生和角膜雾状浑浊现象，以其适应范围更广、效果更加稳定而受到广大近视患者的青睐。LASIK是一种改变眼角膜的弧度改善视力的准分子激光近视手术。LASIK手术由眼科医生施行，被认为比其他同类手术如PRK更适合一般病人，相比同类手术，LASIK所需的复原时间较短，病人所感受的痛楚亦较少。
　　LASEK--提升期
　　LASEK（简称EK,准分子激光上皮下角膜磨镶术）是针对不能通过LASIK手术进行矫治的较薄角膜、高度、超高度近视患者的一种全新治疗近视手术，手术后对于超高度数的患者可以解决像差、眩光问题，安全性也提高了。LASEK是解决高度和超高度近视、角膜厚度不足患者有效的屈光手术方法，术后屈光度波动极少、屈光回退最少。
　　TK--高安全期
　　TK手术是LASIK技术的最新进展，是根据患者眼球的各项屈光数而&量身定做&设计出来的最佳方案。它不但考虑患者的远视、近视度数，更重要的是根据每一个患者具体的角膜情况，进行个体化的综合治疗，使得手术后视力有可能达到或接近人正常视力的极限。
编辑：李瑞平
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