急性细菌急性膀胱炎怎样治疗该如何检查和治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-16 23:57 标签： 急性膀胱炎怎样治疗
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膀胱炎的正确检查方法
摘要：现在膀胱炎已经被男性朋友高度重视起来，但是很多男性朋友并不知道怎么才能查出是否患有膀胱炎。专家提醒您，其实您可以到正规医院进行相应检查，这种方法是最科学，也是最准确的。
　膀胱炎在生活中是很常见的男科疾病，不断的给男性朋友造成巨大困扰，让很多男性朋友都非常头疼，那么如何检查诊断出膀胱炎呢？人类的天性是对于未知的恐惧，如果能成功的检查诊断出膀胱炎的话，那么只剩治疗了，这样对于男性健康的帮助恢复可是迈出了巨大的一步。
　　男性膀胱炎如何检查才正确？
　　一、膀胱炎的检查尽量避免导尿、尿路器械性检查，因为这些检查容易造成感染。
　　二、膀胱炎检查尿道口附近是否有感染病灶存在，如尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等，找到病灶后应及时彻底治疗。
　　三、B超、腹平片、泌尿系统上行或下行造影、CT、膀胱镜检查等，看是否有尿路梗阻存在，如结石、肿瘤、膀胱颈狭窄、膀胱颈硬化、前列腺增生、尿道返流等。
　　四、膀胱炎检查有无全身性疾病存在，如糖尿病、结核病、重症肝病、慢性肾脏疾病、慢性结肠炎、肿瘤、丙种球蛋白缺乏症等，如有以上疾病应同时给予治疗。
　　五、膀胱炎经治疗后疗效仍不佳的患者，应对其他病原如支原体、衣原体、霉菌等进行检查，再针对性地调整治疗方案。
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急性细菌性膀胱炎怎样诊断
急性细菌性膀胱炎较为常见，膀胱炎的种类多，膀胱炎种类不同，治疗方法也会不同。急性细菌性膀胱炎是众多膀胱炎中的一种，要想有效的治疗急性细菌性膀胱炎，还需要予以科学的诊断。急性细菌性膀胱炎怎样诊断？
首先要了解其相关症状，急性细菌性膀胱炎的症状常常表现为尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿，甚至全程肉眼血尿。严重者膀胱由于炎症刺激发生痉挛使膀胱不能贮存尿液，频频排尿无法计数，出现类似尿失禁的现象。急性细菌膀胱炎的诊断单单从其症状并不能有效的确诊，还应该借助以下专业的检查，方能有效的予以诊断：
1、X线检查：如果怀疑有肾脏感染或其他泌尿生殖道异常，这时须作X线检查。对变形杆菌感染的患者，如治疗效果差或根本无疗效者，应作X线检查，确定是否合并有尿路结石。
2、器械检查：出血明显时，须作膀胱镜检查，但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行。
3、实验室检查：血像正常，或有白细胞轻度升高。尿液分析常有脓尿或菌尿，有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。尿培养可发现致病菌。如没有其它泌尿系疾病，血清肌酐和血尿素氮均正常。
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核心提示：急性细菌性膀胱炎(acute bacterial cystitis)主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起，而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。女性多见，25%-30%的病人年龄在20-40岁。
　　急性细菌性(acute bacterial cystitis)主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起，而由革兰氏阳性需菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。女性多见，25%-30%的病人年龄在20-40岁。
　　诊断和鉴别诊断
　　一、女性患者，急性细菌性膀胱炎须与其它泌尿生殖系感染相鉴别，外阴道炎与膀胱炎症状相似，但通过盆腔检查和阴道分泌物检出致病菌可明确诊断。急性可引起、，但尿培养菌落计数较低或无菌生长。可出现状，但有腰痛和。
　　二、在儿童，某些洗涤剂或蛲虫可引起外阴和尿道刺激症状，且与膀胱炎的症状相似。
　　三、男性患者，急性细菌性膀胱炎须与尿道、前列腺和肾脏感染相鉴别，适当的体格检查和实验室检查可资鉴别。非感染性膀胱炎的症状与细菌性膀胱炎相似，如抗肿瘤治疗(放疗、化疗)引起的膀胱炎、、嗜酸性细胞增多性膀胱炎，等均须一一作出鉴别。
　　一、一般治疗：
　　应卧床休息，大量饮水，口服碳酸氢钠碱化尿液，减少对尿路的刺激。可用颠茄、阿托品、地西泮、膀胱区热敷、热水坐浴等解除。
　　二、抗菌药物短期抗生素疗法(1～3天，甚至单剂量)对男性患者的疗效尚未得到证实。但这种疗法对女性急性无并发症的膀胱炎有效。抗生素的选择最好根据细菌培养及药敏试验。由于发生在外的大部分无并发症的感染是由对多种抗生素敏感的大肠埃希氏杆菌菌株引起，磺胺、SMZCo、呋喃坦啶、氨苄青霉素通常有效。当疗效不满意的，须进行全泌尿系检查。
　　预后经及时和适当抗生素治疗后可迅速痊愈。严重的膀胱损害不常见。
　　预防对急性膀胱炎反复发作的患者，须仔细检查各种可能增强易感染的致病因素，并及时矫正，如果没有发现明显的致病因素，则必须使用预防性抗生素治疗。
（实习编辑：萧锡瑜）
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